Атонический запор — заболевание, возникающее на фоне сбоев в пищеварительной системе, при котором в следствие ослабления перистальтики толстой кишки мускульные ткани кишечника не способны полноценно функционировать.
Заметить первые признаки заболевания достаточно легко, поэтому проблему можно устранить в домашних условиях, не прибегая к госпитализации.
Для этого рекомендуются профилактические и лечебные мероприятия, цель которых – активизировать гладкую мускулатуру кишечника.
Наиболее часто это заболевание диагностируется у:
грудничков; детей дошкольного возраста; беременных женщин; женщин с астенией; пенсионеров.
Причины атонического запора
Чтобы успешно победить болезнь, необходимо знать причины, послужившие ее развитию. Правильно подобранный комплекс лечения гарантирует полное выздоровление пациента. Наиболее частыми причинами атонического запора являются:
отсутствие подвижности, физической активности; проблемы с перистальтикой кишечника; однообразное меню; несоблюдение режима питания; повышенная концентрация извести в питьевой воде; недостаточное суточное количество употребляемой жидкости; синдром «ленивого кишечника»; воспалительные процессы в организме; истощение организма вследствие чрезмерных физических нагрузок; эрозии, язвы органов пищеварения; постоянные стрессы; последствия приема некоторых медикаментов; менопауза у женщин; последствия хирургических операций органов желудочно-кишечного тракта; лишний вес; послеродовой период и беременность у женщин; обезвоживание организма, сопровождающееся высокой температурой; отравление организма токсинами; эндокринные нарушения; мизерное употребление пищи; отсутствие в ежедневном меню продуктов, богатых клетчаткой; злоупотребление курением, наркотиками, алкоголем; бесконтрольный прием слабительных; частая постановка сильнодействующих клизм; перенесенные инфекционные болезни; резкое похудение.
Симптоматика атонического запора
Когда у пациента периодически возникают проблемы с опорожнением кишечника, симптомы заболевания являются ответной реакцией общего состояния организма и проявляются:
накоплением большого количества кала (растягивая при этом кишку, испражнения давят на находящиеся вблизи органы, вызывая неприятные ощущения в виде покалывающей боли в нижней части живота); редким опорожнением кишечника (до 2-х в раз в неделю и реже); вздутием; сопровождением акта дефекации потугами; плотной структурой и большим диаметром каловых масс; чувством распирания изнутри; сухостью фекалиев; трещинами, разрывами слизистой ануса; раздраженностью, вялостью; общим ухудшением самочувствия; потерей аппетита; наличием крови в выходящем кале.
При запущенных состояниях в кишечнике происходит токсическое разложение испражнений. У пациентов наблюдается ухудшение состояния кожи, головные боли, температура.
Диагностика заболевания
С целью определения типа запора и его стадии, а также назначения лечения, людям, страдающим от запоров, показана предварительная диагностика, состоящая из нескольких этапов.
Вначале врач изучает общее состояние пациента, составляет анамнез, затем визуально оценивает внешний вид испражнений. Именно цвет, размеры, консистенция каловых масс позволяют выявить атонический запор.
Признаком заболевания является темный плотный, сухой кал больших размеров.
При этом изначально во время акта дефекации консистенция кала плотная, а к концу – нормальная. Завершающим этапом диагностики является выявление причин патологии и назначение адекватного лечения.
Что запрещается есть пациентам при атоническом запоре
При атоническом запоре рекомендуется воздержаться от:
яиц в чистом виде; шоколада; грибов; горчицы; кофе; мясных и рыбных копченостей; хрена; крепкого чая; манки; хлеба и выпечки; комбинированных и животных жиров; консервов; алкоголя; острых приправ; чеснока; редиса; лука; белого риса; редьки; жирных кремов.
Способы лечения атонического запора
Самым важным фактором при лечении данного заболевании считается нормализация рациона питания и составление индивидуальной диеты, в составе которой преобладает пища, богатая клетчаткой.
Для восстановления работы кишечника при лечении атонического запора у малышей назначаются меню с преобладанием жидкого и пюреобразного меню. Взрослым чаще всего врачи рекомендуют слабительные при атонии кишечника.
Обычно для пациентов, страдающих запорами, врачи разрабатывают специальные графики питания и актов дефекации, которых они должны стараться придерживаться.
Прекрасно укрепляет мышечную ткань брюшины — гимнастика. Несложные упражнения и массаж живота полезны как для взрослых, так и для детей.
Лечение медикаментами атонического запора назначается тогда, когда применение других профилактических методов не улучшает состояние больных.
Для стимуляции перистальтики наиболее часто используются препараты монтана, ганатон, прозерин.
Слабительные при атонии кишечника, например, бисакодил, изафенин, масло касторки, регулакс, показаны при длительном отсутствии опорожнения кишечника.
Стоит ограничивать прием слабительных, поскольку длительность их употребления вызывает зависимость организма от дозировки, изменяет структуру слизистой, нарушает двигательную функцию кишечника, снижает количество электролитов, провоцирует аллергии.
Детям, беременным женщинам, пенсионерам, пациентам, имеющим побочные эффекты от лечения медикаментами, назначаются свечи. Они вводятся ректально на ночь. Курс лечения составляет 7-10 дней. Наиболее безопасными и эффективными считаются глицериновые свечи. Данный метод лечения противопоказан лишь пациентам с воспалением прямой кишки и геморроем.
Изменить структуру каловых масс помогут такие лечебные процедуры, как душ Шарко, масляные клизмы, массаж. Длительность курса лечения определяется индивидуально с учетом сложности заболевания, общей симптоматики, чувствительности организма к данным процедурам.
Домашнее лечение
Нормализовать стул на ранних стадиях атонического запора можно, не прибегая к медикаментозному лечению. Достаточно изменить свое питание, больше двигаться, выработать привычку выполнять несложные физические упражнения, опорожнять кишечник примерно в одно время.
Длительные атонические запоры нельзя оставлять без внимания. Когда акт дефекации отсутствует более 4 дней, важно своевременно принять меры (в первый раз принять слабительное при атонии кишечника, при повторяющихся запорах обратиться к врачу и строго выполнять его рекомендации).
Если запор одолевает постоянно, следует как можно чаще употреблять за 5-10 мин до основного питания отруби. Достаточно ежедневно запивать их водой или кефиром.
Если ситуация крайне тяжелая, а визит к врачу откладывается, можно принять утром кефир с несколькими чайными ложками оливкового, касторового либо подсолнечного масла.
Лечебная диета должна включать продукты, богатые растительными волокнами. Особенно полезно кушать тыкву, злаковые, чернослив, морковь, свеклу. Навсегда забыть о запорах поможет ежедневное употребление 0,5 стакана свежевыжатого свекольно-морковного сока.
Не стоит забывать, что иногда причиной запоров могут стать сопутствующие заболевания и самолечение не даст положительных результатов. При первых симптомах запора важно обратиться к врачу и выяснить причину, повлекшую затруднительный вывод испражнений с организма.
