Любое ощущение боли в организме свидетельствует о наличии какого-либо расстройства или патологии.Боль в животе в районе пупка относится к достаточно распространенным симптомам многих заболеваний, среди которых некоторые представляют опасность для здоровья и жизни человека.
Самостоятельно выявить причину боли и найти решение проблемы практически невозможно, так как для этого помимо врачебного осмотра требуется проведение дополнительных исследований.
Но знать о возможных причинах симптома стоит для общего представления о степени серьезности заболевания.
Характер болей и причины
Любое из заболеваний формирует особенную симптоматическую картину, и проявляется характерной болью:
Ноющая. Характерна при непроходимости кишечника, метеоризме, развитии опухолей, узлов, хроническом энтерите. Может быть при беременности, растяжении стенок брюшины и заболеваниях мочеполовой сферы.
Острая. Может указывать на язву кишечника или проблемы желчного пузыря, а также ущемлении пупочной грыжи. Острая резкая боль в области пупка, иррадиирущая в область поясницы при потребности мочеиспускания может свидетельствовать о продвижении камней в почках.
Тянущая. Возникает при беременности, заболеваниях мочеполовой сферы, растяжении стенок брюшин, кишечной непроходимости.
Колющая (режущая). Возникает при холецистите, остром аппендиците, панкреатите, а у женщин при патологиях мочеполовой системы. Режущая боль также возникать при любых нарушениях в органах ЖКТ.
При нажатии:
Чаще всего возникает при пупочной грыже и сочетается с выраженным чувством тошноты, вздутием и поносом. При визуальном осмотре заметно выпячивание пупка, уплотненное на ощупь, при надавливании на которое болевые ощущения усиливаются; Может свидетельствовать об аппендиците, при котором болит в области пупка и тошнит. Усиление боли при нажатии происходит в нижней правой стороне.
Сильная. Возникает при завороте кишки, пупочной грыже, онкологии, аппендиците. Может проявляться при наследственной абдоминальной мигрени, встречающейся у детей. В данном случае боль будет постоянная или приступообразная, и сопровождаться тошнотой, метеоризмом и запором. Постепенно усиливаясь, ощущения смещаются выше пупка в область желудка.
После еды возникает при гастрите и сопровождается снижением аппетита, отрыжкой и чувством тяжести. Эти же симптомы на фоне расстройства желудка характерны при остром инфекционном процессе, синдроме раздраженной кишки или нарушении кровообращения брыжеечных сосудов.
После поднятия тяжестей проявляется при пупочной грыже или повышении внутрибрюшного давления, а также у рожавших женщин при растяжении брюшной стенки.
Наиболее частыми причинами появления боли в области пупка могут быть следующие патологии:
Острая непроходимость в тощей кишке, возникающая при опухолях, завороте или спайках, или наличии желчных камней. Острые и хронические нарушения кровообращения брыжеечных сосудов по причине закупорки тромбами или сдавливании опухолями. Длительное воспаление тощей кишки (хронический эюнит), возникающий при неправильном питании, хроническом гепатите, нарушениях обмена веществ, иммунодефиците. Ферментная недостаточность, приводящая к недостаточному пристеночному пищеварению в кишечнике, к примеру, глютеновая энтеропатия. Онкология, которая чаще встречается у мужчин старше 30 лет. Синдром раздраженной кишки.
В зависимости от локализации относительно пупка, возникновение боли может быть спровоцировано следующими заболеваниями:
Вокруг пупка:
Острым аппендицитом, при котором в начале приступа боль ощущается в центральной части живота; Пупочной грыжей.
Ниже пупка:
Неспецифический язвенный колит; Болезнь Крона; Мезаденит; Энтерит; Дивертикулит тонкого кишечника; Заболевания толстого кишечника; Эндометриоз; Патологии мочеполовой системы.
Выше пупка:
Язва желудка и 12-перстной кишки; Гастропатия в этих же органах.
Справа от пупка:
Аппендицит; Заворот тонкой кишки;
С левой стороны от пупка:
Заболевания селезенки, поджелудочной железы; Скопление газов в толстой кишке.
Боль в районе пупка может быть висцеральной, которая вызвана растяжениями или спазмами внутренних органов, а также соматическая – при раздражении брюшины, когда разражаются спинномозговые нервы, проходящие через брюшную полость.
Особенности у мужчин, женщин и детей
Боль в области пупка наиболее часто проявляется у женщин, так как в нее чаще всего проецируются болезненные ощущения, связанные с нарушениями в репродуктивных органах или мочевыводящей системе, обусловленных следующими патологиями:
Эндометриозом. Циститом. Различными воспалениями в области таза. Фибромой или раком матки.
У детей боль около пупка возникает при неполноценном или слишком стремительном развитии органов ЖКТ.
Отличительная особенность при болях в детском возрасте – бледные и прохладные конечности. Данный симптом опасен слишком быстрым развитием заворота кишки, который при несвоевременном обращении к врачу способен привести к летальному исходу. У новорожденных колики в районе пупка возникают при нарушениях пищеварения, которые самоустраняются при достижении полугодовалого возраста.
У мужчин боль чаще всего возникает при развитии заболевания мегаколон, которое характеризуется расширением толстого кишечника, запором, и застоем каловых масс, что приводит к интоксикации, нарушению дыхания и сердечной деятельности. Болезненные ощущения возможны при хроническом простатите, проблемами с мочеиспусканием и дивертикулезе.
У женщин в период беременности боль в районе пупка может быть вызвана слабостью брюшных мышц, смещением внутренних органов, снижением перистальтики кишечника и замедлением прохождения пищи, и также индивидуальными физиологическими особенностями беременной.
