Скоропомощные препараты для снижения ад

Москва

Ваш город — Москва?

От вашего выбора будет зависеть стоимость и способ доставки.

Ваш город — Москва?

От вашего выбора будет зависеть стоимость и способ доставки.


Укажите город или населенный пункт для доставки

  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Краснодар
  • Новосибирск
  • Екатеринбург
  • Уфа
  • Иркутск
  • Пермь
  • Нижний Новгород
  • Челябинск
  • Ростов-на-Дону
  • Казань
  • Омск
  • Воронеж
  • Самара

Показать еще (32) Скрыть

  • Волгоград
  • Саратов
  • Барнаул
  • Красноярск
  • Кемерово
  • Ставрополь
  • Томск
  • Киров
  • Тюмень
  • Тула
  • Ижевск
  • Ярославль
  • Оренбург
  • Владивосток
  • Пенза
  • Курск
  • Хабаровск
  • Калининград
  • Ульяновск
  • Рязань
  • Липецк
  • Тверь
  • Тольятти
  • Сыктывкар
  • Вологда
  • Архангельск
  • Владимир
  • Мурманск
  • Чита
  • Подольск
  • Калуга
  • Чебоксары

Гипертоническая болезнь — патология, которая может привести к кризу, инсульту, поэтому артериальное давление требуется контролировать с помощью лекарств. Они делятся по группам, цене, влиянию на организм.

Оглавление [Показать]

Названия дешевых таблеток

Выделяют 4 наиболее распространенные группы дешевых таблеток. Они отличаются по ценам, механизму действия, количеству побочных эффектов, другим факторам. Данные лучших средств представлены в таблице.

Группа Названия лекарств Средняя цена
Ингибиторы АПФ Каптоприл, Эналаприл, Рениприл, Рамиприл, Фозиноприл 60-100 руб.
Диуретики Индапамид, Фуросемид 40-80 руб.
Бета-адреноблокаторы Бипрол, Бисогамма, Кординорм, Метопролол, Бисопролол 100-200 руб.
Сартаны Валсартан, Лозартан Ирбесартан, Олмесартан 120-200 руб.

Для достижения эффективной терапии при наличии одного слабого лекарства, рекомендуется комбинация лекарств. То есть врачи назначают несколько недорогих средств, улучшающих действие друг друга. Это рекомендуется пациентам, на которых не действует 1 средство или давление повышается быстро.

Чтобы устранить риск побочных эффектов, предварительно сдают лабораторные анализы. Проверяют состояние сердечно-сосудистой системы, почек, печени.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Средства действуют быстро, рекомендуются в экстренных ситуациях. Давление снижается из-за подавления перехода ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Это вещество, взаимодействующее с рецепторами эндотелия сосудов, стимулирует секрецию альдостерона надпочечниками. Если фермент не влияет на рецепторы, давление остается в норме. При правильном применении образуются следующие действия в организме:

  • расширение стенок сосудов;
  • нормализация системного кровотока;
  • снижение нагрузки с миокарда и легочной ткани;
  • предотвращение инфаркта, инсульта, гипертонического криза, сердечной недостаточности;
  • снижение агрегации тромбоцитов, препятствие тромбоза;
  • улучшение кровотока в почках, препятствие диабетической нефропатии.

При пероральном употреблении всасывание веществ происходит в стенках кишечника. Связь с белками плазмы крови средняя. Метаболиты переходят через грудное молоко, поэтому противопоказаны при лактации. Метаболизм осуществляется в печени, выведение почками.

При постоянном применении у многих пациентов развивается сухой кашель. Это не серьезный побочный эффект, но постепенно он изматывает, приводит к головным болям. Поэтому больные отказываются от таблеток.

Ингибитор Каптоприл

Состоит из одноименного действующего вещества, выпускается в таблетках для быстрого снижения давления под язык. Средняя цена — 40-50 руб. Список показаний к применению:

  • артериальная гипертензия;
  • сердечная недостаточность, нарушение функции левого желудочка;
  • перенесенный инфаркт миокарда в анамнезе;
  • диабетическая нефропатия.

Лекарство противопоказано при беременности, лактации, несовершеннолетнем возрасте, индивидуальной непереносимости компонентов. Возможны следующие побочные эффекты:

  • головная боль, головокружение, онемение конечностей;
  • учащение ЧСС, пониженное давление;
  • диспепсия, нарушение формирования стула, гипербилирубинемии, холестаз, панкреатит;
  • сухой кашель;
  • ацидоз;
  • местные и системные аллергические реакции.

Лекарство разрешено принимать при почечной, печеночной недостаточности, но с осторожностью. Врач корректирует дозировку, чтобы не возникло побочных эффектов. При патологиях не рекомендуется одновременное употребление с диуретиками.

