Как принимать валз?

Оглавление [Показать]

Клинико-фармакологическая группа

Антагонист рецепторов ангиотензина II

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой коричневого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской с одной стороны и двумя боковыми рисками, с гравировкой «V» с другой стороны таблетки (на стороне без риски).


Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 168.88 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 144 мг, кроскармеллоза натрия — 43.2 мг, повидон K29-32 — 28.8 мг, тальк — 7.2 мг, магния стеарат — 5.04 мг, кремния диоксид коллоидный — 2.88 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай II коричневый 85G20236 — 28.8 мг (поливиниловый спирт — 12.67 мг, тальк — 5.76 мг, титана диоксид — 4.46 мг, макрогол 3350 — 3.56 мг, лецитин — 1.01 мг, краситель солнечный закат желтый алюминиевый лак — 0.95 мг, краситель железа оксид черный — 0.39 мг).

7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Валсартан — активный специфический антагонист рецепторов ангиотензина II, предназначенный для приема внутрь. Избирательно блокирует рецепторы подтипа AT1, которые ответственны за эффекты ангиотензина II. Следствием блокады AT1-рецепторов является повышение плазменной концентрации ангиотензина II, который может стимулировать незаблокированные АТ2-рецепторы. Валсартан не имеет сколько-нибудь выраженной агонистической активности в отношении AT1-рецепторов. Сродство валсартана к рецепторам подтипа AT1 примерно в 20 000 раз выше, чем к рецепторам подтипа АТ2.

Валсартан не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие большое значение в регуляции функций сердечно-сосудистой системы.

Вероятность возникновения кашля при применении валсартана очень низкая, что связано с отсутствием влияния на АПФ, который отвечает за деградацию брадикинина.

При сравнении валсартана с ингибитором АПФ частота развития сухого кашля была достоверно (р
Синонимы, аналоги Статьи

Регистрационный номер: ЛСР-001773/09 от 10.03.09

Торговое название препарата: ВАЛЗ

Международное непатентованное название: валсартан

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав:

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Активное вещество: валсартан 40 мг, 80 мг или 160 мг;
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, повидон К29-32, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный;
Пленочная оболочка:
Для таблеток 40 мг: Опадрай II 85G32407 желтый (поливиниловый спирт, тальк, титана диоксид, макрогол — 3350, краситель железа оксид желтый, лецитин).
Для таблеток 80 мг: Опадрай II 85G34643 розовый (поливиниловый спирт, тальк, титана диоксид, макрогол — 3350, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид красный, лецитин).
Для таблеток 160 мг: Опадрай II 85G32408 желтый (поливиниловый спирт, тальк, титана диоксид, макрогол — 3350, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид красный, лецитин).

Описание

Для таблеток 40 мг: овальные двояковыпуклые таблетки желтого цвета, покрытые пленочной оболочкой, с маркировкой «V» с одной стороны, риской с другой стороны и боковыми рисками.
Для таблеток 80 мг: круглые двояковыпуклые таблетки розового цвета, покрытые пленочной оболочкой, с риской с двух сторон, боковыми рисками и маркировкой «V» с одной стороны.
Для таблеток 160 мг: овальные двояковыпуклые таблетки желтого цвета, покрытые пленочной оболочкой, с риской с одной стороны, боковыми рисками и маркировкой «V» с другой стороны.

Фармакотерапевтическая группа: блокатор рецепторов ангиотензина II

Код ATX: C09CA03

Фармакологическое действие

Фармакодинамика
Периферический вазодилататор, оказывает гипотензивное действие. Специфический блокатор AT1 рецепторов ангиотензина II, не ингибирует ангиотензин-превращающий фермент (АПФ); не влияет на содержание общего холестерина, триглицеридов, глюкозы и мочевой кислоты в крови. Начало эффекта отмечается через 2 ч после приема внутрь, максимум — через 4-6 ч; продолжительность действия — более 24 ч. После регулярного приема максимальное снижение артериального давления (АД) наступает через 2-4 недели. Отсутствует синдром «отмены» при внезапном прекращении приема.

Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбция — быстрая, степень всасывания вариабельна. Среднее значение абсолютной биодоступности — 23%. Фармакокинетическая кривая валсартана имеет нисходящий мультиэкспоненциальный характер (t 1/2a1/10); часто (>1/100, но 1/1000, но 1/10000, но

Фармакологическое действие

Валсартан — активный специфический антагонист рецепторов ангиотензина II, предназначенный для приема внутрь. Избирательно блокирует рецепторы подтипа AT1, которые ответственны за эффекты ангиотензина II. Следствием блокады AT1-рецепторов является повышение плазменной концентрации ангиотензина II, который может стимулировать незаблокированные АТ2-рецепторы. Валсартан не имеет сколько-нибудь выраженной агонистической активности в отношении AT1-рецепторов. Сродство валсартана к рецепторам подтипа AT1 примерно в 20 000 раз выше, чем к рецепторам подтипа АТ2.

