Болит при нажатии под правым ребром

Любая боль, возникающая в подреберье с правой стороны, — повод обратить на это пристальное внимание и пронаблюдать за частотой ее появления и интенсивностью. Игнорирование боли в животе под правым ребром и купирование ее на короткое время с помощью анальгезирующих средств приводит к дальнейшему развитию возможных серьезных патологических состояний и потере времени для начала терапии.

Первое место из возможных причин боли в правом боку под ребрами спереди занимают желчнокаменная болезнь и проблемы желчевыводящих путей, второе — патологические процессы в печени и отек при дефиците кровоснабжения этого органа.

В медицине к ним относят травмирование, разрывы почки, желчного пузыря, печени, ободочной кишки. Боли часто непереносимы.

Дополнительные симптомы в этих случаях:

  • первоначальное учащение сердцебиения и дальнейшая брадикардия;
  • обильный пот;
  • холодная кожа конечностей;
  • резкое падение кровяного давления вплоть до наступления болевого шока;
  • нарушение функционирования органов.

Если человек ложится, то при циррозе или повреждении тканей печени боли становятся сильнее.


Острое гнойное воспаление желчного пузыря, аппендицит, острый панкреатит, пенетрация кишки часто порождают интенсивные, непереносимые боли, которые иррадиируют в эпигастральную зону или в область правой лопатки.

Одновременно наблюдается:

  • обильное потоотделение;
  • рефлекторное напряжение мышц брюшины в виде защитной реакции;
  • озноб с высокой температурой;
  • частая рвота без облегчения состояния пациента;
  • шоковое состояние от сильного болевого раздражения.

Боли носят спастический характер с высокой интенсивностью.

Дополнительная симптоматика:

  • длительные обморочные состояния;
  • одышка, резкое падение артериального давления, головокружение, бледность кожи и слизистых, слабость, учащенный пульс;
  • накопление экссудата в полости живота, приобретение желтого оттенка кожи, склер и слизистых.

Тромбоз сосудов печени характеризуется непереносимыми болями с отдачей в зону лопатки.

При этой форме инфаркта отмечаются жгучие, сжимающие боли в эпигастральной зоне и правом боку под ребрами, иррадиирующие в лопатку или в загрудинную область. Их часто путают с желудочными болями. Они бывают волнообразными с уменьшением и резким усилением.

Особенности:

  • сильная бледность;
  • аритмия, тахикардия или брадикардия;
  • падение давления до потери сознания;
  • возможный шок;
  • увеличение печени, отеки в области живота, на щиколотках, наличие экссудата в полости брюшины.

Характер болей: резкие нестерпимые, усиливающиеся при растягивании кишки. Приводят к болевому шоку, если начнется раздражение брюшины. Распространяются на весь правый бок до пупочной области и паха.

Боли на первой стадии сосредотачиваются под правым ребром спереди, постепенно опускаясь до подвздошной области.

Дополнительные симптомы:

  • подъем температуры;
  • возможные тошнота и рвота.

Если воспаление острое, наиболее вероятны интенсивные колющие, режущие боли под ребрами с правой стороны спереди. Их может вызывать движущийся камень, с трудом проходящий через просвет протока, или патогенные бактерии.

Особенности: болевые ощущения носят схваткообразный характер с иррадиацией в мышцы правого плеча. Сопровождаются рвотой с желчью, горечью во рту, воздушной отрыжкой. Возможен подъем температуры до субфебрильной.

В случае калькулезного (каменного) холецистита часто возникает желтуха, придающая желтовато-зеленый цвет коже.

Хронический холецистит любого генеза характеризуется тупыми, ноющими болями. Они могут иррадиировать в лопатку.

Дополнительные симптомы: по утрам во рту неприятная горечь, легкая тошнота и вздутие желудка и кишечника. При этом кожа и белки глаз обычно имеют небольшой желтоватый оттенок, а больной не воспринимает жирную или жареную пищу. Возникают колющие боли после принятия пищи.

Характер болей: затяжные распирающие или тупые, сопровождаемые тяжестью за счет отека и наполнения кровью печени.

Особенности клинической картины: боли сопровождаются интоксикацией организма и диспепсических проявлений в виде рвоты. Кожа, слизистые оболочки и глазные склеры становятся желтоватыми с оттенком лимона. Моча темнеет, кал обесцвечивается и походит на желтую или светлую глину. После еды со стороны печени возникают ноющие боли.

Особенности: при циррозе боль в животе в правом подреберье носит упорный постоянный характер. Наблюдается явная отечность печени, селезенки, возникает интенсивный зуд холезтазного генеза, желтушный цвет кожи, ладони краснеют.

Представляет собой разрастание кист, которое вызывает глист-эхинококк. Нагноение кисты угрожает развитием деструктивного абсцесса печени. При этом происходит усиление болей, жестокий озноб, значительное учащение пульса, сильное увеличение печени.

Интенсивные, острые боли, доводящие до шокового состояния. Бледность, потливость, частое мочеиспускание.

Наблюдается внезапно возникающая режущая боль, которую человек старается унять, поджимая ноги к животу.

Дополнительная симптоматика при язвенной болезни:

  • тошнота, рвота;
  • жжение в эпигастрии, отрыжка кислым содержимым.

Боли чаще спазматические, сопровождаются запором, поносом, вздутием, метеоризмом. После еды — схваткообразные. При болезни Крона, язвенном колите боль мучает пациента не только в правом боку, но и нижней части живота, сопровождаясь вздутием.

Опухоли надпочечников рождают постоянные утомительные боли.

Подобные боли могут сопровождать воспалительный процесс в легких.


При инфекционном поражении правого легкого вследствие пневмонии и плеврита может появиться колющая боль справа. При вдохе, смехе или кашле она становится сильнее.

Обычно этому сопутствуют:

  • повышение температуры;
  • сильная общая слабость;
  • кашель сухой или влажный (даже редкий);
  • уменьшение неприятных ощущений в положении лежа на правом боку.

Если пациент страдает язвенным поражением желудка с правой стороны, как правило, боль концентрируется справа, захватывая спину и область поясницы. При нажатии на болезненный участок боли немного уменьшаются, поэтому, сидя на корточках или лежа на животе, человек чувствует себя лучше.

При холециститах, гепатите, когда печень увеличена в размерах, при нажатии на нее боль под ребрами с правой стороны спереди усилится, став более интенсивной и острой.

Болевые ощущения в правом боку сверху могут быть признаком не только патологических состояний, но и появляться по естественным причинам.

Многие жалуются, что колющие боли возникают в правом подреберье при беге или быстрой ходьбе. В случае если такие симптомы появляются нечасто, то это похоже на физиологическое натяжение связок печени при нагрузке и тряске. При частых повторениях подобных болей необходимо пройти обследование по поводу возможного развития желчнокаменной болезни.

В период беременности у здоровых молодых женщин тоже могут появляться болезненные ощущения справа в области печени. Это связано с быстро растущей маткой, которая оказывает давление на все окружающие ее органы, поджимая желчный пузырь.

Если при этом не возникает тошноты, горечи во рту, вздутия, тяжести, то это явление носит механический характер и неопасно. Но постоянное появление такой симптоматики может сигнализировать о нарушении функции желчеотделения.

В первую очередь при появлении острой боли необходимо:

  • немедленно вызвать бригаду скорой помощи;
  • не пытаться справиться с болью, принимая спазмолитические препараты или анальгетики, которые сглаживают клиническую картину состояний, требующих немедленной хирургической помощи или интенсивной терапии в стационаре;
  • ни в коем случае не применять согревающие компрессы и грелки, которые могут привести к внутреннему кровотечению или разрыву нагноившегося абсцесса (например, при аппендиците),

Если не будет показаний для немедленной госпитализации больного, то врач «скорой помощи» просто передаст больного под контроль терапевта поликлиники для диагностирования и выбора схемы лечения.

Чтобы понять, почему возникают боли в правом подреберье, следует наблюдать за их характером, динамикой и местом сосредоточения. Главное – своевременно помочь себе самому, обратившись за консультацией к терапевту, и провести все необходимые обследования.

Что может болеть в правом подреберье, узнайте из видео:

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:

У каждого человека иногда возникает боль под ребром в правом боку. Так как внутренние органы тесно расположены между собой, а также имеют плотную структуру, иногда тяжело поставить диагноз. Поэтому при первых проявлениях болезненных симптомов любого характера справа под ребрами важно обратиться за консультацией к доктору. Давайте рассмотрим, почему возникает боль в правом боку, как нужно действовать пациенту.

Оглавление [Показать]

Причины патологии

Благодаря правому подреберью, защищены органы человека. Если вы почувствовали боль в правом боку под ребром, сходите к доктору, так как она может сигнализировать о следующем:

  • о развитии гепатита или цирроза (когда страдает печень);
  • при плохой работе жёлчного пузыря отмечается холецистит;
  • нарушение работы поджелудочной железы приводит к панкреатиту;
  • боль, вызванная нарушением работы правой почки, указывает на развитие мочекаменной болезни или пиелонефрита;
  • также болезненность в правом боку в области подреберья может вызываться раком легкого, пневмонией, трещиной или переломом ребер, остеохондрозом позвоночника, опоясывающим лишаем.

Как видите, болеть под правым ребром может вследствие разных причин. Поэтому для постановки диагноза и прохождения лечения рекомендуется обратиться за помощью к специалисту.

Что обозначает болезненность спереди в правом боку?

Спереди под ребрами может болеть из-за пневмонии, воспаления, холецистита, болезней печени или желудка.