Постановка клизм при атоническом запоре
Довольно часто при запорах врачи прописывают пациентам. В зависимости от сложности и длительности заболевания клизмы бывают:
Очищающие (назначаются для нормализации рН и очищения толстой кишки; готовятся на основе составов лекарственных трав – календулы, ромашки, дубовой коры). Масляные (размягчают испражнения, способствуют более легкому их выходу). Особенность таких клизм – подогретое до теплого (38 ° С) состояния масло. Ставятся на ночь. Акт дефекации наблюдается спустя 7-9 часов. Приготовленные солевые растворы (раздражают чувствительность рецепторов оболочек стенок толстого кишечника, значительно размягчают каловые массы; готовятся в соотношении: 1 ложка соли на 0,01 л воды).
Противопоказаны клизмы при нарушениях у пациентов водно-солевого обмена, воспалительных процессах толстой кишки, непроходимости кишечника, поражениях области брюшной полости.
В качестве альтернативы клизмам можно использовать народные методы лечения атонического запора (после консультации проктолога). Хорошо зарекомендовали себя отвары из овса, семян укропа, пшеницы, льна.
Помогают справиться с запорами и рассолы из квашеных овощей, мед, компоты из сушки, брусника, овощные соки, молочные продукты с добавлением топленого масла, печеные фрукты и овощи, алоэ, отруби, анисовый чай, сироп из рябины.
Не стоит злоупотреблять самолечением. Если спустя несколько дней не наблюдается улучшений, стоит обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование.
Диетические продукты при атоническом запоре
Корректировка меню важна не только с целью устранения причин запора, но и для улучшения перистальтики кишечника, адсорбции воды, нормализации уровня кислотности.
Обязательно начинать день с сырых овощей и фруктов (это могут быть салаты, компоты, пюре). Разрешаются к употреблению овощные супы, постные виды мяса, закваски, печеные овощи, морепродукты, вязкие каши, фруктовые запеканки, бобовые. Особенно ценны абрикосы, инжир, алыча, сливы, дыни. Молочная кухня (кефир, ряженка, творог, молоко) подойдет как детям, так и взрослым. Обязательно ежедневное употребление растительных масел. Полезна зелень, квашеные овощи, свежая негазированная вода. В качестве питья рекомендуется употреблять чаи из шиповника, чабреца, отрубей пшеницы, фруктовые соки, компоты.
Когда запоры наблюдаются редко, не стоит отказываться от подобного рода диет. Выше перечисленные продукты полезны также при ежедневном употреблении в качестве профилактики.
Профилактика атонического запора
Все согласятся, что лечить заболевание намного сложнее, чем предупредить его развитие. Чтобы обезопасить себя от возникновения столь неприятной проблемы, важно придерживаться следующих правил:
постоянно находиться в движении, не засиживаться долго на одном месте; правильно полноценно питаться (употребляемая пища должна одинаково быть сбалансирована жирами, белками, углеводами); отказаться от фаст-фудов, излишних перееданий и диет; по возможности выполнять простые упражнения, стимулирующие работу гладкой мускулатуры кишечника: полезно тренировать мышцы пресса, выполнять обычные отжимания, приседания, заниматься ходьбой; употреблять суточную норму воды (не менее 2 л); отказаться от вредных привычек; снизить употребление продуктов, богатых углеводами (не стоит ежедневно употреблять мучные изделия, макароны, сладости); стараться соблюдать часы питания и позывов к дефекации; не принимать бесконтрольно слабительные; не злоупотреблять клизмами; выполнять круговыми движениями массаж в области живота (особенно полезен новорожденным и грудничкам); обязательно прогуливаться перед сном; важно добиться, чтобы опорожнение кишечника происходило раз в сутки ежедневно (у детей и грудничков – чаще); избегать стрессовых ситуаций, учиться справляться с негативными эмоциями; придерживаться диетического питания; избегать обезвоживания организма; по-возможности выполнять гимнастические упражнения (самый простой способ – по 10-30 раз ежедневно качать пресс).
Не стоит отказываться и от фитотерапии. Семена и листья таких растений как ревень, сенна, крушина, не только обладают слабительным действием, но и нормализуют работу кишечника.
Во избежание привыкания, следует ограничить их применение. Фитотерапия может использоваться и как вспомогательный метод в комплексе с профилактической или медикаментозной терапией.
Практически всегда атонические запоры проявляются не только физическим дискомфортом, но и психологическим. Своевременная профилактика важна не только в борьбе с данным заболеванием, но и в поддержании здорового образа жизни. Особенно следует обращать внимание на запоры у малышей.
Выявленные на ранней стадии патологические состояния успешно лечатся и предотвращают развитие хронических форм.
При своевременном выявлении атонического запора и назначении рационального лечения наблюдается благоприятное решение ситуации. Поскольку запоры вызывают дискомфорт, многие пациенты бояться обращаться за квалифицированной помощью. А зря. Ведь, чем раньше принять меры по лечению и дальнейшей профилактике, тем быстрее человек забудет о своем недомогании и не допустит развития осложнений.
Лечение атонического запора
Разработать эффективный протокол терапии возможно, только правильно определив первопричину патологии. Но все равно первое, что определяет лечение атонического запора – это корректирование питания и введение поддерживающей диеты, которая базируется на приеме пациентом достаточного количества растительной пищи с грубой клетчаткой, которая способствует «запусканию работы кишечника».
Если атонический запор касается малыша, то в его меню должны преобладать пюреобразные и жидкие блюда. Они помогут кишечнику восстановиться.
При этом следует разработать график приема пищи и дефекации, и стараться четко его придерживаться.
Положительное влияние на укрепление мышечной ткани брюшного пресса имеет гимнастика, со специально подобранными упражнениями. Для маленьких деток очень эффективными являются легкие массажи живота.
Если такие мероприятия не приносят терапевтического эффекта, тогда лечащий доктор подключает медикаментозное лечение.
Чтобы стимулировать перистальтику кишечника, назначаются препараты группы антихолинэстеразных лекарственных средств: итомед, перистил, ганатон, прозерин дарница (таблетки) или 0,05% раствор для инъекций, калимин 60 Н, координакс, монтана и другие.
Перистил в 0,05 % растворе вводится взрослому больному подкожно по 0,5 мг или 1,0 мл один – два раза на протяжении дня. Деткам рекомендованная дозировка составляет 0,05 мг, приходящихся на каждый год жизни маленького пациента, но данное количество не должно превышать 0,75 мл.
При пероральном приеме лекарственного средства разовая доза составляет 0,015 г, вводимые больному два – три раза в день. При этом максимальная суточная дозировка не должна быть больше 0,05 г. Продолжительность лечебной терапии 25–30 суток. При медицинской необходимости курс лечения можно повторить через три – четыре недели перерыва.