Про боли в области пупка у детей отдельно рекомендуем посмотреть видео
Как проводят диагностику?
Любая из патологий, приводящих к болям в области пупка, характеризуется дополнительными симптомами, которые помогают врачу установить предварительный диагноз. Перед приездом скорой или посещением врача следует вспомнить все изменения в организме и ощущения. Выяснить, почему болит живот в области пупка, помогут ответы на следующие вопросы:
Как давно болит живот в районе пупка. Наблюдается ли иррадиация ощущения боли (отдает ли в какое-либо место). Какой характер возникновения боли (постепенное или внезапное развитие, какое событие на это оказало влияние). Изменилась ли локализация ощущения с течением времени. Изменился ли характер боли после начала ее возникновения.
Врач первым делом осматривает больного и собирает анамнез на основании подробного описания пациентом расположения и характера боли.
Далее в зависимости от постановки предварительного анализа могут назначаться следующие дополнительные исследования:
Анализ крови и кала. УЗИ ЖКТ. Колоноскопия. Ирригоскопия (рентгеноскопическое исследование с помощью специальной клизмы).
К каким врачам обращаются?
Боль в области пупка – повод для обращения за врачебной помощью. Сразу принимать обезболивающие средства не рекомендуется, так как они снимают характерную симптоматику, затрудняя диагностику и последующее лечение. «Острый живот» требует немедленного вызова скорой помощи. В остальных случаях обращаются к терапевту, гастроэнтерологу или хирургу.
Какие препараты могут назначить?
Для устранения неприятных симптомов боли в области пупка врач может назначить следующие препараты:
Предназначена для лечения и профилактики спазма гладкой мускулатуры внутренних органов (желчной и кишечной колик, дискинезии желчного, холецистита), спастических запорах, обострениях язвенной болезни, тенезмах.
Противопоказана при гиперчувствительности, повышенном артериальном давлении, кардиогенном шоке, выраженной почечной и печеночной недостаточности.
Цена – от 50 до 230 руб.
Применяется для симптоматического лечения болевого синдрома слабого или умеренного проявления при желудочных или кишечных коликах, а также других заболеваниях, сопряженных со спазмами гладкой мускулатуры.
Противопоказан при гиперчувствительности, непроходимости в ЖКТ, коллаптоидных состояниях, болезнях кровеносной системы, тахиаритмии, декомпенсации сердечной недостаточности, функциональных нарушениях почек или печени, закрытоугольной глаукоме.
Цена – от 120 до 355 руб.
Спазмолитический препарат, предназначенный для снижения тонуса гладкой мускулатуры. Применяется для снятия спазмов любого гладкомышечного органа в ЖКТ, а также во время приступов желчекаменной болезни, холецистите, почечных коликах, и повышенном тонусе матки при беременности.
Противопоказан при гиперчувствительности, детям в возрасте до 6 мес. и пожилым, при глаукоме и острой почечной недостаточности, при проблемах с атриовентрикулярной проводимостью, коматозным больным.
Цена – от 9 до 91 руб.
Антацидный препарат с выраженным кислотонейтрализующим, обволакивающим и адсорбирующим действием. Предназначен для лечения гастрита, энтероколита, язвенной болезни, острого дуоденита, эрозий слизистой в ЖКТ, дивертикулита, панкреатита, колопатии, проктита, сигмоидита, отравлений, изжоги, и поражений системы пищеварения после приема лекарств, и агрессивных соединений.
Противопоказан при гиперчувствительности, гипофосфатемии, хронической почечной недостаточности и болезни Альцгеймера.
Цена – от 170 до 380 руб.
Эффективный адсорбент, применяемый для лечения расстройств ЖКТ и устранения сопутствующих болевых ощущений, а именно при инфекционной, хронической и острой диарее, диспепсии, изжоге и вздутии.
Противопоказана при кишечной непроходимости, дефиците изомальтазы-сахаразы, непереносимости глюкозы или нарушении всасывания глюкозы-галактозы, а также непереносимости препарата.
Цена – от 160 до 350 руб.
Средство для уменьшения метеоризма. Применяется при метеоризме, диспепсии, синдроме Ремхельда, а также для осуществления отдельных видов диагностики органов брюшной полости.
Противопоказан при повышенной чувствительности к препарату.
Цена – от 280 до 450 руб.
Народные методы
Наряду с медикаментозными средствами для лечения заболеваний ЖКТ, связанными с болью в области пупка, успешно применяются средства народной медицины.
Чтобы не навредить организму, их применение должно быть очень аккуратным и только после консультации с врачом.
Справиться с проблемой помогут следующие рецепты:
Плоды рябины. Помогают избавиться от боли в животе, приготовленные следующим образом: 0,5 кг плодов засыпают 300 г сахарного песка, настаивают 5 ч, кипятят 30 мин на слабом огне. Принимают 3 раза в течение дня по 2 ст. л.
Сбор трав хвоща полевого, ромашки, цветов календулы, сушеницы, лепестков розы (по 1 ст. л.), репейник и полынь полевая (по 2 ст. л.), огородный укроп и шиповник (по 3 ст. л.), листья зверобоя и подорожника (по 4 ст. л.), тысячелистник (7 ст. л.). Все сухое измельченное сырье перемешивают, и 1 ст. л. смеси заливают 200 мл кипятка, 15 мин готовят на водяной бане, после процеживают. Отвар делят на 3 части и принимают за 20 мин перед едой.
