Щитовидная железа регулирует деятельность всего организма. Неудивительно, что болезни, связанные с ней, отражаются на обменных процессах и состоянии всех систем. А если приходится ее удалять? Что же станет с женщиной, если не будет хватать такой важной для человека железы?
Как работает щитовидка
Рассмотрим механизм действия гормонов, чтобы разобраться, как отразится на организме удаление щитовидной железы. Последствия у женщин не всегда хорошие, и это многих пугает. Щитовидная железа, или, как в народе говорят, щитовидка, вырабатывает гормоны под названием трийодтиронин, или Т3, и тироксин, иначе Т4. Они действуют на клетки всего организма человека и регулируют обменные процессы, что крайне важно для нормальной работы всех систем. При недостатке в крови гормонов щитовидной железы отделы головного мозга вырабатывают больше ТТГ и веществ, стимулирующих деятельность органа. Анализ крови на ТТГ очень точно определяет, достаточно ли в организме гормонов. Если болезнь запущена, то врачом может быть показано удаление щитовидной железы. Последствия у женщин оперативного вмешательства сказываются и на женском здоровье.
Симптомы заболевания щитовидной железы
Если обнаружены нарушения в деятельности железы, не стоит заниматься самолечением или использовать лишь народную медицину для этого. Время будет упущено, а заболевание может приобрести более серьезную форму, и врач-эндокринолог будет вынужден направить на удаление щитовидной железы. Последствия у женщин, фото которых здесь можно увидеть, — доказательство того, что помощь при лечении должна быть профессиональной. Именно для женщин заболевания щитовидки наиболее опасны, так как страдает репродуктивная система. Могут начаться нарушения менструального цикла, воспалительные процессы в матке и даже онкологические заболевания. Эти и другие изменения в организме женщины должны обязательно натолкнуть на мысль, что нужно проверить работу щитовидки.
Лекарственное лечение дисфункции щитовидной железы
Нарушение функций этого органа — распространенное явление. Но это не значит, что всем больным с его дисфункцией врачи рекомендуют операцию, ведь последствия после удаления щитовидной железы зачастую более серьезны, чем само заболевание. Именно поэтому ее оперируют в самых крайних, сложных и запущенных случаях. И даже если эндокринолог прописывает пожизненно принимать гормоны в качестве заместительной терапии при гипофункции, это все же лучше, чем удаление доли щитовидной железы, последствия после которого, возможно, менее губительны для женщины, чем при удалении всего органа, но они есть.
Показания к удалению щитовидной железы и возможные послеоперационные осложнения
Эндокринолог настоятельно порекомендует удалить щитовидку при следующих явлениях: узлы в органе более четырех сантиметров, он сам сильно увеличен, а пищевод и дыхательные пути смещены; онкология, подтвержденная в ходе обследования; гиперфункция, которая появилась из-за анатомии или иммуногенных причин, если лечение медикаментами безрезультатно. Будет удалена доля или вся железа — зависит от диагноза, распространения узлов, возраста больного, общего состояния. Прооперированный пациент обязательно находится под наблюдением, так как есть риск возникновения послеоперационного кровотечения. Повреждение возвратного нерва — еще одно распространенное и широко известное осложнение. Но, к счастью, его без труда вылечит опытный врач. Если щитовидка удалена полностью, необходим контроль уровня кальция в организме, так как приблизительно у одного процента прооперированных возникает риск постоянной гипокальциемии. В остальных случаях она носит временный характер. Существуют и другие негативные последствия после удаления щитовидной железы.
Жизнь после операции
Конечно, каждому человеку не хочется ложится на операционный стол. Но если все же пришлось, то главное — не падать духом. Когда удалена одна доля, то второй достаточно для выработки необходимого количества гормонов. При удалении больше, чем одной части щитовидки, необходима заместительная терапия. Нужно принимать препарат гормона железы для нормальной работы всего организма. Иногда, когда прооперировали опухоль, нужна радиойодтерапия, проводимая специалистами.