Эналаприл против гипертензии

Состоит из эналаприла малеата, выпускается в таблетках. Средняя цена 15-40 рублей. Показания к применению:

  • стабильная артериальная гипертензия;
  • сердечная недостаточность, большая нагрузка на левый желудочек, коронарная ишемия, стенокардия.

Средство противопоказано к применению при системных аллергических состояниях в анамнезе, стенозе почечных артерий, гиперкалиемии. Его нельзя использовать при беременности, лактации, в несовершеннолетнем возрасте. Побочные эффекты:

  • усталость, головная боль, депрессия, нервозность, онемение конечностей, шум в ушах;
  • гипотензия, обмороки, боль за грудиной, приливы;
  • диспепсия, нарушение формирования стула, гипербилирубинемия, панкреатит, воспаление языка;
  • агранулоцитоз;
  • нарушение функции почек и диуреза;
  • сухой кашель;
  • импотенция;
  • местная и системная аллергия, облысение.

Лекарство можно употреблять в условиях нарушения функции печени, но с осторожностью. При одновременном использовании с диуретиками, БАДами, препаратами кальция следят за микроэлементным и минеральным составом крови, мочи.

Диуретики для противоотечного эффекта

Препараты влияют на гломерулярный аппарат почек. То есть изменяется фильтрационная способность для веществ и жидкостей. Увеличивается выведение натрия, хлора. Повышается выделение жидкости с мочой. У пациента уменьшаются отеки. Дополнительно появляются следующие эффекты:

  • снижение нагрузки на миокард, расширение вен;
  • стабилизация кровотока;
  • мочегонный эффект;
  • коррекция водно-электролитного баланса, содержания микроэлементов;
  • уменьшение артериального давления, объема циркулирующей жидкости.

Легкие диуретики можно применять каждый день, чтобы осуществлять гипотензивный, противоотечный эффект. Часть препаратов направлена на экстренные состояния, чтобы устранить риск комы, отека мозга.

Вид диуретика подбирают в зависимости от тяжести состояния. Отеки могут быть легкими или обильными, приводящими к коме (при накоплении жидкости в головном мозге, брюшной полости).

Сильнодействующее средство Фуросемид

Препарат на основе одноименного действующего вещества. Имеет много противопоказаний. Средство назначают в экстренных случаях, чтобы устранить тяжелые отеки, повышенное внутричерепное и артериальное давление. Его не рекомендуется употреблять при следующих состояниях и заболеваниях:

  • гломерулонефрит, почечная недостаточность, мочекаменная болезнь;
  • нарушение минерального обмена, алкалоз;
  • печеночная недостаточность, кома;
  • диабетическая, гипергликемическая кома или прекоматозное состояние;
  • кардиомиопатия, инфаркт в анамнезе, гипотензия;
  • панкреатит;
  • патология водно-электролитного обмена.

Лекарство при неправильном употреблении вызывает обратный эффект, вазоконстрикцию. Если применять его 1 раз в сутки, гипотензивный эффект не возникнет, нужна большая доза. Появляются побочные эффекты:

  • гипотензия, коллапс сосудов, аритмия, нарушение ЧСС;
  • головокружение, головная боль, судороги, парестезии, спутанность сознания;
  • нарушение функции слуха, зрения;
  • диспепсия, запор или диарея, желтуха, панкреатит;
  • задержка мочи, воспаление почек;
  • импотенция;
  • нарушение обмена веществ и водно-электролитного баланса;
  • местная, системная аллергия.

Средство выпускают в таблетках, которые пьют от давления каждый день. Средняя цена 20-30 руб. Если проводится экстренная терапия, жидкость вводят внутривенно.

Щадящий диуретик Индапамид

Лекарство на основе одноименного действующего вещества. Его выпускают в капсулах. Регулируется количество жидкости в организме, выделяя излишек через почки. Показания к применению:

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность, сопровождающаяся задержками воды.

Средство противопоказано при нарушении мозгового кровообращения, тяжелых патологиях печени и почек, сахарном диабете, подагре. Его не рекомендуется применять при повышенной чувствительности к одному из компонентов. Побочные эффекты:

  • боль в животе, тошнота;
  • нервозность, утомляемость;
  • гипотензия, обмороки;
  • изменение соотношения минералов в организме;
  • кожные реакции.

Беременным применение не рекомендуется. Если заболевание почек, печени находится в тяжелом состоянии, средство противопоказано. Средняя цена капсул — 20-30 руб.