Отвар сушеных или свежих плодов крыжовника. Снимает спазмы и сильную боль в области пупка. Готовят из 1 ст. л. сырья, залив 25 мл кипятка, после чего заваривают 10 мин на слабом огне. Принимают по 1 стакану 3 раза в день.
Настой семян льна, ромашки и тысячелистника. Снимает боль, воспаление, и восстанавливает аппетит. Одну часть семян и 2 части сухих трав смешивают, после 6 ст. л. сырья заливают 300 мл кипятка и настаивают. Принимают каждые 2 ч по 100 мл.
Сушеные или спелые свежие ягоды черники – отличное спазмолитическое средство при болях в желудке. Готовят завариванием 3 ст. л. сырья в 1 л кипятка в течение часа. После приготовления можно по вкусу добавить натуральный мед. Принимают 4 раза в день по 250 г.
При появлении болей возле пупка обязательно пересматривают питание. Отказываются от употребления копченостей, консервов и маринадов. При сохранении спазмов и дискомфорта обязательно обращаются к врачу.
Общие профилактические действия
К профилактическим мерам по предотвращению болей в области пупка относятся следующие:
Профилактические обследования органов ЖКТ не менее 1 раза в год. Своевременное выявление и лечение болезней органов брюшной полости. Применение рационального питания. Отказ от вредных привычек. Баланс психоэмоциональной сферы. Ведение активного образа жизни.
Болезненные ощущения возле пупка могут вызывать различные патологии, среди которых некоторые опасны для жизни.
Определение источника боли часто является непростой задачей из-за размытой симптоматики, когда даже сам пациент не в состоянии точно описать характер болевых ощущений.
Появление любых болей в области пупка – это повод обратиться за медицинской помощью, так как поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение может только опытный специалист в условиях клиники.
Обратите внимание!
Наличие таких симптомов как:
боли в животе в области пупка изжога понос запор тошнота, рвота отрыжка повышенное газообразование (метеоризм)
Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся
гастрите или язве желудка.
Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к
ЛЕТАЛЬНОМУ
исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.
Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину.Читать материал… Обратите внимание!
Наличие таких симптомов как:
запах изо рта боли в животе изжога понос запор тошнота, рвота отрыжка повышенное газообразование (метеоризм)
Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся
гастрите или язве желудка.
Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к
ЛЕТАЛЬНОМУ
исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.
Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину.Читать материал…
Почему болит пупок? Боли при нажатии на пупок Боль в пупке у женщин Что делать при болях в области пупка? К какому врачу обращаться, когда болит пупок?
При возникновении боли в области пупка даже опытные врачи не всегда могут сразу установить диагноз. Начинают всегда с полного диагностического обследования. В зависимости от локализации болезненности, ее характера и дополнительных симптомов по результатам анализов специалист определяет первопричину и назначает подходящий комплекс лечения.
Почему болит пупок?
Причин, по которым болит на уровне пупка, может быть достаточно много. Чаще всего симптом вызван достаточно серьезными заболеваниями, которые нельзя запускать.
Первой причиной появления боли в области чуть ниже пупка являются проблемы с кишечником разного характера, среди которых воспаление тонкой кишки. Нередко недуг сопровождается болезнями желудка или воспалением, протекающим в толстой кишке. К локальным признакам относят рвоту, тошноту, расстройство, сильное урчание и пульсирующие и острые боли в области пупка. Дополнительно возникает слабость и ухудшается самочувствие в целом, растет температура и начинается озноб.
Когда живот болит возле пупка, причина может быть в гастроэнтерите. Недуг проявляется при употреблении необычной пищи, испорченных продуктов или зараженной воды. Иногда острые боли в области пупка при гастроэнтерите возникают в качестве побочного эффекта лекарственных препаратов. К дополнительным симптомам относят тошноту, рвоту, расстройство, метеоризм и колики в кишечнике.
Это одна из причин, по которым болит пупок при нажатии. Энтероколит представляет собой одновременное воспаление толстого и тонкого кишечника, а также может быть спровоцирован кишечными инфекциями и несбалансированным рационом. Если вы не знаете боли в области пупка что это и почему они возникают, возможно вы едите много острых и жирных продуктов, злоупотребляете алкоголем или долго принимаете определенные антибиотические препараты. К сопутствующим симптомам энтероколита относят повышенное газообразование и диарею. В основном, боли в области чуть ниже пупка имеют размытый характер.
Когда очень сильно болит в районе пупка, дело может быть в остром аппендиците. Изначально болезненность возникает в подложечной зоне и распространяется в области живота, охватывая пупок и смещаясь в правую часть тела. При прикосновении пациент испытывает резкую боль, а также у него может быть повышена температура тела, учащенное сердцебиение, тошнота и рвота.
При грыже у человека болит низ пупка, возникает тошнота с рвотой, пропадает стул. В месте формирования грыжи появляется плотное новообразование. Не вздумайте пытаться вправить его сами, а обратитесь к врачу – вам нужна операция.
Дивертикулит кишечника
Болезнь вызывает боли в области пупка и ниже из-за выпячивания стенок толстой кишки. К клиническим проявлениям недуга относят также болезненность при пальпации внизу живота слева, высокую температуру тела, запоры, вздутие живота и урчание.
Абдоминальная мигрень
Когда пациент обращается в больницу и жалуется, что у него болит на уровне пупка, врачи иногда устанавливают диагноза абдоминальная мигрень. Заболеванию в основном подвержены дети и подростки. Характер болезненности резкий и размытый, а руки и ноги при этом бледнеют и становятся холодными. Возникает тошнота с рвотой и понос.
