Боли ниже пупка у ребенка

Когда у ребенка болит живот, встревоженные родители пытаются узнать у него точную локализацию болевых ощущений. Боли в животе у пупка у ребенка — явление не редкое. Причин этому может быть много — начиная от банального запора и заканчивая серьезными патологиями пищеварительного тракта.

Чтобы определить, с чем связаны боли в животе у ребенка, нужно выяснить характер болевых ощущений. Зная их причину и место локализации, можно помочь малышу облегчить страдания и наладить его самочувствие. Правильные шаги родителей в этом вопросе являются залогом успешного лечения и выздоровления их чада.

Причины

Определить, почему болит живот около пупка у ребенка, полагаясь на свои знания, многим родителям не под силу. Причин этому состоянию может быть множество, и если речь идет об острой ситуации, требующей немедленной помощи со стороны хирурга, самолечение будет рискованным для жизни малыша. Чтобы выяснить серьезность проблемы, важно уточнить, имеются ли еще симптомы, помимо болей в районе пупка у ребенка.

Итак, почему у ребенка болит живот около пупка — возможные причины:

1. Пищевые токсикоинфекции, отравление. В этом случае сначала у ребенка болит живот вокруг пупка, постепенно болевые ощущения распространяются на весь живот. При этом малыш может жаловаться на тошноту, рвоту, жидкий стул, у него повышается температура тела.
2. Кишечная инфекция. Это заболевание передается через грязные руки, немытые фрукты и овощи, некачественную воду и воздушно-капельным путем. Вначале оно очень похоже на пищевое отравление — у ребенка болит живот в районе пупка, но симптомы кишечной инфекции отличаются более выраженным характером: температура тела повышается до 40°, сильнейшая рвота и диарея могут не стихать до 10 дней.
3. Аппендицит. Патология обычно начинается со рвоты и задержки стула, затем у ребенка появляются боли в животе ниже пупка.
4. Воспалительные процессы в мочеполовой системе. Одним из симптомов цистита становятся боли внизу пупка у ребенка. Обычно им сопутствуют повышенная температура тела, частые позывы к мочеиспусканию, жжение и боли в его процессе. У девочек, помимо цистита, подобные симптомы могут говорить о патологиях в работе мочеполовой системы, связанных с инфекциями наружных и внутренних органов малого таза. Обычно к ним присоединяются патологические выделения из половых путей.
5. Глисты. Если у ребенка болит живот под пупком, нельзя списывать со счетов возможность заражения глистами. Паразиты, такие как аскариды, лентец, лямблии и бычий цепень, не являются чем-то из ряда фантастики. Они окружают нас в повседневной жизни и могут быть причиной боли ниже пупка у ребенка, нарушения аппетита и сна, появления на теле аллергических высыпаний.
6. Гастрит. Если болит живот у пупка у ребенка, возможно, причина кроется в заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а именно — гастрите. Это заболевание диагностируется неожиданно, имеет терпимый характер и редко сопровождается сильным болевым синдромом. Сопутствующими симптомами гастрита обычно являются тошнота, изжога, отрыжка и рвота.
7. Холецистит. Острый воспалительный процесс в желчном пузыре нередко объясняет, почему у ребенка болит в области пупка. Это состояние обычно сопровождается повышенным газообразованием и вздутием живота, потемнением мочи и повышением температуры тела.
8. Пупочная грыжа и кишечные колики — состояния, встречающиеся в основном у детей грудного возраста. Обычно они проходят после того, как младенцу исполняется 4 месяца. Грыжа требует наблюдения и соответствующего лечения ребенка у хирурга и педиатра.

Первая помощь ребенку при боли

Неважно, где болит живот у ребенка — слева от пупка или под пупком, главное — не паниковать и не пугать малыша. В первую очередь нужно трезво взглянуть на ситуацию и понять, что нужно делать.

Нарастающие и не проходящие болевые ощущения в любом случае являются поводом для обращения в скорую помощь, ни о каком самолечении речи идти не может. Если врач предлагает госпитализацию — отказываться от нее является верхом безграмотности. Родители должны осознавать, что если у ребенка болит живот внизу или сбоку от пупка, это может быть не временное состояние организма, а сигнал о серьезной патологии, которую можно вылечить только при активном вмешательстве специалистов.

