Болит глотка при глотании

Боли в горле – частый признак заболеваний глотки, которые достаточно разнообразны и включают в себя воспаления, новообразования и травмы. Классический вариант болей в глотке, которые возникают при глотании или без него — это острое воспаление миндалин (ангина) или обострение хронического тонзиллита.

Помимо болей для этих патологий характерен подъем температуры, покраснение зева, небных дужек, миндалин, а также множественные гнойные налеты в фолликулах или лакунах миндалин. Подробнее об этих заболеваниях можно прочесть в статях лакунарная ангина, фолликулярная ангина, лечение ангины у детей.

Каковы же прочие причины болей или болезненности горла?

Оглавление [Показать]

Боли в горле и температура

Боль в горле при глотании – очень частый спутник острого фарингита. При этом помимо болезненного глотания человека с фарингитом может беспокоить сухость в горле, ощущение царапанья и першения в глотке. Может скапливаться в глотке вязкая слизь от прозрачного (при аллергии) до желтого или зеленого (при бактериальном процессе) цветов.

Часто фарингит сопровождается подъемом температуры до субфебрильных цифр (37, 5). Может проявляться и умеренная интоксикация – боли в мышцах, голове, суставах. Также возможна реакция регионарных лимфатических узлов в виде увеличения, уплотнения и болезненности подчелюстной и шейных групп лимфоузлов. Если посветить в горло фонариком, прижать язык и осмотреть горло, то можно увидеть красноту и отечность в области мягкого и твердого неба, небных дужек и миндалин. Основное отличие фарингита от ангины – это отсутствие гнойных наложений на миндалинах или в глотке.


По происхождению различают следующие виды острого инфекционного фарингита:

  • Вирусный — аденовирусный, парагриппозный, риновирусный, цитомегаловирусный, вызванный вирусом Эпштейна-Барра, коронавирусами
  • Бактериальный — стрептококковый, стафилококковый, микоплазменный, вызванный гемофильной палочкой
  • Грибковый — кандидозный
  • Аллергический, токсический, алиментарный — при раздражении химическими веществами, низкими температурами, табачным дымом и сигаретными смолами
  • Лучевой — от воздействия ионизирующего излучения, например, при лучевой терапии

Обязательное условие для развития острого бактериального или вирусного фарингита – заражение бактерией или вирусом и падение местной иммунной защиты глотки, на фоне:

  • голодания
  • переохлаждения
  • приема лекарств, угнетающих иммунитет
  • хронических заболеваний

Фарингомикоз – грибковое поражение глотки грибами рода Кандида альбиканс нередко появляется при лечении системными или ингаляционными глюкокортикоидами, после курса антибиотиков, на фоне сахарного диабета или иммунодефицитов.

  • В отличие от бактериального воспаления фарингомикоз дает более выраженный дискомфорт в горле (царапанье, саднение, першение, чувство сухости и жжения).
  • Боль же более умеренная, усиливается при приеме пищи и сглатывании слюны, может отдавать на переднюю поверхность шеи, под нижнюю челюсть или в ухо.
  • Очень типична интоксикация.
  • Отличительной особенностью такой разновидности поражения глотки становятся белые или желтоватые налеты в области небных дужек, миндалин. мягкого неба.
  • После отторжения налетов или при их снятии ложкой или шпателем появляются мокнущие кровоточащие поверхности, которые увеличивают болезненность горла и могут послужить воротами для присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Отделяют фарингомикоз от дифтерии, при которой также имеются налеты и интоксикация. Главный метод дифференциальной диагностики – посевы из носа и зева на BL (палочку Лефлера).

Боль при глотании без температуры

Нередко горло болит безо всякой температурной реакции, доставляя много неудобств при приеме пищи, разговоре и настораживая пациентов.

Острые фарингиты

Фарингиты аллергической, токсической или алиментарной природы(при раздражении разными веществами или температурой) дают ярок окрашенные боли и дискомфорт при глотании. Никакой температуры при этом не наблюдается. Самый простой способ заработать фарингит – это выкурить сигарету.

  • При этом глотка раздражается, краснеет
  • Развивается ее отечность
  • Слизистая становится полнокровной и сухой
  • Появляется саднение в горле, сухость и покашливание
  • Может быть и острая боль в виде покалываний

Из интересных вариантов лекарственных фарингитов стоит отметить фарингит на фоне блокатора протонной помпы Зульбекса (Рабепразола), противоопухолевого средства Тегафур, цитостатика Метотрексата.

Хронический фарингит

Хронический фарингит существует в виде катарального, атрофического или гранулезного. Хроническая форма не сопровождается интоксикацией или повышением температуры (читайте спреи для горла).

При катаре или гипертрофии слизистой

  • имеется чувство першения, саднения, щекотания или царапания в горле
  • также может создаваться впечатление инородного тела в глотке, которое не препятствует проглатыванию пищи
  • типично частое сглатывание, при помощи которого пациенты пытаются избавиться от чувства комка или преграды в глотке

Гранулезный процесс

Он имеет более яркие проявления, чем катаральный. Основные причины его появления:

  • частые острые фарингиты
  • курение, злоупотребление спиртным
  • гастро-эзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод при несмыкающемся сфинктере входного отдела желудка)
  • запыленный и загазованный воздух в помещениях или на улице, аллергия

Атрофический фарингит

сопровождается сухостью глотки и затрудненным проглатыванием пищи. Нередко у пациентов отмечается неприятный запах изо рта и склонность к повышенной кровоточивости мелких сосудов глотки. Ощущение пересушенного горла заставляет пациентов больше пить. Отмечается частая связь атрофического фарингита с заболеваниями ЖКТ ми его спонтанным стиханием на фоне пролеченных гастритов, язвенной болезни или дуоденита. Терминальная стадия атрофии слизистой глотки сопровождается ее резким истончением, появлением множества корок и эрозий и зловонного запаха (озены).

Травмы слизистой глотки

Это нередкая причина болей при глотании. Острые травмы могут быть химическими (уксус и прочие кислоты, щелочи, спирты), термическими (ожог кипятком) и механическими (инородные тела глотки, порезы, колотые или рваные раны, огнестрельные ранения).

