Диагностика щитовидной железы

Эндокринная система человека выполняет важную функцию – регулировку процессов, происходящих в отдельных органах и во всем в организме в целом. Из всех органов, входящих в состав этой системы наибольшее значение имеет щитовидная железа. Она выделяет вещества, контролирующие настроение, физическое и психическое здоровье. Изменения, происходящие в ней, отражаются на внешности и половой жизни мужчин и женщин, развитии детей в любом возрасте. Своевременная диагностика заболеваний щитовидки позволяет выбрать методы лечения, которые не только улучшают качество жизни пациентов, но и спасают многим жизнь. Современные методы исследования дают специалистам полную картину заболеваний щитовидки и в корне отличаются от диагностики, проводимой несколько десятилетий назад.

Признаки и причины дисфункции щитовидной железы

Заболеваний, связанных с нарушениями функций щитовидной железы, очень много, ими страдает примерно 10% населения земного шара. Чаще всего они встречаются у жителей стран с невысоким уровнем развития, а также в регионах с преобладанием тяжелой промышленности, а, следовательно, высоким уровнем загрязнения окружающей среды. Тем не менее, это далеко не исчерпывающие причины заболеваний щитовидки. На возникновение отклонений в работе щитовидки влияют:

1. Недостаток или переизбыток йода в организме человека. Возникает это в первую очередь из-за несбалансированного рациона и пренебрежения специальными витаминными комплексами. Усвояемость организмом йода уменьшает воздействие таких факторов, поступление в организм химических элементов (брома, хлора), вытесняющих йод, прием некоторых медикаментов. Недостаток или переизбыток йода негативно сказывается на взрослых и детях. У мужчин и женщин нарушаются некоторые функции организма, у детей замедляется физиологическое и психическое развитие.
2. Наследственность. Примерно каждый пятый случай заболеваний щитовидной железы предопределен на генетическом уровне, причем у женщин этот фактор встречается чаще, чем у мужчин.
3. Колебания гормонального фона, которые происходят при рождении, в пубертатный период у подростков, при беременности и во время возрастных изменений у мужчин и женщин после 45-50 лет.
4. Инфекции и воспаления внутренних органов, особенно мозга.
5. Сильные удары или травмы области шеи и головы.
6. Длительное воздействие радиации при проживании в загрязненной местности, лучевая болезнь.
7. Длительное нарушение психологического комфорта из-за постоянного воздействия стрессовых ситуаций, переутомления и тяжелого физического труда.

Признаки дисфункции щитовидки

Все заболевания щитовидной железы возникают из-за усиленной секреции щитовидки (гипертиреоза) или недостаточной (гипотиреоза).

Симптомы заболеваний щитовидки существенно отличаются.

При гипотиреозе в организм человека выделяется недостаточное количество гормонов, что сопровождается следующими проявлениями:

1. Эмоциональная подавленность. Человек пребывает в состоянии апатии и депрессии, становится медлительным.
2. Нарушения работы сердца, ритм его замедляется, возможна потеря сознания.
3. Резкое падение артериального давления.
4. Нарушения пищеварения и работы кишечника. Пациенты страдают от постоянных запоров, отсутствие аппетита часто сопровождается набором массы тела.
5. Кожные покровы страдают от недостатка влаги, начинают усиленно выпадать волосы, особенно заметно это по бровям.
6. Температура тела опускается ниже 36 градусов, пациенты чувствуют холод даже в жаркие дни.
7. Конечности, лицо подвержены отекам, с которыми не справляются мочегонные препараты. На фоне их возникают проблемы с глотанием, меняется голос человека (становится хриплым, тихим и низким).
8. У женщин колеблется менструальный цикл, снижается сексуальное влечение. У мужчин уменьшается интерес к противоположному полу и пропадает эрекция.
9. У детей в младшем возрасте диагностируют отставание от общепринятых норм развития, нередко ставят диагноз «дебилизм», «олигофрения», «ЗПР».