Заворот кишок
Боли в области ниже пупка острого характера указывают иногда на заворот кишок. Боль может быть пульсирующей или постоянной, а локализуется в основном в правой части тела. Возникает рвота, метеоризм, запор. Для лечения врачи назначают клизмы или операцию.
Боль при надавливании на пупок
Многие люди приходят на прием к врачу и жалуются на то, что болит пупок при нажатии. Рассмотрим основные заболевания, которые сопровождаются болью в области пупка при нажатии:
Пупочная грыжа. Одна из самых распространенных причин боли при нажатии на пупок. Подвержены такому недугу новорожденные, женщины после тяжелых родов, люди, страдающие ожирением. Для точной диагностики необходимо пройти курс обследования; Аппендицит сопровождается болью при надавливании на пупок с правой стороны. Если в течение 12 часов данный симптом не проходит, то велика вероятность развития данного заболевания. Живот в таком случае режет и колит, повышается температура тела. Важно как можно скорее вызвать скорую медицинскую помощь. В противном случае аппендицит может прорваться.
Причин, которые могут вызвать боли в области пупка при нажатии, довольно много. Без медицинской диагностики невозможно выявить истинную причину, поэтому важно посетить врача, сдать все необходимые анализы.
Особенно важна локация боли при надавливании на пупок. Например, боль выше пупка чаще всего провоцируется заболеваниями желудка, двенадцатиперстной кишки. Боли ниже пупка появляются в основном из-за проблем с прямой кишкой. Также часто они свидетельствуют о заболеваниях мочеполовой системы у женщин.
Боль в пупке у женщин
Боли в области пупка у женщин могут указывать на гинекологические заболевания, среди которых воспаление придатков и разрыв фолликула. В первом случае возникает внезапная боль вокруг пупка, усиливающаяся при половых актах и иногда отдающая в паховую область и бедра. Дополнительно возникает общая слабость организма, лихорадка и высокая температура тела.
Что касается разрыва фолликула, в этом случае боль может появляться после десятого дня менструального цикла. Локализуется она с одной стороны пупка и имеет достаточно острый характер, а длится от нескольких секунд до 3-5 минут.
Что делать при болях в области пупка?
Выше мы разобрались, при боли в области пупка что это может быть, а теперь расскажем вам, что при этом делать. При возникновении острых болей лучше обратиться к врачу или вызвать скорую.
Не принимайте до приезда бригады никакие болеутоляющие препараты, так как они снимут болезненность, а врач не сможет из-за этого установить точный диагноз. После определения причины специалист может направить больного в стационар, где ему нужно будет сдать анализы для подтверждения диагноза.
Когда болит пупок из-за энтерита, а осложнений нет, излечиваются боли очень быстро. Необходимо промыть желудок слабым раствором гидрокарбоната натрия для выведения токсинов и принять слабительное в виде сульфата магния или касторового масла. В течение первого дня нельзя ничего есть и нужно побольше пить. Если боли не пройдут за два дня, обратитесь к врачу и он может назначить инъекции глюкозы и раствора хлорида натрия. Перорально могут быть прописаны лактобактерии и Фестал.
Если болит около пупка по причине гастроэнтерита, необходимо восстановить работу ЖКТ, отказавшись на один день от еды и ограничив употребление жидкости. Если за сутки болезненность не пропадет или усилится, обращайтесь к врачу.
Почему болит пупок при энтероколите мы разобрались выше, а для лечения такого симптома необходимо исключить из рациона продукты, способствующие раздражению слизистой желудка и пить побольше воды.
При лечении болей, обусловленных дивертикулитом кишечника, необходимо сесть на диету, которую назначает врач, и начать принимать спазмолитические препараты. Если консервативные методы не помогут, может потребоваться операция.
К какому врачу обращаться, когда болит пупок?
Если у вас внезапно появились боли в области пупка и в течение дня не проходят, обратитесь к терапевту. Он проведет пальпацию, расспросит о симптомах и назначит лечение или направит к другому врачу. В зависимости от диагноза, дальнейшее лечение боли в области пупка может продолжить гастроэнтеролог, гинеколог, гомеопат, эндокринолог и другие специалисты.
Боль в области пупка, являются распространенным симптомом и свидетельствуют об определенных проблемах со здоровьем. Интенсивность и иррадиация таких болей в области пупка может быть разная, но даже при незначительном болевом дискомфорте не стоит относиться к симптому, как к некой мелочи. Ведь каждый сигнал, который дает нам организм, свидетельствует о неблагополучии со здоровьем того или иного рода. В области пупка проецируются:
поперечная ободочная кишка петли тонкой кишки восходящая часть и нижняя горизонтальная 12-перстной кишки большой сальник верхние отделы мочеточников и почек большая кривизна желудка (при опущении желудка)
Причины болевого синдрома в животе около пупка чаще всего кроются в заболеваниях тонкой кишки. Неполноценное функционирование тощей кишки ведет к нарушению процессов всасывания питательных веществ, что неминуемо отражается на состоянии человека. Поэтому длительно беспокоящая боль возле пупка – сигнал для безотлагательного посещения врача, особенно при наличии дополнительной симптоматики, о которой мы поговорим ниже.
Наиболее вероятными причинами болезненности околопупочной области выступают следующие заболевания:
Непроходимость просвета тощей кишки острого характера; Нарушения кровообращения брыжеечных сосудов, снабжающих тощую кишку, острого и хронического течения; Еюнит — воспаление тощей кишки; Пупочная грыжа (врожденная, послеоперационная, приобретенная) может болеть при нагрузке, при ущемлении; Ферментная недостаточность, приводящая к нарушению пристеночного пищеварения в тощей кишке; Онкологические образования тощей кишки; Инфекционный энтероколит, спастический и неспастический энтероколит; Синдром раздраженного кишечника, приводящий к патологическим изменениям моторики тощей кишки функционального генеза.
