Болит левая подвздошная область у женщин

Боли в так называемой подвздошной области – это не типовой симптом, который явно заявляет о наличии определенного заболевания. Это особый «сигнал тревоги», главная задача которого – заставить человека задуматься о своем здоровье, при необходимости – обратиться к врачу для выяснения причин таких болей. Почему же они могут возникнуть и как с ними бороться?

Оглавление [Показать]

Почему появляются боли в подвздошной области: распространенные причины

Болевые ощущения в нижней левой и правой части живота не являются самостоятельной патологией или болезнью, а говорят о наличии в организме определенных патологий, болезней некоторых органов или их систем. Они могут быть кратковременными или длительными, интенсивными или слабовыраженными, постоянными или временными, возникать в разное время суток и сопровождаться другой сопутствующей симптоматикой.

Чтобы понять, как избавиться от такой боли, необходимо выяснить, что ее провоцирует. Основные «виновники» появления болевого синдрома в левой или правой подвздошной области – это:

Варикоз. Патология может возникнуть не только в верхних или нижних конечностях, но и в области живота. Проблемы с венами в органах малого таза – довольно распространенное среди пациентов явление, которым чаще страдают женщины, работа которых связана с длительным пребыванием в стоячем положении.

Болезни мочевыделительной системы. Мочекаменная болезнь, опущение мочеточника, цистит нередко заявляют о себе болевым синдромом именно в подвздошной области. Чаще всего такие боли имеют острый характер, напоминают почечную колику и в некоторых случаях являются свидетельством закупорки мочеточника камнем или проблем с оттоком мочи из почек.


Паховая или бедренная грыжа. Патологии, при которых боли могут возникнуть как в левой, так и в правой нижней части живота (в зависимости от места расположения проблемной зоны).

Остеохондроз . Вызывает боли по направлению пораженного нерва и также может сопровождаться иррадиирующими в подвздошную зону болевыми ощущениями.

Удлинение сигмовидной кишки. Может приводить к образованию в брюшной полости дополнительной петли кишечника и при определенных обстоятельствах вызывать неприятные болевые ощущения в данной области.

Синдром раздраженного кишечника. Очень распространенная среди многих пациентов патология, в результате которой кишечник длительное время находится в спастическом состоянии. Помимо болей, человек может ощущать повышенную тревожность, раздражительность, нарушения моторной функции кишечника.

Воспаление толстого кишечника. Чаще всего речь идет про такое заболевание, как колит. Последний заявляет о себе не только болями в подвздошной области, но и иными малоприятными симптомами, характерными для заболеваний органов ЖКТ: запорами, вздутием кишечника, примесями слизи в кале и т.п.

Другие причины болей:

  • опущение кишечника или почек;
  • дисбактериоз;
  • аппендицит;
  • воспаление придатков половых органов или органов, отвечающих за выделение мочи;
  • опухоли ЖКТ;
  • гинекологические заболевания у пациенток женского пола;
  • урологические недуги у мужчин.

Возможные причины боли в животе (видео)

По каким причинам могут возникать боли в левой и правой подвздошной области. Консультация специалиста.

Боль у женщин

Очень часто женщины сталкиваются с проблемой боли в правой или левой подвздошной области. Чаще всего она возникает на фоне заболеваний женской половой сферы. Основные причины такого болевого синдрома у представительниц слабого пола следующие:

Нарушения менструального цикла на фоне гормональных сбоев. Боли могут возникать в любой момент цикла (как в его начале и середине, так и в конце), часто сопровождаются дисфункциональными маточными кровотечениями. При таких нарушениях женщины жалуются на острую, приступообразную или ноющую боль в подвздошной области и в самых нижних отделах живота.

Инфекционные заболевания. Такие недуги как аднексит, эндометрит, вагинит, сальпингоофорит также дают о себе знать болями соответствующей локализации. При воспалении яичников или придатков боль наблюдается в левой или правой подвздошной области, в зависимости от того, в каком яичнике и маточной трубе протекает воспалительный процесс. Одновременное воспаление левого и правого яичников и маточных труб вызывает боли сразу с двух сторон.

При остром воспалении боли очень сильные, сопровождаются ознобом, лихорадкой, мигренью, нетипичными выделениями из наружных половых органов. Воспаление хронической формы в органах женской репродуктивной системы протекает на фоне ноющей, распирающей или слабовыраженной боли в подвздошной области.

Внематочная беременность. Заявляет о себе болевыми ощущениями в правой или левой подвздошной области и, как правило, возникает на сроке в 4-6 недель беременности. Сначала болевой синдром слабый, практически незаметный. По мере роста плодного яйца боли усиливаются. В более поздние периоды может возникнуть сильное внутреннее и внешнее кровотечение.

Киста яичников. В зависимости от месторасположения новообразования, боли могут быть в левой или правой части живота. Женщину, как правило, тревожит умеренно выраженный болевой синдром, ноющие, сдавливающие боли.

Если при наличии кисты яичника появилась резкая нестерпимая боль, это может говорить о таком грозном состоянии, как перекрут ее ножки, требующем экстренной хирургической помощи.

Овуляция. У некоторых женщин процесс выхода яйцеклетки из фолликула сопровождается интенсивными болями в нижней части живота и подвздошной области. Распознать такую боль довольно просто – она всегда возникает в одно и то же время (на 14-16 день менструального цикла) и довольно быстро проходит без какого-либо лечения.

Опухоли матки и яичников. Не слишком частые «виновники» болевых ощущений в подвздошной области, которые чаще всего диагностируются у женщин, перешагнувших возрастную отметку в 50 лет.

Боли у беременных

Любые болевые ощущения в животе во время вынашивания плода в подвздошной области могут говорить как о физиологических изменениях, так и о некотором неблагополучии в организме.

Наиболее часто такие боли могут быть вызваны стремительно увеличивающейся в размерах маткой, в которой развивается плод. Как правило, такие боли слабо выражены, внезапно появляются и довольно быстро проходят, не доставляя особого дискомфорта беременной.

Иногда болевой синдром вызван расстройствами пищеварения, которые очень распространены среди беременных. Женщины, страдающие при беременности запорами, регулярно ощущают боли в левой подвздошной области. Чтобы избавиться от таких болей, достаточно скорректировать режим питания и нормализовать распорядок дня.