Химический ожог

Это одна из самых неприятных, опасных и сложных в лечении травм глотки. При этом, чем дольше время воздействия на слизистую и чем концентрированнее раствор, тем глубже повреждения, обширнее эрозирование слизистой и выше риски кровотечения и инфицирования. В глотке появляется выраженная резкая боль, может открыться кровотечение. Ожоги уксусом, щелочами дают в рту и глотке струп белого цвета, серная и соляная кислоты – бурого, а азотная кислота – желтого.

В отдаленном будущем грубые ожоги дают выраженное рубцевание, что приводит к сужениям глотки и пищевода, требует длительного парентерального питания (в капельницах или через стому в кишке), истощает больного, который зачастую нуждается в оперативном лечении и длительном восстановлении. Ожоги уксусной кислотой помимо всего прочего могут сопровождаться отравлением и острой почечной недостаточностью, требующей гемодиализа.

Термические ожоги

Такие ожоги чаще всего происходят в быту от неосторожности или торопливости, когда человек пьет горячий чай, кофе, молоко или ест суп. Обычно обжигают полость рта, но и в глотку может попасть горячая жидкость, вызвав ожоги разной степени. Также возможны ожоги паром, газом.

Первая степень термического или химического ожога приводит к повреждению эпителия слизистой, который слущивается к 3-4 дню. Глотка при этом краснеет и несколько отекает. Субъективно пострадавший ощущает боли при глотании в пищеводе и жжение в глотке.

Вторая степень дает не только местные изменения слизистой (налеты в виде струпа, который отторгается по прошествии недели, открывая кровоточащие поверхности), но и изменения общего самочувствия пострадавшего в виде интоксикации подъема температуры. Дефекты слизистой заживают через рубцевание.

Третья степень – это обширные и глубокие повреждения под струпами, которые сходят к концу второй недели, протяженные эрозии и язвы глотки, медленно заживающие и оставляющие рубцы, которые могут деформировать просвет глотки и сужать ее. Выражена интоксикация и температурная реакция, может развиться ожоговая болезнь с полиорганной недостаточностью. Осложняются такие ожоги ларингитами, трахеобронхитами, воспалениями средостения, перфорациями и кровотечениями.

Механические травмы

Механические травмы наиболее часто вызываются инородными телами, попадающими в глотку. В пространстве между миндалинами, дужками, в задней части ротоглотки и в области валиков могут застрять мелкие бытовые предметы (а у детей и детальки конструктора или части игрушек, щепочки, шарики, косточки и кожура от яблок).

Также часто застревают рыбьи кости, иглы, стекла от разбившейся посуды или банок. Дети иногда раскусывают елочные игрушки или стеклянные ампулы с лекарствами, оставленными без присмотра. Последние после раскусывания могут оставлять еще и порезы во рту и глотке. Инородные тела в верхних отделах глотки хорошо видны и их достаточно просто удалить.

А вот средние и нижние отделы глотки, осмотр которых затруднен ,могут длительно сохранять в себе инородный объект и воспаляться. Они причиняют сильную боль, усиливающуюся при продвижении пищи. Если инородное тело попадает в гортаноглотку и оно достаточно большое, могут возникнуть трудности с дыханием. При ретрофарингоскопии ЛОР врачу удается найти, если и не сам объект, то оставленные им покраснение отечность и осаднение слизистой глотки.

Что такое заглоточный абсцесс

При повреждении слизистой глотки инородным объектом на значительную глубину, может развиться заглоточный абсцесс, который также дает боли в горле (справа или слева от средней линии). Причина его развития – проникновение инфекции в заглоточное пространство. Часто это осложнение дают колотые ранения и колющие инородные тела глотки. Клиника развивается за двое-трое суток:

  • появляется боль во время продвижения пищи
  • затруднение глотания
  • расстройства дыхания
  • вынужденное положение головы
  • появляется регионарный лимфаденит
  • интоксикация и подъем температуры до 38-40 градусов

Абсцесс обычно определяется уже на стадии осмотра глотки. При необходимости диагноз подтверждают рентгеновским исследованием.

Опухоли

Опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Из доброкачественных опухолей только большие аденомы могут затруднять глотание и давать некоторую болезненность при нем. Злокачественные же новообразования обязательно в своем развитии приходят к стадии периодических или постоянных болей. Наиболее часто опухоли растут из небной миндалины, мягкого неба. Реже – из задней стенки глотки.

  • Опухоли из эпителия (эпителиомы) начинаются с поверхностного изъязвления, затем дают регионарный лимфаденит с деревянной плотностью спаянных между собой узлов. По мере прогрессирования увеличивается глубина и обширность язвенного дефекта, нарастают боли с характерным отражением в уши.
  • Лимфосаркома дает расстройства глотания, дыхания и болевой синдром.
  • Ретикулосаркома похожа на лимфосаркому, но отличается более ранним метастазированием.
  • Из внешних опухолей заслуживает внимания рак щитовидной железы, который также дает затрудненное болезненное глотание, ощущение инородного тела в нижних отделах глотки, боль в шее. По мере роста опухоль затрудняет дыхание, вызывает одышку и кашель, а также дает отек шеи и охриплость голоса.
  • Также при лимфомах (симптомы) возможно появление ощущения кома в горле и нарушения глотания.

Другие причины болей в горле при глотании

Шейный остеохондроз

Он дает состояние, называемое «глоточной мигренью». Это ощущение комка в горле, который может вызывать и болезненные ощущения при проглатывании (при поражении 3 пары спинномозговых нервов). Также сдавление третьего корешка дает ощущение болей за ухом, чувство увеличения языка. При поражении четвертого корешка помимо болей и затруднения глотания могут появляться боли в сердце и ключице. Подобной проблемой должен заниматься квалифицированный невролог.

Невротические расстройства

Панические атаки, невротические расстройства, соматизированные депрессии также могут имитировать боли в горле и затруднения глотания. Пациенты жалуются на ощущение преграды в горле, комка, который мешает не только глотать, но и глубоко вздохнуть. Общее тягостное душевное состояние и ипохондрия утяжеляют эти переживания, на которых пациенты нередко фиксируются и начинают страдать канцерофобией. С подобными расстройствами целесообразно работать психиатрам и психотерапевтам с привлечением медикаментозной поддержки антидепрессантами и методиками психотерапии. Подробнее о симптомах и причинах панических атак.