Если ребенок до 7 лет жалуется на боли вокруг пупка, до обращения к врачу нужно обеспечить ему постельный режим и подобрать удобную позу. Нельзя использовать для снятия болей грелку или любое другое тепло, так как это может вызвать усугубление воспаления в брюшной полости, если таковое имеется. В этом случае состояние малыша резко ухудшится.

Без назначения врача не следует давать ребенку какие-либо медикаменты.

Какие обследования необходимы?

Диагностика причины болей в области пупка должна начинаться с обязательного обращения к педиатру или терапевту. Если позволяет самочувствие ребенка, то это можно сделать планово в условиях детской поликлиники. В случае когда боли очень сильные и не проходят самостоятельно, необходимо вызвать скорую помощь.

Врач в поликлинике или в стационаре может назначить комплексное обследование ребенка, включающее в себя:

• клинический анализ мочи, исследование мочи по Нечипоренко и пр.;
• биохимическое исследование крови;
• анализ кала;
• УЗИ органов брюшной полости;
• гастроскопия.

Обычно малышей с признаками абдоминальных патологий сразу же направляют на лечение к гастроэнтерологу. Если анализы и дополнительные исследования показали другие проблемы, то может понадобиться помощь нефролога, инфекциониста или гепатолога.

Профилактика

Указать конкретный список профилактических мер, направленных на предупреждение появления болей в области пупка, довольно сложно. Это объясняется широчайшим перечнем причин, из-за которых они могут возникать.

В общих чертах, чтобы уменьшить риск появления болей в животе, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• следить за режимом питания малыша и качеством продуктов;
• следить за чистотой рук и продуктов;
• проводить лечебно-профилактический массаж при появлении кишечных колик;
• уделять внимание закаливанию ребенка;
• своевременно лечить инфекции и заболевания внутренних органов;
• принимать курсами поливитамины по рекомендации лечащего врача.

Боль в брюшной полости, локализующуюся в районе пупка, нельзя лечить самостоятельно без участия врачей. Это может стать причиной серьезных необратимых осложнений для здоровья ребенка. Только правильно проведенная диагностика дает возможность подобрать адекватное лечение, которое поможет малышу быстрее выздороветь.

Полезное видео о причинах болей в животе у детей

Неприятные ощущения в области желудка возникают у людей в любом возрасте, начиная с младенчества. Нередко новорожденные, возрастом до года, страдают от кишечных газов или колитов, но со временем понять, почему болит живот у ребенка, становится лишь труднее. Малыши постарше в состоянии указать примерное место и даже как-то описать характер ощущений, но по таким данным точно определить болезнь всё равно вряд ли удастся.

Большинству родителей интересно, что можно дать, если у ребенка болит живот, но это очень трудный вопрос. Применять любые медикаментозные средства можно только по назначению врача, после того, как он поставит верный диагноз. Самолечение способно привести к ещё более серьёзным проблемам, чем болезненность в районе пупка у ребенка.

Чаще всего определить заболевание удается по другим симптомам, сопутствующим болевому синдрому. Например, у малыша может подняться температура выше 38, его может тошнить или рвать. Если у ребенка болит живот и понос, то это часто говорит об отравлении, но стоит рассмотреть большинство вероятных болезней с подобными симптомами.

При болях живота у ребенка не стоит заниматься самолечением, медикаменты должен назначить врачХарактер и локализация боли

Опытный врач способен говорить о каком-то конкретном заболевании, исходя из характера и месторасположения очага боли. Существует довольно много вариантов, например:

• Боль в левом подреберье. Она часто говорит о проблемах с поджелудочной железой. Если ощущения появились после физкультуры или другой физической нагрузки у малыша, то есть вероятность, что у него неправильно функционирует диафрагма.
• Если у ребенка болит живот в области пупка, то может быть несколько вариантов. Тупые ощущения с правой стороны иногда говорят об аппендиците, но только при условии высокой температуры, иногда сильного поноса и даже боли при мочеиспускании.
• Если неприятные ощущения располагаются по центру, значит, они исходят из кишечника. Это достаточно простой вариант, так как зачастую всё связано с обычной вредной пищей. Бить тревогу можно в том случае, если при этом начался жар.
• Если у ребенка болит живот и температура, ему трудно двигаться, иногда бывает и рвота, то высока вероятность кишечных инфекций. В этом случае ему не нужны никакие лекарства, нужно лишь давать много воды, чтобы избежать обезвоживания. При очень серьёзном течении стоит вызвать скорую.
• Если боль, в совокупности с температурой, локализуется с боков, то это может быть сигналом нефрита. Если ощущения очень резкие, а жар не спадает, то нужно звонить в скорую помощь.
• Если болевой синдром пронизывает весь живот, и это сопровождается температурой, то нужно сразу звонить врачам, так как подобное вызывается серьёзными причинами, вроде раскрывшейся язвы, аппендицита и попадания в организм чужеродных объектов.

