Ксилометазолин это

Что за препарат – ксилометазолин?Ксилометазолин

– это препарат из группы альфа-адреномиметиков, который применяется для устранения заложенности носа при различных заболеваниях и патологических состояниях. При местном применении препарат обуславливает быстрое восстановление носового дыхания, которое сохраняется в течение нескольких часов. Всасывания препарата в системный кровоток при этом практически не происходит, вследствие чего риск развития побочных реакций со стороны внутренних органов и систем минимален.

Для того чтобы понять, каким образом ксилометазолин помогает устранить заложенность носа, следует иметь общие представления об анатомии и физиологии слизистой оболочки данной области. У человека носовая полость является начальным отделом верхних дыхательных путей. Посредством носовой перегородки она разделена на 2 половины. В каждой половине имеются так называемые носовые раковины – костные пластинки, которые выступают в полость носа и ограничивают носовые ходы (верхний, средний и нижний).

Все поверхности носовой полости (включая поверхности носовых раковин) покрыты слизистой оболочкой. Поверхностный слой слизистой носа представлен так называемым мерцательным эпителием, состоящим из множества мельчайших нитевидных образований – ресничек. Также слизистая носа богата мелкими кровеносными сосудами, количество которых максимально в области нижних и средних носовых ходов.

Функциями слизистой оболочки носа являются:

• Очищение вдыхаемого воздуха. Реснички мерцательного эпителия захватывают пылинки и другие мелкие частицы, попадающие в полость носа с вдыхаемым воздухом, а затем обеспечивают их удаление. Этому также способствует покрывающий их слой слизи, вырабатываемой специальными клетками слизистой оболочки.
• Согревание вдыхаемого воздуха. При прохождении через носовые ходы вдыхаемый воздух тесно контактирует с теплой кровью в мелких кровеносных сосудах, в результате чего нагревается.
• Увлажнение вдыхаемого воздуха. Данный процесс происходит за счет контакта воздуха с влажной поверхностью слизистой оболочки.

Если на слизистую оболочку носа попадает какой-либо сильный раздражитель, это может вызвать активацию защитных рефлексов (например, чихания). Если в роли раздражителей выступают вирусы или бактерии, они могут проникать в более глубокие слои слизистой оболочки и поражать ее (разрушать ее клетки). В данном случае активируется иммунная (защитная) система организма, направленная на уничтожение возбудителя инфекции. Одним из проявлений иммунного ответа является выраженное расширение кровеносных сосудов слизистой оболочки носа и повышение проницаемости сосудистых стенок, в результате чего определенная доля жидкой части крови может выходить из сосудистого русла в межклеточное пространство. Все это способствует развитию выраженного отека слизистой оболочки (то есть увеличению ее толщины), в результате чего она может полностью перекрывать носовые ходы. Также при заражении (особенно при вирусной инфекции) активируются вырабатывающие слизь клетки, в результате чего значительно увеличивается ее количество. Описанные процессы и являются непосредственной причиной заложенности носа при простудных и других заболеваниях.Состав, формы выпуска и аналоги ксилометазолинаКсилометазолин устраняет отек слизистой оболочки носа, тем самым, способствуя восстановлению свободного носового дыхания. Данный препарат является активным веществом, которое входит в состав множества других лекарственных средств с различными коммерческими названиями.

Ксилометазолин может применяться:

• в виде назальных капель;
• в виде назального спрея;
• в виде назальной мази (геля).

Активным компонентом всех форм препарата является ксилометазолина гидрохлорид. К вспомогательным компонентам относится очищенная вода, а также различные стабилизаторы.Ксилометазолин капли в носКапли для носа представляют собой прозрачную, бесцветную или слегка желтоватую жидкость, содержащую 0,05% или 0,1% раствор ксилометазолина. Препарат выпускается во флаконах, на верхушке которых имеется специальный дозиметр. С его помощью можно закапывать капли в нос прямо из флакона, не прибегая к помощи стеклянных пипеток. В одном флаконе может содержаться 10, 15, 20 или 30 мл раствора.

Ксилометазолин входит в состав множества лекарственных средств и выпускается в виде капель под различными торговыми наименованиями.

Аналоги ксилометазолина в виде капель

Название препарата	Страна производитель
Эспазолин	Польша
Сиалор	Носолин

Ксилометазолин спрей назальныйСпрей также содержит 0,05% или 0,1% раствор ксилометазолина и выпускается во флаконах емкостью 10 или 20 мл. Каждый флакон оснащен специальной насадкой-дозиметром, с помощью которой можно распылять препарат на слизистую оболочку носа. Такая форма применения считается более эффективной (по сравнению с назальными каплями), так как микрочастицы спрея более полно покрывают слизистую оболочку носа и оказывают более выраженный эффект.Аналоги ксилометазолина в виде назального спрея

Название препарата	Страна производитель
Риномарис	Хорватия
Эвказолин Аква	Украина
Суприма-НОЗ	Ринонорм	Германия
Гриппостад Рино
Снуп
Отривин	Россия, Швейцария
Инфлюрин	Россия
Ксилен
Ринорус

Ксилометазолин мазь (гель)Мазь (гель) представляет собой бесцветную, прозрачную, вязкую жидкость, не имеющую какого-либо характерного запаха. Выпускается она в специальном тюбике, который содержит 5 граммов 0,05% или 0,1% смеси ксилометазолина. Основным преимуществом данной формы выпуска препарата является более длительный эффект (более 10 часов). Объясняется это тем, что гель покрывает слизистую оболочку носа и задерживается там в течение некоторого времени, в то время как капли или спрей довольно быстро удаляются с нее. Также гель лучше использовать в тех случаях, когда слизистая оболочка носа покрывается сухими, трудно удаляемыми корками. При использовании капель или спрея данные корки будут препятствовать контакту активного вещества с сосудами слизистой оболочки, в результате чего лечебный эффект будет неполным. Гель же способствует размягчению корок и облегчает их отделение от слизистой, обуславливая более полноценное сосудосуживающее действие.