Чрезмерная активность малыша на поздних сроках беременности также приводит к болевому синдрому в нижних отделах живота. Уже подросший и окрепший малыш может упираться в органы брюшной полости, результатом чего и является появление болей.

Женщины «в интересном положении» должны помнить, что любые боли в левой или правой подвздошной области в период беременности нуждаются в консультации врача.

Что вызывает боли у мужчин?

У мужчин различные болевые ощущения в подвздошной области – более редкое, чем у женщин, но все же встречающееся явление. В 95% случаев боли с таким месторасположением появляются у представителей сильного пола при наличии следующих заболеваний:

При везикулите. Болезнь, при которой очаг воспаления находится в семенных пузырьках. Боли могут беспокоить не только в левой и правой подвздошной области, но и в близлежащих отделах позвоночника – отдавать в пояснично-крестцовую зону, нижние конечности.

При простатите. Как инфекционный, так и неинфекционный простатит могут вызывать косвенные болезненные ощущения в нижней части брюшины. Данная патология сопровождается не только болевым синдромом, но и другой малоприятной симптоматикой: проблемами с мочеиспусканием, нарушениями эректильной функции, повышенной раздражительностью и т.п.

Воспаление почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей. Цистит – частая среди мужчин патология, которая сопровождается болями в подвздошной области. Пациент страдает от частых и болезненных попыток опорожнить мочевой пузырь.


Болевой синдром стал интенсивным и ярко выраженным, иррадиирующим в правое или левое подреберье? Вполне возможно, что речь идет уже про осложнения цистита, а именно, про такую патологию, как пиелонефрит.

Аденома предстательной железы, опухоли простаты (в том числе и злокачественные). Заявляют о себе:

  • выраженными болями внизу живота;
  • неприятными покалывающими, тянущими болями над лобковой костью и в подвздошной области;
  • продолжительной задержкой мочи.

Болевой синдром внизу живота слева и справа может возникать не только у взрослых, но и у детей. Иногда боли могут быть обусловлены не патологиями и болезнями, а банальными причинами – чрезмерными физическими нагрузками и сильным переутомлением.

К кому обратиться за помощью

В случае появления разных по характеру и интенсивности болей в подвздошной области важно своевременно пройти врачебный осмотр, установить причины их возникновения. Для уточнения диагноза может потребоваться комплексное обследование.

Ввиду большого количества первопричин, которые способны вызвать боль такой локализации, самостоятельная диагностика является весьма затруднительной. Иногда даже опытному врачу может потребоваться немало времени и результатов всевозможных исследований для достоверной постановки диагноза.

Изначально следует посетить терапевта. Врач широкого профиля проведет общий осмотр, сбор анамнеза и, в случае необходимости, направит на консультацию к узкому специалисту:

  • гастроэнтерологу;
  • невропатологу;
  • урологу;
  • гинекологу.

В 70-80% случаев болевой синдром в подвздошной области вызван проблемами и сбоями в работе желудочно-кишечного тракта и гинекологическими патологиями.

Врач-невролог о брюшных болях (видео)

Болит живот. Причины боли в подвздошной области. Разъяснения невролога о брюшных болях. Советы врача.

Когда срочно вызывать скорую помощь

Человека должны насторожить следующие признаки:

  • интенсивные боли, не стихающие в течение 2-3 часов или после приема анальгетиков;
  • болезненность всего живота при пальпации;
  • появление тошноты, рвоты, головокружения;
  • резкое повышение температуры тела;
  • нарушение сознания и учащенное сердцебиение;
  • бледность кожных покровов, обморочное состояние;
  • снижение АД.

Все эти симптомы могут говорить о наличии серьезной патологии, требующей немедленной диагностики и, вполне возможно, даже хирургического вмешательства.

При появлении хотя бы одного или нескольких подобных симптомов, сопряженных с болью в подвздошной области, необходимо как можно скорее обратиться за экстренной медицинской помощью.

Что предпринять при появлении болей

При продолжительной и сильной боли врачи не рекомендуют пить любые спазмолитики или обезболивающие препараты, сбивать температуру. Такие действия могут затруднить диагностику, «смазать» картину основного заболевания.

Не нужно прикладывать к животу теплую или холодную грелку, если причины болей не установлены. Такие манипуляции могут привести к нежелательным последствиям, еще больше ухудшить ваше состояние.

Всегда следует помнить, что боль в животе – довольно опасное явление, так как именно здесь располагаются многие жизненно важные органы человека. Поэтому при появлении таких неприятных ощущений всегда требуется консультация специалиста.

Болевые ощущения в подвздошной области могут быть вызваны проблемами с ЖКТ, сердцем, опорно-двигательным аппаратом, органами выделительной и репродуктивной системы. Каждый вид патологии требует «своего» адекватного лечения. По этой причине не следует легкомысленно относиться к болям и при их появлении уделять своему здоровью должное внимание.

1Характер проявлений

Болезненность в животе является не очень приятным явлением для человека и всегда вызывает тревогу и беспокойство. Болезненность в левосторонней подвздошной области не рассматриваются как основная патология, а, согласно мнению специалистов, является симптомом некоторых заболеваний. Обращается с такого рода патологией главным образом женская половина пациентов, потому что зачастую боли в левой подвздошной области могут возникнуть вследствие болезней гинекологического характера.

Обычно к таким видам болезней относят следующие:

  • воспаления придатков матки, которые могли образоваться после спаек;
  • после различных операций в области гинекологии;
  • при маточных опухолях;
  • варикозное расширение вен брюшины (обычно это чаще отмечается у женского пола, долго работающего стоя, например, преподаватели, продавцы и т.д.);
  • могут такие проявления быть результатом того, что часто бывает женщина не удовлетворена в сексуальном плане;
  • урологические проблемы: патология мочеточника, камень в мочеточнике, воспаления со стороны почек;
  • заболевание остеохондрозом с болевым синдромом по ходу нервов и другие виды заболеваний.