Главная проблема при попытках понять, почему у ребенка болит живот, заключается в том, что малыш по-прежнему не в состоянии четко описать свои ощущения. Не исключено, что рвота без температуры вызвана лишь некачественной пищей, но недостаток внимания к жалобам способен привести к серьёзным последствиям. Лучше проконсультироваться со специалистом и удостовериться, что всё в порядке, чем не сделать этого и допустить развитие тяжелого заболевания.

Дети редко могут точно описать симптомы боли в животе, что осложняет определение диагнозаВероятные болезни и особенности симптоматики

Существует множество патологий, приводящих к болезненным ощущениям в области живота. Точно определить, какая из них поразило малыша, сможет лишь врач после сдачи анализов, но уже дома можно примерно предположить варианты и задуматься о степени тяжести ситуации.

• Если у ребенка болит живот и тошнит, самые сильные ощущения проявляются до и после еды, и при этом начался жар, то можно говорить о возможном гастроэнтерите.
• Аппендицит у детей практически не встречается, а если это и происходит, заподозрить неладное бывает трудно. Дело в том, что у малышей болевые ощущения нередко возникают лишь после разрыва аппендикса. Первыми симптомами являются проблемы с аппетитом, отсутствие сил. Рост температуры, как правило, умеренный. У ребенка сильно болит живот в районе пупка, и чувство не ослабевает в течение многих часов. Если при этом имеются проблемы со стулом и неприятные ощущения при пальпации, то необходимо срочно ехать в больницу.
• Если девочка ощущает боль в животе и пояснице, слишком много посещает туалет, и при этом у неё растет температура, то велика вероятность воспаления почек.

Если у ребенка часто болит живот, то это может говорить о разнообразных хронических заболеваниях. Причины бывают различными. Например, у малыша могли развиться глисты, брюшная мигрень или же просто хронические запоры.

Обратите внимание! Самые главные симптомы, при которых нужно немедленно обратиться к врачу, а лечить самостоятельно нельзя – большая продолжительность боли (свыше двух часов), без облегчения, болезненность при пальпации, а также если появляется диарея, рвота и высокая температура.

Небольшой процент малышей может заболеть из-за проблем со стороны психики. В этом случае установить точную причину не удастся, так как виной всему будет сильный стресс. Обычно всё со временем проходит само. Для облегчения состояния подойдут травы, вроде пустырника или валерианы. Можно давать ребенку на ночь молоко с медом. Для борьбы со стрессом также подходят прогулки и ванны с добавками.

Если организм ребенка поражен глистами, то при этом также будет болеть и голова, а живот начнет вздуваться. Ночной скрип зубами – характерный признак глистной инвазии. Со временем червей (яйца, части организмов) можно будет заметить в стуле ребенка.

При боли живота у ребенка свыше двух часов  необходимо немедленно обратиться к врачу!Другие возможные патологии и методы воздействия

• Нередко у детей развивается острый панкреатит, особенно если они недавно переболели свинкой. В этом случае у детей вверху слева болит живот и наблюдается рвота. Ощущения могут отдаваться к лопаткам. Процесс сопровождается тошнотой, изредка при этом желтеет кожа. Обычно при пальпации неприятных ощущений не возникает, а сам живот достаточно мягкий. При остром панкреатите ребёнку нужно обеспечить обильное питьё и отдых в ожидании скорой.
• Если болит живот после еды, то это может говорить об остром гастрите. Как правило, у ребенка пропадает аппетит, может наблюдаться тошнота и рвота. В этом случае потребуется обратиться к врачу для назначения лечения, а первой помощью будет отдых, питьё и грелка.
• Если болит живот у ребенка 5 лет и старше, то есть вероятность острого нефрита. При этом боль локализуется около поясницы, темнеет моча, отекают глаза и немного растет температура. В этом случае ребёнка нельзя обильно поить. Если он долго не ходит в туалет, то потребуется ванна с теплой водой. Обязательно вызвать врача.