Для гипертиреоза характерна усиленная секреция щитовидки, что проявляется следующим образом:

1. Терморегуляция изменяется. Пациент чувствует жар и потеет даже в прохладном помещении.
2. Ускоряется работа сердца. Сбои случаются как в состоянии покоя (часто ночью), так и при эмоциональных встрясках.
3. Начинают дрожать руки. На начальных стадиях симптом у пациентов проявляется из-за волнения, впоследствии он становится неконтролируемым. К дрожанию конечностей может добавиться тик глаз или головы.
4. Нарушается работа пищеварительной системы человека. На фоне усиленного аппетита, частого жидкого стула пациенты стремительно теряют вес.
5. Нервная система становится более возбудимой, характерны резкие перепады настроения человека от доброжелательности до неконтролируемой агрессии. Пациент не может сосредоточится на одном виде деятельности долгое время. Еще один специфический симптом — приступы внезапного страха и паники, которые часто случаются ночью.
6. Половое влечение у мужчин и женщин не снижается, иногда наоборот, увеличивается. Однако у женщин при усиленной секреции щитовидной железы возможно бесплодие или проблемы во время беременности. У мужчин может начаться ожирение по женскому типу, появляется ложная гинекомастия.

При появлении подобных симптомов, а также при увеличении размеров щитовидки, появлении на шее опухолей, твердых комочков следует обратиться к терапевту или эндокринологу для диагностики щитовидки и лечения. Откладывать посещение нельзя, изменения могут быть вызваны раком щитовидной железы.

Способы диагностики

Диагностика заболеваний щитовидки должна проводится только квалифицированным специалистом с опытом подобных исследований. Несколько десятилетий назад методы распознавания нарушений эндокринной системы сводились только к визуальному осмотру и пальпации доступных областей, что не всегда давало точные результаты. У людей с высоким индексом массы тела и на ранней стадии заболевания такие способы неэффективны. Современные методы исследования позволяют практически безошибочно определить:

• размеры щитовидной железы и ее долей;
• состояние внешней оболочки щитовидки;
• расположение даже мельчайших узелков и кист, их размеры и внутреннюю структуру;
• состояние клеток щитовидки;
• проанализировать внутреннее кровообращение;
• выяснить уровень гормонов в крови.

Методы диагностики щитовидки разнообразны, практически безболезненны и абсолютно безопасны. Они включают:

• Анализ крови пациента на уровень гормонов, вырабатываемых щитовидкой и гипофизом.
• Лучевая диагностика. Она включает УЗИ органа, его рентген, изотопное исследование.
• Биопсия (пункция) внутреннего содержания имеющихся новообразований щитовидки.

Анализ крови

Анализ крови на содержание в щитовидке гормонов назначается в нескольких случаях:

• новорожденным детям для выявления врожденных патологий щитовидки;
• женщинам с нарушениями цикла, проблемами зачатия и вынашивания детей;
• мужчинам, у которых диагностирована гинекомастия;
• детям, чей уровень психического и физического развития значительно ниже возрастных норм;
• мужчинам и женщинам, находящимся в группе риска, а также при наличии уже выявленной патологии для контроля динамики заболеваний щитовидки.

Перед проведением анализа необходимо прекратить прием гормональных препаратов и лекарственных средств, содержащих йод и железо. За сутки до проведения исследования нужно не употреблять крепкого кофе и чая, алкоголя, запрещается курить за час до обследования. Рентген с использованием контрастных веществ можно делать не ранее, чем за двое суток до анализа, а лучше перенести. Анализ проводится утром на голодный желудок (как и все лабораторные обследования крови).

Анализируя состав крови пациента в лабораторных условиях необходимо выяснить количественный показатель гормонов щитовидки трийодтирионина (Т3), тироксина (Т4), тиреотропного гормона гипофиза и антител к тиреоглобулину и тиреодной пероксидазе. На основании полученных данных делается предварительное заключение. С результатами пациент направляется для дальнейшего обследования щитовидки.

Ультразвуковое обследование

Лучевая диагностика щитовидки включает в себя несколько методов исследования, применяемых при определенных показаниях. УЗИ щитовидки назначается при изменении формы или размера железы, появлении в ней уплотнений или подозрении на рак, а также пациентам, находящимся на учете у эндокринолога из-за изменений щитовидки.

