Что такое ротоглотка?

Оглавление [Показать]

Человеческий организм природа устроила очень интересным образом. Его анатомия представляет глубочайший интерес. Все органы в нем взаимосвязаны, их работа слажена и напоминает часовой механизм. Но стоит одному из органов заболеть, как тут же страдает вся система. За две самые важные функции в организме человека, дыхательную и пищеварительную, отвечает глотка. Через этот орган в легкие попадает воздух, которым мы дышим. Пищеварительная функция выражается в актах сосания и глотания.

Кроме дыхательной и пищеварительной функций, глотка обеспечивает защиту и голосообразование. В ней расположены миндалины, которые, исполняя роль фильтра, не позволяют проникать дальше в организм патогенным микроорганизмам, которые могут вызвать различные заболевания. Также на слизистой оболочке глотки расположены реснички, которые при их раздражении образуют кашель. С помощью кашля организм избавляется от чужеродных предметов, болезнетворных микроорганизмов, вредных веществ.

Функция голосообразования не является для человека жизненно необходимой. Но именно глотка принимает активное участие в правильном образовании звуков. При произношении звуков мягкое небо и язык перемещаются, тем самым закрывают или открывают носоглотку. Так создается необходимый тембр и высоты голоса. Голосообразование на прямую зависит от анатомического и функционального состояния нервно-мышечного аппарата глотки.


Строение глотки

Глотка человека представляет собой часть пищеварительного тракта. Она располагается между ротовой полостью и пищеводом и в то же время является частью дыхательных путей, потому что соединяет полость носа с гортанью. Длина глотки в среднем у взрослого человека колеблется от 11 до 16 см. Начинается глотка человека у основания черепа. Окончание ее находится на уровне 6-7го позвонка, переходя в пищевод. Сзади глотки проходят длинные мышцы шеи и расположены шейные позвонки. С внешней стороны глотку покрывает щечно-глоточная фасция. Между ней и пристеночным листком находится заглоточное клетчаточное пространство.

С обеих сторон глотки, в парном приглотковом пространстве проходят сонная артерия и яремная вена. По бокам примыкают общие сонные артерии, и верхние полюса щитовидной железы. Анатомия глотки у детей и взрослых достаточно сильно отличается. Так, у детей грудного возраста длина этого органа составляет примерно три сантиметра, а заканчивается она на уровне 3-4го шейного позвонка. И только к подростковому возрасту нижний край глотки начинает достигать уровня 6-7го шейного позвонка. У деток глоточное отверстие слуховой трубы имеет форму щели. Овальную форму приобретает с возрастом. В связи с таким анатомическим строением дети больше подвержены различным заболеваниям, а воспалительные процессы нарушают нормальное дыхание.

Человеческая глотка состоит из трех отделов:

  • эпифаринкс,
  • мезофаринкс,
  • гипофаринкс.

Эпифанрикс представляет собой носовую часть, именуемую также носоглоткой, сообщающейся посредством хоан с полостью носа. Мезофаринкс — это ротовая часть, именуемая также ротоглоткой, сообщающейся с ротовой полостью через зев. А гипофаринкс же представляет собой гортанную часть глотки, которую также называют гортаноглоткой, сообщающейся со входом в пищевод и гортань. Эта часть глотки берет свое начало около 4-го позвонка, а заканчивается около пищевода. Рядом находится щитовидная железа. На боковых стенках глотки располагаются воронкообразные отверстия слуховых труб, что обеспечивает выравнивание атмосферного давления в барабанной полости уха.

Строение ротоглотки

Мезофаринкс — средняя часть глотки, имеет плавный переход от носоглотки. Ротоглотка — это, по сути, ее продолжение. В ротоглотке человека расположены:

  • мягкое небо человека,
  • небные дужки,
  • спинка языка.

Спинка языка отделяет от полости рта ротоглотку. Мягкое небо или свод глотки отвечает за важнейшую функцию организма. Мягкое небо обеспечивает процесс глотания, перекрывая дыхательные пути. Также мягкое небо позволяет правильно формировать звуки. Ротоглотка препятствует попаданию пищи в носоглотку, что очень важно для нормального дыхания.

Стенка глотки

Отдельного внимания требует стенка глотки. Анатомия стенки глотки выглядит следующим образом:

  • мышечный слой,
  • слизистая оболочка,
  • фиброзная оболочка.

