Большая часть людей ведет достаточно динамичный образ жизни, поэтому часто не хватает времени даже на то, чтобы позаботиться о своем состоянии здоровья и организме в общем. Если мы ощущаем боль, то сразу выпиваем обезболивающий препарат, не разбираясь в ее природе и характере. Так мы справляемся с текущей проблемой на некоторое время. Однако если организм подает сигналы о чем-либо, об этом нужно сразу задуматься. Ведь с ним может быть что-то не так. Ему может понадобиться неотложная помощь. Далее будет рассказано о том, из-за чего может появиться боль в левом боку снизу. Такие ощущения знакомы многим людям, а их причины нередко могут привести пациента в больницу.
Боли в левом боку внизу
В левой стороне живота расположено очень много жизненно важных органов нашего организма, таких как: желудок, селезенка, диафрагма, поджелудочная железа. Болевые состояния возникают при недомогании какого-либо из перечисленных. Если боль в левом боку снизу ощущается тупая после употребления жирной или острой пищи, то, скорее всего, о себе дает знать ваша поджелудочная железа. Если ощущаются неприятные боли в подреберной области, то вполне вероятно, что у вас образовалась диафрагмальная грыжа. При защемлении диафрагмы тоже возникают схожие ощущения.
Иногда боль в левом боку снизу вызвана некоторыми заболеваниями желудка. Они, в основном, связаны со слабостью желудка, появляются после употребления еды, лекарств или напитков, способных раздражать слизистую оболочку желудка. В наше время наиболее распространенным заболеванием является гастрит. Более 37% населения планеты страдают от него. Выделяется основной признак этого неприятного заболевания – ноющая боль, проявляющаяся то в левом, то в правом боку.
Если имеются проблемы с селезенкой, то это характеризуется постоянными болями в левой части брюшной полости, а именно в нижней доле. Довольно легко вызвать повреждение селезенки, ведь она размещена близко к поверхности тела.
Иногда болит в левом боку внизу без какой-то видимой на то причины. В данном случае вызывает ее не патология органов, которые тут расположены. К примеру, при инфаркте миокарда или плеврите боль часто распространяется в левой части брюшной полости, именно поэтому так важно точно определить локализацию неприятных ощущений и их характер.
Наиболее часто боль в левом боку снизу связана с возникновением воспалительных заболеваний в толстом кишечнике, в таком случае она может сопровождаться вздутием живота, затруднением при осуществлении акта дефекации, нарушением стула. Облегчить все перечисленные неприятные ощущения можно при помощи диеты, которая не включает продукты, вызывающие повышенное образование газов. При продолжительных болевых ощущениях вам стоит обратиться к врачу проктологу или гастроэнтерологу.
Если болевые ощущения в указанной области возникли у женщины, то это может быть связано с внематочной беременностью, то есть разрывом маточной трубы. Это состояние представляет огромную опасность для здоровья и жизни женщины, поэтому необходимо в кратчайшие сроки произвести операцию. Такой вид боли вполне способен проявиться и при менее существенных патологиях, к примеру, при кисте яичника или воспалении придатков. Любое заболевание, связанное с женской половой сферой представляет большую опасность, поэтому стоит сразу прийти за помощью к специалисту. Очень часто во время обследования становится понятно, что подобное состояние связано с разрывом фолликулов при выходе яйцеклетки или с овуляцией. Подобное состояние не требует особого лечения и не должно стать причиной сильного беспокойства.
Важно помнить, что уточнять вероятные причины появления боли правильнее всего у специалиста, а не пытаться диагностировать самостоятельно.
Болезненные ощущения внизу живота описываются в медицинской литературе, как тазовые боли. Они характерны для острых и/или хронических заболеваний внутренних органов, сосудов, лимфатических узлов малого таза, суставов и костей тазового пояса.
Тазовые боли левой стороны тела Причины боли в левом боку Заболевания селезёнки Заболевания тонкого кишечника Заболевания толстого кишечника Заболевания мочеполовой системы Виды боли Что делать, если появилась боль в левом боку? Другие симптомы
Тазовые боли левой стороны тела
Это обширная группа неприятных ощущений в области брюшной стенки и/или брюшной полости с локализацией боли на:
передней стороне тела (ниже линии пупка);
задней стороне тела (ниже линии поясницы).
Болевой синдром внизу живота актуален практически для всех категорий больных с гинекологическими, урологическими, гастроэнтерологическими заболеваниями, а также хирургическими патологиями органов малого таза.
Боль внизу живота с левой стороны наиболее часто приводит пациентов в следующие отделения больницы:
гинекология – 60-70%;
урология 65-90%
гастроэнтерология – 50-60%;
ортопедия – 7-15%.
В течение жизни боль внизу живота слева периодически появляется у каждого шестого человека на планете. Медицина связывает тазовые боли с сотнями самых разных заболеваний внутренних органов и систем. Нами выбраны наиболее очевидные и часто встречающиеся причины этой проблемы.
В левой стороне брюшной полости располагаются следующие органы:
Селезенка – непарный орган, относящийся к иммунной системе. В паренхиме происходит образование клеток крови, их накопление и утилизация. Селезенка выступает резервным хранилищем (депо) крови за счет портальной системы кровотока. Тотальное удаление селезенки не приводит к гибели человека, поскольку в этом случае её функции берут на себя другие органы (лимфатические узлы, печень).
Тонкий кишечник. С левой стороны частично располагаются петли тощей кишки. Это второй отдел тонкого кишечника. Основные заболевания, сопровождаемые болями – инвагинации, закупорки и воспалительные процессы.
Толстый кишечник. Причина болей – воспаление, нарушение секреторных функций.
Левая часть поперечной ободочной кишки;
Нисходящая ветвь ободочной кишки.
Органы мочеполовой системы человека:
Левая часть непарных органов – матки, родовых путей (у женщин);
Левая часть парных внутренних органов (женских и мужских, а также почек).
Кости скелета тазового пояса, левый тазобедренный сустав, сосуды, хрящи, нервы, лимфатические узлы тазового пояса. Подобную информацию (см. здесь).
Формирование боли
Боль – сложный патофизиологический процесс. При одном и том же заболевании она может проявляться как на левой, так и на правой стороне тела. Боль способна мигрировать в удаленные от патологического очага участки тела. Известны случаи боли без очевидного источника патологии.
Причинами формирования очага боли являются:
Местное нарушение циркуляции крови;
Нарушение клеточного метаболизма в патологическом очаге;
Воспалительные и/или дистрофические процессы;
Функциональные и морфологические изменения внутренних органов.
Болевой синдром характеризуется несколькими этапами развития:
Первый этап. Появление неприятных ощущений в месте локализации патологического очага.
Второй этап. Появление отраженных болей, формирование вторичного очага патологии и потеря очевидной связи с первичным очагом.
Третий этап. Распространение трофических нарушений, углубление патологических процессов, расширение очагов болевого импульса.
Причины боли в левом боку внизу живота
Боль в левом боку внизу живота, сочетающаяся с симптомами заболевания органа, расположенного на аналогичной стороне, является первичным этапом заболевания. Иррадиирущие и отраженные боли формируются при хронических формах заболеваний с вовлечением в патогенез обширных участков тела.
Боль при заболеваниях селезёнки
На ранних этапах заболеваний наиболее вероятна локализация боли именно в левом боку.
Хронический лимфо — и миелолейкоз. Онкологическое заболевание, сопровождающееся поражением органов кроветворения – селезенки, печени, региональных лимфатических узлов. Различают три клинических фазы заболевания: хроническая, прогрессирующая, бластного криза.
Симптомы хронической фазы. Боли могут отсутствовать. Они появляются по мере роста опухоли. Наиболее ранний признак – повышенная утомляемость, потливость, снижение аппетита. В отдельных случаях болезнь сопровождается потерей массы тела. При увеличении размеров селезенки возникает боль после приема пищи. Многие пациенты отмечают у себя слишком быстрое насыщение. На раннем этапе диагностика проводится с помощью УЗИ и лабораторных исследованиях крови.