Зачем нужна заместительная терапия после операции
Удаление щитовидной железы, последствия у женщин которого бывают неприятными, но поправимыми, не так страшно. Не нужно бояться заместительной терапии гормонами. Это лишь улучшит самочувствие, так как организм получит нужные вещества, но не от щитовидки, а в виде таблеток. Не принимая их, человек рискует столкнуться с такими неприятными симптомами недостатка гормонов, как появление лишнего веса, вялость, слабость, нарушение сердечно-сосудистой деятельности, а в запущенных случаях это может привести к самому непоправимому — летальному исходу. Поэтому прописанные врачом лекарства нужно принимать.
Удаление щитовидной железы. Последствия у женщин. Прибавка в весе
Многих женщин пугает именно это последствие. Такая проблема действительно возникает, но не из-за самого удаления щитовидки. Механизм прибавки в весе обусловлен тем, что при гипертериозе, когда гормонов вырабатывает железа слишком много, все обменные процессы идут гораздо быстрее, аппетит возрастает, но при этом человек худеет. Это очень радует женщин. Но вот выявили увеличение щитовидки, провели операцию по удалению. Теперь обменные процессы замедлились, а аппетит в норму еще не пришел. Организм привык получать пищи больше. И тут он начинает усваивать все калории, а не сжигать, как раньше. Происходит увеличение веса. Поэтому важно соблюдать диету после удаления щитовидки с более низким содержанием калорий. Еще одна причина прибавки в весе — это недостаток гормонов железы в организме. После операции необходимо пить препарат заместительной терапии в дозировке, определенной врачом. Также нужно периодически контролировать уровень гормонов для коррекции количества принимаемого лекарства.
Другие последствия удаления щитовидной железы (по отзывам)
Если проведено полное или частичное удаление щитовидной железы, последствия у женщин, отзывы которых касаются самочувствия и изменения веса, различны, но, практически все так или иначе связаны с уровнем гормонов в крови. Так, одни прооперированные жалуются на усталость, плохое самочувствие и упадок настроения, а также увеличение веса, что свидетельствует о недостаточности синтетического гормона в организме. А вот те, кто испытывает тревожность, раздражительность, проблемы со сном и брадикардию, наоборот, принимают слишком большую дозу препарата. Таким образом, конечно, существуют, если показано удаление щитовидной железы, последствия у женщин. Психика страдает как результат неправильной терапии синтетическим гормоном. Если дозировку таблеток подобрать правильно, то качество жизни наладится.
Отзывы о последствиях удаления щитовидки
По отзывам пациентов становится понятно, что после удаления железы многим доставляют неприятности перечисленные выше симптомы, но, как признаются сами прооперированные, если есть доброкачественная опухоль щитовидки, то никто не застрахован от того, что она переродится в злокачественную. Среди тех, кого прооперировали, есть люди, которым повредили голосовые связки во время операции. Восстановление голоса в таких случаях идет тяжело. Проходит не менее года, пока больной начинает нормально разговаривать, после того как проведено удаление щитовидной железы. Последствия у женщин детородного возраста иногда заключаются в том, что, несмотря на нормальный уровень гормонов в крови, они не могут забеременеть, хотя раньше с этим было все нормально. Также некоторые пациенты отмечают ухудшение зрения после удаления щитовидной железы. Поэтому нужно взвесить все «за» и «против», прежде чем решиться на операцию. Но и после удаления, следуя указаниям опытных врачей, можно наладить качество своей жизни, пусть не до нормы, но хотя бы приблизиться к состоянию до болезни. А главное — нельзя откладывать визит к врачу, если подозреваете неладное в работе щитовидки. Промедление может обернуться удалением органа.
Здоровье щитовидной железы отражается на качестве жизни. Поэтому просто необходимо следить за своим самочувствием и при необходимости вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы не допустить хирургического вмешательства. Ведь самая лучшая операция — это та, которой можно избежать.
Операция по удалению щитовидной железы сегодня является одним из распространенных хирургических вмешательств.
Этому способствует большой ассортимент синтетических гормонов, которые с успехом используют в качестве заместительной терапии даже при полной тиреоидэктомии.
В силу большей распространенности заболеваний щитовидной железы у женщин, они чаще мужчин имеют дело с хирургом. Обычно удаление щитовидной железы последствия у женщин влечет минимальные, если проводится в специализированных учреждениях.
Последствия операции на щитовидной железе
Оперативное вмешательство всегда представляет некоторый риск, поэтому к его проведению должны быть строгие показания. Вместе с тем, при выполнении врачебных рекомендаций, пациентки имеют возможность вернуться к полноценной жизни.
