Болевые ощущения в заднем проходе

Боль в заднем проходе у женщины может быть вызвана различными причинами. Это объясняется наличием в данной области нервных окончаний.

Именно поэтому появляющиеся в анальном отверстии даже незначительные трещины доставляют малокомфортные, а то болезненные ощущения.

Разберемся, каковы причины сильных и резких тянущих, ноющих, колющих, тупых, стреляющих и пульсирующих болей в заднем проходе у женщин, какое лечение допустимо проводить самостоятельно и почему, когда болит, необходимо обратиться к врачу.

Симптомы и признаки

Боль у женщин в заднем проходе может быть разной – тупой и острой, схваткообразной и постоянной, жгучей и режущей, а также усиливаться в момент опорожнения кишечника.

Сопровождать неприятные ощущения могут такие признаки:

• сильный зуд;
• диарея или запор;
• вздутие живота;
• гнойные выделения;
• симптомы интоксикации;
• плохое самочувствие;
• кровотечение;
• анемия;
• обманчивые позывы к дефекации;
• ощущение наличия постороннего предмета в прямой кишке.

При обнаружении у себя хотя бы одного симптома, следует немедленно отправиться к врачу, поскольку источником боли в заднепроходном отверстии могут быть опасные заболевания.

Ответ на вопрос,

почему у женщин часто болит голова

, можно узнать из этой публикации.

Что может означать острая боль внизу живота справа у женщин? Об этом расскажет наша статья.

О лечении возрастного недержания мочи у женщин читайте в этом материале.

Почему возникают болевые ощущения

Рассмотрим основные причины боли в заднем проходе у женщин и расскажем, когда необходимо лечение.

Трещины на стенке прямой кишки

Дискомфорт, усиливающийся в процессе выделения кала, свидетельствует о том, что на стенке прямой кишки образовалась трещина.

Как правило, явление даёт о себе знать только во время дефекации. Происходит это в момент выталкивания слишком плотного калового комка.

В редких случаях слизистую прямой кишки могут повреждать инородные предметы, которые проникли в желудочно-кишечный тракт с пищей и, не переварившись, вывелись наружу.

В основном это всевозможные косточки от фруктов, шелуха от семечек и т.д.

Диарея также может стать причиной дискомфорта в заднем проходе. Для начала важно установить причину поноса и устранить её, а только после этого приступать к лечению воспаления, возникшего в области ануса.

Источником постоянной диареи может быть развитие дивертикулита (заболевание кишечника, имеющее воспалительный характер), колита, наличия полип или опухоли.

Болевые ощущения, которые беспокоят женщину на протяжении долгого времени и усиливаются в момент опорожнения кишечника, свидетельствуют о том, что возникшая трещина воспалилась, то есть приобрела обострённую форму.

Следует отметить, что боль, которая возникает вследствие образования трещины намного пронзительнее, чем при геморрое. В редких случаях она приобретает такую интенсивность, что может вызвать крик.

Именно по этой причине происходит задержка акта дефекации. Как следствие, запор.

Часто у женщин бывают спазмы и боль в заднем проходе, которые отдают в промежность и крестец. В результате нарушается функционирование мочеполовой системы, что нередко приводит к затруднению мочеиспускания и нарушению менструального цикла.

У некоторых женщин неприятные ощущения могут длиться продолжительное время. Причина кроется в регулярном повреждении стенки прямой кишки, в результате чего спазмы мышц сфинктера длятся всё дольше.

Иногда боль может затягиваться до тех пор, пока не последует очередной акт опорожнения.

Другими словами, пока не устранится основная причина дискомфорта в заднем проходе, то есть, трещина, ощущения будут приобретать всё более интенсивный характер, а вскоре и вовсе станут невыносимыми.

Трещины в заднем проходе могут сопровождаться такими симптомами:

• пронзительная боль в заднем проходе в процессе дефекации;
• выделение небольшого количества слизи со сгустками крови.

Трещины зачастую возникают на задней стенке заднепроходного канала, иногда – на передней, очень редко – на обеих одновременно.

Наиболее серьёзным заболеванием, развивающимся в области заднего прохода, считается поражение стенок (ранки, трещины), распространившееся по всему участку анального канала. В таком случае можно говорить о наличии онкологии.

Рак

Раковое заболевание, развивающееся в прямой кишке, не проходит без клинических признаков.

Самым главным симптомом при онкологии, который невозможно не заметить, является выделение вместе с каловыми массами сгустков крови ярко-алого цвета.

Второй, не менее значимый признак, — пронзительная боль в заднем проходе. Ощущения, как правило, возникают во время выделения кала, и подолгу не утихают, а напротив, усиливаются и становятся регулярными.

Иногда боль может передаваться в половые органы, бёдра, нижнюю область живота.

Травма промежности

Не всегда боль в области ануса отверстия может говорить о наличии онкологии.

Многие пациентки жалуются на неприятные ощущения из-за регулярного опорожнения жёсткими каловыми массами.

Травмирование промежности также может стать причиной болевых ощущений у женщин в заднем проходе. Сюда относят падения, ушибы, удары.

Вы знаете, каковы

признаки повышенного холестерина у женщин

? Узнайте больше прямо сейчас!

Нужна ли диета при воспалении мочевого пузыря у женщин? Ответ на вопрос ищите в этой статье.

Лечится ли рак щитовидной железы у женщин, расскажет наша публикация.

Опасные заболевания

Существуют и более серьёзные источники, которые вызывают неприятные ощущения в заднепроходном отверстии у женщин. Это:

• венерические заболевания;
• заболевания мочевыводительной системы;
• острый аппендицит;
• болезни половых органов;
• абсцессы (гнойные воспаления).

Нередко дискомфорт и боль в области ануса может появляться у женщин пожилого возраста, перенесших в своё время более 3 родов.

Геморрой

Геморроем называют заболевание, связанное с расширением вен прямой кишки, и формирование узлов. Страдает им более 15% всего взрослого населения.

Причинами возникновения геморроя могут быть:

• частое употребление алкогольных напитков;
• повторные беременности;
• частое употребление в пищу раздражающих блюд;
• тяжёлые физические нагрузки;
• систематически возникающие запоры.

Развивается заболевание достаточно быстро. Основным клиническим признаком является нарастание боли в области заднепроходного отверстия. В редких случаях ощущения могут носить пронзающий характер.

Усиливаются обычно во время выделения кала, а также в положении покоя и в процессе ходьбы.

Помимо этого, геморрой может сопровождаться увеличением температурных показателей и нарушением акта мочеиспускания.

Обострённый тромбоз геморроидальных узлов

При нарушении кровообращения происходит застой крови, геморроидальные узлы увеличиваются в размерах и приводят к болевому синдрому в области анального отверстия. В результате в узле может возникнуть тромб.

Симптомы заболевания:

• резкая пронзительная боль в области ануса в процессе опорожнения;
• кровотечение;
• анальное отверстие отекает;
• в редких случаях геморроидальный узел выпадает и становится тёмно-красным;
• некроз (гибель клеток и тканей) слизистой.

Парапроктит

Парапроктит – это воспалительный процесс, развивающийся в области анального отверстия.

Причиной возникновения заболевания являются бактерии, которые проникают в результате расчёсов, травм, трещин и т.д.

Боль в данном случае возникает во время дефекации и может становиться нестерпимой. В области заднего сфинктера и ягодиц появляется припухлость в виде гнойника. Если вовремя его не вскрыть, то он может прорваться.

Гельминты

Паразиты также могут стать причиной возникновения дискомфорта в заднепроходном отверстии. Проявляется она по-разному, в зависимости от запущенности проблемы.

Ощущения часто сопровождаются жаром, ознобом, зудом, жжением, сыпью в области ануса и ухудшением общего состояния.