Ксилометазолин в виде геля выпускается под названием галазолин (страна производитель – Польша). Препарат выпускается в специальных флаконах емкостью 10 граммов.

Инструкция по применению препарата ксилометазолинДанный препарат можно приобрести в аптеке без рецепта врача. В то же время, стоит помнить, что любое лекарство может нанести вред организму, если использовать его неправильно. Вот почему перед применением ксилометазолина рекомендуется проконсультироваться с врачом.Механизм действия ксилометазолинаМеханизм действия данного препарата заключается в том, что при нанесении на слизистую оболочку носа он связывается со специальными регуляторными структурами (альфа-адренорецепторами), расположенными в кровеносных сосудах, обуславливая их сужение. Это прерывает цепь патологических процессов, развивающихся в пораженной слизистой оболочке, что способствует восстановлению нормального носового дыхания.

Положительные эффекты ксилометазолина обусловлены:

• Сужением кровеносных сосудов. Это приводит к уменьшению их кровенаполнения, в результате чего объем (масса) слизистой оболочки значительно уменьшается. Сосудосуживающее действие препарата развивается довольно быстро, поэтому уже через 2 – 4 минуты после применения можно ощутить улучшение носового дыхания.
• Снижением проницаемости сосудистой стенки. В результате сужения кровеносного сосуда его стенка становится более плотной, что препятствует выходу жидкой части крови из сосудистого русла. В результате этого в скором времени после применения препарата устраняется отек слизистой оболочки, что также облегчает носовое дыхание.
• Улучшением вентиляции носовых ходов. Это второстепенный эффект, обусловленный сосудосуживающим действием препарата. В результате сужения сосудов слизистой оболочки носа улучшается доступ кислорода к носовым ходам и к околоносовым пазухам (внутрикостным полостям, расположенным вокруг носа и также покрытым слизистой оболочкой), что угнетает процесс развития инфекции и способствует скорейшему выздоровлению.

Длительность действия препарата зависит от формы его выпуска. Так, например, при использовании капель сосудосуживающий эффект сохраняется в течение 6 – 8 часов. После этого ксилометазолин отделяется от специфических рецепторов, в результате чего кровеносные сосуды вновь расширяются и наполняются кровью. Слизистая оболочка при этом снова отекает, то есть заложенность носа возобновляется.

При использовании спрея длительность сосудосуживающего эффекта также может сохраняться в течение 8 часов, в то время как гель устраняет заложенность носа на 8 – 10 часов.

Показания к применению ксилометазолинаПрепарат можно использовать при множестве заболеваний, при которых развивается отек слизистой оболочки носа и возникает ощущение его заложенности.

Показаниями к применению ксилометазолина являются:

• Острый ринит. Острый ринит (воспаление слизистой оболочки носа) обычно возникает при поражении слизистой носа вирусами (например, при простуде, гриппе) или бактериями. Также ринит может развиться при некоторых других инфекционно-воспалительных заболеваниях (например, при кори, скарлатине, дифтерии и так далее). Проявляется ринит выраженным отеком слизистой оболочки носа и ринореей, то есть выделением большого количества слизи из носовых ходов.
• Острый назофарингит. Данным термином обозначается воспаление слизистой оболочки носоглотки, развивающееся в результате воздействия инфекционных (вирусных, бактериальных) или неинфекционных (аллергических, химических) факторов. Помимо заложенности носа инфекционный назофарингит может проявляться общей слабостью, головными болями, кашлем, повышением температуры тела до 38 – 39 градусов и так далее.
• Острый синусит. Синуситом называется воспаление придаточных пазух носа. К ним относятся гайморовы пазухи (при их поражении развивается гайморит), фронтальные (лобные) пазухи (при их поражении развивается фронтит), клиновидная пазуха (сфеноидит) или ячейки решетчатой кости (этмоидит). Механизм поражения придаточных пазух также связан с отеком слизистой оболочки. В результате этого перекрывается вход в пазухи, через который в норме осуществляется их вентиляция. Это создает благоприятные условия для развития и распространения инфекции.
• Поллиноз (сезонный аллергический риноконъюнктивит). Данное заболевание развивается в результате повышенной чувствительности организма к пыльце некоторых растений. Непосредственной причиной развития аллергических реакций является проникновение микрочастиц пыльцы в полость носа пациента вместе с вдыхаемым воздухом. При контакте их со слизистой оболочкой запускается целый комплекс иммунных реакций, в результате чего происходит расширение кровеносных сосудов и отек самой слизистой. Другими проявлениями поллиноза могут быть покраснение глаз, повышенная слезоточивость, повышение температуры тела. Характерным для данной патологии является тот факт, что все признаки заболевания возникают в одно и то же время года, когда цветут определенные растения.
• Другие аллергические риниты. Аллергический отек слизистой оболочки носа может быть обусловлен не только пыльцой растений, но и другими аллергенами. Это может быть собачья шерсть, домашняя пыль и так далее. Механизм развития заложенности носа в данном случае также обусловлен отеком его слизистой оболочки.
• Средний отит. Средний отит характеризуется воспалением слизистой оболочки среднего уха (барабанной полости). Причиной развития данной патологии обычно являются инфекционно-воспалительные процессы в носоглотке или в ротоглотке. Через специальную слуховую трубу (которая соединяет барабанную полость с глоткой, обеспечивая нормальное функционирование органа слуха) инфекционные агенты (бактерии, вирусы) могут проникнуть в барабанную полость, что приведет к развитию в ней воспалительного процесса. Также при этом отекает слизистая оболочка самой слуховой трубы, что еще больше усугубляет течение заболевания. Целью применения ксилометазолина в данном случае является сужение сосудов носоглотки. Это может способствовать снятию отека в области слуховых труб и восстановлению нормальной вентиляции барабанной полости, что является необходимым условием в лечении среднего отита.
• Евстахиит. Это инфекционно-воспалительное заболевание, характеризующееся воспалением слуховой (евстахиевой) трубы, соединяющей глотку с барабанной полостью. Проявляется заложенностью одного или обоих ушей, болями в горле, а при вовлечении в патологический процесс слизистой оболочки носовой полости – насморком и заложенностью носа.
• Подготовка к медицинским манипуляциям. При выполнении некоторых диагностических мероприятий (например, риноскопии – исследования слизистой оболочки носа с помощью специальных инструментов) могут возникнуть трудности, связанные с отеком слизистой. В таких случаях применение ксилометазолина позволяет временно сузить кровеносные сосуды в носовой полости, что снижает риск развития кровотечения (которое может возникнуть в результате случайной травматизации слизистой оболочки при проведении исследования), а также позволяет врачу более точно обследовать интересующие его участки носовой полости.
• Остановка носовых кровотечений. Применение данного препарата при умеренно выраженном кровотечении из носа (например, после травмы) приводит к сужению кровеносных сосудов слизистой оболочки, что способствует скорейшему прекращению кровотечения.