Специальная подготовка к процедуре не нужна, ее можно проводить в любое время суток натощак или после приема пищи. Детям, подросткам и пожилым людям запрещается прием тяжелой пищи перед манипуляцией, поскольку из-за надавливания датчиком на щитовидку может сработать рвотный рефлекс. Женщины могут сделать УЗИ щитовидки в любой день своего цикла, хотя некоторые специалисты полагают, что результат точнее во второй его трети (с 6 по 10 день).

Лучевая процедура на щитовидке проводится пациенту в отдельном кабинете в состоянии полного покоя. Специалист проводит датчиком по шее в разных направлениях для выяснения всех подробностей клинического состояния щитовидки. Изучение изображения на экране прибора позволяет сделать выводы о:

• размерах щитовидки и ее долей;
• состоянии границ щитовидки и ее внутренней структуры;
• локации опухолей и узелков, их размерах и содержании.

Анализа полученных результатов УЗИ щитовидки не всегда бывает достаточно для определения диагноза заболеваний. При подозрении на злокачественные изменения щитовидки, нестандартном расположении щитовидки или размытости симптомов назначают дополнительные обследования. Последующая лучевая диагностика включает рентген органа или изотопное исследование щитовидки.

Рентгенологическое обследование

Рентген как способ обследования патологий щитовидной железы используется в тех случаях, когда УЗИ не дало достаточно данных для постановки диагноза. Связано это с тем, что рентгеновские лучи имеют свойство скапливаться в органах и тканях. Рентген щитовидки определяет точную локацию органа в тех случаях, когда он закрыт зобом крупного размера. В такой ситуации только рентген может выявить истинный размер щитовидки и определить, имеются ли в ней патологические новообразования.

Исследование показывает параметры зоба, расположенного за грудиной и дает точные данные, как сильно он давит на важные органы, расположенные в области щитовидки (трахею, пищевод). Еще один довод в пользу такого метода – рентген позволяет определить структуру узлов и кист щитовидки, покрытыми солью кальция. (лучи УЗИ не могут проникнуть сквозь такое покрытие).

Направление на рентгенологическое обследование щитовидной железы выписывает один из нижеперечисленных специалистов:

• терапевт;
• хирург;
• эндокринолог;
• онколог.

Проводится такая диагностика в муниципальных медицинских учреждениях, либо в одной из частных клиник. Выбор зависит от возможностей и предпочтений пациента.

Готовится к рентгенологическому обследованию щитовидки не нужно, оно проводится в любое удобное время суток. Единственное противопоказание для этого метода – беременность. Детям дошкольного и младшего школьного возраста рентген органа не проводят.

Обследование щитовидки проводится с помощью специального аппарата. Перед процедурой пациент раздевается, снимая все вещи и украшения с верхней части тела. Длинные волосы необходимо завести за спину, а лучше заколоть. Пациенту помогают расположиться на кушетке, паховая область у женщин и мужчин закрывается специальными защитными элементами из свинца. На пациента направляют трубку аппарата и начинают облучение области щитовидки. Лаборант находится в другом помещении. Вся манипуляция занимает от 5 до 10 минут. Сразу же после обследования щитовидки можно возвратиться домой или на работу.

На основании полученных снимков, специалист делает заключение о размерах и расположении щитовидки, состоянии тканей органа, характере и состоянии уплотнений, взаимодействии с другими органами и лимфоузлами. Если рентген проводится не впервые, результаты сравниваются с предыдущими для выяснения динамики заболевания. С расшифровкой обследования щитовидки пациент направляется к лечащему врачу для назначения лечения.

Сцинтиграфия (радиоизотопное обследование щитовидки)

Классическое рентгенологическое исследование щитовидной железы в большинстве случаев дает только приблизительную характеристику ее состояния из-за большой схожести органа с окружающими тканями. Для подробной визуализации проводят изотопное исследование, отличие которого от обычного заключается во введении изотопов радиоактивных элементов. Анализируя излучение, видимое на экране специального прибора через определенное время, можно получить полное представление о всех параметрах щитовидки и близлежащих тканей и органов.

Введение радиоактивных элементов оставляет след в организме, поэтому его назначают как заключительный метод диагностики в крайних случаях:

• подозрении на рак щитовидки или возможные метастазы после удаления опухоли;
• при нестандартной локации щитовидки.