Если болит при беременности

Ощущения могут быть спровоцированы увеличением матки, которая давит на все органы, находящиеся поблизости, в том числе и прямую кишку. Одновременно с этим развиваются запоры, которые ещё больше усиливают дискомфорт.

Помимо этого, причиной болей может стать изменение формы таза беременной женщины, травмы, ранее перенесённые операции в области заднепроходного отверстия.

Стоит отметить, что ощущения не приносят никакого вреда ни матери, ни ребёнку. Однако если боли сопровождаются гнойными или кровяными выделениями, то в данном случае следует обратиться к врачу.

Когда допустимо помочь себе самой

В качестве симптоматических препаратов можно применять:

• мази (гепариновая, Вишневского, «Проктозан», «Постеризан», «Флеминга»);
• кремы («Здоров», «Троксерутин», «Релиф»).

Лекарства должны обладать противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Кроме того, бороться следует и с запорами.

Помогут в данном случае слабительные средства:

• «Сенаде»;
• «Дюфалак» — можно применять беременным;
• магния сульфат в порошке;
• суппозитории «Глицерин»;
• «Лавакол» и т.д.

Также рекомендуется соблюдать диету.

Когда необходима помощь врача

К сожалению, многие женщины попросту стесняются обращаться с такой проблемой к доктору. В результате боль становится невыносимой, а сопровождающие заболевания приобретают хроническую форму.

При появлении неприятных ощущений в области заднего отверстия необходимо срочно посетить врача-проктолога.

В особенности, это касается случаев, когда:

• появляются кровянистые или гнойные выделения во время акта опорожнения кишечника;
• стул приобретает чёрный цвет;
• каловые массы становятся дёгтеобразными;
• боль держится больше недели;
• в семье были случаи рака прямой или толстой кишки.

Своевременно поставленный диагноз поможет устранить причину дискомфорта в заднем отверстии у женщин.

В серьёзных ситуациях доктор пропишет:

• антибиотики;
• препараты, оказывающие влияние на вены;
• кровоостанавливающие средства и т.д.

Лечение будет зависеть от запущенности проблемы.

Меры профилактики и дополнительные рекомендации

Чтобы такой неприятной проблемы не возникло — следует придерживаться некоторых рекомендаций.

Исключить из рациона грубую, острую пищу. Во избежание запоров употреблять продукты с содержанием клетчатки (отруби, бобы, яблоки, грейпфрут, арахис, миндаль, изюм и т.д.).

Соблюдать гигиену анального отверстия. После каждого опорожнения промывать анус тёплой водой. После опорожнения кишечника использовать мягкую туалетную бумагу.

Вовремя устранять запоры, принимая слабительные средства.

При занятии анальным сексом использовать специальные смазки для исключения травмирования слизистой оболочки прямой кишки.

При дискомфорте в заднем проходе, возникающем у женщин, следует немедленно установить причину, поскольку источником его возникновения может являться опасное заболевание.

Боли в заднем проходе – это ощущение дискомфорта в области анального отверстия и прямой кишки. Здесь находится много нервных окончаний, поэтому язвы, трещины, разрастания и другие аномалии в этой области особо болезненны.

Боль может вызываться или усиливаться поносом, запором, слишком твёрдым стулом, нередко сопровождается сильным зудом и соответственно приводит к расчёсыванию, которое раздражает кожу и нервные окончания.

Основными заболеваниями, которые вызывают боли в области заднего прохода являются: геморрой, тромбоз геморроидальных узлов, выпадение прямой кишки, парапроктит, а также трещины анального канала. К источникам дискомфорта, иногда мучительного, можно отнести и анальный зуд. Однако, многие пациенты откладывают визит к врачу по этому поводу из-за стеснения.

Помните — в заботе о собственном здоровье ничего предосудительного нет, а отсутствие подобранного врачом лечения может привести к развитию осложнений.

Причины боли в заднем проходе

Почему болит задний проход, и что делать в таком случае? Боль в заднем проходе по традиции отождествляют с геморроем. Действительно, геморрой является наиболее частой, однако не единственной причиной боли в заднем проходе у женщин и мужчин. Помимо этого недуга, есть целый ряд заболеваний, которые дают болезненные ощущения в области ануса, промежности, сфинктера.

Для того, чтобы описать все причины болей в заднем проходе, рассмотрим те заболевания, которые провоцируют болезненность в этой области у мужчин и женщин:

• геморрой;
• анальные трещины;
• проктит;
• парапроктит;
• выпадение прямой кишки;
• новообразования;
• гельминтозы;
• инородные тела;
• травмы.

Помимо этого, причиной боли в заднем проходе у женщин и мужчин может стать малоподвижный образ жизни. Особенно часто это явление встречается при профессиональной деятельности, требующей длительного пребывания в сидячем положении. В таких ситуациях нарушается кровообращение в зоне малого таза и прямой кишки, на что незамедлительно реагируют нервные окончания в виде тупой слабой боли.

Боль в заднем проходе после дефекации

Боль после дефекации, скорее всего, проявление трещины в прямой кишке. В этом случае заболевание сопровождается кровотечением, которое возникает из анального отверстия, появляются приступы спазматического характера, затрагивающие сфинктер. Боль при появлении трещины кратковременная, однако интенсивность она имеет высокую. В большинстве случаев приступ болевого типа длится около 20 минут.

Также боль после опорожнения иногда является признаком рака заднего прохода, хотя этот симптом не первый в этом заболевании.

Симптомы

Боль может быть острой или тупой, жгучей или режущей; усиливается во время или после дефекации. Некоторые люди даже избегают испражняться, опасаясь боли.

Боль в заднем проходе может сопровождаться:

• запором или поносом;
• зудом;
• кровотечением;
• ненормальными выделениями, типа гноя;
• ощущением постороннего тела в прямой кишке, как при геморрое.

После установления причин боли врач назначит лечение, снимающее неприятные ощущения и устраняющее причину.

Диагностика

При наличии боли в заднем проходе пациенту требуется консультация колопроктолога. Пациенту проводится полное обследование, позволяющее исключить наличие заболеваний, которые проявляться болями в заднем проходе.

Проводится физикальное обследование, осмотр области заднего прохода, пальцевое ректальное исследование. Для детального исследования стенок прямой кишки выполняется ректороманоскопия. В случае необходимости проводится ирригоскопия или колоноскопия.

Геморрой

Геморрой — это расширение вен прямой кишки и образование узлов. Заболевание очень частое, им страдают до 10% всего взрослого населения. Основные причины геморроя — хронические запоры, стоячая или сидячая, малоподвижная работа, тяжелая физическая работа, злоупотребление алкоголем, частый прием острых раздражающих блюд, повторные беременности.

Внутренние геморроидальные узлы могут давать кровотечения и «выпадать» из заднего прохода, но болей обычно не дают. Наружные узлы не кровоточат, но могут тромбироваться, в это время появляются сильные боли, зуд в заднем проходе.

Острый тромбоз геморроидальных узлов

Нарушение кровообращения приводит к застою крови, увеличению геморроидальных узлов, невозможности их вправления, отеку и болевому синдрому в области ануса. Из-за этого через некоторое время в узле формируется тромб.

Симптомы острого тромбоза следующие:

• очень сильная боль в области ануса;
• возможно выпадение геморроидальных узлов темно-красного цвета;
• некроз слизистой оболочки;
• кровотечение;
• боль при дефекации;
• отек в области ануса.

Анальная трещина

Анальная трещина — это небольшой разрыв кожи в области заднего прохода, который вызывают острую, кинжальную боль во время опорожнения кишечника. Боль особенно мучительная при отхождении твердого стула. Для анальной трещины характерно выделение небольшого количества крови с калом или ее следы на туалетной бумаге (прочитайте подробнее про ректальное кровотечение).