Такие боли могут быть разнообразного характера. Могут отмечаться у человека как длительный период времени, так быть и кратковременного характера. Также различают такие виды боли, как:

  • слабая;
  • очень сильная;
  • ноющая.

Иногда болезненность проходит очень быстро, а иногда наблюдается у пациента постоянно. У определенных групп пациентов она может возникнуть вне зависимости от времени суток и без видимых на то причин. А у других групп больных может быть связана с некими определенными факторами. Например, можно отметить следующие:

  • подъем тяжелых предметов;
  • работа, сидя на корточках;
  • запоры.

Главная задача доктора в любом случае состоит в том, чтобы определить причину появления болезненности, и это он может сделать на приеме. Поэтому не следует думать, что такие боли пройдут самостоятельно, а надо обратиться к врачу на консультацию. Заболевания и патологические состояния желудка, кишечника, пищеварительного тракта — все это в целом наиболее часто становится причинами данного проявления.

2Причины болевых ощущений

Что способствует возникновению подобного рода болезненности? Прежде всего, это переполнение кишечника каловыми массами. То есть длительный запор определено способствует тому, что у пациента появятся неприятные ощущения в подвздошной области. Боль в этом районе отмечается в связи с сильным поносом при отравлении, при кишечных инфекциях или при подъеме особо тяжелых предметов. Последнее, кстати, встречается наиболее часто. Зачастую на приеме сам врач дает рекомендации в отношении тяжелых предметов и советует их не поднимать. Не стоит налегать и на острые продукты питания.

Еще одной из важных причин появления болей в подвздошной области, наблюдающейся с левой стороны, является так называемая сигмовидная кишка. Это удлиненная кишка, которую врачи называют еще и долихосигмой. Это слово происходит от слова долихо — иначе длинный. Удлиненная кишка порой достигает внушительных размеров и при этом образует дополнительную петлю. Подобная патология, если она неудобно расположена, становится как раз одной из причин возникновения болей.

Более того, при перекручивании подобной петли может возникать непроходимость кишечника. А это уже обычно становится острым видом опасного заболевания. В подобных случаях все может закончиться хирургическим вмешательством.

В чем причина данной патологии?

Существует врожденный вид болезни, когда не только сигма, но и прямая кишка целиком вытянута и расширена. Однако и сигма бывает врожденной и до некоторого времени никак не проявляется. Изредка случается, что кишка обычного размера со временем начинает увеличиваться и становиться длинее. Это зачастую наблюдается у лиц женского пола и связано с частыми запорами, которые иногда длятся годами. И тогда может появиться порочный круг — запоры начинают способствовать тому, что кишка становится длиннее, а это усугубляет запоры.

Иные же причины могут быть таковы:

  1. Синдром раздраженного кишечника (то есть когда идет патология моторной деятельности кишечника),
  2. Спастика кишечника.
  3. Колиты, проктосигмоидиты — воспаления, затрагивающие слизистую прямой кишки.
  4. Дивертикулиты сигмы тоже оказывают влияние на возникновение воспаления и спастических проявлений в кишечнике.
  5. Ощущение кишечника полностью, сигмовидной или толстой кишки.
  6. Паразитические поражения или заражение глистами, возникновение дисбактериоза кишечника на фоне приема антибиотиков и иные причины.

3К какому врачу обратиться?

Таким образом, надо отметить, что в случаях, когда в животе слева появляется неприятная боль, не стоит тянуть с походом к доктору. Сперва можно посетить терапевта, а он уже, если будет необходимо, направит на консультацию к специалисту узкого круга — хирургу, урологу, гинекологу или кому-то еще.

Изучив все жалобы больного, врач поставит диагноз, однако в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования при помощи ультразвука или иных инструментов.

Обычно такой болевой синдром у пациента может говорить о болезнях ЖКТ. Это могут быть колиты и язвенные болезни различного плана. При воспалениях кишечника (колитах) может отмечаться ноющая боль несильного характера или метеоризм. При дефекации в стуле может присутствовать слизь. Однако иной раз причиной боли может стать заражение пациента глистами. В любом случае врач по характеру жалоб пациента поймет, какие дополнительные обследования нужно пройти, и назначит необходимые анализы.

Хронические заболевания: Хронический гастрит. Хронический панкреатит.

Здравствуйте, меня беспокоят боли, локализующиеся в левой подвздошной области. Боли колющего характера, усиливаются при ходьбе и сидении, никуда не иррадиируют. Сходила к гинекологу, сделали УЗИ, на УЗИ кистозное образование левого яичника, но так как киста яичника болевого синдрома не дает , то я подумала, что проблема связана с сигмовидной кишкой, т. к. у меня наблюдаются частые запоры. Помогите пожалуйста разобраться!

Теги: боль в левой подвздошной области

Похожие и рекомендуемые вопросы

Боли в области левого яичника Доброго времени суток. Мне 17 лет, перерыв в половой.

Хронический аппендицит Беременность 30 недель. В течение 5 недель не могу выйти из.

Боли в области желудка Беспокоят боли в области желудка .

Болевые ощущения в кишечнике Год назад меня стали беспокоить болевые ощущения внизу.

Боль слева от пупка при ходьбе Мне 32 года, меня в течении полугода беспокоят непостоянные.

Вздутие живота и колики Помогите, пожалуйста, вздутие живота сильное, я худенькая.

Боль в области сердца Доктор! У меня такая проблема, 4 дня назад начало болеть в груди.

Беспокоит кишечник, горечь во рту Мне 35 лет. Несколько недель назад начались запоры.

Боли в подвздошной области Около 10 лет беспокоили не постоянные боли с права в районе.

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте Марина! Обследуйте кишечник. Пройдите ФКС . Сделайте рентгенснимок пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сходите на осмотр к врачам проктологу, гинекологу, невропатологу.

Подвздошно-бедренный тромбоз

Подвздошно-бедренный тромбоз локализуется слева в 3 — 4 раза чаще, чем справа, в связи с перманентной компрессией левой общей подвздошной вены со стороны перекрещенной с ней правой общей подвздошной артерии, а также впадением этой венозной магистрали в нижнюю полую вену под тупым углом. Анатомически обусловленное затруднение венозного оттока по левой общей подвздошной вене заметно усугубляется во время беременности . Именно этим объясняют, в частности, втрое более частое развитие данного патологического процесса у женщин сравнительно с мужчинами.