Противопоказания к применению ксилометазолинаПри местном применении препарата лишь ничтожно малая его часть может всасываться в системный кровоток. Тем не менее, при некоторых заболеваниях это может привести к развитию ряда нежелательных явлений, что ограничивает использование медикамента.

Ксилометазолин противопоказан:

• При гиперчувствительности к препарату. Гиперчувствительность характеризуется тем, что при контакте организма с данным веществом запускаются крайне выраженные аллергические реакции, что может проявляться сильнейшим отеком слизистой оболочки, покраснением кожных покровов в области лица, крапивницей или даже анафилактическими реакциями. Важно помнить, что в различных коммерческих препаратах ксилометазолин выпускается вместе с некоторыми вспомогательными компонентами, на которые также может быть аллергия.
• При артериальной гипертензии. Данное заболевание характеризуется стойким повышением артериального давления более 140 мм ртутного столба. Ксилометазолин, обладая сосудосуживающим действием, может усугубить течение данной патологии (сужение сосудов на системном уровне приведет к еще большему повышению артериального давления).
• При тахикардии (увеличении частоты сердечных сокращений более 90 ударов в минуту). Сама по себе тахикардия может возникать при некоторых физиологических состояниях (например, после выполнения физических упражнений), что не является противопоказанием к применению ксилометазолина. В то же время, при тахикардии, сочетающейся с некоторыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы (например, при ишемической болезни сердца), применять данный препарат не рекомендуется, так как это может привести к развитию осложнений.
• При выраженном атеросклерозе. Данное заболевание характеризуется нарушением эластичности крупных артерий (кровеносных сосудов, по которым кровь поступает от сердца ко всем органам и тканям). В большинстве случаев атеросклероз сочетается с повышением артериального давления, в связи с чем применять ксилометазолин при этой патологии также не рекомендуется.
• При глаукоме. Глаукома характеризуется выраженным повышением внутриглазного давления, возникающем в результате нарушения оттока внутриглазной жидкости (в норме она оттекает через специальные каналы, расположенные в переднем отделе глаза у основания радужки). Применение ксилометазолина может привести к расширению зрачка, что, в свою очередь, может способствовать перекрытию путей оттока внутриглазной жидкости и еще большему повышению внутриглазного давления.
• При атрофическом рините. Данное заболевание характеризуется атрофией (истончением, разрушением) слизистой оболочки носа. Причиной сухости и ощущения заложенности носа в данном случае является нарушение защитных функций слизистой оболочки, в результате чего на ней образуются жесткие корки, перекрывающие носовые ходы. Применение сосудосуживающих препаратов в данном случае неэффективно, так как при атрофическом рините количество сосудов в самой слизистой значительно уменьшается.
• При тиреотоксикозе. Тиреотоксикоз характеризуется выраженным повышением концентрации гормонов щитовидной железы в крови. Применение альфа-адреномиметиков в данном случае может спровоцировать развитие побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы.
• При сахарном диабете. Альфа-адренорецепторы имеются не только в стенках кровеносных сосудов, но и в некоторых других тканях, в том числе в клетках поджелудочной железы. Их стимуляция может уменьшить количество образующегося в железе инсулина (гормона, необходимого для нормального усвоения глюкозы клетками), что может усугубить течение сахарного диабета.
• При аденоме предстательной железы. Это заболевание характеризуется увеличением размеров предстательной железы, что в тяжелых случаях может сопровождаться нарушением мочеиспускания (из-за сдавливания мочеиспускательного канала). Применение альфа-адреномиметиков может усугубить этот процесс, в связи с чем использовать их при аденоме предстательной железы следует крайне осторожно (в течение коротких промежутков времени, не превышая установленную врачом дозу).

Ксилометазолин при беременности и грудном вскармливанииПрименять препарат при беременности не рекомендуется, так как это может негативно повлиять на плод. Сразу стоит отметить, что полноценных клинических исследований, позволяющих оценить влияние ксилометазолина на плод, не проводилось. Тем не менее, учитывая сосудосуживающий эффект препарата можно предположить, что при длительном использовании во время беременности, а также в случае передозировки концентрация активного вещества в крови может увеличиться настолько, что приведет к сужению сосудов плаценты (специального органа, появляющегося у женщины в период беременности и обеспечивающего питание развивающегося плода). Также не исключается возможность проникновения препарата через гематоплацентарный барьер в кровоток плода, что может вызвать различные осложнения.