Основными показаниями к полной (экстирпации) или частичной тиреоидэктомии являются:
аденокарцинома ЩЖ; многоузловой токсический зоб; невозможность исключить рак ЩЖ (при выявленной фолликулярной опухоли); косметические дефекты либо сдавление трахеи (при больших узлах); неэффективность лечения диффузно-токсического зоба.
Основным последствием операции по удалению ЩЖ становится необходимость постоянно принимать гормональные препараты. Возникающий после операции стойкий дефицит йодтиронинов без адекватного замещения синтетическими аналогами приводит к гипотиреозу и нарушению обмена веществ.
Как правило, с заместительной целью используют таблетированные формы гормональных средств — эутирокса, тиреоидина, L-тироксина. В случае правильно подобранной дозировки симптомы гипотиреоза не возникают. Единственным досадным моментом становится необходимость ежедневного приема лекарств в течение всей последующей жизни.
В случае передозировки гормональных препаратов у женщин возникают специфичные симптомы гипертиреоза. Пациенток беспокоят перебои в работе сердца, тремор рук, повышенная утомляемость. Кроме того, женщина после удаления щитовидной железы может стать плаксивой, раздражительной или резко похудеть, несмотря на нормальный аппетит. Недостаточная доза препарата, напротив, приведет к быстрому набору веса.
Хотя эти симптомы нельзя отнести к прямым последствиям операции, они способны в значительной степени ухудшить качество жизни пациенток, перенесших тиреоидэктомию. При появлении таких симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу и откорректировать дозировку лекарственных препаратов с помощью анализов крови на тиреотропный гормон гипофиза и тироксин (Т4).
Кроме того, надо учитывать возможность снижения эффекта препаратов на фоне приема пероральных контрацептивов и средств для лечения желудка (алмагель).
Осложнения после удаления
Качественно проведенная операция по удалению ЩЖ, как правило, хорошо переносится больными.
Тонкий линейный рубец, остающийся после вмешательства хирурга, также не причиняет большинству женщин косметических неудобств.
Однако, как при любой другой операции, при тиреоидэктомии присутствует определенный риск осложнений.
Они обусловлены анатомо-физиологическими особенностями строения и топографии органа — близостью крупных сосудов и нервных стволов, обильным кровоснабжением и соседством с паращитовидными железами. Наиболее частые осложнения:
Кровотечение
Как правило, возникает вследствие повреждения коллатеральных (запасных) артерий после удаления ЩЖ в 0.1% — 1.5% случаев.
Кроме того, возможна травматизация щитовидной артерии и тканей шеи. Чаще всего кровотечение возникает во время операции либо через 6-12 часов после ее окончания.
В первом случае поврежденный сосуд перевязывают в ходе операции. Во втором — для удаления возникшей гематомы проводят повторное оперативное вмешательство.
Инфицирование послеоперационной раны
Регистрируется в раннем послеоперационном периоде у 0,3% — 0.8% всех пациентов.
Причиной раневой инфекции чаще других становятся стафилококки или стрептококки.
Осложнение дает о себе знать ухудшением общего состояния, подъемом температуры, болью и гнойным отделяемым с неприятным запахом из послеоперационной раны.
С целью профилактики и лечения этого состояния назначают антибиотики. Местно проводят хирургическую обработку.
Повреждение возвратного гортанного нерва
Является одним из серьезнейших осложнений тиреоидэктомии.
Его причиной может быть разрез, сдавление, разволокнение нервного ствола в ходе операции.
Кроме того, в роли повреждающего фактора может выступить местный отек или гематома.
Как правило, о травме удается узнать только после операции по осиплости голоса пациента, а также нарушениях глотания и дыхания. К отдаленным последствиям повреждения относится парез голосовых связок.
Опасность для жизни представляет двусторонняя травматизация нервных стволов. В этом случае возможен паралич связок и закупорка трахеи.
Сразу же после операции у пациентов появляется одышка и другие признаки дыхательной недостаточности. Для обеспечения свободного легочного дыхания проводят трахеостомию.
Повреждение органов лимфатической системы
Повреждение близлежащих лимфоузлов в ходе операции способно привести к утечке лимфы.
