Неритмичный пульс причины

Своеобразным командным пунктом, из которого сердечная мышца получает приказы – является синусовый узел. Именно от туда, поступают распоряжения сердцу сокращаться или расслабляться.

Если здоровье организма человека не нарушено, то первыми в фазу сокращения вступают предсердия, потом желудочки. Все это способствует естественному продвижению крови по всему организму.

Поскольку причины аритмии сердца имеют чрезвычайно широкий спектр, то наиболее точную информацию врач сможет получить по результатам электрокардиограммы.

Стоит отметить, что рисунок сердечной кривой на ней будет нарушен, для каждого случая соответствующим образом.

Тогда квалифицированный кардиолог будет располагать вполне достаточными данными для постановки Вам первичного диагноза.

Учитывая этот факт, если есть хоть малейшие подозрения на аритмию, настоятельно рекомендуется снять показания электрокардиограммы.

Ритм сердцебиения бывает разный

Существующие и известные медицине виды аритмии, на настоящий момент исчисляются количеством более десяти. Однако самые “известными” и распространенными принято считать трепетание предсердий, экстрасистолию, блокаду сердца, различные виды тахикардии.

Практически любая сердечная аритмия, дает о себе знать похожими друг на друга симптомами. Все большое многообразие известных разновидностей аритмии имеют схожую симптоматику: больной ощущает “перебои” или “замирания в работоспособности сердечной мышцы, нарушение сердечного ритма, неровный характер пульса.

Кроме того, состояние может усугубляться слабостью всего организма, головокружением, обмороками. Если хоть что-то, из вышеописанного, “наведывалась к Вам в гости”, не стоит затягивать визит к кардиологу. Возможно, у Вас имеются какие-либо патологии сердца.

Тахикардия синусовая – нормальный ритм сердцебиения, местом рождения его является синусовый узел, однако при этом, темп  частый.  Пульс  при такой ситуации, может располагаться в диапазоне 90-100 ударов за минуту. Если причиной такого его роста является эмоциональный всплеск, физическая нагрузка, то это вполне объяснимо и считается нормально.

И, совсем другое дело, когда для увеличения показателей пульса нет видимых причин. Но, стоит учитывать, что по наличию такого роста, не всегда можно утверждать об имеющихся заболеваниях сердца.

Нередко, “попутчиками” синусовой тахикардии являются анемия, базедова болезнь, вегетососудистая дистония, лихорадка. Помимо вышеописанного, когда артериальное давление человека испытывает резкий скачок вниз или же он чрезмерно злоупотребляет  кофе, алкоголем – это также можно отнести к причинам появления тахикардии.

Как видите, поводов для возникновения достаточно много, соответственно и процесс лечения для каждого случая различен.

Когда ритм биения сердца, преодолевает отметку 55 ударов за минуту и уходит вниз от нее, то можно констатировать, что на лицо – синусовая брадикардия. Это явление, не всегда характеризуется отклонением от нормы.

Чрезвычайно распространена эта разновидность аритмии у спортсменов. Но все же, иногда, это явный признак, говорящий о приближении существенных проблем с сердцем – определенная слабость синусового узла, стенокардия сердца, ишемия, инфаркт.

Причины аритмии сердца в этом случае могут выражаться довольно обширным списком. Вот лишь самые основные: большие показатели внутричерепного давления, вирусные заболевания, зоб, вегетососудистая дистония. Помимо всего сказанного,  действие лекарств, тоже способно делать пульс реже.

Особо тяжелые случаи требует оперативного хирургического вмешательства. Больному ставят электрокардиостимулятор, основная задача которого, заставить сердечную мышцу функционировать с нужной частотой сокращений.

Подавляющее большинство таких операций приводит к значительному улучшению состояния человека и у него вновь появляется возможность вести полноценную жизнь.

На месте – бегом марш!

Сокращения сердца вне очереди носит название – экстрасистол. Такое сокращение вынуждает его к передышке, от чего возникает пауза. Такое изменение ритмичности может “дружить”, практически с любой сердечной патологией.

Но, стоит отметить, что причиной появления каждого второго случая этого недуга принято считать базедову болезнь, побочной действие лекарственных препаратов, отравления организма, отклонения, носящие нервный или психический характер.

Если темп сердцебиения стремительно, а что более важно внезапно, увеличивается до высоких отметок 150-200 ударов за минуту, то такой приступ называют пароксизмальной тахикардией.

Обычно человек, четко может зафиксировать начало и конец приступа. Временной интервал, на котором он наблюдается, ну просто очень широкий – от пары секунд до нескольких дней. Приступ сопровождают ослабление всего организма, повышенная потливость.

Если его продолжительность достаточно велика, то к выше перечисленным симптомам добавляются сильные боли в сердце,  сердечная недостаточность, обмороки.

Зачастую, больной без посторонней помощи купирует приступ. Действий, помогающих, довольно много: поворачивание головы из стороны в сторону, задержка дыхания, легкие надавливания на область живота. Иногда помогает обыкновенная рвота. Но стоит сразу оговориться, что такие действия подходят далеко не каждому.

Самое главное, если приступ все же наступил, постараться успокоить человека, полностью остановить любую физическую нагрузку. Стакан чая с мятой, настои успокоительных трав – прекрасно подойдут для этой цели.

Свежий воздух способен сказать свое веское положительное слово, следовательно, форточку в помещении, где находится больной лучше открыть. И конечно, если у Вас возникли малейшие подозрения, что причиной приступа может быть отравление, неприятности с сердцем, то рекомендуется незамедлительно вызвать скорую помощь.

Ритм дает сбой

Когда наблюдается нарушение сокращений предсердий – на лицо  мерцательная аритмия сердца. При этом процесс сокращений, претерпевают только отдельные группы мышечных волокон.

Ритм сердцебиению задают желудочки, и сокращения эти происходят неритмично. Трепетание предсердий, вынуждает соответствующие мышцы сокращаться очень быстро  до 250 за минуту, а желудочки при этом сокращаются нормально.

Для мерцательной аритмии характерно беспорядочность пульса. Настоящий “бред сердца”, поскольку совершенно непонятно место рождения и характер протекания сокращений, сроки окончания пульсовой волны, временной интервал, через который они следуют друг за другом.

Мерцание предсердий, распространено гораздо больше, чем трепетание. Ему присуще, как постоянная форма, так и в виде приступов. Данные виды аритмии имеют место быть при сердечных пороках, инфаркте, практически любом виде ишемии, алкогольном отравлении.

Отдельно хочется упомянуть и про блокаду сердца. Данный процесс, подразумевает под собой, изменение ритма биения, причиной которому служит нарушение проведения сигнала к сердечной мышце. Причинами их возникновения могут быть: заболевания сердца воспалительного характера, кардиосклероз, лекарственные отравления. Чрезвычайно редко, но все-таки зафиксированы случаи врожденных блокад.

Есть ее разновидности, которые имеют место быть у практически здоровых людей. Распознать блокаду возможно по пульсовым нарушениям. Например, создается впечатление частичных “выпадений ударов”, по сравнению со здоровым человеком частота пульса реже. Наиболее тяжелые случаи могут быть причиной обмороков, потери сознания, создавать реальную угрозу жизни. При лечении используют противоаритмические препараты.

Итак, давайте подведем краткие итоги всего выше изложенного. Настоятельно рекомендуется незамедлительно обратиться к кардиологу, если:

1. Время от времени приостанавливается пульс и через определенную паузу ритм вновь возобновляется.

2. Отсутствует возможность четкого определения пульса. Удары чередуются сильнее, слабее и временные интервалы их при этом то постоянные, то переменные.

3. Во время процесса замера пульса, на протяжении минуты, Вы отчетливо ощущаете периодическое изменение его ритма.

4. Пульс, уходящий значительно ниже отметки 50 ударов за минуту, свидетельствует о нарушении обменных процессов организма и присутствии заболевания сердца.