Бета-адреноблокаторы

Селективные бета-адреноблокаторы перекрывают доступ к рецепторам сердце. Снижается образование цАМФ. Уменьшается количество ионов кальция. За счет этого снизится проводимость и возбудимость, сердцу больше не нужно большое количество кислорода. Это средство, снижающее нагрузку. Это приводит к следующим эффектам:


  • уменьшение ЧСС, устранение риска внезапной тахикардии;
  • гипотензивное действие (за счет подавления активности ренин-ангиотензиновой системы);
  • восстановление сердечного ритма, устранение блокад;
  • расширение сосудов, нормализация кровотока.

Лекарство всасывается в системный кровоток из кишечника, связь с белками плазмы крови высокая. Средство проникает через гематоэнцефалический, плацентарный барьер. Поэтому не рекомендуются при беременности. Метаболизм осуществляется в печени, выведение — почками, желчью.

Адреноблокатор Кординорм

Лекарство на основе бисопролола фумарата, выпускается в таблетках. Средняя цена составляет 150 руб. Показания к применению:

  • артериальная гипертензия;
  • ишемическая болезнь сердца, профилактика стенокардии.

За счет блокирующего действия на рецепторы, влияния на сердечную ткань противопоказаний много. Это ограничивает действия врача в лечении пациента. Средство не рекомендуется применять при следующих патологиях:

  • шок, коллапс, отек легких;
  • сердечная недостаточность, блокады, брадикардия, гипертензия, кардиомегалия;
  • обструкция бронхиального дерева;
  • нарушение периферического кровообращения;
  • феохромоцитома, ацидоз;
  • несовершеннолетний возраст.

Побочные эффекты возникают при первичном или постоянном использовании лекарства. Может возникнуть привыкание, начинающего повторную гипертензию. Часто возникают следующие негативные влияния:

  • депрессия, бессонница, головная боль, нарушение памяти;
  • брадикардия, нарушение проводимости сердца, аритмия, сердечная недостаточность;
  • диспепсия, нарушение формирования стула, воспаление печени;
  • заложенность носа, бронхоспазм;
  • изменение концентрации глюкозы, гипертиреоидизм;
  • местная и системная аллергия, псориаз, алопеция, экзема;
  • импотенция, сниженное либидо.

Средство применяют при нарушении функции печени, почек. При сильных отклонениях дозировку регулируют. Возможен прием при беременности и лактации с разрешения врача.

Таблетки Бипрол

Выпускается в виде таблеток, содержащих бисопролола фумарат, гидрохлоротиазид. Средняя цена в аптеках 80-150 руб. В составе одновременно содержится бета адреноблокатор и диуретик. Средство показано к применению при артериальной гипертензии легкой или средней степени тяжести. Противопоказания к применению:

  • спазм бронхиального дерева;
  • нарушение проводимости и сокращения сердца, кардиогенный шок;
  • феохромоцитома;
  • нарушение периферического кровообращения, гипотензия;
  • ацидоз, обезвоживание, почечная недостаточность;
  • нарушение минерального обмена;
  • печеночная недостаточность;
  • подагра.

Лекарство часто вызывает негативные реакции организма. Возникает нарушение сна, судороги, галлюцинации, изменение ритма и проводимости сердца, сердечная недостаточность, системная гипертензия. Возникают риски импотенции, аллергии, гепатита.

Вещество проникает через плацентарный барьер, молоко матери. Поэтому оно противопоказано при беременности, лактации. Если у больного наблюдается сахарный диабет, требуется снижение количества таблеток за сутки.

Сартаны — лекарства нового поколения

Сартаны — лекарственные средства нового поколения, не имеющие противопоказания для пожилых людей. Гипотензивный эффект наблюдается за счет блокировки рецепторов, чувствительных к ангиотензину 2. Они находятся на поверхности эндотелия сосудов. Однако существуют и другие рецепторы, на которой активный компонент не влияет. Это приводит к риску внезапного повышения АД при употреблении таблеток.

Сартаны относятся к препаратам выбора, если у пациента наблюдаются побочные эффекты при употреблении иАПФ. Чаще всего возникает сухой кашель, изматывающий организм, вызывающий головные боли.

При отсутствии симптома выбирают цАМФ, их действие не связано с блокировкой рецепторов.

Выделяют конкурентные и неконкурентные активные компоненты препарата. Если применяется первое лекарство, гипотензивный эффект непродолжителен. Неконкурентные вещества вызывают действие до 1 суток, поэтому пациенту требуется пить малую дозировку.

Лозартан при гипертензии

Лекарство на основе валсартана калия. Средняя цена в аптеках — 150руб. Помогает при следующих заболеваниях:

  • артериальная гипертензия;
  • снижение риска инфаркта, инсульта, гипертонического криза, смертности;
  • патологии почек, сахарный диабет, сочетающийся с гипертензией;
  • сердечная недостаточность.