В каждом конкретном случае врач должен оценить возможную пользу от применения ксилометазолина и возможный вред, который он может нанести развивающемуся плоду. Другими словами, если заложенность носа у беременной женщины выражена слабо или умеренно, лучше не прибегать к использованию данного препарата. В то же время, если нарушение носового дыхания значительно влияет на нормальную жизнедеятельность пациентки (например, мешает уснуть по ночам), целесообразно будет использовать сосудосуживающие препараты, однако лишь в течение короткого промежутка времени и в минимальных дозах.

Также стоит помнить, что ксилометазолин может выделяться с грудным молоком матери. Вот почему в период грудного вскармливания применять данный препарат также не рекомендуется.

Дозировка и способ применения ксилометазолинаПрименять препарат следует только местно, нанося на слизистую оболочку полости носа. Если препарат используется для лечения острого ринита или других инфекционных заболеваний, сопровождающихся выделением большого количества слизи, перед применением следует как можно тщательнее очистить носовые ходы (то есть выдуть нос, высморкаться). Способ введения медикамента зависит от формы выпуска.Дозировка и применение ксилометазолина

Форма выпуска	Способ применения и дозы
Капли назальные (0,05% или 0,1%)	Перед использованием препарата пациент должен лечь на спину или сесть на стул и запрокинуть голову. Затем следует установить наконечник флакона над ноздрей (не вводя его в ноздрю) и слегка надавить на него, закапывая по 1 – 3 капли препарата в каждый носовой ход. После введения препарата следует удерживать голову в запрокинутом положении в течение 2 – 3 минут, пока активное вещество не подействует. Применять медикамент следует 2 – 4 раза в сутки.
Спрей назальный (0,05% или 0,1%)	Перед применением нужно очистить носовые ходы, снять с флакона защитный колпачок и ввести наконечник в носовой ход на глубину около 1 см. После этого следует сделать полный выдох, а затем глубоко вдохнуть (через нос). Во время вдоха нужно резко надавить на флакон, впрыскивая препарат вглубь носового хода. В лечебных целях следует выполнять по 1 – 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 – 3 раза в сутки.
Гель назальный (0,05% или 0,1%)	Препарат выпускается в специальных флаконах, оснащенных дозатором. Перед использованием необходимо снять с наконечника защитный колпачок и нажать на дозатор несколько раз, пока не появится гель. После этого следует ввести наконечник в носовой ход (на глубину около 1 – 1,5 см) и нажать на дозатор еще 1 раз. Затем следует ввести наконечник в другую ноздрю и также нажать на дозатор только 1 раз. Длительность действия препарата составляет 8 – 10 часов, поэтому применять его следует не чаще чем 2 раза в сутки.

Важно отметить, что при использовании ксилометазолина препарат следует вводить в обе ноздри, даже если нос заложен только с одной стороны. Объясняется это тем, что при введении препарата только в заложенные носовые ходы сосуды в них сузятся, однако при этом произойдет рефлекторное расширение сосудов и отек слизистой оболочки с другой стороны, в результате чего носовые ходы также окажутся перекрытыми.Ксилометазолин для детейСпециальной дозировки для детей до 2 лет не разработано. Применение препарата в данной возрастной группе может вызвать развитие ряда нежелательных побочных реакций, в связи с чем использовать его следует лишь при крайней необходимости, предварительно согласовав схему лечения с врачом. В таких случаях медикамент назначают в виде капель (по 1 – 2 капле 0,05% раствора в каждый носовой ход 1 – 2 раза в день) или в виде спрея (по 1 впрыскиванию 0,05% раствора в каждый носовой ход 1 – 2 раза в день).

Ксилометазолин назначают:

• Детям до 6 лет – только 0,05% раствор в виде капель или спрея, причем кратность и длительность применения определяются тяжестью заболевания.
• Детям от 6 до 12 лет – 0,05% или 0,1% раствор в виде капель, спрея или геля.
• Детям старше 12 лет и взрослым – 0,1% раствор в любой форме.

Побочные эффекты ксилометазолинаПобочные эффекты препарата представлены преимущественно местными реакциями. Системные проявления развиваются крайне редко и обычно связаны с нарушением дозировки или кратности применения медикамента.

Местными побочными эффектами ксилометазолина являются:

• Сухость слизистой оболочки носа. В результате сужения кровеносных сосудов может уменьшаться количество продуцируемой слизи, в результате чего слизистая оболочка «подсыхает».
• Раздражение слизистой оболочки носа. Данный эффект может проявляться зудом или жжением в полости носа. Развитие этих реакций связано с сухостью слизистой носа, а также (возможно) с раздражающим действием самого ксилометазолина.
• Парестезия в области слизистой оболочки носа. Парестезией называется неприятное ощущение покалывания, холода или ползания мурашек. Развитие данного явления при применении ксилометазолина может быть связано с повреждением чувствительных нервных волокон носовой полости в результате нарушения их кровоснабжения.
• Усиленное выделение слизи. Это аномальная (нетипичная) реакция, которая иногда наблюдается при применении ксилометазолина.
• Чихание. Это защитный рефлекс, направленный на удаление любых инородных частиц из носовой полости. При использовании ксилометазолина его микрочастицы могут раздражать чувствительные нервные окончания, запуская чихательный рефлекс.
• Развитие толерантности. Данное явление характеризуется снижением чувствительности слизистой оболочки носа к сосудосуживающему действию препарата. Обусловлено это тем, что при длительной стимуляции альфа-адренорецепторов уменьшается их общее количество. В результате этого для достижения прежнего лечебного эффекта необходимо постоянно увеличивать дозу медикамента.
• Феномен отмены (рикошета). Суть данного феномена заключается в следующем. Если после длительного применения ксилометазолина резко прекратить его использование, это приведет к еще более выраженному отеку слизистой оболочки, сохраняющемуся в течение нескольких дней.