К противопоказаниям лекарственного средства относят склонности пациента к эпилептическим припадкам, повышенную чувствительность организма к составляющим перистила, бронхиальную астму, в случае гиперкинеза (подергивание всей группы мышц), при атеросклерозе и сбое в сердечном ритме.
Если проблема испражнения сопровождается болевой симптоматикой, то пациенту в протокол лечения вводятся спазмолитики. Это может быть спазмалгон, спазмалгин, пенталгин, дротаверин, спазмалин, максиган, бралангин, папаверина гидрохлорид, но-шпа форте, линкас и другие.
Спазмалгон вводится больному внутримышечно по 2–5 мл два – три раза на протяжении дня. Перед вскрытием ампулы, ее необходимо немного согреть в ладонях. Длительность терапии не больше пяти суток. Если за это время болевая симптоматика не ушла, необходимо прекратить прием лекарства и заменить его на другой аналог. Максимальная суточная дозировка —10 мл.
При таблетированной форме приема взрослым пациентам и подросткам старше 15 лет назначается доза по одной – две таблетки два – три подхода за сутки, но не более шести в день.
Детям в возрасте от 13 до 15 лет дозировка составляет по одной таблетке два – три подхода за сутки, но не более трех в день.
Детям в возрасте от 9 до 13 лет дозировка составляет по половине таблетки два – три подхода за сутки, но не более двух в день.
Не рекомендуется назначать спазмалгон пациентам, страдающим на гиперчувствительнось к компонентам лекарственного средства и другим препаратам группы нестероидных противовоспалительных препаратов, а так же при сбоях в системе кровообращения, дисфункции печени и/или почек, при снижении тонуса мочевого и/или желчного пузыря, закрытоугольной глаукоме, непроходимости кишечника, подозрении на хирургическую патологию.
С большой осторожностью данный препарат используют, если в анамнезе у больного присутствует гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание, патология ЖКТ, а так же если профессиональная деятельность пациента связана с работой на потенциально опасных механизмах и вождении автотранспорта.
При продолжительных проблемах с опорожнением кишечника лечащий врач может назначить больному и препараты слабительного действия: изаман, фенолфталеин, изафенин, касторовое масло, лизалак, бисадил, регулакс и другие.
Фенолфталеин приписывают взрослым по 100–200 мг один – три приема в сутки, что соответствует одной – двум таблеткам. Если прием разовый, лучше вводить препарат на ночь.
Деткам трех – четырех лет – по 50 мг, один – три приема в сутки. Малышам пяти – шести лет – по 100 мг, один – три приема в сутки. Детям с семи до девяти лет — по 150 мг, один – три приема в сутки. Подросткам от 10 до 14 – по 150–200 мг, один – три приема в сутки.
Особых противопоказаний на прием рассматриваемого лекарственного средства нет, только возраст маленького пациента до трех лет.
Но существуют и ограничения по применению слабительных препаратов:
Длительное их применение вызывает у организма привыкание, и для осуществления того же действия требуется все большая дозировка. Введение препаратов данной группы продолжительный промежуток времени ведет к изменениям в структуре слизистой пищеварительного тракта, что может спровоцировать перерождение ее тканей в злокачественные клетки. Продолжительное их использование ведет к потере электролитов. Могут спровоцировать ответную аллергическую реакцию организма. Длительное их применение вызывает усугубление нарушений двигательной активности кишечника.
Могут быть назначены доктором и ректальные свечи. Например, глицериновые свечи, которые вводятся в анальное отверстие один раз на протяжении суток. Делать это желательно спустя 15–20 минут после того как был закончен завтрак.
Противопоказан данный вид терапии в случае, если больной страдает на геморрой, который на момент лечения находится в стадии обострения, если в заднем проходе имеются раны, а так же в случае воспалительной патологии прямой кишки.
Структурировать испражнения и делать их более «транспортабельными» помогут и масляные клизмы или такие водные процедуры как циркуляционный душ, вода в котором подается температурой 32–34 оС. Длительность терапевтического курса напрямую зависит от клинической картины заболевания и чувствительности организма больного к предложенному протоколу лечения.
Клизма при атоническом запоре
Зачастую, одним из пунктов в протоколе лечения припмсывается клизма при атоническом запоре, но такую процедуру должен назначать и контролировать только лечащий доктор. В зависимости от генезиса патологического дискомфорта, назначаются клизмы различного характера:
Очищающая – такая клизма проводится объемом жидкости в один – два литра. Для улучшения качества клизмирования в нее можно ввести отвары из цветов ромашки аптекарской, коры дуба, каллендулы, натурального яблочного уксуса. Такая процедура быстро и эффективно очистит толстую кишку и нормализует pH-баланс в ней. Маслянная – она способствует размягчению каловых масс и улучшению их продвижения по кишечнику. Объем вводимого лекарственного средства не должен быть более 150 мл, при этом вводимое масло должно быть теплым (температурой 38-39 градусов). Наибольшая эффективность процедуры проявляется, если ее ставить больному непосредственно перед отходом ко сну. Эффект очищения проявляется спустя восемь – десять часов после клизмирования. Ввод гипертонического раствора. Его без особых усилий можно получить и в домашних условиях. Под этим названием скрывается солевой раствор, приготовленный из 100 мл теплой кипяченой воды и одна столовая ложка соли. Используемый в процедуре объем не должен быть более 100 мл. Такие клизмы работают как раздражители чувствительных рецепторов слизистой стенки кишечника, а так же неплохо размягчают испражнения.
Существуют и противопоказания к применению данной методики лечения и применения слабительных лекарственных средств:
К противопоказаниям данной терапии относится полная непроходимость кишечника, острая форма лихорадки, воспаление апендицитного отростка и другие воспалительные процессы, поражающие органы брюшной области. Продолжительно использовать слабительное не стоит, так как в процессе чистки кишечника происходит вымывание кальция и идет рассогласование водно-солевого обмена. Если лекарственное средство со слабительными характеристиками принимаются длительное время, то наступает привыкание и тредуется уже большие дозы, чтобы получить необходимый эффект. Поэтому периодически препараты необходимо заменять аналогами.