Боли в горле на фоне половых инфекций

Сифилис глотки

Он начинает проявляться примерно через месяц от момента заражения. На месте внедрения бледной трепонемы в слизистую формируется язва с плотными краями и гладким дном (твердый шанкр). Также развивается увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, которые становятся болезненными и плотными. Сам шанкр не болит до тех пор, пока в него не проникнет микробная флора, вызывающая вторичное нагноение. Через 2-3 месяца, когда развивается вторичный сифилис, в глотке могут появиться множественные яркие бугорки с изъязвлением (сифилиды). Может появиться сухой кашель, а при распространении процесса в гортани – осиплость голоса.


 Гонорея глотки

При этом картина будет напоминать банальную ангину: боли в горле и гнойные налеты на миндалинах. Заражение происходит во время орального секса, а у новорожденных в родах от больной матери.

Боль в гортани при глотании

Иногда не только глотка, но и дыхательное горло(гортань) отвечает болями на глотательные движения.

  • При слишком сухом или холодном воздухе боли в гортани могут провоцироваться сглатыванием слюны.
  • Воспаления вирусной, бактериальной, грибковой или паразитарной природы могут вызывать боли в гортани при глотании, а также осиплость голоса и сухой кашель.
  • Опухоли гортаноглотки, сдавливающие нервы или разрушающие сосуды также могут сопровождаться болевым синдромом.
  • Оперативные вмешательства на гортани, ее травмы или инородные тела вполне могут давать стойкий и длительный болевой синдром.

Таким образом, если Вас или Ваших близких начали беспокоить боли в области глотки или шеи во время приема пищи, стоит не откладывать в долгий ящик посещение ЛОРа или терапевта.

Дискомфорт в горле – тревожный симптом, сигнализирующий о наличии патологических процессов в воздухоносных путях. Глотка представляет собой часть дыхательной и пищеварительной трубки, которая с одной стороны соединяет между собой ротовую и носовую полости, а с другой – гортань с пищеварительным трактом.

В связи с анатомическими особенностями строения, причины боли в горле при глотании могут крыться в дисфункции не только ЛОР-органов, но и щитовидной железы или ЖКТ.

Несвоевременное лечение септических и асептических воспалений приводит к отеку слизистых оболочек и сужению просвета в воздухоносных путях.

Критическое уменьшение внутреннего диаметра глотки затрудняет дыхание и вызывает гипоксию. При обнаружении болей, першения и ощущения сдавливания глотки необходимо пройти обследование и соответствующее лечение.

Этиология

Если пациенту больно глотать, причины дискомфорта могут крыться в возникновении воспалительных процессов в слизистых оболочках. Инфекционное поражение верхних воздухоносных путей – одна из ключевых причин появления неприятного симптома. Однако в ряде случаев болезненные ощущения в глотке обусловлены механическим травмированием мерцательного эпителия, разрастанием лимфаденоидных тканей, сердечно-сосудистыми нарушениями и сбоями в работе ЖКТ.

Терапия патологий любой этиологии должна начинаться с определения причин ее возникновения. Неграмотное лечение болезни может привести к ухудшению самочувствия и развитию тяжелых осложнений. Почему болит горло при глотании? К числу основных причин появления дискомфортных ощущений в глотке можно отнести:

  • инфекции зуба;
  • аллергические реакции;
  • пагубные привычки;
  • инфекционные заболевания;
  • онкологические патологии;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • травмы слизистых горла;
  • гастроэнтерологические патологии.

В ряде случаев першение и боли в глотке при глотании слюны возникают в результате нерационального приема антибактериальных и гормональных препаратов.

По этой причине в слизистых оболочках ЛОР-органов снижается местный иммунитет, что стимулирует размножение условно патогенных грибков типа Candida. Наличие неприятного симптома в течение двух и более недель может быть проявлением более серьезных заболеваний, таких как злокачественные опухоли, СПИД и т.д.

Физиология боли

Почему больно глотать? Боль – это неприятное сенсорное переживание, которое возникает в результате повреждения тканей. В слизистой оболочке ЛОР-органов находится множество ноцицепторов, при возбуждении которых появляются дискомфортные ощущения. Специфические рецепторы могут возбуждаться при воздействии механических, химических и тепловых раздражителей.

Ноющие неинтенсивные боли чаще всего свидетельствуют о наличии хронического воспаления.

Активация болевых рецепторов периферической нервной системы сигнализирует организму о наличии вредоносных процессов в тканях. Септическое воспаление, ожоги и разрастание тканей мерцательного эпителия возбуждаютноцицепторы, которые посредством нервных клеток передают импульсы в соответствующие отделы головного мозга. Болевые ощущения сигнализируют об опасности заболевания и повреждения тканей патогенами или раковыми клетками.

Инфекционные заболевания

Если больно глотать слюну, причины дискомфорта могут быть связаны с септическим воспалением ЛОР-органов. Инфекционные заболевания чаще всего провоцируют болезненные ощущения в глотке. Бактериальные, грибковые и вирусные возбудители инфекции провоцируют патологические изменения в тканях. Метаболиты патогенов накапливают в мерцательном эпителии, что приводит к интоксикации и появлению катарального или гнойного воспаления.

В большинстве случаев неприятные ощущения при глотании возникают в случае развития следующих патологий:

  • фарингит – септическое воспаление слизистой глотки, связанное с размножением патогенов бактериальной и вирусной природы;
  • ангина – воспалительные процессы в тканях лимфаденоидного кольца и небных миндалинах, сопровождающиеся болями в глотке при глотании слюны;
  • паратонзиллит – частое осложнение после ангины, характеризующееся поражением тканей, окружающих небные миндалины;
  • ларингит – катаральное воспаление гортани, обусловленное развитием простудных заболеваний (корь, тонзиллит, скарлатина);
  • мононуклеоз – острое воспаление тканей ротоглотки, сопровождающееся поражением лимфоузлов;
  • скарлатина – инфекционное поражение ЛОР-органов стрептококковой флорой, характеризующееся симптомами интоксикации, болями в глотке и лихорадкой;
  • свиной грипп – тяжелая вирусная патология, проявлением которой является боли в глотке, гипертермия, ринит, рвота, диарея и т.д.