Как правило, осложнение распознается с запозданием.
Его признаками становятся отделение полупрозрачной жидкости по дренажу через несколько дней поле вмешательства.
Консервативное лечение сводится к уменьшению продукции лимфы в организме. С этой целью больную переводят на парентеральное питание и назначают соматостатин, блокирующий пищеварительную секрецию. Кроме того, проводят постоянное дренирование раны.
Травма паращитовидных желез
Повреждение (либо случайное удаление) во время операции небольших железок, расположенных вблизи ЩЖ, проявляется симптомами гипопаратиреоза.
Примерно через сутки после вмешательства у больных появляются судороги, головная боль, немеют руки, ноги, губы. Часто к этому присоединяется депрессия и спазмы кистей (симптом Труссо).
Это осложнение купируют приемом препаратов кальция, а также препаратов витамина D.
В отдельных случаях, при наличии выраженной симптоматики гипопаратиреоза показаны внутривенные инфузии глюконата кальция до нормализации уровня этого минерала в крови.
Послеоперационный период
Удаление щитовидной железы —технически несложная операция, после которой женщина находится в клинике всего несколько суток, после чего она без каких-либо усилий возвращается к обычной полноценной жизни.
В раннем послеоперационном периоде необходимо следить за состоянием швов. Отек в этой области, как правило, минимален, что связано с отсутствием разрезов на мышцах при современной технике проведения операции.
Важно не допускать попадания частиц пищи, одежды или волос на поверхность раны.
Этому способствует применение специального кожного клея, который, к тому же, обеспечивает хороший косметический эффект.
Эпителизация послеоперационного шва происходит в течение нескольких месяцев, после чего он приобретает белесоватый оттенок и становится малозаметным. Ношение специальных пластырей из силикона помогает ускорить процесс заживления и регенерации тканей.
В отдельных случаях в послеоперационном периоде отмечается небольшая постгеморрагическая анемия (следствие кровопотери). Это отклонение легко корректируется пероральным приемом препаратов железа и специальной диетой (с акцентом на красное мясо, гречу, арахис, овсянку, печень, шпинат).
Гормональная терапия начинается непосредственно после операции. В последующем необходимо посещать эндокринолога не реже двух раза в год. Во время диспансерных осмотров врач оценивает общее состояние женщины, проводит осмотр, послеоперационного шва и контролирует адекватность назначенной дозы гормонов при помощи лабораторных анализов.
Рацион питания женщин после тиреоидэктомии обогащают белковыми продуктами (жирная морская рыба, яйца, говядина).
Количество жиров снижают до 90 г в сутки, из них две трети должны приходится молочные и животные жиры, а одна треть — на растительные масла.
Сахар употребляют по минимуму, или заменяют медом. От капусты лучше отказаться — она снижает активность тиреоидных гормонов. У части женщин возможно снижение аппетита. Его стимулируют кислыми фруктами или соком.
Эндокринная система управляет работой внутренних органов человека. Дисфункция щитовидной железы выражается в увеличении или снижении выработки ее гормонов, и отрицательно сказывается на состоянии всего организма.
Медикаментозные и домашние методы лечения щитовидной железы описаны в этой статье.
Женщинам после операции на щитовидной железе не рекомендуется голодание, которое способно нарушить гормональное равновесие в организме. С осторожностью следует относиться к солнечным ваннам или солярию.
Под влиянием ультрафиолетовых лучей возможны резкие гормональные сдвиги. Не стоит также подвергать себя резким колебаниям температур (например, ледяному душу после парной).
Видео на тему
Предстоящая операция не должна стать поводом для волнений
Несмотря на то, что большинство специалистов выбирают консервативное ведение эндокринных заболеваний, при некоторых патологиях щитовидной железы приходится прибегать к операции. К сожалению, любое хирургическое вмешательство приводит не только к решению проблем со здоровьем, но и серьезной гормональной перестройке всего организма.
В нашем подробном обзоре и видео в этой статье рассмотрим, к чему приводит удаление щитовидной железы у женщин: последствия, длительность периода восстановления и принципы заместительной гормональной терапии.