Любого родителя интересует, что делать, если у ребёнка болит живот. Нередко многие стремятся как можно быстрее дать малышу обезболивающее, но делать этого нельзя, и не только потому, что все лекарства обязан назначать лишь врач. Дело в том, что таблетки скроют боль, а не избавят от неё. В результате станет неясно, как долго сохранялся болевой синдром, а значит, не удастся и понять, была ли причина в чём-то серьёзном.

Болеть живот у ребенка может также из-за отравленияОтравление

Одна из очень часто встречающихся причин болей в животе, обычно не требующая вызова скорой помощи – простое отравление. Чаще всего подобное наблюдается у малышей до пяти лет. В этом случае наибольшую опасность представляет возможное обезвоживание, и именно с ним и нужно будет бороться.

Признаки отравления:

• Сокращение мышц пищевода,
• Понос, бывает с кровавыми, слизистыми или водянистыми примесями.
• Головная боль,
• Жар или озноб.

При этом ребенка может рвать, иногда не только непереваренной пищей, но и зеленоватой жидкостью. В таком состоянии нужно давать ребенку питьё, вроде чистой воды или некрепкого чая. С едой нужно быть осторожными. Лучший вариант – пища, имеющая повышенный закрепляющий эффект, вроде бананов. Также малышу можно дать рисовую кашу, диетический суп или сухарики.

Обратите внимание! Если при этом наблюдается понос с очень резким запахом, то это может говорить о развитии дизентерии. Сигналом о серьёзной опасности также будет очень темный цвет кала.

Если понос и рвота затянулись, то нужно позаботиться о восстановлении солевого баланса в организме. Можно дать ребенку Регидрон или Гастролит, по инструкции. Классический вариант – активированный уголь или Энтеросгель.

Признаки отправления не только боли в животе, но также сокращение мышц пищевода, понос, головная боль и ознобО чём говорят боли внизу живота?

Очень часто родители обращаются за помощью потому, что у ребенка болит внизу живота. Это очень расплывчатый симптом, способный говорить об огромном числе заболеваний. Иногда дети думают, что боль исходит из нижних отделов живота, а на деле она отдается, например, от органов малого таза.

При таком болевом синдроме верным решением станет быстрое обращение к врачу. Он сможет точно определить, что вызывает неприятные ощущения. Самые распространенные ситуации – цистит и проблемы с кишечником.

Обратите внимание. О цистите можно думать лишь в том случае, если боль также возникает при мочеиспускании. Нередко это сопровождается кровянистыми выделениями.

Иногда симптомы у мальчиков заставляют врачей думать о хроническом простатите, так что, вероятно, потребуется проконсультироваться с урологом. Нередко боль внизу живота вызывает поражение глистами. Определить болезнь удастся только после анализа кала. В связи с этим, если у ребенка болит низ живота, выявить точную причину сможет только врач.

Боль в животе у ребенка — широко распространенная проблема. Она имеют различную природу происхождения. Заболевать могут дети независимо от возраста. Малыш-дошкольник не может правильно объяснить, что именно его беспокоит, как болит и где именно. Он может сказать, что болит пупок. Школьники проблему описывают более адекватно. Боль бывает постоянной или периодической, интенсивной либо умеренной, а также нести угрозу для ребенка, поэтому к ней следует отнестись ответственно.

Нужно незамедлительно выяснить, почему у ребенка болит живот у пупка.

В чем опасность?