При теропевтических мероприятиях используют и многовековой опыт народной медицины:
В такой ситуации подойдет отвар из семян льна. Этот напиток желательно употреблять непосредственно перед сном, совместно с семечками. Такой отвар принимается в случае хронических запоров, но пить его очень продолжительное время не стоит – наступает привыкаение и его эффективность снижается. Не следует потреблять данный продукт если в анамнезе имеется кератит или холецистит. Чтобы утром «запустить» кишечник, в чашку налить теплой кипяченой воды и растворить в ней столовую ложку натурального меда и выпить. Это средство не стоит принимать, если в анамнезе у человека имеется холецистит или колит. На такой случай можно приготовить компот на основе подсушенных яблок и вишен. Пить три – четыре раза протяжении дня. Хорошими слабительными свойствами обладает рассол из квашенной кпусты, особенно если его пить по половине стакана, в теплом виде и введя перед этим немного дрожжей. Эффективно предотвращает запоры отвар их овса, ягод брусники. Приекрасно работает сливовый сок, и сок, полученный из редьки, который желательно пить теплым. Если работа сидячая, поддержать перистальтику поможет кефир, желательно если ему будет день или два после выпуска, а так же немного прокисшее молоко. Сушествуеи и такой рецепт: в стакан кефира ввести грам десять растительного масла и вечером, перед сном, небольшими гротками выпить. Обладает слабительными свойствами и огуречный рассол, но классический со специями и приправами не подойдет. Следует залить огурцы водой и дать им настояться в теплом месте не менее месяца. После того как он будет готов, выпивать в течение дня четыре стакана. Морковный сок подойдет при атоническом запоре как для взрослых, так и детей. Свежевыжатый свекольный или шпинатовый сок. Их можно пить как отдельно, так и смешанными с соком сельдерея или моркови. Напиток принимается на протяжении дня несколько раз. Если запоры перешли в хроническое состояние, для послабление кишечного высвобождения, подойдет салат их отварной или запеченной свеклы. Эффективны и клизмы с соком этого овоща. На полтора стакана кипятка вводят две чайные ложки семян укропа (предварительно их перемолоть), после чего запарить. Это суточное количество жидкости, которое пьется на протяжении дня. Аналогичный рецепт подойдет и для семян тмина. Эффективный при атонических запорах и чай из анисовых семян. Столовую ложку продукта залить только что закипевшей водой и настаивать на протяжении 20 минут, после чего отцедить и принимать по четверти стакана три – четыре раза на протяжении дня за полчаса до приема пищи. Можно принимать свежевыдавленный сок алоэ (столетника), который выпивается по одной чайной ложке два – три раза в сутки за 20 – 30 минут до приема пищи. Продолжительность такой терапии от 15 до 30 суток. Если тяжело принимать горьковатый сок, его можно подсластить медом. Листы столетника на две недели поместить в холодильник. Этот несложный метод позволяет провести биостимуляцию растения. По истечении этого времени из листьев получают сок и в него в аналогичной пропорции вводят натуральный мед. Если продукт пчеловодства засахарился, его следует немного подержать на водяной бане, пока не станет жидким, но долго держать не следует. При высоких температурах он теряет часть своих полезных для организма человека свойств. Хранить получившееся лекарственное средство следует в прохладном месте. Пить рекомендуется после пробуждения, на голодный желудок, по половине чашки. Через двое суток дозировку можно немного снизить. Существует и другой рецепт с использованием данных компонентов. Перед срезанием листов алоэ, растение не следует поливать на протяжении двух недель. Затем листья срезать и получить 150 мл сока. Жидкий мед (если засахарился – растопить) в количестве 30 г ввести в полученную жидкость и перемешать. Готовое лекарство держать в прохладном месте. Выпивать по одной столовой ложке дважды на протяжении дня, запивая небольшим количеством воды. В утреннее время желательно принимать натощак. Приготовить смесь семян укропа (5 г) и измельченного корня солодки или лакрицы (20 г). Взять одну столовую ложку сбора и залить стаканом кипятка. Подержать минут 15 на водяной бане или поставить настаиваться, хорошенько закутав. Принимать по половине стакана, который выпивается через час после того как человек покушал. Прекрасно зарекомендовал себя при лечении атонического запора корень ревеня волнистого. Употреблять для этих целей его можно в любом виде. Рекомендуемая суточная дозировка составляет одну столовую ложку. Это может быть как порошковая форма лекарства, так и сироп или настойка. В малом количестве данный продук может работать как зактепляющее средства. Поэтому в данном случае необходимо особенно тщательно придержеваться рекомендованных доз. Преимущественно ревень хорош для налаживания нормального опорожнения кишечника у детей и подростков. Для людей преклонного возраста, особенно если они страдают на упорные запоры, а так же имеют в анамнезе кровоточащие геморройные узлы, прием данного лекарственного средства нежелателен. Прекрасно работают в такой ситуации и пшеничные отруби, взятые в количестве двух столовых ложек. Этот объем продукта соединить со стаканом только что закипяченного молока. Смесь хорошенько закутать и оставить на 30–40 минут. Другой вариант – проварить ее на протяжении 15 минут. Принимать два раза в сутки, в утреннее время и перед сном, по половине стакана (желательно на голодный желудок). Продолжительность терапевтического курса – один месяц, на протяжении которого рекомендуется один раз в неделю практиковать очистительные клизмы. Прекрасно работает сироп, полученный из ягод рябины. Плоды промыть и засыпать сахаром, определить на солнце, оставив так на месяц. За это время плоды пустят сок, смешивающийся с сахаром. Необходимо только присматревать, чтобы он не начал бродить. Затем жидкость слить, хорошенько отжав ягоды. Сироп поместить в емкость, туда ввести немного спирта – это позволит уберечь лекарство от брожения. Идеальное соотношение: на поллитра сиропа береться 25 мл алкоголя. Рекомендуется пить утром натощак.
Диета при атоническом запоре
При проблемах с опорожнением желудка, первое, что делает лечащий доктор, – это корректирует режим питания больного. Диета при атоническом запоре менее щадящая, чем это необходимо при спастических запорах.
В рацион больного обязательно должны входить фрукты и овощи в сыром виде. Эти продукты богаты такими пищевыми волокнами как балластное вещество, целлюлоза и клетчатка. Они прекрасно адсорбируют воду и активно раздражают нервные рецепторы кишечника, что нормализует его перистальтику. Преимущество над другими по этой характеристике имеют такие продукты как пищевые отруби, морковь и яблоки, а так же ржаной хлеб.
День лучше начинать с овощного либо фруктового салата, выпить воду, с разведенным в ней медом, эффективно запускают кишечник и овощные соки, компот из чернослива. Из первых блюд предпочтительны: овощные и крупяные супы (кроме рисовых), холодные фруктовые супы, окрошка, свекольник, капустняк. Мясные блюда, приготовленные из постных сортов. Разрешены запеченные, вареные блюда. В умеренных количествах можно употреблять молочные сосиски и вареную колбасу высокого качества. Разрешена запеченная или отварная постная рыба, а так же блюда из морепродуктов. На гарниры прекрасно подойдут свежие, отварные или запеченные овощи. Особое место занимают овощные рецепты, базу которых составляет свекла. В своем рационе можно использовать рассыпчатые и вязкие каши (особенно гречку), макаронные изделия: как отварные, так и в виде запеканок. Из представителей бобовых предпочтителен зеленый горошек. Практически все фрукты и ягоды, как в сыром, так и переработанном виде. Особенно ценны сахаристые ягоды: инжир, дыня, абрикос. Порадовать себя можно и различными муссами, компотами, вареньями, а так же конфетами из ягод или фруктов. Яйца желательно использовать только для приготовления блюд. Но если очень хочется, то допустимо не более одного в сутки. Если организм больного нормально переносит молочные продукты – они будут вполне уместны на столе человека, страдающего атоническими запорами. Это может быть и цельное или ацидофильное молоко, простокваша, твердые и сычужные сыры, однодневный или двухдневный кефир. При приготовлении блюд можно пользоваться растительным или сливочным маслом, но не злоупотреблять им. Разрешены всевозможные овощные, фруктовые и фруктово – овощные салаты. Хорошо нормализует перистальтику шпинат, другая зелень и некислая квашеная капуста. Из напитков можно потреблять некрепкие чаи, соки из фруктов, отвары из пшеничных отрубей или шиповника. За час – полтора до основного приема пищи желательно выпивать по стакану холодной газированной (подойдет и без газа) воды. Это позволит запустить кишечник и приготовить его к поступлению пищи.