Самым ранним и постоянным признаком острого подвздошно-бедренного тромбоза становится болевой синдром: сначала тупая боль в пояснично-крестцовой и подвздошной областях, затем острая — по передней и внутренней поверхности бедра и в икроножных мышцах. По мере нарастания отека к боли присоединяется чувство онемения и даже одеревенелости пораженной конечности. Пальпация по ходу сосудов последней сопровождается крайне неприятными и болезненными ощущениями; симптомы Хоманса и Ловенберга резко положительны.

При легком течении патологического процесса чувство дискомфорта или умеренная боль возникают только при движении. В покое неприятные ощущения быстро исчезают, и больной обращается за врачебной помощью, только когда наступает отек конечности или возникают вдруг признаки легочной тромбоэмболии.

Течению средней тяжести свойственны чувство распирания, напряжения, особой грузности и усталости в ноге в сочетании с болью тупого характера по ходу магистральных вен конечности и в паховой области. Эти ощущения резко усиливаются при переходе в вертикальное положение, сохраняются в покое и несколько снижаются по своей интенсивности лишь при возвышенном положении конечности, что вынуждает больных занимать горизонтальное положение. Пальпация в паховой области и по ходу сосудистого пучка на бедре и голени значительно обостряет неприятные и болезненные ощущения.

При тяжелом течении страдания острая боль рвущего, распирающего и пульсирующего характера захватывает всю конечность и ягодичную область , резко ограничивает, но не снимает вообще возможность любых движений в суставах конечности , лишь незначительно уменьшается при возвышенном положении ноги и сопровождается выраженной кожной гиперестезией. Наибольшую интенсивность болевого синдрома констатируют нередко в паховой и подвздошной областях с иррадиацией боли в поясничную область, по внутренней и передней поверхности бедра и в стопу. Больные принимают вынужденное положение в постели с максимальным расслаблением скелетной мускулатуры, что обеспечивается при отведенной кнаружи, приподнятой и умеренно согнутой в тазобедренном и коленном суставах конечности.

Eвдoкимoв A.Г. Toпoлянcкий B.Д.

Читайте также в этом разделе:

Консультации врача и запись на прием по телефону

Написать на e-mail

Боль в левой подвздошной области

Вопрос: Доброго времени суток. 2 месяца назад начались боли в левой подвзошной области. Боли не постоянные, то есть. то нет. Обратился к хирургу. Направили на колоноскопию и ФГДС. Результат колоноскопии — патологии не выявлено осмотрено до печёночного угла, ФГДС — хронический поверхностный гастрит желудка. Также было проведено УЗИ, проводили в присутствии хирурга, показало новообразование в левой подвздошной области размером примерно 50 мм. Хирург в растерянности, не может понять, колоноскопия ничего не выявила, даже геммороидальные узлы не воспалены. По результатам УЗИ хирург направил на томографию. Запоров нет, кал слегка жидковатый, крови и слизи в кале нет. Стул периодический, 1, иногда 2 раза в день. Позывов на ложную дефекацию нет.
Сделал МРТ забрюшинного пространства в ЛДЦ МИБС, врач, которая делала процедуру, остановила процесс и переспросила, в каком месте боль, т.к она ничего существенного усмотреть не смогла. По окончании процедуры результаты были посланы в СПб, для консультации. Ответ: Убедительных объёмных образований брюшной полости не выявлено. Заключение: МР картина умеренно выраженного хронического холецистопанкреатита. Попутно поехал в республиканский клинический онкодиспансер на УЗИ брюшной полости. Заключение УЗИ: внутрибрюшные лимфоузлы не обнаружены, в подвздошных областях патологических образований не выявлено. По узи — видимой патологии брюшной полости не выявлено.Узи почек уже пятое за месяц — обнаружили каликопиелоэктазию слева. Признаки хр. цистита и хр. простатита. Уролог не подтвердил хронический простатит, прописал пить ромашку. Анализы крови и мочи в норме. Не знаю кому верить. Боль присутствует постоянно. Что мне предпринять?

Ответ: здравствуйте. думаю необходимо верить результатам мрт, это более достоверный метод обследования, а болеть может и обычный остеохондроз. сходите на прием к неврологу.

Спасибо! Пользователь

Материалы по теме вопроса

Сегодня 25-й лунный день

Copyright 2016 ООО «ПульсПлюс»

Боль в левом боку, внизу живота

Комментарии и отзывы:

Уже лет как 8 мучаюсь сильнейшим и болямив животе с левой стороны и паховой области. Живу в Казахстане в Павлодаре. Все эти 8 лет бегаю по врачам. Гинекология: хрогический аднексит, кисты левого яичника, эндомертиоз матки и поликистоз цервикального канала. Приговор. Так как У НАС в Павлодаре врачи НЕ лечат. После всех сданных анализов, наш гинеколог на участке, заявила простосердечно: я даже не знаю, что делать. Я уже прямо прошу: сделайте операцию, я устала от болей. На это тоже ни ответа, ни привета! Спасибо за статью, потому, что уже сама стала искать информацию об этих заболеваниях и вообще о ВСЕХ причинах боли в левой стороне живота. Вынуждена сама назначать себе лекарства и искать полезные рецепты из народной медицины. Пока еще держусь.

Шкахида 30 лет 2016-04-15

Беспокоит боль внизу живота, выпила 2 таб. ношпы но не помогло, что делать скажите пожалуйста? Температуры и тошноты нет, только сильная боль.

Евгения Владимирова 2016-04-15

Шкахида, можете выпить любое обезболивающее средство, Миг, Пенталгин или любое другое средство с аналогичными свойствами. Но обязательно сходите на приём к гинекологу, боль внизу живота, говорит о проблемах гинекологических.

Андрей 40 лет 2016-04-16

Здравствуйте, у меня боль в левой стороне паха и очень хочется писать, но моча не спускается, помогите, что это может быть?

Евгения Владимирова 2016-04-16

Андрей 40 лет, с такой проблемой надо идти к урологу и чем быстрее тем лучше.