Системными побочными эффектами ксилометазолина могут быть:

• Повышение артериального давления. Может отмечаться у пациентов с артериальной гипертензией при длительном или слишком частом использовании препарата.
• Аритмия (нарушение частоты сердечных сокращений). Учащенное сердцебиение также может возникать при применении слишком больших доз препарата.
• Головные боли. Головные боли могут быть связаны с нарушением кровоснабжения головного мозга, что может быть обусловлено влиянием медикамента на кровеносные сосуды.
• Нарушение зрения. Использование препарата при выраженной глаукоме может привести к критическому повышению внутриглазного давления, что станет причиной повреждения сетчатки (слоя фоточувствительных нервных клеток, обеспечивающих восприятие световых лучей).
• Рвота. Рвота является редким побочным явлением, развивающимся при длительном применении медикамента.
• Депрессия (стойкое снижение настроения). Депрессия может развиваться при длительном и частом использовании препарата в больших дозах.

Зависимость от ксилометазолинаРазвитие данного явления также связано с уменьшением числа специфических альфа-адренорецепторов. При длительном применении ксилометазолина их (рецепторов) становится так мало, что в отсутствии данного медикамента сосуды слизистой носа практически не сужаются. В результате этого человек может дышать носом свободно только до тех пор, пока действует очередная доза препарата. Если вовремя не ввести очередную дозу, произойдет выраженный отек слизистой оболочки в обоих носовых ходах, в результате чего носовое дыхание станет практически невозможным.

Скорость развития зависимости (привыкания) индивидуальна у каждого человека, однако в среднем составляет 2 – 4 недели.

Передозировка ксилометазолинаПередозировка препарата развивается крайне редко, что связано с механизмом его действия. Дело в том, что при нанесении ксилометазолина на слизистую оболочку носа ее сосуды быстро сужаются, в результате чего дальнейшего всасывания медикамента в системный кровоток практически не происходит. Передозировка чаще всего может случиться при использовании препарата в виде капель, когда по неосторожности или при неисправности встроенной пипетки в носовые ходы вливается большой объем раствора. В данном случае определенная его часть может проникнуть в глотку, а затем будет проглочена и попадет в желудок, откуда раствор довольно быстро всосется в кровь. Это и приведет к развитию системных побочных реакций.

При передозировке ксилометазолина может отмечаться:

• увеличение частоты сердечных сокращений;
• повышение артериального давления;
• сонливость;
• нарушение сознания;
• нарушение дыхания (редко).

Развитие описанных реакций более характерно для детей, так как при проглатывании одного и того же количества раствора итоговая концентрация ксилометазолина в крови ребенка будет выше, чем в крови взрослого человека (за счет меньшего объема циркулирующей крови).Цена препарата ксилометазолинЦена данного медикамента зависит от фирмы и страны производителя, а также от региона (чем дальше нужно доставлять препарат, тем больше средств тратится на его транспортировку, и тем дороже он будет стоить). Также стоит учитывать наценки, которые могут различаться в разных аптеках.

Стоимость ксилометазолина

Город	Средняя стоимость препарата
	Ксилометазолин капли назальные		Ксилометазолин спрей назальный		Галазолин (ксилометазолин) гель назальный
	Москва	17 рублей	19 рублей	65 рублей	68 рублей	121 рубль	163 рубля
Санкт-Петербург	20 рублей	21 рубль	65 рублей	65 рублей	126 рублей	162 рубля
Воронеж	16 рублей	16 рублей	54 рубля	56 рублей	117 рублей	163 рубля
Новосибирск	17 рублей	18 рублей	55 рублей	57 рублей	122 рубля	156 рублей
Красноярск	17 рублей	17 рублей	54 рубля	58 рублей	103 рубля	144 рубля
Казань	18 рублей	19 рублей	54 рубля	57 рублей	123 рубля	168 рублей
Приморский край	21 рубль	22 рубля	61 рубль	63 рубля	119 рублей	172 рубля
Самара	19 рублей	20 рублей	57 рублей	59 рублей	125 рублей	168 рублей

Отзывы о ксилометазолинеБольшинство отзывов о препарате ксилометазолин положительны, что обусловлено быстрым наступлением сосудосуживающего эффекта и восстановлением нормального носового дыхания уже через 2 – 4 минуты после применения медикамента. Также многие люди отмечают, что сосудосуживающий эффект препарата сохраняется в течение достаточно длительного времени, что позволяет выполнять повседневную работу не переживая о том, что через час или два может снова заложить нос.

Отрицательные отзывы редки и обычно связаны с различными побочными реакциями, которые могут возникать в случае передозировки. Так, например, некоторые пациенты, применявшие препарат в течение нескольких недель подряд жалуются, что без него теперь вообще не могут нормально дышать. Однако все дело в том, что была превышена рекомендуемая длительность использования медикамента, что и повлекло развитие данного побочного явления. При этом большинство людей отмечает, что при соблюдении указанной в инструкции дозировки побочные реакции при использовании ксилометазолина встречаются крайне редко, что, несомненно, является большим достоинством препарата.

Отзывы о каплях ксилометазолин Назальные капли являются наиболее распространенной и доступной формой препарата, что обусловлено относительно низкой стоимостью (в 3 раза дешевле спрея и в 6 раз дешевле геля). Тем не менее, не смотря на низкую цену, по эффективности сосудосуживающего действия ксилометазолин в виде капель не уступает другим формам выпуска препарата, что отмечают практически все, кто его использовал.

Отрицательные моменты применения капель ксилометазолина связаны с тем, что во время использования они довольно часто проникают в глотку, вызывая появление неприятного, горького вкуса в течение нескольких минут.

Отзывы о спрее ксилометазолин Спрей также является довольно доступным в плане цены, однако значительно превосходит назальные капли в плане удобства использования. Большинство людей отмечает, что применять спрей с помощью специальной насадки-распылителя гораздо удобнее, чем запрокидывать голову и закапывать в нос капли, стараясь при этом сосчитать их количество.