Запоздалое лечение инфекционных заболеваний может стать причиной тяжелых осложнений. Генерализация патологических процессов ведет к поражению жизненно важных органов и систем, что чревато даже летальным исходом.

Явным признаком септического воспаления слизистых оболочек ЛОР-органов является субфебрильная и фебрильная лихорадка.

Травмы слизистой горла

Травмирование слизистых оболочек воздухоносных путей – частая причина появления дискомфортных ощущений при глотании слюны. Глотка может болеть в результате повреждения тканей твердой пищей, химическими реагентами, токсическими испарениями, горячим паром и т.д. В связи с характером повреждений травмы разделяют на несколько категорий:

  • термические ожоги – повреждение мерцательного эпителия, вызванное воздействием высоких температур; употребление горячих напитков и вдыхание горячих паров может привести к поражению мягких тканей и возникновению отечности;
  • механическое повреждение – нарушение целостности слизистых оболочек воздухоносных путей острыми предметами – рыбными косточками, стеклом, металлической стружкой и т.д.;
  • химические ожоги – травматическое поражение мягких тканей ЛОР-органов химическими реагентами, спиртами, щелочными растворами, сопровождающееся дегенеративными процессами в слизистых оболочках глотки.

Рубцовые образования приводят к сужению просвета воздухоносных путей, что чревато затруднением дыхания.

Онкологические заболевания

Почему сильно болит горло и больно глотать? Усиление болевых ощущений при глотании, сопряженное с чувством сдавливания глотки, может быть связано с появлением доброкачественных и злокачественных опухолей. В случае появления новообразований в ЛОР-органах, пациенты часто жалуются на сухой кашель, першение, сиплость голоса и т.д.

В связи с анатомическими особенностями строения лимфаденоидных тканей, чаще всего опухоли образуются в небных миндалинах. Значительно реже новообразования возникают на задней стенке глотки и мягком небе. Злокачественные опухоли быстро прогрессируют, поэтому при появлении характерной симптоматики следует обратиться за помощью к специалисту.

На ранних стадиях развития лимфосаркомы, эпителиномы и ретикулосаркомы легко поддаются хирургическому и медикаментозному лечению. Однако следует учесть, что несвоевременное устранение раковых образований может привести к метастазированию и возникновению патологических изменений в щитовидной железе. Кроме того, по мере своего развития опухоли затрудняют дыхание, что может стать причиной удушья.

Венерические заболевания

Болезненные ощущения при глотании, першение и воспаление слизистых оболочек ЛОР-органов может быть симптомом развития половой инфекции. Сиплость голоса, отечность горла и увеличение регионарных лимфоузлов может быть связано с развитием таких патологий, как:

  • сифилис – венерическое бактериальное заболевание, возбудителем которого является трепонема; внедрение патогенов в мерцательный эпителий приводит к уплотнению тканей и образованию шанкра; в результате снижения местного иммунитета в область поражения проникает микробная флора, что вызывает гнойные процессы;
  • гонорея – венерическая патология, которая возникает вследствие поражения половых органов грамотрицательным диплококком; несвоевременное лечение болезни приводит к поражению слизистых оболочек ротоглотки, конъюнктивы и кишечника.

Экстрагенитальные шанкры на слизистых оболочках горла могут спровоцировать развитие менингоневрита, что чревато атрофией зрительного и слухового нервов.

Некоторые клинические проявления венерических болезней трудно отличить от симптомов тонзиллита. Сифилитическое воспаление ротоглотки чревато развитием тяжелых системных и местных осложнений. По этой причине при обнаружении гнойного налета на небных миндалинах и слизистой ротоглотки нежелательно надолго откладывать визит к специалисту.

Вегето-сосудистая дистония

Вегето-сосудистая дистония – патологические изменения в вегетативной нервной системе, характеризующиеся снижением эластичности кровеносных сосудов во внутренних органах и системах. Часто она осложняется гипервентиляционным синдромом – нарушения в системе регуляции дыхания.

Интенсификация дыхания приводит к пересыханию слизистой ротоглотки, вследствие чего возникают дискомфортные ощущения.

Вегето-сосудистая дистония может осложняться ишемической болезнью сердца, бронхиальной астмой и гипертонией.

Патологические изменения в сосудах препятствуют нормальному газообмену в тканях, вследствие чего ухудшается их питание и снижается реактивность.

По причине снижения общего и местного иммунитета возрастает риск развития инфекционных патологий. Септическое воспаление воздухоносных путей неизбежно приводит к появлению болезненных ощущений при глотании слюны.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Нарушение желудочно-пищеводного рефлюкса может привести к выбросу желудочного сока в верхние дыхательные пути. Снижение тонуса мышц, ответственных за работу нижнего пищеводного сфинктера, нередко становится причиной аспирации желудочных масс. Едкие соки раздражают слизистую оболочку глотки и провоцируют появление микротрещин и даже ожогов.

Постепенное иссушение мерцательного эпителия сопровождается дистрофией тканей и образованием язв на внутренней поверхности воздухоносных путей. Проблема осложняется еще и тем, что аспирация желудочного сока происходит несколько раз в день, что является одной из причин хронического воспаления горла. Снижение местного иммунитета создает условия для развития условно-патогенных организмов, которые вызывают септическое воспаление и образование гнойников в мерцательном эпителии.

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз – одна из причин возникновения «глоточной мигрени». Дистрофические изменения в суставах, сопровождающиеся поражением межпозвоночных дисков, приводят к развитию ортопедического заболевания. В случае развития патологии пациенты жалуются на боли и ощущение кома в глотке, першение и затрудненное дыхание.

Минерализация хрящевой ткани способствует обездвиживанию позвонков и созданию избыточной нагрузки на нервные корешки.

Сдавливание нервных окончаний вызывает боли в горле, иррадиирующие в ухо, затылок, ключицы, сердце и язык.

Решить проблему можно в случае своевременного обращения к неврологу. Следует понимать, что лечение остеохондроза заключается в предупреждении прогресса дегенеративных изменений в позвоночнике и устранении болевых ощущений из-за повреждения спинномозговых корешков.