Здравствуйте, я беременна 4 месяц. Вчера заболел живот в левом боку и больно при мочеиспускании, что это может быть.

Подскажите пожалуйста, у меня проблемы были со стулом, ходила в туалет только со слабительными, ещё не регулярные месячные очень болит левый нижний бок и последнее время начало отдавать в ногу, что это может быть?

Евгения Владимирова 2016-06-24

Светлана, с болью в левом боку отдающую в ногу и не регулярными месячными рекомендую обратиться к гинекологу. Запор это уже проблема совсем другая, которую поможет решить гастроэнтеролог, либо коррекция питания. Питание богатое клетчаткой.

Боли в подвздошной области

Наиболее сложна дифференциальная диагностика разнообразных причин стойких и труднокупируемых болей в правой и левой подвздошных областях. При данной локализации тазовая боль нередко является основным, а может быть, и единственным симптомом хронического воспаления придатков матки, наружного генитального эндометриоза, травматического повреждения широких связок матки , доброкачественных и злокачественных опухолей внутренних половых органов.

Боли, проецирующиеся преимущественно на нижние квадранты живота справа или слева , могут наблюдаться при функциональных или органических заболеваниях , органов мочевой системы , а также при поражении забрюшинных лимфатических узлов и селезенки .

В процессе диагностического поиска следует иметь в виду и описанные ранее сосудистые или плеторические боли, появление которых обусловлено нарушением гемодинамики в венах и венозных сплетениях органов малого таза.

В целом для упрощения диагностического поиска можно условно предположить, что тазовая боль, локализованная ниже линии, соединяющей ости подвздошных костей и пупок, как правило, свидетельствует о заболеваниях внутренних половых органов, а отмечаемая выше этой линии — о поражении кишечника, почек и т.д.

Пoдзoлкoвa H.M. Глaзкoвa O.Л.

Боли в подвздошной области и другие статьи по гинекологии

Читайте также в этом разделе:

Консультации врача и запись на прием по телефону

Написать на e-mail

Сегодня 30.06.2016 на звонки
отвечает врач

При копировании материалов сайта ссылка на www.medactiv.ru обязательна

Источники: 03online.com, rostmaster.ru, pulsplus.ru, www.ayzdorov.ru, medactiv.ru

Подвздошная область является частью переднего бокового отдела. Она располагается между нижними ребрами и костями таза и по форме напоминает впадину.

В правой подвздошной ямке находится слепая кишка, покрытая брюшиной, аппендикс и подвздошная кишка. В состоянии умеренного наполнения слепая кишка спереди закрыта петлями тонкой кишки. Если она раздута газами, то занимает всю подвздошную ямку.

В левой области располагаются петли тощей кишки, Сигмовидная кишка проходит от гребня подвздошной кости до третьего крестцового позвонка. Если мочевой пузырь и прямая кишка наполнены, петли S-образной кишки перемещаются в подвздошную ямку.

В подвздошной области также находятся вена, мочеточник, сосуды яичника, круглая связка матки (у женщин), семявыводящий проток (у мужчин), ветви поясничного нервного сплетения.

Какие заболевания локализуются в пределах этой области

Боль в подвздошной впадине сигнализируют о заболевании. Болевые ощущения могут быть постоянными и периодическими, резкими и ноющими. Они могут появиться при тяжёлых физических нагрузках, при длительном отсутствии стула, переедании и без видимых причин.

Болезненные приступы в подвздошной области чаще всего сигнализируют о заболеваниях органов ЖКТ. Но рядом с ними находятся половые и мочевыводящие органы, поэтому причина боли может быть разной.

Если у вас заболел живот с правой или левой стороны, нужно обращаться к терапевту. При необходимости он порекомендует посетить узких специалистов: проктолога, гинеколога, хирурга, гастроэнтеролога.

После изучения внешних признаков и симптомов врач поставит точный диагноз. В некоторых случаях может потребоваться колоноскопия или ректороманоскопия кишечника, УЗИ почек, жёлчного пузыря, поджелудочной железы и органов малого таза, фиброгастроскопия.

Помните, что боли в нижней части живота могут сигнализировать о серьёзной проблеме со здоровьем и необходимости обращения за срочной неотложной помощью.

При сильно выраженных болевых ощущениях нельзя принимать анальгетики. Многие из них эффективно снижают чувствительность, тем самым, затрудняя постановку диагноза.

Наиболее частые заболевания, при которых возникает боль в подвздошной области:

  • воспаление червеобразного отростка.
  • воспаление подвздошных лимфатических узлов и забрюшинной клетчатки.
  • заворот сигмовидной кишки.
  • гинекологические заболевания.
  • воспаление семенных пузырьков.
  • осложнения после простатита.
  • абсцессы подвздошно-поясничной мышцы.
  • остеохондроз.
  • урологические нарушения.
  • дисбактериоз кишечника.
  • глистные поражения.
  • воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте.
  • бедренная и паховая грыжи.

Что означают боли в левой части подвздошной области

Болевые ощущения могут сигнализировать о заболеваниях, связанных с желудочно-кишечным трактом.
При воспалении стенки толстого кишечника (колите) появляется ноющая боль с вздутием живота, ложными позывами на дефекацию, поносом со слизистой примесью. Эти симптомы сохраняются от нескольких дней до нескольких недель. Если не обращаться к врачу заболевание переходит в хроническое и протекает с периодическими обострениями.

Колики в левом боку, усиливающиеся после еды и сопровождаемые частым стулом, кровотечениями из анального отверстия могут быть вызваны неспецифическим язвенным колитом. Для диагностики заболевания потребуется гистологическое и эндоскопическое исследование.

Поражения сигмовидной кишки (опухоли, кровоточащие язвы) сопровождаются мучительными позывами на дефекацию, частым жидким стулом. В каловых массах имеются примеси крови и гноя.
При врождённом удлинении сигмовидной кишки (долихосигме) наблюдается такая же симптоматика.
Диагноз рака сигмовидной кишки основывается на данных ректороманоскопии, фиброколоноскопии и биопсии.