Если пострадали легкие, пациент жалуется на колющую боль, которая усиливается во время совершения вдоха или кашля. Болезненность может сопровождаться температурой, слабостью во всем теле.

Боль спереди в боку может проявиться из-за патологии в желчном пузыре. Также болевые ощущения возникают в области спины, а именно в  лопатках.

Ноющая боль справа указывает на проблемы с печенью. Очень часто желтеет кожа, а также белки глаз.

Язва желудка приводит к болям спереди подреберья, которые плавно перетекают на область спины и поясницы. При нажатии на данную зону болезненность притупляется, поэтому пациент, лежа на животе, чувствует меньшую боль.

Что обозначает болезненность сзади в правом боку?

Если болит сзади под ребрами с правой стороны, возможно, у вас проблемы с почками или панкреасом.

Когда воспаляются почки, легкий удар ладошкой по нижнему ребру сзади приводит к сильной боли. Почечная колика характеризуется интенсивной, приступообразной болью в подреберье с правой стороны. Пациент просто мечется, чтобы найти позицию тела, которая уменьшит боль.

При панкреатите болезненность с правой стороны под ребром появляется внезапно. Боль опоясывающая, интенсивная. Заболевание часто возникает из-за распития алкоголя, съедения жирной пищи, нарушения обмена веществ, вследствие осложнений после проведенной операции.

Как диагностируется патология?

Независимо от того, какая боль, болит со стороны спины или с другого бока, диагноз может поставить только доктор. Поэтому при первых недомоганиях сходите к терапевту. Доктор после обследования может назначить консультацию у других специалистов – хирурга, травматолога, инфекциониста, кардиолога, гинеколога, эндокринолога или невропатолога.

Диагностику болей в правом боку под подреберьем проводят следующим образом:

  1. Выслушиваются жалобы пациента. Доктор выясняет, чем больной болел раньше, есть ли какие-то заболевания хронического типа.
  2. Затем специалист проводит пальпацию. Если воспалились внутренние органы, они хорошо прощупываются. При нажатии на больное место боль будет усиливаться.
  3. Также доктор осмотрит кожу, язык и глаза.

При подозрении серьёзных заболеваний доктор госпитализирует больного и назначает ему пройти лабораторные и другие исследования.

О ноющих болях

Ноющая боль в правом боку может возникнуть из-за опасных и неопасных заболеваний внутренних органов, а также вследствие заболеваний, не связанных с патологией органов живота.

Опасные заболевания

Ноющая боль в области под правым ребром может возникнуть из-за таких опасных заболеваний:

  • холецистита;
  • аппендицита;
  • прободной язвы желудка.

Холецистит характеризуется камнями в желчном пузыре, тошнотой, рвотой, горечью во рту, ноющими болями. Если пациенту не оказать помощь, желчный пузырь может наполниться желчью и разорваться. Из-за этого пациент может погибнуть. К заболеванию приводит жареная, жирная пища и алкоголь. Если пациент находится в больнице, после обследования ему могут удалить желчный пузырь и спасти жизнь.

При остром аппендиците для постановки диагноза при нажатии на живот доктор смотрит на реакцию пациента. Спасение — в операции. Опытный хирург удаляет воспаленный отросток, человек в скором времени идет на поправку.

При прободной язве желудка желудочный сок попадает на другие внутренние органы и приводит к их уничтожению. Поэтому при малейших подозрениях на такую патологию, пациенту в срочном порядке проводят операцию по спасению жизни и здоровья.

Неопасные заболевания

К неопасным заболеваниям, которые также нуждаются в лечении при ноющей боли, относятся холецистит, гастрит, гепатит, дискинезия желчного пузыря.

Важно соблюдать диету. Также доктор назначает лечение медикаментами. Несколько раз в год проходите обследования, чтобы неопасное заболевание не превратилось в опасную болезнь.

Другие заболевания

Если болит справа под ребром, можно заподозрить острую пневмонию, острый пиелонефрит, остеохондроз позвоночника, межреберную невралгию, перелом правого ребра, инфаркт миокарда.

Если печет в области груди, а боль отдает в правое подреберье, нужно срочно пациента доставить в больницу, так как такие симптомы могут указывать на развитие острого инфаркта миокарда. Только своевременное оказание медицинской помощи спасет жизнь человеку.

При остеохондрозе и межреберной невралгии также могут возникать боли в правом боку, а также в области спины, так как защемляются нервы, которые выходят из спинного мозга. Нервные корешки спины болят при поворотах туловищем, вставании с постели. Стреляющую боль снимают противовоспалительными препаратами.

Ребра, расположенные в области спины, болят из-за воспаления почки. Проводятся нужные исследования, доктор назначает терапию.

Если боль в области спины возникла после падения, возможно, случился перелом ребер. Через месяц правильного их срастания болезненность полностью проходит.

Терапия болей

Если болит в боку очень сильно и чувствуется острая болезненность, вызовите «скорую помощь». Если холод уменьшает боль, к боку можно приложить завернутый в ткань лед. Чтобы не исказить результаты обследования, не принимайте обезболивающие препараты до приезда врача.

После осмотра пациента доктор может назначить спазмолитический препарат для снятия боли. Например, часто применяется Нитроглицерин или Но-шпа.

После постановки диагноза доктор назначает лечение медикаментами. Дополнительно можно прибегнуть к терапии народными средствами:

Отварите картошку в кожуре. Потолките её, не вынимая из воды. Дайте настояться 20 минут и принимайте по 30 граммов трижды в день. Такой отвар помогает снять болезненность в боку, вызванную проблемами с желчным пузырем.

При болях, возникших при заболевании селезенки, рекомендуется пить отвар шиповника, а также 1 грамм в сутки маточного молока.

Если болит печень, рекомендуется употреблять такое средство до еды по 15 граммов: 500 граммов меда смешайте с двумя ложками молотой корицы.

Так как болеть в правой стороне под ребром может вследствие разных причин, диагноз и лечение должен определять только специалист. Самолечение может привести к последствиям.

Теперь вы знаете, какие причины приводят к тому, что возникает боль под ребром в правом боку или в области спины. Важно помнить: только доктор может определить диагноз и назначить лечение, так как он хорошо знает, где находится тот или иной орган,  симптоматику возможных заболеваний в правом подреберье.

Боль в правом боку под рёбрами может быть симптомом широкого спектра заболеваний, так как в данном квадранте живота находится большое количество жизненно важных органов: печень, почка, желчный пузырь, двенадцатипёрстная кишка и поджелудочная железа.
В некоторых случаях, в правый бок может отдавать боль от диафрагмы или тонкого кишечника. Из-за того, что подреберье пронизано множеством нервных окончаний и мышечных волокон, болевые ощущения отличаются интенсивностью и резкостью. Для постановки точного диагноза необходимо как можно подробнее описать симптомы и указать точное место локализации боли.

Локализация и характер боли

На первичном осмотре терапевт определяет возможное заболевание с помощью двуручной пальпации живота. В зависимости от места локализации и характера боли врач может предположить, какой именно внутренний орган повреждён и требует дополнительной диагностики. Для этого пациент должен указать место наиболее интенсивных болевых ощущений: спереди, сбоку или сзади.

Спереди и сбоку под рёбрами

Заболевания печени

Патологии печени чаще всего являются причиной болевых ощущений в правом боку, так как данный орган занимает практически всю полость в правом подреберье. Печень является жизненно важным органом, который выполняет роль фильтра, очищающего организм от вредных веществ. К наиболее распространённым заболеваниям печени, которые характеризуются болью в боку справа относятся следующие заболевания:

Гепатит

Инфекционное заболевание печени, вызванное вирусами гепатита A, B, C, D. Заражение происходит парентеральным путём (через кровь), в основном при использовании шприцов с инфицированными иглами. Также гепатит передаётся во время родов от матери к ребёнку и при половом контакте.

Данная патология может протекать как в острой, так и в хронической форме. Боли при гепатите имеют тупой, ноющий, давящий характер и локализуются спереди правого бока под рёбрами. Усиливаются при резком вдохе, наклоне вперёд или надавливании на живот.

Кроме болевого синдрома, гепатит имеет ряд характерных симптомов:

желтушность кожных покровов, постоянная тошнота, общая слабость и головокружение, отсутствие аппетита.

Определить наличие вируса гепатита в организме можно с помощью анализа крови. Лечением печени занимаются гепатологи (при хронической форме) и инфекционисты (при остром течении заболевания). Лечение гепатита должно быть направлено на уничтожение вируса и восстановление тканей печени (предотвращение цирроза). Противовирусная терапия проводится с помощью препаратов на основе нуклеозидов и интерферонов. Длительное игнорирование симптомов и отсутствие лечения может привести к запущенному циррозу, и, как следствие, к необходимости пересадки печени.

Заболевания печени лечатся только под контролем специалиста.

Цирроз

Воспалительное заболевание печени хронического характера, при котором происходит необратимое изменение эпителия органа, в результате замещения паренхиматозной ткани на соединительные волокна (рубцы). Объёмы здоровых тканей уменьшаются и печень перестаёт работать в нормальном режиме.

К причинам развития цирроза относятся:

вирусный гепатит, длительное употребление алкоголя, синдром Бадда-Киари, тяжёлые химические отравления, запущенные патологии желчных протоков.

Боль при циррозе сильная и имеет пульсирующий, резкий характер. Усиливаются при физических упражнениях, глубоком вдохе и смене положения туловища. Кроме боли в боку справа, цирроз характеризуется ощущением горечи во рту, желтушностью кожи, резким снижением веса, нарушением стула (диарея и метеоризм).