Отрицательные отзывы встречаются крайне редко и связаны преимущественно с ценой препарата. Единичные отзывы о неэффективности спрея сомнительны, так как отсутствие сосудосуживающего эффекта может отмечаться лишь при длительном применении ксилометазолина и при развитии толерантности.

Отзывы о мази ксилометазолин Отзывы о данной мази преимущественно положительны, так как препарат оказывает быстрый и выраженный эффект в тех случаях, когда капли или спрей не помогают. Отрицательные отзывы связаны в основном с высокой стоимостью медикамента.

Какая разница между ксилометазолином и оксиметазолином?Оба препарата относятся к группе альфа-адреномиметиков, то есть при нанесении на слизистую оболочку носа оказывают сосудосуживающее действие, способствуя восстановлению носового дыхания. Тем не менее, имеются определенные различия между данными медикаментами.

Сравнительная характеристика ксилометазолина и оксиметазолина

Критерий	Ксилометазолин	Оксиметазолин
Форма выпуска	Капли, спрей и мазь.	Капли и спрей.
Спектр применения	Только для нанесения на слизистую оболочку носа.	Существуют капли для носа, а также глазные капли, которые можно закапывать в конъюнктивальный мешок при отеке и воспалении конъюнктивы (то есть при конъюнктивите). Препарат показан к применению при конъюнктивите, обусловленном аллергическими реакциями, попаданием в глаза дыма или пыли, воздействием сильного ветра, длительным воздействием прямых солнечных лучей и так далее.
Быстрота развития сосудосуживающего эффекта	2 – 4 минуты.	До 15 минут.
Применение у детей	Не рекомендуется применять для лечения детей младше 2 лет.	Назальные капли противопоказаны детям до 1 года, в то время как назальный спрей можно использовать только после 6 лет. Глазные капли также можно использовать для лечения детей старше 6 лет.
Применение при беременности и грудном вскармливании		Возможна при проглатывании большого количества препарата (особенно у детей).
	Развивается при длительном применении препарата.

Исходя из вышесказанного, следует, что для устранения заложенности носа лучше использовать ксилометазолин, так как он обеспечивает более быстрое восстановление носового дыхания. С точки зрения эффективности, показаний, противопоказаний и побочных реакций данные препараты схожи.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.
Состав

В 1 мл капель 0,05% и 0,1% ксилометазолина 500 мкг и 1 мг соответственно. Натрия гидрофосфат, калия дигидрофосфат, натрия хлорид, бензалкония хлорид как вспомогательные компоненты.

В 1 мл спрея 0,05% и 0,1% ксилометазолина 500 мкг и 1 мг соответственно. Натрия гидрофосфат, бензалкония хлорид, динатрия эдетата дигидрат, калия дигидрофосфат, масло эвкалипта, натрия хлорид, макрогола глицерилгидроксистеарат, сорбитол, глицерин, вода как вспомогательные компоненты.

В 1 г геля ксилометазолина 1 мг. Карбомер, глицерол, раствор аммиака, пропиленгликоль этанол, метилпарабен, пропилпарабен, вода как вспомогательные компоненты.

Форма выпуска

Капли в концентрации 0,05% и 0,1%, назальный гель 0,1%, спрей 0,05% и 0,1%.

Фармакологическое действие

Антиконгестивное (местное противоотечное, сосудосуживающее).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ксилометазолин — производное имидазолина. Стимулирует α1 и 2-адренорецепторы кровеносных сосудов слизистой носоглотки. Вследствие чего суживаются кровеносные сосуды, уменьшается гиперемия, отек слизистой и отделяемое из носа. В результате облегчается дыхание через нос при ринитах, аллергических состояниях и заболеваниях околоносовых пазух. Спрей дополнительно содержит масло эвкалипта, обладающее противовоспалительным и антибактериальным действием, что благоприятно сказывается на уменьшении отека слизистой носа. Действие проявляется через 10-15 минут и длится 8 -10 часов.

Изучение фармакокинетики препарата у человека не проводилось. Иногда при местном применении всасывание бывает достаточным для появления системных эффектов.

Показания к применению

• риниты различной этиологии (аллергический, вирусный, травматический, бактериальный);
• ринофарингиты;
• средний отит и евстахиит;
• для облегчения отхождения секрета при синусите;
• для облегчения  проведения диагностических манипуляций в носовых ходах.

Противопоказания

• гипертоническая болезнь;
• стенокардия;
• выраженный атеросклероз;
• тахикардия;
• тиреотоксикоз;
• хронический ринит и атрофический фарингит;
• сенсибилизация к препарату и повышенная чувствительность;
• гиперплазия предстательной железы;
• глаукома;
• сахарный диабет.

С осторожностью применяют при беременности. В педиатрии не используется препарат концентрацией 0,1%.

Побочные действия

• жжение в носу и горле;
• раздражение слизистой;
• сухость слизистой носоглотки;
• чихание;
• головная боль;
• головокружение;
• отек слизистой носа;
• бессонница;
• нарушение сердечного ритма;
• тахикардия;
• повышение АД;
• повышенная возбудимость;
• нарушение зрения;
• рвота;
• депрессия.

Инструкция по применению Ксилометазолина (Способ и дозировка)

Все формы выпуска препарата используют интраназально.

Ксилометазолин капли в нос 0,1% применяются у взрослых по 1-2 капли в каждый ход трижды в день.

Спрей 0,1% применяется у взрослых по 1 нажатию (что соответствует 0,1 мг) в каждый ход. Аппликатор вводят, сохраняя вертикальное положение флакона, и производят впрыскивание трижды в сутки через 8-10 часов.

Гель 0,1% применяется взрослым по 2-3 капли геля 3 раза в день.

Учитывая возможность системной адсорбции и появления побочных реакций, инструкция по применению Ксилометазолина должна строго соблюдаться. Применять препарат в любой форме выпуска не более 3-5 дней. Не следует применять длительно и при хроническом рините. Если в носу появляются корки, лучше применять препарат в виде геля. Пропущенной дозе последующая доза не удваивается.