Пожалуйста, не забывайте, что причины аритмии сердца различны: как явные, так и косвенные. Обратите на это особое внимание, поскольку здоровье организма целиком и сердца в частности большей частью зависит только от Вас. Берегите себя.

Понравилась статья, пожалуйста оцените её и расскажите своим друзьям!

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

(11 голосов, в среднем: 4.1 из 5)

Если вы чувствуете, что пульс сбился с ритма, а сердце работает с перебоями, возможно, у вас

мерцательная аритмия

. Другое ее название «фибрилляция предсердий». Во время приступа этой болезни сердечная мышца то ускоряет свою работу, то удары становятся более медленными, то на секунду или две исчезают совсем.

Это состояние возникает, когда нарушается работа предсердий. Вместо того чтобы 60-80 раз в минуту мощно сократиться и протолкнуть кровь желудочки, эти участки сердца неритмично дрожат и трепещут.

Приступ болезни приносит неприятные ощущения. Появляется боль в груди, комок в горле, может возникнуть приступ паники. От этих явлений можно избавиться с помощью медикаментов, но основная опасность в другом. Мерцательная аритмия вызывает образование тромба в предсердии. Этот сгусток крови может по сосудам попасть в мозг и стать причиной инсульта или даже смерти.

Мерцательная аритмия – очень распространенное нарушение работы сердца. 2% населения земного шара страдают от этого вида аритмии. Число больных увеличивается год от года, это люди всех возрастов. Мужчины чаще страдают от этой болезни. У них после 40 лет риск заболеть составляет 26%, а у женщин 23%. После 80 лет этот диагноз ставят 8% людей.

Ученые подсчитали, что люди с этим диагнозом в 4 раза больше остальных рискуют получить инсульт. Кроме того, может появиться острая сердечная недостаточность и другие болезни сердечно-сосудистой системы. Но современная медицина спешит успокоить: прием нужных лекарств и здоровый образ жизни поможет избежать приступов и последствий мерцательной аритмии.

Анатомия проводящей системы сердца

В норме наше сердце сокращается с частотой 60-80 ударов в минуту. Нам не нужно прилагать никаких усилий, чтобы контролировать его деятельность. Автономную работу сердца (автоматизм) обеспечивает его уникальное строение.

Сердце состоит из четырех отделов: правого и левого предсердий, правого и левого желудочков. В предсердия поступает кровь из вен, они наполняются и сокращаются, проталкивая кровь в желудочки. А эти структуры мощным толчком отправляют кровь по артериям в организм. Работа сердца довольно сложная и оно нуждается в управлении. Руководящую функцию выполняет проводящая система сердца.

Система состоит из особых клеток, которые могут создавать электрические импульсы. Клетки плохо сокращаются, но хорошо генерируют и проводят импульсы. Эти электрические разряды являются командами для сокращения разных участков сердца. Кстати, на кардиограмме мы видим эти импульсы в виде зубцов.

Проводящая система сердца – это особое образование в сердечной мышце. Она состоит из узлов, которые вырабатывают электрические сигналы и пучков, по которым они передаются. Систему  можно разделить на две части.

1.    Синоатриальная часть регулирует работу предсердий. В нее входят:
   • Синоатриальный (синусовый узел или водитель ритма) – это главная составляющая, которая обеспечивает нормальную деятельность сердца. Узел находится в правом предсердии, его размеры 15/5/2 мм. К нему подходят правый парасимпатический и симпатические нервы сердца. Они и задают темп работе органа в зависимости от наших эмоций и физической нагрузки.
   • Три пучка межузлового быстрого проведения являются «проводами». Их задача передать сигнал из предсердий к желудочкам.
   • Межпредсердный пучок быстрого проведения передает сигнал из правого предсердия в левое.
      
2.     Атриовентрикулярная часть регулирует работу желудочков. В нее входят:
   • Атриовентрикулярный узел (АВ-узел) управляет работой желудочков. Его основная часть лежит на межжелудочковой перегородке, размеры меньше – 6/3 мм. Основная задача АВ-узла – немного задержать нервный импульс. Это необходимо для того, чтобы желудочки возбудились после того, как предсердья сократятся и наполнят их.
     Если из-за болезни синусовый узел не справляется со своей задачей, то атриовентрикулярный узел обеспечивает автоматизм сердца, задавая темп 40-60 ударов в минуту.
   • Пучок Гиса – координирует работу предсердий и желудочков. Распадается на две ножки, которые оканчиваются в правом и левом желудочках.
   • Волокна Пуркинье – волокна, которые отходят от пучка Гиса вглубь мышечной стенки желудочков.

Причины мерцательной аритмии Основной причиной мерцательной аритмии считают сбой в работе проводящей системы сердца. При этом нарушается порядок сокращений сердца. Мышечные волокна сокращаются не все вместе, а по отдельности – «как попало». Предсердья не делают один мощный толчок каждую секунду, а как бы дрожат, мелко и часто, не проталкивая кровь в желудочки.

Врачи назвали виновников этого явления. Синусовый узел плохо справляется со своей работой, он недостаточно жестко командует своими «подчиненными». И клетки-диверсанты пытаются управлять работой предсердий. Они заставляют мышечную стенку сокращаться мелко, часто и неритмично. В результате в разных участках предсердий возникает дрожание или мерцание.

Причины, вызывающие мерцательную аритмию, разделяют на сердечные и несердечные.

Сердечные причины

1. Повышенное артериальное давление. При гипертонии сердце работает в усиленном режиме и выталкивает в сосуды много крови. Но сердечная мышца от такой нагрузки увеличивается, растягивается и ослабевает. В результате, нарушения происходят в синусовом узле и проводящих пучках.
2. Болезни артерий сердца. Синусовый узел и другие составляющие проводящей системы сердца нуждаются в постоянном притоке артериальной крови, которая снабжает их кислородом. Если его поставка нарушена, то функции плохо выполняются.
3. Клапанные пороки сердца. Например, пролапс митрального или аортального клапана. Этот дефект клапана обычно вызывает мерцательную аритмию у молодых людей. Клапан закрывается неплотно, поэтому при сокращении желудочков часть крови возвращается в предсердия и присоединяется к порции венозной крови. В результате увеличивается объем предсердий и толщина их стенок. Это ослабляет сердце и ухудшает его работу.
4. Врожденные пороки сердца. При этих заболеваниях недостаточно развиваются сосуды, питающие сердце, а сердечная мышца местами сформирована слабо.
5. Последствия операций на сердце. После операций могут быть повреждены проводящие волокна или появляется рубцовая ткань. Она замещает уникальные клетки проводящей системы сердца, поэтому нервный импульс проходит другими путями.
6. Сердечная недостаточность может быть и причиной и последствием мерцательной аритмии. Сердце начинает хуже работать из-за переутомления, вызванного гипертонией или пороками. В результате нарушается его автоматизм.
7. Перикардит и миокардит. Эти заболевания вызывают воспаление стенок сердца. В результате нарушается проводимость. То есть команды, которые посылает нервная система или синусовый узел остаются неуслышанными в других отделах сердца.
8. Опухоли сердца. Опухоль вызывает нарушение в строении проводящей системы сердца и мешает прохождению импульса.