Болевой синдром, вызываемый сужением кишечника и язвами, ночные поносы могут указывать на болезнь Крона. При полном сужении кишки возникают спастические боли, рвота, отсутствие стула. Болезнь Крона определяется после ирригоскопии, эндоскопического исследования с биопсией.
При кишечной непроходимости в левой части подвздошной области схваткообразная боль возникает в любое время вне зависимости от приёма пищи. Часто она сопровождается тошнотой, рвотой, вздутием живота, задержкой стула.

Более тяжёлые симптомы (отсутствие стула, резкие боли, затруднённое дыхание) свидетельствуют о завороте сигмовидной кишки или тонкого кишечника. Для подтверждения диагноза проводят рентгенологическое и ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
При таких симптомах немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Существует большая вероятность разрыва кишки и развития перитонита.

Болевые ощущения внизу живота слева при раке кишечника обычно плохо выражены. Опухоли мешают продвижению каловых масс, поэтому заболевание сопровождается стойкими запорами и вздутием кишечника. После отхождения кала и газов боли временно прекращаются. Данные о состоянии слизистой кишки, полученные при колоноскопии, помогают подтвердить или исключить заболевание и уточнить месторасположение опухоли.

Паразиты, проживающие в тонкой кишке, могут стать причиной боли с левой нижней стороны живота. Гельминтоз способствует развитию непроходимости кишечника.
Боли в левой части подвздошной области возникают при: гепатите, язве желудка, хронических гинекологических патологиях, расширении вен в малом тазу, внематочной беременности. Обычно они сопровождаются другими симптомами.

Только специалист может выявить патологию и назначить лечение.

О чем свидетельствует боль в правой подвздошной области

Слепая кишка находится в правой нижней части живота. От неё отходит червеобразный отросток. Каловые камни, непереваренная пища закупоривают вход в прямую кишку. Вследствие засорения аппендикс отекает и растягивается. К этому процессу подключаются патогенные бактерии. Болевые ощущения при воспалении аппендикса носят разный характер и на начальной стадии почти не беспокоят. Но со временем они усиливаются и локализуются в правой подвздошной области. Пульсирующая боль сопровождается тошнотой, повышением температуры. Если больной вовремя не получит медицинской помощи, возможен разрыв аппендикса с развитием перитонита.

Учтите, что воспаление червеобразного отростка иногда заканчивается смертельным исходом!

Обычно, чтобы определить аппендицит не нужно проводить дополнительные обследования. Но его можно спутать с кишечной непроходимостью, воспалением лимфатических узлов брыжейки кишечника (мезаденит), пиелонефритом, внематочной беременностью, разрывом кисты яичника. В некоторых случаях для диагностики аппендицита требуется лапароскопия или компьютерная томография.
Болевой синдром в правой нижней части живота характерен для воспаления подвздошной кишки (энтерит). Оно сопровождается диареей, тошнотой, выходом непереваренных остатков еды. Чтобы отличить энтерит от других заболеваний пациенту назначается эндоскопическое и рентгенологическое исследование, УЗИ поджелудочной железы.

Болит в правой части подвздошной области при наличии камней в жёлчном пузыре, прободной язве, пиелонефрите правой почки.

Поражение придатков, матки и мочевого пузыря, половые инфекции также вызывают боли справа внизу живота. Постоянные болевые ощущения в некоторых случаях сигнализируют о наличии опухоли яичника.
Болевые импульсы, идущие от нижней части живота, предупреждают о проблемах с семенными пузырьками у мужчин или гиперплазии предстательной железы.

Каждое из этих заболеваний серьёзное и может значительно ухудшить качество жизни, а некоторые могут привести к смерти.

Что делать?

Даже лёгкая боль – это тревожный симптом, к которому нужно прислушаться. Поэтому не занимайтесь самолечением, обращайтесь в медицинское учреждение. Современные методы диагностики помогут выявить заболевание и назначить лечение.

Обратите внимание!

Наличие таких симптомов как:

  • запах изо рта
  • боли в животе
  • изжога
  • понос
  • запор
  • тошнота, рвота
  • отрыжка
  • повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве. Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

ЛЕТАЛЬНОМУ

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину.Читать материал…

Причины боли в левой подвздошной и паховой области

Жалобы пациентов: боли внизу слева, боль внизу левого бока, болит внизу живота слева, болит в левом боку — это жалобы на боль в левой подвздошной и паховой области. Боли в животе в левой подвздошной области, как и любые боли, где бы они ни были, являются не самостоятельным заболеванием, а его симптомом. Много больных, в большинстве случаев женщин, обращаются именно с болями в левой подвздошной области. Эти боли могут быть длительными, быстро проходящими, периодическими и постоянными, слабыми ноющими и довольно сильными. У одних эти боли могут возникать без видимых причин и в любое время суток, у других они связаны с определенными причинами, например подъемом тяжести, работой на корточках или длительным отсутствием стула. Как правило, больные с указанными болями появляются у проктолога уже после посещения и терапевта, и хирурга, и гинеколога.

Действительно, боли в левой подвздошной области могут появиться при некоторых гинекологических заболеваниях: острых и хронических воспалениях придатков матки, образовавшихся после них спаек, после различных гинекологических операций, при доброкачественных и злокачественных опухолях матки и придатков. Болевой синдром может быть следствием варикозного расширения вен малого таза, которое чаще возникает у женщин, длительно работающих стоя (парикмахеры, продавцы и др.). Он может быть и результатом частой сексуальной неудовлетворенности женщины. Причиной болей могут быть и различные урологические нарушения: опущение мочеточника, мочекаменная болезнь, воспаление почки и околопочечной клетчатки, водянка почки, а также как результат паховая и бедренная грыжа, остеохондроза с болями по ходу нервов и некоторые другие заболевания.

Перед нами не стоит задача давать дифференциальную диагностику заболеваний, отличать одну патологию от другой — это удел врача на приеме. Теперь коснемся именно той патологии, тех заболеваний брюшной полости, и в частности кишечника, которые тоже часто вызывают боли в левой подвздошной области. Что может способствовать этому? Переполнение кишки каловыми массами, т. е. частые и длительные запоры; сильные поносы при отравлениях или кишечных инфекционных заболеваниях; но особенно подъем тяжестей. На приеме часто приходится говорить больным: «Острой пищей не злоупотреблять, тяжести не поднимать». Они отвечают приблизительно так. Мужчины: «Что вы, доктор, я кроме ручки ничего не поднимаю. А вот выпивать иногда по работе необходимо». Женщины: «Я острого могу не есть, а вот кто будет сумки таскать?» И таких примеров сотни. Хорошо помню, что подобные боли появились у близкого мне человека через неделю после того, как заболела и слегла в постель ее мать, и вся тяжесть сумок легла на ее плечи.