Передозировка

Проявляется симптомами: расширение зрачков, цианоз, тошнота, рвота, лихорадка, тахикардия, аритмии, остановка сердца, нарушение дыхания, гипертония, отек легких, психические нарушения. Сонливость, брадикардия, апноэ и кома свидетельствуют о подавлении функции ЦНС.

Лечение: промывание желудка, прием сорбентов, искусственное дыхание, препараты для снижения АД, жаропонижающие и противосудорожные средства.

Взаимодействие

Лекарственные средства, возбуждающие симпатическую систему, усиливают эффект. Препарат нельзя назначать с ингибиторами МАО и антидепрессантами, поскольку их взаимодействие провоцирует гипертонический криз.

Условия продажи

Отпускается без рецепта.

Условия хранения

При температуре ниже 250С.

Срок годности

3 года.

Ксилометазолин при беременности

Для уменьшения выделений из носа при беременности можно применять Ксилометазолин. Опыт применения этого препарата у беременных ограничен, однако допускается кратковременное применение в минимальных дозах под строгим контролем врача.
Оксиметазолин, несмотря на то, что это также производное имидазолина, при беременности противопоказан.

Ксилометазолин для детей

При остром рините у детей не желательно применять сосудосуживающие средства короткого действия: Нафазолин, Тетризолин, Эфедрин, поскольку после их применения  отмечается возвратный отек слизистой носа. Предпочтительнее применять   препараты   длительного действия: Ксилометазолин (Длянос, Отривин), Оксиметазолин (Називин), Эпинефрин (Виброцил), что позволяет уменьшить кратность  применения.

Помните, что группой риска в плане отравления препаратами имидазолина (Ксилометазолин) являются дети до 2 лет. Этот препарат не рекомендуется применять у новорожденных, младенцев и у детей до 2 лет. В редких случаях, если нет альтернативы, назначаются 0,05% капли детям до 2 лет.

Для детей старше 2 лет используется только 0,05% концентрация этого препарата, при этом необходимо строго дозировать и соблюдать кратность применения.

От 2 до 6 лет 0,05% капли по 1 — 2 капле в каждый ход дважды в день, при необходимости допустимо применение до 3 раз в сутки.
С 6 до 12 лет можно использовать 0,05% капли и 0,05% спрей по 2-3 капли или одно впрыскивание в каждый ход, но не более 3 раз в сутки.

Детям старше 7 лет  назначают 0,05% гель — закладывают 3-4 раза в день глубоко в каждый ход.

С12 лет применяются 0,1% капли и спрей.

Необходимо учитывать, что частое и длительное (более 5 суток, у некоторых авторов — более — 3 суток) использование этого препарата может стать причиной выраженного уменьшения местного кровотока, вследствие чего развивается неадекватное кровоснабжение слизистой, вплоть до ее атрофии в дальнейшем. В связи с этим, не следует использовать препарат любой формы выпуска более 3 раз в день и больше 3–5 дней.

Если возникает необходимость применения капель для носа в более раннем возрасте, то Виброцил разрешен к использованию у детей с грудного возраста. У младенцев также используется Називин 0,01%, в возрасте от 1 года – Називин 0,025% .

Аналоги КсилометазолинаСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги: Фармазолин, Фармазолин Н, Галазолин, Ксило-мефа, Мералис, Отривин, Отривин с ментолом и эвкалиптом, Тизин Ксило.

Отличия Ксилометазолина и Оксиметазолина

Ксилометазолин и Оксиметазолин относятся к группе имидазолинов, действующих на α1и2-адренорецепторы и имеют более продолжительный эффект, чем препараты группы фенилэфрина: 10 часов действия.

У пролонгированных препаратов эффект наступает не сразу, а через 10–15 минут. Длительное сосудосуживающее действие позволяет использовать их 1-2 раза в сутки, обеспечивает спокойный сон, но вызывает больший риск повреждений слизистой оболочки, вплоть до атрофии. Однако, если не превышать сроки беспрерывного применения (3-4 дня), то риск сокращается.

Разница Ксилометазолина и Оксиметазолина заключается лишь в продолжительности действия. Ксилометазолин относится к препаратам со средней продолжительностью действия — 8-10 часов. Известны препараты ксилометазолина: Ксилен, Риностоп, Галазолин, Ксимелин, Отривин, Фармазолин, Длянос, Тизин-Ксило. Оксиметазолин является препаратом длительного действия — до 12 часов. Препараты на его основе: Називин, Риназолин, Назол, Нокспрей. Для продления сосудосуживающего действия в состав вводятся высокомолекулярные пролонгаторы (эфиры целлюлозы, альгинаты).

Отзывы

Отзывы о применении препарата в большей части положительные, все отмечают эффективность, продолжительность действия, что очень удобно в течение трудового дня и всей ночи.

Препарат в каплях сложно дозировать, поскольку часть раствора попадает в глотку, поэтому чаще проявляются побочные действия. В этом плане надежнее использовать дозированный спрей. Многие отмечают нежелательные реакции: бессонница, невроз, тревожное возбуждение.

Другое неприятное явление, о котором часто пишут в отзывах — рикошетные застойные явления, так называемый «медикаментозный ринит». Длительное применение препарата ведет к тому, что сужение сосудов сменяется усилением притока крови и возобновлением выделений. Возобновляется заложенность носа, которая не поддается медикаментозному лечению. При длительном применении появляется атрофия слизистой носа. Во избежание этих нежелательных явлений рекомендуется ограничить применение препарата до трех дней.