Нередко боль отдает в крестец или промежность. Усилению болей в заднем проходе способствует увеличение тонуса сфинктера (спазм). Трещины развиваются при наличии энтероколита, геморроя, сигмоидита, проктита.

Парапроктит

Парапроктит – воспалительный процесс в области заднего прохода. Болезнь вызывают микробы, которые попадают через расчесы, трещины или другие травмы в области заднего прохода.

Наблюдается боль в области прямой кишки, акт дефекации сопровождается болезненностью, в области ягодиц и заднего сфинктера появляется припухлость. Если не провести вовремя вскрытие гнойника, о он может прорваться наружу и повлечет образование свища, и, как последствие – хронизация заболевания.

Парапроктит

Парапроктит – воспалительный процесс в области заднего прохода. Болезнь вызывают микробы, которые попадают через расчесы, трещины или другие травмы в области заднего прохода.

Наблюдается боль в области прямой кишки, акт дефекации сопровождается болезненностью, в области ягодиц и заднего сфинктера появляется припухлость. Если не провести вовремя вскрытие гнойника, о он может прорваться наружу и повлечет образование свища, и, как последствие – хронизация заболевания.

Паразиты

Гельминтозы, то есть паразитарные заболевания, вызывают появление анальных болей разной интенсивности. Эти боли нередко сочетаются с ощущением зуда и жжением, периодическими запорами, повышением температуры тела, общим недомоганием, сыпью и следами расчёсов на коже промежности.

Травмы прямой кишки

Могут возникать из-за поднятия тяжести, запоров, родах, при падении на выступающий предмет, неправильном проведении диагностических мероприятий, нетрадиционных сексуальных контактах, при поражении обломками костей, наличии огнестрельных ранений или резаных ран.

Рак анального канала

Начало заболевания протекает с такими симптомами, как дискомфорт, выделение слизи, крови, анальный зуд. То есть симптомы общие с различными заболеваниями прямой кишки и анального канала, поэтому ранняя диагностика имеет первоочередное значение в лечении заболевания.

Как лечить боль в заднем проходе

Обязательно обращайтесь к доктору если:

• вы обнаружили кровянистые выделения из заднего прохода темно-красного или коричневого цвета;
• стул дегтеобразный, черный или цвета ржавчины;
• у вас в семье были случаи рака толстой или прямой кишки;
• боль сильная или держится более недели.

Определение причины заболевания является важными для выбора дальнейшей тактики лечения боли в заднем проходе у женщины или мужчины. Своевременно установленный диагноз позволит назначить этиотропные средства, которые помогают устранить причину болезни. Это могут быть:

• препараты, влияющие на состояние вен,
• антибиотики,
• кровоостанавливающие средства,
• антиагрегантные и прочие средства.

Тактика лечения определяется врачом и зависит от заболевания, с которым связан болевой синдром.

Каковы причины боли в заднем проходе?

Прямая кишка и задний проход – конечный отдел пищеварительной системы. Существует множество патологий заднего прохода, которые могут сопровождаться болевыми ощущениями.

Боль в заднем проходе – симптом, который чаще всего причиняет человеку большие страдания и неудобства. Но некоторые пациенты длительное время не посещают врача из-за стеснения, уверенности в том, что они сами смогут справиться с симптомом, или по иным причинам.

Тем не менее стоит помнить о том, что боль в заднем проходе чаще всего является признаком заболевания прямой кишки или ануса, которое нуждается в лечении. Часто устранить патологию и болевой синдром возможно только после того, как врач произведет осмотр и разберется в причинах боли.

Может ли она возникать у здоровых людей?Известно всего лишь две ситуации, когда боль в заднем проходе не связана ни с какими патологиями:1. У некоторых людей она возникает после того, как они длительное время сидят на жестком стуле. Это явление достаточно распространено, особенно среди тех, кто большую часть дня работает в офисе сидя.

2. Вторая причина – спазм мышц, которые расположены вокруг ануса. Это явление отмечается по ночам, преимущественно в подростковом возрасте. В пожилом возрасте данный симптом полностью исчезает.

Какой может быть боль?

Для того чтобы поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение, врачу нужно знать все о беспокоящей его пациента боли.

Боль в анусе и прямой кишке принято делить на острую и хроническую:

1. Острая боль в заднем проходе развивается в течение короткого времени, и обычно так же быстро проходит;

2. Хроническая боль в заднем проходе обычно выражена слабее, но она беспокоит пациента в течение длительного времени.

По своему характеру болевые ощущения могут быть колющими, режущими, тянущими, ноющими и др. Это дает возможность сделать предварительные выводы относительно того, какое заболевание прямой кишки в данном случае имеет место.

Кроме того, до проведения инструментального обследования и лабораторных анализов установить предварительный диагноз помогает оценка сопутствующих болям симптомов, которые могут указывать на то или иное заболевание.

Причины острой боли в заднем проходеОстрая анальная трещина

Острая боль в заднем проходе может быть симптомом

анальной трещины

. При этом, в отличие от геморроя, сильная боль возникает в заднем проходе в области ануса, а не в верхних отделах прямой кишки.

Причина болевых ощущений при данном заболевании – образование дефекта на слизистой оболочке в области ануса. Причинами возникновения трещины могут быть:

• прохождение по прямой кишке твердого кала и, как результат, ее травмы;
• частые запоры;
• продолжительные поносы;
• травматизация инородными телами, например, рыбьими костями.

При трещинах возникают сильные и резкие боли в заднем проходе, как правило, непосредственно во время акта дефекации. Они бывают настолько выраженными, что пациенты нередко вскрикивают, сама дефекация становится затрудненной.

Слизистая оболочка прямой кишки богата нервными окончаниями, поэтому при анальной трещине боль не только очень сильна, но и способна распространяться в крестец, промежность, другие области таза. При этом отмечаются нарушения мочеиспускания, менструаций у женщин.

Источник болезненных ощущений обычно легко выявляется во время осмотра врачом. При острых анальных трещинах редко требуется хирургическое лечение. Часто патология проходит самостоятельно, помогают различные кремы, мази, свечи. Иногда патология переходит в хроническую форму.

ГеморройГеморрой

является одной из наиболее распространенных причин острых болей в заднем проходе. Эта патология связана с увеличением в размерах, тромбозом и воспалительным процессом геморроидальных вен, которые в большом количестве расположены вокруг прямой кишки и ануса.

Часто боли не являются первым симптомом геморроя. Длительное время пациента беспокоит зуд, дискомфорт в прямой кишке. И уже впоследствии могут присоединяться болевые ощущения.

Часто отмечаются одновременно боль, зуд и жжение в заднем проходе. При этом во время дефекации вместе с калом из прямой кишки выделяются капли крови, на поздних стадиях пациент может самостоятельно обнаруживать выпавшие узлы, и вправлять их обратно в прямую кишку.

Иногда пациентов с геморроем беспокоят резкие колющие боли в заднем проходе. Они могут быть очень сильными, и причинять немалые мучения. А иногда болевой синдром выражен слабо, и носит хронический характер, беспокоя больного практически постоянно.

Особенно сильная острая боль в заднем проходе возникает во время обострения геморроя. При этом геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, отекают, краснеют, иногда могут частично омертвевать.

Тромбоз геморроидальных узлов

Один из вариантов обострения геморроя, когда внутри геморроидальных узлов образуются тромбы и нарушается кровоток. При этом возникает выраженный болевой синдром, пациент ощущает распирание, как будто в его прямой кишке находится какое-то инородное тело.