Каждое из этих заболеваний, помимо болей возле пупка, формирует определенную картину симптомов. Поэтому следует акцентировать внимание на изменениях любого рода в функционировании организма и обязательно изложить врачу все имеющиеся симптомы.
Боли вокруг пупка, связанные с непроходимостью тощей кишки
Непроходимость тощей кишки является грозным состоянием, приводящим к смерти больного в случае неоправданного промедления с лечением. Закупорка просвета кишки может быть механического характера (желчный камень, опухоль, аскариды) либо вследствие сдавления снаружи (спайки, заворот кишок). У пациентов детского возраста и молодых людей непроходимость может быть обусловлена инвагинацией – внедрением петли кишечника в соседнюю кишку.
Клинически наблюдаются схваткообразные боли в околопупочной области с нарастающей интенсивностью и уменьшением промежутка между схватками. Многократная рвота, лишь слегка облегчающая состояние пациента, сопровождает болевой синдром – характерно изменение характера рвотных масс до кишечного содержимого. При этом отсутствует стул, не отходят газы.
Спустя некоторое время болевая симптоматика уходит, а состояние больного стремительно ухудшается, отмечается падение АД, слабость, тахикардия. Вышеуказанные симптомы начинающегося шока носят неблагоприятный прогноз для жизни больного, любое промедление с оказанием экстренного хирургического вмешательства может стать роковым.
Боль в околопупочной области при острых нарушениях мезентериального кровообращения
Частой причиной такой патологии становится закупорка сосудов брыжейки кусочками тромбов из кровеносного русла, что вероятно при наличии сердечно-сосудистых заболеваний. Также причинами недостаточности кровоснабжения могут быть: закупорка мезентериальных артерий тромбами, сдавление артерий снаружи опухолевидными образованиями.
Состояние сопровождают мучительные и схваткообразные боли в околопупочной области, которые несколько уменьшаются при принятии больным вынужденного коленно-локтевого положения. Боль трудно поддается купированию даже при помощи морфина и сопровождается появлением липкого и холодного пота, тахикардией и повышением АД, ощущением ужаса. Как реакция кишечника на развивающуюся ишемию, появляется рвота и жидкий стул. Через 6-12 часов после первых проявлений боль около пупка стихает, поскольку погибают нервные рецепторы кишки.
Появляется кровь в рвотном содержимом и каловых массах либо выделения из ануса по типу малинового желе. В дальнейшем развивается разлитой перитонит с характерными проявлениями – острая боль всего живота, задержка газов, стула, ухудшение общего состояния. Данная патология также требует оказания экстренной помощи на операционном столе.
Боль в околопупочной области при нарушениях мезентериального кровообращения хронического течения
Тяжелые заболевания, такие как неспецифический аортоартериит и атеросклероз (лечение атеросклероза головного мозга), приводят к состояниям хронической ишемии кишечника. Болевые приступы, сопровождающие данное состояние, имеют свои особенности — боль из околопупочной области распространяется на эпигастральную, а также в подвздошную ямку справа; болевая атака носит выраженный характер по типу схваток и начинается через 20-40 минут после приема пищи. Боль купируется приемом нитроглицерина. По мере прогрессии заболевания больные худеют и отмечают постоянно присутствующие проблемы с кишечником – урчание и вздутие, запоры, которые сменяются диареей. Поскольку для заболевания характерно постепенное усугубление состояния, важно как можно раньше пройти обследование и получить адекватную терапию.
Боль вокруг пупка, сопровождающая хронический еюнит
Хронический еюнит – это длительно протекающее воспаление тощей кишки. Развитию заболевания способствуют перенесенные кишечные инфекции, паразитарные поражения, несбалансированное питание, чрезмерное употребление алкоголя, острой и жирной пищи, хронический гепатит, нарушения обмена веществ и иммунодефицитные состояния.
Наиболее выражены спастические боли в околопупочной области вследствие спазма кишечной стенки. Характерны также боли на фоне метеоризма, вызванные растяжением слизистой кишки скапливающимися газами. Развивается воспаление лимфоузлов брыжейки – мезаденит, который проявляется болезненностью снизу и справа от пупка, в области пупка и левом подреберье. Прогрессирование заболевания приводит к развитию ганглиолита и преобразованию характера болей из спастических в жгучие.
Состояние сопровождается мучительной диареей, до 20 раз в сутки. Часто понос возникает тотчас после еды и приводит к общей слабости, тремору рук и падению АД. На фоне дисбактериоза характер каловых масс меняется – если изначально они представляют собой кашицеобразную массу с кусочками непереваренной еды, то в дальнейшем кал становится пенистым и зловонным. При выраженных патологических изменениях в тощей кишке кал приобретает жирный блеск и имеет консистенцию мази. Страдает и общее состояние вследствие развития энтерального синдрома и авитаминоза. Заболевание прогрессирует медленно, поэтому раннее начало лечения позволяет избежать необратимых изменений в тощей кишке.
Боли в животе вокруг пупка при ферментной недостаточности (энзимодефицитных энтеропатиях)
Энзимодефицитные энтеропатии – это патологии, развивающиеся вследствие недостаточности выработки ряда ферментов, как врожденной, так и приобретенной, или из-за их биохимической неполноценности. Это состояние приводит к неполноценному пристеночному кишечному пищеварению.