Мышечный слой продвигает комок пищи к пищеводу посредством сокращений мышц. Мышцы расположены в двух направлениях: поперечном и продольном. Слизистая отличается разным строением. Это зависит от того, где находится слизистая оболочка.

Болезни глотки

Глотка – один из самых важных органов человека, меняющийся с возрастом, отвечающий за несколько функций организма, необходимых для нормальной здоровой жизни человека. Эту часть организма, как и другие, не обходят стороной различные заболевания, которых, несмотря на всё сложное анатомической устройство глотки, не так уж и много.

Распространенными заболеваниями глотки являются:

  • Аденоиды. Увеличение аденоидов происходит на фоне частых простудных заболеваний, и представляет собой не столько заболевание глотки, сколько ее аномалию. Если в детском возрасте человек часто простужается, то происходит патологическое разрастание лимфоидной ткани в районе глоточной миндалины, что требует немедленной консультации врача и правильного лечения. Согласно наблюдениям чаще всего такие изменения происходят у детей в возрасте от 2 до 10 лет, а с достижением возраста 18-ти лет угроза разрастания лимфоидной ткани сходит резко снижается. Несвоевременное лечение или его отсутствие чревато осложнениями в виде широкого спектра болезней от щитовидной железы до сердца.
  • Ларингиты, фарингиты, ангины. Данные заболевания являются осложнениями, вызванными бактериями и вирусами. Любая часть глотки может быть поражена инфекцией. Несвоевременное лечение или его отсутствие также может вызвать осложнения в работе щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы.
  • Заглоточный абсцесс. Заглоточный абсцесс — это гнойное воспаление клетчатки и лимфатических узлов в заглоточной области. Терапия зависит от причин, по которым возникла болезнь. Одной из основных причин возникновения данного заболевания у детей является наличие инфекции в носоглотке. Толчок может дать любая болезнь, например, грипп, тонзиллит, синусит, ОРВИ, отит. У взрослых — травмы глотки, к примеру, твердой пищей.
  • Кандидоз. Кандидоз глотки — это разновидность молочницы, которая является грибковым заболеванием. К такой болезни очень склонные новорожденные и маленькие дети. Если данным заболеванием страдает взрослый человек, то это говорит о полном нарушении работы его иммунной системы.
  • Аномалии развития. Происхождения аномалий в развитии глотки у людей до конца не изучены, у ученых имеется масса нерешенных вопросов по этой теме. О том, что у человека неправильно сформирован этот орган, становится известно сразу после родов. Лечение хирургическое и показано, как правило, в первые годы жизни.

Если человека настиг недуг, то необходимо забыть о самолечении и отправиться на прием к врачу. Любую диагностику должен проводить специалист, имеющий высшее медицинское образование, и он же осуществлять лечение пациента.

Ротоглотка считается продолжением носоглотки. Ротовая часть располагается между небом и входом в гортань. Ротоглотка имеет как задние, так и боковые стенки. Здесь происходит перекрещение пищеварительного и дыхательного путей. Ротовая часть соединяется с ротовой полостью при помощи зева. В нижней части зев ограничен спинкой языка, а сверху мягким небом. Мягкое небо свисает прямо в полости ротоглотки и представляет собой складку из слизистой ткани, приподнимающейся кверху при произведении различных звуков, а также глотания пищи, отделяя ротоглотку от носоглотки.

Строение ротоглотки

Такое строение обеспечивает членораздельное произнесение слов и предотвращает проникновение пищи в носоглотку. Вследствие механических повреждений мягкое нёбо может частично потерять свои функциональные способности, а зависит это от степени тяжести механических повреждений. Именно из-за таких повреждений может возникать гнусавость и многие другие дефекты речи. Если широко открыть рот, то можно увидеть стенку ротоглотки, которая образовывается из мышечной, соединительной и слизистой оболочек, а также подслизистой основы. Верхняя часть глотки образовывается благодаря мягкому небу. Также строение ротоглотки включает в себя основание языка, заднюю стенку глотки и отдел, в котором располагаются миндалины. Миндалины располагаются на небных дужках, которые окружают зев по краям. В верхней части надгортанника, немного ниже подъязычной кости, ротовая часть заканчивается и переходит в нижнюю область, которая называется гортаноглоткой. Строение ротовой полости включает в себя язык, который благодаря мышечной системе производит передвижение пищи по пищеводу и попадает в желудок. Но самыми важными органами ротовой части глотки считаются миндалины, которые довольно часто вовлекаются в различные заболевания горла. Самая важная клиническая роль заключается в строение небных миндалин. Фиброзная и наружная поверхность на миндалинах связывается с подлежащей клетчаткой, а также покрывается слоем соединительной ткани, которая называется капсулами миндалин. От миндальных капсул отходят фиброзные тяжи, которые образовывают тонковолокнистые сплетения, в которых размещены шаровидные скопления лимфоцитов фолликул.