Валсартан не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие большое значение в регуляции функций сердечно-сосудистой системы.

Вероятность возникновения кашля при применении валсартана очень низкая, что связано с отсутствием влияния на АПФ, который отвечает за деградацию брадикинина.


При сравнении валсартана с ингибитором АПФ частота развития сухого кашля была достоверно (р

Валз 40 в одной таблетке содержит:

Валсартана – 40 мг;

Прочие компоненты: натрия кроскармеллоза, моногидрат лактозы, повидон К29-32, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния коллоидный, тальк, Опадрай II 85G32407 желтый.

Валз 80 в одной таблетке содержит:

Валсартана – 80 мг;

Прочие компоненты: натрия кроскармеллоза, моногидрат лактозы, повидон К29-32, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния коллоидный, тальк, Опадрай II 85G34643 розовый.

Валз 160 в одной таблетке содержит:

Валсартана – 160 мг;

Прочие компоненты: натрия кроскармеллоза, моногидрат лактозы, повидон К29-32, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния коллоидный, тальк, Опадрай II 85G32408 желтый.

Валз – антигипертензивный препарат, относящийся к группе антагонистов рецепторов, чувствительных к ангиотензину II. При приеме препарата Валз отмечается вазодилатация периферических сосудов и снижение артериального давления. Механизм развития действия валсартана (активный компонент таблеток Валз) реализуется вследствие блокады рецепторов АТ1 (рецепторов ангиотензина II). Валз не влияет на активность ангиотензинпревращающего фермента, а также не оказывает влияния на уровни триглицеридов, холестерина, мочевой кислоты и глюкозы в сыворотке. Не отмечалось влияния препарата Валз на рецепторы других типов.

После однократного принятия таблетки Валз эффект развивается за 2 часа, пик действия регистрируется через 4–6 часов, длительность эффекта – более 24 часов. При курсовой терапии наибольшее влияние на артериальное давление наступает на 2–4 неделе.

При прекращении терапии не регистрировалось развития синдрома отмены.

Фармакокинетический профиль таблеток Валз

Абсорбция при пероральном приеме быстрая, степень всасывания может варьироваться. Средний показатель абсолютной биодоступности – порядка 23%. Фармакокинетическая кривая Валза имеет мультиэкспоненциальный нисходящий характер. В терапевтическом диапазоне доз валсартана фармакокинетика линейная, при курсовом приеме не отмечалось изменений фармакокинетического профиля валсартана.

При однократном приеме возможна незначительная кумуляция активного компонента. Фармакокинетика валсартана у женщин и мужчин не различалась.

До 97% валсартана в сыворотке находится в связи с альбуминами. При достижении равновесных концентраций средний объем распределения составлял 17 л.

Плазменный клиренс валсартана – около 2 л/ч. Экскретируется препарат почками и печенью, большая часть – в неименном виде. У пациентов с нормальной гломерулярной фильтрацией почечный клиренс валсартана составляет порядка 30% от общего плазменного.

Метаболит валсартана (гидроксипроизводное) определялся в плазме в достаточно низких концентрациях (не более 10% от AUC валсартана). Гидроксипроизводное не обладает фармакологической активностью.

До 83% валсартана экскретируется печенью, почками выводится не более 13%.

Прием пищи снижает AUC валсартана на 48%, при этом показатели спустя 8 часов после приема одинаковы при принятии натощак и с едой. Не регистрируется клинически выраженных изменений эффекта валсартана при приеме с пищей и без неё.

Валз применяют в терапии больных артериальной гипертензией.

Возможно назначение препарата Валз в комплексном лечении пациентам с хроническим типом недостаточности сердца (II–IV класс по NYHA), при этом комбинацию валсартан + бета-адреноблокатор + иАПФ исключают.

Валз может применяться с целью снижения летальности у пациентов с острой формой инфаркта миокарда (от 12 часов до 10 дней), который осложняется недостаточностью левого желудочка или дисфункцией (систолической) левого желудочка при стабильной гемодинамике.

Таблетки принимают перорально целиком (не разжевывая). Валз можно принимать независимо от пищи.