Суть метода заключается в том, что сканер специального прибора (гамма-аппарат) считывает изотопное излучение от фолликулов органа, скопивших в себе введенный элемент. Именно на основании интенсивности излучения специалист делает заключение.

Процедура сцинтиграфии требует от пациента подготовки:

• Рентген можно проводить за 3 месяца до или после исследования щитовидки.
• За 2 недели (лучше месяц) исключить медикаменты, содержащие йод, железо и бром. По возможности избегать морепродуктов и других блюд с этими элементами.
• Обследование делают натощак, поэтому воздержание от пищи должно быть не менее 8 часов.

В обследовании используют изотопы йода либо технеций. Технеций выводится из организма быстрее, его применяют при обследовании детей и кормящих матерей.

Процедура занимает несколько часов (если используют технеций) или около суток (при введении йода).

После введения в вену изотопов технеция, пациент должен выпить не менее одного литра чистой воды. Через час его укладывают на кушетку возле прибора, улавливающего излучение. Лучевая диагностика проводится несколько минут в течении которых гамма-аппарат исследуют область шеи сверху и по бокам. Результаты фиксируются в компьютере, распечатываются и подкалываются к заключению. Через час-полтора после процедуры пациенту контролируют уровень излучаемой радиации, и он может отправиться домой.

После введения в организм пациента изотопов йода он может вернуться к привычной жизни. Обследование гамма-аппаратом проводят через сутки. Единственное ограничение — запрет употребления пищи 3-4 часа после ввода йода.

Диагностика заболеваний щитовидки методом сцинтиграфии делается по цвету полученных снимков. Так, в красный цвет окрашены участки щитовидки, усиленно поглощающие йод (зоб или доброкачественное образование), в синий окрашены зоны, слабопоглощающие йод (возможно наличие раковых клеток).

Минус этого метода обследования щитовидки — отсутствие 100% достоверности результата и не определение злокачественных опухолей небольших размеров.

Подтвердить присутствие злокачественного образования можно только с помощью пункции (биопсии) щитовидки. Для этого тонкой иглой выкачивают часть новообразования и исследуют его в лаборатории.

Какие патологии щитовидной железы встречаются наиболее часто, и какие методики обследования органа применяются? Ответы на эти вопросы вы найдете в данной статье.

Оглавление:   1. Что представляет собой щитовидная железа?  2. Исследования щитовидной железы  3. Исследование функциональной активности  - Сцинтиграфия  - Исследование гормонального фона  - О чем может говорить изменение уровня тиреотропного гормона?  4. Нормы  

Что представляет собой щитовидная железа, и каковы ее функции?

Рекомендуем прочитать:   Первые признаки заболеваний щитовидной железы

Щитовидная железа является одним из важнейших органов эндокринной системы. Он является основным депо такого жизненно важного элемента, как йод. В щитовидной железе синтезируются содержащие йод гормоны – йодтиронины. Они принимают самое непосредственное участие в регуляции метаболизма и процессе роста отдельных клеточных элементов. В железе также вырабатываются трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Перечисленные гормоны образуются в тироцитах – фолликулярных клетках железы. В парафолликулярных клетках синтезируется пептидный гормон кальцитонин. Его функция заключается в защите костной ткани посредством встраивания в нее соединений фосфора и кальция.

Обратите внимание: кальцитонин предупреждает формирование остеокластов, активация которых может стать причиной разрушения костей.

Анатомически данная железа размещается у человека в области шеи перед трахеей, под гортанью. Визуально она имеет форму бабочки.

Патологии щитовидной железы могут сопровождаться неизмененной эндокринной функцией, но чаще связаны с пониженным уровнем гормонов (гипотиреоз) или повышенным (тиреотоксикоз, гипертиреоз).

В ряде областей нашей страны и других государств имеются области, где в питьевой воде содержится критически малое количество йода. В таких регионах нередко наблюдается такая патология, как эндемический зоб.

Обратите внимание: ярко выраженный дефицит йода в ряде случаев приводит к развитию кретинизма.

Исследования щитовидной железы

Комплексное исследование щитовидной железы подразумевает оценку ее функциональной активности и структуры.

 Оценка структуры органа

Структура щитовидной железы, а также наличие или отсутствие прилегающих к органу новообразований, оценивается посредством ультразвукового сканирования.