Несердечные причины

1. Алкоголь и вредные привычки. Большие дозы алкоголя вызывают приступы мерцательной аритмии, которые получили название «аритмия праздничных дней». Никотин, амфетамин и кокаин могут стать причиной аритмии и более серьезных поражений сердца.
2. Стрессы. Нервные потрясения вызывают разлад в центральной и вегетативной нервной системе, которая влияет на ритм сердца. К тому же в стрессовых ситуациях выделяется адреналин, который учащает скорость ударов.
3. Физические нагрузки. Работа мышц требует большого притока крови. Сердце при этом ускоряет в свой ритм в 2 раза. В этот период проводящая система не успевает координировать его работу.
4. Большая доза кофеина. Кофе и крепкий чай содержат много этого вещества, которое ускоряют пульс.
5. Прием лекарств. Адреналин, атропин, мочегонные препараты влияют на работу сердца, нарушая баланс микроэлементов, которые участвуют в создании электрического импульса.
6. Вирусные болезни. Повышение температуры на 1 градус ускоряет пульс на 10 ударов в минуту. К тому же во время болезни, интоксикация нарушает работу вегетативной нервной системы. Вместе эти факторы вызывают сбой в работе синусового узла.
7. Заболевания щитовидной железы. Увеличение щитовидной железы (гипертиреоз) сопровождается высоким уровнем гормонов. 3-йод-тиронин повышает количество ударов сердца в минуту и может сделать ритм нерегулярным.
8. Электролитические нарушения. Нарушения питания и различные диеты для похудания могут стать причиной нехватки калия и кальция, магния. Дефицит этих микроэлементов в крови и клетках сердца вызывает нарушения автоматизма. Электролитический импульс не формируется и не проводится по тканям сердца.
9. Хронические болезни легких. Заболевания дыхательной системы могут стать причиной кислородного голодания, а оно очень плохо сказывается на проводящей системе сердца. В результате нехватки кислорода синусовый узел не может формировать импульсы равномерно.
10. Сахарный диабет, сопровождающийся ожирением. Это заболевание нарушает обмен веществ и кровоснабжение всех органов. Сердце и мозг больше других чувствительны к нехватке кислорода и в результате нарушается их работа.
11. Синдром ночного апноэ. Остановка дыхания во сне на 10 секунд и более вызывает кислородное голодание и нарушение биохимического состава крови. Эти причины ухудшают работу синусного узла, хотя механизм нарушения до конца не выяснены.
12. Удар электрического тока. Правильное сокращение сердца обеспечивают электрические импульсы, а после поражения током этот отлаженный механизм дает сбой. Участки электрического возбуждения возникают не только в проводящей системе, но и в других клетках, вызывая беспорядочное сокращение предсердий.

Симптомы и признаки мерцательной аритмии Основной симптом мерцательной аритмии – увеличение частоты сердечных сокращений. Причем предсердия могут делать до 600 ударов в минуту, а желудочки до 180. Но сердце не выдерживает такого бешеного ритма, и оно делает перерыв. При этом может сложиться впечатление, что «сердце то бьется, то нет». Существует и такая форма мерцательной аритмии, при которой сердцебиение замедленно. Это связано с тем, что проведение нарушено. Не все нервные импульсы доходят до желудочков и вызывают сокращение сердца.

 Боли в грудной клетке. Сердце во время приступа мерцательной аритмии работает на износ. Сердечная мышца богата нервными окончаниями и когда она переутомляется или коронарные артерии приносят ей недостаточно крови, человек испытывает боль.

Слабость вызывается нарушением работы нервной системы и ухудшением кровообращения мозга.

Одышка – для того, чтобы дышать, приходится прикладывать определенные усилия. Это происходит из-за того, что возбуждается дыхательный центр в стволе головного мозга, а блуждающий нерв передает возбуждение в дыхательные пути. Изменения вызывают проблемы с сердцем, но почему происходит именно так, медики еще не выяснили.

Головокружение и обморочное состояние. Вызвано кислородным голоданием мозга. Ведь, несмотря на большую частоту ударов, кровообращение во время приступа аритмии нарушено.

Увеличение количества мочи. Повышение артериального давления и активная работа нервной системы приводит к тому, что почки работают очень интенсивно. Афферентные нервы заставляют почки вырабатывать большое количество не насыщенной, прозрачной мочи.

Диагностика мерцательной аритмии

Что нужно врачу, чтобы поставить диагноз «мерцательная аритмия»? Для этого достаточно узнать жалобы, прощупать пульс на запястье, послушать ритм сердца фонендоскопом (трубочкой) и сделать кардиограмму.

Сбор анамнеза. Если пациент жалуется на неравномерность пульса и неритмичное сердцебиение. Это может говорить о том, что человек страдает мерцательной аритмией.

Осмотр врача. Если человек обратился за помощью во время приступа аритмии, то врач заметит, что пульс неритмичный. Могут быть периоды ускоренного или замедленного пульса и перерывы между ударами. Когда врач прослушивает сердце с помощью фонендоскопа, он замечает, что количество его сокращений больше, чем ударов пульса. Это происходит из-за того, что периодически сердце работает вхолостую. Желудочки плохо наполняются и не выталкивают достаточно крови, чтобы образовалась пульсовая волна.

Электрокардиограмма (ЭКГ). Во время приступа на кардиограмме будут характерные изменения:

• неритмичные сокращения сердца;
• разные интервалы между ними;
• отсутствие зубцов Р;
• мелкие волны f.

Обычно осмотра и

ЭКГ

достаточно, чтобы поставить диагноз. Но чтобы уточнить состояние человека и вид мерцательной аритмии, могут потребоваться и другие исследования.

 Суточное мониторирование ЭКГ. Специальный маленький аппарат вешают на пояс и с его помощью контролируют работу сердца 24 часа в сутки. Пациент тем временем занимается обычными делами. Иногда может потребоваться 2-7 суток для того, чтобы «поймать» приступ аритмии. С помощью такого мониторирования врач устанавливает:

• где именно произошли нарушения в предсердиях или желудочках;
• к какому типу относится аритмия;
• сколько длятся приступы;
• выявляет отклонения ритма и паузы.

Эхокардиография

. Этот метод позволяет увидеть сердце с помощью ультразвуковых сигналов, которые от него отражаются. С помощью

УЗИ сердца

выявляют:

• насколько хорошо сокращается сердце;
• особенности работы предсердий и желудочков;
• есть ли утолщение или истончение сердечной мышцы;
• нарушения сердечных клапанов;
• наличие сгустков крови в предсердиях;
• пороки сердца;
• опухоли;
• заболевания аорты (аневризмы).

Магнитно-резонансная томография сердца (МРТ).

Это исследование считается самым точным и позволяет детально рассмотреть сердце с помощью электромагнитных волн в постоянном магнитном поле. МРТ сердца помогает выявить различные нарушения:

• врожденные пороки сердца;
• воспаления сердечной мышцы;
• тромбы;
• болезни сосудов сердца;
• атеросклероз;
• опухоли.

Чреспищеводное электрофизиологическое исследование (ЧПЭКГ).

Через нос или рот человеку вводят тонкий электрод и останавливают в пищеводе на уровне сердца. Благодаря тому, что датчик находится очень близко от органа, этот метод дает точные результаты. Его применяют, если нужно поставить искусственный водитель ритма. С помощью ЧПЭКГ можно установить:

• механизм развития мерцательной аритмии;
• вид приступа сердцебиения;
• в каких участках возникает электрическое возбуждение;
• слабость синусового узла;
• скрытую недостаточность кровоснабжения сердца.

Тесты с физической нагрузкой (Велоэргометрия, Тредмил-тест).

Человеку делают электрокардиограмму и измеряют давление, пока он занимается на велотренажере или идет по беговой дорожке. Это позволяет определить:

• реакцию сердца и сосудистой системы на физические нагрузки;
• сколько времени нужно на восстановление после нагрузок;
• выносливость организма;
• нарушения ритма.

Исследование функции щитовидной железы. УЗИ щитовидки

проводят после первых приступов мерцательной аритмии или если болезнь повторно появилась после лечения. Увеличение, повышенная активность щитовидной железы и высокий уровень ее гормонов часто становятся причиной мерцательной аритмии.

Рентген грудной клетки. Это исследование позволяет выявить:

• увеличение камер сердца;
• признаки сердечной недостаточности;
• заболевание легочных сосудов;
• болезни легких, которые могут привести к кислородному голоданию сердца.

Точная диагностика мерцательной аритмии помогает доктору подобрать самое лучшее лечение.