Дозирование препарата Валз:

При артериальной гипертензии рекомендуют прием препарата Валз в стартовой дозе 80 мг/сутки. Максимальное действие достигается через 4 недели; если спустя 4 недели терапии 80 мг/сутки недостаточно для контроля гипертензии, дозу повышают до 160 мг/сутки. Возможна комбинированная терапия с другими антигипертензивными препаратами, включая диуретики.

При хронической недостаточности сердца Валз назначают в стартовой дозе 40 мг дважды в сутки. При недостаточно выраженном эффекте возможно поэтапное увеличение дозы до 80 мг дважды в день. При хорошей переносимости допускается использование 160 мг дважды в день. Коррекцию дозы следует проводить не чаще 1 раза в 2 недели (при таких интервалах есть возможность оценить эффективность каждой последующей дозы).

Не следует назначать более 320 мг/сутки (максимальная доза обязательно должна делиться на 2 приема). Возможно сочетанное назначение других антигипертензивных средств, включая диуретики, в таких случаях следует снижать дозу валсартана.

При комбинированной терапии следует избегать комбинаций Валз + бета-блокатор + ингибитор АПФ.

У пациентов с хронической формой недостаточности сердца возможно некоторое снижение АД в начале терапии валсартаном, у пациентов с ХСН необходимо регулярно контролировать АД на старте терапии препаратом Валз.

После инфаркта миокарда при стабильной гемодинамике терапию можно начинать спустя 12 часов после острого инфаркта. Стартовая доза – 20 мг дважды в сутки, далее доза может быть увеличена (постепенно) до 160 мг дважды в сутки. Дозу необходимо повышать постепенно, с интервалами не менее нескольких недель между каждой коррекцией дозы (достижение дозы 80 мг дважды в сутки рекомендовано не ранее второй недели терапии, дозы 160 мг дважды в сутки – не ранее конца третьего месяца терапии). Необходимость коррекции дозы следует оценивать, в том числе, с точки зрения переносимости валсартана. В случае если после очередного повышения дозы отмечается нарушение функций почек или развитие гипотензии, следует вернуться к предыдущей дозе.

Дозирование у пациентов особых групп:

При умеренном нарушении функций почек (степень фильтрации более 10 мл/мин) коррекция дозы валсартана не требуется.

При нарушениях функций печени без холестаза рекомендуется назначение не более 80 мг/сутки.

На фоне терапии препаратом Валз возможно возникновение таких нежелательных явлений:

  • ССС: гипотензия, ортостатическая гипотензия, недостаточность сердца, кровотечения, васкулит.
  • Дыхательная система: кашель.
  • ЖКТ: нарушения стула, боль в абдоминальной области, тошнота.
  • ЦНС: головокружение (в том числе постуральное), обморок, депрессивные состояния, нарушения сна, уменьшение либидо, головная боль, невралгия, вертиго.
  • Костно-мышечная система: судороги мышц, боль в спине, миалгия и артралгия, артрит.
  • Система крови: нейтропения, в исключительных случаях тромбоцитопения.
  • Мочевыделительная система: острая недостаточность почек, нарушения функциональной активности почек.
  • Прочие: гиперкалиемия, вирусные инфекции, фарингит, ринит, конъюнктивит, синусит, гастроэнтерит, астения, отеки, носовое кровотечение, снижение гематокрита и уровня гемоглобина, увеличение уровня креатинина, билирубина, АСТ, АЛТ и ЩФ, гиперурикемия.

Реакции аллергического типа: сывороточная болезнь, кожные аллергические реакции, отек Квинке, зуд.

У пациентов с выраженной недостаточностью сердца (хронической) на фоне терапии антагонистами ангиотензиновых рецепторов и ингибиторами АПФ существует возможность развития нарушений функций почек, которое приводит к развитию олигурии, азотемии, острой недостаточности почек и летальному исходу (это связано с тем, что при тяжелой форме хронической недостаточности сердца функциональная активность почек зависит от ренин-ангиотензин-альдостероновой системы).

Валз противопоказан при непереносимости валсартана и вспомогательных ингредиентов таблеток.

Валз не применяют у пациентов с выраженными нарушениями функциональной активности печени, которые ассоциированы с нарушениями проходимости желчных путей (включая холестаз и билиарный цирроз).

Валз не рекомендуют пациентам с тяжелыми формами почечной недостаточности (показатели фильтрации менее 10 мл/мин), включая пациентов, которым показан гемодиализ.

Валз не применяют в педиатрии.