Непосредственными показаниями к проведению УЗИ являются:

• проводимое лечение онкологических заболеваний органа;
• наличие пальпируемых в ходе обследования узловатых образований;
• диагностированный тиреотоксикоз.

Важно: узелковым образованием считается пальпируемое локальное образование, размер которого превышает 10 мм.

Исследование функциональной активности Сцинтиграфия

Наиболее инновационным и информативным методом исследований функционального состояния является сцинтиграфия.

Обратите внимание: сцинтиграфия – это методика, предполагающая функциональную визуализацию тканей. В ходе диагностической процедуры в организм пациента вводятся радиоактивные изотопы. Изображение формируется благодаря излучению, источником которого являются данные изотопы.

Основные показания к проведению сцинтиграфии щитовидной железы:

• наличие подозрений на т. н. «функциональную автономию»;
• выявление аномально расположенных участков (в том числе – в послеоперационном периоде);
• выявление тиреотоксикоза;
• определение вторичных опухолевых очагов (метастазов) при онкологическом заболевании железы.

Данная диагностическая методика дает возможность выявить дистопию (аномальное расположение) железы, наличие или отсутствие узлов, а также выявить распространенность возможного злокачественного процесса.

Исследование гормонального фона

Рекомендуем прочитать:   Анализ крови на гормоны щитовидной железы: расшифровка и правила сдачи

При появлении у врача подозрений на дисфункцию щитовидной железы, в первую очередь проводится установление уровня тиреотропного гормона. Если показатели лежат в пределах референсных значений, это говорит о том, что функциональная активность органа в норме.

Показания к анализу на содержание ТТГ:

• вероятность дисфункции щитовидной железы;
• высокое содержание пролактина (гипофизарного гормона);
• зоб;
• бесплодие;
• период беременности;
• перинатальный скрининг малышей (осуществляется в родильном доме до выписки);
• изменение веса (набор лишних килограммов);
• сердечная аритмия;
• терапия, при которой пациент получает препараты йода;
• назначение левотироксина (для определения оптимальной дозы);
• анемия (малокровие) невыявленного генеза;
• отеки неясного происхождения;
• изменение содержания липидных соединений в крови;
• патологически высокий уровень АсАТ и АлАТ в сыворотке;
• патологическое повышение уровня лактатдегидрогеназы;
• другие изменения, обнаруженные в ходе лабораторных исследований и требующих уточнения.

О чем может говорить изменение уровня тиреотропного гормона?

Материалом для определения уровня гормонов щитовидной железы является слюна пациента.

Важно: референсные показатели ТТГ составляют 0,4-4 мкМЕ/мл, трийодтиронина – 3-8, а тироксина – 4-11.

Если уровень ТТГ менее 0,4 мкМЕ/мл, это дает основание предполагать наличие у пациента тиреотоксикоз (гипертиреоз).  Низкий уровень тиреотропного гормона требует установления уровня свободного трийодтиронина и тироксина. Кроме того, требуется выявить наличие или отсутствие антител к рецепторам трийодтиронина.

Изменение гормонального фона является безусловным показанием для проведения дополнительного инструментального исследования – в частности – УЗИ.

Уровень титеотропного гормона более 4,0 мкМЕ/мл, с высокой долей вероятности свидетельствует о гипотиреозе. Ситуация требует дополнительного лабораторного исследования на уровень неконъюгированного Т4 и наличия антител к тиреоидной пероксидазе. 

Нормы

При отсутствии патологии объем «щитовидки» ту взрослых мужчин составляет до 25 см³, а у женщин – в пределах 18 см³.

Данный эндокринный орган имеет свойство несколько увеличиваться в размерах в период полового созревания, а также в течение беременности и в период постменопаузы.