Небные миндалины

Лимфоциты каждой фолликулы образовываются ещё в момент развития эмбриона и выполняют важнейшую роль в процессе образования общественного и местного иммунитета. Свободная поверхность миндалин имеет небольшие щели, или как их ещё называют лакуны, уходящие вглубь тканей, а после разветвляются. У человека может быть от восьми до тридцати лакун. На слизистой оболочке небных миндалин располагаются места, благодаря которым проходит выход лимфоцитов на поверхность лакун. Пища, которая попадает в щели, а также лимфоциты и микробы, приводит к образованию пробок, которые способствуют развитию воспаления в миндалинах.

При употреблении пищи, а особенно при ее глотании, миндалины самоочищаются, но из-за индивидуальных анатомических особенностей людей, такой процесс может нарушаться.

Функция глотания выполняется самым нижним отделом горла. Движение горла должно быть достаточно чётким и синхронным, для одновременного обеспечения проникновения воздуха к лёгким, а пищи по пищеводу. Такая функция проводится при помощи комплекса сплетений нервов.

Как осматривается ротоглотка?

Как должен проводиться осмотр ротовой части глотки? Осмотр ротовой части глотки проводится при помощи специального шпателя, ним нужно немного надавить на язык, потому как он часто находится в изогнутом или приподнятом положении, которое мешает врачу проводить осмотр. Но обратите внимание на то, что осматриваться ротоглотка должна в соответствии с определёнными правилами. Каким же правилам должен соответствовать осмотр ротовой части глотки?

Осмотр ротоглотки

Итак, ротоглотка должна осматриваться в соответствии с такими правилами:

  1. при осмотре ротоглотки категорически запрещается высовывать язык изо рта;
  2. специальный шпатель можно прикладывать только к передней 2/3 части языка;
  3. язык необходимо придавливать постепенно, плавными движениями, не ёрзая шпателем по языку, прижимать как низ, так и перед языка;
  4. осмотр должен проводиться при равномерном дыхании пациента.

В некоторых случаях спинку языка нужно придавливать с прикладыванием больших усилий, особенно это необходимо, когда она не сильно податлива. Если ротоглотка будет осматриваться без соблюдения вышеперечисленных правил, то может спровоцировать рвотные позывы, а это повлияет на качество осмотра. Как же проводится осмотр ротовой части глотки? Для того чтобы врач не закрывал себе рукой обзор, ему нужно одновременно с внешним концом специального шпателя отвести спинку языка в левую сторону, то есть, к левому уголку рта. Но в этом нет необходимости, если врач пользуется коленообразным немного выгнутым шпателем, потому как в этом случае врачу не будет мешать его рука. Если ротоглотка будет осматриваться правильно, при помощи не выгнутого медицинского шпателя, то его внешний конец будет направлен в левую сторону и немного поднят вверх. Ротовая часть осматривается с целью оценивания таких органов как небные дуги и миндалин, слизистой, спинки языка и задней стенки ротоглотки. Нормальная величина миндалин не должна закрывать задние дуги. В случае необходимости на верхнюю часть миндалин надавливают вторым медицинским шпателем, который нужно держать в правой руке. Именно при помощи второго медицинского шпателя может проходит выдавливание гноя, который может накапливаться в скриптах. Для того, чтобы осмотреть прикрытую часть миндалины врачу приходится немного оттягивать последнюю дугу при помощи тупого крючка, а голова пациента при этом должна быть немного повёрнута в противоположном направлении. Иногда при соблюдении определённых условий врачом проводится осмотр нижнего отдела ротоглотки, четвёртой миндалины и поверхности языка в надгортаннике.