Характерно то, что при тромбозе геморроидальных узлов боль в заднем проходе может быть стреляющей, пульсирующей, зачастую она очень сильна.

Ущемление геморроидального узла

При этом геморроидальный узел выпадает из прямой кишки наружу, и ущемляется в анальном кольце. Возникают сильные боли в заднем проходе, узел становится красным и отечным,

повышается температура

тела, отмечаются запоры.

Острый проктит

Острый

проктит

представляет собой острый воспалительный процесс в слизистой оболочке прямой кишки. Важнейшим симптомом данной патологии является острая боль в заднем проходе, которая может быть колющей и режущей, стреляющей, сопровождается общим недомоганием и повышением температуры тела.

При остром проктите боли в прямой кишке обычно сопровождаются выделением во время дефекации из заднего прохода крови и гноя. Острый проктит может полностью проходить, либо трансформироваться в хронический процесс, при этом пациента начинает беспокоить хронический болевой синдром.

Парапроктит

Прямая кишка человека окружена жировой клетчаткой, которая заполняет собой полость таза. Как известно, жировая ткань особенно сильно подвержена воспалительным процессам. В данном случае гнойное воспаление околопрямокишечной клетчатки будет носить название парапроктита.

Особенно выраженный болевой синдром дает воспалительный процесс, который протекает непосредственно под слизистой оболочкой прямой кишки. В этом случае воспалительные агенты оказывают сильное раздражающее воздействие на многочисленные нервные окончания.

Острый гнойный парапроктит начинается очень бурно. Пациент испытывает слабость, недомогание, у него повышается температура тела. Возникает сильная боль в заднем проходе, которая со временем усиливается. Во время дефекации резкая боль в заднем проходе причиняет пациенту сильные мучения, заставляет его вскрикивать, приводит к сильному напряжению анальных мышц и запорам.

Парапроктиты лечат при помощи антибиотиков, хирургически. Назначаются обезболивающие препараты, свечи в прямую кишку с анестетиками. При отсутствии лечения патология переходит в хроническую форму, боли становятся менее интенсивными, тупыми, ноющими. На коже рядом с задним проходом могут формироваться свищи, из которых выделяется гной.

Выпадение прямой кишки

Это патология, во время которой может возникать настолько сильная и резкая боль в заднем проходе, что она приводит к шоковым состояниям.

В большинстве случаев выпадение прямой кишки случается у женщин старшего и пожилого возраста, которые перенесли много беременностей. Во время данного состояния некоторый участок слизистой оболочки прямой кишки оказывается зафиксированным внутри настолько слабо, что он выпадает наружу и пережимается в заднепроходном отверстии. При этом происходит ущемление находящихся в кишке нервных окончаний, что и приводит к возникновению очень сильных и резких болей.

Иногда при выпадении прямой кишки может не отмечаться вообще никаких болевых ощущений. Это состояние является еще более опасным. К тому моменту, когда возникнет боль, выпавший участок прямой кишки будет уже настолько пережат, что может погибнуть.

Выпадение прямой кишки и появление резких болей в заднем проходе является показанием для хирургического вмешательства в экстренном порядке.

Полипы прямой кишки

Полип – это доброкачественное новообразование, которое может располагаться на слизистой оболочке или на коже практически в любом месте. Часто полипы обнаруживают в просвете прямой кишки. Здесь они служат источниками острых болей в заднем проходе, и выделения некоторого количества крови в процессе дефекации. Иногда из-за полипов также могут развиваться запоры. В остальное время они не проявляют себя никоим образом.

Часто полипы обнаруживаются проктологом во время пальцевого исследования прямой кишки. Они лечатся практически всегда хирургическим путем.

ГельминтозыГельминтозы

– паразитарные заболевания, которые вызывают различные черви. На данный момент насчитывается 150 их разновидностей. Большинство этих паразитов обитает в толстой, в частности, в ободочной кишке человека. Они могут попадать и в прямую кишку, вызывая острые боли в заднем проходе разной интенсивности.

При гельминтозах боли в прямой кишке и анусе могут сочетаться со следующей симптоматикой:

• ощущение зуда и жжения;
• периодические запоры;
• повышение температуры тела, общие признаки инфекционного процесса;
• сыпь на коже: особенно часто встречается у детей, так как черви-паразиты несут на своей поверхности большое количество аллергенов;
• другие проявления аллергии.

В большинстве случаев после того, как гельминтоз излечен, боли и другие перечисленные симптомы сразу же исчезают.
Инородные тела прямой кишки

Иногда острая боль в заднем проходе является следствием попадания в него инородных тел. Особенно это касается твердых и острых предметов. Наиболее яркий пример – рыбья кость, которая способна свободно пройти через весь кишечник, но вызывает проблемы именно в прямой кишке за счет неровных контуров слизистой оболочки последней. Острый предмет травмирует слизистую, приводя к появлению острых болей разной интенсивности, а в дальнейшем может стать причиной гнойного воспаления.

Также к достаточно сильным болям способны приводить большие предметы, которые растягивают задний проход и нарушают в нем кровообращение. Это могут быть различные предметы, введенные в прямую кишку через задний проход с целью стимуляции половых органов.

В качестве инородных тел также могут выступать гельминты больших размеров.

Анальный секс

Как показывает статистика, во время анального секса у партнерши (пассивного партнера) часто возникает дискомфорт и болезненные ощущения в прямой кишке. Иногда они являются всего лишь неприятными ощущениями. А в ряде случаев могут стать признаком нанесенной в процессе полового акта травмы, например, разрыва слизистой оболочки. Дополнительным признаком является кровь, которая начинает выделяться из ануса. В данном случае нужно немедленно обратиться к врачу для осмотра.

Травмы заднего прохода

К возникновению острых болей в заднем проходе приводят его различные

травмы

. Выраженность болевых ощущений зависит от степени и вида повреждений:

1. Во время

ушиба

, как правило, возникает острая тупая боль, которая в дальнейшем немного усиливается, а затем в течение 3–5 дней полностью проходит.

2. При разрывах и образованиях трещин слизистой оболочки прямой кишки боль носит колющий, режущий характер, более интенсивная.

3. При ранениях мягких тканей таза, в том числе прямой кишки, отмечается очень сильная боль, кровопотеря, вплоть до того, что пострадавший может впасть в состояние шока.

4. При

переломах

костей таза возникает сильная боль, которая отдает в прямую кишку, промежность, ноги, в живот. Всегда имеется вероятность того, что сломанные тазовые кости или их отломки повредили прямую кишку, поэтому после таких травм всегда выполняются рентгеновские снимки.

Боли в заднем проходе хронического характераЗлокачественные опухоли прямой кишки и ануса

Злокачественные новообразования в области заднего прохода дают очень яркий болевой синдром. Многие формы

рака

развиваются бессимптомно в течение многих лет. Но крайне редко встречаются такие пациенты, у которых опухоли прямой кишки не дают совершенно никакой симптоматики.

Чаще всего клиническая картина болей в заднем проходе в результате онкологического процесса достаточно характерна:

1. На ранних стадиях появляются примеси

крови в стуле

.

2. Как правило, одновременно начинают ощущаться боли в заднем проходе во время дефекации.

3. Постепенно боли в заднем проходе начинают носить постоянный характер. Они могут быть колющими, тянущими, сопровождаться жжением или зудом, иметь иной характер.

4. В дальнейшем болевые ощущения распространяются в соседние области. Может беспокоить

боль внизу живота

, в подвздошной области.

Стоит отметить, что постоянная боль в заднем проходе, хотя и характерна для злокачественных опухолей прямой кишки, но не позволяет судить о стадии и степени запущенности заболевания. Даже если пациента беспокоят сильные боли в прямой кишке, опухоль может иметь небольшие размеры, протекать без метастазов и вполне подлежит лечению. А иногда при слабо выраженном болевом синдроме уже имеются выраженные нарушения.