В диете при атоническом запоре приветствуются разгрузочные дни, которые больной проводит на одних яблоках или капусте, но кушает их в неограниченном количестве. Такой подход к питанию не только позволит восстановить работу кишечника, но и поспособствует нормализации веса, главное без фанатизма – все полезно в меру.
В случае если запоры «преследуют» человека не постоянно, а от случая к случаю, можно воспользоваться одним из предложенных ниже рецептов, практикуя периодические профилактические курсы:
Утром, за пару часов до предполагаемого приема пищи, в половину литра кипятка ввести две столовые, без большого верха, ложки пшеничных отрубей. Позволить им набрать объем, после чего скушать как кашку. Можно посоветовать кушать сутра по два яблока, очищать от кожуры их не следует. В таком виде фрукт более полезен. Если человек «сходил в туалет», а ожидаемого облегчения не последовало, можно посоветовать несколько дней подряд утром на голодный желудок пить по половине литра воды, с растворенной в ней чайной ложкой питьевой соды. Хорошо работают и луковые капли. Достаточно 10 капелек, принятых перед едой, чтобы забыть о запорах. Для их приготовления необходимо очистить лук, мелко порезать и на 2/3 заполнить емкость, в которой будет лекарство настаиваться. В емкость влить водку или спирт, заполнить ее до верхов, и оставить дней на десять постоять в теплом месте, можно оставить под прямыми солнечными лучами. Эффективно работает и отвар или настойка из плодов шиповника, которые необходимо выпивать по стакану, перед тем как отправиться спать. При хронических запорах можно выпить немного растительного масла.
К запрещенным продуктам питания в случае профилактики атонического запора можно отнести:
Хлебо-булочные изделия из муки высшего сорта, в том числе и сдоба, блюда их слоеного теста. Копченые продукты питания (мясные и рыбные). Яйца (используются только непосредственно для приготовления блюд). Горчица и хрен. Различные консервы. Блюда из белого риса и манки (ограничить). Грибы и блюда из них. Острые специи и приправы. Такие овощи как репа, редис и редька. Крепкий кофе и чай. Кулинарные и животные жиры. Алкоголь. Шоколад. Различные кремы. Лук и чеснок. И некоторые другие.
Атонический запор связан с неспособностью мускульных тканей прямой кишки нормально функционировать. При уменьшении силы происходит ослабление перистальтики толстой кишки. С такой проблемой сталкиваются пациенты, ведущие малоподвижный образ жизни.
Стабильное опорожнение должно происходить не реже одного раза в сутки. Запорами называют проявление, при котором дефекация не происходит на протяжении трех дней. Для того чтобы избежать данного негативного проявления, необходимо пересмотреть свой рацион питания, заниматься спортом и физическими упражнениями. Такой вид запоров может возникать из-за однообразного рациона питания или негативных привычек в виде потребления алкоголя, курения табака.
Ухудшение перистальтики могут вызывать очистительные клизмы или частый прием слабительных средств.
На возникновение запоров влияют стрессы, истощение, нарушение сна, воспаления или заболевания ЖКТ. Такое проявление встречается у пациентов даже чаще геморроя. Если верить статистике, то такой вид запоров выявлен у половины населения страны.
При лечении необходимо выявлять причину возникновения негативного проявления. В ином случае запор будет проявляться в дальнейшем еще с большей силой. В данной статье разберем, что такое атонические запоры. Выясним симптомы и причины их возникновения. Рассмотрим методы лечения.
Виды запоров
Алиментарный. Проявляется при чрезмерном потреблении мучных продуктов, сладостей. Является следствием неверно подобранного рациона питания. Функциональный. Возникает при развитии психологических факторов. Формируется из-за сбоя в работе коры головного мозга, отвечающей за двигательную активность толстой кишки и рефлекс акта дефекации. Неврогенный. Является следствием сбоя моторики кишечника. Главной причиной является длительное воздержание от опорожнения, которое может быть связано с болезненными ощущениями. Гиподинамический. Проявляется при сниженной динамике движений. Чаще всего возникает у офисных работников, программистов, проводящих большое количество времени за компьютерным столом. Может быть следствием длительного нахождения пациента в лежачем положении. Данный вид запоров проявляется у лежачих больных людей, имеющих серьезные тяжелые заболевания, престарелых и беременных. Прокрогенный. Проявляется у пациентов, страдающих геморроем и трещинами в анальном проходе. Может возникать из-за пониженной чувствительности кишечника. Острый. Влечет за собой непроходимость кишечника. Сопровождается рвотным рефлексом, повышенным газообразованием и сильными болевыми ощущениями в области живота. Механический. Возникает у людей, имеющих опухоль кишечника. Дополнительной причиной развития является формирование рубцов в толстой кишке, механическое воздействие в виде сдавливания прямой кишки. Органический. Является следствием приема лекарственных препаратов. Может формироваться вторично при болезнях или патологиях кишечника. Эндокринный. Возникает из-за сбоя функционирования щитовидной железы. Может формироваться при климаксе или сахарном диабете. Идиопатический. Проявляется при сбое в работе моторной функции кишечника без очевидных причин, которые могли бы спровоцировать запор. Медикаментозный. Является следствием приема спазмолитиков, антидепрессантов, обезболивающих и мочегонных лекарственных средств. Спастический. Возникает из-за длительных спазмов кишечника, на которые влияют душевные и психические переживания.
Особенности
У детей. Запоры могут возникнуть у людей любого возраста. Иногда запоры проявляются даже у грудничков. В этом случае необходимо давать ребенку увеличенное количество кипяченой воды. Кормить малыша следует в определенные часы. У детей постарше необходимо изменить рацион питания. Следует исключить на некоторое время сладости, выпечку, продукты, содержащие в своем составе красители. У беременных. Во время беременности организм девушки может не справляться с необходимыми нагрузками. При этом может произойти гормональный выброс. Матка начинает увеличиваться в объеме и давить на остальные органы. Поэтому в 90% случаев у беременных девушек возникают запоры. Такую проблему может решить гинеколог или терапевт. У пожилых. У людей преклонного возраста происходит снижение тонуса мышц кишечника. Уменьшается перистальтика кишечника. Запоры возникают в 50% случаев у людей старше 60 лет и в 80% случаев у людей старше 70 лет. В этом возрасте необходимо тщательно следить за своим здоровьем и наблюдаться у профессионального специалиста.