В случае неэффективности медикаментозной терапии пациенту назначают физиотерапию, мануальную терапию, тракцию позвоночника, массаж или хирургическое лечение.

Невротические расстройства

Функциональное нарушение глотания может быть связано со спазмированием мышц глотки. Истерический комок (невротическая дисфагия), при котором нарушается глотательный рефлекс, часто возникает в результате психоэмоционального перенапряжения, приступов паники или депрессии.

Чрезмерные нагрузки на нервную систему, связанные с тяжелым психическим состоянием, приводят к нарушению проводимости нервных импульсов. Таким образом возникает непроизвольное сокращение мышц глотки, вследствие чегопоявляются боли и дискомфорт. Пациенты могут жаловать на ощущение кома в глотке, который затрудняет глотание слюны и нормальное дыхание.

При отсутствии лечения больные концентрируются на своих ощущениях, что ведет к развитию канцерофобии. В случае возникновения проблемы необходимо обратиться за помощью к психотерапевту. Терапия антидепрессантами и нейролептиками позволяет устранить чувство тревоги, депрессивные состояния и, соответственно, психосоматические причины развития патологии.

Синдром хронической усталости

Если болезненность глотки сопровождается быстрой утомляемостью, мышечной миалгией и апатией, это может свидетельствовать о развитии синдрома хронической усталости (СХУ).

Болезнь возникает в результате невроза отдельных центров в вегетативной нервной системе. Провокаторами патологических изменений являются:

  • постоянные стрессы;
  • чрезмерные интеллектуальные нагрузки;
  • гиподинамия;
  • неблагополучная экологическая обстановка;
  • вирусные инфекции;
  • хронические заболевания.

В случае развития болезни пациенты ощущают дискомфорт при глотании слюны, постоянные головные боли, суставную и мышечную усталость, когнитивные нарушения и т.д.

До настоящего времени ключевые причины развития СХУ остаются неизвестными. Наиболее убедительной является теория вирусного происхождения патологии, согласно которой триггерами хронической усталости являются ретровирусы, герпесовирусы, энровирусы, цитомеловирусы и т.д.

Развитие СХУ может свидетельствовать о наличии иммунологических нарушений, о чем свидетельствует повышение концентрации иммунокомпетентных клеток в крови.

Синдром хронической усталости нередко становится осложнением соматизированных расстройств и депрессивных состояний. Для лечения патологии применяют антидепрессанты, минеральные комплексы, аутогенные тренировки, психотерапию и разгрузочно-диетическую терапию. Следует понимать, что чем раньше будет начато лечение, тем выше будут шансы на устранение заболеваний и дискомфортных ощущений в глотке. Нельзя откладывать визит к специалисту, если помимо болей в глотке наблюдается гипертермия, изжога, лихорадка, сиплость голоса, потеря веса, сильные боли в животе и т.д.


Появление болезненных ощущений в горле может быть спровоцировано самыми разнообразными причинами – от сухого воздуха до тяжелых заболеваний разнообразной природы. В ходе ознакомления с нижеизложенной информацией, вы узнаете об основных причинах возникновения болей в глотке, а также получите полезные рекомендации в отношении порядка действий в подобных ситуациях.

Почему болит горло при глотании

Общие сведения о возможных причинах

Если не брать во внимание разнообразные заболевания, самыми распространенными причинами появления болей в горле являются, во-первых, сухой и грязный воздух, во-вторых, сигаретный и любой другой дым. Пребывание в подобных условиях будет провоцировать болезненные «дерущие» ощущения при каждом глотке и даже вдохе.

Табачный дым — одна из причин боли в горле и кашля

В остальном, изучаемое явление может появиться на почве многочисленных факторов различной природы. О них в таблице.

Таблица. Общие сведения о причинах болей

Вирусы

Практически любое заболевание вирусной природы сопровождается таким признаком как болезненные ощущения во время глотания. Наиболее яркие представители данной группы недугов – грипп и мононуклеоз.

Инфекции

Прежде всего, заболевания, поражающие аденоиды и миндалины, к примеру, ангина.

Вредные привычки

Употребление алкоголя и курение способствуют иссушению внутренних поверхностей горла, что может способствовать возникновению болезненных ощущений во время глотания.

Вредоносные бактерии

Прежде всего, это Arcanobacterium haemolyticum, а также широко распространенные стрептококки. Патологическое поражение таковыми сопровождается признаками воспаления и болями во время глотания, также может возникать красная сыпь на кожных покровах.

Различные заболевания

К примеру, ангина, герпес, гингивит и др.

Болезни пищевода

Боли при глотании могут ощущаться при наличии спазмов пищевода, гастрита, ахалазии кардии, разнообразных инфекционных поражений, язвенных процессов, стенозов.

Прочее

Любые причины, не вошедшие в вышерассмотренные группы. Самые распространенные:

— язвенные процессы, поражающие стенки горла и слизистые рта;

— абсцессы;

— разнообразные зубные инфекции;

— застревание инородных предметов, к примеру, мелких косточек.

Нередко боли при глотании развиваются в качестве осложнения после лечения с задействованием антибактериальных и иммунных препаратов, а также по результатам химиотерапии.

Болезненные ощущения, сохраняющиеся в течение 2 недель и более, могут свидетельствовать о наличии очень серьезных заболеваний, вплоть до СПИДа и рака. При затянувшихся болях (а еще лучше – сразу после появления таковых) нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Чем могут быть вызваны проблемы с горлом

Нередко неприятные ощущения во время глотания появляются после бега, в особенности в прохладную погоду. Обычно они достаточно быстро проходят и особого внимания и вмешательства не требуют.

Неправильное дыхание во время пробежки и как следствие — боль в горле

Когда боль в горле свидетельствует о наличии болезни?

Боль при глотании, подкрепленная дополнительными неблагоприятными симптомами, с большой долей вероятности свидетельствует о наличии болезни. Перечень упомянутых сопутствующих проявлений включает нижеперечисленные моменты:

  • увеличение температуры тела с возможным ознобом;

    Озноб

  • кашель;

    Кашель

  • изменение голоса;
  • существенное усиление боли в течение краткого временного промежутка.