В этой статье читатель найдет информацию о строении человеческого горла, о его составных элементах и функциях. Кроме этого, мы рассмотрим, что такое носоглотка, ротоглотка и гортань. Ознакомимся с особенностями анатомического строения этих структур.

Что такое горло и гортань?

Горло – это один из важнейших органов человеческого организма, относящийся к верхнему отделу дыхательных путей. Его строение способствует передвижению воздуха по органам дыхания, а пище позволяет попадать в пищеварительный тракт. Помимо этого, область включает в себя огромное количество важных для жизни человека нервных тканей, кровеносных сосудов и глоточных мышц. В строении горла основные части представлены глоткой и гортанью.

Своим продолжением они образуют трахею. Строение горла и гортани устроено таким образом, что первая из этих структур отвечает за движение воздуха в легкие, а пищи в желудок, а вторая структура берет на себя ответственность за голосовые связки.

Принцип устройства

Горло – это весьма сложный орган, отвечающий за дыхание, устную речь и продвижение пищи.

Если говорить кратко, то его строение базируется, как мы сказали ранее, на глотке (фаринксе) и гортани (ларинксе). Так как этот орган является проводящим каналом, очень важно, чтобы все его мышцы работали слаженно и правильно. Несогласованность в их деятельности приведет к тому, что пища может попасть в систему дыхания и создать опасную ситуацию, даже довести до летального исхода.

Строение горла у ребенка такое же, как и у взрослых. Но дети имеют более узкие полости и трубки. Вследствие этого каждая болезнь, при которой происходит отечность этих тканей, может быть чрезвычайно опасной. Человеку желательно знать устройство такого органа, так как это может пригодиться в случае ухода за ним и при лечении. В глотке выделяют носо- и ротоглотку.

Глотка

Глотка (фаринкс) – конусообразная структура, перевернутая вверх ногами. Располагается сзади от полости рта и опускается к шее. Вверху конус более широкий. Находится он рядом с основанием черепа, что придает ему больше прочности. Нижняя часть объединяется с гортанью. Слой ткани, покрывающий глотку снаружи, представлен продолжением залегающего снаружи слоя тканей полости рта. Он имеет множество желез, вырабатывающих слизь, которая участвует в процессах увлажнения горла при приеме пищи и при разговоре.

Носоглоточная составная

В строении горла и гортани выделяют структуры, образующие их, например носоглотку и ротоглотку, упомянутые выше. Рассмотрим одну из них.

Носоглотка – часть глотки, занимающая верхнее положение. Снизу ограничивается мягким небом, которое в процессе глотания начинает движение вверх. Тем самым оно прикрывает носоглотку. Это необходимо для ее защиты от попадания в дыхательные пути пищевых частичек. В верхней стенке носоглотки имеются аденоиды – тканевые скопления, расположенные позади ее стенки. Этот орган также имеет тоннель, соединяющий горло со средним ухом. Такое образование называют евстахиевой трубой.

Ротоглотка – это…

Еще одним элементом в строении горла и гортани человека является ротоглотка.

Этот фрагмент расположен за ротовой полостью. Его главная функция заключается в проведении потока воздуха изо рта в органы дыхания. Эта часть более подвижна, в сравнении с носоглоткой. Благодаря этому при сокращении мышечных тканей ротовой полости человек может говорить.

Мы уже знаем, что в строении горла выделяют определенные составные элементы, но и они включат в себя другие, еще более мелкие компоненты. Среди них можно выделить язык, который помогает за счет сокращения мышечных систем продвигать пищу в пищевод. А также существуют миндалины, которые очень часто вовлекаются в болезни горла.

Ознакомление с гортанью

В строении горла имеется еще один важный составной фрагмент – гортань.

Этот орган занимает пространство на уровне 4-го, 5-го и 6-го позвонка шейного отдела. Над гортанью расположилась подъязычная кость, а спереди образуется группа подъязычных мышц. Боковыми участками упирается в щитовидную железу. Область, расположенная позади, несет в себе гортанный фрагмент глотки.

Хрящи образуют скелет этой области, соединяясь между собой посредством связок, мышечных групп и суставов. Среди них выделяют парные и непарные.

