Заболевание желудочно кишечного тракта симптомы и лечение

Заболевания желудочно-кишечного тракта очень распространены. Каждый взрослый человек не раз сталкивался с такими их проявлениями, как тяжесть в желудке, боль, расстройство пищеварения. Наиболее часто врачи диагностируют гастрит, эзофагит, энтерит, реже – хиатальную грыжу, пищевод Баррета, язву желудка и язву двенадцатиперстной кишки.

Гастрит

Гастрит – воспалительный процесс, локализующийся на слизистой оболочке желудка, возникающий на фоне плохого питания, курения, злоупотребления лекарственными препаратами и алкоголем. Все эти факторы способствуют истончению верхнего слоя клеток стенок желудка, в итоге на них под действием входящей в состав желудочного сока соляной кислоты образуются небольшие эрозии и язвы. Известно, что еще одной распространенной причиной возникновения гастрита является попадание в желудок человека микроорганизма — Helicobacter pylori. Однако его роль в развитии язвенной болезни и рака желудка до конца не установлена.

Острый гастрит проявляется болями и тяжестью в эпигастральной области, тошнотой, иногда рвотой и головокружениями. В некоторых случаях гастрит протекает без наличия ярко выраженных симптомов. Человека при этом могут беспокоить незначительные боли в животе, тяжесть и вздутие через несколько минут после приема пищи. Иногда появляется изжога и отрыжка с неприятным запахом. Слизистая оболочка желудка при этом остается воспаленной, эрозии на ней разрастаются и могут захватывать более глубокие ее слои, что постепенно приводит к возникновению язвы. Хронический гастрит протекает без каких-либо симптомов, напоминая о себе периодами обострений, связанными с ухудшением качества питания, частыми стрессами и т.п. Основу лечения в данном случае составляет диета. Если при диагностике заболевания будет установлено, что причиной его возникновения являются бактерии, больному назначается курс антибиотиков. При сильных болях в желудке также показано применение препаратов, снимающих спазмы и устраняющих болевые ощущения.

Рефлюкс-эзофагит

Рефлюкс-эзофагит – воспаление стенок пищевода, возникающее вследствие инфекций желудочно-кишечного тракта, заброса в него содержимого желудка, физического повреждения (например, в случае прохождения процедуры ФГДС). В некоторых случаях заболевание протекает без каких-либо заметных симптомов. Их проявление в том или ином случае зависит от степени повреждения органа. Тяжелая форма эзофагита протекает с нарушением глотательной функции, повышенным слюноотделением, частыми жгучими болями в области груди, изжогой и отрыжкой. Крайним состоянием заболевания считается рвота с примесями крови. При ее появлении следует немедленно вызвать «скорую помощь». Хроническая форма эзофагита сопровождается частой изжогой, которая усиливается после еды и употребления газированных вод, кислой отрыжкой, умеренными болями в области груди. При острой форме заболевания назначается лечение антацидами и обволакивающими слизистую оболочку пищевода препаратами. Быстрому заживлению повреждений пищевода способствует двухдневный отказ от питания. В эти дни рекомендуется употреблять только нежирные легкие бульоны, жидкие каши, молочные продукты. Хронический эзофагит лечится препаратами, усиливающими тонус нижнего сфинктера пищевода и снижающими кислотность желудка. В каждом отдельном случае назначается лечебная диета.

Энтерит

Энтерит – воспалительный процесс, локализующийся в стенках тонкого кишечника. Причиной такого воспаления могут стать: интоксикация организма, попадание в кишечник простейших, вирусов, бактерий и гельминтов, раздражение его стенок различными химическими веществами. В группу риска входят лица, имеющие вредные привычки, аутоиммунные заболевания, заболевания пищеварительной системы, перенесшие хирургические вмешательства на эпигастральную область. Симптомами острого энтерита считаются: резко возникающая боль внизу живота, расстройство стула, рвота, бледность кожи, вздутие и урчание живота. У некоторых больных наблюдается повышение температуры. В случае хронического течения заболевания могут отмечаться: метеоризм, незначительные боли в животе, частая диарея. Стул при хроническом энтерите, как правило, постоянно нарушен. В нем могут наблюдаться остатки непереваренной пищи. Нарушение работы кишечника приводит к истощению организма, недостатку питательных элементов, минералов, белков. На фоне этого наблюдается резкая потеря массы тела, может развиться дистрофия. При остром энтерите больной помещается в условия стационара, ему назначается диета, обильное питье, витамины и противовоспалительные средства. Хроническое воспаление стенок кишечника также требует соблюдения диеты, отказа от всего жирного, острого и жареного. В качестве профилактики обострений заболевания могут назначаться обволакивающие, противовоспалительные, антисептические препараты.

Хиатальная грыжа

Хиатальная грыжа – хроническая патология, выражающаяся смещением нижнего отдела пищевода в область грудной клетки через пищеводное отверстие диафрагмы. Данное заболевание может передаваться по наследству, а также возникать в течение жизни на фоне инфекций желудочно-кишечного тракта, проведения некоторых операций на данную область, ослабления мышц пищевода или старения. Хиатальная грыжа практически во всех случаях сопровождается рефлюксом – забросом в пищевод содержимого желудка. Это связано с появлением таких симптомов, как отрыжка, изжога, спазмы, боли в животе, вздутие, усиленное газообразование. Появление некоторых признаков (рвота с кровью, затруднение дыхания и глотания пищи, сильная боль в центре живота) свидетельствует о развитии осложнений и требует обращения за медицинской помощью. Полное избавление от заболевания возможно только путем хирургического удаления грыжи. Такое лечение показано в случае частых болей, изжог, а также при наличии осложнений. В остальных случаях специалист назначает соблюдение специальной диеты, незначительные редкие боли могут быть купированы обезболивающими препаратами.

Пищевод Баррета

О пищеводе Баррета говорится в случае замещения здоровой ткани пищевода плоским эпителием. Такая патология возникает на фоне развития желудочно-пищеводного рефлюкса и может стать основной причиной образования аденокарциномы пищевода. Его основной симптом – изжога – характерен для всех болезней пищеварительной системы. Узнать о наличии именно этого заболевания можно, пройдя полное обследование пищевода. В большинстве случаев понадобится биопсия его тканей. Целью лечения является предотвращение развития патологии и ее преобразования в раковую опухоль. К лекарственным препаратам, назначаемым при наличии пищевода Баррета, относятся: ингибиторы протонной помпы, антациды. Значительные изменения в клетках органа требуют хирургического вмешательства. Предраковые ткани могут быть удалены с помощью скальпеля хирурга или лазера. Своевременное лечение желудочно-пищеводного рефлюкса позволяет избежать такого осложнения, как пищевод Баррета, а соответственно, и его преобразования в опасное для жизни человека заболевание.

Язва

Язва представляет собой хроническое заболевание, в ходе которого на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки возникают дефекты различного размера, постепенно прогрессируют и захватывают глубокие ткани органа. Язвенная болезнь часто развивается на фоне уже имеющегося гастрита, неправильного питания, стрессов, лечения лекарствами и т.п. Протекает заболевание в некоторых случаях бессимптомно, в некоторых случаях с периодами обострения от одного до трех раз за год. Основной признак язвенной болезни – длительные тупые боли в области желудка, частая изжога, непереносимость жирной пищи. Болевые ощущения могут длиться на протяжении нескольких лет. При отсутствии должного внимания к данному симптому происходит прободение язвы, то есть ее разрыв. Такое состояние требует немедленного проведения операции. Целью лечения заболевания является устранение имеющихся дефектов слизистой оболочки. Достигается это с помощью антибиотиков, обволакивающих, противовоспалительных препаратов, лекарственных средств, снижающих кислотность желудка. Лицам, часто сталкивающиеся с симптомами язвенной болезни, рекомендуется внимательно относиться к своему питанию, отказаться от курения и употребления алкоголя.

Медицинская статистика отмечает, что в последние десятилетия патологии  желудочно — кишечного тракта заняли в списке заболеваний ведущее место.  Специалисты подтверждают, что большинство городских жителей, в той или иной мере страдает пищевыми расстройствами.