Лечение мерцательной аритмии

Лечение мерцательной аритмии имеет две основные цели. Во-первых – это восстановить нормальный ритм. А во-вторых – удержать его и не дать случиться новому приступу. В этом могут помочь лекарственные травы и медикаменты.

Если они окажутся неэффективны, то нужно будет устанавливать кардиостимулятор, который возьмет на себя функцию управления сердцем.

Народное лечение мерцательной аритмии

Простые в приготовлении и действенные рецепты помогают восстановить сердечный ритм, укрепить сердце и улучшить общее состояние.

Ягоды боярышника

Это растение укрепляет стенки больших и маленьких сосудов, улучшает работу сердца и артерий, которые обеспечивают орган кровью. Активные вещества боярышника помогают активно использовать кислород и приводят в норму артериальное давление. Но, что особенно важно, боярышник снижает возбудимость сердца и нервной системы. А также восстанавливает баланс калия и натрия, которые отвечают за проводимость нервных импульсов. Благодаря этому уменьшается аритмия.

Отвар боярышника. 30 свежих или высушенных ягод раздавить или разбить. Залить стаканом горячей воды и поставить на водяную баню или на маленький огонь. Проварить 10 минут, снять с огня, остудить и процедить. Долить кипяченой воды так, чтобы получился стакан средства. Его нужно пить на протяжении дня небольшими глотками, желательно на голодный желудок. Принимать настой из боярышника можно до 2 лет с перерывами 2 недели каждые полгода.

Пустырник Это травянистое растение снижает давление, не дает образовываться тромбам, успокаивает нервную систему, улучшает работу сосудов, которые питают сердце, и приводит в норму сердечный ритм.

Пустырник можно принимать в виде чая. 1 ст.л. сухой травы заливают стаканом кипятка. Через 15 минут настой готов. Его нужно пить в теплом виде по 1 ст.л. 3-4 раза в день до еды. Можно использовать и готовую настойку, которая продается в аптеках. 30-50 капель развести в столовой ложке воды. Пить 3-4 раза в день на протяжении месяца. После десятидневного перерыва курс повторить.

Смесь настоек: пустырник, боярышник и валериана Один из самых простых и эффективных рецептов. В аптеке нужно купить по 1 бутылочке настоек боярышника, пустырника и валерианы. Их смешивают в стеклянной посуде и на сутки оставляют настаиваться. Принимают по 1 ч.л. 3-4 раза в день. Пить это средство нужно 2 месяца.

Свойства пустырника и боярышника в этом рецепте дополнены валерианой. Она снижает возбудимость ЦНС и проводящей системы сердца. В результате не возникает лишних сокращений в разных отделах предсердий и проходит тахикардия (частое сердцебиение).

Трава адониса весеннего (горицвета)Адонис весенний прекрасно действует на нервную систему и помогает успокоить сердце при стрессах. Его компоненты улучшают сократимость сердечной мышцы и работу проводящей системы сердца. К тому же под действием адониса коронарные сосуды, которые обеспечивают питание сердца, укрепляются и начинают активнее работать.

Настой адониса готовят на один день. 1 ст.л. сухих стеблей заливают 200 мл (1 стакан) кипятка. Накрывают крышкой и настаивают полчаса. Потом процеживают и пьют по 1 ч.л. трижды в день. Курс лечения 2-3 месяца.

Травяной сбор для лечения мерцательной аритмии Эта лечебная комбинация состоит из травы адониса, цветков календулы, мяты и донника, корня цикория и плодов шиповника. Эти растения вместе действуют на нервную систему так, что ритм сокращений сердца приходит в норму и держится в рамках 60-100 ударов в минуту. Также они создают хорошие условия для работы сердца: улучшают его кровообращение, обогащают кислородом, ионами кальция и калия.

Чтобы приготовить сбор, все его составляющие берут в равных количествах. Сухие травы измельчают в кофемолке. 2 ст.л. смеси трав заливают литром кипятка и в закрытой кастрюле кипятят 10 минут. Потом, не процеживая, переливают в термос и дают настояться 6-8 часов. Употреблять по полстакана в течение дня перед едой.

При лечении мерцательной аритмии народными средствами, улучшение заметно через 2 недели. Но нельзя прекращать пить травы, иначе приступы вернутся. Специалисты говорят, что минимальный курс лечения – 12 месяцев, а лучше 2 года. В этот период можно чередовать различные травы. Потом необходимо для профилактики пропивать настои весной и осенью по 2 месяца.

Диета для лечения мерцательной аритмии Для лечения фибрилляции предсердий используют не только травы, но и продукты питания. Особенно полезны те, которые содержат микроэлементы, витамины и вещества, расщепляющие жиры.

Людям с мерцательной аритмией нужно ежедневно употреблять такие продукты:

•         лимоны, апельсины;
•         лук, чеснок;
•         грецкие орехи, кешью, миндаль, арахис;
•         мед;
•         клюкву и калину;
•         сухофрукты: чернослив, курагу, изюм;
•         проросшие зерна пшеницы;
•         кисломолочные продукты;
•         растительные масла.

Запрещено употреблять в пищу: алкоголь, кофе и шоколад, сало и жирные сорта мяса. Не стоит есть сладкие и мучные блюда, консервы и копчености, крепкие наваристые бульоны.

Вкусная и полезная смесь сухофруктов поможет насытить организм полезными минералами. В равных пропорциях (по 200 г) берут: лимоны, темный изюм, курагу, грецкие орехи и мед. Все продукты моют, ошпаривают кипятком и просушивают на бумажном полотенце. Потом их нужно измельчить в блендере или мясорубке, тщательно перемешать и хранить в холодильнике. Ежедневно перед завтраком съедать по полной столовой ложке этой смеси. За курс необходимо употребить всю порцию. Повторять лечение каждые 3 месяца.

Разжижить кровь, не допустить появление тромбов и насытить сердце калием поможет яблочный уксус. 2 ч.л. разводят в стакане теплой воды. Туда же добавляют чайную ложку меда. Пить этот напиток нужно за 30-40 минут до еды на протяжении 2-3 недель.

Лечение аритмии медикаментами Приступ мерцательной аритмии может пройти самостоятельно за несколько минут, а может длиться часами или даже сутками. Если вы почувствовали приступ неритмичного сердцебиения, то об этом обязательно необходимо сообщить врачу. А если приступ длится несколько часов, то это повод срочно обратиться за медицинской помощью.

В том случае, когда приступ длится меньше суток, врачи сразу начнут восстанавливать нормальный ритм сердца. Если мерцательная аритмия продолжается больше 24 часов, то придется 10-14 дней принимать препараты, разжижающие кровь. Такое лечение поможет избавиться от тромбов, которые могли образоваться в сердце во время приступа.