Заболевания, и патологические состояния, при которых специалист обязан направить пациента на дополнительное исследование данного эндокринного органа:

• немотивированные смены настроения;
• выпадение волос и бровей;
• постоянно холодные конечности;
• повышенная утомляемость;
• высокое содержание пролактина;
• увеличение веса и ожирение;
• гипертиреоз;
• гипотиреоз;
• аутоиммунный тиреоидит;
• узловой зоб
• бесплодие;
• обильные месячные;
• запоры;
• ухудшение памяти.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

2,146 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

голос., средний:

из 5)

Нарушения работы щитовидной железы вызывают разные признаки недомогания во всем организме. Это расстройство обмена веществ организма, расстройство нервной системы, кожный покров теряет свою упругость, в некоторых случаях происходит выпадение волос, ломкость ногтей. Для того чтобы выявить причины, устранить неприятные симптомы, необходимо произвести обследование щитовидной железы.

Причины, по которым принимают решение пройти комплексное обследование щитовидной железы

Самая часто встречаемая причина заболеваний щитовидки — это нехватка йода. Тест на недостаток йода можно провести дома. Ватной палочкой, смоченной йодом, рисуют на локтевом сгибе совсем небольшого размера сетку, по прошествии 2 — 3 часов изучить участок. Когда следов сеточки не заметно, значит, его недостаточно и, наоборот. Домашнее небольшое изучение состояния шеи не даст точного представления, есть ли недуг, начал ли он развиваться. Такой выводможет сделать только специалист.

Патологии могут быть разные, также как и симптомы заболевания:

Если при визуальном осмотре перед зеркалом, замечены хотя бы небольшая деформация шеи.

К примеру, нижняя часть шеи немного расширена.

1. Кожа шейного участка, где расположена щитовидка красноватая, появилась отечность.
2. Во время глотания незаметен кадык.
3. На шее заметна асимметрия.
4. Появились четкие контуры складок на шейном участке.
5. При ощупывании шеи места расположения щитовидки обнаруживаются уплотнения.
6. Резкие колебания веса. Когда человек резко худеет либо набирает вес, это является свидетельством о том, что орган не справляется со своей функцией.
7. Нервозное состояние, снижается работоспособность, сопровождаемая раздражительностью, эмоциональный дисбаланс, вялое, сонливое состояние.
8. Ощущение кома в горле, ниже стал голосовой тембр.
9. Нарушен цикл месячных выделений, сложности зачатия ребенка, у мужчин наблюдается вялая потенция.
10. Волосы стали тоньше, слоятся ногти, кожа имеет увядающий вид.
11. Дисбаланс гормонального фона, вызванный родами, в период взросления подростков, во время беременности, у людей после 45-50 лет.
12. Физические травмы шеи.
13. Нарушение терморегуляции организма.
14. Предпосылкой для похода на консультацию к эндокринологу может стать, к примеру, длительный период неэффективного лечения сердечно-сосудистых заболеваний, постоянное чувство усталости.

Бессмысленно утешать себя, что только увеличение потребления с пищевыми продуктами йода проблемы решатся. Большая часть нарушений требует серьезного лечения этого органа, лечение назначает врач. Домашнее изучение состояния не дает полной, достоверной информации его деятельности.

Диагностика

Диагностику проводят только по назначению доктора. Проводят ее квалифицированные специалисты, которые имеют опыт. Еще не так давно проводилась только пальпация и визуальный осмотр. Однако у тучных людей провести диагностику визуально очень затруднительно даже опытному врачу, при осмотре не всегда удается выявить патологию методом простой пальпации. Поставить точный диагноз можно, только проведя комплексное обследование работы эндокринного органа.

Чтобы определить начальную стадию заболевания у людей с разной массой тела, поставить точный диагноз, подобрать эффективное лечение используют современные способы диагностирования для определения:

1. Размеров щитовидной железы, а также ее долей.
2. Физического состояния оболочки.
3. Расположение мельчайших узелков и новообразований, их параметры, какова их внутренняя структура.
4. В каком состоянии находятся клетки.
5. Точного анализа внутреннего кровообращения.
6. Узнать уровень содержания гормонального состава крови.

Что предполагает комплексное изучение

Комплексное обследование щитовидной железы позволяет оценить ее функциональную активность, а также составить представление о состоянии ее структуры.

Практически обследование должен пройти каждый, кто заметил у себя проявление подозрительных симптомов, объяснение которым сложно найти. Это позволит определить заболевание на ранней стадии, а значит начать своевременно лечение. Либо увериться, что проблемы со здоровьем не связаны с расстройством работы эндокринного органа.