Еще одной причиной таких болей является удлиненная сигмовидная кишка, или, как называют врачи, долихосигма («долихо» — длинный). Она может достигать значительных размеров и образовывать дополнительную петлю. Такая свободно «плавающая» в брюшной полости кишка при определенных неблагоприятных расположениях может давать боли. И более того, при перекруте такой петли может возникнуть непроходимость кишечника, что является уже острым хирургическим заболеванием, которое в ряде случаев кончается операцией. Отчего же возникает такая удлиненная кишка — долихосигма? Есть врожденное заболевание, когда не только сигма, но и вся толстая кишка может быть удлинена и расширена, которое называется болезнью Гиршпрунга. Но и обычная долихосигма может быть врожденной и до поры до времени себя никак не проявлять.

Бывает (редко), что обычных размеров кишка с годами начинает удлиняться. Это происходит у лиц (чаще у женщин) с длительными, упорными запорами, иногда длящимися годами и десятилетиями. И возникает так называемый порочный круг — запоры способствуют удлинению кишки, а оно, в свою очередь, усугубляет запоры. Для образности процесс удлинения кишки можно представить так. В деревне, когда забивают кабана или овцу, берут специально приготовленный кусок кишки длиной примерно 20 см, плотно набивают его фаршем, и получается колбаса, раза в 2-3 длиннее. То же самое происходит и у людей при запорах, только в течение долгих-долгих лет. «Можно ли сократить кишку, можно ли уменьшить ее в размерах?» — «Нет, конечно!» Вот и вспомнишь в очередной раз: «Береги платье снову, а здоровье — смолоду».

Вопросы и ответы по теме «Боли в левой подвздошной и паховой области»

Вопрос: На протяжении нескольких месяцев сильные боли внизу живота и в левом боку. Днем сонливость, вечером и ночью — бессоница. Месячные стали проходить очень болезненно (ранее не было такого). Обезболивающие не помогают. Последние месячные были очень обильные и в основном большими сгустками (при этом сгустки сопровождались белесыми выделениями). Помимо этого, в первую ночь после месячных проснулась от несдержимой боли во всей промежности, пояснице, левом боку. Выпила таблетки анальгина, часа через полтора боль стихла. Но спустя 11-12 часов возобновилась. Плюс ещё начал сильно болеть живот — ни чихнуть, ни кашлянуть, ни нагнуться не могу. Боль при дефекации и мочеиспускании во всем малом тазу. Температура поднялась до 37,5. По результатам УЗИ заключение следующее — хронический цервицит; функциональные изменения правого яичника (жёлтое тело); сканируются кисты эндоцервикса. Что это может быть? К гинекологу следует ли обращаться? Может это быть эндометриоз? Заранее спасибо.

Ответ: Здравствуйте. В первую очередь для уточнения диагноза необходимо прийти на прием к гинекологу. Также я бы рекомендовала повторить УЗИ органов малого таза сразу после окончания очередной менструации.

Вопрос: Здравствуйте! 37 лет. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать в моей ситуации. Более трех месяцев беспокоит боль в левом боку при положении лежа опираясь на руку. Печет очень сильно и начинаются экстрасистолы. Кардиолог посоветовал обратится в неврологу, так как считает, что это не по его специальности. Стоит переменить положении тела боль проходит или становится тише. На что похожи симптомы? Какие обследования необходимы чтобы уточнить отчего это происходит.

Ответ: Экстрасистолы — это сердце 100%. Может еще есть и остеохондроз позвонков, и что-то с ребрами, не знаю. Обследование — ЭКГ, Эхо КГ для начала, а главное врачебное мышление.

Вопрос: Начались боли в левом боку, сняла томографию малого таза, дополнительных образований в органах малого таза не обнаружено, сказали, что у меня защемление седалищного нерва. Боль в левом боку за тазовой костью, жжение живота, боль в ягодицах, боль в левой стороне лопатки.

Ответ: Нужна консультация невролога. После томографии в заключении не могут написать «защемление седалищного нерва». Такого диагноза нет.

Вопрос: Здравствуйте! Сегодня проснулась в четыре часа утра от боли в левом боку внизу, выпила но-шпу, но боль не ушла, характер ее как по нарастанию, потом отпускает и так уже полтора часа. Что это может быть?

Ответ: Здравствуйте! Я бы порекомендовала обратиться к врачу и немедленно. Причин может быть много: от относительно «банальных» (кишечные колики, спайки, мышечные боли) до состояний, требующих хирургического ургентного вмешательства (перекрут ножки кисты, надрыв, разрыв кисты (если есть), внематочная беременность, апоплексия яичника) либо острый аднексит (воспаление яичников), почечная колика.

Вопрос: Добрый день, беременность 7 месяцев, на протяжение всего этого времени мучает боль в левом боку внизу живота, которая отдает в пах и ниже по ноге. Моя врач а ЖК говорит, что это ребенок давит, но боль началась с самого начала беременности. Особенно боль обостряется когда я после сна и хочу в туалет. В чем может быть дело?

Ответ: Добрый день! Это может быть связано с анатомическими особенностями или перерастяжением связок.

Вопрос: Страдаю заболеванием ленивого желудка, геморрой, появились боли в левом боку. Сначала боль была пронизывающая «холодным ножом», сейчас боль имеет другой характер. Боль внутренняя жгучая, такое впечатление, что внутри щемит и горит.

Ответ: В данном случае Вам необходим личный осмотр врача хирурга, который желательно не откладывать. Причиной таких болей может быть грыжа, острый колит, что требует срочного лечения.