Для лечения мерцательной аритмии применяют различные группы препаратов

Группа препаратов	Механизм действия на сердце	Название препарата	Как принимается препарат	Эффект от приема препарата
Бета-адреноблокаторы	Нейтрализуют действие гормонов адреналина и норадреналина, блокируют рецепторы, чувствительные к этим веществам. Уравновешивают действие симпатической и парасимпатической нервной системы и уменьшают количество ударов сердца. Снижают давление. Уменьшают концентрацию ионов калия за счет этого уменьшается сократимость сердца. Исчезает возбуждение в разных участках предсердий. Благодаря такому действию удается избавиться от трепетания предсердий, которое возникает при мерцательной аритмии.	Атенолол	Для снятия приступа принимают 1 таблетку (50 мг), но врач может увеличить дозу до 4 таблеток. Таблетку выпить перед едой, запивая водой. Для поддержания ритма достаточно принимать половину таблетки в день.	Понижается давление, успокаивается нервная система, восстанавливается нормальный ритм сердца.
		Анаприлин	Принимают по 1 таблетке (10 мг) 3-4 раза в день за 30-40 минут до еды. По назначению врача доза может быть постепенно увеличена в несколько раз. Врач назначает длительным курсом вместе с сердечными гликозидами: Коргликон, Строфантин.	Улучшается работа нервной системы, снижается пульс и давление.
		Метопролол	Принимают во время еды. По 1 таблетке (5 мг) 3-4 раза в день для поддержания ритма. Для остановки приступа в тяжелых случаях вводят внутривенно по 2-5 мг. Потом переходят на прием таблеток.	Снижается давление и частота сокращений сердца. Уменьшается риск приступов мерцательной аритмии и инфаркта.
		Обзидан	Принимают по целой или по половине таблетки 3 раза в сутки. Дневная доза составляет 60-120мг. Таблетки нельзя разжевывать. Употреблять за 15-20 минут до еды запивая водой. Если эффекта не будет, то дозу можно увеличить.	Уменьшается давление и сердцебиение. Препарат помогает предотвратить приступы мерцательной тахиаритмии (с частыми сокращениями) и мигрени.
Антиаритмические средства	Уменьшают возбудимость в сердечной мышце и проводимость в предсердиях. Исчезают участки бесконтрольного возбуждения, которые вызывают трепетание предсердий. Увеличивают паузу между ударами сердца, приводя ритм в норму. Расслабляют сосуды, что приводит к снижению давления.	Хинидин	Доза 2 таблетки (0,4 г) каждые 6 часов до снятия приступа. Если нет эффекта, то врач может увеличить ее вдвое. Для профилактики повторных приступов врач подбирает дозу индивидуально. Таблетки нужно глотать целиком, не разжевывая. Запивать можно водой или молоком.	Проходит боль, снижается ритм сердца и давление. Борется с приступом мерцательной аритмии и помогает поддерживать нормальный пульс.
		Новокаинамид	Для снятия приступа вводят внутривенно 100-500 мг. После того, как приступ прошел, принимают препарат внутрь по 3 таблетки каждые 3-6 часов, запивая водой. Точную дозу назначает врач.	Восстанавливается нормальный сердечный ритм 60-100 ударов в минуту. Снижается давление и улучшается состояние сердца.
		Кордарон	Доза подбирается индивидуально. Первые 10-14 дней это может быть 3-4 таблетки на протяжении суток. После такого курса назначают небольшие дозы для поддержки нормального ритма: половина таблетки 1 раз в день	Избавляет от мерцательной аритмии устойчивой к остальным лекарственным средствам. Предотвращает появления новых приступов трепетания предсердий.
Сердечные гликозиды (кальциевые блокаторы)	Делают сокращение сердца сильным мощным и коротким, увеличивают паузу между ударами сердца. Замедляют импульсы, которые проходят по проводящей системе сердца.	Дигоксин	Принимают 3 раза в день. Утром 2 таблетки, днем одну, а вечером половину таблетки. Это самая распространенная схема, но она подходит не всем. Поэтому врач подбирает дозу отдельно для каждого пациента.	Приводит в норму количество сокращений сердца, облегчает его работу. Исчезают отеки и одышка.
		Целанид	Чтобы привести ритм сердца в норму во время приступа препарат вводят внутривенно по 1-2 мл 0,02% раствора. Чтобы поддерживать нормальный ритм назначают по полтаблетки утром и вечером. Принимают длительно.	Уменьшает количество ударов сердца в минуту, избавляет от отеков, оказывает мочегонное действие. Небольшие дозы препарата помогают поддерживать ритм сердца на нужном уровне.
Антикоагулянты и антиагреганты	Снижают свертываемость крови и не дают образовываться тромбам. Мешают клеткам крови тромбоцитам склеиваться и образовывать сгустки крови. Понижают активность тромбина и выработку протромбина в печени.	Варфарин	В большинстве случаев принимают по 1 таблетке (2,5 мг) в день. Но у разных больных доза может сильно отличаться. Принимают после еды, запивая водой. Курс лечения 6-12 месяцев.	Разжижает кровь и не дает образоваться тромбу в предсердиях во время приступа мерцательной аритмии.
		Ацетил салициловая кислота (аспирин)	Дозу подбирают индивидуально по 0,5 или по целой таблетке 3 раза в сутки. Аспирин принимают после еды. Его нужно растворить в 100 мл воды и выпить.	Делает кровь более жидкой и снижает риск появления тромбов.

Обратите внимание, что подбирать лекарственный препарат и дозу должен только опытный врач. Все лекарства для лечения мерцательной аритмии имеют противопоказания и побочные действия. К тому же средство, которое помогло одному человеку, у другого может вызвать новый приступ болезни.

Стратегия «таблетка в кармане»

Такое название получила тактика борьбы с приступами пароксизмальной мерцательной аритмии. Врачи назначают ее тем пациентам, у которых фибрилляция предсердий появляется не часто. В этом случае нет необходимости постоянно принимать препараты для поддержания сердечного ритма. Но вы все время должны иметь при себе лекарство для снятия приступа. В этом случае принимают Пропанорм или Пропафенон. Эти противоаритмические препараты успешно снимают приступы у 45-80% больных за 2-4 часа.

Электрическая кардиоверсия

Это еще один метод восстановления нормального ритма сердца. Его проводят, когда во время приступа мерцательной аритмии состояние резко ухудшилось, начался отек легких, шок, ишемия мозга.

В такой ситуации необходимо действовать быстро, поэтому больному делают внутривенный наркоз и запускают сердце в правильном ритме с помощью высоковольтного дефибриллятора. Сильный разряд тока проходит в сердце и заставляет его мышечные волокна одновременно сократиться. После этого к синусовому узлу возвращается способность контролировать ритм.

Операция при мерцательной аритмии, кардиостимулятор Операция при мерцательной аритмии нужна, если лекарства не помогают справиться с болезнью. В этом случае врач порекомендует один из видов хирургического лечения.

Катетерная аблация

Этот метод не требует большого разреза и считается малотравматичным. Операция проходит под местным наркозом. Через бедерную или подключичную вену врач вводит в сердце электроды. В это время хирург с помощью рентгена контролирует все происходящее.

На первом этапе операции врач проводит исследование. Он с помощью специальных датчиков определяет, где находятся зоны, которые вызывают мерцательную аритмию. Внутрисердечная кардиограмма показывает реакцию сердца на тесты, которые проводит врач.

На втором этапе операции врач «обезвреживает» зоны предсердий, в которых возникает мерцание. Он делает это радиочастотной энергией с помощью «лечебного» электрода. Также для этих целей можно использовать лазер и химические препараты. Он уничтожает небольшие группы клеток, которые вырабатывают импульс, заставляющий трепетать предсердия.

Имплантация кардиостимулятора

Электрокардиостимулятор или искусственный водитель ритма – это специальный медицинский прибор, который восстанавливает нормальную частоту сердечных сокращений.

 Как выглядит кардиостимулятор? Стимулятор – это небольшая металлическая коробочка и тонкие электроды длиной 20-30 см. Корпус прибора изготовлен из особого сплава, который не вызывает отторжения в теле. В корпусе кардиостимулятора есть микропроцессор и батарея. Пока у человека сердце работает в нормальном режиме – кардиостимулятор бездействует. Но когда он улавливает, что ритм сбился, прибор по электродам посылает в сердце слабые электрические импульсы. Они заставляют мышцу сердца сокращаться с нужной частотой.

Кардиостимулятор может вызывать сокращение только предсердия (однокамерный) или предсердия и желудочка (двухкамерный). Большинство современных стимуляторов адаптируются к физическим нагрузкам, которые испытывает человек. Поэтому во время занятий спортом или другой активности они помогут ускорить ритм сердца, чтобы лучше обеспечить кровью мышцы и легкие.

Также стимуляторы сохраняют в памяти информацию о работе вашего сердца. Во время посещений поликлиники врач сможет ее считывать с помощью компьютера.