Диагностировать цирроз печени можно с помощью комплексного обследования, которое включает в себя:

биохимический анализ крови, УЗИ, биопсию ткани, коагулограмму, КТ.

Лечение назначается врачом гепатологом и заключается в устранении причины заболевания, соблюдении строгой диеты и отказе от алкоголя. Запущенные стадии цирроза требуют срочной пересадки донорского органа, иначе печень полностью потеряет работоспособность и наступит летальный исход.

Если лечение цирроза начать вовремя, то вероятность благоприятного исхода возрастает в несколько раз.

Заболевания желчного пузыря

Желчный пузырь — это небольшой орган пищеварительной системы, расположенный под печенью. Основная функция данного органа заключается в накоплении и выведении желчи (жидкость, способствующая усвоению жиров и продвижению пищи по ЖКТ). К заболеваниям желчного пузыря, которые характеризуются болевым синдромом в подреберье справа относятся:

Дискинезия желчного пузыря

Заболевание желчного пузыря, при котором уменьшается сократительная способность стенок органа и нарушаются процессы выведения желчи. В результате происходит скопление желчи в организме.

К причинам дискинезии относятся:

неправильное питание (преобладание жирной/жареной пищи, яичных желтков), хронические заболевания ЖКТ, стрессы, климакс у женщин, гормональный сбой.

Различают две формы данного заболевания:

гиперкинетическая (увеличение частоты сокращений органа) гипокинетическая (понижение частоты сокращений органа).

Боли при дискинезии желчного пузыря имеют кратковременный и пульсирующий характер. Усиливаются после употребления жирной или острой пищи. Кроме сильной боли в правом подреберье дискинезия характеризуется появлением горького привкуса во рту, тошнотой, упадком сил, поносом и метеоризмом.

Диагностировать дискинезию желчного пузыря можно с помощью:

биохимического анализа крови, УЗИ, дуоденального зондирования.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в соблюдении диеты, применении желчегонных препаратов, спазмолитиков и физиотерапевтических процедур. Если болезнь не лечить, то могут возникнуть осложнения, в т.ч. приводящие к удалению органа.

Желчнокаменная болезнь

Заболевание, при котором в желчном пузыре и желчных протоках образуются камни. К основным причинам желчнокаменной болезни относится длительное скопление желчи в полости органа и увеличение концентрации минеральных солей в составе желчи из-за нарушения обменных процессов в организме. Камни формируются из крупных частиц желчи, которые не могут покинуть желчный пузырь самостоятельно.

Боли при желчнокаменной болезни характеризуются периодическими приступами колики, которые сопровождаются резкой пульсирующей болью справа живота. Усиливаются после употребления жирной или острой пищи, надавливания, наклона вперёд и в стороны. Кроме сильной боли спереди в правом подреберье желчнокаменная болезнь проявляется тошнотой, поносом, несварением, метеоризмом.

Диагностировать данное заболевание можно с помощью:

биохимического анализа крови, УЗИ, холецистохолангиографии.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в удалении или уничтожении камней, соблюдении строгой диеты, приёме противовоспалительных препаратов. Удалить камни можно с помощью литотрипсии, растворения камней кислотами и хирургического вмешательства. Отсутствие лечения может привести к усилению болей и воспалению желчного пузыря с последующим удалением органа.

Острый холецистит

Острое заболевание желчного пузыря, при котором развивается стремительное воспаление стенок органа. К основным причинам острого холецистита относится закупорка желчных протоков камнями и попадание инфекции, вызывающей воспаление (стрептококковая, кишечная, стафилококковая).

Сильная боль при холецистите возникает в правом подреберье и имеет постоянный, давящий характер. Усиливаются при резком вдохе и после употребления жареной или жирной пищи, яичных желтков.

Кроме характерной боли холецистит сопровождается:

тошнотой, нарушением стула (понос или запор), метеоризмом, отрыжкой, привкусом горечи во рту, повышением температуры.

Диагностировать данное заболевание можно с помощью биохимического анализа крови, УЗИ желчного пузыря и протоков. Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в снятии воспаления, очищении желудка и кишечника, приёме спазмолитиков, соблюдении строгой диеты. В некоторых случаях проводят процедуру холецистэктомию (в желчный пузырь вставляется игла, через которую выводится застоявшаяся желчь).

Запущенный холецистит может привести к усилению болей и последующему удалению органа.

Заболевания диафрагмы

Диафрагма представляет собой мышечную перегородку, которая отделяет органы брюшной полости от грудной клетки. Диафрагма находится под рёбрами (ниже лёгких) и участвует в процессе дыхания, расширяясь при вдохе. Боль справа в подреберье могут вызвать следующие патологии диафрагмы:

Грыжа диафрагмы

Заболевание, при котором происходит проникновение внутренних органов из грудной клетки в брюшную полость и наоборот. К причинам возникновения грыжи относится врождённый или приобретённый дефект внутренних органов: короткий пищевод, слабость мышц диафрагмы. Когда грыжа достигает больших размеров (до 5 см) возникают боли в области солнечного сплетения, которые отдают в область правого подреберья. Боль имеет периодический, давящий характер. Усиливается при резком вздохе, наклоне вперёд и надавливании на область под рёбрами.

Кроме болевого синдрома, в правом подреберье могут возникнуть:

одышка, тяжесть после еды, вздутие живота, недостаток кислорода.

Диагностировать грыжу диафрагмы можно с помощью УЗИ и МРТ. Лечением данного заболевания занимается хирург. Устранить дефект можно только хирургическим путём.

Если заболевание не лечить, то грыжа достигнет огромных размеров и будет мешать функционированию соседних органов.

Диафрагматит

Заболевание, при котором воспаляется внешняя оболочка диафрагмы — плевра. Источником воспаления является абсцесс брюшной полости, перитонит или другие воспалительные заболевания ЖКТ. Боль при диафрагматите возникает при дыхании (вдох/выдох) и имеет ноющий характер. Усиливается при изменении положения туловища (повороты в стороны).

Кроме болевого синдрома могут присутствовать следующие симптомы:

повышенная температура, отёк лёгких, вздутие живота, трудности с дыханием (невозможно вдохнуть полной грудью).

Лечение назначается хирургом и заключается в противовоспалительной терапии и снятии отёка. Отсутствие лечения может привести к удушью.

Заболевания двенадцатипёрстной кишки

Двенадцатипёрстная кишка располагается между желудком и тонким кишечником. В полости данной кишки происходит расщепление пищи на белки, жиры и углеводы с помощью ферментов, выделяемых поджелудочной железой. Боли в области правого подреберья спереди могут быть вызваны следующими патологиями двенадцатипёрстной кишки:

Язва

Заболевание, при котором в стенках кишки образуются ранки или язвы. Виновником ослабления защитных функций двенадцатипёрстной кишки являются микробы Helicobacter pylori, которые разрушают слизистую, образуя язвы. Данный микроб можно найти у каждого второго жителя планеты, но язвенная болезнь поражает далеко не всех.

К причинами активизации микроба относятся:

неправильное питание, стрессы, злоупотребление алкоголем, жирной/жареной пищей, наследственная предрасположенность.

Сильная боль при язвенной болезни локализуется в подреберье и имеет постоянный и ноющий характер. Усиливается при надавливании и после употребления алкоголя.

Кроме сильной боли в области правого подреберья, язва вызывает:

тошноту, потерю аппетита, уменьшение веса, проблемы со стулом.

Лечение язвы назначается гастроэнтерологом и заключается в восстановлении стенок кишечника, уничтожении бактерии и соблюдении диеты. Если язву не лечить, возникнет риск прободения и перитонита.

Хронический дуоденит

Заболевание, при котором происходит воспаление двенадцатипёрстной кишки. Дуоденит может протекать как в острой, так и в хронической форме. К причинам данного заболевания относится неправильное питание (избыток жареной и жирной пищи) и злоупотребление алкоголем. Боль при дуодените локализуется в области правого подреберья спереди и имеет распирающий, приступообразный характер. Усиливается при поворотах и наклонах туловища в стороны.

Кроме характерной боли в подреберье дуоденит вызывает:

постоянную тошноту, несварение, нарушение стула (понос и метеоризм).

Лечение дуоденита назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в соблюдении строгой диеты, восстановлении микрофлоры кишечника и нормализации процессов пищеварения. Если дуоденит не лечить, может возникнуть язва.

Заболевания поджелудочной железы

Поджелудочная железа — это орган ЖКТ, участвующий в выработке пищеварительных ферментов, которые помогают пище усваиваться организмом. Кроме активного участия в процессах пищеварения, данный орган вырабатывает гормон инсулин, от которого зависит уровень сахара в крови.

Панкреатит

Заболевание, при котором происходит воспаление поджелудочной железы. Болезнь может протекать как в острой, так и в хронической форме.

К причинам панкреатита относятся:

заболевания двенадцатипёрстной кишки, травмирование живота, глистные инвазии, гепатит, свинка, наследственная предрасположенность.

Боль при панкреатите локализуется в области левого подреберья, за исключением воспаления головки поджелудочной, так как в данной ситуации боль отдаёт вправо.

Боль имеет опоясывающий и резкий характер. Также панкреатит сопровождается:

тошнотой, поносом, рвотой, общей слабостью, головокружением.

Диагностика проводится с помощью УЗИ, двуручной пальпации, анализа крови и кала. Лечение панкреатита назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в устранении первичного заболевания, соблюдении диеты, восстановлении микрофлоры кишечника и нормализации пищеварения.

Если панкреатит не лечить, возникнет холецистит, язва или перитонит.