Обследование с использованием специального оборудования, инструментов, методом пальпации:

1. Самое первое исследование начинается с пальпации, которое проводит эндокринолог. Доктор прощупывает щитовидку, лимфатические узлы. Даже при простом осмотре врач может обнаружить опухоли, удостовериться об отклонениях размеров, если они есть. Этот осмотр проводится двумя этапами. Вначале доктор проводит поверхностную диагностику, следующий этап —диагностика глубокая. Доктор осматривает шею, определяя размеры щитовидки, пульсацию органа, определяет состояние тела «бабочки», болезненные ощущения, особенности ее состояния.
2. УЗИ — ультразвуковое обследование помогает определить структуру, а также плотность органа, обнаружить образования, уплотнения, узлы, кровоснабжение органа. Этот вид обследования надежный, проверенный, с его помощью выявляют многие патологии, но не все. УЗИ помогает определить правильное лечение органа при онкологических заболеваниях или же диагностировать тиреотоксикоз.
3. Пункционная биопсия проводится, если доктор при осмотре на УЗИ выявил уплотнения либо узловые новообразования. Во время биопсии производится взятие материала прямо из узла для изучения. Всесторонне изучая взятый материал, выявляют какого качества узлы, новообразования: доброкачественные или раковые опухоли. Обычно данные анализов подтверждают наличие раковых повреждений только в 7% случаях.
4. МРТ, то есть магнитно-резонансная томография используется как дополнительный способ диагностики. Он дает возможность получить трехмерное, а если необходимо, послойное изображение изучаемого участка щитовидки. Благодаря МРТ можно точно получить параметры образований, их контуры, понять имеется ли капсула, просмотреть, пошли ли прорастания тканей. Он позволяет подробно произвести осмотр органа, выявить малозаметные изменения, определить наличие метастаз, распознать увеличение узлов.
5. Сцинтиграфия — это диагностика щитовидной железы при помощи радиоизотопов, которая помогает определить, оценить функциональную деятельность ее, определить очаги заболевания, найти изменение извилистых рисунков сосудов. Этот вид диагностики считается безвредным, но имеет противопоказания, ограничивающие его применение.

Сцинтиграфия позволяет:

• выявить точное местонахождение;
• получить точную оценку деятельности;
• определить воспалительные очаги и понять характер их изменения;
• если обнаружена злокачественная опухоль, то, используя этот метод, есть возможность определить размеры, а также точное место метастазов.

6. Ларингоскопию проводят перед операцией по иссечению ракового образования. Процедура нужна, чтобы понять, нет ли нарушения движения голосовых связок, которые могут появиться из-за опухоли. Этот процесс дает возможность снизить вероятность осложнения голосовых связок после операции.

7. Анализ крови на количество гормонов проводится для изучения результатов деятельности железы. Лабораторный метод дает визуальную картину уровня гормонов: Т3 — трийодтиронин, Т4 – тироксин, ТТГ — тиротропин. При некоторых формах требуются показатели содержания антител. Поэтому назначают анализы, определяющие наличие антител к АТ-ТГ тиреоглобулину и АТ-ТПО тиреопероксидазе.

Кальцитонин – способствует перемещению фосфора и кальция. Указывает наличие злокачественных образований. Называют его онкомаркером.

Тиреоглобулин – белок, участвующий в производстве тироксина.

Тиреоидная пероксидаза способствует образованию активного йода и синтезу гормонов.

Анализ крови производят новорожденным для выявления врожденных патологий.

Детям в раннем возрасте, у которых наблюдается отклонение от установленных норм физического и умственного развития.

Чтобы анализы показали достоверный результат, кровь надо сдавать, соблюдая определенные правила, которые рекомендует лечащий доктор.

Несут ли исследования опасность здоровью?

Серьезное обследование, щитовидной железы является полностью безопасным. Новой угрозы здоровью нет, но есть возможность установить точный диагноз, выбрать эффективный вариант лечения.

Страшат людей в первую очередь современные технологии, используемые во время процесса проверки. Но именно они, эти технологии, дают возможность обезопасить метод, чтобы он стал доступным каждому пациенту. Вышеперечисленные методы позволяют безопасно диагностировать щитовидку даже маленьких детей. Однако, невзирая на их безвредность, все-таки эти процедуры не стоит делать часто или просто ради интереса.