Следует придерживаться осторожности при рекомендации препарата Валз пациентам с такими состояниями:

  • гиперкалиемия;
  • гипонатриемия;
  • артериальная гипотензия;
  • низкое поступление натрия (бессолевая диета);
  • стеноз почечной артерии единственной почки или стеноз обеих почечных артерий (необходим мониторинг количества азота мочевины и креатинина в сыворотке);
  • гиперальдостеронизм;
  • стеноз аортального и митрального клапана;
  • обструктивная кардиомиопатия по гипертрофическому типу;
  • низкий объем циркулирующей крови (в том числе при продолжительной диарее или рвоте);
  • нарушения водно-солевого баланса (до начала терапии следует восстановить баланс жидкости и электролитов, в том числе за счет снижения доз диуретиков).

Необходимо с осторожностью применять Валз в лечении реноваскулярного типа гипертонии (требуется эпизодический контроль креатинина и количества мочевины в сыворотке).

Пациентам необходимо отказаться от вождения автомобиля на период приема Валза.

Не изучалось использование валсартана при беременности. Зависимая от ренин-ангиотензиновой системы почечная перфузия плода начинает функционировать на этапе третьего триместра. Риски приема валсартана для плода возрастают во 2–3 триместре. При наступлении беременности необходима отмена валсартана.

Данных о проникновении валсартана в грудное молоко нет. Решение о назначении препарата Валз во время лактации принимает исключительно специалист, учитывая риски и важность приема конкретного препарата.

Не отмечено клинически значимого взаимного влияния валсартана с циметидином, атенололом, варфарином, фуросемидом, дигоксином, амлодипином, индометацином и гидрохлоротиазидом.

Препараты, провоцирующие увеличение уровня калия (включая препараты калия и калийсберегающие диуретики, а также гепарин), при сочетанном применении с препаратом Валз повышают риск гиперкалиемии.

Диуретические препараты и прочие антигипертензивные средства потенцируют гипотензивное действие препарата Валз.

Ненаркотические анальгетики, в том числе избирательные блокаторы ЦОГ-2, при многократном применении уменьшают эффективность препарата Валз.

Ингибиторы АПФ могут повышать токсичность лития. Данные о применении препарата Валз совместно с препаратами лития ограничены. При необходимости приема данных препаратов одновременно необходимо проводить мониторинг уровня лития в сыворотке.

При интоксикации валсартаном возможно уменьшение артериального давления вплоть до коллапса и потери сознания.

При передозировке необходимо срочное (в течение 30–60 минут от приема) промывание желудка и назначение сорбентных средств. При необходимости назначают инфузионное введение физиологического раствора хлорида натрия.

При проведении диализа уровень валсартана в сыворотке не снижается.

При передозировке валсартана обязателен контроль артериального давления и общего состояния больного.

Круглые (Валз 80) или овальные (Валз 40 и Валз 160) таблетки розового (Валз 80) или желтого (Валз 40 и Валз 160) в пленочной оболочке.

Таблетки расфасованы в блистерные упаковки по 7 штук (2 или 4 пластины в картонной коробке), по 10 штук (1, 2 или 3 пластины в картонной коробке) или по 14 штук (4 или 7 пластин в картонной пачке).

Существует упаковка для стационара по 50 или 100 блистеров в коробке.

Температурный режим – не более 30 градусов Цельсия.

Валз необходимо хранить вне доступа детей.

Срок годности таблеток – 3 года.

C09C A03

Actavis Group

Страна-производитель – Мальта.

Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.

Ссылки на использованные источники информации.

Описание препарата «Валз» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Инструкция по применению Валз 40мг 28 шт. таблетки

Состав и форма выпуска

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

Активное вещество: валсартан 40 мг;

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, повидон К29-32, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный;

Пленочная оболочка: Опадрай II 85G32408 желтый (поливиниловый спирт, тальк, титана диоксид, макрогол — 3350, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид красный, лецитин).

Описание лекарственной формы

Овальные двояковыпуклые таблетки желтого цвета, покрытые пленочной оболочкой, с риской с одной стороны, боковыми рисками и маркировкой «V» с другой стороны.

Характеристика

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 160 мг.

По 14 таблеток в блистер из ПВХ/ПЭ/ПВДХ/Алюминиевая фольга. 

По 4 или 7 блистеров по 14 таблеток вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция — быстрая, степень всасывания вариабельна. Среднее значение абсолютной биодоступности — 23%. Фармакокинетическая кривая валсартана имеет нисходящий мультиэкспоненциальный характер (t 1/2a1/10); часто (>1/100, но 1/1000, но 1/10000, но

Добавить комментарий

*