Боль из-за гельминтов

Аскаридоз

Заболевание, при котором кишечник поражается наиболее крупными гельминтами аскаридами. Максимальная длина этих червей может достигать 15 см. Обитают в отделах тонкого кишечника, не вызывают симптомов в области заднего прохода. Заражение происходит при попадании в организм личинок или яиц аскарид.

К основным причинам аскаридоза можно отнести употребление в пищу немытых овощей и фруктов, которые контактировали с испражнениями животных.

Боли при данном заболевании локализуются в правом подреберье спереди, и имеют постоянный, ноющий характер.

Кроме болевых ощущений аскаридоз характеризуется:

повышенным аппетитом, уменьшением веса, тошнотой, поносами.

Диагностируется с помощью анализа кала и биохимического исследования крови. Лечение проводится медикаментозными препаратами. Если аскаридоз не лечить, гельминты проникнут внутрь органов и нарушат их работу.

Лямблиоз

Данное заболевание возникает при заражении организма паразитами — лямблиями. Чаще всего поражается тонкий кишечник и печень. Заражение происходит из внешней среды: грязные руки, немытые овощи и фрукты.

Боль при лямблиозе локализуется в верхней части живота, отдавая в правое подреберье. Болевой синдром усиливается при воспалении и остром лямблиозе.

Также данное заболевание сопровождается:

рвотой, тошнотой, сыпью на коже, резким похудением.

Лямблиоз диагностируется с помощью анализа кала. Лечение заключается в соблюдении диеты, применении медикаментов, восстановлении микрофлоры кишечника. Почему лямблии заселились именно в тонкий кишечник, сможет ответить только врач после обследования.

Ниже рёбер

Заболевания тонкого кишечника

В тонкой кишке происходит процесс расщепления сложных веществ на более простые и их последующее всасывание в кровь. Стенки тонкой кишки всасывают из пищи полезные минералы, витамины и соли, которые являются основным строительным материалом для человеческого организма.

Хронический энтерит

Воспалительное заболевание тонкого кишечника, при котором происходит нарушение функций пищеварения. Основной причиной воспаления являются возбудители инфекционных заболеваний кишечника (ротавирусы, дизентерия, иерсинии, сальмонеллы).

Хронический процесс развивается после острой инфекции, когда возбудитель побеждён. Боли при хроническом энтерите возникают в области правого бока ниже рёбер и имеют пульсирующий, давящий характер. Усиливаются при вдохе и после употребления жирной/жареной пищи.

Кроме характерной боли энтерит сопровождается:

вздутием живота, проблемами со стулом (понос, запор, метеоризм), резким похудением, ухудшением потенции у мужчин.

Диагностировать хронический энтерит можно с помощью:

копрограммы, абсорбционных тестов, бактериологического анализа кала, биохимического анализа крови, эндоскопического исследования.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в устранении инфекции, восстановлении функций кишечника (лечение дисбактериоза), соблюдении диеты.

Если энтерит не лечить, возникнет непроходимость кишечника и перитонит.

Глютеновая энтеропатия (целиакия)

Врождённое заболевание, при котором происходит недостаточная выработка фермента пептидазы, который участвует в расщеплении глютена. В результате данного заболевания на стенки тонкой кишки оказывается токсическое воздействие от нерасщеплённых ферментов, оболочка кишки истончается и повреждается, нарушая процессы пищеварения.

Боли при глютеновой энтеропатии возникают в правом боку ниже рёбер и имеют ноющий, постоянный характер. Усиливаются при резком вдохе, наклоне вперёд и после употребления в пищу продуктов, содержащих глютен (макаронные, хлебобулочные и другие изделия, содержащие в составе злаковые культуры). Кроме характерной боли, энтеропатия сопровождается постоянной тошнотой и сильными поносами.

Диагностировать данное заболевание можно с помощью:

УЗИ, биохимического анализа крови, абсорбционных тестов.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в восстановлении функций кишечника и соблюдении строгой диеты, которая исключает глютен. Если заболевание не лечить, разовьётся перитонит.

Аппендицит

Хронический аппендицит

Заболевание, при котором периодически воспаляется червеобразный отросток под воздействием внешних или внутренних факторов.

К причинам хронического аппендицита относятся:

вялотекущая инфекция, спайки и рубцы на стенках органа, неправильное питание, злоупотребление алкоголем и курением.

Боль имеет ноющий, давящий характер и локализуется в области правого бока ниже рёбер, отдавая в подреберье. Болевые ощущения усиливаются после физический упражнений, наклонов влево/вправо.

Диагностика проводится с помощью рентгенографии, УЗИ, анализа крови. Лечение проводит гастроэнтеролог и хирург. Как правило, при длительном хроническом процессе аппендикс удаляют.

Острый аппендицит

Заболевание, при котором происходит острое воспаление аппендикса. Боль имеет режущий, приступообразный характер и локализуется внизу живота справа, отдавая в область подреберья. Кроме болевого синдрома в подреберье, острый аппендицит сопровождается:

повышенной температурой тела, тошнотой, рвотой, поносом, потерей сознания.

Диагностика проводится с помощью двуручной пальпации, анализа крови и УЗИ. Острый аппендицит лечится только удалением воспалённого аппендикса. Почему аппендикс воспалился, может сказать только врач после обследования.

Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к перитониту, внутреннему кровотечению и летальному исходу.

Женские и мужские заболевания

Боль в правом подреберье может возникнуть по причине гинекологических проблем у женщин и урологических у мужчин. К заболеваниям женской половой сферы, которые вызывают данный симптом, относятся киста яичника, внематочная беременность, опухоли придатков. К заболеваниям мужской половой сферы относятся аденома предстательной железы, простатит, воспаление или разрыв яичка. Как правило, боли при данных заболеваниях локализуются в нижней части живота, но могут распространяться по всему животу, отдавая в область правого подреберья.

Если есть подозрения на заболевания половой сферы, женщинам необходимо обратиться к гинекологу, а мужчинам — к урологу.

Сзади

Боль в правом боку сзади появляется также является достаточным частым гостем и может быть вызвана заболеваниями лёгких, костно-мышечного аппарата, почек и мочевыделительной системы. Боли в области правого подреберья при патологии лёгких (туберкулёз, бронхит, воспаление) отличаются отдачей в область грудной клетки. А усиление боли можно заметить при приступах кашля и глубоком дыхании. Болевой синдром при остеохондрозе возникает при наклонах и поворотах туловища. Усиление боли можно заметить при защемлении позвонка или нервного окончания в области правого ребра. При патологии почек (пиелонефрит) боль имеет опоясывающий характер и отдаёт в область копчика.

В данной статье рассмотрена только небольшая часть заболеваний, при которых в правом боку под ребром появляются боли, но даже этот малый список показывает, что с данными сигналами от организма шутить не стоить. При любых похожих симптомах необходимо срочно обратиться к врачу, так как промедление может привести к необратимым последствиям, например необходимости удаления органа, и, как следствие, резкому ухудшению качества жизни, инвалидности, обязательности употребления лекарств всю оставшуюся жизнь.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью

Любая боль, возникающая в подреберье с правой стороны, — повод обратить на это пристальное внимание и пронаблюдать за частотой ее появления и интенсивностью. Игнорирование боли в животе под правым ребром и купирование ее на короткое время с помощью анальгезирующих средств приводит к дальнейшему развитию возможных серьезных патологических состояний и потере времени для начала терапии.

Первое место из возможных причин боли в правом боку под ребрами спереди занимают желчнокаменная болезнь и проблемы желчевыводящих путей, второе — патологические процессы в печени и отек при дефиците кровоснабжения этого органа.

В медицине к ним относят травмирование, разрывы почки, желчного пузыря, печени, ободочной кишки. Боли часто непереносимы.

Дополнительные симптомы в этих случаях:

первоначальное учащение сердцебиения и дальнейшая брадикардия; обильный пот; холодная кожа конечностей; резкое падение кровяного давления вплоть до наступления болевого шока; нарушение функционирования органов.

Если человек ложится, то при циррозе или повреждении тканей печени боли становятся сильнее.

Острое гнойное воспаление желчного пузыря, аппендицит, острый панкреатит, пенетрация кишки часто порождают интенсивные, непереносимые боли, которые иррадиируют в эпигастральную зону или в область правой лопатки.

Одновременно наблюдается:

обильное потоотделение; рефлекторное напряжение мышц брюшины в виде защитной реакции; озноб с высокой температурой; частая рвота без облегчения состояния пациента; шоковое состояние от сильного болевого раздражения.

Боли носят спастический характер с высокой интенсивностью.

Дополнительная симптоматика:

длительные обморочные состояния; одышка, резкое падение артериального давления, головокружение, бледность кожи и слизистых, слабость, учащенный пульс; накопление экссудата в полости живота, приобретение желтого оттенка кожи, склер и слизистых.

Тромбоз сосудов печени характеризуется непереносимыми болями с отдачей в зону лопатки.

При этой форме инфаркта отмечаются жгучие, сжимающие боли в эпигастральной зоне и правом боку под ребрами, иррадиирующие в лопатку или в загрудинную область. Их часто путают с желудочными болями. Они бывают волнообразными с уменьшением и резким усилением.

сильная бледность; аритмия, тахикардия или брадикардия; падение давления до потери сознания; возможный шок; увеличение печени, отеки в области живота, на щиколотках, наличие экссудата в полости брюшины.

Характер болей: резкие нестерпимые, усиливающиеся при растягивании кишки. Приводят к болевому шоку, если начнется раздражение брюшины. Распространяются на весь правый бок до пупочной области и паха.

Боли на первой стадии сосредотачиваются под правым ребром спереди, постепенно опускаясь до подвздошной области.