Клинически энзимодефицитные энтеропатии выражаются в непереносимости определенных продуктов. Заболевание в детском возрасте ведет к отставанию в психическом и физическом отношении, а во взрослом – к развитию общего энтерального синдрома. Самая частая форма энтеропатии — глютеновая энтеропатия или непереносимость глютена, менее распространена дисахаридазодефицитная энтеропатия.
Проявляется состояние чередой симптомов, возникающих после употребления продукта, к которому есть непереносимость. Возникает боль возле пупка, метеоризм и водянистый, светло-желтый пенистый понос с фракциями непереваренной пищи. Лечение при данной патологии – строгое исключение из рациона продуктов, к которым присутствует непереносимость, а также ферментотерапия.
Боли при онкологическом заболевании тощей кишки
Это довольно редкая онкологическая патология, наиболее характерная для мужчин старше 30 лет. Первый признак онкологического процесса тощей кишки – сильная боль в области пупка по типу схваток, сочетающаяся с тошнотой и отрыжкой, изжогой, урчанием кишечника, поносами. Характерные признаки рака – дегтеобразный кал и прогрессирующая анемия. Лечение рака тощей кишки требует незамедлительного начала и является хирургическим.
Боль вокруг пупка, характерная для синдрома раздраженной кишки
Синдром раздраженной кишки классифицируется в группу функциональных заболеваний кишечника. Нарушается моторика, возникает метеоризм и схваткообразные боли около пупка. Болезнь очень распространенная и является следствием современного темпа жизни, причем женщины в 2 раза чаще страдают от данного синдрома.
Околопупочная боль сочетается как с поносом, так и с запорами. Кал слизистый. Для болезни характерна суточная цикличность – максимум проявлений выпадает на первую половину дня. Приступообразная, режущая боль в области пупка с поносом может возникнуть сразу после завтрака, при этом дефекация приносит облегчение. Днем присутствует изжога, метеоризм и отрыжка воздухом, боли вокруг пупка, которые уменьшаются после отхождения газов или посещения туалета. Боль может перетекать на подреберье (слева и справа), правую подвздошную область. Вечером и ночью пациента ничего не беспокоит. Поскольку заболевание приносит огромный психологический дискомфорт, необходимо назначение направленного лечения и строжайшее соблюдение всех рекомендаций врача.
Боли около или ниже пупка, при других заболеваниях кишечника
Неспецифический язвенный колит (НЯК)
НЯК полиэтиологическое заболевание кишечника, при котором на слизистой кишки образуются очаги некроза и язвы. При этом у пациента возникают понос с примесью крови и абдоминальные боли разной выраженности. При осложнениях основной патологии (кишечной непроходимости, перфорации кишки) боли становятся очень сильными, поднимается температура, появляются симптомы раздражения брюшины. При неосложненном течении НЯКа температура обычно не превышает 38 градусов, также больного беспокоят ложные болезненные позывы на дефекацию, вздутие живота. В основе дифференциальной диагностики НЯК лежат эндоскопические и рентгенологические методы исследования кишечника.
Болезнь Крона
Или гранулематозный энтерит может поражать любой отдел кишечника, чаще проявляясь поражением подвздошной кишки (илеитом). Это воспалительное заболевание, развивающееся у генетически предрасположенных лиц с нарушением аутоимунного ответа при сопутствующих кишечных инфекциях. Клиника включает в себя интоксикацию (вялость, утомляемость), повышение температуры, поносы, потерю веса, боли в животе, нередко симулирующие приступы аппендицита, вздутие живота, рвоту, потерю аппетита. Заболевание способно осложняться прободением кишки, кишечной непроходимостью, токсическим мегалколоном, свищами в мочевой пузырь. Установить диагноз помогает эндоскопия и биопсия кишечника.
Мезаденит
Это воспаление брыжеечных лимфоузлов под влиянием бактериального или вирусного процесса в организме. Чаще всего виновниками его становятся стафилококки, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, энтеровирусы, аденовирусы, вирус Эпштейн-Барра, микобактерия туберкулеза. Патология сопровождается болями в животе и интоксикацией. При сильных приступообразных или постоянных болях общее самочувствие пациента страдает мало. В диагностике помогает УЗИ брюшной полости, томография, Иногда приходится прибегать к диагностической лапараскопии.
Причины болевых ощущений выше пупка
Над пупком расположен пилорический отдел желудка и часть двенадцатиперстной кишки. Болевую симптоматику выше пупочной области вызывают гастропатии и язвенные процессы в указанных органах. Изначально боль проявляется незначительным жжением и сопровождается дискомфортом, затем, по мере прогрессирования язвенного процесса, болевые ощущения становятся ярче, приобретают постоянный характер, а при прободении язвы становятся резкими и невыносимыми. При прободении язвы и развитии перитонита резко нарастают общие симптомы вплоть до потери сознания. Рак желудка и двенадцатиперстной кишки также сопровождается болью выше пупка постоянного характера (см. первые признаки рака желудка).
Причины боли в животе ниже пупка
Боль ниже пупка может сигнализировать о патологиях толстой кишки и проблемах женских половых органов. Эндометриоз – наиболее частая патология женской половой сферы, одним из проявлений которого является боль ниже пупка. Ишемическое состояние кишечника может проявляться болезненностью ниже пупка. Хроническое протекание процесса проявляется постоянными болями, острое – резким болевым синдромом и параличом кишечной перистальтики. Атеросклероз сосудов, питающих кишечник, проявляется ноющими спастическими болями и атоническими запорами. Помимо вышеуказанных состояний, боль ниже пупка может свидетельствовать о следующих заболеваниях: цистите, синдроме раздраженного кишечника, раке яичников или матки, аневризме брюшной аорты, фиброме матки.