Симптомы прогрессирующей фазы. Выявляются физикальным методом – глубокой наружной пальпацией, вызывающей усиление боли внизу живота слева. Она нарастает по мере увеличения селезенки и паховых лимфатических узлов.
Симптомы фазы бластного криза (взрывного роста клеток). В этот период характерны ноющие боли в суставах и костях тазового пояса или на удаленном расстоянии от локализации поражения. Повышается и скачет температура тела. Выявляются снижение свертываемости крови, стремительное увеличение объема селезенки. Диагностика болезни проводится с помощью инструментальных, лабораторных исследований.
Инфаркт селезенки. Причина – закупорка артериол, мелких артерий паренхимы органа и развитие очага некроза вокруг тромба сосуда. Инфаркт селезенки легко спутать с заболеваниями, которые являются его причинами: инфекциями, онкологией, пороками сердца, патологиями кровеносных сосудов.
Инфаркт селезенки проявляется резкой болью в левом подреберье. По мере развития патогенеза боль может опускаться в низ живота. Она усиливается при глубоком вдохе, кашле и движении. Температура тела повышается до 38,0-39,00С. Заболевание опасно массивной кровопотерей. Диагноз ставится на основании инструментальных исследований. Лечение – оперативное вмешательство, физиопроцедуры, медикаментозная коррекция.
Заворот селезенки. Частичное или полное перекручивание селезеночной артерии, вен и нервных пучков вокруг своей оси. Причина – индивидуальные особенности человека, имеющего от рождения длинные брыжеечные связки, удерживающие орган в брюшной полости, или травмы селезенки.
Сопровождается симптомами острого живота. Возникает острая боль в левом боку, затем она начинает опускаться ниже и отдавать в область паха слева. Боль сочетается с рвотой, запором и вздутием кишечника. Наблюдается резкое ухудшение самочувствия. При неполном скручивании пациент жалуется только на периодические боли в левом боку, усиливающиеся при физической нагрузке.
В отношении больного с симптомами острого живота решается вопрос о немедленной хирургической операции. Вялотекущая боль при частичном скручивании является поводом для немедленного клинического обследования. После уточнения диагноза решается вопрос о лечении, в том числе, о проведении плановой хирургической операции.
Острое расширение селезенки.Две основные причины расширения селезенки – это нарушение оттока крови через портальную вену и воспаление.
Нарушение оттока. Характерна приступообразная тупая боль слева, в подреберье, возможна её миграция в низ живота. Острое расширение после закупорки вены (тромбы, конгломераты паразитов, другое) проявляется значительным увеличением органа, сглаживанием острых краев селезенки на УЗИ.
Воспаление селезенки. Редко является самостоятельным заболеванием, чаще патология развивается как вторичный процесс с вовлечением селезенки в патогенез, например, печени. Сопровождается симптомами основного заболевания. Орган увеличен значительно меньше, боль сочетается с повышением температуры тела, рвотой. Наиболее частые причины воспаления селезенки – заболевания соседних органов, в том числе, печени: болезнь Гоше – нарушение жирового обмена печени; болезнь Банти – сопровождается циррозом или перерождением печеночной ткани; болезнь Ходжкина – лимфогранулематоз.
Абсцесс селезенки. Это результат развития ограниченного гнойного воспаления в капсуле или паренхиме селезенки. Патогенез мелких абсцессов обычно завершается полным выздоровлением. При формировании крупных или множественных абсцессов, особенно вскрывшихся в брюшную полость, возможно развитие перитонита. Его признаки – сильная разлитая боль, отдающаяся в левый бок и в низ живота, высокая температура, резкое ухудшение самочувствия, регресс сознания.
Киста селезенки. Представляет собой полость, выполненную капсулой из соединительной ткани. Внутри она заполнена водянистым, слизистым содержимым. Киста формируется как результат завершения абсцесса. Она может быть и результатом разрыва селезенки при травматических повреждениях. Мелкие кисты безболезненны, а крупные вызывают незначительную боль при надавливании кулаком в область левого подреберья. Пациенты отмечают также приступообразную тупую боль слабой интенсивности во время физических нагрузок.
Другие патологии, в том числе врожденные нарушения и атрофия селезенки, протекают без выраженного болевого синдрома.
Боль при заболеваниях тонкого кишечника
Тонкий отдел кишечника подразделяется на двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишку. Боль в левом боку внизу живота с большой долей вероятности может быть вызвана поражением тощей кишки, часть петель которой располагается с соответствующей стороны тела человека.
Мальабсорбция. Заболевание врожденного или приобретенного характера. В основе патогенеза лежит неспособность слизистых оболочек тонкого кишечника всасывать один или несколько пищевых продуктов в кишечнике, например, молоко или фрукты. Болезнь характеризуется частой (три и более раз в день) дефекацией, жидким стулом жирной консистенции. Боль локализуется в левом боку, и при распирании газами тощей кишки сопровождается схваткообразными приступами. Дополнительные симптомы – урчание в кишечнике, усиленное газообразование, неприятный привкус во рту. Распирающая боль стихает после опорожнения кишечника, а схваткообразная снижается после приема медикаментов-спазмолитиков (но-шпа, она же дротаверин). Окончательный диагноз ставится на основании лабораторных и инструментальных методов исследования.
Целиакия.Развивается обычно у новорожденных, переходящих с грудного молока на прикорм из каш. Известны случаи целиакии у взрослых. В основе заболевания лежит непереносимость глютена. Глютен – это растительный белок, который содержится в клейковине злаков. Симптоматика болезни во многом напоминает мальабсорбцию, появляются такие же тянущие боли в животе. Ввиду нарушения пищеварения быстро развивается истощение. В возрасте от шести месяцев до одного года внешний вид больного ребенка при неэффективном лечении приобретает рахитичный вид: увеличен живот, происходит отставание в росте и развитии, слизистые оболочки ярко окрашены.
Боль при патологиях толстого кишечника
Толстый кишечник включает в себя слепую, ободочную, сигмовидную и прямую кишки.
Ободочная кишка, в свою очередь, подразделяется на:
восходящую – расположена справа;
нисходящую – расположена слева;
поперечную – располагается горизонтально в эпигастральной области, частично слева.
Боль с левой стороны внизу живота обычно связана с поражением нисходящей или поперечной ободочной кишки:
Синдром раздраженного кишечника. Заболевание неясной этиологии. Некоторые исследователи оставляют приоритет за стресс-фактором. Болеют мужчины и женщины всех возрастов, однако две трети больных – женщины среднего возраста. Они наблюдают у себя обострение в период месячных циклов и при гормональных всплесках. Синдром раздраженного кишечника проявляется хроническими болями в животе, иногда с левой стороны, а также метеоризмом, запорами или поносами. Отличительная особенность заболевания – это отсутствие видимых морфологических изменений стенок кишечника. Болезнь периодически утихает и вновь обостряется, например, после приема определённых видов пищи и после стрессов. Основной метод лечения – специальная диета и медикаментозная коррекция.
Болезнь Гиршпрунга. Наследственная патология. Болеют преимущественно мальчики. Заболевание является следствием врождённого отсутствия участков иннервации на отдельных, ограниченных участках толстого кишечника. Основные симптомы – запор, вздутие кишечника, усиленное газообразование. Развитие болевого синдрома в левой части живота является следствием острого расширения толстого отдела кишечника. Основной метод лечения – хирургическое вмешательство, а именно – удаление участков кишки, не имеющих нервных окончаний.