Дополнительные симптомы:

подъем температуры; возможные тошнота и рвота.

Если воспаление острое, наиболее вероятны интенсивные колющие, режущие боли под ребрами с правой стороны спереди. Их может вызывать движущийся камень, с трудом проходящий через просвет протока, или патогенные бактерии.

Особенности: болевые ощущения носят схваткообразный характер с иррадиацией в мышцы правого плеча. Сопровождаются рвотой с желчью, горечью во рту, воздушной отрыжкой. Возможен подъем температуры до субфебрильной.

В случае калькулезного (каменного) холецистита часто возникает желтуха, придающая желтовато-зеленый цвет коже.

Хронический холецистит любого генеза характеризуется тупыми, ноющими болями. Они могут иррадиировать в лопатку.

Дополнительные симптомы: по утрам во рту неприятная горечь, легкая тошнота и вздутие желудка и кишечника. При этом кожа и белки глаз обычно имеют небольшой желтоватый оттенок, а больной не воспринимает жирную или жареную пищу. Возникают колющие боли после принятия пищи.

Характер болей: затяжные распирающие или тупые, сопровождаемые тяжестью за счет отека и наполнения кровью печени.

Особенности клинической картины: боли сопровождаются интоксикацией организма и диспепсических проявлений в виде рвоты. Кожа, слизистые оболочки и глазные склеры становятся желтоватыми с оттенком лимона. Моча темнеет, кал обесцвечивается и походит на желтую или светлую глину. После еды со стороны печени возникают ноющие боли.

Особенности: при циррозе боль в животе в правом подреберье носит упорный постоянный характер. Наблюдается явная отечность печени, селезенки, возникает интенсивный зуд холезтазного генеза, желтушный цвет кожи, ладони краснеют.

Представляет собой разрастание кист, которое вызывает глист-эхинококк. Нагноение кисты угрожает развитием деструктивного абсцесса печени. При этом происходит усиление болей, жестокий озноб, значительное учащение пульса, сильное увеличение печени.

Интенсивные, острые боли, доводящие до шокового состояния. Бледность, потливость, частое мочеиспускание.

Наблюдается внезапно возникающая режущая боль, которую человек старается унять, поджимая ноги к животу.

Дополнительная симптоматика при язвенной болезни:

тошнота, рвота; жжение в эпигастрии, отрыжка кислым содержимым.

Боли чаще спазматические, сопровождаются запором, поносом, вздутием, метеоризмом. После еды — схваткообразные. При болезни Крона, язвенном колите боль мучает пациента не только в правом боку, но и нижней части живота, сопровождаясь вздутием.

Опухоли надпочечников рождают постоянные утомительные боли.

Подобные боли могут сопровождать воспалительный процесс в легких.

При инфекционном поражении правого легкого вследствие пневмонии и плеврита может появиться колющая боль справа. При вдохе, смехе или кашле она становится сильнее.

Обычно этому сопутствуют:

повышение температуры; сильная общая слабость; кашель сухой или влажный (даже редкий); уменьшение неприятных ощущений в положении лежа на правом боку.

Если пациент страдает язвенным поражением желудка с правой стороны, как правило, боль концентрируется справа, захватывая спину и область поясницы. При нажатии на болезненный участок боли немного уменьшаются, поэтому, сидя на корточках или лежа на животе, человек чувствует себя лучше.

При холециститах, гепатите, когда печень увеличена в размерах, при нажатии на нее боль под ребрами с правой стороны спереди усилится, став более интенсивной и острой.

Болевые ощущения в правом боку сверху могут быть признаком не только патологических состояний, но и появляться по естественным причинам.

Многие жалуются, что колющие боли возникают в правом подреберье при беге или быстрой ходьбе. В случае если такие симптомы появляются нечасто, то это похоже на физиологическое натяжение связок печени при нагрузке и тряске. При частых повторениях подобных болей необходимо пройти обследование по поводу возможного развития желчнокаменной болезни.

В период беременности у здоровых молодых женщин тоже могут появляться болезненные ощущения справа в области печени. Это связано с быстро растущей маткой, которая оказывает давление на все окружающие ее органы, поджимая желчный пузырь.

Если при этом не возникает тошноты, горечи во рту, вздутия, тяжести, то это явление носит механический характер и неопасно. Но постоянное появление такой симптоматики может сигнализировать о нарушении функции желчеотделения.

В первую очередь при появлении острой боли необходимо:

немедленно вызвать бригаду скорой помощи; не пытаться справиться с болью, принимая спазмолитические препараты или анальгетики, которые сглаживают клиническую картину состояний, требующих немедленной хирургической помощи или интенсивной терапии в стационаре; ни в коем случае не применять согревающие компрессы и грелки, которые могут привести к внутреннему кровотечению или разрыву нагноившегося абсцесса (например, при аппендиците),

Если не будет показаний для немедленной госпитализации больного, то врач «скорой помощи» просто передаст больного под контроль терапевта поликлиники для диагностирования и выбора схемы лечения.

Чтобы понять, почему возникают боли в правом подреберье, следует наблюдать за их характером, динамикой и местом сосредоточения. Главное – своевременно помочь себе самому, обратившись за консультацией к терапевту, и провести все необходимые обследования.

Что может болеть в правом подреберье, узнайте из видео:

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:

Боль в правом боку под рёбрами может быть симптомом широкого спектра заболеваний, так как в данном квадранте живота находится большое количество жизненно важных органов: печень, почка, желчный пузырь, двенадцатипёрстная кишка и поджелудочная железа.
В некоторых случаях, в правый бок может отдавать боль от диафрагмы или тонкого кишечника. Из-за того, что подреберье пронизано множеством нервных окончаний и мышечных волокон, болевые ощущения отличаются интенсивностью и резкостью. Для постановки точного диагноза необходимо как можно подробнее описать симптомы и указать точное место локализации боли.

Локализация и характер боли

На первичном осмотре терапевт определяет возможное заболевание с помощью двуручной пальпации живота. В зависимости от места локализации и характера боли врач может предположить, какой именно внутренний орган повреждён и требует дополнительной диагностики. Для этого пациент должен указать место наиболее интенсивных болевых ощущений: спереди, сбоку или сзади.

Спереди и сбоку под рёбрами

Заболевания печени

Патологии печени чаще всего являются причиной болевых ощущений в правом боку, так как данный орган занимает практически всю полость в правом подреберье. Печень является жизненно важным органом, который выполняет роль фильтра, очищающего организм от вредных веществ. К наиболее распространённым заболеваниям печени, которые характеризуются болью в боку справа относятся следующие заболевания:

Гепатит

Инфекционное заболевание печени, вызванное вирусами гепатита A, B, C, D. Заражение происходит парентеральным путём (через кровь), в основном при использовании шприцов с инфицированными иглами. Также гепатит передаётся во время родов от матери к ребёнку и при половом контакте.

Данная патология может протекать как в острой, так и в хронической форме. Боли при гепатите имеют тупой, ноющий, давящий характер и локализуются спереди правого бока под рёбрами. Усиливаются при резком вдохе, наклоне вперёд или надавливании на живот.

Кроме болевого синдрома, гепатит имеет ряд характерных симптомов:

  • желтушность кожных покровов,
  • постоянная тошнота,
  • общая слабость и головокружение,
  • отсутствие аппетита.

Определить наличие вируса гепатита в организме можно с помощью анализа крови. Лечением печени занимаются гепатологи (при хронической форме) и инфекционисты (при остром течении заболевания). Лечение гепатита должно быть направлено на уничтожение вируса и восстановление тканей печени (предотвращение цирроза). Противовирусная терапия проводится с помощью препаратов на основе нуклеозидов и интерферонов. Длительное игнорирование симптомов и отсутствие лечения может привести к запущенному циррозу, и, как следствие, к необходимости пересадки печени.

Заболевания печени лечатся только под контролем специалиста.

Цирроз

Воспалительное заболевание печени хронического характера, при котором происходит необратимое изменение эпителия органа, в результате замещения паренхиматозной ткани на соединительные волокна (рубцы). Объёмы здоровых тканей уменьшаются и печень перестаёт работать в нормальном режиме.

К причинам развития цирроза относятся:

  • вирусный гепатит,
  • длительное употребление алкоголя,
  • синдром Бадда-Киари,
  • тяжёлые химические отравления,
  • запущенные патологии желчных протоков.

Боль при циррозе сильная и имеет пульсирующий, резкий характер. Усиливаются при физических упражнениях, глубоком вдохе и смене положения туловища. Кроме боли в боку справа, цирроз характеризуется ощущением горечи во рту, желтушностью кожи, резким снижением веса, нарушением стула (диарея и метеоризм).

Диагностировать цирроз печени можно с помощью комплексного обследования, которое включает в себя:

  • биохимический анализ крови,
  • УЗИ,
  • биопсию ткани,
  • коагулограмму,
  • КТ.

Лечение назначается врачом гепатологом и заключается в устранении причины заболевания, соблюдении строгой диеты и отказе от алкоголя. Запущенные стадии цирроза требуют срочной пересадки донорского органа, иначе печень полностью потеряет работоспособность и наступит летальный исход.

Если лечение цирроза начать вовремя, то вероятность благоприятного исхода возрастает в несколько раз.

Заболевания желчного пузыря

Желчный пузырь — это небольшой орган пищеварительной системы, расположенный под печенью. Основная функция данного органа заключается в накоплении и выведении желчи (жидкость, способствующая усвоению жиров и продвижению пищи по ЖКТ). К заболеваниям желчного пузыря, которые характеризуются болевым синдромом в подреберье справа относятся:

Дискинезия желчного пузыря

Заболевание желчного пузыря, при котором уменьшается сократительная способность стенок органа и нарушаются процессы выведения желчи. В результате происходит скопление желчи в организме.