Причины боли слева от пупка
Слева от пупка вверху живота расположены петли кишки, сальник, ворота почки и мочеточник. Скопления газов в просвете толстой кишки могут провоцировать болезненность возле пупка с левой стороны, в нижней части живота. Однако при наличии патологического процесса толстого кишечника боль будут сопровождать нарушения стула, примеси крови и слизи в кале, температура. Алая кровь в испражнениях говорит о геморрое, дегтеобразный стул – о кровотечении в ЖКТ. Вирусные заболевания легких также могут проявляться болями в пупочной зоне из-за раздражения диафрагмы.
Причины боли справа от пупка
Справа выше пупка находятся следующие органы — восходящий отдел толстой кишки, ворота правой почки. Патологии почек вызывают боль спереди справа и в области спины. Аппендицит начинается с болевого дискомфорта в самом пупке, а в последующем болевые ощущения смещаются вправо (см. симптомы аппендицита у взрослых, признаки аппендицита у детей).
Исходя из вышенаписанного, становится ясно, что болезненные ощущения вокруг пупка или в стороны от него может свидетельствовать о самых разных заболеваниях, часть из которых являются угрожающими жизни. Какова бы не была причина боли в околопупочной зоне, она должна быть диагностирована. Ведь своевременное выявление даже самой опасной болезни дает высокие шансы на выздоровление и возможность вести полноценную, здоровую жизнь.
Какой бы ни была боль по интенсивности и локализации, практически всегда она говорит о каких-либо неполадках в теле. Болевые ощущения в околопупочной области относятся к наиболее распространенным симптомам. В случае повторяющихся и особо интенсивных болей следует нанести визит врачу для исключения возможных серьезных проблем со здоровьем.
Виды боли
Специалист может определить наличие либо отсутствие патологического процесса по размещению и иррадиации болей. Боль имеет особое значение для организма, она осуществляет функцию сигнала. Так, организм дает понять, что с ним что-то не так.
Боль может быть 3 типов:
Соматическая — развивается по причине повреждения костей или мягких тканей либо от мышечного спазма; Висцеральная — связана с внутренними органами: с их поражением либо перерастяжением; Нейропатическая — боль, возникающая от поражения (например, придавливания) нервов.
Боль подразделяется на 2 основных вида:
Острая — это кратковременное сильное болезненное ощущение, как правило, ассоциированное с повреждением тканей. Хроническая — длительное повторяющееся болевое ощущение, обычно связанное с восстановлением ранее поврежденных тканей.
Среди болей в животе выделяют следующие виды.
Ноющая боль в области пупка — возникает при непроходимости кишки, скоплении газов, новообразованиях, энтерите (хроническом), при беременности, патологии мочеполовой системы. Острая боль в области пупка — возникает при язвенной болезни, холецистите или ущемленной грыже. Такая боль возможна и при мочекаменной болезни. Тянущая — возможна у беременных, при мочеполовых недугах, непроходимости кишки. Колющая боль в области пупка — позволяет предположить острое воспаление в полости живота (острый холецистит, панкреатит, аппендицит), патологии мочеполовой сферы у женщин. Боль в области пупка при нажатии — обычно свидетельствует о наличии грыжи в этой зоне (это сопровождается ощущением тошноты, повышенным газообразованием и диареей). Кроме того, так может проявляться и аппендицит (сопровождается тошнотой, а усиление боли при нажатии происходит справа).
Боль в животе классифицируют и так:
Постоянная абдоминальная — обычно это устойчивая острая боль в области пупка, а также жгучая или режущая боль в области пупка. Указанный характер боли говорит о воспалении в полости живота: так может проявляться острый панкреатит, острый холецистит, развитие гнойного воспаления, камни в желчном пузыре, язвенное поражение желудка или двенадцатиперстной кишки. Спастическая (приступообразная) — судорожно подобные, волнообразного характера ощущения. Такая боль указывает на усиление кишечной перистальтики вследствие деформирования кишечника (сдавливания или растяжения). Данные состояния могут возникать от повышенного газообразования, инфекционного процесса либо вследствие стрессового расстройства. Хроническая — боль, повторяющаяся на протяжении долгого времени. Она может говорить о хронических заболеваниях пищеварительной или мочеполовой системы. Неврологическая или психогенная болезненность. к оглавлению ^Причины
В полости живота, проецируясь на околопупочную зону, локализованы:
поперечная ободочная кишка; тонкий кишечник; восходящая и нижняя горизонтальная часть двенадцатиперстной кишки; большой сальник; мочеточники (верхние отделы); почки; большая желудочная кривизна (проекция ее в этой зоне наблюдается при некотором опущении желудка).
Чаще всего виноваты в болевых ощущениях в околопупочной области патологические процессы в тонком кишечнике, а точнее, в среднем его отделе — тощей кишке. Если тощая кишка будет плохо функционировать, это приведет к нарушению всасывания необходимых веществ. Поэтому если болит в этой области, не стоит откладывать визит к врачу.
В соответствии с проекцией органов пищеварения на околопупочную зону, при болях на уровне пупка можно предположить следующие проблемы:
Непроходимость в области тощей кишки; Нарушения брыжеечного кровообращения (мезентериальная ишемия и тромбоз); Тонкокишечное воспаление; Ущемление пупочной грыжи; Проблемы с пищеварением, возникающие вследствие нехватки различных ферментов; Опухоли тощей кишки; Энтероколит; Синдром раздраженной кишки. к оглавлению ^Симптоматика к оглавлению ^Боль выше пупка
В эпигастрии располагается привратник желудка и начало двенадцатиперстной кишки. Поэтому болезненность в этой зоне говорит о гастрите, дуодените, язвенной болезни или опухолях желудка. При прободной язве происходит резкое усиление боли.