Повод для удаления щитовидки: когда операция необходима
Роль щитовидной железы в организме женщины неоценима: она участвует в работе всех внутренних органов и систем, запускает обмен веществ, регулирует процессы, протекающие в головном мозге, и даже отвечает за настроение и эмоциональный статус. Поэтому последствия удаления щитовидной железы у женщин могут быть самыми разнообразными: от резкого увеличения массы тела до депрессии и нарушения сознания.
Крайне важно диагностировать патологию эндокринного органа на ранней стадии, когда болезнь можно вылечить приемом таблеток и коррекцией образа жизни. Запущенные заболевания щитовидной железы, не поддающиеся консервативному лечению, а также сопровождающиеся значительным увеличением органа, нарушением конфигурации шеи, сдавлением дыхательных путей и пищевода – показание к оперативному лечению.
Удаление щитовидной железы – последствия для женщин будут рассмотрены позже – проводится при:
эндемическом зобе, сопровождающемся снижением выработки тиреоидных гормонов; ДТЗ (диффузном токсическом зобе); хронических заболеваниях щитовидной железы при неэффективности или невозможности лечения препаратами; патологии щитовидной железы, сопровождающейся внутренним кровотечением; кисте; злокачественных новообразованиях органа.
Подготовка к операции: что нужно знать пациентке
Операция выполняется в случае, когда необходимо удаление щитовидки у женщин: последствия вмешательства – ничто по сравнению с серьезными осложнениями болезни.
Подготовка к операции включает в себя ряд диагностических обследований:
определение тиреоидных гормонов (Т3, Т4) и ТТГ; УЗИ щитовидки; биопсия с последующим морфологическим исследованием узлов или тканей органа; сканирование; компьютерная томография органов шеи и грудной клетки; ларинготрахеит; генетические исследования – по показаниям. Полное обследование перед операцией необходимо для успешного лечения
Непосредственно перед операцией пациентке необходимо пройти общее клиническое обследование (анализы мочи и крови, биохимическое исследование, коагулограмму, тест на группу крови и др.). Обязательны также консультации хирурга, который будет проводить удаление щитовидки, и анестезиолога.
Это интересно. Существует мнение, что лучше проводить операцию по удалению щитовидной железы в летние месяцы – так хирургическое вмешательство переносится легче. Однако по утверждению врачей, главным в лечении эндокринной патологии остается своевременность, а не выбор подходящей даты.
Тип хирургического вмешательства во многом зависит от заболевания щитовидной железы.
Врач может провести:
иссечение отграниченного узла или кисты щитовидной железы с сохранением здоровых тканей органа; удаление одной доли щитовидки при сохранении второй; субтотальная резекция большей части органа с сохранением 2-3 кв. см. здоровых тканей и прилегающих к ним паращитовидных желез; полное удаление органа, а также регионарных лимфатических узлов.
Хирургическое лечение проводится под общим наркозом и в среднем занимает 2-2,5 часа. Удаление щитовидной железы не относится к технически сложным, поэтому ранние послеоперационные осложнения у пациенток возникают редко. Последствия оперативного вмешательства чаще связаны с нарушениями гормональной регуляции в организме.
Типичные последствия удаления щитовидки: с какими проблемами можно столкнуться
Все послеоперационные осложнения, возникающие у женщин после удаления щитовидной железы, можно разделить на две большие группы:
ранние, связанные с повреждением кровеносных сосудов, нервных волокон и соседних органов в ходе операции; поздние, вызванные нарушениями гормонального статуса. Успешность операции во многом зависит от квалификации хирурга
Ранние послеоперационные осложнения
Операции на шее требуют достаточного опыта. Эта анатомическая область имеет сложное строение с близкорасположенными органами, крупными кровеносными сосудами и нервными сплетениями. Даже опытный врач не всегда может выполнить вмешательство идеально.
Осложняет ход операции:
крупные размеры щитовидки, зоб IV-V степени; множественные узлы и кистозные образования; злокачественные опухоли; анатомически низкое расположение щитовидной железы; короткая шея; избыточный вес пациентки.
Повреждение возвратного нерва
До 70% всех ранних послеоперационных осложнений приходится на повреждение возвратного нерва. Этот парный нерв проходит справа и слева от щитовидной железы, передавая возбуждающие импульсы от корешков спинного мозга к мышцам гортани. При случайной перерезке или повреждении даже одной его ветви приводит к нарушению актов дыхания, глотания, речи.