Современный ритм жизни, насыщенный постоянными стрессами, плохая экология, неправильное и нерациональное питание ведут к тому, что к 30-ти годам каждый четвертый человек имеет в своем анамнезе одно из заболеваний ЖКТ. Какие из них наиболее распространены, в чем причина патологических состояний и как бороться с болезнями пищеварительного тракта?

Подробнее о пищеварительном тракте человека

Всем известно, что человек не может жить без пищи, с ней он получает необходимые для жизнедеятельности организма белки, углеводы, жиры, витамины и микроэлементы. Они являются источником энергии и главным строительным материалом для новых клеток. А помогает получить эту энергию из поступающих продуктов желудочно-кишечный тракт человека.

1. Главная функция пищеварительной системы  — моторно-механическая, обеспечивающая расщепление пищи, передвижение ее по кишечнику и вывод из организма.
2. Секреторная функция отвечает за выработку ферментов, желчи и желудочных соков, необходимые для правильного и полноценного пищеварения.
3. Всасывающая функция помогает усвоению  организмом жидкости и необходимых питательных веществ.

Сама пищеварительная система состоит из следующих основных отделов: ротовая полость, глотка, пищевод, желудок. Далее следуют нижние отделы: тонкий и толстый кишечник, прямая кишка. Каждый из этих отделов выполняет определенную функцию по переработке и усвоению поступающей пищи.

Под воздействием неблагоприятных факторов возникают сбои в работе ЖКТ, ведущие к различным заболеваниям.  Какие причины чаще всего становятся спусковым механизмом болезней?

Причины кишечных заболеваний

Заболевания органов пищеварительной системы могут спровоцировать следующие факторы:

• Неправильный режим питания. Это может быть переедание или напротив, неоправданные диеты, нерегулярный прием пищи, питание второпях, перекусы фаст-фудом, употребление холодной и однообразной пищи. Большое значение имеет несбалансированность рациона: преобладание рафинированной пищи, животных жиров и низкое содержание клетчатки. Употребление вместе с пищей и полуфабрикатами вредных пищевых добавок, искусственных красителей и консервантов.
• Экологическое неблагополучие окружающей среды. Пищеварительная система страдает от низкого качества питьевой воды, высокого содержания в овощах и фруктах пестицидов, нитратов, наличия в мясной продукции консервантов и антибиотиков.
• Наличие вредных привычек: курение, алкоголь.
• Прием некоторых лекарственных препаратов
• Генетическая предрасположенность к заболеваниям ЖКТ
• Нарушение санитарных правил при приготовлении пищи
• Постоянные стрессы и напряженное психоэмоциональное состояние
• Инфекционных заболевания
• Паразитарные инфекции
• Заболевания эндокринной системы
• Работа на производствах с вредными и тяжелыми условиями труда

Список неблагоприятных факторов достаточно обширен и риск развития патологии пищеварительной системы велик для каждого человека. Поэтому с особым вниманием следует относиться к малейшим признакам неблагополучия, чтобы избежать развития тяжелых и опасных болезней. На какие симптомы нужно  обращать внимание?

Симптомы кишечных заболеваний

Основные симптомы кишечных заболеваний известны многим. Но характер проявлений в каждом случае индивидуальный, а выраженность симптомов зависит от пораженного органа и стадии болезни.

• Боли в животе – самый частый симптом заболеваний пищеварительного тракта. Они могут возникать при язвенной болезни желудка, кишечной или печеночной колике, носить ноющий или схваткообразный характер и иррадиировать в самые разные участки тела. При прободной язве желудка и двенадцатиперстной кишки, когда в патологический процесс вовлекается брюшина и ее нервные окончания, появляются постоянные резкие боли с четкой локализацией. Выраженный болевой синдром сопровождает острый аппендицит,  ущемленную грыжу и прочие патологии.
• Отрыжка. Появление многократной отрыжки свидетельствует о функциональных расстройствах желудка и связана чаще всего со снижением тонуса кардиального сфинктера или попаданием газа в пищевод. Отрыжка с запахом тухлых яиц указывает на патологическую задержку пищевых масс в желудке, а отрыжка воздухом или кислым содержимым желудка говорит о нарушении процесса пищеварения.
• Изжога. Ощущается, как чувство жжения в нижней части пищевода, и связана с забросом в него содержимого желудка. Обычно появление этого симптома не зависит от уровня кислотности желудка, а свидетельствует о его органическом поражении и чрезмерной секреции. При язвенной болезни изжога может сопровождаться болезненными ощущениями, а ее усиление в положении лежа указывает на образование диафрагмальной грыжи.
• Тошнота и рвота. Чаще всего эти проявления возникают при хронических заболеваниях ЖКТ. Постоянная умеренная тошнота может быть признаком хронического гастрита с пониженной кислотностью. Появление такого грозного симптома, как кровавая рвота укажет на язву или рак желудка.
• Метеоризм, вздутие живота. Развивается в тех случаях, когда в рационе преобладают продукты, содержащие грубую клетчатку (капуста, бобовые, черный хлеб) и образующие при переваривании большое количество газов. Кроме того метеоризмом сопровождаются такие патологические состояния, как секреторная недостаточность поджелудочной железы, дисбактериоз, кишечная непроходимость.

Кроме этих основных симптомов существует целый ряд характерных признаков, указывающих на поражение пищеварительной системы:

• Дискомфорт, чувство распирания и тяжести в животе на протяжении длительного времени
• Горечь, во рту, отсутствие аппетита или отвращение к пище (особенно мясной)
• Неприятный запах изо рта, появление белого налета на языке
• Повышенное слюноотделение или постоянная жажда
• Длительное расстройство стула с чередованием диареи и запоров
• Появление кровянистых выделений из прямой кишки
• Резкое снижение массы тела
• Проявления анемии (слабость, бледность, головокружения)

Большинство этих симптомов не представляют большой опасности, но значительно снижают качество жизни больного и влияют на его работоспособность. При игнорировании симптомов и позднем обращении за медицинской помощью заболевания пищеварительной системы переходят в хроническую форму, их обострение может иметь для пациента серьезные последствия.

Классификация заболеваний желудочно-кишечного тракта

Все заболевания пищеварительного тракта по природе происхождения делят на две большие группы:

1. Инфекционные
2. Неифекционные

По локализации патологического процесса выделяют болезни следующих органов:

• Желудка
• Пищевода
• Кишечника (тонкого и толстого)
• Желчевыводящих путей
• Печени

Кроме того заболевания ЖКТ бывают приобретенными и наследственными, острыми и хроническими.

Острые кишечные заболевания в основном имеют бактериально-инфекционную природу и развиваются на фоне отравлений, аллергических реакций или некоторых патологических состояний (вирусный гепатит, эзофагит).

Хронические воспалительные процессы, такие как гастрит, колит, холецистит, развиваются на фоне длительного нарушения режима питания, употребления некачественных и вредных продуктов. Причем такие хронические болезни редко протекают изолированно, в большинстве случаев в воспалительный процесс вовлекается весь пищеварительный тракт. Рассмотрим подробнее наиболее распространенные патологические состояния ЖКТ.

 Краткий перечень самых распространенных заболеваний ЖКТ:

• Гастриты различной этиологии. Самая распространенная патология, при которой происходит поражение слизистой оболочки стенок желудка. Возникает в результате воздействия специфической бактерии, носящей название Helicobacter pylori. Вместе с этим провоцирующими факторами является алкоголизм, курение, стрессы, погрешности в питании.
• Колиты. Заболевание носит воспалительный характер, локализуется в области слизистой оболочки толстого кишечника. Возникает на фоне бактериальной инфекции, спровоцировать заболевание могут патогенные бактерии (стафилококки, кишечная палочка, стрептококки). Неспецифический язвенный колит (НЯК) поражает кишечник и проявляется характерными изъязвлениями слизистой оболочки органа. Такие язвенные поражения могут стать причиной серьезных осложнений: кишечных кровотечений и непроходимости, перитонита, злокачественных образований.
• Вирусные гепатиты. Группа опасных инфекционных заболеваний, вызываемых разными вирусами и поражающими печень.
• Цирроз печени. Смертельно опасное хроническое заболевание, которое характеризуется масштабным поражением клеток печени.
• Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. При поражении органов происходит нарушение целостности тканей, образуется язва, в результате патологического процесса могут развиться осложнения, опасные для жизни.
• Дисбактериоз. Состояние, при котором происходит изменение нормального состава микрофлоры кишечника, в результате чего возникают нарушения в работе пищеварительной системы.
• Холецистит. Заболевание воспалительного характера, при котором поражается желчный пузырь, и возникают характерные симптомы: боли, тошнота, горечь во рту, нарушения дефекации, диспепсические явления.
• Панкреатит. Воспалительное заболевание поджелудочной железы, сопровождающееся болями, нарушением пищеварения, тошнотой, рвотой и другими характерными проявлениями.
• Цистит. Распространенное заболевание, возникающее в результате воспаления слизистой мочевого пузыря. В основном этой патологией страдают представительницы слабого пола.
• Геморрой. Воспалительное заболевание, связанное с патологическим расширением вен прямой кишки и  образованием болезненных геморроидальных узлов.
• Аппендицит. Воспалительный процесс, поражающий червеобразный отросток слепой кишки. Симптомы заболевания зависят от того, в какой форме проявляется патология: острой или хронической.