Причины
К основным причинным относят:
Неправильно подобранный рацион питания. Человек может потреблять большое количество жареной пищи и слишком маленькое количество клетчатки. Из рациона необходимо исключить газированные напитки, крепкий чай и алкоголь, которые крепят кишечник. Малоподвижный образ жизни. В большинстве случаев запоры возникают у офисных работников, которые проводят слишком большое количество времени за компьютером в сидячем положении. Поэтому таким людям необходимо увеличить физическую активность, начать заниматься спортом или простыми физическими упражнениями. Прием лекарственных препаратов. Запоры могут проявляться после приема антибиотиков, антидепрессантов и иных лекарственных средств. Психологические причины. На возникновение запоров влияют стрессовые ситуации, нервные срывы, перенапряжение, депрессия, бессонница. Заболевания ЖКТ. Запоры могут вызывать опухоли, трещины, свищи, сужение просвета кишечника.
При этом может развиться атония. Пациент чувствует отсутствие необходимого тонуса скелетных мышц и органов.
Симптомы
При данном виде заболевания могут проявляться различные симптомы и лечение в данном случае должно назначаться в зависимости от состояния пациента. К симптомам можно отнести:
Отсутствие аппетита; Слабость и ухудшение самочувствия; Затруднение во время опорожнения; Натуживание; Отсутствие дефекации более трех дней; Плотную структуру каловых масс; Вздутие живота; Повышенное газообразование; Болевые ощущения в брюшной полости; Признаки отравления организма в виде изменения оттенка кожного покрова, повышение температуры тела до 37°С;
Слабительные
Такие медикаменты помогают разово. Применяются при геморрое и трещинах. Способствуют выведению застоявшихся каловых масс. Но применять лекарства на постоянной основе не рекомендуется.
| Название | Описание | Противопоказания | Стоимость, руб |
| Фитолакс | Является биологической добавкой на основе фруктов. | Противопоказан при язвенном колите. | От 270 |
| Регулакс | Выпускается в виде капель. | Не рекомендован при ущемлении грыжи. | От 249 |
| Микролакс | Выпускается в виде раствора. | Не рекомендован гиперчувствительным пациентам. | От 307 |
| Сенаде | Выпускается в таблетках. | Противопоказан при спастических запорах. | От 532 |
Препараты, которые способствуют улучшению работы кишечника, но не вызывают привыкания.Такие лекарства обладают мягким послабляющим действием.
Они с легкостью увеличивают объем каловых масс, способствуют регулярной дефекации. Их можно применять кА взрослым пациентам, так и детям или беременным девушкам.
| Название | Описание | Противопоказания | Стоимость, руб |
| Нормазе | Выпускается в виде сиропа. | Противопоказан при галактоземии. | От 267 |
| Дюфалак | Применяется после хирургических вмешательствах и запорах. | Ректальные кровотечения. | От 281 |
| Фитомуцил | Применяется в качестве пищевой добавки. Содержит в своем составе пищевые волокна. | Кишечная непроходимость. | От 189 |
Смягчающие средства
Такие лекарственные средства защищают анальное отверстие от травматизации.
Способствуют регулярному опорожнению. Не вызывают диарею или привыкание.
| Название | Описание | Противопоказания | Стоимость, руб |
| Вазелин | Оказывает смягчающее и защитное действие. | Противопоказан аллергикам. | От 10 |
| Глицерин | Производится в виде вязкой бесцветной жидкости. | Противопоказан гиперчувствительным людям. | От 10 |
| Свечи с глицерином | Применяются при сухости кожи и запорах. | Опухоль прямой кишки. | От 136 |
Народные рецепты
На данный момент существует большое количество рецептов, устраняющих атонический запор. Лечение можно проводить самостоятельно.
Семена льна настаивают в течение десяти минут. Потребляют перед сном непроцеженным, вместе с семечками. Максимальный курс лечения должен составлять не более трех дней. При длительном использовании такого слабительного средства происходит привыкание организма и снижение эффективности. Устранить атонический запор можно при помощи перги или меда. Натуральный мед растворяют в кипяченой воде. Принимают натощак сразу после пробуждения. Такой рецепт не рекомендуется принимать пациентам с холециститом или кератитом. Сушеные яблоки и вишню заливают холодной водой. Томят на медленном огне в течение пятнадцати минут. Распаривают в течение десяти минут. Потребляют четыре раза в сутки на протяжении одной недели. В один стакан рассола из квашеной капусты кладут четверть чайной ложки сухих дрожжей. Заливают смесь стаканом горячей воды. Потребляют отвар теплым, по 100 мл перед едой. Овес и ягоды брусники заливают кипящей водой. Настаивают в течение десяти минут. Потребляют по половине стакана 2-3 раза в сутки. Продолжительность курса должна составлять не более четырех дней. Слабительным эффектом обладает сливовый сок или компот. Сливы заливают теплой водой и перемалывают в блендере. Принимают в течение двух-трех дней. Свежую редьку мою и очищают от кожуры. Режут на мелкие кусочки и перемалывают в блендере. Заливают теплой водой. Принимают полученный сок теплым в течение двух-четырех суток. В стакан обезжиренного кефира наливают одну столовую ложку растительного масла. Этот рецепт необходимо потреблять перед сном. Две чайных ложки перемолотых семян укропа заливают кипящей водой. Настаивают в течение получаса. Потребляют небольшими глотками в течение суток. Аналогичным рецептом является настой из семян тмина. Сок из листочков алоэ потребляют по одной чайной ложке не реже трех раз в день. Рецепт необходимо принимать за полчаса до потребления пищи. Продолжительность курса составляет от 2 до 4 недель.
Клизмы
Для того, чтобы устранить атонический запор, можно применять клизмы. Данную процедуру должен контролировать профессиональный специалист. В зависимости от генезиса, назначают следующие виды клизм:
Очищающая. Вводимый объем жидкости равен двум литрам. В нее разрешено добавлять целебные отвары из полевых трав или цветов. Отлично подойдет ромашка, календула, кора дуба, яблочный уксус. После проведения процедуры нормализуется кислотный баланс. Масляная. Данный вид клизмы с легкостью размягчает каловые массы. Способствует продвижению кала по толстой кишке. Вводимый объем составляет 150 мл. Масло должно быть подогретым до температуры 39°С. Эффект проявляется через десять часов. Ввод гипертонического раствора. При этом используют солевой раствор. Вводимый объем составляет 100 мл. Эффект осуществляется за счет раздражения чувствительных рецепторов слизистой оболочки. Происходит размягчение каловых масс.
Питание и диета
Необходимо следить за рационом питания. Диета должна быть щадящей. Для того, чтобы устранить атонический запор, пациент должен потреблять большое количество овощей и фруктов, которые имеют пищевые волокна.