При одностороннем поражении возвратного нерва пациентки жалуются на:
осиплость голоса; першение в горле; покашливание; поперхивание при глотании; храп.
Особенно остро эти симптомы выражены в первые месяцы после операции. Со временем они обычно уменьшаются. Долгое сохранение признаков болезни доставляет массу неудобство, особенно тем пациентам, чья работа связана с постоянным использованием речи.
Кровотечение и постгеморрагическая анемия
Еще одна частая проблема, возникающая в ходе удаления щитовидной железы – повреждение сосуда и кровотечение. Массивная потеря крови, возникающая при случайной перерезке крупной артерии, может стать причиной геморрагического шока.
В этом случае врачебная инструкция предписывает проведение немедленной остановки кровотечения путем ушивания сосуда. Потерянная жидкость восполняется внутривенным введением солевых растворов.
После кровопотери пациентка может столкнуться с анемией, которая сопровождается:
слабостью; упадком сил; головной болью и головокружением; бледностью кожных покровов; ломкостью кожи, волос и ногтей; снижением уровня гемоглобина и эритроцитов в общем анализе крови.
Лечением анемии занимается врач-терапевт. Стандартный план терапии включает коррекцию диеты (в рационе должны присутствовать в большом количестве красное мясо и печень, гречка, гранаты – продукты с высоким содержанием железа), назначение препаратов железа (Тардиферон, Феркайл), контроль анализа крови. Помогают и народные средства, приготовленные своими руками – овощные и фруктовые соки, отвар шиповника и др.
Повреждение паращитовидных желез
При полном удалении щитовидки нередко развивается такое осложнение, как повреждение паращитовидных (околощитовидных) желез – небольших эндокринных органов, вырабатывающих паратгормон.
При их случайном удалении в ходе операции, послеоперационный период может осложниться:
болезненными судорогами в руках и ногах; ощущением сердцебиения («сердце сильно колотится); нарушением пищеварения; потливостью; шумом, звоном в ушах, головокружением; снижением слуха; ухудшением сумеречного зрения («куриная слепота»); бессонницей; ухудшением настроения, паническими атаками.
Жизнь после удаления щитовидной железы у женщин, осложненного недостаточностью паратгормона, включат сбалансированную диету, употребление продуктов с высоким содержанием витамина Д (печень, яичный желток, рыбий жир), свежих овощей и фруктов, пожизненный прием препаратов калия и магния. Пациентки с повреждениями паращитовидных желез должны наблюдаться у эндокринолога и регулярно сдавать анализы крови на гормоны.
Поздние послеоперационные осложнения
Поздние послеоперационные осложнения вызваны абсолютной недостаточностью удаленного органа и проявляются симптомами гипотиреоза:
изменения настроения (апатия, депрессия, отсутствие желаний); снижение работоспособности; слабость в мышцах; зябкость в конечностях, непереносимость холода; сухость кожных покровов; межтканевой отек лица, шеи, стоп; замедление обмена веществ, увеличение уровня холестерина; проблемы с сердцем – брадикардия (урежение сердцебиения), нарушение ритма; нарушение менструальной функции, бесплодие.
Все пациентки, перенесшие удаление щитовидной железы, в течение всей жизни наблюдаются у врача-эндокринолога для своевременной коррекции гормональных нарушений.
Обратите внимание! Женщины переносят удаление щитовидной железы тяжелее, чем мужчины. Это связано с нестабильным гормональным фоном и общей реактивностью организма. Большая часть послеоперационных осложнений связана с нарушениями работы репродуктивной системы. Избежать эндокринного сбоя поможет немедленное начало заместительной терапии и выполнение всех рекомендаций врача.
Жизнь после операции
Жизнь без щитовидки у женщины практически ничем не отличается от обычной. Главным остается ответственное отношение к своему здоровью и регулярное посещение эндокринолога.
На фото – шов спустя месяц после операции
Сколько длится период восстановления
После успешно проведенной операции пациентка переводится в палату наблюдения. В этот период важно соблюдать постельный режим и больше отдыхать. Как правило, период восстановления проходит успешно, и больные выписываются домой уже на 3-4 сутки после хирургического вмешательства.