Вопрос: Здравствуйте! Почти 2 года мучают боли внизу живота слева, во время стула (позывы частые) испытываю сильные колящие боли. Гинеколог — всё нормально. Обратилась к проктологу,но внутренний осмотр пройти не смогла, во время ректоскопии (если не ошибаюсь так называется) на 12 сантиметре испытала невыносимую боль, до слёз, пришлось остановиться. Так же перед этим проктолог делал как правильно сказать первичный осмотр и сказал что матка и прямая кишка как бы переплетены что ли, или как то загнута вокруг неё! Пожалуйста, скажите, что это за боли такие, и что могло помешать сделать ректоскопию?

Ответ: Здравствуйте. В такой ситуации можно сделать только предположения: нетипичное соотношение или конфигурация органов? наличие эндометриоза ректовагинальной перигородки? Но ситуация должна быть расследована, иначе понять, с чем связан болевой синдром не удастся. Если не удается сделать ректоскопию, необходимо рассмотреть вопрос о выполнении фиброколоноскопии под наркозом, в случае необходимости — КТ малого таза на мультисрезовом томографе в условиях контрастирования. Если необходимо, привлекать и других специалистов. Такие случаи нередко непросто поддаются диагностике. Рекомендую пойти путем повторного обращения и направления на дополнительные методы исследования и консультации других специалистов, если это будет необходимо.

Вопрос: 2,5 недель началось все как цистит. Жжение, зуд в мочевом пузыре, боли слева над лоно. Частое не болезненное мочеиспускание. Боли с ирадацией в лобок и половые органы, жжение в половых органах, боли в спине на уровне крестца. В мочевом и мягких тканях лобка покалывание иголочками. Бывает что лихорадит. Сдала анализы мочи, крови, биохимию — все в норме. На УЗИ показали микролиты в почках. 2,5 недели пила фитолизин, 5-нок, уролесан. Ничего не помогло. Врач на приеме посоветовал попить доксициклин по схеме. Выпила только 2 раза и стало гораздо хуже, усилилось жжение и боли внизу живота слева. Пить перестала. У нас нет уролога, прием ведет хирург (молодой из Узбекистана). Подскажите, что это может быть? Что делать?

Ответ: Обратитесь к гинекологу, сделайте посев и мазок из влагалища на флору, ПЦР на половые инфекции (хотя, если принимали Доксициклин — результат будет не достоверным) + УЗИ малого таза трансвагинально.

Вопрос: Здравствуйте! 4 месяца мучают боли внизу живота (преимущественно слева), характер боли: тянущие, сжимающие боли внизу живота, или слева внизу тянущие и вызывающие подташнивание или тянет под пупком. Трудно стоять (тянет от самого низа до пупка), не возможно спать на правом боку (болит). Сначала ставили воспаление левого яичника, но как только его не лечили ( 4 курса антибиотиков, физиотерапия, лазеротерапия, орошение травами, диклофенак, свечис ихтиолом, 3 курса тампонов) ничего не помогает. Невролог свою паталогию не нашел, хирург тоже, узи ничего не показывает. Делали колоноскопию тоже ничего не нашли. Гинекологи не знают, что со мной делать? Что мне делать? Спасибо.

Ответ: Добрый день. Для того, чтобы ответить на Ваши вопросы, необходимо провести гинекологический осмотр. Ваши жалобы довольно неспецифичны, поэтому Вас направляли к неврологу, хирургу. Такие же жалобы возникают при заболевании почек. Пройдите УЗИ, сдайте анализ мочи, обратитесь к урологу. Попробуйте пройти независимый гинекологический осмотр- иногда это дает неожиданные результаты. Иногда боль такого характера обусловлена варикозным расширением вен малого таза. Если патология не выявляется, возможно, вам предложат пройти компьютерную томографию- другого варианта нет.

Вопрос: Здравствуйте. 2 месяца назад был спонтанный тотальный пневматоракс. Лежал в больнице. Сейчас боль в левом боку не такая сильная как тогда, трудно ходить, отдышка, температуры нет, когда лежу или сиржу боли почти нет. Перед тем как заболела грудь провёл 5 часов в машине с включенным кондиционером. Мне 22 года. Курю.

Ответ: Определить точную причину боли в груди в вашем случае достаточно сложно. Маловероятно, что причиной боли в груди и одышки и в этом случае также является спонтанный пневматоракс, однако полностью исключить эту возможность без предварительного обследования невозможно. Рекомендуем вам как можно скорее обратиться к врачу и пройти обследование.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 26 лет, женщина. До этого заболеваниями ЖКТ не страдала. Вопрос: около 2-х месяцев беспокоит ощущение боли/дискомфорта в левом боку. Болит под левой грудью и дальше вдоль ребер до левой лопатки, и в левом боку на уровне талии. Боли ноющие, давящие, постоянные, но ночью не беспокоят (то есть во сне я их не ощущаю). иногда усиливаются сразу как поем. В горизонтальном положении ощущаются если лежу на правом боку (левый бок как бы давит сверху), при это если лежу на левом боку, то практически ничего не чувствую. Других симптомов нет, иногда бывает частый стул (до 4-5 раз в день) и метеоризм, но поносов или запоров нет. За это время прошла следующие обследования: биохимия крови, анализ мочи, рентген легких, УЗИ и КТ брюшной полости — все без патологий. Врач предполагает, что это может быть на нервной почве. Это возможно? А еще, скажите пожалуйста, так может болеть кишечник? Какие еще обследования можно провести, чтобы выявить причину? Спасибо заранее за ответ.

Ответ: Описанные вами симптомы могут указывать на наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы — заболевание, при котором часть желудка попадает в грудную полость, вызывая чувство тяжести и дискомфорта. Для диагностики данного заболевания можно провести ФЭГДС или рентген с контрастированием (приемом бария), также может быть полезными в диагностике вашего заболевания общий анализ кала.

Вопрос: Здравствуйте! Появились ноющие боли снизу живота в левом боку. Не сильные. Периодические, 10 мин болит, час, два, три не болит, как-то так. Мой срок 17 недель. Что бы это могло быть?

Ответ: Здравствуйте! Боли внизу живота слева могут говорить о «простуде» мышц, о мочеточниках, о почках, яичнике. Обратитесь к врачу, к сожалению, без осмотра не отвечу.

Добавить комментарий

*