Список заболеваний желудочно-кишечного тракта достаточно обширен и вышеперечисленные недуги составляют лишь небольшую их часть. Лечение кишечных заболеваний требует грамотного подхода, правильной и своевременной диагностики и своевременного обращения к врачу при появлении неблагополучных симптомов.

Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта

Для диагностики заболеваний пищеварительной системы применяются методы физикального и инструментального обследования.

Физикальное обследование

Для начала врач проведет опрос больного, соберет анамнез, расспросит о жалобах, самочувствии, режиме питания, наследственности, наличии хронических заболеваний. Затем приступит к осмотру пациента с помощью таких диагностических методов, как пальпация, аускультация и перкуссия.

1. Пальпация подразумевает прощупывание внутренних органов через брюшную полость. Метод основан на осязательных ощущениях и позволяет пальцами исследовать положение органов, их форму, консистенцию, подвижность и болезненность.
2. Аускультация – это прослушивание внутренних органов с помощью фонендоскопа или стетоскопа.
3. Перкуссия – метод, позволяющий с помощью постукивания на различных участках тела определить физическое состояние и топографию внутренних органов.

Инструментальное обследование

В основе многих заболеваний ЖКТ лежит нарушение секреции и двигательной активности различных отделов пищеварительного тракта. Поэтому на первом месте стоят  методы исследования кислотности желудочного сока, такие как внутрижелудочная, суточная и эндоскопическая рН-метрия.

Для исследования моторики ЖКТ применяют  методы манометрии  и гастрографии.  Для того чтобы визуально осмотреть внутреннюю поверхность пищевода, желудка и кишечника используют эндоскопические методы.

Если необходимо осмотреть внутренний орган в целом чтобы выявить патологические изъяны, применяют методы рентгеноскопии, лапароскопии, МРТ (магнитно- резонансная томография), КТ (компьютерная томография) и УЗИ (ультразвуковое исследование). В некоторых случаях проводят диагностику с использованием радиоактивных веществ (сцинтиграфия).

Кроме того применяют лабораторные методы диагностики, осуществляют гистологическое исследование образцов тканей, забранных с помощью биопсии, проводят цитологические и микробилогические исследования.

Лечение кишечных заболеваний

Терапию кишечных заболеваний начинают после тщательного обследования и уточнения диагноза. Курс лечения будет зависеть от конкретного заболевания, стадии его развития, общего состояния и самочувствия больного. В большинстве случаев применяют методы консервативной медикаментозной терапии. В ряде острых случаев возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Лечением заболеваний ЖКТ занимается терапевт или гастроэнтеролог. При возникновении любых неблагоприятных симптомов, связанных с органами пищеварения важно своевременно обратится за врачебной помощью  и установлением диагноза. Недопустимо заниматься самолечением и откладывать визит к врачу, это может обернуться серьезными осложнениями или состояниями, угрожающими жизни пациента.

Тактика лечения в каждом конкретном случае будет подбираться индивидуально, на основании результатов обследования. В комплексе с медикаментозной терапией многие используют народные средства: отвары и настои лекарственных растений. Они дают неплохой лечебный эффект, но применять их можно только после консультации с лечащим врачом и под его контролем. 

Заболевания ЖКТ у детей

В последнее время наблюдается значительный рост числа заболеваний пищеварительной системы у детей. Этому способствует множество факторов:

1. плохая экология,
2. несбалансированное питание,
3. наследственность.

Большой вред детскому организму наносят так любимые многими сладости и кондитерские изделия с большим содержанием консервантов и искусственных красителей, фаст-фуд, газированные напитки. Возрастает роль аллергических реакций, нервно-психических факторов, неврозов.  Врачи отмечают, что кишечные заболевания у детей имеют два возрастных пика: в 5-6 лет и в 9-11 лет. Основными патологическими состояниями являются:

• Запор, диарея
• Хронические и острые гастриты и гастроэнтериты
• Хронический дуоденит
• Хронический энтероколит
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
• Хронический холецистит
• Хронический панкреатит
• Заболевания желчевыводящих путей
• Хронические и острые гепатиты

Большое значение в возникновении и развитии болезней ЖКТ играет недостаточная способность детского организма сопротивляться инфекциям, так как иммунитет ребенка еще слаб. На формирование иммунитета большое влияние оказывает правильное вскармливание в первые месяцы жизни.

Лучшим вариантом является грудное молоко, с которым от матери к ребенку передаются защитные тела, повышающие способность сопротивляться различным инфекциям. Дети, вскармливаемые искусственными смесями, чаще подвержены различным заболеваниям и имеют ослабленный иммунитет. Причиной нарушений в работе пищеварительной системы могут стать нерегулярное кормление или перекармливание ребенка, раннее введение прикорма, несоблюдение гигиенических  норм.

Отдельную группу составляют острые кишечные болезни у детей (дизентерия, сальмонеллез). Их основными клиническими проявлениями являются диспепсические расстройства, дегидратация (обезвоживание) организма и симптомы интоксикации. Такие проявления очень опасны и требуют немедленной госпитализации больного ребенка.

Кишечные инфекции особенно часто диагностируются именно в детском возрасте, связано это с несовершенством защитных механизмов, физиологическими особенностями органов пищеварения и отсутствием у детей санитарно- гигиенических навыков. Особенно отрицательно острые кишечные инфекции сказываются на детях раннего возраста и могут привести к значительному снижению иммунитета, задержке физического развития, присоединению осложнений.

Их начало сопровождается характерными признаками: резким повышением температуры, болями в животе, диареей, рвотой, потерей аппетита. Ребенок становится беспокойным, либо напротив вялым и заторможенным. Клиническая картина во многом зависит от того, какие отделы кишечника поражены. В любом случае ребенок нуждается в оказании неотложной медицинской помощи и проведении антибактериальной терапии.

Лечение заболеваний пищеварительной системы у малышей занимается детский гастроэнтеролог, именно к нему нужно обращаться при появлении неблагополучных симптомов.

Диета и особенности питания при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Заболевания ЖКТ  настолько различны, что дать какие- то конкретные рекомендации, подходящие всем без исключения больным невозможно. Корректировка рациона в каждом конкретном случае производится врачом индивидуально, с учетом всех особенностей пациента и его диагноза. Мы можем рассматривать лишь принципы здорового питания, соблюдать которые должны все больные, страдающие патологиями пищеварительной системы.

Диета при кишечных заболеваниях предполагает дробное питание, небольшими порциями, это позволяет не перегружать желудок и не допускать переедания. Питаться нужно 5-6 раз в день, желательно в одно и то же время. Обязательно соблюдение питьевого режима. В день больной должен выпивать 1,5-2 литра жидкости и виде воды, соков, компотов, некрепкого чая (лучше травяного или зеленого). Газированные напитки исключаются.

Пища должна быть максимально щадящей, не раздражающей слизистую оболочку желудка и кишечника. Предпочтительнее употреблять:

• каши, приготовленные на воде,
• нежирные мясные и рыбные бульоны,
• омлеты,
• пюре,
• суфле.

Мясо лучше готовить в виде котлет, биточков, кнелей. Все продукты лучше отваривать, запекать или готовить на пару, от жареных блюд необходимо отказаться. Следует соблюдать температурный режим при подаче готовых блюд. Нельзя есть слишком горячую или холодную пищу. Блюда должны подаваться теплыми.