Болезнь Крона. Узелковое воспаление желудочно-кишечного тракта. Мы рассмотрим изолированное воспаление нисходящей ободочной кишки, поскольку именно оно характеризуется болью внизу живота слева. Причина заболевания до конца не установлена. Болезнь проявляется общими симптомами – усталостью, снижением аппетита, вялостью; а также специфическими признаками – болью в левом боку, поносами, рвотой. При вовлечении в процесс других отделов кишечника симптомы будут сложнее. Болезнь Крона очень тяжело диагностируется и часто маскируется под другие патологии. При вовлечении в патогенез отделов кишечника с правой стороны симптомы очень напоминают воспаление аппендикса с такими же яркими болевыми проявлениями.
Неспецифический язвенный колит. Полиэтиологическое хроническое воспаление толстого отдела кишечника. Сопровождается морфологическими изменениями кишечных стенок. Точных сведений о причинах заболевания нет, однако считается, что в основе лежат наследственные факторы, сочетающиеся с нарушениями иммунной системы. Имеются врачебные гипотезы о влиянии аллергии и бактерий. Клинически НЯК проявляется именно болями в левом боку внизу живота. Характер болей – приступообразные колики различной интенсивности.
Другие симптомы – боль в суставах, поносы с примесью крови и гноя, повышение температуры, как следствие внедрения микробов в слизистую оболочку. Окончательный диагноз ставится на основании исследования слизистой оболочки кишечника с помощью инструментальных методов.
Дивертикулез толстого отдела кишечника. Заболевание, сопровождающееся развитием дивертикулов – патологических мешочков, образующихся при выпячивании стенок кишечника. Чаще болеют лица пожилого возраста. Дивертикулы мешают нормальной перистальтике, в них скапливаются каловые массы, вызывая застойные явления, брожение, образование газов и расширение кишечника. В завершение в дивертикулах формируются плотные каловые камни (конкременты). При поражении нисходящей ободочной кишки возникает боль в левом боку, может быть внизу живота, а также запоры и выделение кала черного цвета из-за кишечного кровотечения. Диагностика локализации дивертикулов производится с помощью инструментальных методов исследования кишечника, а лечится дивертикулез только хирургическим путем.
Полипоз ободочной кишки. Многофакторное заболевание, сопровождаемое появлением на слизистых оболочках ободочной кишки доброкачественных образований – полипов. Формирование этих полипов связано с нарушением процесса всасывания воды из содержимого кишечника и затруднением прохождения содержимого. В результате поносы сочетаются с запорами, в тяжелых случаях развивается опасное состояние обезвоживания организма. Боль в левой стороне возникает при поражении полипами нисходящей части ободочной кишки.
Атония толстого отдела кишки. Развивается при снижении резистентности организма больного на фоне основного заболевания, например, при длительном неподвижном лежании во время болезни. Атонию чаще всего диагностируют у пожилых людей. Основной клинический симптом – нарушение перистальтики, запоры, вздутие кишечника, шумы и урчание, как следствие бродильных процессов. Вздутие вызывает тупую, распирающую боль. При скоплении газов в нисходящем отделе ободочной кишки появляется ноющая боль в левом боку внизу живота.
Злокачественные образования. Рак толстого отдела кишечника – обобщенное название нескольких заболеваний онкологической этиологии. Одна из причин развития злокачественных опухолей – малигнизация или преобразование доброкачественных клеток в раковые.
Болевой синдром развивается вначале на той стороне, где возникла опухоль. Характерно нарастание интенсивности ощущений, а при некрозе опухоли боль усиливается и разрастается вокруг очага.
Боль при заболеваниях мочеполовой системы
Часть заболеваний была упомянута в связи с поражением правой почки (см здесь). В этом тексте информация дополняется.
Гидроуретеронефроз.Это расширение почечной лоханки. Оно развивается вследствие нарушенного оттока мочи из почки. Причины – мочекаменная болезнь, сужения или дивертикулы мочеточника. Так как почка – парный орган, одностороннее поражение длительно протекает субклинически. Острое расширение сопровождается резкими болями в пояснице, которые могут спускаться в низ живота.
Синдром Аллена-Мастерса.Развивается в связи с разрывом связок матки во время тяжелых родов и абортов, или при стремительных родах. Проявляется вскоре после указанных патологий. Наиболее распространенный признак – схваткообразные боли внизу живота, иногда слева или в области ануса, особенно при натуживании. Жгучая боль внутри брюшной полости иррадиирует в левую подвздошную область. Дополнительные симптомы – утомляемость, боль во время секса и месячных. Диагностика основывается на физикальных исследованиях: врач обнаруживает аномальную подвижность шейки матки, разорванные связки не удерживают орган в стабильном положении. Матка болезненна при надавливании на брюшную стенку. Разрыв связок вызывает венозный застой в области малого таза.
Наружный генитальный эндометриоз. Боли развиваются при патологическом разрастании клеток миометрия при наружном эндометриозе:
Яичников. Клиника напоминает внематочную беременность с болевым синдромом внизу живота различной интенсивности. Поражение левого яичника сопровождается ноющими болями с соответствующей стороны, боли усиливаются в период менструаций и во время полового акта. Сопутствующая боль связана с развитием спаек;
Брюшины. Возможно бессимптомное течение, характеризуется расстройством менструального цикла, развитием бесплодия, болей во время полового акта и болей внизу живота, часто именно слева;
Маточных труб. Проявляется болями во время пальпации шейки матки и во время месячных. Наблюдается развитие бесплодия, иногда возникает внематочная беременность с локализацией эмбриона в маточных трубах;
Шейки матки. Характерны упорные боли в области малого таза, возможно слева. Часто боль спускается в область прямой кишки и усиливается при дефекации и сексе;
Влагалища и половых губ. Визуально обнаруживаются кровянистые узелки на слизистой влагалища и половых губах, сочетающиеся с выделениями и болью при пальпации. Секс невозможен из-за сильнейшей боли, а в спокойном состоянии наблюдается боль внизу живота;
Прямокишечно-маточного углубления. При ректальной пальпации на стенках прямой кишки возле маточного углубления прощупываются эндометриозные узелки в виде четок. Пациентки жалуются на тянущую боль в области промежности и внизу живота слева при преимущественном поражении левой стороны прямой кишки.
Боли при заболеваниях тазобедренного сустава, хрящей, сосудов, нервов, лимфатических узлов (см. здесь). Заболевания правой стороны указанных анатомических образований идентичны левостороннему поражению.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter
Виды боли
Боль, вызванная ранением или травмой, по патофизиологическому значению для организма значительно отличается от внутренних тазовых болей. Боль, спровоцированную травмами, как правило, следует немедленно купировать приемом обезболивающих препаратов.
Боль, вызванную патологиями внутренних органов, наоборот, прекращать нужно с большой осторожностью. При возникновении внутренних болей допускается обезболивание путем наложения на очаг холодного компресса.
Тупая ноющая боль в левом боку
Этот вид болей – частая жалоба пациенток с односторонними гинекологическими патологиями. С тупыми болями в левом боку внизу живота женщины обычно сталкиваются при нарушениях цикла, во время секса, при воспалениях половых органов и невоспалительных (эндометриоз) заболеваниях. Воспалительные патологии, сопровождаемые притупленной болью, обычно сочетаются с повышением температуры тела, слабостью и повышенной утомляемостью. Кроме гинекологических заболеваний, тупая боль сопровождает варикозное расширение вен ног, острое расширение мочевого пузыря, геморрой. Тупая, ноющая боль ощущается при воспалении лимфатических узлов левой стороны тела.