    Изменение голоса и боль в горле

При наличии любых вышеперечисленных симптомов, нужно обязательно обратиться к врачу для получения дальнейших рекомендаций и прохождения квалифицированного лечения.

Болезни, вызывающие боли в горле

Перечень заболеваний, способных провоцировать боли при глотании, включает очень много позиций. Мы расскажем о наиболее значимых и распространенных из них.

Фарингиты и тонзиллиты

Тонзиллит

Воспалительные процессы, поражающие глотку и миндалины, способствуют развитию таких заболеваний как фарингит и тонзиллит. Таковые являются наиболее часто диагностируемыми причинами появления изучаемого сегодня недомогания. Развиваются преимущественно по причине поражения вирусами или бактериями.

Острый фарингит

Бактериальная форма болезни возникает при чрезмерном повышении активности определенных микроорганизмов. В данном случае проблему в большинстве случаев удается устранить при помощи антибактериальных препаратов.

Развитию же вирусных форм заболевания способствуют простуды и инфекции схожей природы. Опасность вируса в том, что он с легкостью передается по воздуху, от больного человека здоровому. Лечение в данном случае подбирается врачом индивидуально под пациента.

Железистая лихорадка

Железистая лихорадка

Развивается при поражении человека вирусом Эпштейна-Барра. В дополнение к болям при глотании, отмечаются такие признаки как лихорадка и озноб. В соответствии с усредненными статистическими данными, порядка 95% людей в течение жизни приходится сталкиваться с этой проблемой. Передается вирус во время поцелуя, со слюной зараженного.

Вирус Эпштейна-Барр

В настоящее время подобное состояние нередко диагностируется в качестве инфекционного мононуклеоза. Лечение проводится с задействованием антибактериальных препаратов. В среднем от проблемы удается избавиться в течение 2-3 недель.

Свиной грипп

Свиной грипп

Несколько лет назад аббревиатура H1N1 была известна каждому человеку, обращающему внимание на средства массовой информации. Одним из симптомов свиного гриппа, равно как и практически каждого штамма этого заболевания, является боль при глотании, а также температура, озноб, общая слабость и т.п.

Свиной грипп: симптомы

Лечение традиционно проводится с помощью подходящих для конкретного случая противовирусных препаратов. По факту, при условии своевременного обращения к врачу и соблюдения его рекомендаций, болезнь оказывается не такой уж и страшной и полностью отступает в течение 2-3 недель.

Рак горла

Рак горла

Онкологические заболевания, прежде всего, поражающие гортань и ротовую полость, сопровождаются сильными болями во время глотания и даже в состоянии покоя. Диагностировать рак может только квалифицированный специалист. Он же, проведя необходимые исследования, сделает выводы о добро- или злокачественности новообразования.

Рак горла – признаки, симптомы

На данный момент единственными действенными методами борьбы с подобными образованиями являются химиотерапия и хирургическое вмешательство.

Венерические болезни

Фото гонореи

Боли при глотании могут развиваться на фоне множества венерических заболеваний. Самые яркие представители данной группы – гонорея и хламидиоз. В группу риска входят пациенты женского пола, занимающиеся оральным сексом. Лечение основывается на приеме антибактериальных препаратов.

Синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости

При длительной тяжелой усталости, сохраняющейся на протяжении полугода и более, появляются многочисленные неблагоприятные симптомы, в числе которых:

  • болезненные ощущения, поражающие суставы, мышцы, горло, голову;
  • нарушения когнитивных функций;
  • проблемы со сном, ощущение усталости после пробуждения;
  • увеличение размеров и чувствительности лимфоузлов.

Лучшее лечение — отдых

Лечение в большинстве случаев сводится к изменению режима трудовой деятельности – нужно больше и качественнее отдыхать. Дополнительно врач может назначить прием поливитаминных комплексов и препаратов группы антидепрессантов.

Скарлатина

Скарлатина

Инфекция, возбудителем которой является стрептококк, конкретно – бактерия штамма GAS. В результате чрезмерно активной деятельности таковой, в организме пациента начинает прогрессировать патологический процесс, сопровождающийся, помимо болей при глотании, высыпаниями по телу и покраснением кожных покровов.

В соответствии с усредненными статистическими данными, заболевание чаще диагностируется у детей, нежели у пациентов старшей возрастной группы. В начале своего течения инфекционный процесс во многом схож с «рядовыми» болезнями горла, к примеру, фарингитом. В течение двух суток после заражения возникает сыпь. В более тяжелых и редких случаях повреждения кожных покровов развиваются до стадии ранок.

Что такое скарлатина, особенности

От горла высыпания и покраснения распространяются к конечностям. Изменения кожи по своему внешнему виду напоминают загар, однако поверхность кожных покровов, при этом, становится жесткой и грубой. В складках сыпь, как правило, имеет более яркий цвет. Не исключено шелушение кожи.

Признаки скарлатины

Происходит выраженное изменение внешнего вида и текстуры языка. Вначале он белеет и покрывается красноватыми шишечками, после чего становится насыщенного красного цвета.

Скарлатина, малиновый язык

Для диагностирования заболевания, врач проводит осмотр пораженных участков. При наличии сомнений в диагнозе, выполняется анализ крови.

Для лечения, как правило, используются антибактериальные препараты. Для обработки горла могут применяться специальные орошающие спреи. В большинстве случаев болезнь, при условии ее своевременного обнаружения и лечения, не дает осложнений. В исключительных ситуациях происходит заражение крови, костей, мышц.

Осложнения при скарлатине

Пациентам со скарлатиной следует избегать контактов с другими людьми в течение лечения и минимум на протяжении суток после завершения завершения приема лекарств – болезнь заразна.

Больной должен находиться в изоляции

Что делать больному?

Прежде всего, нужно проконсультироваться с доктором и следовать его дальнейшим указаниям. Для облегчения своего состояния перед началом лечения, соблюдайте элементарные правила из нижеприведенного перечня.

  1. Тщательно пережевывайте свою еду, не торопитесь.
  2. Употребляйте в пищу протертые и мягкие блюда, пейте теплые напитки.

    Суп –пюре при боле в горле

  3. Откажитесь от горячей и холодной пищи – из-за нее горло будет болеть еще сильнее. Ешьте и пейте теплое.