Побочные эффекты возникают реже, чем у других гипотензивных лекарств. Но возникает влияние на внутренние органы, системы. Возможны следующие негативные последствия:

  • головная боль, головокружение, нарушение сна;
  • учащение ЧСС, стенокардия;
  • запор, боль в эпигастрии;
  • сыпь;
  • отеки.

Лекарство не влияет на респираторный тракт, поэтому сужение просвета бронхиального дерева невозможно. Его не рекомендуется употреблять при беременности, грудном вскармливании. Используется взрослыми пациентами старше 18 лет. Это связано с отсутствием клинических испытаний на этой категории пациентов.

Валсартан — средство нового поколения

Средство на основе одноименного действующего вещества, выпускается в виде таблеток. Средняя цена 200 руб. Показания к применению:

  • артериальная гипертензия;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт.

Негативное влияние на организм может возникнуть при однократном или продолжительном использовании. Изменения обратимы, устраняются после завершения приема средства. Возможные побочные эффекты:

  • боль в животе, гипербилирубинемия, гепатит;
  • системные и местные аллергические реакции;
  • миалгия, артралгия;
  • воспаление почек;
  • снижение гемоглобина, гематокрита, эритроцитов, тромбоцитов.

В связи с недостаточностью клинических испытаний, препарат не рекомендуется употреблять беременным, женщинам с лактацией, несовершеннолетним лицам. Запрещено применение при тяжелых поражениях печени, почек, индивидуальной непереносимости компонентов.

Таблетки с продолжительным действием

Чтобы пациентам было удобно употреблять лекарственное средство, разработаны препараты длительного действия. В них сосредоточены вещества, влияющие на организм в течение дня или 2 суток. Эффекты наблюдаются не только за счет активного компонента, но и при качественном механизме действия.

Лекарственное средство употребляют курсом, однократно принятая доза эффект не даст.

Хорошим, продолжительным эффектом обладают такие препараты, как Лозартан, Рениприл, Бисопролол, Амлодипин.

Они относятся к разным фармакологическим группам, но эффект сохраняется продолжительно.  Без ведома врача запрещено выбирать препарат для лечения или заменять его другими действующими веществами.

Даже при продолжительном эффекте возможность скачка артериального давления. Например, когда пациент употребляет сартаны, блокируется только часть рецепторов в ренин-ангиотензиновой системе. Другие остаются открытыми, поэтому на них может подействовать альдостерон.

Быстродействующие препараты, лечение гипертонического криза

Артериальная гипертензия опасна внезапным подъемом АД. Это чревато гипертоническим кризом, из-за которого повреждаются сосуды. Пациенты склонны к инсультам, инфарктам, формированию аневризмы. Применяют препараты быстрого действия. Они могут понизить артериальное давление в течение 30 минут, самочувствие пациента становится лучше.

Быстрый эффект наблюдается у таких препаратов, как Кординорм, Каптоприл.

Гипертонический криз — резкое повышение артериального давления до критических пределов. Возникает у людей при появлении стресса, отмены лекарственного средства. Состояние нужно сбить быстро, так как оно вызывает повреждение стенок сосудов, образуя кровоизлияния.

Если у пациента в домашней аптечке есть нужное лекарство, рекомендуется выпить его до приезда скорой помощи. Рекомендуется иметь в аптечке Каптоприл, Нифедипин, Эналаприл, Клонидин. Они быстро сбивают давление, не вызывая при этом риск повреждения сосудов. Это самые рекомендованные кардиологами средства. Дополнительно происходит защита почек, головного мозга, миокарда сердца.

Эффективность гипотензивной терапии

Доказано, что гипотензивная терапия обладает эффективностью только при постоянном использовании. Это относится к пациентам, которые страдают артериальной гипертензией постоянно. Лекарства употребляют в строгой дозировке, в указанное время. Если у человека возникает риск инфаркта, инсульта, гипертонического криза, других осложнений, требуется иметь при себе быстродействующие препараты.

Часть лекарств вызывает привыкание, постепенно эффект снижается. Давление повысится, приводя к осложнениям, гибели пациента. Поэтому фармацевтические компании разрабатывают разные группы антигипертензивных средств. Самостоятельно их употреблять нельзя. Предварительно сдают лабораторные анализы крови, проводят инструментальное обследование. Только после этого врач назначит лекарство, которое будет иметь наименьшее количество побочных эффектов.

Статьи

Опубликовано в журнале, Леди Вита, апрель 2013

От повышения кровяного давления не застрахован ни один пациент, страдающий артериальной гипертензией (АГ). Сильный стресс, непривычная физическая нагрузка, перемена погоды могут стать причиной внезапного повышения артериального давления (АД), даже в том случае, когда больной человек получает постоянную гипотензивную терапию.