Тянущая боль в левом боку
Такая боль характерна для гнойных патологий органов малого таза с левой стороны, обычно она отличается изнуряющим течением и невысокой интенсивностью. Тянущая боль слева ощущается при воспалениях мошонки, наружных мужских половых органов, а также при ущемленных грыжах, сопровождаемых растяжением связок в паху. Боль постепенно нарастает при онкологических заболеваниях вследствие раздражения нервных ганглиев растущей опухолью. При тяжелых патологиях следует учитывать наличие и интенсивность иных симптомов: (лихорадки, рвоты, диареи, увеличения лимфоузлов)
Резкая боль в левом боку
Рези сопровождают патологии, сопряженные со спазмами органов малого таза при распирании кишечника газами или прямом воздействии на болевые нервные окончания. Резкая боль – иногда свидетельство острого расширения мочевого пузыря и почечной лоханки, воспаления или разрыва связок, разрыва яичника, прохождения уралитов по мочевым путям. Как вариант, в указанных выше случаях может быть и тупая боль.
Колющая боль в левом боку
Колики обычно возникают при заболеваниях почек и кишечника. Колющая, пульсирующая боль возможна при изъязвлении слизистой оболочки мочеточников и уретры. Разновидность колющей – стреляющая боль, которая свидетельствует о воспалении поясницы, суставов, хрящей. Колющая боль возникает при расширении кишечника вследствие усиленного газообразования. После дефекации и мочеиспускания такая боль стихает. Колющая боль является грозным симптомом, которым не следует пренебрегать. Она может быть предвестником разрыва кисты яичника.
Другие симптомы
За редким исключением, боль никогда не является основным симптомом, при этом она сопровождает все серьезные патологии внутренних органов. Современные методы диагностики (КТ с контрастом, разновидности спиральной МРТ, УЗИ, лапароскопия) значительно расширяют возможности выявления признаков заболеваний, вызывающих боль. Только 1,5% случаев боли в области органов малого таза не сопровождаются выраженными морфологическими изменениями внутренних органов. Боль часто сочетается с симптомами основного заболевания: лихорадкой, рвотой и другими.
Температура
Резкое её повышение – свидетельство серьезных сбоев в организме, в том числе:
инфекционного характера – заразные болезни с поражением органов малого таза обычно сочетаются с лихорадкой;
воспалительных патологий внутренних органов малого таза у мужчин и женщин с угрозой развития перитонита;
травматических повреждений с угрозой разрыва стенок внутренних органов.
Тошнота, рвота
Сочетание боли справа, реже слева, или неясной локализации с лихорадкой и рвотой характерно для аппендицита. В медицинских учебниках пишут, что рвота при аппендиците обычно однократная, но на практике бывает иначе. Многократная рвота и боль внизу живота слева, чаще опоясывающего характера, развиваются также при панкреатите и холецистите.
Особую настороженность должна вызывать упорная, неукротимая тошнота и рвота, сочетающаяся с болями.
Что делать, если появилась боль в левом боку?
Рекомендации изложены здесь
Автор статьи: кандидат медицинских наук Волков Дмитрий Сергеевич, врач-хирург
Боль, которая локализуется в левом боку снизу, может быть признаком патологий как внутренних органов, которых в этой области расположено немало, так и заболеваний костно-мышечной и кровеносно-лимфатической систем. Для того, чтобы определить почему болит левый бок внизу живота, специалисту, который проводит первичный осмотр больного, необходимо учитывать дополнительные жалобы пациента на те или иные симптомы. Чаще всего сопровождающими боль симптомами являются расстройства ЖКТ, повышение температуры, чувство тошноты, усталости и пр. Если же другие признаки, кроме боли, отсутствуют, важную роль в диагностике играет ее характер.
Виды боли
Левосторонние боли, которые локализуются внизу живота, разнятся по характеру, что помогает заподозрить у пациента наличие той или иной патологии.
Тупая ноющая боль слева
Такой болевой синдром чаще всего встречается при односторонних «женских» патологиях. В случае если женщина дополнительно ощущает общее недомогание, слабость, утомляемость, а также повышение температуры тела, то здесь, как правило, речь идет о заболеваниях репродуктивной системы воспалительного характера.
Тянущая боль слева
Как правило, такой симптом присущ гнойным заболеваниям органов малого таза. Боль возникает вследствие растяжения связок в паховой области, ущемленных грыжах. Нередко болевой синдром тянущего характера сопровождает онкологические патологии, причем с развитием заболевания болезненность значительно усиливается.
Колющая боль слева
Колющая боль может указывать на патологии почек, наличие эрозий на слизистой уретры или мочеточника. Также колющая боль служит сигналом о скором разрыве кисты яичника, или может быть следствием метеоризма.
Резкая боль слева
Состояние, при котором пациент испытывает резкую боль внизу живота с левой стороны, бывает вызвано спастическими сокращениями, прохождением камня, разрывом связок, сосредоточенных в паховой зоне, разрывом кисты яичника или яичника, расширением лоханки почки или мочевого пузыря, воспалительными процессами во внутренних органах.
Возможные заболевания
Заболевания селезенки
Заворот селезенки
Если патология прогрессирует медленно, то клиническая картина смазана, слабо выражена. Заболевание проявляет себя:
болью в левом боку, интенсивность которой варьируется от слабой, до нестерпимой; повышенным газообразованием; незначительным ухудшением общего состояния пациента.
Если недуг развивается стремительно, то клиника выражена ярко и представлена следующими симптомами:
внезапные резкие боли; рвота; обмороки; раздражение брюшины; кишечный парез.
Диагностировать заворот селезенки, развитие которого идет стремительно, достаточно сложно, т. к. симптоматика патологии очень схожа с проявлениями заворотом кишечника, перекрута ножки кисты яичника, беременности, воспаления аппендикса, почечной колики. При медленном течении болезни дооперационная диагностика является более доступной.
Лечение патологии заключается в полной резекции селезенки.
Абсцесс селезенки
Состояние, характеризующееся накоплением в органе гноя. Часто абсцессы спровоцированы травмированием органа, при котором не произошел разрыв капсулы, сепсисом, лимфопролиферативными патологиями хронического течения, СПИДом.
резкая боль в левой части живота; болезненность в области поясницы; метеоризм; повышение температуры до критических отметок (40-42 градуса); безразличие, вялость, усталость.
Боль при абсцессе селезенки характеризуется нарастающей интенсивностью, пациенты описывают болевой синдром, как распирающий. Практически всегда боль не удается купировать при помощи обезболивающих.
Диагностика абсцесса селезенки заключается в сборе анамнеза, ультразвуковом исследовании печени и томографии органов брюшины.
Лечение патологии включает в себя использование антибиотиков широкого спектра действий или же хирургическое вмешательство.
Лечение абсцесса селезенки народными методами недопустимо!
Хронический лимфо-, миелолейкоз
Лимфолейкоз — злокачественное заболевание лимфатических тканей, проявляющее себя следующими признаками:
мигрень; слабость; повышение температуры; боль в животе; расстройство ЖКТ; резкая потеря массы тела; расстройство аппетита; одышка; увеличение размера селезенки, печени; высокое потоотделение; воспаление лимфатических узлов; болезненность верхних и нижних конечностей, в позвоночном столбе; геморроидальная сыпь; расстройства функций ЦНС; тромбоцитопения; психические и эмоциональные расстройства.
Миелолейкоз — онкологическая патология крови, симптомами которой является:
боль и чувство тяжести в левом боку живота; слабость; утомляемость; потеря массы тела; чрезмерная потливость; инфаркт селезенки; несвойственная пациенту долгая эрекция (для мужчин), доставляющая массу болевых ощущений.
Диагностика как лимфо-, так и миелолейкоза проводится комплексно и, как правило, включает в себя:
осмотр специалистом, сбор анамнеза; развернутое исследование крови; анализ костного мозга; биопсия; иммунофенотипирование; исследование на цитогенетику.
Лечение патологий сводится к проведению химиотерапии, биоиммунотерапии, лучевой терапии, оперативному удалению селезенки.
Острое расширение селезенки
Патология, возникающая вследствие воспалительного процесса или при нарушениях оттока крови, которая проявляется:
ноющей левосторонней болью внизу живота; повышением температуры; расстройством функций ЖКТ; чувством постоянной переполненности желудка; боль, иррадиирующая в область плеча и предплечья.