Проводят их только по направлению врача.

Потому как:

• для проведения высокотехнологических исследований требуется специальная подготовка, к тому же проходить сцинтиграфию за период приема йодсодержащих препаратов нет смысла.
• исследования, которые проводятся без направления доктора, потребуется оплатить самостоятельно, а сумма будет достаточно существенной. Если есть направление, то все процедуры оплачиваются страховой компанией при наличии страхового полиса.

Проверка УЗИ безопасна для здоровья, потому как отсутствуют рентгеновские или ионизирующие излучения. Метод удобен, поскольку нет необходимости специальной подготовки пациента, к примеру, воздержание от приема пищи. Но чтобы получить ответ о типе, природе и причин появления новообразования, когда неясно, имеется ли злокачественная опухоль, используют сцинтиграфию, а иногда ТАБ.

МРТ – действует с использованием магнитного поля. При этом методе нет лучевой нагрузки на больного. Специально готовиться к этой процедуре нет надобности. Длительность ее составляет примерно полчаса.

Прокол, который делают при биопсии, безопасен. Пациенты сравнивают его с уколом в ягодицу. Но, используя этот способ, доктор поймет причину увеличения новообразований, следовательно, выберет эффективное лечение.

Если по каким-либо причинам появились сомнения, это повод для детального изучения, того вида исследования, который вызывает опасения.

Стоит расширить свои знания и рассеять сомнения, к примеру, о вреде ультразвука, то есть УЗИ или опасности заражения или повреждения ткани щитовидки во время биопсии.

При посещении эндокринолога можно без стеснений задавать вопросы по поводу проведения исследований. Иногда  для постановки диагноза достаточно использовать один или несколько методов, то есть проводить изучение щитовидной железы с использованием всех способов для определения вида недуга.

Рекомендуем прочитать:

Изменение размеров щитовидной железы может быть вовсе не заметно для непрофессионального взгляда. Такая особенность не означает, что на проблему не стоит обращать внимания, этот недуг может провоцировать серьезные нарушения здоровья. Необходимо знать, как понять, что щитовидка увеличена. Потому что любое заболевание в начальной стадии значительно легче излечить. Определение при осмотре Увеличение щитовидной железы не во всех

Читать дальше →

Диффузный токсический зоб, причины которого кроются в сбое работоспособности иммунной системы, приводит к чрезмерному продуцированию диффузной тканью щитовидки тиреоидных гормонов. При этом вырабатываются антитела к рецептору ТТГ (тиреотропный гормон), становящиеся противниками правильного функционирования щитовидной железы. В таком случае антитела не выполняют какую-либо разрушительную функцию. Они, наоборот, принуждают щитовидку к более активной деятельности. При этом железа вырабатывает

Читать дальше →

Гипотиреоз — заболевание, возникающее из-за недостатка гормонов щитовидной железы. Основные тесты, на основании которых возможна постановка диагноза гипотиреоз, это определение уровня гормонов ТТГ и Т4. Без результатов этого анализа невозможна дальнейшая диагностика работоспособности щитовидной железы. Основания для постановки диагноза гипотиреоз Правильная постановка диагноза гипотиреоз возможна при тщательном проведении дифференциальной диагностики. Это тот процесс, который позволит

Читать дальше →

Гипотиреозом называют заболевание, которое возникает при полной или частичной потере функциональной способности щитовидной железы. Заболевание может протекать без четко выраженной клинической картины, и иметь смазанные симптомы, или длительный бессимптомный период. Поэтому большую роль в его диагностике имеет определение количества гормонов в крови. При взятии анализов показатели ТТГ при гипотиреозе почти всегда будут изменены, что облегчает постановку

Читать дальше →

Как показывает медицинская статистика, число случаев рака щитовидки с каждым годом увеличивается. В связи с этим анализ на онкомаркер щитовидной железы становится все более востребованным. Заболевание диагностируется в различных возрастных группах, эффективность лечения зависит от времени выявления патологии. Рак щитовидной железы Онкомаркеры щитовидки определяют люди, входящие в группу риска. Это пациенты с наследственной предрасположенностью к

Читать дальше →