К причинам дискинезии относятся:

  • неправильное питание (преобладание жирной/жареной пищи, яичных желтков),
  • хронические заболевания ЖКТ,
  • стрессы,
  • климакс у женщин,
  • гормональный сбой.

Различают две формы данного заболевания:

  • гиперкинетическая (увеличение частоты сокращений органа)
  • гипокинетическая (понижение частоты сокращений органа).

Боли при дискинезии желчного пузыря имеют кратковременный и пульсирующий характер. Усиливаются после употребления жирной или острой пищи. Кроме сильной боли в правом подреберье дискинезия характеризуется появлением горького привкуса во рту, тошнотой, упадком сил, поносом и метеоризмом.

Диагностировать дискинезию желчного пузыря можно с помощью:

  • биохимического анализа крови,
  • УЗИ,
  • дуоденального зондирования.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в соблюдении диеты, применении желчегонных препаратов, спазмолитиков и физиотерапевтических процедур. Если болезнь не лечить, то могут возникнуть осложнения, в т.ч. приводящие к удалению органа.

Желчнокаменная болезнь

Заболевание, при котором в желчном пузыре и желчных протоках образуются камни. К основным причинам желчнокаменной болезни относится длительное скопление желчи в полости органа и увеличение концентрации минеральных солей в составе желчи из-за нарушения обменных процессов в организме. Камни формируются из крупных частиц желчи, которые не могут покинуть желчный пузырь самостоятельно.

Боли при желчнокаменной болезни характеризуются периодическими приступами колики, которые сопровождаются резкой пульсирующей болью справа живота. Усиливаются после употребления жирной или острой пищи, надавливания, наклона вперёд и в стороны. Кроме сильной боли спереди в правом подреберье желчнокаменная болезнь проявляется тошнотой, поносом, несварением, метеоризмом.

Диагностировать данное заболевание можно с помощью:

  • биохимического анализа крови,
  • УЗИ,
  • холецистохолангиографии.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в удалении или уничтожении камней, соблюдении строгой диеты, приёме противовоспалительных препаратов. Удалить камни можно с помощью литотрипсии, растворения камней кислотами и хирургического вмешательства. Отсутствие лечения может привести к усилению болей и воспалению желчного пузыря с последующим удалением органа.

Острый холецистит

Острое заболевание желчного пузыря, при котором развивается стремительное воспаление стенок органа. К основным причинам острого холецистита относится закупорка желчных протоков камнями и попадание инфекции, вызывающей воспаление (стрептококковая, кишечная, стафилококковая).

Сильная боль при холецистите возникает в правом подреберье и имеет постоянный, давящий характер. Усиливаются при резком вдохе и после употребления жареной или жирной пищи, яичных желтков.

Кроме характерной боли холецистит сопровождается:

  • тошнотой,
  • нарушением стула (понос или запор),
  • метеоризмом,
  • отрыжкой,
  • привкусом горечи во рту,
  • повышением температуры.

Диагностировать данное заболевание можно с помощью биохимического анализа крови, УЗИ желчного пузыря и протоков. Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в снятии воспаления, очищении желудка и кишечника, приёме спазмолитиков, соблюдении строгой диеты. В некоторых случаях проводят процедуру холецистэктомию (в желчный пузырь вставляется игла, через которую выводится застоявшаяся желчь).

Запущенный холецистит может привести к усилению болей и последующему удалению органа.

Заболевания диафрагмы

Диафрагма представляет собой мышечную перегородку, которая отделяет органы брюшной полости от грудной клетки. Диафрагма находится под рёбрами (ниже лёгких) и участвует в процессе дыхания, расширяясь при вдохе. Боль справа в подреберье могут вызвать следующие патологии диафрагмы:

Грыжа диафрагмы

Заболевание, при котором происходит проникновение внутренних органов из грудной клетки в брюшную полость и наоборот. К причинам возникновения грыжи относится врождённый или приобретённый дефект внутренних органов: короткий пищевод, слабость мышц диафрагмы. Когда грыжа достигает больших размеров (до 5 см) возникают боли в области солнечного сплетения, которые отдают в область правого подреберья. Боль имеет периодический, давящий характер. Усиливается при резком вздохе, наклоне вперёд и надавливании на область под рёбрами.

Кроме болевого синдрома, в правом подреберье могут возникнуть:

  • одышка,
  • тяжесть после еды,
  • вздутие живота,
  • недостаток кислорода.

Диагностировать грыжу диафрагмы можно с помощью УЗИ и МРТ. Лечением данного заболевания занимается хирург. Устранить дефект можно только хирургическим путём.

Если заболевание не лечить, то грыжа достигнет огромных размеров и будет мешать функционированию соседних органов.

Диафрагматит

Заболевание, при котором воспаляется внешняя оболочка диафрагмы — плевра. Источником воспаления является абсцесс брюшной полости, перитонит или другие воспалительные заболевания ЖКТ. Боль при диафрагматите возникает при дыхании (вдох/выдох) и имеет ноющий характер. Усиливается при изменении положения туловища (повороты в стороны).

Кроме болевого синдрома могут присутствовать следующие симптомы:

  • повышенная температура,
  • отёк лёгких,
  • вздутие живота,
  • трудности с дыханием (невозможно вдохнуть полной грудью).

Лечение назначается хирургом и заключается в противовоспалительной терапии и снятии отёка. Отсутствие лечения может привести к удушью.

Заболевания двенадцатипёрстной кишки

Двенадцатипёрстная кишка располагается между желудком и тонким кишечником. В полости данной кишки происходит расщепление пищи на белки, жиры и углеводы с помощью ферментов, выделяемых поджелудочной железой. Боли в области правого подреберья спереди могут быть вызваны следующими патологиями двенадцатипёрстной кишки:

Язва

Заболевание, при котором в стенках кишки образуются ранки или язвы. Виновником ослабления защитных функций двенадцатипёрстной кишки являются микробы Helicobacter pylori, которые разрушают слизистую, образуя язвы. Данный микроб можно найти у каждого второго жителя планеты, но язвенная болезнь поражает далеко не всех.

К причинами активизации микроба относятся:

  • неправильное питание,
  • стрессы,
  • злоупотребление алкоголем, жирной/жареной пищей,
  • наследственная предрасположенность.

Сильная боль при язвенной болезни локализуется в подреберье и имеет постоянный и ноющий характер. Усиливается при надавливании и после употребления алкоголя.

Кроме сильной боли в области правого подреберья, язва вызывает:

  • тошноту,
  • потерю аппетита,
  • уменьшение веса,
  • проблемы со стулом.

Лечение язвы назначается гастроэнтерологом и заключается в восстановлении стенок кишечника, уничтожении бактерии и соблюдении диеты. Если язву не лечить, возникнет риск прободения и перитонита.

Хронический дуоденит

Заболевание, при котором происходит воспаление двенадцатипёрстной кишки. Дуоденит может протекать как в острой, так и в хронической форме. К причинам данного заболевания относится неправильное питание (избыток жареной и жирной пищи) и злоупотребление алкоголем. Боль при дуодените локализуется в области правого подреберья спереди и имеет распирающий, приступообразный характер. Усиливается при поворотах и наклонах туловища в стороны.

Кроме характерной боли в подреберье дуоденит вызывает:

  • постоянную тошноту,
  • несварение,
  • нарушение стула (понос и метеоризм).

Лечение дуоденита назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в соблюдении строгой диеты, восстановлении микрофлоры кишечника и нормализации процессов пищеварения. Если дуоденит не лечить, может возникнуть язва.

Заболевания поджелудочной железы

Поджелудочная железа — это орган ЖКТ, участвующий в выработке пищеварительных ферментов, которые помогают пище усваиваться организмом. Кроме активного участия в процессах пищеварения, данный орган вырабатывает гормон инсулин, от которого зависит уровень сахара в крови.

Панкреатит

Заболевание, при котором происходит воспаление поджелудочной железы. Болезнь может протекать как в острой, так и в хронической форме.

К причинам панкреатита относятся:

  • заболевания двенадцатипёрстной кишки,
  • травмирование живота,
  • глистные инвазии,
  • гепатит,
  • свинка,
  • наследственная предрасположенность.

Боль при панкреатите локализуется в области левого подреберья, за исключением воспаления головки поджелудочной, так как в данной ситуации боль отдаёт вправо.

Боль имеет опоясывающий и резкий характер. Также панкреатит сопровождается:

  • тошнотой,
  • поносом,
  • рвотой,
  • общей слабостью,
  • головокружением.

Диагностика проводится с помощью УЗИ, двуручной пальпации, анализа крови и кала. Лечение панкреатита назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в устранении первичного заболевания, соблюдении диеты, восстановлении микрофлоры кишечника и нормализации пищеварения.

Если панкреатит не лечить, возникнет холецистит, язва или перитонит.

Боль из-за гельминтов

Аскаридоз

Заболевание, при котором кишечник поражается наиболее крупными гельминтами аскаридами. Максимальная длина этих червей может достигать 15 см. Обитают в отделах тонкого кишечника, не вызывают симптомов в области заднего прохода. Заражение происходит при попадании в организм личинок или яиц аскарид.

К основным причинам аскаридоза можно отнести употребление в пищу немытых овощей и фруктов, которые контактировали с испражнениями животных.

Боли при данном заболевании локализуются в правом подреберье спереди, и имеют постоянный, ноющий характер.

Кроме болевых ощущений аскаридоз характеризуется:

  • повышенным аппетитом,
  • уменьшением веса,
  • тошнотой,
  • поносами.