Диагностика состояния заключается во врачебном осмотре, сборе анамнеза, пальпации, рентгенографическом исследовании области брюшины, КТ, МРТ.
Лечение острого расширения селезенки направлено на устранение причины, вызвавшей данное состояние. Для лечения используют также лучевую терапию. Редко производится удаление селезенки.
Инфаркт селезенки
Состояние, которое возникает из-за тромбоза или эмболии сосудов органа. Нередко наблюдается отмирание некоторых участков селезенки. Патология имеет следующие признаки:
резкая внезапная боль в левой части живота; стремительный рост температуры тела; тошнота и сопутствующая ей рвота; вздутие живота; кишечная атония.
Подтвердить инфаркт селезенки можно при помощи компьютерной томографии с введением контраста в сосуды, МРТ. Также используется УЗИ и радиоизотопное сканирование.
В основу лечения входит устранение причины развития патологии, прием обезболивающих препаратов и соблюдение постельного режима. В некоторых случаях назначаются тромболитические лекарственные средства и антикоагулянты. Если развивается абсцесс показано оперативное вмешательство.
Заболевания толстого кишечника
Болезнь Крона
Хроническое воспаление ЖКТ, которое характеризуется образованием в органах узелков (гранулем).
Симптомы заболевания разделяют на кишечные и внекишечные.
Кишечные проявления:
понос; различные по интенсивности боли в животе — от тупых и длительных до острых и кратковременных (преимущественно слева); воспаления в области заднепроходного отверстия.
Внекишечные проявления:
повышение температуры тела; снижение веса пациента; апатия, слабость, чувство постоянной усталости; анемии; желчнокаменная болезнь.
Диагностика патологии основывается на:
сборе анамнеза, в том числе и семейного; врачебном осмотре, пальпации; клинических исследованиях крови; биохимических исследованиях крови; исследовании мочи и кала на возможное наличие крови; копрограмме.
Для подтверждения диагноза используется также:
УЗИ внутренних органов; эзофагогастродуоденоскопия; колоноскопия с использованием специальных красящих пигментов; эндоскопия видеокапсульная; ирригоскопия хромоэндоскопия; электрогастроэнтерография.
Лечение патологии направлено на устранение воспаления в кишечнике, для чего используют кишечные противовоспалительные средства, производные салициловой кислоты. Нередко используют гормоны, иммунодепрессанты, антибиотики. В тяжелых случаях проводится резекция больного участка кишечника. Важной составляющей эффективного лечения является соблюдение специальной диеты, прием витаминных препаратов.
Не специфический язвенный колит
Иммунное воспаление слизистой толстого кишечника, для которого характерны:
ноющие и режущие боли в животе, особенно слева; понос; метеоризм; расстройство аппетита; дисбаланс воды и электролитов в организме; лихорадка.
Диагностика патологии включает:
осмотр пациента; сбор анамнеза; физикальный осмотр; пальпацию прямой кишки, ректороманоскопию, осмотр прианальной области; рентген брюшной полости; биопсию слизистой кишечника; колоноскопию; УЗИ брюшины, малого таза, забрюшины; лабораторные исследования крови, мочи, кала.
Лечение включает в себя:
назначение особого режима питания; использование препаратов, в состав которых входит 5-ацетилсалициловая кислота; применение гормонов; кратковременное использование кортикостероидов; назначение иммунодепрессантов.
Атония
Состояние, при котором отмечается нарушение при попытках опорожнения кишечника. Атония имеет следующие признаки:
увеличение временного промежутка между актами дефекации; затруднение стула; запоры; метеоризм; резкая, иногда ноющая боль в животе; слабость; повышение температуры; расстройства аппетита; повышение АД; дискомфорт, чувство тяжести в животе.
Диагностика предусматривает определение причин, вызвавших развитие патологи. Также необходим детальный опрос пациента специалистом, клиническое исследование кала, бакпосев кала, колоноскопия.
Лечение атонии состоит из назначения пациенту определенной диеты, проведения физиопроцедур, назначения спазмолитических лекарственных препаратов.
Дивертикулёз
Патология, при которой в стенке кишки, из-за уменьшения её эластичности, формируются дивертикулы — небольшие выпячивания, размером 1-2 см.
непостоянные боли, которые носят приступообразный, тупой или ноющий характер, локализующиеся, чаще всего, в левой области живота; боль, иррадиирующая в область анального отверстия, пояснично-крестцового позвоночного отдела, паховую области, ягодицы; упорные запоры; запоры, чередующиеся с диареей; обильное выделение слизи; метеоризм; зловонное отхождение газов; ложные позывы на дефекацию; частое опорожнение кишечника; боль при пальпации по ходу толстого кишечника.
Для выявления заболевания используют клинические анализы крови и кала, а также визуальный осмотр с помощью ирриго- и колоноскопии.
Неосложнённое течение дивертикулёза лечится в домашних условиях, в основном с помощью диеты, главной задачей которой является нормализация стула. Регулярное опорожнение кишечника не даёт образовываться новым дивертикулам и воспаляться уже имеющимся. Если же возникает кровотечение или гнойное воспаление, то без хирургического вмешательства уже не обойтись.
Заболевания тонкого кишечника
Мальабсорбция
Хроническое расстройство процесса переваривания, транспортировки и всасывания питательных веществ, которое имеет следующие симптомы:
диарея; стеаторея; боль в левой части живота, чаще тупая, ноющая; гиповитаминоз; снижение массы тела больного; астеновегетативный синдром; анемия.
Диагностика недуга основывается на лабораторных инструментальных методах, которые включают в себя:
общий анализ крови; копрограмму; биохимическое исследование крови; рентгенографию; МСКТ; УЗИ.
Обычно данное заболевание является осложнением других болезней врождённых, например, синдрома Швахмана-Даймонда, муковисцидоза, болезни Хартнупа, или приобретённых, таких как различные энтериты, панкреатит, цирроз печени, поэтому основой терапии является лечение основного заболевания, а для облегчения состояния пациента назначают специальную диету, включающую белковые смеси.
Целиакия
Хроническая патология, связанная с врожденным неприятием глютена, который содержится в злаках.
Симптомы целиакии:
мальабсорбция; частое испражнение кишечника, каловые массы при этом имеют серый оттенок; увеличение объема каловых масс; присутствие жира, слизи в каловых массах; метеоризм; непереносимость продуктов молочного происхождения; острые боли в животе, особенно в его левой части, усиливающиеся после приема пищи; снижение аппетита.
Со стороны других органов и систем отмечаются такие симптомы, как остеопороз, остеомаляция, мышечный гипотонус, болезненные ощущения в костях, замедление роста, чувство постоянной жажды, бледность кожи, снижение массы тела, разрушение эмали зубов.
сбор анамнеза, в том числе семейного; пальпация живота; измерение окружности живота; клинические исследования крови, кала, мочи; биохимическое исследование крови; копрограмма; анализ кала на присутствие крови; фиброгастродуоденоскопия; биопсия фрагмента кишечника; денситометрия; УЗИ органов брюшины;
Лечение целиакии включает в себя пожизненную диету, а также лечение сопутствующих патологии заболеваний.
Заболевания моче-выделительной системы
Воспаление левого мочеточника
почечная колика, которая характеризуется резкой, схваткообразной болью в области поясницы и в боку со стороны воспаления, нередко иррадиирующая в гениталии и наружную часть бедер; повышение температуры, АД; чувство тошноты, рвота; частые позывы к опорожнению мочевого пузыря; болезненность при мочеиспускании; затрудненное отхождение мочи; ухудшение общего самочувствия; потеря аппетита; головная боль.