Как проходит операция? Операция по вживлению (имплантации) кардиостимулятора проходит под местным наркозом и длится менее двух часов. Она имеет несколько этапов:

•        делают разрез кожи под ключицей;
•        электроды через вену вводят в полость сердца под контролем рентгена;
•        проверяют работу электродов;
•        концы электродов закрепляют в нужном месте с помощью маленьких наконечников в виде крючков или штопора;
•        в подкожной жировой клетчатке возле ключицы формируют ложе, где будет расположен корпус кардиостимулятора;
•        стимулятор соединяют с электродами;
•        накладывают швы.

Как жить после установки кардиостимулятора? Водитель ритма приносит много пользы, улучшает общее состояние и делает вас более выносливым. Но с момента операции придется помнить, что вы постоянно носите при себе сложный прибор.

Первые сутки после операции желательно не вставать с постели. Но уже на следующий день разрешают ходить, а через 3-5 суток можно вернуться домой. Медики расскажут, как обрабатывать шов. Если вдруг поднялась температура, разошлись швы или появились выделения из раны, то нужно срочно сообщить об этом врачу.

Посещать кардиолога придется регулярно:

• через 3 месяца после операции;
• через 6 месяцев;
• в дальнейшем 1-2 раза в год.

Первый месяц нужно беречь себя. Если вы почувствовали сильную усталость, то найдите время и отдохните. Занятия спортом лучше отложить на 2-3 месяца.

Современные кардиостимуляторы не чувствительны к излучению от бытовых приборов. Но все же не рекомендуют стоять возле работающей микроволновки и держать мобильный телефон возле водителя ритма. Нельзя находиться возле мощных источников магнитных и электромагнитных полей (трансформаторные подстанции, линии электропередач).

После операции выдадут специальный документ, который подтвердит, что вам установили кардиостимулятор. Это свидетельство пригодится, например, в аэропорту. Вам не нужно будет проходить сканер, который может повредить кардиостимулятору.

Существуют вещи, которые нельзя делать после установки кардиостимулятора. Придется смириться с тем, что вам запрещены:

•         магнитно-резонансная томография (разрешена компьютерная томография);
•         физиопроцедуры;
•         УЗИ на область стимулятора;
•         удары в область кардиостимулятора;
•         любое воздействие электрического тока (в быту, во время операций или косметических процедур).

Подведем итоги: существует масса способов борьбы с мерцательной аритмией. Правильно подобранное лечение поможет вам прожить долгие годы без приступов болезни и избежать осложнений.

Специальность: Практикующий врач 2-й категории

Опубликовано: 24.1.2014

Дополнено: 24.1.2014

Просмотров: 201153

Поделиться

Сердечная недостаточность: Как оценивать пульс

Теперь давайте поговорим о том, как правильно оценивать пульс. Пульс обычно определяют на лучевой артерии у основания большого пальца кисти. Пульс на правой и левой руках может быть неодинаков вследствие аномального положения одной из лучевых артерий или вследствие одностороннего сдавливания одной из артерий. Для определения пульса кисть правой руки надо положить на тыльную сторону запястья левой руки и нащупать подушечками второго, третьего и четвертого пальцев лучевую артерию, слегка надавив на нее. Обычно подсчитывают число пульсовых волн за 15 с и полученное число умножают на 4. Если имеются нарушения ритма, то пульс подсчитывают за 1 мин. На артерию лучше всего накладывать 2-3 пальца. Важными характеристиками пульса являются его частота и ритм.

Частота пульса, т. е. количество ощутимых подъемов в 1 мин, определяется количеством сокращений (или систол) левого желудочка за это время. Пульс может быть частым или редким. Частота пульса зависит от многих факторов: силы и тренированности сердца, наличия различных заболеваний. У взрослого здорового человека частота пульса колеблется от 60 до 90 ударов в минуту. У хорошо тренированных спортсменов пульс более редкий (иногда — 45-50 ударов в минуту). Частота пульса у здоровых женщин в среднем немного больше, чем у мужчин. Возраст также оказывает влияние на частоту пульса: у детей младше 3 лет частота пульса превышает 100 ударов в минуту, затем, с возрастом, она постепенно снижается. Во время вдоха пульс немного учащается, во время выдоха, наоборот, замедляется. Во сне и в лежачем положении пульс становится более редким. Резко учащается пульс при мышечной работе и психическом возбуждении — частота пульса может достигать 100 и более ударов в минуту. Для больных сердечной недостаточностью характерен частый пульс (если, конечно, они не принимают лекарств, снижающих частоту сердечных сокращений).

Ритм пульса отражает ритм сокращений левого желудочка сердца. Пульс может быть правильным, или ритмичным, и неправильным, или аритмичным. Некоторые виды аритмий выявляются по пульсу (например дыхательная аритмия, о которой мы говорили выше; экстрасистолия, при которой пульсовые волны, имеющие меньшую величину, возникают не в срок в связи с преждевременными сокращениями сердца и сопровождаются более длительной паузой). У пожилых людей часто встречается мерцательная аритмия, при которой отдельные пульсовые волны разной величины следуют друг за другом без всякого порядка. Часто нелеченая мерцательная аритмия приводит к сердечной недостаточности, а некоторые желудочковые экстрасистолы опасны для жизни и требуют неотложной помощи.

Запомните! Если частота пульса в покое превышает 90 ударов в минуту или появились какие-либо нарушения сердечного ритма, необходимы визит к врачу и электрокардиография.

Приведенные ниже тесты помогут получить представление о состоянии сердечно-сосудистой системы.

Тест 1. В среднем нормальная частота сердечных сокращений — 72 удара в минуту, а нормальная частота дыхания— 18 дыхательных движений в минуту. Таким образом, один дыхательный цикл приходится на четыре сердечных цикла. Отклонение от этого соотношения должно насторожить, так как такое отклонение свидетельствует об имеющихся нарушениях в сердечно-сосудистой системе. Помните, что сердце чаще страдает от избыточного питания, чем от физической нагрузки, которая (не чрезмерная!) оказывает тонизирующее действие.

Тест 2. О состоянии вегетативной нервной системы можно судить по реакции сердечно-сосудистой системы на ортостатическую пробу. Вначале надо лечь на спину и после пятиминутного отдыха сосчитать пульс. Затем следует спокойно встать на ноги и через минуту снова сосчитать пульс. Разница 6-12 ударов в минуту свидетельствует о хорошем состоянии вегетативной нервной системы, разница 13-18 ударов в минуту — об удовлетворительном состоянии, а если разница превышает 18 ударов в минуту, значит, имеет место чрезмерная возбудимость симпатического отдела вегетативной нервной системы.

Виды аритмий

Аритмия — это нарушение частоты, ритма и последовательности сердечных сокращений. В норме сердце сокращается с частотой 50-70 ударов в минуту в состоянии покоя, до 160-180 ударов в минуту при физических нагрузках.

Если частота сердечных сокращений в состоянии покоя больше 100 или меньше 40, это говорит об аритмии. К нарушениям ритма сердечных сокращений могут приводить сбои в работе нервной системы, отравления, гипертоническая болезнь, ИБС, наследственные пороки развития, инфекционные и аллергические процессы в миокарде и многие другие факторы.