Хроническая трещина ануса

Эта патология чаще всего развивается на фоне острой анальной трещины, при которой отсутствовало лечение. При этом боли становятся менее интенсивными, возникают во время дефекации, одновременно со стулом выделяется небольшое количество крови.

Хронический характер болей обусловлен следующим механизмом:

• наличие трещины приводит к болевым ощущениям;
• в результате отмечается сильное напряжение мышц ануса;
• спазмированные мышцы ануса еще больше растягивают трещину, в результате чего боли усиливаются.

Формируется своеобразный порочный круг. Хроническая анальная трещина – заболевание, которое никогда не проходит самостоятельно. Поэтому оно в обязательном порядке нуждается в лечении.
Хронический парапроктит

Хронический парапроктит — это хроническое воспалительное поражение жировой клетчатки, расположенной вокруг прямой кишки. Характеризуется менее интенсивными, по сравнению с острым парапроктитом, болевыми ощущениями. При этом могут отмечаться следующие сопутствующие симптомы:

• болевые ощущения локализуются в основном в одном месте, здесь же под кожей имеется отек, который может быть выражен в разной степени;
• на коже могут образовываться свищи: во время обострения они открываются, и из них выделяется гной, а затем, в период ремиссии, они снова закрываются;
• может отмечаться постоянное небольшое недомогание, незначительное повышение температуры тела (чаще всего в пределах 37oС).

Хронический парапроктит можно вылечить только хирургическим путем.
Криптит, папиллит

Папиллит и криптит – это воспалительные заболевания определенных участков слизистой оболочки прямой кишки. Эти патологии, помимо болей в заднем проходе, характеризуются следующей симптоматикой:

• болевой синдром, который возникает либо усиливается во время дефекации;
• ощущение дискомфорта в прямой кишке, которое может быть постоянным или периодическим;
• иногда может возникать ощущение инородного тела или жжение в прямой кишке.

Анальный зуд

Анальный

зуд

– очень неприятное заболевание, которое причиняет пациентам большие страдания. Отмечается постоянное чувство зуда в области ануса. По мере того, как пациент расчесывает кожу, присоединяется боль в области заднего прохода,

кровотечения

и воспалительные процессы. В итоге анальный зуд может спровоцировать развитие геморроя или анальной трещины.

Боль в заднем проходе во время беременности

Отдельного рассмотрения заслуживает боль в заднем проходе, которая возникает у женщин во время

беременности

. Во-первых, болевые ощущения могут быть спровоцированы самой беременностью. Увеличенная в размерах

матка

сдавливает все соседние органы, в том числе и прямую кишку, их сосуды и нервы. Одновременно развиваются периодические запоры, связанные с тем, что каловые массы намного сложнее проходят через сдавленную прямую кишку. Это еще более усиливает неприятные ощущения.

Кроме того, во время беременности в определенной степени изменяются форма и размеры таза женщины, взаиморасположение костей и связок. Это приводит к появлению болей в копчике и заднем проходе.

Если у женщины были когда-то травмы или перенесенные операции в области ануса, то во время беременности они дают о себе знать.

Боли в заднем проходе во время беременности могут быть острыми или постоянными, иметь различный характер. В большинстве случаев они не представляют никакой угрозы для здоровья матери и плода. Не опасны в большинстве случаев и сопутствующие болям небольшие выделения крови во время дефекации у беременных.

Однако подобные симптомы могут свидетельствовать о возможности угрозы прерывания беременности и о нехватке микроэлементов в организме матери и плода.

При каких других патологиях боль отдает в задний проход?

Существует ряд заболеваний, при которых поражается не прямая кишка, а соседние органы.

Но при этом боль отдает в задний проход.

Простатит

Патология, которая довольно широко распространена среди мужчин старшего возраста. Многим знакомы такие ее симптомы, как затрудненное

частое мочеиспускание

, эректильная дисфункция. Часто мужчины отмечают жалобы на дискомфорт в области заднего прохода. Когда пациент сидит на стуле, то ему кажется, что под ним находится небольшой плотный мяч. Иногда отмечаются тянущие боли в заднем проходе.

Если сопоставить симптомы со стороны заднего прохода и прочие характерные симптомы простатита, то диагноз становится предельно ясен.

Острый аппендицит

Все знают о том, что при

аппендиците

обычно возникают боли в правом боку. Но так бывает не всегда. Аппендикс — червеобразный отросток — может иметь различное расположение, в связи с чем боли могут возникать в разных местах, в том числе и в заднем проходе. Они острые, сильные, сопровождаются всеми характерными признаками (повышение температуры тела, поносы, запоры,

тошнота

и

рвота

).

При сильной боли в заднем проходе профессиональный врач сможет быстро провести осмотр и заподозрить хирургическую патологию.

Заболевания половых органов

При заболеваниях яичек у мужчин часто боль отдает в задний проход. При этом правильный диагноз помогают поставить дополнительные симптомы: мошонка становится отечной, красной, отмечаются

боли в яичке

, может страдать общее состояние пациента.

У женщин при гинекологических заболеваниях зачастую возникают боли внизу живота, отдающие в прямую кишку и анус. Поставить верный диагноз помогает тщательный врачебный осмотр, проведение дополнительных методов исследований.

Заболевания мочевыделительной системыМочевой пузырь

находится в непосредственной близости к прямой кишке. Поэтому при таких патологиях, как

цистит

, камни или опухоли мочевого пузыря, боли также отдают в задний проход.

Венерические заболевания

В некоторых случаях боль в прямой кишке сопровождает

заболевания, передающиеся половым путем

. Чаще всего это острые боли, которые могут иметь разную силу и характер. При этом половая

инфекция

может быть заподозрена на основании одного из следующих признаков:

• покраснение, сыпь, зуд в области половых органов и ануса;
• беспорядочные половые контакты;
• затруднение мочеиспускания у мужчин;
• помутнения, различные примеси в моче;
• повышение температуры тела, общее недомогание;
• патологические бели у женщин;
• боль в половом члене у мужчин.

Лечение болей в заднем проходе

Конечно же, для того, чтобы бороться с болевыми ощущениями в заднем проходе, в первую очередь нужно выявить и лечить основное заболевание, ставшее их причиной. В качестве симптоматических средств могут применяться:

1. Ректальные свечи с анестетиками,

противовоспалительными средствами

.

2. Кремы и мази, также с обезболивающими или угнетающими воспалительный процесс лекарственными веществами.

Кроме того, нужно бороться с запорами, не употреблять острую пищу, соблюдать тщательную гигиену области ануса, выполнять некоторые другие рекомендации.

Профилактика и лечение болей в заднем проходе у беременных женщинБеременным женщинам, страдающим болями в заднем проходе и выделениями крови во время дефекации, можно дать следующие рекомендации:

• борьба с запорами;
• сон преимущественно на боку, а не на спине – это предотвратит сдавливание беременной маткой прямой кишки, ее сосудов и нервов;
• по вечерам будут полезны теплые ванны;
• стоит меньше находиться в течение дня в положении лежа и сидя – больше лежите на боку.