Диагностируется с помощью анализа кала и биохимического исследования крови. Лечение проводится медикаментозными препаратами. Если аскаридоз не лечить, гельминты проникнут внутрь органов и нарушат их работу.

Лямблиоз

Данное заболевание возникает при заражении организма паразитами — лямблиями. Чаще всего поражается тонкий кишечник и печень. Заражение происходит из внешней среды: грязные руки, немытые овощи и фрукты.

Боль при лямблиозе локализуется в верхней части живота, отдавая в правое подреберье. Болевой синдром усиливается при воспалении и остром лямблиозе.

Также данное заболевание сопровождается:

  • рвотой,
  • тошнотой,
  • сыпью на коже,
  • резким похудением.

Лямблиоз диагностируется с помощью анализа кала. Лечение заключается в соблюдении диеты, применении медикаментов, восстановлении микрофлоры кишечника. Почему лямблии заселились именно в тонкий кишечник, сможет ответить только врач после обследования.

Ниже рёбер

Заболевания тонкого кишечника

В тонкой кишке происходит процесс расщепления сложных веществ на более простые и их последующее всасывание в кровь. Стенки тонкой кишки всасывают из пищи полезные минералы, витамины и соли, которые являются основным строительным материалом для человеческого организма.

Хронический энтерит

Воспалительное заболевание тонкого кишечника, при котором происходит нарушение функций пищеварения. Основной причиной воспаления являются возбудители инфекционных заболеваний кишечника (ротавирусы, дизентерия, иерсинии, сальмонеллы).

Хронический процесс развивается после острой инфекции, когда возбудитель побеждён. Боли при хроническом энтерите возникают в области правого бока ниже рёбер и имеют пульсирующий, давящий характер. Усиливаются при вдохе и после употребления жирной/жареной пищи.

Кроме характерной боли энтерит сопровождается:

  • вздутием живота,
  • проблемами со стулом (понос, запор, метеоризм),
  • резким похудением,
  • ухудшением потенции у мужчин.

Диагностировать хронический энтерит можно с помощью:

  • копрограммы,
  • абсорбционных тестов,
  • бактериологического анализа кала,
  • биохимического анализа крови,
  • эндоскопического исследования.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в устранении инфекции, восстановлении функций кишечника (лечение дисбактериоза), соблюдении диеты.

Если энтерит не лечить, возникнет непроходимость кишечника и перитонит.

Глютеновая энтеропатия (целиакия)

Врождённое заболевание, при котором происходит недостаточная выработка фермента пептидазы, который участвует в расщеплении глютена. В результате данного заболевания на стенки тонкой кишки оказывается токсическое воздействие от нерасщеплённых ферментов, оболочка кишки истончается и повреждается, нарушая процессы пищеварения.

Боли при глютеновой энтеропатии возникают в правом боку ниже рёбер и имеют ноющий, постоянный характер. Усиливаются при резком вдохе, наклоне вперёд и после употребления в пищу продуктов, содержащих глютен (макаронные, хлебобулочные и другие изделия, содержащие в составе злаковые культуры). Кроме характерной боли, энтеропатия сопровождается постоянной тошнотой и сильными поносами.

Диагностировать данное заболевание можно с помощью:

  • УЗИ,
  • биохимического анализа крови,
  • абсорбционных тестов.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в восстановлении функций кишечника и соблюдении строгой диеты, которая исключает глютен. Если заболевание не лечить, разовьётся перитонит.

Аппендицит

Хронический аппендицит

Заболевание, при котором периодически воспаляется червеобразный отросток под воздействием внешних или внутренних факторов.

К причинам хронического аппендицита относятся:

  • вялотекущая инфекция,
  • спайки и рубцы на стенках органа,
  • неправильное питание,
  • злоупотребление алкоголем и курением.

Боль имеет ноющий, давящий характер и локализуется в области правого бока ниже рёбер, отдавая в подреберье. Болевые ощущения усиливаются после физический упражнений, наклонов влево/вправо.

Диагностика проводится с помощью рентгенографии, УЗИ, анализа крови. Лечение проводит гастроэнтеролог и хирург. Как правило, при длительном хроническом процессе аппендикс удаляют.

Острый аппендицит

Заболевание, при котором происходит острое воспаление аппендикса. Боль имеет режущий, приступообразный характер и локализуется внизу живота справа, отдавая в область подреберья. Кроме болевого синдрома в подреберье, острый аппендицит сопровождается:

  • повышенной температурой тела,
  • тошнотой,
  • рвотой,
  • поносом,
  • потерей сознания.

Диагностика проводится с помощью двуручной пальпации, анализа крови и УЗИ. Острый аппендицит лечится только удалением воспалённого аппендикса. Почему аппендикс воспалился, может сказать только врач после обследования.

Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к перитониту, внутреннему кровотечению и летальному исходу.

Женские и мужские заболевания

Боль в правом подреберье может возникнуть по причине гинекологических проблем у женщин и урологических у мужчин. К заболеваниям женской половой сферы, которые вызывают данный симптом, относятся киста яичника, внематочная беременность, опухоли придатков. К заболеваниям мужской половой сферы относятся аденома предстательной железы, простатит, воспаление или разрыв яичка. Как правило, боли при данных заболеваниях локализуются в нижней части живота, но могут распространяться по всему животу, отдавая в область правого подреберья.

Если есть подозрения на заболевания половой сферы, женщинам необходимо обратиться к гинекологу, а мужчинам — к урологу.

Сзади

Боль в правом боку сзади появляется также является достаточным частым гостем и может быть вызвана заболеваниями лёгких, костно-мышечного аппарата, почек и мочевыделительной системы. Боли в области правого подреберья при патологии лёгких (туберкулёз, бронхит, воспаление) отличаются отдачей в область грудной клетки. А усиление боли можно заметить при приступах кашля и глубоком дыхании. Болевой синдром при остеохондрозе возникает при наклонах и поворотах туловища. Усиление боли можно заметить при защемлении позвонка или нервного окончания в области правого ребра. При патологии почек (пиелонефрит) боль имеет опоясывающий характер и отдаёт в область копчика.

В данной статье рассмотрена только небольшая часть заболеваний, при которых в правом боку под ребром появляются боли, но даже этот малый список показывает, что с данными сигналами от организма шутить не стоить. При любых похожих симптомах необходимо срочно обратиться к врачу, так как промедление может привести к необратимым последствиям, например необходимости удаления органа, и, как следствие, резкому ухудшению качества жизни, инвалидности, обязательности употребления лекарств всю оставшуюся жизнь.

Обратите внимание!

Наличие таких симптомов как:

  • боли в правом боку под рёбрами
  • запах изо рта
  • изжога
  • запор
  • понос
  • отрыжка
  • тяжесть после еды
  • повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве. Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

ЛЕТАЛЬНОМУ

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину натуральным методом.Читать материал…

Введение

Под правым нижним ребром у человека расположено несколько жизненно важных органов: спереди – печень, желчный пузырь, диафрагма, поджелудочная железа, кишечник; сзади – почка. Поэтому боли в данной области могут являться признаком серьезного заболевания, и требуют врачебного обследования.

Причины

Причиной боли под нижним правым ребром могут быть следующие заболевания:

  • болезни печени (гепатит, цирроз печени);
  • болезни желчного пузыря (холецистит, желчекаменная болезнь);
  • болезни поджелудочной железы (панкреатит, опухоли);
  • заболевания диафрагмы (опухоль, грыжа, диафрагматит);
  • заболевания кишечника (аппендицит, язва 12-перстной кишки);
  • сердечные заболевания (инфаркт миокарда, стенокардия);
  • болезни правого легкого (пневмония, плеврит, рак легкого);
  • болезни правой почки (пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
  • остеохондроз позвоночника;
  • опухоли всех перечисленных органов;
  • травмы перечисленных органов;
  • опоясывающий лишай.

Согласно статистическим данным, чаще всего боль в правом подреберье бывает вызвана заболеваниями желчного пузыря. На втором месте по частоте случаев – сердечные заболевания, на третьем – болезни легких.

Боль под правым ребром спереди

Боль в этой области может быть признаком следующих заболеваний:

Заболевания печени

Болезненные ощущения в правом подреберье возникают при воспалении печени –

гепатите

. Гепатит может быть вирусным, алкогольным или токсическим (при отравлении лекарственными средствами или другими химикатами).

Цирроз печени

и ее опухоли также сопровождаются

болями под правым ребром . Причиной боли могут стать и паразитарные инвазии (

лямблиоз

, амебиаз,

описторхоз

).

Печень

становится болезненной и при

сердечной недостаточности

, когда возникает застой крови, и оболочка органа растягивается.

Заболевания желчного пузыря

Боль под нижним правым ребром может свидетельствовать о таких заболеваниях желчного пузыря, как:

1. Острый или хронический

холецистит

(воспаление стенки желчного пузыря).

2. Присутствие паразитов (лямблий, амеб, описторхиса) в желчевыводящих путях.

3. Желчекаменная болезнь

(при движении камня по желчному протоку может осложниться крайне болезненной печеночной

коликой

).


Заболевания поджелудочной железы

Поджелудочная железа

расположена в глубине брюшной полости, частично заходя в правое подреберье. Поэтому воспаление этой железы – острый панкреатит – сопровождается резкими болями, которые не всегда сосредоточены только под правым ребром. Чаще эти боли бывают опоясывающими, т.е. ощущаются и в правом, и в левом подреберьях, и в спине. При хроническом панкреатите боли тупые, менее интенсивные. Боли в подреберьях при

раке

поджелудочной железы появляются на поздних стадиях развития опухоли.