Овощи лучше варить или делать из них пюре, фрукты можно натереть на терке или запечь (печеные яблоки). Овощи с грубой клетчаткой, вызывающие в желудке бродильные процессы и излишнее газообразование употреблять не рекомендуется. Это капуста, все виды бобовых, редис, кукуруза, редька, репа.

Следует ограничить или свести к минимуму употребление мучных и кондитерских изделий, сладостей, крепкого кофе, чая, оказаться от фаст-фуда. Категорически запрещается употреблять алкоголь, жирную, жареную, соленую, острую, маринованную пищу. Из рациона лучше исключить:

• приправы,
• соусы,
• полуфабрикаты,
• консервы и все остальные продукты, содержащие искусственные красители и консерванты.

Пища должна быть свежей, легко усваиваться и способствовать нормализации работы ЖКТ. Чем меньше будет в рационе рафинированной пищи, и больше продуктов, содержащих клетчатку и пищевые волокна, тем лучше будет работа пищеварительной системы.

Профилактика

Профилактика кишечных заболеваний в первую очередь включает мероприятия по обеспечению сбалансированного и здорового питания. Соблюдайте меры личной гигиены и санитарные требования при приготовлении блюд. Этим вы обезопасите себя от пищевых инфекций.

Ешьте больше фруктов и овощей, правильно выбирайте способы термической обработки продуктов (варка, тушение). Питайтесь дробно, не переедайте, откажитесь от перекусов на ходу и фаст-фуда. Питание должно быть сбалансированным и разнообразным, с правильным соотношением питательных веществ (белков, жиров, углеводов, витаминов).

Старайтесь больше двигаться, вести активный образ жизни, занимайтесь спортом, больше ходите пешком, выполняйте посильные физические упражнения, бегайте, плавайте.

Боритесь со  стрессами и психологическим напряжением, для этого можно принимать натуральные успокоительные препараты (пустырник, валериану).

При возникновении любых неблагоприятных симптомов, связанных с работой пищеварительного тракта своевременно обращайтесь за врачебной помощью, не занимайтесь самолечением. Только так можно избежать перехода болезни в хроническую стадию и добиться выздоровления.

Болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) принадлежат к наиболее распространенным заболеваниям человека. Они встречаются во всех возрастных группах, как у мужчин, так и у женщин. Патологии желудочно-кишечного тракта могут носить острый или хронический характер. Широкое распространение подобных заболеваний связано с нарушениями питания современного человека, частыми стрессами, плохой экологической обстановкой.

Симптомы болезней органов желудочно-кишечного тракта разнообразны и зависят от места локализации патологического процесса. Анализ симптомов, сопровождающих заболевание, позволяет врачу диагностировать болезнь и определить характер лечения.

Главные симптомы

Рассмотрим наиболее распространенные симптомы заболеваний органов пищеварения.

Рвота

Отторжение содержимого желудка обычно является защитной реакцией организма, который пытается очистить себя от разрушительного действия токсинов. Среди главных причин рвоты при заболеваниях ЖКТ выделяют:

• отравления;
• острый гастрит – рвота возникает сразу после принятия пищи;
• язвенные болезни – в рвотных массах может быть кровь и слизь;
• кровоизлияния сосудов желудка или пищевода – наличие крови в рвоте;
• кишечная непроходимость – рвота отличается зловонностью, сопровождается болевыми ощущениями в животе;
• панкреатит – рвота возникает после приема пищи, сопровождается спазмами.

Тошнота и рвота – частые спутники токсикоза на ранних сроках беременности. В отличие от отравления рвота при беременности не сопровождается диареей, спазмами и болями в области живота.

Понос (диарея)

Чаще всего диарея возникает при дисбактериозе кишечника, острых кишечных инфекциях, хронических заболеваниях органов пищеварения. При дизентерии и сальмонеллезе в каловых массах наблюдается примесь крови и слизи. Диарея может стать постоянным симптомом воспаления тонкого и толстого кишечника, болезни Крона, язвенного колита. Понос приводит к сильному обезвоживанию, что особенно опасно для людей пожилого возраста и детей.

Боли

Болевые ощущения при патологиях ЖКТ могут быть разной степени интенсивности и носить различный характер. Постоянные ноющие боли в области желудка характерны для хронического гастрита. При язве боль более интенсивна, обычно возникает как реакция на прием пищи. Интенсивные резкие и колющие боли могут свидетельствовать о желчнокаменной болезни.

Важно! При диагностике обращают внимание на место локализации боли. Дискомфорт в области пупка – это сигнал о нарушениях работы кишечника, гепатит вызывает боль в правом боку, а воспаления толстого кишечника – в левом.

Для заболеваний поджелудочной железы характерны острая боль в области левого подреберья. Патологии почек вызывают острую приступообразную боль. Очень сильная боль, отдающая в правую руку, плечо и правую ключицу – один из главных симптомов воспаления стенки желчного пузыря.

Болевые ощущения в области печени могут быть не сильные, ноющего характера. Нередко больные долгое время игнорируют такую боль, считая ее проявлением усталости или напряжения. При заболеваниях печени возникает желтуха, зуд кожи, увеличение размеров живота.

Запор

Запор – это отсутствие дефекации более трех дней. Он может возникать при следующих заболеваниях:

• синдроме раздраженного кишечника;
• болезни Гиршпрунга;
• парапроктите;
• дисбактериозе;
• язвенных болезнях;
• хроническом панкреатите.

Тошнота

Неприятное ощущение в подложечной области сопровождается слабостью, усиленным слюноотделением, бледностью кожи и часто предшествует рвоте. Это один из наиболее часто встречающихся признаков заболеваний органов ЖКТ.

Симптом характерен для:

• кишечной непроходимости;
• гастрита, язвенной болезни;
• воспаления кишечника;
• инфекционных заболеваний (например, гельминтоза);
• гепатита, цирроза печени;
• наличия инородного тела в желудке или кишечнике;
• пищевых отравлений.

Тошнота и рвота могут быть побочными эффектами при приеме некоторых лекарств.

Колики

При гастрите, язве, болезнях печени и поджелудочной железы, непереваренная пища попадает в кишечник, вызывая его спазмы (колики). Этот симптом характерен для кишечных инфекций (дизентерии, брюшного тифа, сальмонеллеза). Некоторые паразиты (например, аскариды) скапливаясь в кишечнике, вызывают его раздражение, что служит причиной возникновения колик. Схваткообразные боли в животе могут быть вызваны воспалением аппендикса.

Метеоризм

Вздутие живота возникает в результате нарушения моторной функции желудочно-кишечного тракта. Чувство тяжести возникает при панкреатите, колите, перитоните, спайках и опухолях, болезни крона, циррозе печени, дисбактериозе, холецистите.

Метеоризм у грудных детей часто свидетельствует о непереносимости некоторых питательных веществ (лактозы, мальтозы).

Отрыжка

Отрыжка воздухом возникает при интенсивном заглатывании воздуха при приеме пищи. Кислый, горький и даже гнилостный привкус отрыжки является сигналом повышенной выработки поджелудочного сока, избытка желчи и застоя в желудке. Отрыжка указывает на нарушения работы печени, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки, тонкого и толстого кишечника.

Изжога

Чувство дискомфорта и жжения под ложечкой, возникающее после принятия острой и обильной пищи. Изжога и кислая отрыжка – симптомы гастрита, язвенной болезни желудка, воспаления двенадцатиперстной кишки, холецистита.

Изжога часто встречается у людей, страдающих ожирением, поскольку под давлением излишнего жира в брюшной полости, содержимое желудка попадает в желудок.

Высокая температура

Повышение температуры тела, не сопровождающееся другими признаками простуды, может указывать на кишечные инфекции, опухоли печени и почек, язвенный колит, аппендицит.

Кроме основных симптомов выделяют также другие характерные признаки поражения пищеварительной системы:

• неприятный привкус во рту;
• расстройства стула (чередование поноса и запора);
• длительное отсутствие аппетита;
• резкую потерю веса;
• постоянную жажду;
• белый налет на языке;
• зуд заднего прохода;
• болезненные позывы на дефекацию;
• урчание в животе;
• расстройства глотания;
• головокружение, общую слабость.