Данное состояние является сигналом ко многим заболеваниям с тяжелым течением и может стать причиной смерти ребенка. Даже незначительная болезненность должна насторожить родителей. В большинстве случаев она является сигналом нарушения деятельности тонкой кишки, но бывает и результатом опасного заболевания, в том числе инфекционной природы. Нужно обратить внимание на дополнительную симптоматику. Если у ребенка болит живот в области пупка, данное патологическое состояние могут спровоцировать:

• Непроходимость тощей кишки – происходит в результате механического воздействия при наличии глистной инвазии, желчных камней, опухолей различного происхождения либо вследствие наружного сдавливания при их завороте или спайковых процессах. У малышей непроходимость появляется при внедрении петли кишечника в кишку, проходящую поблизости. Состояние проявляется острой болью в форме схваток и сильной частой рвотой. В рвотных массах просматривается содержимое кишечника. Опасным для жизни ребенка является состояние, когда падает артериальное давление, появляется нарушение сердечного ритма на фоне общей слабости. Малейшее промедление, если болит живот около пупка при таком диагнозе, приводит к смерти.
• Нарушение мезентериального кровотока возникает при сердечно-сосудистых болезнях, при возникновении тромбозов либо наличии опухолей. Болезнь сопровождается мучительными болями в виде схваток, которые частично стихают в коленно-локтевой позе. Дискомфорт сопровождаются чувством ужаса, наличием крови в рвотных массах и кале. Вследствие гибели нервных рецепторов через 6-12 часов боль исчезает, развивается перитонит. Болезнь требует экстренного хирургического вмешательства.
• Хронический процесс воспалительного характера в тощей кишке появляется вследствие погрешностей в питании, при наличии инвазий, гепатита, иммунодефицитных состояний, кишечных инфекций. Болезнь протекает медленно и сопровождается длительным изнуряющим поносом 20 раз и более в сутки. Болит левая часть живота. Диарея появляется после еды и сопровождается общей слабостью, значительным снижением артериального давления. Со временем каловые массы становятся пенистыми с явным зловонием. Нелеченое состояние чревато необратимым изменениям в тощей кишке.
• Ферментная недостаточность бывает врожденной либо приобретенной, вследствие данной патологии переваривание пищи происходит в пристеночной области не полностью. У малышей патология проявляется как непереносимость определенных продуктов, например, содержащих глютен. Болезнь приводит к задержке психического и физического развития. Помимо назначения ферментов, требуется исключение продуктов, которые не переносятся.
• Онкологические болезни сопровождаются схваткообразными болями, изжогой, поносом, урчанием, отрыжкой и тошнотой. Развивается анемия, кал напоминает деготь. Состояние требует хирургического лечения.
• Синдром раздраженного кишечника происходит при нарушении моторики. Состояние сопровождается метеоризмом и схваткообразными болями. Заболевание может сопровождаться запорами и поносами. Болевые ощущения появляются после еды в утренние часы и частично уменьшаются после дефекации либо при отходе газов. Они могут распространяться на область под ребрами. В вечерние и ночные часы больной чувствует себя хорошо.

Причины

Чуть выше пупка расположен небольшой промежуток двенадцатиперстной кишки и один из отделов желудка. Сильный дискомфорт в этом месте провоцирую гастропатические и язвенные заболевания данных органов, в том числе рак. Первыми признаками является жжение и боль, которые усиливаются при прогрессировании болезни. При перитоните и прободении язвы состояние резко ухудшается вплоть до потери сознания.

Боль ниже пупка свидетельствует о проблемах в толстой кишке и ишемии. Данному состоянию характерно наличие постоянной боли ниже пупка с резким течением, присутствие паралича перистальтики кишечника. У детей старшего возраста и подростков неприятные ощущения являются следствием гинекологических проблем, рака, аневризма брюшной аорты.

Боль справа от пупка сигнализирует о патологии почек, неприятные ноющие ощущения распространяются также на спину. В боль центральной части пупка является следствием начальной стадии аппендицита. Боль слева от пупка появляется при скоплении газов в кишечнике, распространяясь на низ живота. Патологические состояния желудочно-кишечного тракта несут дополнительную симптоматику. Присутствие алой крови в кале свидетельствует о наличии геморроя. Кровотечения в пищеварительной системе сопровождаются стулом в виде дегтя.

Воспалительные процессы в бронхах и легких часто вызывают дискомфорт и боль выше пупка из-за раздражения диафрагмы.

Диагностика

Боль в пупке у ребенка бывает различной природы. Диагностика подразумевает учет всех симптомов: качество стула, наличие рвоты, повышенной температуры, особенности протекания болезненных ощущений и результаты лабораторных и аппаратных исследований. Для постановки диагноза часто назначают микробиологический анализ кала, копрограмму, исследование крови, ФГДС, рентгенологическое обследование желудочно-кишечного тракта, УЗИ брюшной полости, анализ мочи. Дополнительно ребенку могут назначить эндоскопию, сонографию и исследование с использованием бария.