к оглавлению ^Боль ниже пупка
При болезненности в гипогастральной области подозревают патологию толстого кишечника или гинекологические заболевания (часто эндометриоз). Кроме того, болезненность такого расположения может говорить об ишемии и атеросклеротическом процессе в сосудах кишечника (на это указывают спазмы и обстипация). К тому же можно заподозрить цистит, доброкачественные и злокачественные опухоли матки и придатков, аневризму брюшного отдела аорты, дивертикулит.
к оглавлению ^Боль справа от пупка
Боли справа от пупка характерны для почечной патологии (здесь локализован верх правой почки), заворот кишок (об этом свидетельствуют резкие, схваткообразные боли), аппендицит (боль начинается в околопупочной зоне и за 6–12 часов перемещается вправо, сочетается с повышением температуры, сухостью во рту и учащенным пульсом).
к оглавлению ^Боль слева от пупка
Здесь располагаются кишечник, верх левой почки и левый мочеточник, сальник. Боль появляется, например, при метеоризме. Если при наличии болей появляется ярко-красная кровь — это признак геморроя, а если стул черный — то желудочно-кишечного кровотечения. Кроме того, здесь могут появляться диафрагмальные боли при вирусных поражениях легких.
к оглавлению ^Боль в области пупка при беременности
Если это не следствие каких-либо патологических процессов, рассмотренных выше, то такие ощущения у женщин, ожидающих ребенка, являются нормальными. Это происходит по причине:
быстрого увеличения плода в размере и, как следствие, растяжения кожи живота; растяжения мышц пупочной связки; растяжения мышц брюшного пресса женщины при недостаточном их развитии. к оглавлению ^Кишечная непроходимость в области тощей кишки
Эта патология характеризуется такими симптомами:
схваткообразные боли в области пупка, нарастающие; частая рвота, многократная, иногда включающая кишечное содержимое; нет стула и отхождения газов; снижение давления, сердцебиение, слабость. к оглавлению ^Нарушения брыжеечного кровообращения Боль схваткообразная, ослабевает, если принять коленно-локтевую позу; Потливость; Учащенное сердцебиение; Страх; Гипертония; Рвота и диарея с выделением крови; В случае острой болезненности, не отхождения газов и стула, резкого ухудшения состояния, следует предполагать развитие перитонита, необходима срочная операция; Если боль начинает ощущаться через полчаса после еды, отдает в эпигастрий и правую подвздошную ямку, то это хроническая кишечная ишемия. Эти симптомы купируются Нитроглицерином. к оглавлению ^Тонкокишечное воспаление Боли типа жжения; Выраженная диарея, особенно после приема пищи (бывает часто, около 20 раз в сутки); Слабость, тремор рук, гипотония; Авитаминоз.
В этом случае необходимо лечение воспалительного процесса.
к оглавлению ^Ущемление пупочной грыжи Резкие боли; Рвота; Обстипация (запор); Выделение крови с каловыми массами; Слабость. к оглавлению ^Проблемы с пищеварением вследствие ферментопатий Метеоризм; Водянистая диарея.
В случае недостатка ферментов следует исключить из рациона продукт, который плохо переносится.
к оглавлению ^Опухоли кишечника Тупая боль в области пупка; Тошнота; Изжога; Отрыжка; Диарея; Урчание в животе; Черный стул; Анемия.
Такие заболевания лечатся хирургически.
к оглавлению ^Энтероколит Внезапное появление боли; Метеоризм; Диарея; Повышение температуры тела; Слабость; Головная боль; Суставная боль (ломота).
При энтероколите требуется лечение в условиях стационара.
к оглавлению ^Синдром раздраженного кишечника Боль схваткообразная, отдает под ребро; Метеоризм; Диарея или обстипация; Выделение слизи с каловыми массами; Отрыжка; Характерно, что во второй половине дня боль обычно не возникает.
Это функциональное расстройство, не обусловленное физическим повреждением.
к оглавлению ^Болезнь Крона
Заболевание воспалительного характера, которое выражается в нарушении аутоиммунного ответа при кишечных инфекциях.
Быстрая утомляемость; Вялость; Вздутие; Потеря аппетита; Понос; Рвота; Боли в животе; Повышение температуры; Потеря веса. к оглавлению ^Онкологические заболевания Сильная схваткообразная боль; Отрыжка; Тошнот; Изжога, Урчание в животе; Анемия; Понос, при этом кал напоминает деготь.
Подобные состояния требуют хирургического вмешательства.
к оглавлению ^Лечение
Большинство недугов, вызывающих боли в районе пупка, являются угрожающими жизни состояниями и нуждаются в оперативном лечении.
До консультации с врачом при болях в области пупка следует соблюдать полный покой. Ни в коем случае нельзя делать прогревания, клизмы или проводить какие-либо иные манипуляции. Также запрещается до прихода врача принимать обезболивающее, так как обезболивание исказит картину заболевания. Нельзя ни есть, ни пить при таких болях.
Боли в околопупочной области могут говорить о самых разных патологиях, но большинство из них — довольно серьезные, опасные для жизни состояния, требующие врачебного вмешательства. Поэтому в целях сохранения жизни и здоровья при возникновении сильных болей в области пупка, сопровождающихся вышеуказанными симптомами, необходимо тут же обратиться к специалисту за диагностикой и лечением.
Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями. Нам очень важно знать Ваше мнение!
Добавить комментарий