Парные хрящи:

  • черпаловидная пара;
  • рожковидная пара;
  • клиновидная пара.

Непарные хрящи:

  • перстневидный;
  • надгортанный;
  • щитовидный.

В мышечной системе гортани выделяют три главные группы мышечных образований. Среди них имеются ткани, отвечающие за уменьшение просвета голосовой щели, ткани, предназначенные для расширения голосовых связок, и ткани, напрягающие голосовые связки.

Общие сведения о строении гортани

Гортань имеет вход, перед которым находится надгортанник, а по бокам расположились черпалонадгортанные складки, представленные некоторым количеством бугорков клиновидной формы. Позади органа залегают черпаловидные хрящи, представленные рожковидными буграми. Эти фрагменты находятся на слизистой оболочке, по ее боковым частям. Полость гортани включает в себя преддверие, подголосовую область и межжелудочковый отдел.

Первая часть свое начало берет в области надгортанника и простилается до складок. Здесь, благодаря слизистой оболочке, образуются особые складки, между которыми залегла щель, именуемая преддверной.

Подголосовая область – нижний фрагмент гортани, внизу переходящий в трахею.

Межжелудочковый отдел – узкий участок между верхними складками преддверия и нижними голосовыми связками.

В гортани выделяют ряд оболочек:

  • слизистую;
  • фиброзно-хрящевую;
  • соединительнотканную.

К основным функциям гортани приписывают защитную, голосообразующую и дыхательную. Каждая из них имеет особое значение.

Функции дыхания и защиты образуют тесную связь друг с другом. Это обуславливается тем, что происходит доставка воздушных потоков в органы легких, и при этом осуществляется регуляция направления потоков. Регуляция пути воздуха обеспечивается деятельностью голосовой щели, способной к сжиманию и расширению. Помимо этого, защитную функцию выполняют железы, расположенные в мерцательном эпителии.

Строение уха, горла и носа хоть и разное, но взаимосвязь этих органов в человеческом организме чрезвычайно велика. Они объединяются друг с другом и находятся приблизительно в одних областях. Деятельность каждого компонента влияет на работу другого. Их роль заключается в раздражительной реакции с последующим вызыванием кашля при попадании продуктов питания в пути и органы дыхания. При помощи этого механизма гортань выводит пищу в ротовую полость. Этот орган участвует и в образовании голоса. Параметры его высоты и звучности определяются анатомическим строением гортани. Например, хриплый голос появляется вследствие недостаточного увлажнения связок.

Глотка

text_fields

text_fields

arrow_upward

Глотка (pharynx) — мышечный орган с фиброзной основой, соединяющий ротовую полость с пищеводом и носовую с гортанью. В глотке пищеварительный путь пересекается дыхательным (см. Атл.). Длина глотки взрослого человека 12-15 см. Глотка прикрепляется расширенной частью (сводом) к основанию черепа, а нижней суженной частью на уровне VI шейного позвонка переходит в пищевод. Между телами позвонков и задней стенкой глотки находится заглоточное пространство, заполненное рыхлой соединительной тканью. Это обеспечивает возможность значительного движения глотки при глотании. Глотка делится на три отдела — носоглотку, ротоглотку и гортанную часть.

Носоглотка

text_fields

text_fields

arrow_upward

Носоглотка — самая верхняя, сложно устроенная часть глотки. Через хоаны она сообщается с носовой полостью. От ротовой полости носоглотку отделяет мягкое нёбо, плотно прилегающее при дыхании к корню языка, а при глотании, наоборот, обособляющее ее от остальных частей глотки. На боковых стенках носоглотки на уровне хоан находятся отверстия слуховых (евстахиевых) труб. Связывая носоглотку с полостью среднего уха, эти трубы обеспечивают уравнивание давления воздуха в среднем ухе с внешним давлением. Между отверстием слуховой трубы и мягким небом лежит трубная миндалина, а на своде носоглотки — глоточная.

Ротоглотка

text_fields

text_fields

arrow_upward

Ротоглотка через зев сообщается с полостью рта (см. Атл.). Суживаясь книзу, она переходит в гортанную часть глотки, передняя стенка которой прилегает к задней поверхности гортани.