Диагностика заключается в использовании ряда исследований:
ОАК; биохимическое исследование крови; урография; цистоскопия; уретроскопия; катетеризация; УЗИ надпочечников и почек.
Лечение зависит от причины, вызвавшей воспалительный процесс. Чаще всего используют:
спазмолитики; специальную диету; антибиотики; противовоспалительные препараты; физиотерапевтическое лечение; оперативное вмешательство.
Воспаление мочеиспускательного канала
Обычно происходит из-за попадания инфекции — либо гонококка, хламидии, трихомонады, микоплазмы и пр., тогда говорят о специфическом уретрите, либо вызывается стрептококками, стафилококками, кишечными палочками и др, тогда болезнь является неспецифической. Редко воспаление происходит в результате токсического, аллергического, лучевого и других воздействий.
болезненность и чувство жжения в уретре; зуд, режущие боли при мочеиспускании; болезненность в боку, пояснице, области крестца; выделения гноя из уретры.
Диагностировать воспаление мочеиспускательного канала помогают клинические исследования крови и мочи, УЗИ органов малого таза. Лечение заболевания производится путем антибактериальной терапии.
Гидроуретеронефроз
Патология, характеризующаяся расширением мочеточника, лоханки и чашечек, которое приводит к дисфункции почек и атрофии паренхимы.
Основным проявлением заболевания является ноющая боль в животе в области боков.
Диагностировать патологию возможно путем экскреторной урографии, а если у пациента присутствует хроническая недостаточность функций почек, то используют метод ретроградной урографии.
Лечение хирургическое и состоит в устранении препятствия, удалении мочеточника и/или почки.
Женские заболевания
Синдром Аллена-Мастерса
Заболевание, развивающееся на фоне разрыва маточных связок. Симптомами патологии являются:
схваткообразные болевые ощущения в животе, паху и пояснице незадолго до менструальных кровотечений и во время менструации; тошнота, рвота; боль ноющая, пульсирующая, иррадиирующая в ноги, прямую кишку; диспареуния; болезненность при интимной близости; быстрая утомляемость; усиление болевого синдрома при длительных пеших прогулках.
Диагностическое исследование проводится при помощи общего осмотра, пальпации, УЗИ органов малого таза, лапароскопии.
Единственным способом лечения патологии является лапароскопическое оперативное воздействие.
Внематочная беременность
Кроме общих признаков беременности, при внематочном ее развитии отмечаются следующие симптомы:
боль внизу живота, преимущественно со стороны имплантации зародыша; выделения крови из влагалища.
Среди критических признаков беременности вне полости матки выделяют:
резкая боль в животе; интенсивная нарастающая боль внизу живота; нарастающая слабость; бледность кожи; головокружения, обмороки; обильное кровотечение из половых органов.
Диагностика внематочной беременности заключается в пальпации и УЗИ органов малого таза.
Лечение проводится только путем срочного хирургического вмешательства.
Сальпингит
Воспаление маточных труб инфекционного происхождения. К симптомам можно отнести:
сильная боль внизу живота (соответственно снизу от воспаленной трубы); фебрилитет; озноб; общая интоксикация.
Диагностировать сальпингит можно при помощи проведения бимануального исследования, исследования мазков на бактериоскопию и бактериологию, эхографии.
Лечение включает в себя прием антибактериальных препаратов, физиопроцедур, проведение лапароскопии.
Сальпингоофорит (левосторонний)
Воспаление левого придатка, которое развивается по причине его инфицирования. Клинические проявления:
острые или тупые ноющие боли внизу живота, которые усиливаются перед менструальным кровотечением; болезненность при половом акте в основном в области слева; нарушения менструального цикла; общая слабость; незначительное повышение температуры тела.
Диагностика заключается в обследовании женщины, пальпации, УЗИ органов малого таза, исследованиях крови и мочи. Иногда необходима лапароскопия.
Лечение включает в себя прием противовоспалительных, противомикробных, противогрибковых, рассасывающих препаратов.
Киста яичника
Доброкачественное образование, которое имеет следующие признаки:
болезненность внизу живота с той стороны, в которой образовалась киста; болезненность при интимной близости; нарушения менструального цикла.
Диагностика кисты яичника включает в себя лабораторное исследование мочи, крови и мазка, а также УЗИ органов малого таза.
Лечение заболевания сводится к применению гормональной терапии, использованию иммуностимуляторов и физиопроцедур. Иногда производится удаление кисты лапароскопическим методом.
Апоплексия яичника
В случае позднего обнаружения кисты, а также при других острых и хронических воспалительных процессах, вызывающих дистрофические и склеротические изменения в тканях, может произойти разрыв придатка матки.
Главными признаками апоплексия являются:
сильная боль внизу живота; тошнота и рвота; повышение температуры тела.
Диагностика основывается на ультразвуковом исследовании, а лечение включает в себя хирургическое вмешательство.
Мужские заболевания
Простатит
Воспаление и отек предстательной железы, имеющее следующие признаки:
боль внизу живота, в области промежности, мошонке; расстройство мочеиспускания; сексуальные расстройства (нарушение потенции, снижение либидо); изменение качества количества спермы; расстройство оргазма.
Диагностировать простатит у мужчин помогают:
урологический осмотр; сбор анамнеза; исследование предстательной железы путем пальцевого ректального осмотра; анализ секрета простаты; анализ на ИППП; бакпосев секрета простаты и мочи; обзорная урография; УЗИ и ТРУЗИ.
Лечение простатита включает в себя медикаментозную терапию, физиопроцедуры.
Фуникулит
Воспаление семенного канатика, проявляющее себя:
боль в области мошонки; острая боль в паховой зоне и внизу живота; боль, иррадиирующая в поясницу.
Диагностика заболевания состоит из общего осмотра пациента, тщательной пальпации, сборе анамнеза и проведения УЗИ.
Лечение фуникулита заключается в применении сильнодействующих противовоспалительных препаратов, соблюдении строгого постельного режима, антибактериальной терапии.
Везикулит
Воспаление семенных пузырьков, клиническая картина которого представляется следующими симптомами:
ноющая боль в промежности, внизу живота, паховой зоне, которая усиливается при опорожнении кишечника, семяизвержении, а также при наполнении мочевого пузыря; общая слабость; повышение температуры тела; выделение гноя. общий осмотр пациента; ректальное исследование; УЗИ малого таза; бакпосев секрета; лабораторное исследование мочи и крови.
Лечение проводится при помощи антибиотиков, Также проводят симптоматическую терапию, для чего используют жаропонижающие и обезболивающие препараты. Для ускорения выздоровления рекомендованы массаж простаты и физиопроцедуры.
Рак предстательной железы
Онкологическое заболевание, характеризующееся:
учащенным мочеиспусканием; болью внизу живота, в промежности; присутствием крови в сперме и/или моче.
При метастазах отмечается:
болезненность в костях; переломы костей; болезненность в груди; длительная задержка мочи; резкое похудание; слабость; бледность кожных покровов.
Диагностика заключается в пальцевом ректальном исследовании, проведении анализа крови на простатспецифический антиген, УЗИ простаты, КТ, рентгенографии, биопсии.
Лечение основано на хирургическом удалении железы, гормотерапии, лучевой терапии, брахитерапии.
Заболевания суставов
Коксартроз
Постепенное разрушение тазобедренного сустава, вызванное нарушениями кровообращения и обмена веществ, перегрузками тазобедренного сустава, гормональными изменениями и затяжным стрессом.
Основными симптомами являются:
боль в бедре, паховой области, в нижнем отделе позвоночника; боль, иррадиирующая в боковую область живота; болезненность при движениях; хруст в суставе при движении; двигательное ограничение в больном участке; мышечная атрофия бедра.
Диагностика проводится путем лабораторных исследований крови, мочи, синовиальной жидкости, а также при помощи УЗИ, МРТ, КТ.
Лечение может быть медикаментозным, физиотерапевтическим, хирургическим.