В некоторых ситуациях для выявления истиной причины болей в области пупка необходима госпитализация. Дополнительно могут взиматься анализы на биохимию крови, наличие бактерии хеликобактера, выявление разновидностей гепатита.

При патологических состояниях в кишечнике дополнительно назначают колоноскопию.

Каковы наиболее частые диагнозы при данном состоянии?

Для определения диагноза направляют к хирургу либо гастроэнтерологу, заболеть могут дети независимо от возраста. Если у малыша болит живот у пупка, нужно вызвать скорую помощь. Давать детям болеутоляющие препараты до врачебного осмотра не рекомендуется, иначе с постановкой точного диагноза могут возникнуть сложности. Самостоятельно лечить боль в области пупка родители могут только в ситуациях, если симптомы вызваны приемом некачественной пищей. При таком отравлении необходимо дать крохе адсорбирующие препараты и вызвать скорую помощь. Подойдет «Смекта», «Активированный уголь», «Полифепан». Паразитные инвазии, установленные лабораторно, лечат «Пирантелом», «Вормилом» и прочими аналогами в зависимости от вида паразитов.

Мигрень пупковая проявляется интенсивными болями с эпицентром в области пупка и головы. Болевые ощущения могут чередоваться. Кожа бледнеет, появляется тошнота и рвота. Абдоминальная мигрень длится от 20 минут до нескольких дней. Наиболее подвержены подростки, особенно в стрессовых состояниях.

Онкология кишок сопровождается болью в области пупка и вдоль живота и кишечника. Появляется

вздутие живота

, рвота. Наиболее сильный дискомфорт присутствует рядом с пупком. Ребенок плохо ест, теряет вес. Боль в пупке у ребенка нуждается в экстренном лечении в условиях стационара.

Энтерит сопровождается острым воспалительным процессом в кишечнике с постепенной дистрофией слизистой. Патология сопровождается поносом, тошнотой и рвотой. На фоне общей слабости и бледности кожи появляется налет на языке, живот вздут. Необходимо лечение в условиях стационара.

Паховые грыжи представляют собой выхождение тканей и органов через паховый канал под кожу брюшной стенки. Патология встречается в любом возрасте, но у мальчиков в 6 раз чаще. Она появляется вследствие слабости мышц либо недоразвитости самой стенки. Помимо выпячивания в области мошонки появляется боль внизу пупка, ощущение тяжести и пульсации. Необходимо хирургическое вмешательство. Заболевание чаще всего встречается у мальчиков.

Аппендицит проявляется внезапной острой болью в районе пупка, затем распространяется на весь живот. Постепенно эпицентр смещается к правой стороне. Возможно повышение температуры, появление болезненных ощущений на языке. При опускании рук, боль справа становится интенсивнее. Необходимо обращение в стационар для хирургического вмешательства.

Пупочные грыжи сопровождаются сильными болями в пупке и вздутием живота. Появляется повышенное отделение газов, рвота, нарушается ритм сердца. Болезнь может сопровождаться запором. В области живота при осмотре обнаруживается болезненное уплотнение, которое невозможно самостоятельно вправить. Это ущемленная грыжа. Вправляемую грыжу самостоятельно устранять нельзя, иначе возможен заворот кишок. Несвоевременное обращение к врачу чревато летальным исходом. Необходимо хирургическое вмешательство.

Заворот кишок сопровождается острой болью в области пупка и сопровождается непроходимостью кишечника. Болезненные ощущения бывают постоянными либо схваткообразными. Они распространяются на превертебральную область либо исходить изнутри в виде резей. Боль около пупка постепенно увеличивается и становится очень интенсивной, поэтому ребенок кричит от боли. При смене положения улучшение самочувствия не происходит.

Необходима госпитализация в стационар.

Профилактика

Профилактикой болей и дискомфорта в области пупка у ребенка является своевременная диагностика и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта. Дети с хроническими болезнями должны ежегодно проходить профилактическое обследование. Профилактикой патологических состояний является правильное питание с соблюдением режимных моментов. Необходимо исключить фаст-фуд, минимизировать прием жирной и острой пищи.

Снижение вероятности появления стрессовых ситуаций также будет дополнительной профилактикой.