Каждый из этих симптомов, не являясь критически опасным, приводит к постоянному чувству дискомфорта и отсутствию возможности вести полноценный образ жизни.

При игнорировании недуга болезнь может обостриться или перейти в хроническую форму.

Лечение

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта необходимо обращаться к терапевту или гастроэнтерологу. Пациентам всегда рекомендуют строгое соблюдение диеты, питание небольшими порциями 5-6 раз в день, отказ от вредных привычек. Медикаментозное лечение назначают в зависимости от симптомов заболевания. Чтобы снять болевой синдром, назначают спазмолитики (Папаверин, Дротаверин). Для нормализации стула показаны слабительные средства (Дюфалак, Гутталакс). Устранить тошноту и рвоту помогут Мотилиум, Церукал, а снять признаки воспаления – антибактериальные препараты.

Если болезнь осложняется диареей, применяют адсорбенты (Дисмектит, активированный уголь). Препараты Линекс, Эспумизан избавят от излишнего газообразования и отрыжки.

Народная медицина

Народные средства являются неплохой альтернативой медикаментозному лечению. В основном они эффективны на ранних стадиях заболевания.

Для снятия схваткообразных болей, метеоризма, тошноты пьют отвары из соцветий ромашки, листа мяты, плодов фенхеля, корневища аира, валерианы.

Известный народный способ лечения запора – растение алоэ. Листья алоэ старше 2 лет измельчают и смешивают с подогретым медом. После настаивания принимают несколько раз в день до еды. При хронических запорах помогает смесь из сухофруктов: кураги, инжира, чернослива.

Овощные соки (капустный, картофельный) снимают боли и изжогу при гастрите и язве желудка. Устранить тошноту и рвоту помогут отвары мяты перечной, семян укропа, мелиссы. Избавиться от рвоты можно с помощью калинового или черничного сока.

При болях в животе эффективным способом является рисовый отвар. По желанию к нему можно добавить мед. Отвар из риса действует как успокаивающее средство для воспаленной слизистой. Если боли сопровождаются повышенным газообразованием, пьют имбирный или мятный чаи.

Для избавления от диареи используют растения, оказывающие вяжущий эффект. Для этого готовят отвары из коры дуба, зверобоя и бессмертника. Эффективны настои из полыни, корня щавеля, шиповника.

Хирургическое вмешательство

В ряде случаев при заболеваниях желудочно-кишечного тракта требуется хирургическое вмешательство.

Оно производится при:

• тяжелых случаях повреждения слизистой пищевода;
• остром аппендиците;
• устранении непроходимости кишечника при болезни Крона;
• осложнениях язвы желудка;
• злокачественных новообразованиях;
• вторичном перитоните;
• желудочном кровотечении при гастрите.

Большую роль играет профилактика заболеваний. Предотвратить появления многих болезней поможет здоровый образ жизни, основанный на рациональном питании, психологическом комфорте, отказе от вредных привычек, борьбе с лишним весом.

Обратите внимание!

Наличие таких симптомов как:

• запах изо рта
• боли в животе
• изжога
• понос
• запор
• тошнота, рвота
• отрыжка
• повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве. Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

ЛЕТАЛЬНОМУ

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину.Читать материал…

Болезни желудочно-кишечного тракта – основная характеристика

Нарушение желудочно кишечного тракта заболевания которого может быть функциональные и органические, могут быть отражением многих первичных недугов, затрагивающих, прежде всего, другие системы.

Термин «желудочно-кишечные заболевания» подразумевает очень широкий спектр болезни желудка и кишечника ввиду масштабов и сложности такой системы, как кишечный тракт.

В данной статье представлена информация, относительно наиболее актуальных вопросов, таких, как:

• заболевания желудочно кишечного тракта симптомы и лечение,
• какое расстройство желудочно-кишечного тракта может свидетельствовать о присутствии серьёзного заболевания?
• на какие симптомы заболеваний ЖКТ следует обратить особое внимание?

Нарушение желудочно кишечного тракта заболевания которого может быть функциональные и органические, могут быть отражением многих первичных недугов, затрагивающих, прежде всего, другие системы.

Пищеварительная система начинается во рту, где благодаря слюне начинается процесс пищеварения. Продолжается пищеводом, желудком, тонким и толстым кишечником и прямой кишкой. Пищеварительная система включает некоторые экзокринные железы (поджелудочную железу, печень).

На пищеварительную систему оказывается нервное влияние (симпатическое, парасимпатическое) и гормональное многими веществами, некоторые из которых производятся в эндокринных железах, а некоторые создают клетки системы пищеварения сами.

Желудок поражается различными заболеваниями, относительно, часто, но, как правило, серьёзное нарушение в большинстве случаев отсутствует, поэтому лечить такие расстройства также не представляется сложным.

Функции пищеварительной системы заключаются в переработке пищи в поглощаемые вещества и их всасывании, поддерживании водного и минерального уровня, ликвидации отходов и неперевариваемых веществ из организма. Печень и поджелудочная железа имеют ещё и другие очень специфические и сложные функции в управлении организмом.

Болезни желудочно-кишечного тракта, в частности, пищевода, чаще всего, представляет гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание. Также заболевания ЖКТ включают следующие частые расстройства:

1. Воспаление (неинфекционное и инфекционное – чаще всего, у людей с нарушением иммунитета).
2. Диафрагмальная грыжа.
3. Язва.
4. Нарушение моторики функциональное или органическое (блокирование или сужение прохода инородным телом, опухолями , рубцами и воспалением).
5. Ахалазия.
6. Доброкачественное новообразование в пищеводе.

Разделение болезни ЖКТ

Болезни желудка

Наиболее распространённые проявления расстройств желудочно-кишечного тракта включают боль, диспепсию и двигательные дефициты.Боль в животе является наиболее частым проявлением

Желудок поражается различными заболеваниями, относительно, часто, но, как правило, серьёзное нарушение в большинстве случаев отсутствует, поэтому лечить такие расстройства также не представляется сложным. Одними из наиболее распространённых заболеваний являются функциональная диспепсия желудка и солнечный синдром, симптомы болезни проявляются пищеварительными проблемами без присутствия органической основы недуга. Ещё одно заболевание, которое может постичь желудок, это различные воспаления (гастриты), которое могут быть острыми или хроническими. Довольно часто люди страдают от язвенной болезни, которая возникает, чаще всего, в связи с хеликобактерной инфекцией. Более редко возникает такое нарушение, как гастропатия, которая не демонстрируется признаками гастрита, но присутствуют некоторые изменения в слизистой оболочке, сопровождается недуг проблемами с пищеварением, а иногда – кровотечением. На основе этого заболевания может дойти к язвенной болезни желудка. Желудок также может пострадать от опухолей, как доброкачественных и злокачественных.

Болезни кишечника

Тонкий кишечник также сравнительно часто страдает нарушениями своей функции, которая отвечает за большую часть поглощения питательных веществ пищи. Эти болезни имеют серьёзные последствия для организма. Синдром мальабсорбции включает в себя заболевания, которые могут быть вызваны не только мальабсорбцией, но и сокращением производство пищеварительных соков, необходимых для разложения питательных веществ в рассасывающиеся формы. Другие заболевания представлены целиакией (глютеновая энтеропатия), инфекционными заболеваниями (бактериальными, вирусными, паразитарными, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта этой природы, как правило, возникает диарея), аутоиммунными заболеваниями (васкулит, болезнь Крона) и опухолями (очень редко).

Толстый кишечник часто страдает от функциональных заболеваний (синдром раздражённого кишечника), дивертикулёз, нарушения функциональности толстой кишки также включают запор и понос (инфекционная, неинфекционная основа), язвенный колит, геморрой и, к сожалению, очень распространёнными являются опухоли толстой кишки (аденокарцинома).

Симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта

Наиболее распространённые проявления расстройств желудочно-кишечного тракта включают боль, диспепсию и двигательные дефициты.