Еще в течение 1-3 недель женщина может предъявлять жалобы на:
отечность шеи; боль в горле; опухание шва; тянущие боли в задней части шеи.
Это нормальные симптомы раннего послеоперационного периода, которые проходят самостоятельно и не требуют лечения. Полное восстановление наблюдается спустя 1-2 месяца после хирургического лечения.
Прием гормонов – неотъемлемая часть жизни
После проведенного лечения восполнить дефицит тиреоидных гормонов призваны таблетки. Прием синтетических аналогов тироксина позволяет сымитировать нормальную работу эндокринной системы и избежать возможных осложнений. Популярные препараты для заместительной терапии представлены в таблице ниже.
| Название | Производитель | Дозировка, мкг | Цена в аптеках |
| L-тироксин | Озон, Россия | 50, 100 | 100 р. |
| L-тироксин Б-Х | Берлин-хеми, Германия | 50, 75, 100, 125, 150 | 140 р. |
| Эутирокс | MERCK, Германия | 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137, 150 | 160 р. |
| Баготирокс | QUIMICA MONTPELLlER, Аргентина | 50, 100, 150 | 120 р. |
В первые дни после операции возможно инъекционное введение гормонов, чтобы скорректировать выраженные эндокринные нарушения, затем пациентка начинает принимать таблетки.
Обратите внимание! Подбор препарата и его дозировки должен осуществлять врач: в каждом случае послеоперационный гипотиреоз развивается по-разному.
Визиты к эндокринологу
Все, кто перенес удаление щитовидки, нуждаются в регулярном врачебном наблюдении: важно не только сдавать анализы, но сообщать о возникших жалобах. Пациентка сдает контрольные анализы (ТТГ, Т3, Т4) и проходит дополнительные обследования (сцинтиграфия, R-графия) 1-3 раза в год.
Регулярное посещение врача обязательно для женщин, перенесших удаление щитовидки
Предстоящая операция – всегда повод для волнений. Многие спрашивают на приеме, как жить без щитовидной железы женщине, которой предстоит ее удаление.
Бояться не стоит: минимальное число послеоперационных осложнений и возможности современной медицины в сфере заместительной гормональной терапии позволяют рассматривать удаление щитовидки как одну из самых безопасных операций. После нее пациентка может вести обычный образ жизни, беременеть, рожать детей и чувствовать себя абсолютно здоровой.
По статистике каждый второй житель нашей планеты страдает от патологий щитовидной железы.
Своевременно диагностированные заболевания этого органа дают больше возможностей, позволяющих не допустить ухудшения здоровья в будущем.
Но из-за современного ритма жизни многие люди пропускают первые «звоночки» патологии из-за нехватки времени и отсутствия возможности уделить должное внимание собственному здоровью.
Получается, что каждый третий пациент обращается к специалисту уже с запущенной стадией заболевания щитовидной железы.
Многие врачи в такой ситуации не считают консервативное лечение эффективным и склоняются к хирургическому удалению эндокринного органа.
Последствия после полного удаления щитовидной железы
При обнаружении проблем в деятельности щитовидной железы — не следует уповать на самостоятельное лечение и доверять исключительно народной медицине в этом вопросе.
Если время будет упущено
и болезнь примет серьезную форму — операция по удалению щитовидки окажется неизбежна.
В большинстве случаев заболевания щитовидной железы развиваются среди женщин.
Это объясняется сравнительно частыми изменениями гормонального фона в женском организме.
Именно у женщин болезни щитовидки наиболее опасны, поскольку серьезно страдает половая и репродуктивная система.
Последствия могут быть самыми разными: нарушения менструаций, воспалительные явления в малом тазу, бесплодие, эндометриоз и даже онкология.
Любые изменения в работе щитовидной железы должны насторожить — есть повод задуматься о полном обследовании у эндокринолога.
Показания к удалению щитовидной железы
Для проведения операции по удалению щитовидки существует следующий перечень показаний:
| обнаружение злокачественной опухоли; |
| тотальное разрушение органа на фоне предшествующей травмы; |
| нарушение качества жизни пациента в связи с разрастанием зоба: трудности с дыханием, глотанием, приемом пищи; |
| выраженный косметический дефект; |
| неэффективность медикаментозной терапии или индивидуальная непереносимость лекарственных средств. |
Последствия операции
Многих женщин пугают последствия операции. Безусловно, такое серьезное вмешательство в организм не проходит бесследно.