Конечно же, при возникновении симптомов, даже если они не сопровождаются никакими другими патологическими изменениями, стоит сразу же обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

1Строение прямой кишки

Система пищеварения, как известно, имеет окончание — это прямая кишка, через которую непереваренная пища в виде остатков (кала) выводится наружу. Ее строение для этого и приспособлено, а анальное отверстие окружено мышечным жомом, то есть сфинктером. В момент опорожнения мышцы оболочки стенок прямой кишки у женщин и мужчин напрягаются, а сфинктер открывается. Тут же за счет возникновения усилия кал выталкивается наружу. При этом каловый комок может быть разной плотности: от мягкой консистенции до твердой каловой массы. Для того чтобы при выходе плотный комок не ранил прямую кишку, на ее стенках имеются специальные спиральные складки. В результате кал не просто выдавливается, а словно вывинчивается наружу. Сама же прямая кишка имеет огромное количество разных желез. Они вырабатывают специальное смазывающее вещество в виде слизи, что снижает вероятность травмирования прямой кишки во время дефекации.

Здесь же под слизистым слоем прямой кишки находятся венозные сплетения, известные как геморроидальные вены. Их главная функция — обеспечить общий кровоток прямо в полую вену, не заходя в печень. Эту особенность строения венозной системы прямой кишки уже давно используют в медицине. Ведь именно поэтому вещества из мазей и свечей после ввода в прямую кишку не попадают в печень, а действуют непосредственно на пораженное место, отчего такой способ при лечении повреждений прямой кишки считается более эффективным, нежели препараты в виде инъекций.

Но боль в заднем проходе — это не только боль в области отверстия, это боль, которая может проявляться в любой части тела. Все зависит от того, какая часть поражена и какие ткани повредились. К тому же есть целый ряд заболеваний, которые вызывают боль в заднем проходе.

2Провоцирующие заболевания

Боль в области ануса, в прямой кишке, которая усиливается в момент опорожнения, говорит о том, что стенка прямой кишки имеет трещину — она дает о себе знать во время акта дефекации. Скорее всего, повреждена слизистая оболочка прямой кишки. Случается такое после чрезмерного растягивая ткани в момент выталкивания плотного комка кала. Иногда стенки прямой кишки могут повредить инородные предметы, что попали с пищей в пищеварительный тракт, не переварились и вывелись наружу. Это могут быть всевозможные косточки (от вишен, слив и т. п.) или даже шелуха семечек. То есть это еще раз говорит о том, что, употребляя пищу, особенно фрукты, ни в коем случае не стоит есть их с косточками, а семечки щелкать вместе с кожурой.

Также причиной боли можно назвать систематический понос, или диарею. Необходимо немедленно установить причину изнурительных поносов и предпринять все возможное, чтоб остановить диарею, после чего приступать к лечению воспаленного места в заднем проходе. Если боль сопровождается поносом, то причиной этому могут быть колит или дивертикулит, полип или опухоль.

Если ощущения боли в заднем проходе не исчезают длительное время, а в момент дефекации возрастают, это значит, что образовавшаяся трещина, имеющая хроническую форму, обострилась.

В отличие от обычного геморроя, боль как результат трещины более интенсивна. В некоторых случаях она носит давящий характер, что может даже вызвать крик. Из-за этого происходит непроизвольная задержка опорожнения, что является первым этапом возникновения запоров. Правда, при наличии трещины иногда наблюдается отсутствие боли в заднем проходе. Обычно это происходит при длительном заболевании.

В некоторых случаях женщины при появлении боли в области заднего прохода жалуются на возникшие неприятные ощущения в крестце и промежности, что влияет на нормальную работу мочеполовой системы. В результате затрудняется мочеиспускание, а у некоторых женщин происходит нарушение менструального цикла.

Кроме этого, боль в области заднего прохода — явный спутник и провокатор приступов стенокардии. В случае длительного времени повреждения слизистой оболочки прямой кишки боль воздействует на нервные окончания, что становится прямой причиной продолжительности спазмов мышц сфинктера заднего прохода. Такие ощущения могут длиться очень долго. Иногда приступы боли затягиваются на несколько часов, а в некоторых случаях ощущения сдавливания и острой боли могут сопровождать женщину до следующего акта выведения кала.

Некоторые заболевания пищеварительного тракта тоже могут провоцировать боль в заднем проходе у женщин и мужчин.

Иными словами, все повторяется снова и снова: болевой круговорот не прекращается, а только усиливается, ведь появившееся раздражение в виде трещины провоцирует резкие боли. А боль, в свою очередь, приводит к спазмам мышц анального прохода, отчего болевой синдром только усиливается, становясь невыносимым.

3Виды симптомов

Боли из-за трещин прямой кишки имеют 3 вида симптомов:

• невыносимое болевое ощущение в области заднего прохода в момент опорожнения;
• появление боли в результате воздействия на мышцы, что приводит к спазму сфинктеров отверстия ануса;
• небольшое выделение слизи через отверстие заднего прохода, с незначительными примесями крови.

Трещины прямой кишки бывают следующего размера:

• длина трещины от 1 до 1,5 см;
• ширина повреждения достигает 3 — 5 мм;
• глубина поврежденной ткани варьируется от 2 до 3 мм.

При этом они чаще всего появляются на задней части стенки прямой кишки, очень редко могут возникнуть на передней стенке анального канала и практически никогда не появляются на всех стенках одновременно. Если поражение стенок, трещины и ранки появились обширно, это указывает на повреждение заднего прохода по всему участку, то есть на более серьезное заболевание. Чаще всего такая картина наблюдается в случаях развития онкологических заболеваний прямой кишки.

4Признаки рака

Рак — это заболевание, которое не проходит бессимптомно. Особенно если речь идет о раке заднего прохода. Самый первый и серьезный признак, на который невозможно не обращать внимания, — это выделение кала вместе с примесями крови ярко-алого цвета. Наличие кала в крови должно всегда настораживать.

Вторым, не менее серьезным симптомом рака прямой кишки является сильная боль в области заднего прохода. При этом боль появляется в момент опорожнения, не утихает подолгу, а только усиливается, постепенно становясь постоянной. В некоторых случаях невыносимое болевое ощущение иррадиирует в половые органы, отдает в бедра и нижнюю часть живота.

К счастью, не всегда подобные симптомы свидетельствуют о наличии запущенной формы злокачественного новообразования. Главный признак запущенной формы онкологии прямой кишки — это сильная боль и кровотечение.

5Жесткий стул

Не всегда боль в промежности, боль в прямой кишке в области ануса свидетельствует о том, что это рак. Часть пациенток страдает появлением болевых ощущений в результате длительного опорожнения жестким стулом.

Еще боль может появиться из-за ушиба промежности. Сюда можно отнести такие причины, как падение, ушиб или сильный удар.

Также боль появляется во время спазмов мышц в прямой кишке. В проктологии подобный вид спазмов называют фугами. При этом их отличительная черта в том, что происходит такой спазм в основном в подростковом возрасте и только в ночной период, когда человек находится в состоянии покоя. Что касается лиц в возрасте, то в этом случае приступы фуг не наблюдаются.

6Опасные болезни

Но есть и более серьезные заболевания, которые являются явной причиной возникновения боли в заднем проходе:

• абсцессы;
• наличие венерического заболевания.

Кроме этого, боль появляется вследствие выпадения прямой кишки. Такое происходит в основном у женщин в пожилом возрасте, перенесших более 3 родов.

7Геморрой

Острая боль в заднем проходе возникает из-за тромбоза или как следствие воспалительного процесса геморроидальных узлов.

Основными причины геморроя являются:

• употребление спиртных напитков;
• употребление в пищу острых продуктов;
• тяжелая физическая нагрузка;
• систематические запоры;
• беременность и роды.

Основные симптомы геморроя:

1. Геморрой, как правило, развивается очень быстро. Главный симптом — это скорость нарастания болевого ощущения, а в некоторых случаях боль бывает нестерпимой. Она усиливается в момент опорожнения, в процессе ходьбы и даже в сидячем или лежачем положении.
2. Плохое самочувствие, повышение температуры тела и возникновение диэдрического расстройства.
3. Геморроидальный узел (или узлы) отекает в результате воспаления, его структура становится напряженной. При этом геморроидальный узел увеличивается в размере, выпадает наружу, ущемляясь одновременно мышцами прямой кишки, то есть сфинктером, что может привести к омертвлению узла.