Заболевания диафрагмы

Патологические процессы, сосредоточенные в правом куполе диафрагмы, также могут вызывать боль под правым нижним ребром. К такой патологии относятся

диафрагмальные грыжи

, опухоли и воспаление диафрагмы – диафрагматит – крайне редкое заболевание. При

травмах

живота может возникнуть разрыв диафрагмы.

Заболевания кишечника

Боли в правом подреберье могут возникать при таких заболеваниях

кишечника

, как

язва

12-перстной кишки и

аппендицит

(воспаление аппендикса – отростка слепой кишки). Хотя аппендикс расположен значительно ниже ребер, боль при его воспалении часто отдает именно под правое ребро.

Сердечные заболевания

При

инфаркте миокарда

или при стенокардии боли из области сердца могут иррадиировать («отражаться») по нервным волокнам в правое подреберье, затрудняя тем самым диагностирование заболевания.

Болезни правого легкого

Болезненные ощущения под правым нижним ребром, усиливающиеся при

кашле

и на вдохе, характерны для правосторонней

пневмонии

(

воспаления легких

). Если такие боли пациент чувствует не только спереди под ребром, но и сзади, можно предполагать

плеврит

(воспаление плевры) или рак правого

легкого

.

Опоясывающий лишай

При заболевании опоясывающим

лишаем

боли появляются там, где расположены высыпания. И если сыпь расположена под правым ребром, пациент испытывает боль именно в этой области.

Боль под правым ребром сзади

Болевые ощущения под правым ребром сзади могут возникать в следующих ситуациях:

Заболевания правой почки

Чаще всего причиной боли становится инфекционно-воспалительное заболевание правой

почки

– острый или хронический

пиелонефрит

. При остром пиелонефрите пациент испытывает тупые, довольно интенсивные, постоянные

боли в области поясницы

справа. Боль резко усиливается при легком постукивании ребром ладони по нижнему ребру сзади (положительный симптом Пастернацкого).

При хроническом пиелонефрите боли слабые, тупые, ноющие; они усиливаются в холодную сырую погоду.


Мочекаменная болезнь

В зависимости от размера камня и его положения в мочевыводящих путях, больной может испытывать постоянную или периодически возникающую, чаще тупую боль под правым ребром сзади. Эта боль имеет свойство усиливаться при движении, езде на транспорте, сотрясении организма (например, при прыжках), а также в случае приема пациентом большого количества жидкости.

Перечисленные факторы могут спровоцировать сдвиг камня с места, и начало его движения по мочевыводящим путям. Это движение сопровождается острейшей болью – почечной коликой. Пациент от боли не может найти себе места, мечется, стонет, плачет.

Подробнее о мочекаменной болезни

Острый панкреатит

Боли при панкреатите (воспалении поджелудочной железы), как уже описывалось, чаще всего носят опоясывающий характер. Больной испытывает острую боль и в области поясницы, и под правым нижним ребром, и под левым нижним ребром одновременно. Приступ боли часто сопровождается тошнотой и рвотой. В положении лежа боль усиливается, а облегчение пациенту приносит поза сидя, наклонившись вперед.

Подробнее о панкреатите

Остеохондроз

Боль под правым ребром сзади, вызванная поясничным остеохондрозом, является постоянной, тянущей, ноющей, а иногда – острой. Боль сопровождается скованностью и напряжением мышц в области поясницы. В запущенных случаях пациент от боли не может долго сидеть или стоять, не может согнуть спину. Она усиливается при поднятии тяжестей, при чихании или кашле.

Подробнее об остеохондрозе

Забрюшинная гематома

После травмы спины (падения или удара) нередко появляются боли под правым ребром сзади. Боли эти связаны с тем, что глубоко в тканях, за брюшиной, лопнул сосуд, и кровь вылилась в окружающие ткани – образовалась гематома (скопление крови). Гематома давит на ткани и органы, вызывая боль. Чем больше кровоизлияние, тем сильнее боль. Для забрюшинной гематомы характерно усиление боли при движениях тазобедренного сустава.

Острая боль

Острая боль в правом подреберье – крайне неблагоприятный

симптом . Это признак того, что пациент нуждается в неотложной медицинской помощи. Причиной острой боли под правым ребром могут стать следующие состояния и заболевания:

1. Травма:

  • разрыв печени;
  • гематома печени;
  • разрыв желчного пузыря;
  • разрыв почки;
  • опущение почки вследствие разрыва связок;
  • перелом одного или нескольких нижних ребер справа.

2. Почечная колика.

3. Печеночная колика.

4. Ущемление почечной кисты.

5. Острый холецистит.

6. Острый панкреатит.

Все перечисленные заболевания и травмы сопровождаются острой, с трудом переносимой болью. От боли пациент может потерять сознание, особенно при травме. Если сознание сохранено, пациент мечется, пытаясь найти положение тела, облегчающее боль.

Больного или травмированного человека с острой болью под правым ребром необходимо немедленно доставить в медицинское учреждение.

Тупая, ноющая боль

Тупая, ноющая, постоянная или длительная боль в правом подреберье может быть следствием многих заболеваний. В их число входят:

  • гепатит (как острый, так и хронический);
  • цирроз печени;
  • хронический пиелонефрит;
  • хронический холецистит;
  • хронический панкреатит;
  • паразитарные заболевания печени и желчевыводящих путей (лямблиоз, амебиаз и др.);
  • поликистоз правой почки;
  • язва 12-перстной кишки;
  • энтерит (воспаление тонкого кишечника);
  • острый аппендицит (при атипичном течении);
  • воспаление придатков матки – яичников и маточных труб;
  • злокачественные опухоли печени, желчного пузыря, правой почки, поджелудочной железы, правого легкого;
  • заболевания, сопровождающиеся увеличением селезенки (лейкоз, инфекционный мононуклеоз, анемия, ревматоидный артрит и др.).

Не стоит пытаться разобраться самостоятельно в таких разнородных заболеваниях, сопровождающихся общим симптомом – тупой, ноющей болью под правым ребром. Установить правильный диагноз сможет только врач после грамотно назначенного обследования.

Острые и тупые боли в правом подреберье при вегетососудистой
дистонии

Вегетососудистая дистония – сложное заболевание, в основе которого лежит нарушение тонуса кровеносных сосудов. Пациенты с этим заболеванием нередко жалуются на

боли в подреберной области , в том числе под правым ребром.

Эти боли отличаются большим разнообразием: они могут быть острыми или тупыми, ноющими или колющими, постоянными или приступообразными. Четко локализовать боль (показать, где именно болит) пациент, как правило, не может. Проведенное обследование не выявляет признаков ни одного из перечисленных выше заболеваний.

Однако люди с такими жалобами – не симулянты. Они действительно испытывают боль в правом подреберье, зачастую довольно интенсивную. Такие боли называются психосоматическими. Лечением пациентов с такими болями занимаются неврологи и психотерапевты.

Подробнее о вегетососудистой дистонии

Боль под правым ребром у здоровых людей

В некоторых случаях боль под правым ребром могут испытывать совершенно здоровые люди. Это возможно в следующих ситуациях:

При физических нагрузках у нетренированных людей

Если человек, не занимающийся

спортом

, ведущий малоподвижный образ жизни, вынужден выполнить достаточно интенсивную физическую работу или спортивное упражнение, кровоток в его организме усиливается за счет выброса в кровь

адреналина

. При этом нижняя полая вена (крупный кровеносный сосуд, проходящий в области правого подреберья), расширяется, и оказывает давление на печень. Под правым ребром возникает колющая боль, которая проходит самостоятельно через несколько минут после прекращения нагрузки.

Такая же боль может возникнуть в результате резкого наклона или поворота туловища, когда внутренние органы соприкасаются с ребрами. Она также самопроизвольно исчезает через короткое время.

При беременности

Во 2-й половине

беременности

, когда растущий плод оказывает значительное давление на внутренние органы матери, женщина может испытывать в правом подреберье периодически возникающие боли.


При предменструальном синдроме

У некоторых женщин, организм которых вырабатывает повышенное количество

эстрогенов

(женских половых

гормонов

), за день-два перед началом

менструации

появляются боли под правым ребром. Они могут быть достаточно сильными, сопровождаться тошнотой и чувством

горечи во рту

. Это связано с тем, что эстрогены вызывают спазм желчевыводящих путей. Лечение таких болей назначает

гинеколог

.

Что делать при возникновении боли под правым ребром?

При болях под правым ребром нужно обратиться к врачу. Не пытайтесь снять боль с помощью согревающего компресса: вы можете сильно навредить своему здоровью. Допустимы компрессы со льдом на область правого подреберья, если это облегчает боль. Не следует принимать обезболивающие таблетки или

но-шпу

, т.к. клиника заболевания будет стерта, и постановка диагноза затруднена.

«Скорую помощь» нужно вызывать в следующих случаях:1. При острой, внезапно возникшей боли под правым ребром.

2. При ноющей боли под правым ребром, продолжающейся более 1 часа.

3. При колющей боли под правым ребром, возникшей при движении, и продолжающейся более получаса.

При тупой, длительной боли в правом подреберье, сопровождающейся тошнотой, следует обратиться к врачу срочно, в день заболевания.

К каким врачам обращаться?

При болях под правым ребром нужно обратиться прежде всего к

терапевту

. Он установит предварительный диагноз, и направит пациента к нужному специалисту:

  • хирург;
  • травматолог;
  • гастроэнтеролог;
  • кардиолог;
  • инфекционист;
  • эндокринолог;
  • гинеколог.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Добавить комментарий

*