    Еда должна быть теплой

  4. Избегайте мест с сухим или попросту грязным воздухом, воздерживайтесь от курения, алкоголя и в целом всего, что может оказывать раздражающее действие на горло. Для дома целесообразно приобрести увлажнитель воздуха.

    Увлажнитель воздуха

Среди эффективных средств для облегчения состояния горла в домашних условиях можно порекомендовать, к примеру, полоскания. В стакане теплой воды разведите чайную ложку соли и полощите горло в течение нескольких минут. Повторяйте 3-4 раза в день. На ночь выпейте стакан немного подогретого молока.

Теплое молоко

В течение дня старайтесь пить напитки, которые мягко обволакивают горло и уменьшают выраженность болей, к примеру, кисель, ряженку, сырые яйца и т.п.

Попробуйте разжевать 1-2 зубчика чеснока. Это растение характеризуется выраженным противомикробным действием и способствует уменьшению выраженности острых болезненных ощущений, если возникновение таковых спровоцировано патогенными бактериями.

Съешьте чеснок

Как правило, спустя неделю после заражения «привычными» вирусами и бактериями, провоцирующими возникновение простуды, признаки последней проходят самостоятельно, если организму хватает сил на подавление активности патогенных микроорганизмов. Если же признаки заболевания сохраняются дольше недели и/или дополняются другими неблагоприятными симптомами, запишитесь на ближайший же прием к квалифицированному специалисту – подобное состояние может указывать на наличие очень серьезных проблем с организмом.

Когда нужно идти к врачу?

Когда нужно срочно идти к врачу

Боль в горле как таковая уже является серьезным поводом для обращения к квалифицированному врачу, в особенности, если она сопровождается нижеперечисленными отягощающими изменениями состояния:

  • болезненными ощущениями в других местах, особенно в области живота, изжогой;
  • кашлем;
  • лихорадкой, повышенной температурой, ознобом;
  • сторонними привкусами в ротовой полости;
  • тошнотой, рвотой;
  • изменениями голоса;
  • нарушениями стула, появлением крови в кале;
  • головокружениями и головными болями;
  • нарушениями дыхательной функции;
  • проблемами с аппетитом, резким снижением веса.

Случаи, требующие незамедлительного обращения к врачу

Обращение в больницу должно быть незамедлительным, если:

  • интенсивность выраженности болезненных ощущений стремительно увеличивается, появляется лихорадка;
  • человеку становится трудно дышать и/или глотать;
  • появляется головокружение, нарушается сердечный ритм, происходит опухание губ, языка;
  • патологические проявления возникают у беременной пациентки.

Врач направит на анализы

Для уточнения диагноза, врач назначит требуемые исследования и обследования из нижеприведенного перечня:

  • рентгенография;
  • мониторинг кислотно-щелочного баланса и давления в пищеводе;
  • мазки;
  • анализы на ВИЧ/СПИД;

    Анализы крови

  • эзофагогастродуоденоскопия;

    Эзофагогастродуоденоскопия

  • общие клинические анализы.

Своевременно реагируйте на неблагоприятные изменения своего состояния, следуйте врачебным рекомендациям и будьте здоровы!

Видео – Почему болит горло при глотании

Болезненные ощущения в горле являются чаще всего признаком заболеваний вирусной и бактериальной этиологии. При глотании такое явление бывает, когда поражаются миндалины, глотка, гортань или пищевод.

Кроме того, на развитие такого состояния влияют внешние и внутренние факторы. Однако в некоторых случаях такая боль с одной стороны может возникать при тяжелых и опасных недугах.

Основные причины патологического состояния

Боль в горле при глотании может быть симптомом целого ряда заболеваний!

Причин, в результате которых появляется болезненность и дискомфортные ощущения в горле с одной стороны, множество. Наиболее опасными считаются различные патологические состояния, протекающие в человеческом организме.

Чаще всего боль с правой стороны горла указывает на развитие тонзиллита и острого фарингита. Также таким симптомом может сопровождаться обычная простуда и обострения отоларингологических недугов.

Кроме того, болезненность, которая локализуется с одной стороны, может возникать вследствие следующих заболеваний:

  • Отит среднего уха
  • Инфицирование миндалины стрептококками
  • Кариес углового зуба справа
  • Скарлатина
  • Афтозный стоматит
  • Корь
  • Краснуха
  • Ветрянка
  • Дифтерия
  • Кандидоз
  • Инфекционный мононуклеоз
  • Грипп
  • ОРЗ
  • Аденоидит
  • Ларингит
  • ОРВИ
  • Синуситы
  • Эпиглоттит

Болевые ощущения справа также могут являться признаком и более опасных патологических состояний:

  • Менингит
  • Острый лимфаденит
  • Менингоэнцефалит
  • Онкологические процессы

Больше информации о причинах возникновения «комка» в горле можно узнать из видео:

Иногда провоцировать боль при глотании может наличие в горле инородных тел. В некоторых случаях такое состояние провоцирует ожог, травма пищеводной трубки.

К факторам, при которых болит горло справа, относятся также:

  • Увеличение лимфоузлов
  • Перенапряжение гортанных мышц при пении или крике
  • Аллергия на пищевые продукты
  • Работа на вредном производстве
  • Проживание в экологически неблагоприятной среде
  • Вдыхание загрязненного воздуха
  • Ослабление иммунной системы
  • Курение
  • ВИЧ
  • Возраст (дети и люди преклонного возраста)
  • Несбалансированное питание
  • Несоблюдение гигиенических правил

Боли при глотании наблюдаются при желудочно-пищеводном рефлюксе. Венерические болезни – еще одна причина развития дискомфортных ощущений в горле с одной стороны. В ряде случаев патологическое состояние развивается при невротическом расстройстве и шейном остеохондрозе.

Опасные признаки и возможные осложнения

Боль в горле при глотании сопровождается тревожными симптомами? Нужно пройти обследование

Специалисты выделяют опасные симптомы, которые сопровождают дискомфортные ощущения в глотке. Поэтому при следующих признаках важно посетить специалиста:

  • Боль, которая отдает в голову или ухо.
  • Дискомфортные ощущения, которые наблюдаются длительное время.
  • Высокая температура.
  • Головокружение.
  • Потеря веса и аппетита.
  • Снижение работоспособности.
  • Осиплость голоса.
  • Рвота.
  • Увеличенные лимфатические узлы.
  • Изменения стула.
  • Высыпания на кожных покровах.
  • Одышка.
  • Затруднение глотания.
  • Общая интоксикация.
  • Отечность слизистой глотки.
  • Ухудшение состояние при лечении.