Боль в животе является наиболее частым проявлением. Она разделяется на:

• соматическую – возникает вследствие раздражения брюшной стенки, брюшины и диафрагмы, боль острая, ограниченная, локализованная, часто сопровождается рефлекторным сокращением мышц (défense musculaire), ведёт к чувствительным ветвям спинномозговых нервов,
• висцеральную – вызывается раздражением внутренних органов (напряжением корпуса или мышечной стенки органов), боль тупая, менее поддаётся анализу, как правило, локализуется в средней линии, её расположение не соответствует расположению органа, ведёт к симпатическим нервам,
• стреляющую – вызывается сильным стимулом или анатомическим повреждением органов (прохождение камней, зажатие кишки), боль излучается к поверхности тела, к местам иннервированых спинномозговых нервов из тех же самых корней, которые питают поражённый орган, типичное направление боли помогает определить её происхождение.

При оценке брюшной боли наблюдается:

1. Характер – является ли боль тупой, сжимающей, жгучей…
2. Локализация – местоположение боль может не совпадать с положением органа.
3. Продолжительность – как правило, отличается в зависимости от типа заболевания. Судорожные боли длятся от нескольких секунд или минут до часов, раздражение слизистой оболочки проявляется днями или даже неделями болезненных ощущений.
4. Ритм – чередуется ли боль с периодами облегчения.
5. Иррадирование – имеет большее значение, чем локализация, позволяет определить поражённый орган, наиболее распространённые направления:

• вверх от эпигастрия: поражение нижней части пищевода, кардиального отдела желудка и верхней части желудка (при дифференциальной диагностике необходимо исключить стенокардию),
• в правом верхнем подреберье: гастродуоденальная язва, расстройства жёлчных путей, поджелудочной железы,
• ниже правой лопатки: заболевания жёлчного пузыря,
• в левом верхнем подреберье и ниже левой лопатки: расстройства поджелудочной железы, желудка, рак толстой кишки,
• между лопатками: воспаление пищевода, проникновение гастродуоденальной язвы,
• иррадирование в плечо: поражения диафрагмы, поддиафрагмальный абсцесс, селезёночный инфаркт, перфорация гастродуоденальной язвы,
• в паховой области: почки, мочевыводящие пути.

Колики – это ритмично повторяющаяся, постоянно отступающаяся боль в животе, различной длительности, вызванная перистальтикой полых органов (спазм и расслабление гладких мышц), усиливающаяся при преодолении препятствия проходимости (билиарные – камни в жёлчном протоке, почечные – камни в мочевыводящих путях , кишечные – кишечная непроходимость, дискинезия).

Диспепсия

Диспепсия – это трудно определяемый термин. Используется для краткого выражения расстройства желудочно-кишечного тракта функционального или органического происхождения или экстрагастроинтестинальной природы (обмен веществ, лекарства).

Верхняя (желудочная) диспепсия представлена следующим явлениями:

• тошнота,
• рвота,
• отрыжка,
• изжога.

Нижняя (кишечная) диспепсия представлена следующими явлениями:

• аномальные движения кишечника,
• флатуленция (отход газов),
• метеоризм (накопление газов в пищеварительном тракте).

Дисфагия

Проявляется чувством удавления при глотании пищи. В соответствии с локализацией делится на верхний или нижний тип. Наиболее частые причины представлены язвой или раком пищевода, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, спазмами.

Парадоксальная дисфагия представляет трудности при глотании жидкости. Носит функциональный характер.

Изжога

Жжение за нижней грудиной, связанное к рефлюксом содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки в пищевод. Особенности проблемы требуют исключения ангины.

Рвота

Имеет сложную рефлексивную природе, возникает вследствие раздражения рвотного центра.

В соответствии с причинами недуг можно разделить на:

• центральный – токсические эффекты (ацидоз, уремия), реакция на лекарственные препараты (Дигоксин, Морфин), психогенные, внутричерепная гипертензия (рвота без тошноты),
• периферийный – гастродуоденальные заболевания, болезни жёлчного пузыря, отогенные расстройства и во время беременности.

Правильная оценка рвоты с точки зрения диагностической оценки требует контекста её возникновения и оценки рвотных масс.

1. Формирование – в зависимости от приёма пищи (время и тип питания).
2. Внешний вид – окраска, наличие пищи (свежей, переваренной), крови.
3. Запах – кислый указывает на присутствие HCl, фекальный – связанный с кишечной непроходимостью.

Запор и диарея

Запор представляет собой трудности с дефекацией, жёсткий стул.

Пациенты с характеристиками синдрома раздражённого кишечника и общего расстройства функции желудочно-кишечного тракта являются крайне неоднородной и большой группой в отношении обращения, как к терапевтам, так и к специалистам – гастроэнтерологам

Диарея – это опорожнение жидким или водянистым стулом, чаще, чем обычно.

Обследование человека в обоих случаях носит субъективный характер, что усложняет диагностику.

1. Оценивается количество испражнений, последовательности, присутствие ингредиентов, связанных с приёмом пищи.
2. Оценивается чувство позывов к дефекации, тенезм.

Причины могут быть функциональными, инфекционными, органическими, всегда требуют тщательной оценки возможного наличия колоректального рака.

Желудочно-кишечные кровотечения

Мелена

Мелена означает жидкий стул чёрного цвета, дёгтеобразного внешнего вида. Характеризует кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка). Оценку чёрного цвета стула может затруднить предыдущий приём пищи из продуктов, содержащих животную кровь, некоторые лекарственные препараты (содержащие железо или висмут, древесный уголь).

Кровотечение из нижнего отдела желудочно-кишечного тракта проявляется кишечным кровотечением (кровь не переваривается). Наиболее частой причиной является рак ободочной и прямой кишки, внутренние геморроидальные узлы и неспецифический язвенный колит.

Гематемезис

Проявляется рвотой свежей или переваренной кровью. Окрашивание зависит не только от интенсивности кровотечения, но и от скорости опорожнения желудка и присутствия HCl. Замедленное опорожнение и действие соляной кислоты вызывает коричнево-чёрную окраску, цвета чёрного кофе.

Источником кровотечения чаще всего является варикоз пищевода, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, опухоли и геморрагическая гастропатия. Присутствие крови при повторных, напряжённых приступах рвоты указывает на высокую вероятность синдрома Мэллори-Вейса (лацерация – трещины слизистой оболочки дистального отдела пищевода).

Оценка гематемезиса требует исключения кровотечения из другого источника (эпистаксис, гемоптизис) или путаницы после приёме внутрь окрашивающих продуктов (черника, красная свёкла) или лекарств (активированный уголь).

Гематемезис может происходить одновременно с меленой.

Лечение заболеваний ЖКТ

Прежде всего, следует уточнить, что в случае появления признаков серьёзной проблемы (кровотечение, рвота с кровью, мелена), следует немедленно обратиться к врачу!

Терапию расстройств ЖКТ можно разделить на два основных подхода: нефармакологический и фармакологический.

Нефармакологический подход

Очень важным является подробное определение человеку природы заболевания таким образом, чтобы он с этой информацией мог мысленно справиться. Благодаря информированию и сотрудничеству, которое имеет важное значение в длительном лечении, можно достичь лучших результатов.

Изменение рациона и режима питания

Исключение продуктов или их компонентов, которые вызывают дискомфорт. В отношении питания важна клетчатка, питьевой режим, регулярное употребление небольших порций пищи с преобладанием углеводов. Зачастую ограничивается или исключается более острая пища, молоко (особенно, в больших количествах за один приём) и молоко в необработанном виде, например, кисломолочные продукты, пища, приготовленная путём жарки и с более высоким содержанием жира.

В специализированной литературе также упоминает возможность влияния на расстройства ЖКТ гипноза и психотерапии.

Фармакологический подход

Лекарственные препараты выбираются в соответствии с преобладающим симптомом. Из препаратов, преимущественно, рассматриваются:

1. Спазмолитики.
2. Антидиарейные препараты.
3. Антидепрессанты.
4. Прокинетические препараты и слабительные средства.

Антидиарейные препараты

Это – наиболее подходящая группа препаратов для лечения раздражённого кишечника с присутствием диареи. Наиболее часто назначается Лоперамид (Имодиум) 2-4 мг до 4 раз в день, препарат замедляет проход пищи через кишечник, увеличивает поглощение воды и ионов, увеличивает тонус анального сфинктера, что может привести к частичному удалению неприятных сопровождающих эффектов у многих людей. Он не проникает через гематоэнцефалический барьер и, следовательно, является более предпочтительным, чем Дифеноксилат или Кодеин. Препаратом второго выбора является Холестирамин, который может быть использован при рассмотрении в этиопатогенезе раздражённого кишечника долю солей жёлчных кислот.