Они являются балластным веществом, содержат в своем составе целлюлозу и клетчатку. Они с легкостью адсорбируют воду и раздражают нервные рецепторы толстой кишки. Таким образом, они приводят в нормальное состояние перистальтику кишечника. К данным продуктам, устраняющим атонические запоры, можно отнести:
Отруби; Свежие зеленые или красные яблоки; Ржаной хлеб; Морковь;
Рекомендуемое меню:
Утро необходимо начинать с салата, приготовленного из фруктов. Отлично подойдут порезанные на мелкие кусочки яблоки, груши, апельсины, ананас, манго, виноград, сливы или персики. На обед готовят запеченную или отварную постную рыбу. На ужин готовят гарнир из овощей. Их можно отваривать или запекать в духовке. Утром выпивают стакан кефира, компот из сухофруктов или натуральные свежевыжатые соки. На обед готовят мясо из птицы, индейки или кролика. На ужин готовят запеканку из макарон или каши. На завтрак едят свежие ягоды. Отлично подойдет красная смородина, земляника или черника. На обед отваривают молочные сосиски с овощным салатом. На ужин можно съесть морепродукты.
Необходимо отказаться от алкоголя, фастфуда, крепких заваренных напитков.
Запрещенные продукты:
Хлебобулочные изделия из слоеного теста; Хрен; Горчица; Копчености; Манка; Рис; Любые виды грибов; Редис; Репа; Шоколад; Репчатый лук;
Упражнения
Пациент садится на пол, опираясь руками в пол. На выдохе ноги поднимают вверх, на вдохе – возвращаются в первоначальное положение. В идентичном положении на вдохе поднимают таз, опираясь на стопы и ладони. На выдохе возвращаются в первоначальное положение. Пациент ложится на пол, выпрямляет ноги, руки кладет вдоль туловища. Имитирует езду на велосипеде. При выполнении упражнения задерживать дыхание не рекомендуется.
Профилактика
Необходимо вести активный образ жизни, заниматься физическими упражнениями, йогой, гимнастикой; Отказаться от вредных привычек в виде курения табака и потребления алкоголя; Следует следить за своим рационом питания. Исключить консервы, некачественную пищу, продукты, содержащие консерванты; Следует пить большое количество воды; Процесс опорожнения рекомендуется выполнять в одно и то же время. Это помогает выработать рефлекс дефекации; Применять медикаменты или клизмы необходимо по рекомендации специалиста; Перед сном необходимо выполнять прогулки на свежем воздухе; Следить за тем, чтобы опорожнение происходило не реже 1 раза в сутки; Необходимо избегать конфликты, устранить стресс и нервное перенапряжение;
Прогноз
При современной терапии и внедрении новых методик, соблюдении рациона питания и профилактических действий, прогноз данного заболевания положительный.
Атонический запор может возникать у пациентов любых возрастов. Поэтому необходимо соблюдать несложные правила, помогающие избежать такого неприятного недуга. При проявлении первых симптомов, следует обратиться к квалифицированному специалисту.
Обратите внимание!
Наличие таких симптомов как:
запах изо рта боли в животе изжога понос запор тошнота, рвота отрыжка повышенное газообразование (метеоризм)
Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся
гастрите или язве желудка.
Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к
ЛЕТАЛЬНОМУ
исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.
Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину.Читать материал…
Снижение частоты стула с развитием атонического запора встречается практически у половины взрослого населения. Выявление способствующих факторов и причин этого явления необходимо для его полного устранения. Атонический запор влияет не только на самочувствие пациента и здоровье в целом, но и на качество жизни. Кроме того, это состояние может быть симптомом серьезного заболевания, когда лечение необходимо провести в срочном порядке.
Что такое атонический запор
Это состояние развивается вследствие потери тонуса (атонии) участка толстой кишки. В результате нарушаются поступательные волнообразные мышечные сокращения стенки кишечника, затрудняется продвижение каловых масс по направлению к анальной области.
Атония сопровождает различные заболевания, при которых повреждается гладкая мускулатура толстой кишки, а также поражаются нервные окончания, обеспечивающие активное состояние мышечных волокон.
Причины патологии
Атонический запор может возникнуть в результате развития некоторых заболеваний, а также при нарушении условий для нормального функционирования кишечника.
Наиболее часто патология возникает в результате:
беременности и родов; длительного постельного режима; сниженной двигательной активности; постоянного стрессового воздействия и нервного перенапряжения; нарушения режима питания, больших промежутках между приемами пищи; эндокринной патологии — сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение; заболеваний нервной системы — болезнь Паркинсона, рассеянный склероз; болезней пищеварительного тракта — хронический колит, болезнь Гиршпрунга; депрессивного состояния; применения ряда медикаментозных средств.
В наибольшей степени снижают моторную функцию кишечника спазмолитики, некоторые антигипертензивные препараты (бета-блокаторы, антагонисты кальция), успокоительные и антациды, содержащие аллюминий. Этот эффект усиливается при приеме нескольких медикаментов одновременно. Поэтому важно, особенно при длительном применении, ознакомиться с инструкцией к конкретному препарату и проконсультироваться у врача.
Также это патологическое состояние может развиться при привычном подавлении акта дефекации, например, при невозможности утром уделить время опорожнению кишечника, некомфортных условиях в туалете и т. п.
У детей возможной причиной могут быть нарушения развития кишечника, патологические изменения в его структуре.
Симптомы
Основными симптомами атонического запора являются изменения частоты и свойств стула. Для патологии характерны большие промежутки между опорожнениями кишечника (дефекацией): от 2 до 7 дней. Объем каловых масс при этом большой. Консистенция может быть разной и зависит от длительности нахождения в кишечнике. Стул чаще мягкий, однако может быть в виде тонких, сухих, плотных колбасок.
Характерно ощущение дискомфорта, незначительной тяжести в животе, вздутие. Боли чаще умеренной или малой интенсивности, однако при слабости мышц таза и брюшной стенки возможно полное отсутствие болевого синдрома. В ряде случае формируется потеря интереса к пище.
Клинические признаки:
частота опорожнения кишечника менее 2-3 раз в неделю; необходимость тужиться со значительными усилиями; длительность натуживания составляет более четверти общего времени акта дефекации; нередко использование пальцевой помощи для более полного опорожнения.
Отсутствие своевременного очищения организма от продуктов обмена, а также изменения в микробном спектре кишечника обуславливают общие симптомы интоксикации.
Наиболее характерны:
общая слабость, вялость, снижение работоспособности; ухудшение аппетита; бледность кожных покровов; периодические повышение температуры тела.
Для этого варианта запора не свойственно наличие болевых ощущений в области промежности и зоне анального отверстия. Также после дефекации у пациента возникает чувство полного опорожнения кишечника.
При развитии в пожилом возрасте атонический запор имеет специфические симптомы и лечение. Они обусловлены естественным снижением перистальтики, незначительным болевым синдромом и проявлениями общей астении (слабости, сниженного аппетита, похудения), которая сопровождает многие хронические заболевания. Такое состояние у пациента диктует в первую очередь необходимость исключения злокачественной опухоли.