Игнорирование лечения может усугубить ситуацию, в результате чего возможно развитие серьезных и даже опасных для жизни осложнений. К таким относятся:

  1. Паратонзиллит (воспалительный процесс, происходящий в околоминдаликовых клетках).
  2. Заглоточный абсцесс.
  3. Менингит.
  4. Абсцесс паратонзиллярный.
  5. Абсцесс головного мозга.
  6. Менингоэнцефалит.
  7. Флегмона полости рта.
  8. Рак горла.

Частым последствием недолеченного отоларингологического заболевания считается его перерастание в хроническую форму. Чтобы избежать таких нежелательных последствий, важно вовремя диагностировать заболевание и начать его лечение.

Диагностика: консультация какого специалиста требуется

Первопричину дискомфорта в горле ищем у ЛОРа!

Важно помнить, что консультация специалиста необходима, когда боль не проходит на протяжении долгого времени. Кроме того, вызвать скорую помощь следует при высокой температуре, которая превышает 38,5 градусов.

В первую очередь при боли в горле необходимо обратиться к отоларингологу, который тщательно осмотрит пациента и даст направление на общие анализы крови и мочи.

Если ЛОР исключит развитие отоларингологических заболеваний, то возможно больному понадобиться консультация таких специалистов, как эндокринолог, терапевт или онколог.

Иногда может потребоваться помощь стоматолога, гастроэнтеролога или терапевта.

К методам диагностики, которые используются при патологическом состоянии, относятся:

  • Рентгенография области шеи и грудной клетки.
  • Фарингоскопия.
  • Бактериологические посевы.
  • Эндоскопия.
  • Тест на ВИЧ.

В некоторых случаях необходима консультация венеролога, чтобы исключить развитие сифилиса или гонореи.

Традиционное лечение

Лечение зависит от причины!

Выбор метода лечения напрямую зависит от основного заболевания, симптомом которого считается боль в горле с правой стороны. Обычно применяются такие способы:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Оперативное вмешательство.
  3. Гомеопатические средства.
  4. Лекарства альтернативной медицины.
  5. Физиотерапевтические процедуры.

При заболеваниях, возбудителями которых являются патогенные микроорганизмы, назначаются антибиотики. Выбор таких средств должен осуществлять опытный специалист. Могут назначаться антибактериальные средства пенициллиновой, цефалоспориновой, макролидной или тетрациклиновой группы в зависимости от поставленного диагноза, возбудителей, которые спровоцировали заболевания и тяжести его протекания у пациента.

Если инфекция вирусной этиологии, тогда важно употреблять противовирусные препараты.

При воспалении также назначают антисептические средства для местного применения (Хлоргексидина Биглюконат, Хлорофиллипт), противовоспалительные препараты. Облегчить болезненные ощущения могут пастилки или специальные таблетки для рассасывания, например, Септефрил, Фалиминт, Стрепсилс.

При заболеваниях, связанных с горлом, следует обильно употреблять жидкость и придерживаться постельного режима.

Средства альтернативной медицины

При боли в горле рекомендуется обильное теплое питье!

Среди средств народной терапии чаще всего используют при болезненности в горле такие способы лечения:

  1. Ингаляции. При отсутствии повышенной температуры рекомендуется вдыхать пары отварного картофеля или целебных трав, которые оказывают противовоспалительное, антибактериальное, дезинфицирующее и обезболивающее действие. Для ингаляционного способа рекомендуется дышать над горячей водой, в которую добавлено несколько капель эфирного масла (хвойного, ромашкового, персикового, масла чайного дерева).
  2. Полоскание. Лучше всего полоскать горло солевым раствором, в основе которого – морская соль. Кроме того, для процедуры применяются отвары лекарственных трав, таких как ромашка, шалфей, мать-и-мачеха, календула.
  3. Прогревания. Для этой процедуры на область шеи необходимо накладывать согревающие компрессы на спиртовой основе или мешочки с подогретой солью.

В обязательном порядке должен быть налажен питьевой режим. Для внутреннего употребления готовят отвары, чаи и настои из следующих лекарственных растений:

  • Малина
  • Чабрец
  • Эвкалипт
  • Мать-и-мачеха
  • Ромашка
  • Шалфей
  • Календула
  • Смородиновые листья
  • Липа
  • Зверобой
  • Мята перечная
  • Девясил

В эти средства рекомендуется добавлять мед. На основе продуктов пчеловодства (прополиса и меда) в народной медицине существует большое количество рецептов.

Одним из эффективных таких лекарств при боли при глотании считается употребление теплого молока, в котором смешано сливочное масло и мед.

При применении средств народной терапии важно проконсультироваться со специалистом, ведь стоит помнить, что такие лекарства используются как вспомогательные методы, поэтому они не являются панацеей от болезни, а просто способствуют снятию некоторых симптомов.

Профилактические меры

Заболевания горла легче предотвратить, чем лечить!

Для предотвращения заболеваний, при которых возникает боль в горле, необходимо придерживаться следующих мер профилактики:

  1. Соблюдать гигиенические правила.
  2. При заболеваниях придерживаться постельного режима.
  3. Ежегодно проходить плановые медицинские осмотры.
  4. Отказаться от табакокурения.
  5. Ограничить употребление алкоголесодержащих напитков.
  6. Своевременно лечить хронические заболевания.
  7. Выполнять закаливающие процедуры.
  8. Правильно и сбалансировано питаться.
  9. Заниматься спортом и физическими упражнениями.
  10. Совершать прогулки на свежем воздухе.
  11. При склонности к аллергическим реакциям избегать употребления продуктов, способных вызвать такую реакцию.
  12. Соблюдать питьевой режим.
  13. Выполнять при болезнях все предписания доктора.
  14. Обеспечить чистый и влажный воздух в помещении.

Придерживаясь этих правил, можно сократить риск развития заболеваний в несколько раз.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Добавить комментарий

*