Спазмолитики

Сегодня доступны следующие препараты:

1. Спазмомен.
2. Антагонисты кальция, селективные для ЖКТ.
3. Тримебутин (периферический опиоидный антагонист).
4. Мебеверин (Дюспаталин) с антихолинергическим эффектом.

Ни один из протестированных препаратов, однако, не является укоренившимся, что значительно снижает его применение на практике. В таком случае эффективность долгосрочного лечения оценивается путём уменьшения обострений, длительности симптомов и возникновения ремиссии.

Антидепрессанты

Их приём оправдан условно сосуществующими психологическими изменениями у пациентов с расстройствами ЖКТ. К ним относятся:

1. Сульпирид.
2. Тианептин (Коаксил).
3. Амитриптилин.
4. Бензодиазепины – рассматриваются только в качестве краткосрочного решения.
5. Другие лекарства – очень разнообразная группа веществ, для использования которых не имеется достаточно убедительных фармакологических исследований, но их применение в медицинской практике основывается на существенных эмпирических основах. К ним относятся панкреатические ферменты, мята перечная, Холестирамин и др.

Заключение

Пациенты с характеристиками синдрома раздражённого кишечника и общего расстройства функции желудочно-кишечного тракта являются крайне неоднородной и большой группой в отношении обращения, как к терапевтам, так и к специалистам – гастроэнтерологам. Ввиду фреквентивного появления, часто обсуждается синдром раздражённого кишечника. Объективизация субъективных жалоб является наиболее сложным участком, от которого зависит классификация и лечение.

В случае обнаружения симптомов, свидетельствующих о присутствии заболевания ЖКТ, обратитесь к врачу. Он поможет определить причину недуга или направит на дальнейшее обследование.

Курение, недостаток физической активности, чрезмерные психоэмоциональные нагрузки, несоблюдение режима и гигиены питания — все это может привести к проблемам с пищеварительной системой. Как предотвратить заболевания ЖКТ?
Для профилактики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта большое значение имеют режим питания, отказ от вредных привычек, а также своевременный прием специальных препаратов. Узнать больше о заболеваниях ЖКТ…

Симптомами хронического гастрита могут быть возникающие натощак боли в подложечной области, изжога, чувство переполнения желудка, иногда тошнота и рвота. Профилактика гастрита…

В период осеннего и весеннего авитаминоза необходимо с большим вниманием относиться к собственному здоровью, особенно людям с гастритом. Каким бывает гастрит?

В пищеварении участвует десяток органов, которые размельчают пищу, усваивают питательные вещества и выводят из организма лишнее. Это система «полного цикла» — от поглощения пищевых продуктов и их переработки до удаления непереваренных остатков. Крайне важно, чтобы каждый ее элемент работал четко и не давал сбоев.

Как устроен желудочно-кишечный тракт человека

Процесс пищеварения чем-то напоминает спуск с горки в аквапарке. Начало пути — ротовая полость, где еда пережевывается, измельчается, перемешивается со слюной и превращается в мягкий пищевой комок.

Это интересно
Слизистая оболочка ротовой полости имеет рецепторы, помогающие распознавать вкус, температуру и консистенцию пищи. Эти датчики передают сигналы в мозг, который включает в работу слюнные, фундальные и поджелудочную железы.

Далее следует глотка — воронкообразный канал, в котором пересекаются пищеварительный и дыхательный пути.

Путешествие еды продолжается в пищеводе — мышечной трубке цилиндрической формы длиной 22–25 см. Верхний и нижний пищеводные сфинктеры на концах служат клапанами, не позволяющими пище попасть обратно в полость рта.

Желудок — мешкообразный мышечный орган, соединяющий пищевод с двенадцатиперстной кишкой (ДПК). Он похож на котел, в котором пища накапливается, перемешивается до пастообразной массы и переваривается под действием желудочного сока. Сок желудка состоит из ферментов и соляной кислоты, в силу чего имеет выраженную кислотность (около 1,5–2,0 pH). Желудочный сок расщепляет белки и другие химические соединения, после чего они транспортируются в тонкий кишечник для окончательного переваривания и усвоения.

Длина тонкой кишки, состоящей из двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишки и занимающей большую часть брюшной полости, — около 4,5 м. Тонкий кишечник содержит железы, вырабатывающие кишечный сок для основного переваривания пищи и всасывания питательных веществ в кровь.

Толстая кишка — нижняя часть кишечника, в которой происходит всасывание воды, электролитов, клетчатки и оформление непригодных пищевых остатков в кал. Толстая кишка имеет длину 1,5 м и подразделяется на слепую, ободочную и прямую кишку. Прямая кишка — конечный отдел пищеварительного тракта — заканчивается отверстием (анусом). Служит для накопления кала и опорожнения кишечника. Здесь заканчивается «небывалое путешествие» — переработанные остатки пищи покидают организм.

В пищеварении также участвуют поджелудочная железа, почки, надпочечники, желчный пузырь и печень.

Поджелудочная железа располагается в тесном соседстве с желудком и двенадцатиперстной кишкой. Она выделяет панкреатический сок, способствующий полноценному перевариванию пищи и протеканию обменных процессов.

Печень принимает участие в обмене липидов, витаминов, белков и углеводов, синтезирует белки крови: глобулины, альбумины и фибриноген. Орган участвует в иммунологических реакциях.

Функции желчного пузыря — хранить и подавать по мере необходимости концентрированную желчь, которая постоянно вырабатывается клетками печени. Желчь принимает непосредственное участие в пищеварении человека и выступает своеобразным антибактериальным средством.

Стоит упомянуть и о роли в пищеварении почек и надпочечников, относящихся к системе мочевыделения. Они обрабатывают воду, поступившую из толстой кишки, фильтруя ее на пригодную для нужд организма и на мочу, содержащую ненужные примеси и подлежащую выведению.

На каждом из этапов прохождения еды по желудочно-кишечному тракту возможны сбои, приводящие к неполному усвоению пищи, проблемам с выведением отработанного материала и грозящие развитием патологий ЖКТ.

Среди причин проблем с пищеварительной системой лидирует неправильное питание, имеющее различные формы. Это переедание и употребление тяжелой пищи, недоедание и голодание, нерегулярность в приемах пищи, перекусы на скорую руку, скудность и несбалансированность рациона. На ЖКТ отрицательно влияют плохо очищенная вода, вредные пищевые добавки.

Другие факторы: плохая экология, стрессы, вредные условия труда, пагубные привычки, врожденная предрасположенность, аутоиммунные заболевания и сбои в эндокринной системе, побочное воздействие лекарств (антибиотиков, противовоспалительных, обезболивающих, гормональных препаратов), нарушение санитарных норм при приготовлении и употреблении пищи, способное вызвать инфекционные заболевания и заражение паразитами.

Сбои в пищеварительной системе негативно влияют на весь организм, снижают иммунитет, нарушают обмен веществ, проводят к ухудшению внешнего вида кожи, ломкости волос и ногтей. Они чреваты онемением конечностей, болями в мышцах и костях, нарушением сна.

Возможные осложнения для сердечно-сосудистой системы: гипертония, аритмия, стенокардия, риск инсульта и инфаркта. На фоне заболеваний ЖКТ могут развиться анулярный стоматит, глоссит, кровоточивость десен, экзема, нейродермит. При запущенных формах болезней ЖКТ возможно поражение гипофиза, надпочечников, половых желез, щитовидной железы.

Болезни ЖКТ: о чем говорит статистика

Заболевания желудочно-кишечного тракта относятся к числу наиболее часто встречающейся патологии в мире.

Медицинская статистика
Смертность от гастроэнтерологических причин в России занимает третье место после сердечно-сосудистых и онкологических болезней и составляет порядка 0,08% (80 случаев на 100 000 человек). Ежегодно фиксируется прирост летальных исходов в среднем на 0,003%.

Мужчины на 38% чаще становятся жертвами болезней ЖКТ, что связано как с неконтролируемым потреблением алкоголя, так и с поздним обращением за медицинской помощью.