8Подкожный парапроктит и абсцесс

Подкожный парапроктит — это нагноение, происходящее под кожей с одной или обеих сторон от заднего прохода.

Заболевание развивается быстро и сразу переходит в острую форму. Появляется температура, человек может чувствовать озноб, а в некоторых случаях начинает развиваться интоксикация. При этом боль в заднем проходе нарастает с каждой минутой и становится невыносимой в момент дефекации.

Абсцесс — это не прямой нарыв, а подслизистый, который образуется в прямой кишке. Это заболевание считается очень редким. Обычно абсцессы бываю подкожно-подслизистыми, так как находятся у самого края анального входа в прямую кишку. В этом случае у больных возникает тупая боль ноющего характера в районе прямой кишки и в самом заднем проходе, которая усиливается в момент выведения кала наружу. Иногда абсцесс сопровождается незначительным повышением температуры тела и недомоганием.

При осмотре пациента с данным видом заболевания врач без особого труда определит наличие абсцесса. Данное заболевание характерно тем, что визуально анальное отверстие не изменяется. А вот при пальцевом обследовании выявляются бугроватые изменения на стенках прямой кишки у самого края анального отверстия. При нащупывании они проявляются болезненными ощущениями. Первоначальная стадия абсцесса имеет повышенную плотность уплотнения, вторая стадия — это уже более мягкая ткань, но с сильной болью при нащупывании.

К сожалению, многие женщины от невнимательности или чрезмерной стыдливости относятся к появлению боли в области заднего прохода несерьезно. Часть из них стыдится обратиться к врачу с подобной проблемой, а часть попросту не знает, к какому специалисту следует обращаться, если вдруг появилась боль в заднем проходе.

Думать, что все пройдет самостоятельно, или же заниматься самолечением — это большая ошибка, которую потом будет поздно исправить.

Не занимайтесь самолечением, отложите все дела и обратитесь к врачу-проктологу, который проведет осмотр, установит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Боль в заднем проходе – основной спутник проктологических заболеваний. Она является индикатором того, что со здоровьем в этой области не все в порядке. Для того, чтобы точно определить причину боли в заднем проходе, необходимо пройти полную диагностику организма у врачей узкой специальности, чтобы выяснить, какие нарушения привели к болезненным ощущениям в заднем проходе.

Игнорировать боль в области ануса ни в коем случае нельзя – это может привести к тому, что заболевание перейдет в хроническую стадию и дальнейшее лечение может затянуться.

Особенности строения прямой кишки

Прямая кишка является окончание пищеварительного тракта – именно через эту кишку выходят непереваренные остатки пищи. Это очень важная функция, поскольку вместе с этими остатками выходят шлаки и другие отходы жизнедеятельности. Строение прямой кишки имеет свои особенности, обусловленные выполнением столь важной функции.

Место выхода каловых масс представляет собой плотное мышечное кольцо – жом (сфинктер). Он находится на самом окончании анального отверстия и отвечает за непосредственное выведение каловых масс. Во время акта дефекации стенки прямой кишки напрягаются, а жом раскрывается, что и обеспечивает продвижение каловых масс наружу.

Для того, чтобы каловые массы продвигались по прямой кишке, ее стенки имеют ребристые складки, которые и выталкивают каловый комок по направлению к жому. Кроме этого, сама прямая кишка располагается словно по спирали, что дополнительно усиливает толчок и улучшает движение кала. Также прямая кишка богата железами, вырабатывающими слизь – она служит для облегчения движения каловых масс, уменьшения напряжения прямой кишки и снижения ее травматизации.

Причины боли в заднем проходе

Боль в заднем проходе по традиции отождествляют с геморроем. Действительно, геморрой является наиболее частой, однако не единственной причиной боли в заднем проходе. Есть целый ряд заболеваний, которые дают болезненные ощущения в области ануса, промежности, сфинктера. Для того, чтобы описать все причины болей в заднем проходе, рассмотрим те заболевания, которые провоцируют болезненность в этой области.

Подслизистый абсцесс прямой кишки (подслизистый парапроктит) – это воспалительное заболевание клетчатки. Причина такого абсцесса – попадание инфекции, которая начинает бурно размножаться, провоцируя воспалительный процесс и нагноение ткани. По мере усугубления процесса под слизистой оболочкой прямой кишки формируется гнойник. Симптомы парапроктита следующие:

• общее недомогание;
• повышение температуры тела;
• утомляемость, ломота в мышцах;
• головная боль;
• умеренная болезненность в зоне прямой кишки, усиливающаяся при дефекации;
• в случае вскрытия гнойника из анального отверстия будет выделяться гнойное содержимое.

В лечении этого заболевания большой успех имеют консервативные методы, поскольку подслизистый абсцесс характеризуется склонностью к самоизлечиванию. В тяжелых случаях, когда пациент чувствует сильные боли, а  гнойное отделяемое не отходит, необходимо хирургическое лечение. Оно заключается в проведении вскрытия гнойника и дренажа гнойной полости. При своевременном обращении за медицинской помощью больные быстро поправляются, срок реабилитации после подобной операции – четыре недели.

Подкожный парапроктит – воспалительное заболевание подкожно-жировой клетчатки. Чаще всего локализуется недалеко от анального отверстия. Заболевание имеет ярко выраженную картину, поскольку очень быстро переходит в острую стадию и не дает возможности пациенту заниматься самолечением. Тем не менее, при оказании квалифицированной медицинской помощи подкожный парапроктит не представляет особой опасности. Симптомы подкожного парапроктита:

• подъем температуры до высоких показателей;
• озноб, ломота в суставах, потеря аппетита, мышечная боль;
• очень сильная пульсирующая боль в области ануса, которая постоянно нарастает;
• покраснение кожи в области заднего прохода;
• болезненность при ощупывании.

Острый тромбоз геморроидальных узлов – заболевание может быть как первичным, так и вторичным, т.е. следствием нарушения работы органа по другим причинам. Медики отмечают, что первопричина тромбоза геморроидальных узлов кроется в спазме анального сфинктера, за счет чего и происходит нарушение кровообращения. Это приводит к застою крови, увеличению геморроидальных узлов, невозможности их вправления, отеку и болевому синдрому в области ануса. Из-за этого через некоторое время в узле формируется тромб – незначительное по размерам плотное образование, находящееся под кожей.  Симптомы острого тромбоза следующие:

• сильнейшая боль в области ануса;
• возможно выпадение геморроидальных узлов темно-красного цвета;
• некроз слизистой оболочки;
• кровотечение;
• боль при дефекации;
• отек в области ануса.

Воспаление геморроидальных узлов. Наличие геморроидальных узлов грозит зачастую их воспалением, особенно при недолечивании заболевания или действии провоцирующих факторов. Чаще всего воспаление возникает из-за длительных потуг при дефекации, при травмировании анального отверстия каловыми массами, при попадании инфекции. Довольно часто геморроидальные узлы воспаляются у беременных, у тех, кто много времени занимается сидячей работой, выполняет тяжелый физический труд, имеет избыток веса и т.д. Симптомы воспаления геморроидальных узлов довольно выражены, поэтому поставить диагноз не составляет труда. К таким симптомам относят:

• выпадение воспаленного узла;
• очень сильная боль в заднем проходе;
• появление нестерпимого зуда и жжения;
• дискомфорт, ощущение инородного тела;
• появление крови при дефекации.