Цена Ксилометазолина, где купить

Купить препарат в Москве можно в аптеках, предоставленных на сайте Федеральной справочной службы www.poisklekarstv.ru. Цена Ксилометазолина в каплях 0,1% от 64 руб. до 70 руб., в виде спрея 0,1% от 56 руб. до 64 руб.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия

WER.RU

• Ксилометазолин спрей 0.1 % 10 мл

• Ксилометазолин спрей 0.05 % 10 мл

ЗдравЗона

• Ксилометазолин-солофарм 0,05% капли наз. 10млГротекс ООО

• Ксилометазолин-солофарм 140мкг/доза 10мл спрей назальныйГротекс ООО

• Ксилометазолин-солофарм 35мкг/доза 10мл спрей назальныйГротекс ООО

• Ксилометазолин-солофарм 0,1% капли наз. 10млГротекс ООО

показать еще

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Ксилометазолин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Ксилометазолин – это препарат из группы альфа-адреномиметиков, который применяется для устранения заложенности носа при различных заболеваниях и патологических состояниях.

При местном применении препарат обуславливает быстрое восстановление носового дыхания, которое сохраняется в течение нескольких часов.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Ксилометазолин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Ксилометазолин можно прочитать в комментариях.

Форма выпуска и состав

Клинико-фармакологическая группа: сосудосуживающий препарат для местного применения в ЛОР-практике.

Ксилометазолин выпускают в следующих лекарственных формах:

• Капли назальные 0,05% или 0,1% (во флаконах по 5, 10, 15, 20, 30 мл, по 1 флакону в картонной пачке; в полимерных тюбиках-капельницах по 1, 2, 5, 10 мл, по 1, 2, 5, 10, 50 тюбиков в картонной пачке).
• Спрей назальный 0,05% или 0,1% (в пластиковых флаконах с распылителем по 10, 15, 20, 30 мл, по 1 флакону в картонной пачке).

В состав 1 мл спрея или капель входит активное вещество: ксилометазолина гидрохлорид – 0,5 или 1 мг.

Показания к применению

От чего помогает Ксилометазолин? Применение препарата советуют если имеется:

• синусит любой тяжести, особенно инфекционный;
• полипоз в острой форме или при обострении хронической проблемы;
• аллергический ринит при обострении;
• инфекционный ринит, протекающий в достаточно острой форме;
• средний отит при сопутствующем сильном отеке носоглотки (в этом случае поможет только в облегчении дыхания).

Также назначается когда есть необходимость проведения диагностических мероприятий, подготовка носовых ходов к ним.

Фармакологическое действие

Сосудосуживающий эффект Ксилометазолина обеспечивается благодаря стимуляции альфа-адренорецепторов в слизистой оболочке носа. Подобное воздействие приводит к повышению тонуса стенок периферических кровеносных сосудов. Вследствие этого купируется воспалительный процесс, устраняется отек и восстанавливается дыхание.

Многочисленные положительные отзывы о Ксилометазолине связаны, прежде всего, с быстрой эффективностью препарата – он начинает действовать уже через несколько минут после приема, при этом необходимый эффект может сохраниться до 10 часов.

Инструкция по применению

Применяется Ксилометазолин интраназально. Предварительно необходимо очистить носовые ходы.

• Капли для носа для взрослых и детей старше 6 лет — по 2-3 капли 0.1% раствора в каждый носовой ход, обычно достаточно 4 раз в день;
• Для грудных детей и детей в возрасте до 6 лет — по 1-2 капли 0.05% раствора в каждый носовой ход 1 или 2 раза в день.

Кратность применения – не более 3 раз в сутки. Длительность лечения ринита – 5-7 дней. 

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

1. Глаукома;
2. Тахикардия;
3. Тиреотоксикоз;
4. Артериальная гипертензия;
5. Выраженный атеросклероз;
6. Атрофический ринит;
7. Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
8. Хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе);
9. Детский возраст: до 2 лет – для 0,05% спрея, до 6 лет – для 0,1% обеих лекарственных форм.

С особой осторожностью назначается средство при следующих состояниях:

1. Сахарный диабет;
2. Период грудного кормления и беременности;
3. Гиперплазия предстательной железы;
4. Ишемическая болезнь сердца (стенокардия);
5. Возраст до 2 лет для 0,05% капель.

Препарат следует применять с осторожностью кормящим и беременным женщинам, а также при ишемической болезни сердца (стенокардия III-IV функциональный класс), сахарном диабете, гиперплазии предстательной железы.

Побочные действия

При продолжительном и/или частом применении Ксилометазолина возможно развитие таких побочных действий, как:

• парестезии, сухость и/или раздражение слизистой оболочки носоглотки, чихание, жжение, гиперсекреция, отек слизистой оболочки носа, повышение артериального давления, тахикардия, ощущение сердцебиения, аритмия, бессонница, головная боль, нарушение зрения, рвота, депрессия (обычно при длительном применении в высоких дозах).

В течение длительного периода, например, при хроническом рините, использовать любое сосудосуживающее средство не рекомендуется, так как есть риск формирования привыкания к медикаменту, уменьшения чувствительности сосудов к действующему веществу или вторичного расширения сосудов, что провоцирует отек слизистой оболочки носа.

Аналоги Ксилометазолин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Бризолин;
• Галазолин;
• Гриппостад Рино;
• Длянос;
• Доктор Тайсс Назолин;
• Доктор Тайсс Ринотайсс;
• Звездочка НОЗ;
• Инфлюрин;
• Ксилен;
• Ксилен актив;
• Ксилобене;
• Ксимелин;
• Ксимелин Эко;
• Носолин;
• Носолин бальзам;
• Олинт;
• Отривин;
• Риномарис;
• Ринонорм;
• Ринорус;
• Риностоп;
• Санорин Ксило;
• Снуп;
• Суприма НОЗ;
• Тизин Ксило;
• Фармазолин;
• Эвказолин Аква;
• Эспазолин.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цена

Средняя цена КСИЛОМЕТАЗОЛИН, капли в аптеках (Москва) 70 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.