Асептический некроз
Возникает в результате плохого кровоснабжения верхней части бедренной кости, которое может быть вызвано травмой (перелом, вывих), другими заболеваниями (диабет, серповидно-клеточная анемия, подагра, болезнь Гоше) или длительным приёмом стероидных препаратов.
боль в тазобедренной области, отдающая в пах, ягодицы, переднюю часть бедра, нижнюю часть позвоночника; появление хромоты; ограничение подвижности сустава.
Диагностика проводится при помощи лабораторных методов исследования, рентгенографии, УЗИ, МРТ и КТ.
Лечение может быть как медикаментозным и физиотерапевтическим, так и оперативным.
Болезнь Пертеса
Патология, являющаяся одной из разновидностей асептического некроза, в основном встречается в детском и подростковом возрасте, причём у мальчиков в 3 раза чаще, чем у девочек.
боли в суставах; боль внизу в боку (в зависимости от того, какой сустав поражен); гипотрофия мышц ягодиц.
Диагностические мероприятия включают в себя аппаратную проверку с помощью КТ, МРТ, рентгенографии, УЗИ сустава, а также лабораторное исследование крови, мочи.
Лечение представляет собой комплекс мероприятий, состоящий из лечебной физкультуры, физиопроцедур, массажа, медикаментозной терапии в виде остео- и хондропротекторов, использования ортопедических приспособлений, а также хирургического вмешательства при 2-3 стадии заболевания.
Заболевания кровеносной и лимфатической систем
Варикозное расширение вен малого таза
Данное заболевание встречается в основном у женщин, причиной могут стать гинекологические заболевания, тяжёлый физический труд, осложнения после беременности и родов, а также нарушения в строении соединительной ткани.
ноющая боль в нижней части живота, отдающая в поясницу и паховую область; обильные выделения из влагалища; выраженный ПМС; дисменорея; боль в промежности.
Определить наличие патологии можно при помощи:
осмотра специалиста; пальпации внутренних стенок малого таза; УЗИ системы вен; доплерографии; лапароскопии; селективной оварикографии.
Лечение включает в себя терапию медикаментозными препаратами и лечебную гимнастику.
Левосторонний паховый лимфаденит
Данное заболевание возникает при проникновении в паховые лимфатические узлы патогенных микроорганизмов, таких как стрептококки, стафилококки, диплококки, кишечная и синегнойная палочки, в результате происходит воспаление, которое проявляется:
увеличением размеров лимфатических узлов, расположенных в области паха; уплотнением лимфоузлов, если воздействовать на них надавливанием; покраснение, отечность кожи на месте воспаления; боль внизу живота, в паху, возникающие при двигательной активности; ухудшение общего состояния здоровья.
В основу диагностики патологии ложится осмотр и пальпация воспаленных узлов, клинические исследования крови, биопсия лимфоузлов.
Лечение зависит от причины, вызвавшей воспаление. Как правило, терапия включает в себя использование медикаментов, физиопроцедуры.
Несмотря на то, что в статье мы представили огромный список причин, объясняющих почему может появляться левосторонняя боль внизу живота, он далеко не полный, поэтому важно понимать одну простую истину: боль — сигнал организма о каких-либо проблемах. И если появляется болевой синдром, локализующийся внизу левого бока, необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту, который проведет детальное обследование и назначит необходимое лечение, ведь выявление любой патологии на ранней стадии значительно увеличивает шансы на выздоровление.
Обратите внимание!
Наличие таких симптомов как:
запах изо рта боли в животе изжога понос запор тошнота, рвота отрыжка повышенное газообразование (метеоризм)
Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся
гастрите или язве желудка.
Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к
ЛЕТАЛЬНОМУ
исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.
Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину.Читать материал…
В левом боку расположено несколько жизненно важных органов. Сердце, желудок, поджелудочная, почка, яичник (у женщин), селезёнка. Болезненность в зоне левого подреберья, внизу живота свидетельствует о патологии, воспалении, каком-либо заболевании у человека. Лучше всего выяснить, что болит в левом боку, можно у компетентного врача после УЗИ-осмотра. Однако, не всегда понятно, к какому именно врачу необходимо записаться на приём.
Давайте рассмотрим, что может вызвать боль в левом боку сзади и или спереди, и почему может болеть со стороны спины и под рёбрами, а также в пояснице и внизу живота. Начнём наше исследование с анализа анатомии человека.
Что находится в левом боку живота
Левый бок включает в себя грудную и брюшную области. Условное разграничение на грудину и брюшину проводят по диафрагме – одной из самых крупных мышц человека. Выше диафрагмы расположена грудная клетка. Ниже -расположена брюшная полость с органами пищеварения, выделения, размножения.
Боль и тяжесть в левом боку — признак внутренней патологии.
Любой дискомфорт, нытьё и болезненность формируются при внутренней патологии. Понять, какой орган дал сбой, и какие необходимо принять меры для его лечения, можно по характеру болевых ощущений. Что вы испытываете – сильную колющую боль, или тянуще-ноющие ощущения, или небольшое распирание, дискомфорт. Рассмотрим возможные патологии внутренних органов, и какая при этом формируется боль.
Почему болит левый бок живота
Какие органы располагаются в животе слева?
Пищеварительные — желудок, поджелудочная железа. Выделительные – почка. Половые – у женщин яичники и придатки. Иммунные — селезёнка.
Каждый из них может стать причиной боли. Приведём описание болезней, которые формируют боль в левом боку внизу живота.
Боль в органах пищеварения — болевые зоны
Слева располагаются уникальные органы пищеварения. Желудок и поджелудочная железа (депо пищеварительных ферментов). Каждый из них не имеет парного соседа (почек – две, а желудок или поджелудочная — одна). При отказе или сбое в работе какого-то из них возникает серьёзная угроза жизни и здоровью человека. Что же делать, как определить, какой из перечисленных органов болен?
Желудок
Желудок – полый орган, полость с двумя отверстиями. Здесь происходит основное переваривание еды. Сложные белки и углеводы расщепляются до простых белковых и углеводистых соединений. При этом инициаторы переваривания являются агрессивными веществами. Они способны растворить стенки самого желудка (при определённых условиях и обстоятельствах).
Для правильной диагностики и выбора лечения важно знать, где, как, и, главное, когда болит?
Желудочные боли часто ощущаются в четвёртом межреберном промежутке. Говоря проще – болит выше пупка слева, под рёбрами. Если это хронический гастрит (воспаление слизистого эпителия, выстилающего желудок, на фоне повышенной или пониженной кислотности), то возникают периодические несильные боли. Появляется ощущение, что «тянет» левый бок. А при пониженной кислотности – формируется чувство тяжести, распирания (еда в желудке недостаточно переваривается, становится источником гниения и токсинов). При гастрите болезненность появляются сразу после приёма пищи. Тупая боль в левом боку характерна для язвы. Она даёт знать о себе в верхней части подрёберного пространства, почти под сердцем. Если нарушена диета, съедено то, что при гастрите кушать нельзя, то стенки желудка и поверхность язвы раздражаются. У человека колит левый бок под рёбрами. Боли при язве желудка формируется через один-полтора часа после приёма еды. Время проявления боли определяется видом пищи. Еда с грубыми пищевыми волокнами (это овощи, фрукты), чёрный хлеб – даёт дискомфорт уже через час. Если это так называемая буферная еда (отварное мясо, молоко), то боль в левом боку под ребрами спереди возникает позже, через полтора часа. Для сравнения и дифференциальной диагностике. Язва двенадцатиперстной кишки ощущается сильнее, чем язва желудка, и формируется позже – через полтора, два часа после приёма пищи. Если язва образовалась в двенадцатиперстной кишке – то будет болеть по нижнему краю левого подреберья. При прободении или перфорации язвы в желудке или в двенадцатиперстной кишке появляется сильная острая боль в левом боку. Ощущения настолько сильные, что у человека формируется болевой шок.