Анальная трещина – распространенное заболевание, характерное для женщин среднего и молодого возраста. Возникают анальные трещины из-за механических повреждений сфинктера, частых запоров с формированием твердых каловых масс. Также к травмам ануса могут привести изменения слизистой оболочки, нейромышечные дефекты и т.д. Не последняя из причин анальной трещины – нетрадиционные половые контакты. Симптомы анальной трещины:

• режущая боль во время дефекации;
• спазм сфинктера;
• незначительное кровотечение;
• зуд в области ануса на этапе заживления трещины.

Рак прямой кишки. Появление раковой опухоли во внутреннем слое прямой кишки также провоцирует боль в заднем проходе. Причины появления раковых опухолей до конца не изучены, однако на сегодняшнем этапе медики усматривают среди основных факторов появления опухоли наследственность, вредные привычки, употребление чрезмерно жирной, пряной пищи, ожирение, работу на вредном производстве.

Симптоматика рака прямой кишки не всегда ярко выражена, поэтому пациенты не спешат нанести визит к врачу. Наиболее характерные симптомы для рака прямой кишки следующие:

• боль в животе;
• кишечная непроходимость;
• нарушение метаболизма;
• жгучая и пульсирующая боль в заднем проходе;
• анемия;
• алая кровь в кале;
• диарея или запор;
• недержание кала и газов;
• вздутие живота;
• ложные позывы к дефекации;
• выделение слизи и гноя;
• зуд в промежности;
• потеря веса;
• эрозия заднего прохода в районе ануса;
• слабость.

Долгое сидение на твердой поверхности естественно вызывает неприятные, болезненные ощущения даже у здоровых людей. Это связано с тем, что жесткая поверхность не дает возможности правильного кровообращения и мышечной релаксации. В результате этого люди отмечают затекание ягодиц, боль в пояснице, боль в зоне ануса. Обычно после того, как положение тела меняется и появляется двигательная активность, болезненные ощущения исчезают.

Травмы прямой кишки могут возникать из-за поднятия тяжести, запоров, при родах, при падении на выступающий предмет, при неправильном проведении диагностических мероприятий, при поражении отломками костей (например, при переломе таза), при наличии резаных ран, огнестрельных ранений, нетрадиционных сексуальных контактах. Особенность этих травм состоит в том, что они быстро инфицируются и могут затрагивать рядом лежащие ткани и органы. Симптомы травм прямой кишки:

• острая боль в заднем проходе;
• тошнота и рвота;
• кровотечение;
• вздутие живота;
• выпадение кишечных петель;
• шок;
• сепсис;
• повреждение ануса.

Спазмы мышц прямой кишки, называемый прокталгией, затруднительны в лечении в виду того, что установить их причины до сих пор не удается. На практике отмечают, что прокталгия чаще встречается у лиц, страдающих психическими заболеваниями, эмоциональной неуравновешенностью, мнительностью. Боль возникает по ночам, по характеру она пульсирующая или ноющая, сила болезненных ощущений индивидуальна. Обычно боль усиливается в сидячем положении, а когда человек стоит она ослабевает. Нередко в анамнезе может присутствовать травма прямой кишки, операция на половых органах и т.д.

Абсцесс прямой кишки возникает по следующим причинам: несоблюдение правил интимной гигиены, травмирующие манипуляции в области заднего прохода, геморрой, трещины. Заболевание начинается с малого – пациенту достаточно расчесать заживающую анальную трещину, чтобы инфекция проникла внутрь и распространилась по прямой кишке. Основные симптомы абсцесса прямой кишки:

• пульсирующая боль в заднем проходе;
• боль при прикосновении;
• вытекание гнойного содержимого;
• жалобы на инородное тело в заднем проходе;
• внешне абсцесс в области заднего прохода проявляется гиперемированной овальной припухлостью;
• симптомы интоксикации – повышение температуры, озноб, мышечная боль, слабость, рвота и лихорадка.

Венерические заболевания тоже могут  стать причиной болей в заднем проходе. Обычно боли локализуются в районе половых органов, но при тяжелых процессах иррадируют и в задний проход. Особенно это отмечается у женщин ввиду близости анального отверстия и влагалища. Пациенты, страдающие этим пороком, ощущают жжение, зуд, отечность как на половых органах, так и в области ануса. Могут появляться язвы, кондиломы, сыпь, покраснение  — все эти симптомы подкрепляются яркими симптомами первичного недуга.

Выпадение прямой кишки встречается чаще всего у женщин пожилого возраста, которые имели много беременностей. Возрастные изменения способствуют атрофии мышц, поддерживающих внутренние органы, вследствие чего прямая кишка, вернее ее часть, оказывается за пределами организма. Это состояние вызывает у пациентов тяжелейший шок, поскольку при сжатии сфинктера пережимаются нервные окончания и пациенты ощущают сильную боль. Если вовремя не устранить выпадение, то может наступить некроз ткани и часть органа придется удалить. Для лечения этого состояния предпринимается экстренная хирургия.

Боль в заднем проходе у ребенка

Если ребенок жалуется на боль в заднем проходе, то здесь необходимо рассматривать следующие варианты:

• запоры – если у ребенка сформированы тугие каловые массы, которые приносят дискомфорт при дефекации, то в некоторых случаях малыш может просто отказываться ходить в туалет. При позывах к дефекации ребенок перетерпит ситуацию и будет дальше заниматься своими делами. Тем временем, его организм будет отравляться продуктами жизнедеятельности, а дальнейшая дефекация будет еще более болезненной.
• гельминты – грязная еда, грязные руки – основные причины гельминтоза у малышей. Родители зачастую не могут уследить за тем, что тянет в рот малыш, поэтому при несоблюдении правил элементарной гигиены дети становятся жертвами гельминтов. Боль при гельминтах усиливается ночью, когда ребенок должен спать. Из-за того, что ему досаждают глисты или острицы, ребенок беспокойно спит, сучит ножками, просыпается и плачет.
• трещины в заднем проходе – возникают как следствие запоров или проглоченных мелких частиц – игрушек, пуговиц и т.д. Детям свойственно пробовать на вкус все, что попадется под руку, поэтому инородные тела в желудочно-кишечный тракт попадают довольно часто. Преодолев все пути, инородное тело может застопориться именно на выходе ввиду того, что мускулатура сфинктера достаточно мощная. Поэтому инородные тела с твердыми, острыми краями могут стать причиной травмирования как стенок прямой кишки, так и анального отверстия.

Диагностика и лечение

Диагностика заболеваний осуществляется на основании анамнеза и ряда инструментальных исследований. При пальпации не всегда удается добиться желаемых результатов ввиду сильной болезненности этого участка. Для того, чтобы осмотреть полость прямой кишки, применяется ректороманоскоп. С помощью этого прибора можно проникнуть вглубь прямой кишки и с источником света, расположенным на конце прибора, вывести изображение на экран монитора. Также для диагностики заболеваний используют ультразвуковое исследование, рентгенографическое исследование, стандартный пакет клинических анализов.

В лечении  заболеваний прямой кишки большой успех имеют консервативные методы. Их применяют при подслизистом абсцессе, подкожном абсцессе, на начальной стадии геморроя, при анальных трещинах, гельминтозах, запорах. Назначают нестероидные противовоспалительные препараты, витамины, общеукрепляющую терапию, физиотерапию (ванночки, прогревания, лечебную физкультуру).

Более тяжелые заболевания, такие как рак прямой кишки, острый парапроктит, выпадение прямой кишки, острый тромбоз, требуют только хирургического лечения. Тактика лечения зависит от состояния пациента, причин заболевания и т.д. Реабилитация после хирургического лечения обычно составляет от одного до полутора месяцев.

К какому врачу обращаться – проктолог, иногда может понадобиться консультация венеролога, травматолога.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.