Различают несколько видов аритмий:

• синусовая (дыхательная) аритмия. Наиболее подвержены дети и подростки. Приступы обычно возникают при неврозах, а также при инфекционных заболеваниях. Синусовая аритмия, не связанная с дыханием, встречается крайне редко и указывает на слабость синусового узла или другое заболевание сердца;

• синусовая брадикардия. Это замедление ритма до 60 и менее ударов в минуту. Данное заболевание почти всегда появляется у женщин в послеродовой период, а также у больных гепатитом. Может возникать у спортсменов после снижения интенсивности физических нагрузок;

• синусовая тахикардия. Это увеличение частоты пульса до 90 и более ударов в минуту. Может возникнуть и у здорового человека, например, при повышенных физических нагрузках и нервных перенапряжениях. Частые приступы тахикардии могут являться проявлением нейроциркулярной дистонии. Появлению синусовой тахикардии способствует резкое снижение артериального давления, употребление кофе, алкоголя, а также курение. Стойкая синусовая тахикардия, как правило, возникает на фоне сердечной недостаточности, надпочечниковой недостаточности, анемии, миокардита, тромбоэмболии легочной артерии, повышенной температуры;

• эктопические ритмы (предсердный, атриовентрикулярный, желудочковый). Причиной возникновения эктопических ритмов является ослабление или прекращение деятельности синусового узла. Первым признаком заболевания является сильная слабость. Помимо этого, эктопические ритмы могут появиться на фоне ишемических, склеротических и воспалительных нарушений синусового узла и других отделов проводящей системы;

• пароксизмальная тахикардия. Резкое приступообразное учащение сердечного ритма до 160 и более ударов в минуту;

• экстрасистолия (внеочередное сокращение сердца). Развивается при возникновении импульса вне синусового узла и может сопровождать такие сердечные заболевания, как порок сердца, гипертоническая болезнь, миокардит, перикардит, атеросклеротический кардиосклероз. Однако наиболее распространенной причиной развития данной патологии являются вегетативные и психоэмоциональные нарушения. Экстрасистолы могут возникать и у здоровых людей (функциональные аритмии). Преждевременное эктопическое сокращение сердца может быть спровоцировано некоторыми лекарственными препаратами, а также алкоголем, курением и кофе. Эктопические ритмы также нередко развиваются на фоне брадикардии;

• мерцательная аритмия. Это полный беспорядок в последовательности сокращений сердца (мерцание и трепетание предсердий на фоне хаотичного сокращения отдельных групп сердечных волокон предсердий). Мерцательная аритмия бывает стойкой или приходящей (пароксизмальной). В зависимости от частоты сокращений сердца мерцательная аритмия может быть тахикардической (более 100 сокращений в минуту) и брадикардической (до 80 сокращений в минуту). Как правило, мерцательная аритмия свидетельствует о пороке сердца, который характеризуется недостаточностью кровообращения или  является симптомом атеросклеротического кардиосклероза. При этом течение основного заболевания существенно осложняется, что приводит к быстрому развитию и усугублению сердечной недостаточности. Преходящая мерцательная аритмия часто наблюдается при инфаркте миокарда, а также при интоксикациях.Самым опасным, угрожающим жизни типом аритмии является фибрилляция желудочков — хаотичное возникновение электрических импульсов, не способное вызвать нормальное сердечное сокращение. Фибрилляция желудочков приводит к остановке кровообращения.

Довольно часто аритмия развивается как следствие врожденных патологий и выявляются сразу после рождения или под воздействием каких-либо факторов. В том случае, если аритмия протекает на фоне какого-либо другого заболевания сердца, то симптомы обычно соответствуют тяжести основного заболевания.

Виды аритмий

В научной литературе описано несколько сот различных видов аритмий. также многочисленны и причины их возникновения. По-видимому, любое заболевание, даже не сопровождающееся изменениями формулы крови и повышением температуры, может вызвать хотя бы

незначительное изменение в сердечной мышце, а значит и в проводящей системе. Что и говорить о таких тяжелых болезнях, как инфаркт миокарда, миокардит, приобретенные пороки сердца, ревматизм .

Поэтому аритмия не является самостоятельным заболеванием, но служит симптомом другого, часто серьёзного. Скажем, человек перенес инфаркт. Пораженный участок сердечной мышцы замещается рубцом, а на его границе со здоровой тканью возникает зона, способная стать источником аритмий. Сравнить ее можно с электрическим кабелем, в каком-то месте лишенным изоляции, – там всегда будет искрить. Если у человека стенокардия и ишемия миокарда носят преходящий характер, все равно страдают электрофизиологические свойства клеток, что тоже приводит к возникновению нарушений ритма.

Один из самых опасных видов аритмии – желудочковая тахикардия. при которой источник ритма локализуется в желудочках сердца. Наиболее часто это следствие ишемической болезни, пороков и опухоли сердца, кардиопатии. Помимо высокой частоты ритма нарушается работа предсердий, серьезно страдает гемодинамика. Желудочковая тахикардия – является наиболее частой причиной внезапной сердечной смерти.

Существует ряд наследственных синдромов, которые носят исключительно злокачественный характер. Описаны случаи, когда целые семьи, буквально вымирали из–за так называемого синдрома удлиненного интервала QT (назван по участку электрокардиограммы), который связан с множественным поражением проводящей системы сердца. Часто, особенно у молодых людей, выявляются аритмии, являющиеся следствием аномалий развития самой проводящей системы. Считается, что на каком–то этапе эмбриогенеза возникают дополнительные пути проведения импульсов (плюс к основным). Эти дополнительные «провода» обнаруживают себя с возрастом на самых разных уровнях – между предсердием и желудочком, пучком Гиса и желудочками, между предсердиями. Эта многочисленная группа синдромов характеризуется приступами тахикардии с высокой частотой сердечных сокращений. Нередко подобное происходит в покое без каких–либо видимых провоцирующих причин. Иногда под влиянием перенесенных заболеваний (миокардит, кардиосклероз, порок сердца ) поражается ткань предсердия, и тогда буквально каждая клеточка пытается генерировать свой импульс. Синусный узел утрачивает функции главного генератора, ритм становится беспорядочным, и возникает мерцательная аритмия. Это наиболее опасно, если у больного имеются дополнительные проводящие пути, которые начинают работать, и частота сердечных сокращений увеличивается до 300 и более ударов в минуту! Возникает угроза фибрилляции желудочков, сердце не успевает выбрасывать кровь, что приводит к остановке кровообращения.

Бывают варианты, когда при ишемической болезни сердца, других заболеваниях поражается сам синусный узел. Он отказывается вырабатывать нужное количество импульсов. И тогда ритм урежается до 30 уд/мин. Это синдром слабости синусного узла. Иногда это приводит к тому, что наряду с приступами брадикардии неожиданно возникают приступы тахикардии. Лечить такого больного очень сложно – ему одинаково опасно назначать урежающие ритм препараты и учащающие его. Как правило, в таком случае требуются совместные усилия терапевта и хирурга, имплантирующего электрокардиостимулятор. При поражении атриовентрикулярного узла импульсы не проводятся от предсердий к желудочкам, и возникает блокада узла. Частота сокращений падает, что требует срочных врачебных мероприятий.

Основные виды аритмий сердца

• Синусовая тахикардия – увеличение частоты сердечных сокращений, более 100 ударов в минуту. С этим видом тахикардии знаком практически каждый человек, после физической нагрузки, гипотермии (перегрева) и пр. она ощущается как сердцебиение.
• Синусовая брадикардия – урежение частоты сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту. Брадикардия развивается вследствие повышенного тонуса парасимпатической нервной системы и может проявляться у вполне здоровых людей и спортсменов. Брадикардию могут вызвать: повышение внутричерепного давления, снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз), передозировка лекарственными препаратами, гипотоническая болезнь, заболевания сердца и др. При брадикардии ощущается дискомфорт в области сердца, слабость, холодный пот, головокружение. полуобморочные состояния (вплоть до полной потери сознания).
• Экстрасистолия – это сбои сердечного ритма (преждевременные сокращения сердца или его отделов), возникающие в результате возникновения дополнительных очагов возбуждения. В результате таких несвоевременных импульсов из предсердий, фаза отдыха получается укороченной, предсердия не успевают наполниться кровью и полноценного выброса крови не получается. При этом человек ощущает перебои и замирания сердца.
• Пароксизмальная тахикардия – правильный, но очень частый ритм сердечных сокращений, частота которых может достигать 150-240 ударов в минуту. Этому виду аритмии свойственно ощущение слабости, повышенное потоотделение. Пароксизмальная тахикардия начинается и исчезает внезапно. Причины ее возникновения сходны с экстрасистолией.
• Мерцательная аритмия. характеризуется некоординированной электрической активностью предсердий с последующим ухудшением их сократительной функции. Сокращения, чаще всего, носят беспорядочный (неправильный) характер. Для такого вида аритмии, характерно беспорядочное сокращение отдельных мышечных волокон. Люди, страдающие от этого заболевания, часто жалуются на ощущение трепетания в груди, одышку. Мерцательная аритмия — наиболее частая причина госпитализаций по поводу нарушений сердечного ритма.
• Блокада сердца (АВ-блокада I,II,III степени) сопровождаются периодическим пропаданием пульса. Бывают полные и неполные блокады. Этот вид аритмии может вызвать обморок, судороги. Полная блокада сердца может привести к сердечной недостаточности и внезапной смерти.
• Желудочковая тахикардия (одна из форм пароксизмальной тахикардии) связана с дистрофическими изменениями миокарда.
• Фибрилляция желудочков – характеризуется полной асинхронностью сокращения отдельных волокон миокарда желудочков, что обуславливает недостаточный выброс крови и может привести к полной остановке кровообращения.