Регулярный прием лекарственных препаратов далеко не всегда позволяет избежать повышения давления, пусть и не до таких высоких цифр, как при полном отсутствии медикаментозного лечения. Необходимо помнить, что даже небольшой (на 10 мм рт. ст.) подъем артериального давления увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений на 30%, сопровождается головной болью и другими характерными симптомами. Поэтому игнорировать такое состояние не следует, и большинство пациентов это хорошо понимает.

Возникает логичный вопрос: что делать в подобной ситуации? Стоит ли принимать какие-либо лекарственные препараты, и какие именно, учитывая, что гипотензивных средств сегодня выпускается немало? Согласно рекомендациям Российского кардиологического общества (РКО), препаратами первой линии при внезапном повышении АД являются быстродействующие гипотензивные средства, в том числе Капотен® (каптоприл)1.

Оптимальная первая помощь
Капотен® — первый и наиболее известный ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ).

Его эффективность и безопасность изучены в ходе многочисленных клинических исследований, по результатам которых Капотен® стал считаться оптимальным препаратом для экстренного снижения высокого АД2.

Предпочтительный выбор этого препарата обусловлен тем, что большинству используемых сегодня антигипертензивных препаратов требуется продолжительный период времени для развития гипотензивного эффекта. Поэтому быстро снизить АД в экстренной ситуации с их помощью не всегда возможно. Об этом важно помнить всем пациентам, получающим плановую антигипертензивную терапию: при резком повышении АД не имеет смысла принимать дополнительную дозу обычного (длительно действующего) препарата.

Гипотензивный эффект Капотена становится выраженным уже через 15-20 минут после приема и достигает максимума через 1-2 часа. Быстрое развитие терапевтического эффекта имеет огромное значение для предупреждения осложнений высокого АД, в первую очередь — инсульта и инфаркта миокарда.

К числу достоинств Капотена можно отнести предсказуемость и управляемость дозозависимого эффекта, что позволяет не только быстро справиться с внезапным повышением АД, но при этом избежать небезопасного чрезмерного падения АД.

Как правильно?
При внезапном повышении АД следует принять одну таблетку (25 мг) Капотена, тщательно разжевав или рассосав ее в полости рта. В этом случае препарат проникает через слизистую оболочку и начинает действовать быстрее. Как показывает опыт практического применения, Капотен® снижает АД на 15% через 15-20 минут и на 20% к концу 1 часа. При необходимости через 30-60 минут можно принять еще одну таблетку, чтобы вернуть показатели АД к привычной норме.

Не только в экстренных случаях
За 35 лет, которые прошли с момента появления Капотена, препарат зарекомендовал себя как надежное антигипертензивное лекарственное средство, с благоприятным профилем безопасности, что было подтверждено результатами многочисленных исследований и богатейшим опытом практического применения3.

Несмотря на то, что с тех пор появились новые иАПФ, Капотен® по-прежнему остается «золотым стандартом» в лечении АГ. Он успешно применяется для купирования резкого повышения АД, а также как средство постоянной гипотензивной терапии.

С позиций доказательной медицины назначение Капотена оправдано у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, нестабильной стенокардией, диабетической нефропатией, а также после перенесенного инфаркта миокарда — для контроля АД и предотвращения декомпенсации2,3. В зависимости от особенностей течения АГ Капотен® может назначаться как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими средствами.

От других гипотензивных препаратов, обладающих способностью быстро снижать АД, каптоприл отличается более хорошей переносимостью. Так, например, у

Капотена отсутствуют характерные для клофелина и нифедипина сопутствующие сонливость, головная боль, головокружение, гиперемия кожи лица и шеи, тахикардия

4

.

Беду можно предупредить!
Любое внезапное повышение АД представляет серьезную угрозу для сердечно-сосудистой системы, головного мозга и почек, даже если нет выраженной клинической симптоматики, что часто бывает у молодых пациентов, повышается риск развития сосудистых катастроф.

Поэтому крайне важно как можно быстрее нормализовать АД, и лучше всего, если каждый пациент сможет это сделать самостоятельно, еще до обращения к врачу. Помочь ему в этом может Капотен®, надежность которого проверена длительным опытом успешного применения.