В первую очередь, происходит замедление обменных процессов, что отражается на массе тела — она начинает нарастать.
Лишний вес —
нежеланный результат операции не только для женщин, но и для мужчин. Поэтому после удаления щитовидки или ее доли рекомендуется соблюдать низкокалорийную диету.
После операции у большинства пациентов развивается плохое самочувствие, депрессия, упадок сил, хроническая усталость и сонливость.
Все эти симптомы говорят о том, что в организме не хватает тиреоидных гормонов.
В этом случае требуется коррекция послеоперационной гормонотерапии.
Если же ситуация выглядит полностью противоположной — у женщин появляется раздражительность, брадикардия, бессонница и повышенная возбудимость: скорее всего, они принимают завышенное количество синтетического гормона.
Здесь тоже необходимо подкорректировать лечение.
Серьезнейшим последствием удаления щитовидной железы или ее доли является резкое снижение уровня тиреоидных гормонов в крови, что становится причиной гипотиреоза.
Именно для его устранения и профилактики возможных осложнений назначаются синтетические гормоны, принимать которые женщине придется всю оставшуюся жизнь.
Прием гормонов позволяет предупредить развитие гипотиреоидной комы — опаснейшего последствия, которое может привести к летальному исходу.
Среди последствий операции следует отметить взаимосвязь не профессионализма врача-хирурга.
Если в процессе хирургического вмешательства врач не осторожно повредит гортанный нерв, то развивается нарушение чувствительности и двигательной активности гортани.
В результате может измениться тембр и сила голоса вплоть до того, что он может полностью исчезнуть.
Если повреждение нерва оказалось частичным — все неприятные симптомы носят временный обратимый характер, если рассечение произошло в полном объеме — ситуация может сохраниться на всю оставшуюся жизнь.
Также во время операции врач может повредить паращитовидные железы, которые синтезируют паратгормон, отвечающий за баланс фосфора и кальция в организме мужчин и женщин.
Если функции паращитовидных желез окажутся нарушенными, это станет причиной развития заболеваний эндокринной системы и органов зрения.
Чтобы устранить эту проблему, назначается консервативное лечение, направленное на восстановление утраченных функций паращитовидных желез и стабилизацию кальция в организме.
Редкие последствия операции среди женщин
кровотечение; вторичная инфекция; тромбоз связанный с недостаточной физической активностью после операции; ухудшение мышечной эластичности шеи, в связи с чем возникают проблемы при поворотах и наклонах головы, а также частые мигрени.
Чтобы минимизировать послеоперационные последствия резекции щитовидной железы — важно выбрать квалифицированного специалиста и хорошую клинику, чтобы получить адекватное лечение.
У многих женщин, да и у мужчин, после операции качество жизни практически не страдает.
Удаление щитовидной железы хоть и серьезная операция, но она еще не означает, что человек превращается в инвалида — трудоспособность и выполнение домашних дел сохраняются у большинства женщин и мужчин в полном объеме.
Например, многие пациентки продолжают учиться, работать, планировать беременность и рожать детей.
Главное необходимо постоянно находиться под наблюдением эндокринолога, принимать необходимые препараты и соблюдать все врачебные рекомендации.
Инвалидность дается
только той категории женщин и мужчин, у которых поводом для проведения операции стала онкология или злокачественная опухоль.
В этом случае хирургическое лечение более обширно и пациент на длительное время теряет трудоспособность.
Кроме того, ему приходится пройти через химиотерапевтическое лечение и ионизирующее излучение, что отражается на времени реабилитации и восстановления.
Послеоперационные швы остаются практически незаметными, при необходимости их можно максимально скрыть с помощью пластической хирургии.
Следует отметить, что прогноз при большинстве заболеваний щитовидной железы и после ее удаления остается благоприятным, даже в случае онкологического заболевания.
Как бы не ужасал диагноз — рак щитовидки, отчаиваться не нужно: чаще всего болезнь отступает после удаления пораженного органа, поэтому из всех онкозаболеваний именно рак щитовидной железы имеет самый благоприятный прогноз на выздоровление.
Добавить комментарий