Поджелудочная железа
Следующий уникальный орган человека – это поджелудочная железа. Она является органом пищеварения и эндокринной системы. Располагается вплотную к желудку и двенадцатиперстной кишке, на уровне верхних поясничных позвонков (это немного выше пупка). Часть поджелудочной (так называемый хвост) попадает в правую сторону туловища. Однако основные отделы (голова и тело) располагаются слева от пупочного кольца.
Поджелудочная железа выделяет панкреатический сок с ферментами для переваривания еды. При её воспалении (панкреатите) ферменты активируются раньше положенного времени и начинают «переваривать» саму поджелудочную. Возникает боль в левом боку на уровне талии, влево от пупка. Иногда также болит левый бок под рёбрами. Особенность панкреатитной боли – непреходящая тошнота, сильная и затяжная, невозможность усвоить пищу (выражается в изменении консистенции и цвета испражнений). Ещё одна особенность панкреатита – боли слегка ослабевают после еды (в отличие от язвы желудка, при которой боли после еды усиливаются).
При длительном воспалении (хроническом панкреатите) поджелудочная железа увеличивается в размерах. Тогда острая боль в левом боку распространяется во все стороны — болит левый бок живота, а также зона ниже солнечного сплетения, вокруг пупочного кольца. Сильный острый панкреатит может отдавать даже в лопатку и плечо.
Толстый и тонкий кишечник
Кишечник состоит из нескольких отделов. Слева расположена нисходящая ободочная и сигмовидная кишка. Когда болит левый бок внизу — возможно скопление каловых масс в сигмовидном отделе. Если же это нисходящий отдел толстого кишечника, то возможны боли на уровне талии и ниже.
В любом случае, при кишечных воспалениях ноет левый бок через 2-3 часа после еды. Предупредить неприятные ощущения помогает диета. Кишечник человека обеспечивает всасывание питательных компонентов. При нарушении процесса усваивания не только формируется ноющая боль в левом боку. Нарушается пищеварение и всасывание еды. При любом объёме съеденной пищи человек недополучает питания, голодает.
Также боли в левом боку живота у женщин формируются при воспалении левого придатка, яичника.
Хотите кое-что интересное?
Боль в левой почке — зона поясницы
Почечные боли чаще ощущаются в зоне поясницы. Но также возможно их распространение внизу живота. Боль в пояснице в левом боку почечной этиологии вызывает спазм мышечных волокон. Поэтому болезненность можно ослабить тёплой ванной, лёгким массажем.
Кроме того, почечная патология сопровождается дополнительными симптомами, по которым можно провести дифференциальную диагностику:
Учащаются позывы мочеиспускания. При мочеиспускании – появляется дискомфорт, жжение во время опорожнения. Появляются отёки на ногах и руках (почки не справляются с нагрузкой).
По наличию этих симптомов можно судить о причинах, почему ноет в левом боку – из-за больной почки или по другой причине.
Воспаление придатка — болит в левом боку внизу живота
Гинекологические боли формируются исключительно внизу живота, над лобковой костью. Часто гинекологию путают с кишечными болями (они сопровождают дисбактериоз, различные нарушения пищеварения), а иногда – вирусные инфекции, грипп.
Боль в левом боку внизу свойственна следующим гинекологическим проблемам:
Внематочная беременность – патология, которая решается только хирургическим путём. Чем раньше обнаружено неправильное крепление оплодотворённой яйцеклетки, тем лучше прогноз лечения. При такой беременности появляются небольшие болевые ощущения, которые быстро нарастают и становятся сильными. Начинает отдавать в промежность и спину. Состояние женщины ухудшается с каждым часом, как при аппендиците. При воспалении левого яичника или придатка — ощущается тянущая боль в левом боку.
При гинекологии необязательно болит левый бок внизу живота у женщины. Бывает отдаёт поясница, тянет низ спины. При этом ноет и тянет левый бок сзади, ниже талии.
Болит селезёнка – боль слева под ребрами
Селезёнка – является иммунным органом. Она отвечает за работу иммунной системы и выполняет несколько важных функций. Контролирует деятельность бактерий, синтезирует иммунные тела, хранит железо, убирает из кровотока отмершие клетки. При воспалении селезёнка увеличивается в размерах и давит на соседние органы (желудок, тонкая и двенадцатиперстная кишка), вызывает болевые ощущения.
Болевой синдром при воспалённой селезёнке ощущается под рёбрами, с левого бока живота. Кроме того, он ирридирует (распространяется) по спине вверх – к лопатке и левой ключице. Таким образом, главный признак селезёночных болей – их обширность, распространение в верхнюю часть спины. Болит левый бок со спины и прилежащие к нему лопаточные и ключичные области.
Характер боли определяется её причиной. При травматическом разрыве боль сильная, резкая, сопровождается появлением синяков по туловищу. Если есть воспаление или нарушено кровоснабжение — боль хроническая, ноющая.
Боль в левом боку при беременности
Кратковременные несильные болевые ощущения бывают на любых месяцах беременности. Чаще они формируются во втором и третьем триместре, когда размеры матки увеличиваются в несколько десятков раз. Почему болит левый бок при беременности?
Рост матки сопровождается растягиванием связок. Это вызывает некоторый дискомфорт и болевые ощущения. Тянет в левом боку, ощущается боль над лобком. Дискомфорт также появляется при резких движениях, при сильном чихании или кашле.
Такая болезненность не несёт какой-то опасности, её легко убрать полным расслаблением. Если принять тёплую ванну, дискомфортные ощущения заметно ослабнут, пропадут.
Однако в этом случае все равно необходимо проконсультироваться со специалистом, хотя бы для собственного успокоения.
Боли в левом боку у мужчин
Если говорить о сугубо мужской диагностике, то левосторонние боли бывают следствием воспаления мочеполовых органов.
Что может выясниться при обследовании:
Цистит – воспаление мочевого пузыря. Простатит – воспаление предстательной железы. Мочекаменная болезнь.
О чём говорит характер боли
По особенностям болезненных ощущений (их описывают словами — тянущие, дёргающие, ноющие, режущие, а также слабые или сильные, пульсирующие или ровные) можно судить о стадии патологического процесса. Чтобы определить, насколько срочно необходимо медицинское вмешательство, надо проанализировать, как болит левый бок?
Тупая боль характерна для хронического процесса воспаления. Она ощущается как несильная, о ней можно ненадолго забыть, не заметить. Однако если процесс продолжается, происходит обострение, при котором болезненность становится заметнее, сильнее. Ощущение покалывания – свойственно нарушению кровообращения. Когда воспалённый орган увеличивается и сдавливает окружающие ткани, нарушается нормальный кровоток. Кроме того, воспалённые ткани отекают, что также является причинной нарушения их кровоснабжения. Так возникает периодическое чувство, при котором колит в левом боку. Ощущения покалывания сменяются онемением, когда в месте недавнего дискомфорта чувствительность снижается. Пульсация – свойственна гнойным процессам. Если появились пульсирующие боли в животе пульсирующие – необходим визит к врачу. Сильные боли (давящие, режущие, колющие и другие) сопровождают острые процессы. Они могут быть следствием внутренней травмы. Важно: при сильной болезненности лучше сначала показаться врачу, а после – пить обезболивающие таблетки. Врач должен увидеть полную картину заболевания, его яркие симптомы. Это обеспечит точную диагностику. Обезболивающие препараты часто являются спазмолитиками. Они нарушают картину заболевания, «смазывают» его видимые проявления. Поэтому при сильных болях не пить обезболивающие таблетки, а срочно обратиться к врачу.
Боли в левом боку могут быть вызваны различными причинами. Однозначный вывод один: необходимо обследование и лечение.
Добавить комментарий