1 Национальные рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии // Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2008; 7 (6), приложение 2.
2 Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (второй пересмотр, 2006 г.) // Сердечная недостаточность, 2006; 2.
3 Pfeffer M.A, Braunwald E., Moye L.A et al. Effect of captopril on mortality and morbidity in patients with left ventricular dysfunction after myocardial infarction. Results of the survival and ventricular enlargement trial. The SAVE Investigators // N. Engl. J. Med., 1992; 327: 669-77.
4 Верткин А.Л., Тополянский А.В. Гипертонический криз// Consilium Medicum, № 9, 2000.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Артериальной гипертензией страдают более 50% населения планеты. Риск изменения работы сосудов и сердца возрастает с годами. Если у детей и молодежи показатели практически постоянно соответствуют норме или несколько ниже средних, то у мужчин и женщин после 50 лет редко встречаются люди со стабильными 120/80. В большинстве случаев уровень АД стремится вверх. Этому способствует снижение эластичности сосудистых стенок, накопленные хронические нарушения, изменение гормонального статуса и другие факторы. 

Содержание:

  • Почему необходимо снижать давление

  • Как применять лекарства от высокого давления

  • Антагонисты кальция

  • Ангибиторы АПФ (ангиотензино-превращающего фермента)

  • Бета-блокаторы

  • Мочегонные (диуретики)

  • Антагонисты ангиотензина (сартаны)

Почему необходимо снижать давление

Снижение артериального давления — необходимая часть лечения гипертонии, имеющей различное происхождение. Делать это необходимо не только для улучшения самочувствия, но и для устранения опасных состояний:

  • криза;

  • аритмии;

  • гипоксии;

  • нарушений кровоснабжения тканей внутренних органов и мозга.

Если игнорировать высокие цифры тонометра, увеличивается риск инсультов, сердечных приступов, прогрессирования стенокардии и инфарктов. Прибегать к препаратам, нормализующим давление, приходится всем, чьи показатели выходят за рамки нормы: 

  • 120–140 мм/ртутного столба: систолическое (верхнее);

  • 80–89 мм: диастолическое (нижнее).

Идеальным считается АД, близкое к нижним границам. Склонность к периодическому повышению значений может быть первым признаком патологии. Факторы, провоцирующие развитие болезни:

  • стрессы;

  • хронические системные заболевания;

  • неблагоприятная наследственность;

  • врожденные пороки сердца и сосудов;

  • нарушения в работе почек;

  • нездоровое питание;

  • курение;

  • ожирение;

  • нарушение углеводного или липидного обмена.

Людям с начинающейся или развившейся гипертонией часто кажется, что проблем со здоровьем у них нет. Высокое давление на первых порах может ничем себя не проявлять. По мере прогрессирования патология вызывает резкие пульсирующие головные боли. Во время роста давления возможно нарушение зрение, шум в ушах, тошнота, общая слабость. Без медикаментозной коррекции недалеко до серьезного приступа и необратимых последствий.

Как применять лекарства от высокого давления

Страдающим гипертонией нельзя покупать средства, нормализующие давление, по советам знакомых, провизоров или по собственному выбору. Медикаменты этой категории подбирают строго индивидуально. Делает это лечащий врач по результатам проведенного обследования. Вид таблеток, их дозировка, кратность приема, продолжительность курса также определяются отдельно каждому пациенту. Учитывается возраст, стадия гипертонии, причины, ее вызвавшие, сопутствующие заболевания.

В большинстве случаев лекарственная коррекция требуется больным постоянно. Врач может назначить один или несколько препаратов разных принципов действия. Со временем может требоваться увеличение дозировки таблеток. А при улучшении физического состояния количество лекарств уменьшают.

Существует 6 групп медикаментов для нормализации повышенного давления. Все они имеют разные механизмы действия и отпускаются по рецептам.

Антагонисты кальция

Блокируя проникновение ионов кальция в клетки, эти препараты вызывают рефлекторное расслабление мышечных стенок сосудов, снижают их тонус. В результате расширения просвета артерий ток давление крови уменьшается. Среди побочных эффектов таких средств: тахикардия, нарушения сердечного ритма, головокружение. Популярные таблетки этой группы:

  • Диалтиазем;

  • Верапамил;

  • Норваск.

Препараты эффективно снижают давление при различных формах гипертонии, но плохо сочетаются с гипотензивными средствами других групп, имеют много противопоказаний.

Ингибиторы АПФ (ангиотензино-превращающего фермента)

Средства, уменьшающие выработку фермента, производящего ангиотензин, — гормон, провоцирующий сосудистые спазмы и последующее повышение АД. Действуют достаточно мягко, улучшают отток лишней жидкости из организма, устраняя отеки. Но часто провоцируют приступы кашля — это их характерный побочный эффект. Распространенные препараты:

  • Зокардис;

  • Каптоприл;

  • Преступники

Все средства выпускаются в форме таблеток различной дозировки.

Бета-блокаторы

Уменьшают нагрузку на миокард, снижая частоту его сокращений. Благодаря этому снижается артериальное давление. Могут провоцировать слабость, одышку и головокружение. Меньшими побочными эффектами обладают избирательные (селективные) адреноблокаторы. Наиболее популярные таблетки:

  • Метопролол;

  • Бисопролол;

  • Атенолол.