Диагностика
При урежении частоты дефекации, изменении характера стула, появлении неприятных ощущениях в животе важно своевременно обратиться к врачу. Главной задачей диагностического поиска является подтверждение или исключение органического заболевания, для которого двигательные нарушения толстой кишки являются вторичными.
При обследовании необходимо определить вид нарушения, дифференцировать запор спастический и атонический. Это в дальнейшем определит тактику лечения.
Доктор проводит анализ жалоб, особенностей развития заболевания, а также обследует пациента, прощупывая все отделы кишечника, проводит пальцевое исследование прямой кишки.
Инструментальные методы исследования:
Ректороманоскопия — эндоскопическая визуализация прямой кишки и частично сигмовидного отдела толстого кишечника Ирригоскопия — рентгенологический метод исследования с использованием рентген-контрастного вещества для выявления особенностей движения каловых масс по кишечнику. Колоноскопия — эндоскопическое исследование, позволяющее увидеть все отделы толстого кишечника, исключая прямую кишку.
Исследования проводятся именно в такой последовательности, что позволяет максимально точно выявить причину атонического запора.
Также необходима консультация гинеколога для женщин и уролога для мужчин с целью исключения патологии малого таза, одним из проявлений которой может быть запор.
Специальные диагностические методы позволяют выявить заболевания эндокринных органов, патологию нервной системы, явления дегидратации. В этом случае симптоматическое лечение атонического запора без терапии основного заболевания неэффективно.
При нарушении опорожнения прямой кишки дополнительно могут быть использованы методы диагностики, позволяющие оценить функционирование анального сфинктера, состояние мышц тазового дна, принимающих участие в акте дефекации.
Чем опасен атонический запор
Атонический запор развивается постепенно. На ранних этапах его проявления можно оставить без внимания. Поэтому существует опасность пропустить возникновение серьезного заболевания.
При обследовании пациента важно выявить не только симптомы, указывающие на наличие запора, но и признаки возможного новообразования.
Необходимо выяснить, не беспокоит ли пациента:
необъяснимая потеря массы тела (при постоянном режиме, характере питания и образе жизни); постоянные, разной интенсивности боли в животе; усиление болей в ночное время; периодические или постоянные повышения температуры тела; наличие кровянистых примесей в стуле; бледность кожи и слизистых, общая слабость, анемия в общем анализе крови (снижение уровня эритроцитов и гемоглобина); повышенное содержание лейкоцитов и ускоренное СОЭ в крови; увеличение печени и селезенки; наличие опухолевых образований кишечника у родственников.
Редкие опорожнения кишечника ведут к постепенному отравлению организма продуктами обмена веществ, которые не были вовремя выведены из организма. Это отражается на общем самочувствии и работоспособности.
Задержка на долгое время каловых масс в кишечнике, где в норме находится большое число микроорганизмов, способствует преобладанию гнилостной и бродильной флоры над физиологической. Развивается дисбиоз (дисбактериоз) кишечника. В особо тяжелых случаях эти нарушения выходят на первый план в клинической картине и требуют специфической, в том числе и антибактериальной, терапии.
Методы лечения
Причина, в результате которой у пациента возникли атонические запоры, определяет лечение. Кроме коррекции основного заболевания, в терапии используются средства, направленные на нормализацию моторики кишечника.
При атонических запорах применяют прокинетики. Это препараты, усиливающие мышечный тонус и пропульсивную активность всех отделов кишечника, включая прямую кишку.
Наиболее широко применяют:
домперидон; метоклопрамид; итоприда гидрохлорид.
Учитывая активизирующее действие желчных кислот на моторику кишечника, показаны желчегонные препараты (Аллохол, Хенолол).
При недостаточной эффективности терапии применяют слабительные средства: препараты сенны, ревеня, лактулозу, макрогол. Учитывая раздражающее действие и вероятность привыкания, эти медикаменты нужно принимать с осторожностью.
При развитии осложнений, в частности — дисбактериоза, необходима медикаментозная коррекция (пребиотические и пробиотические препараты).
Все медикаменты можно принимать только по назначению врача, который определяет конкретное лечебное средство, его дозировку и длительность приема, а также контролирует эффективность лечения.
Особенности диеты
Лечебная диета является одной из ключевых составляющих эффективной терапии атонического запора.
Количество приемов пищи должно быть не менее 4 в сутки. Важно, чтобы продукты питания содержали большое количество клетчатки, которая способствует формированию мягких каловых масс. Также необходима стимуляция двигательной активности кишечника органическими кислотами и сахарами, которые содержаться во фруктах.
Необходимо употреблять в пищу:
овощи — морковь, свекла, тыквенные; хлеб из муки грубого помола, ржаной и пшеничной, с добавлением отрубей; каши из гречневой, перловой, овсяной круп; фрукты — инжир, финики, курага, чернослив, бананы, некислые яблоки; молочнокислые продукты — свежий кефир, простокваша.
Целесообразно один раз в день, желательно на завтрак, употреблять 1 ст. л. отрубей. Важно постепенно увеличивать количество клетчатки, так как большое ее количество может вызвать вздутие живота и появление болей.
Профилактика
В основе предупреждения развития атонического запора лежит соблюдение режима питания, а также физической активности, которые способствуют регулярному опорожнению и эффективной двигательной активности кишечника.
Основные принципы:
поддержание активного образа жизни, умеренные физические нагрузки; укрепление мышц брюшного пресса, тазового дна; достаточное количество в рационе овощей, фруктов, воды; употребление кисломолочных продуктов.
В пожилом возрасте необходимы периодические обследования с целью контроля за состоянием желудочно-кишечного тракта.
Осложнения
Атонический запор приводит к ряду осложнений.
Наиболее часто развиваются:
геморрой, анальные трещины; дисбактериоз кишечника.
Необходимость натуживаться для освобождения от большого количество фекальных масс обусловливает постепенное увеличение геморроидальных узлов прямой кишки, а несостоятельность мышечной защиты таза может привести к опущению органов (прямой кишки, матки).
Также вероятно развитие вторичного иммунодефицита, при котором нарушается работа системы естественной защиты организма от болезнетворных агентов. Повышается риск заболевания простудными и другими инфекционными болезнями, увеличивается риск развития новообразований.
Осведомленность о причинах возникновения атонического запора и ясное понимание, что это такое, позволяет вовремя обратить внимание на изменения в функциональной активности кишечника. При дальнейшем обращении за медицинской помощью врач может своевременно выявить характер патологии, определить прогноз заболевания и вероятность осложнений, что в результате позволяет сохранить не только здоровье, но в ряде случаев и жизнь пациента.
Автор: Анна Санно, врач,
специально для Moizhivot.ru
Полезное видео о запорах
Гастроэнтерологи в вашем городе
Выберите город:
Добавить комментарий