Среди смертоносных гастроэнтерологических заболеваний свыше 45% занимают болезни печени, вызванные алкоголем. Мужчин погибает вдвое больше, чем женщин (соотношение 16:7). Острый панкреатит и другие заболевания поджелудочной железы — причина смерти 17% пациентов гастроэнтеролога. Смерть от перитонита вследствие разрыва желчного пузыря составляет менее 1%.

Летальные болезни кишечника вызываются запущенными формами воспалений и прободений (нарушением целостности, образованием отверстий) стенок тонкой и толстой кишки. В частности, аппендицитом (воспалением слепой кишки) обусловлено до 4% всех смертей, связанных с ЖКТ. Столько же приходится на инфаркт (некроз, омертвение) кишечника.

Несмотря на широкую распространенность, язва желудка и ДПК является причиной смерти не более чем в 10% в гастроэнтеральной группе.

Из нелетальных заболеваний ЖКТ лидирует хронический гастрит. От него страдает до 80–90% пациентов в мире, чему способствует патогенная бактерия Helicobacter pylori, вызывающая воспаления слизистой желудка. В развивающихся странах инфицированность хеликобактерией у людей в возрасте от 40 лет достигает 95%.

В России присутствие Helicobacter pylori в желудке отмечается по разным данным у 62–94% взрослых пациентов.

Последствие гастрита — язва желудка обнаруживается у каждого 15-го жителя Земли. В нашей стране статистика оптимистичнее — болен только 1 из 40 россиян. Мужчины «зарабатывают» язву в 2–4 раза чаще, чем женщины.

Распространенность гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) достигает среди взрослого населения 50%. Симптомы заболевания отмечаются одинаково часто как у мужчин, так и у женщин.

Дуоденит — часто встречающаяся болезнь двенадцатиперстной кишки, с которой сталкивается 5–10% пациентов. У мужчин она диагностируется вдвое чаще из-за злоупотребления алкоголем и неправильного образа жизни.

Относительно часты и колиты — воспалительные заболевания стенок толстого кишечника. Причиной болезни являются патогенные микробы (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка).

Аппендицит (воспаление слепой кишки) встречается у 30% россиян.

У каждого десятого мужчины и каждой четвертой женщины, обратившейся с жалобами на боли в животе, диагностируется хронический холецистит (желчнокаменная болезнь).

Среди детского и взрослого населения распространен дисбактериоз — дисбаланс микрофлоры кишечника, приводящий к нарушению работы пищеварительной системы.

Симптомы наиболее распространенных заболеваний ЖКТ

Типичные признаки патологий ЖКТ: изжога (жжение от заброса содержимого желудка в пищевод), метеоризм и стеноз кишечника (вздутие, вызванное скоплением газов в кишечнике), отрыжка (выход газов из желудка или пищевода), тошнота и рвота, проблемы со стулом (запор или диарея), неприятный запах изо рта, появление налета на языке.

Реже встречаются: дисфагия (нарушение глотания, сопровождающееся болью и чувством остановки пищевого комка), примеси в кале (кровь, слизь, остатки непереваренной пищи), отек языка, горечь во рту, кожный зуд и другие аллергические реакции. Заболевания единого патогенеза имеют как общие, так и специфические признаки.

Заболевания желудка

Боли в подложечной (эпигастральной) области и диспептический синдром (отрыжка кислым, изжога, рвота и тошнота) могут указывать на ряд заболеваний желудка, пищевода и ДКП.

При язвенной болезни, представляющей собой рану стенки ДКП или желудка, присутствуют резкие периодические боли в левом подреберье, слабость, диарея, рвота, кровавые примеси в кале.

Сходным образом проявляются воспалительные процессы желудка (гастрит) и двенадцатиперстной кишки (дуоденит). Заболевания сопровождаются острыми, ноющими или тянущими болями в верхней части живота, тошнотой, рвотой, проблемами со стулом. Больные испытывают чувство переполненного желудка и тяжесть в животе даже при малом потреблении пищи.

Грыжа пищевода также отдается болями в эпигастральной области при смене позы и после приема пищи. Также возможно появление болей в спине и опоясывающей боли. У 20% пациентов (преимущественно старше 60 лет), отмечаются боли в области сердца на фоне сопутствующих кардиологических заболеваний.

Кишечник часто страдает и от воспалительных процессов, инфекционных поражений. Воспаления толстого и тонкого кишечника (энтерит и колит) сопровождаются расстройством стула (до 15 раз в сутки). Во время дефекации и сразу после нее пациент испытывает резкую слабость, головокружение, тошноту, падение давления. Отмечается вздутие живота, холодный пот, дрожание конечностей, тахикардия, а также громкое урчание, шум плеска и болезненность при пальпации.

Признаки парапроктита, или абсцесса (гнойного воспаления) прямой кишки — это сильные боли в области прямой кишки или промежности. На фоне увеличения гнойника в размерах боли усиливаются, позывы на дефекацию становятся мучительными, повышается температура, возможен озноб.

Дисбактериоз проявляется нарушением стула, вздутием живота, схваткообразными болями, диспепсическими расстройствами и аллергическими реакциями (зуд и высыпания на коже).

Геморрою (варикозному расширению вен прямой кишки) свойственно кровотечение или мазание кровью после акта дефекации, выпадение геморроидальных узлов через анальное отверстие и болезненность при опорожнении кишечника, продолжающаяся еще некоторое время (при ходьбе, в сидячем и лежачем положении).

Симптоматика аппендицита определяется возрастом пациента, областью расположения аппендикса в брюшной полости и наличием осложнений. Характерны тупая боль в правом боку, слабость и головная боль, которая может сопровождаться болью в ногах, тошнота в сочетании с однократной рвотой, частый жидкий стул, температура в пределах 38 градусов.

Нельзя упускать из вида и одну из самых распространенных и между тем загадочных патологий — синдром раздраженного кишечника (СРК), сопровождающийся спазмами в животе, нарушением стула, болезненным вздутием. СРК оказывает негативное влияние на весь организм: пациент жалуется на головную боль, бессонницу, повышенную утомляемость, учащенное сердцебиение даже в полном покое. По мнению большинства специалистов, СРК имеет психосоматическую природу и появляется вследствие стресса, сильной эмоциональной перегрузки. Однако для избавления от проблемы важно не только прийти в душевное равновесие, но и применить комплексное медикаментозное лечение. Одним из решений может стать прием препаратов висмута, оказывающих одновременно бактерицидное, противовоспалительное и защитное действие.

Болезни печени

Острый гепатит С (воспалительное вирусное поражение печени) отмечается целым спектром признаков. Среди них: слабость, снижение аппетита и работоспособности, нарушение сна, отвращение к еде, ощущение тяжести в животе, боль в крупных суставах, появление сыпи, повышение температуры тела, потемнение мочи, пожелтение кожных покровов (отсюда народное название болезни — желтуха).

Первыми признаками цирроза печени являются: ощущение переполненного живота, снижение работоспособности, боль в правом подреберье, ощущение переполненности желудка, кровоточивость десен и носовые кровотечения, повышение температуры, метеоризм, тошнота, рвота.

Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей

Признаки холецистита (воспаленного желчного пузыря) — острая боль в правом подреберье, вздутие кишечника, приступы тошноты и рвоты. Боль усиливается при глубоком вдохе во время прощупывания зоны желчного пузыря. Многие пациенты отмечают незначительное повышение температуры.

Болезни поджелудочной железы

У больных панкреатитом нередки жалобы на появление острой боли в животе, что сопровождается тошнотой и рвотой с желудочным соком, слизью, желчью и т.д. Также присутствуют вздутие живота, сухость во рту, отрыжка. На левом боку и в области пупка нередко появляются синюшные пятна.

Большинство распространенных и опасных для жизни заболеваний желудочно-кишечного тракта вызвано воспалительными процессами на фоне бактериальной или вирусной инфекции. Пищеварение — это единая взаимосвязанная система и заболевания ее органов могут последовательно развиться по принципу домино. Исток лавины проблем зачастую находится в желудке, который мы ежедневно подвергаем испытанию на прочность. Поэтому в лечении патологий ЖКТ эффективен комплексный подход с использованием гастропротекторных (защитных) и антисептических желудочно-кишечных препаратов.