Мочегонные (диуретики)

Препараты диуретического действия эффективны при почечной гипертонии, избыточном содержании солей натрия. Популярные таблетки:

  • Индапамид;

  • Фуросемид;

  • Торасемид.

У большинства диуретиков есть важный побочный эффект — выведение ценных ионов калия. Избежать калиемии помогают щадящие диуретики: Верошпирон, Триапмур.

Антагонисты ангиотензина (сартаны)

Средства схожего действия, но воздействующие непосредственно на гормон-провокатор спазмов сосудов. Препараты нового поколения. Помогают при гипертонии, вызванной нарушением функции надпочечников, сахарным диабетом. Популярные таблетки, снижающие давление:

  • Кардосал;

  • Лозартан;

  • Лозарел;

  • Блоктран;

  • Эпросартан;

  • Валсартан.

Таблетки из группы сартанов сохраняют свой эффект до 2 суток после приема. Надолго снимая спазмы, они почти не оказывают побочных действий, за исключением случаев индивидуальной непереносимости. Кроме того, они удачно комбинируются с другими гипотензивными средства при необходимости.

4856 просмотров

19 марта 2021

Вчера вечером у мужа поднялось давление до 170/98, пуль 95. Кружилась голова и немного подташнивало. Конкором уменьшили пульс до 75, давление периндоприлом и амлодипином 4 мг + 5 мг До 150/95. Ночью еще полдозы того и другого. Эти препараты, кроме конкора пьет постоянно. Сегодня утром давление опять 165/95. Утренние таблетки сбили до 145/95. Вызвали врача. Пока ждем его, а это может весь день занять, что еще можно принять? Дома экстренных препаратов нет, в аптеку пока уехать не могу. Жду врача. Еще дома есть дротаверин, пустырник, валериана в таблетках по этой теме.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, можно экстренно снизить дротаверином, капотеном 25 мг либо моксонидином 0.4 мг внутрь.

Ирина, 19 марта

Клиент

Хайшат, Дротаверина одной таблетки достаточно? Всего остального нет дома.

Кардиолог, Терапевт

С Такими цифрами артериального давления одной таблетки мало будет, дротаверин 2т и 2 т валерианы.

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Можете дать мужу 2 таб дротаверина и 2 таб валерианы, и опустить ноги в таз с теплой водой.

Ирина, 19 марта

Клиент

Лариса, Спасибо! До каких значений нужно сбивать? Мужу еле подобрали сами препарат от давления. До классических 120/80 редко опускается.

Терапевт, Нефролог

Целевой уровень у мужчин — 120/80, снижать до этих цифр.
В базовый прием увеличить и периндоприл до 8 мг и амлодипин до 10 мг.

Терапевт, Нефролог

И приобретите капотен 25 мг, для неотложных случаев.

Ирина, 19 марта

Клиент

Лариса, Раньше он был у нас. Пару раз попробовали, не помогает особо. 10 пунктов от силы и то ненадолго.

Ирина, 19 марта

Клиент

Лариса, А больше всего головокружение беспокоит.

Терапевт, Нефролог

Значит давление вторично, и поэтому трудно поддается коррекции. Запланируйте УЗДГ сосудов головы и шеи, анализы крови (трансаминазы, липидограмму, креатиннин, мочевину, глюкозу), общий анализ мочи и ЭКГ.

Ирина, 19 марта

Клиент

Лариса, У него еще суставы болят давно. Как раз еще обострились. Сдали вчера кровь для похода к терапевту-ревматологу. А до 27 марта еще дожить надо и смочь приехать к врачу.

Ирина, 19 марта

Клиент

Лариса, Тощаковый сахар 6-6,5. Гликированный гемоглобин два года назад 5,1. Общий холестерин 9, расшифровку не делали. Почки проверяли на УЗИ как раз. когда нашли гипертонию. Норм. Астма. Только вентонил. Только взялись полечить суставы и разобраться с ними, а тут ковид. И все встало. Я на днях здесь задавала вопрос про суставы здешним ортопедам, поэтому и анализы сдавали.

Терапевт, Нефролог

Функцию почек определяют только по наличию белка в моче и уровню креатинина в крови. Холестерин опасного уровня, и надо решить вопрос о приёме статинов, иначе есть очень высокий риск острых сердечно-сосудистых катастроф, на фоне ещё и повышенного давления.
Если связать боли в суставах с гипертонией, то исключить подагрический артрит, а с ним и подагрическую нефропатию, что приводит к высокому давлению.
Исключить из рациона избыток поваренной соли и продуктов, не содержащих.