У новорожденных глотка широкая и короткая, расположена высоко. До 5 лет она растет в основном в ширину, а после 14 лет начинается ее быстрый рост в длину. К 18 годам глотка достигает размеров взрослого. Развитие глотки, и особенно носоглотки, связано с развитием лицевого отдела черепа. У детей слуховая труба короткая, расположена горизонтально. Ее наружное отверстие широкое. Это делает возможным быстрое проникновение инфекции в полость среднего уха.

Снаружи глотка покрыта адвентициальной оболочкой, переходящей снизу на пищевод.

Мышечная стенка глотки

text_fields

text_fields

arrow_upward

Мышечная стенка глотки построена из поперечно-полосатой мускулатуры, которая состоит на трех пар плоских кольцевых мышц-сжимателей и двух пар слабых мышц с продольным направлением волокон, поднимающих глотку (см. Атл.). Последовательное сокращение мышц-сжимателей (а также мышц мягкого нёба и языка) при прохождении пищевого комка вызывает акт глотания. Мышцы глотки иннервируются блуждающим и языко-глоточным нервами.

Слизистая оболочка носоглотки

text_fields

text_fields

arrow_upward

Слизистая оболочка носоглотки, также как и полость носа, выстлана многорядным мерцательным эпителием. Остальные части глотки выстилает многослойный плоский неороговевающий эпителий. Слизистая оболочка содержит небольшие слизистые железки, разбросанные во всех ее отделах.

В стенке глотки под эпителием расположены скопления лимфоидной ткани — миндалины: непарные глоточная и язычная и парные трубные и нёбные (хорошо видны через открытый рот). Они окружают вход в носоглотку и ротоглотку и образуют лимфоэпителиальное кольцо (см. Атл.). Размножающиеся в миндалинах лимфоциты и многочисленные плазматические клетки выполняют защитную функцию, препятствуя проникновению инфекции. Миндалины особенно развиты у детей. Поражение миндалин происходит у детей чаще, чем у взрослых. Резкое увеличение их нередко служит первым признаком ангины, скарлатины, дифтерии и других болезней. Глоточная миндалина у взрослых мало заметна или исчезает вовсе. Но у детей она может быть значительной величины. При патологическом разрастании (аденоиды) она затрудняет дыхание через нос.

Моторная функция начального отдела пищеварительного тракта

text_fields

text_fields

arrow_upward

С моторной активностью ротовой полости и глотки связаны процессы, сопровождающие поглощение пищи — жевание и глотание, а также (у детей первого года жизни) сосание. Все эти движения являются рефлекторными и становятся возможными благодаря ритмической активности нейронов соответствующих отделов ЦНС и в первую очередь продолговатого мозга.

Жевание

text_fields

text_fields

arrow_upward

Во время жевания пища перетирается в ротовой полости. В жевании участвуют верхняя и нижняя челюсти, зубы, язык, щеки, жевательные мышцы. При этом происходит измельчение пищи, которое значительно облегчает ее последующее переваривание и всасывание. Хотя жевание — произвольное действие, оно в основном осуществляется как непроизвольный рефлекторный акт: при соприкосновении кусочков пищи с нёбом и зубами возникают рефлекторные жевательные движения. Пища при этом перемещается при помощи согласованных движений языка и щек по ротовой полости. Для максимального измельчения пищи необходим полный набор зубов. В процессе жевания рефлекторно запускается слюноотделение. Пища, смоченная слюной, легко проглатывается.

Глотание

text_fields

text_fields

arrow_upward

Глотание также представляет собой сложный координированный произвольный акт. Пищевой комок по средней части языка направляется к задней части ротовой полости. Кончик языка прижимает его к твердому нёбу, при этом последовательное сокращение мышц языка и ротовой полости отправляет комок пищи в глотку. Когда пищевой комок достигает глотки, мягкое нёбо перекрывает вход в носоглотку. В это же время за счет сокращения мышц глотки гортань поднимается, вход в нее закрывается надгортанником, дыхание на короткий момент рефлекторно прерывается. Пища проходит в пищевод. Поперечно-полосатая мускулатура ротовой полости и глотки контролируется импульсами центральной нервной системы. Таким образом, глотание является безусловным рефлексом, возникающим в ответ на раздражение рецепторов задней части ротовой полости и глотки. Глотательные движения совершаются не только при потреблении пищи, но и в ее отсутствие, а также во время сна.

Добавить комментарий

*