Из перечисленных здесь видов аритмий наибольшую угрозу для жизни представляют Фибрилляция желудочков, Желудочковая тахикардия и АВ-блокада III степени. при обнаружении у себя симптомов этих заболеваний, необходимо обратиться к кардиологу, для постановки точного диагноза.

140 ударов в минуту — Я скучаю по тебе ! 2015

ВАЖНО ЗНАТЬ! Эффективное средство для нормализации работы сердца и очистки сосудов существует! …

Сердце бьется с перебоями, пропуски ударов — все это по причине нарушения нервной иннервации. Такие изменения приводят к тяжелым последствиям, возникновению новых сердечно-сосудистых заболеваний. Воздействию подвергаются органы-мишени: сосуды, почки, головной мозг.

Болезни сердца в 21 веке беспокоят даже людей 30-летнего возраста. Неправильное питание, отсутствие подвижного образа жизни, постоянные стрессы, игнорирование хронических заболеваний (например, кариес), приводят к нарушениям во всем организме. Сердце и сосуды чаще всего подвергаются воздействию неблагоприятных факторов, а ведь функция данного органа — беспрерывная подача крови органам, тканям, клеткам.

Что может привести к нарушению ритма?

Нарушить слаженную работу сердечного ритма, под силу далеко не каждому заболеванию. Сердце бьется с перебоями из-за хронических воздействий на организм, поскольку нарушить нервную иннервацию сложно вирусам, бактериям, прионам. Это способны спровоцировать только определенные факторы:

• перенесенный инфаркт миокарда;
• побочное действие лекарственных препаратов;
• нарушение работы эндокринных желез: гипофиз, надпочечники, щитовидная и паращитовидная железы, гипоталамус;
• центральный паралич, парез, декомпенсация нервной системы;
• стрессовые ситуации;
• неконтролируемый прием никотина, этилового спирта, наркотических соединений (конопля, кокаин, героин, спайс);
• климактерический период у женщин;
• аномалии внутриутробного развития (болезнь Фалло, сердечные пороки — открытый Баталов проток, или овальное отверстие);
• излишнее потребление пищи, ожирение;
• воспалительные процессы сердца: эндокардит, перикардит, миокардит;
• отравления химическими веществами;
• повышенное артериальное давление.

Приведенные факторы встречаются чаще всего в медицинской практике и этиологии нарушения ритма сердца. Пропуски ударов сердца наблюдаются после перенесенного инфаркта миокарда. Некротизированный участок зарастает под струпом, а на месте образуется соединительная ткань в виде рубца. Нарушается местный коронарный кровоток, когда наступает момент систолы (сердечного сокращения), выпадает определенный участок миокарда.

Нарушения нервной системы действуют немного по другому принципу. Стрессовые ситуации активируют симпатическую часть вегетативной системы, вследствие этого происходит выброс катехоламинов (адреналина, дофамина), гормонов стресса (кортизола), антидиуретического гормона. Вещества начинают действовать на кору головного мозга, синусно-предсердный узел (контролирующий ритм сердечных сокращений), продолговатый мозг, где находится центр сердцебиения. Возникает учащение пульса (тахикардия), а когда все стихает, начинаются пропущенные сердечные толчки.

• Гипертония? Не пейте таблетки от давления!Личный совет каждому гипертонику! Добавьте 5-6 капель утром в чай простого…

  >>

Основные типы патологии

Когда сердце бьется с перебоями, наблюдается определенная симптоматика. Пациенты начинают чувствовать сердечные выбросы, наступает страх смерти. Однако на электрокардиограмме врачи научились систематизировать, выделять определенные группы аритмий, а уже потом назначать необходимое лечение. Аритмии бывают в виде:

• брадикардии (уменьшение частоты сердечные сокращений как систолы, так и диастолы);
• тахикардии (учащение сердцебиения свыше 90 ударов в минуту);
• синусовая аритмия (беспорядочные сердечные сокращения без ритмической последовательности, но при этом на ЭКГ видны полноценные систолы, диастолы);
• мерцательная аритмия (у пациента наблюдаются жалобы на трепетание внутри груди, боль, одышка);
• экстрасистола (на ЭКГ видна дополнительная систола, после полноценного сердечного цикла, людей беспокоит ощущение сердечного выброса);
• атриовентрикулярная блокада (наблюдается у тяжелых больных, в стадии клинической смерти, агонии, когда отсутствует ритм, а проводимость нервных волокон блокируется, иными словами — это остановка сердца);
• пароксизмальная тахикардия (тахикардия, которая начинается от 220 ударов и выше).

• Дворниченко: «Утром из Вас выйдет ком глистов и паразитов, если перед сном выпить обычную…»

  Читать интервью с главным паразитологом РФ >>

Перечень аритмий не такой уж и большой. Несмотря на безобидные клинические проявления, это свидетельствует о серьезных нарушениях в организме человека. Опасность представляет пароксизмальная тахикардия, которая возникает после того, как сердце пропускает удары. Начинается все остро, приводя к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода (20% больных).

Группы риска

Люди, страдающие ревматизмом, гипертонической болезнью, ожирением — первые на очереди в реанимационное отделение. Если они игнорируют свои заболевания и не лечат, у них периодически возникают нарушения ритма сердца. Также молодые парни, которые употребляют алкогольные напитки в чрезмерном количестве, рискуют получить экстрасистолию, или блокаду атриовентрикулярного узла, получить жизненный урок в виде инфаркта.

Пожилые люди больше всех подвержены аритмиям. Порядка 70% пациентов старческого возраста жалуются на экстрасистолу, пароксизмальную тахикардию. Это связанно со слабым наполнением камер сердца, ломкими сосудами, замедленными процессами метаболизма. Медицина старается свести к минимуму риски инфарктов у пожилых людей из-за пропуска ударов, ставших причиной спазмов коронарных сосудов. Нужно заниматься физической активностью, правильно питаться, меньше реагировать эмоционально на стрессовые ситуации, экстремальные жизненные ситуации.

Мучают сердечные боли?

«Как просто очистить сосуды и избавиться от болей в груди. Проверенный способ — записывайте рецепт…!» >>

Когда сердце бьется с перебоями, лучше всего обратиться сразу за помощью к врачу.

Необходимо осознать серьезность аритмий, верно их дифференцировать. Правильное комплексное лечение, поможет контролировать ритм сердца, продлить жизнь. Квалифицированная медицинская помощь является неотъемлемой частью лечения перебоев сердечной мышцы, приводящих к тяжелым последствиям.

И немного о секретах…

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда читайте, что по этому поводу говорит кардиолог с огромным стажем Толбузина Е.В. в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Читать интервью с кардиологом >>