Терапевт, Нефролог

И к эндокринологу, у мужа гипергликемия уровня сахарного диабета.

Ирина, 19 марта

Клиент

Лариса, 10 лет назад, когда стартовал первый сустав голеностопа, делал анализ на мочевину. С рентгеном ходил к ревматологу. Подагры тогда не было.

Терапевт, Нефролог

Мочевую кислоту, вероятно имели ввиду.

Ирина, 19 марта

Клиент

Лариса, Ну да. Все. Врача мы сегодня не дождемся на дом. Только во вторник. Поехала в аптеку.

Терапевт

Здравствуйте!
2 мг Моксонидина под язык, а к ногам грелку тёплую!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, если нет таблеток от давления, то сделайте дротаверина 2 ампулы, валерьянку дайте

Ирина, 19 марта

Клиент

Екатерина, Есть дома амлодипин, периндоприл, конкор.

Невролог, Терапевт

эти препараты криз не купируют, они для регулярного приема, можно давать периндоприл и конкор утром, а вечером амлодипин

Терапевт

Здравствуйте! Каптоприл 25 мг под язык!

Ирина, 19 марта

Клиент

Роман, Он ему не сбивает, может пунктов на 10. И дома его, выкинула давно за ненадобностью. Нифедипин тоже раньше не сбивал.

Терапевт

Ну тогда в идеале вызвать скорую помощь, с последующей госпитализацией, для обследования и коррекции гипотензивный терапии!!!! а до этого можно дать таблетки валерианы, и ждать скорую помощь!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Из того, что у вас есть, особо ничего не снизит АД. Максимум — валерьяна, чтобы быть поспокойнее, часто это снижает отчасти АД. Экстренные препараты иногда можно заказать с курьером из аптек (капотен, нифедипин, моксонидин или физиотенз)

Терапевт, Врач УЗД

Доброе утро. Можете дать 2 таблетки Дротаверина, 2 валерианы. Если есть каптопрес можно под язык его.

Терапевт

Здравствуйте!
При скачках АД использовать Капотен 25 мг под язык или Физиотенз 0,2 мг также под язык как скорую помощь.
До приезда врача или скорой — можно пустырник или валериану.
Но эффект у них слабый и для снижения такого высокого давления они не используются.
Остальные препараты принимать в обычном режиме, давление ими сбивать бессмысленно. Так как это препараты для долгосрочной перспективы. Их нужно принимать постоянно.
В дальнейшем рекомендовала бы перейти на Эдарби Кло утром и Леркамен на вечерний приём.

Ирина, 19 марта

Клиент

Анна, Мы еле подобрали ему препарат. Много чего из списка врача перебрали. Попробовал то, что помогает его родному брату. Долгое время все хорошо было. А тут непонятно, что за криз такой.

Терапевт

Вам нужно обследовать более углублённо сердечно — сосудистую систему и в целом понимать причину артериальной гипертензии.
ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек + органов брюшной полости.
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови общая + липидный профиль.
ТТГ и Т4 — гормоны щитовидной железы.
Вести дневник давления, измерять 3 раза в сутки в течение 2-х недель. Обязательно иметь препараты скорой помощи в домашней аптечке (Капотен или Физиотенз).
С полученными цифрами на приём к кардиологу или терапевту.
Придерживаться диеты с ограничением поваренной соли до 5 г в сутки.

Ирина, 19 марта

Клиент

Анна, Два года назад как раз по этому поводу делали УЗИ почек — норм., ТТГ и Т4 — норм, гликированный гемоглобин 5,1 (но на тощак глюкоза повышена), Общий холестерин без расшифровки 9.
Спасибо за рекомендации!

Терапевт

Пожалуйста!
Холестерин и липидный профиль рекомендовала бы повторить. При таких высоких цифрах показан приём статинов, например Розукард 20 мг вечером.
Также сделать УЗИ БЦА на предмет атеросклеротических бляшек.

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Лучше всего физиотенз 0.4 или коринфар 10 мг

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Ирина. Рекомендую применить дротаверин, но он кратковременный, а пустырник с валерианой увеличит силу и длительность дротаверина.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

Здравствуйте. Нужно приобрести в домашнюю аптечку препараты скорой помощи: нифедипин, каптоприл, моксонидин. Сейчас АД можно снизить дротаверином, можно положить горячую грелку в ноги.

Терапевт

Здравствуйте. Конкор 5 мг можно выпить, если пульс больше 60 ул/мин. Можно пустырник и валериану. Но для экстренной помощи нужно дома иметь Каптоприл 25 мг или моксонидин 0,2 мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

3.8

Проголосовало 10 человек,

средняя оценка 3.8

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Добавить комментарий

*