Гератон лекарство

«Диротон», от чего помогает это лекарственное средство? Препарат предназначен для нормализации повышенного артериального давления. Лекарство «Диротон» инструкция по применению рекомендует принимать при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, инфаркте миокарда.

Состав и форма выпуска

Производится в виде таблеток. Активным элементом лекарства «Диротон», от чего помогает при проблемах с сердцем, является дигидрат лизиноприла. Его содержание в таблетках составляет 2,5; 5, 10, 20 мг. Вспомогательными составляющими выступают крахмал, стеарат магния, маннитол, дигидрат кальция и другие вещества. Реализуются таблетки в блистерах по 14 штук.

Фармакологические свойства

Действие лекарства «Диротон», от чего помогает при повышенном давлении, обусловлено свойствами лизиноприла. Препарат создает выраженный сосудорасширяющий (для периферических сосудов) и гипотензивный эффект. К тому же медикамент уменьшает давление и преднагрузку в капиллярах легких, повышает минутное количество крови. Результат после приема таблеток наблюдают через час. Максимальное действие обнаруживается через 6-7 часов, эффект продолжается в течение суток.

Лекарство «Диротон»: от чего помогает

Показания к применению включают следующие состояния и патологии:

• хроническую сердечную недостаточность (при совместном назначении с другими препаратами);
• диабетическую нефропатию;
• артериальную гипертензию;
• инфаркт миокарда в острой форме.

От чего таблетки «Диротон» еще лечат? Препарат назначают для предупреждения развития недостаточности сердца, для стабилизации параметров гемодинамики.

Противопоказания

Лекарство «Диротон» инструкция по применению строго запрещает при:

• стенозе устья аорты;
• недостаточности почек (декомпенсированной);
• первичном альдостеронизме;
• гиперчувствительности к составу таблеток «Диротон», от чего могут развиться побочные эффекты;
• стенозе артерий почек;
• изменении биохимических параметров крови;
• детям младше 16 лет;
• беременным;
• кормящим матерям.

Препарат «Диротон»: инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь вместе с достаточным количеством воды, до или после еды. При первичной гипертензии на начальном этапе терапии требуется пить по 10 мг средства, после переходят на 20 мг в день. Максимальная доза при данной патологии не должна превышать 40 мг. Эффект наблюдают через 14-30 дней лечения. При назначении мочегонных медикаментов их отменяют за 2-3 дня до начала терапии. При невозможности прекращения приема диуретиков суточный объем препарата «Диротон» снижают до 5 мг.

При реноваскулярной гипертензии в первые дни употребляют 2,5-5 мг. Затем переходят на поддерживающую дозировку, которую определяет специалист в зависимости от показателей артериального давления.

Лечение сердечной недостаточности осуществляют в комплексе с мочегонными медикаментами или составами, в которые входит наперстянка. При недостаточности почек назначают начальную дозу в объеме 2,5-10 мг в день. Во время приема таблеток «Диротон» требуется осуществлять контроль за показателями калия и натрия в крови и состоянием почек.

Побочные эффекты

Лекарственное средство «Диротон», отзывы и инструкция говорят об этом, может вызвать негативные реакции организма со стороны сердечной, сосудистой, дыхательной, нервной, иммунной и других систем. К побочным реакциям относится:

• брадикардия, миалгия, повышенное потоотделение, сухой кашель;
• боль в груди, крапивница, тошнота, рвота;
• васкулит, падение давления, выпадение волос, боли в животе;
• диспноэ, повышенная утомляемость, тахикардия, кожный зуд;
• бронхоспазм, нарушение вкуса, сонливость, желтуха;
• ортостатическая гипотензия, панкреатит, апноэ, олигурия;
• инфаркт миокарда, фотосенсибилизация, диарея, спутанность сознания, снижение потенции;
• нарушение AV-проводимости, сухость во рту, астения, анорексия;
• артрит, диспепсия, подергивания мышц губ, анурия, эозинофилия;
• артралгия, гепатит, парестезии, уремия, ангионевротический отек;
• обострение подагры, почечная недостаточность, тромбоцитопения;
• гипонатриемия, гипербилирубинемия, лейкопения, лихорадка;
• агранулоцитоз, гипомагниемия, гиперкальциемия, нейтропения и др.

Взаимодействие

Повышение уровня калия в организме может спровоцировать комплексный прием препарата «Диротон» с калийсберегающими диуретиками. К их числу можно отнести «Амилорид», «Спиронолактон», «Триамтерен» и другие медикаменты.

При совместном приеме с натрий ауротиомалатом могут возникнуть симптомы гиперемии лица, пониженное давление, тошнота и рвота. Гипотензивный эффект наблюдается при использовании барбитуратов, эстрогенов, вазодилататоров, ингибиторы ЦОГ, антидепрессантов, НПВП, спиртосодержащих лекарств, фенотиазинов.

Лекарство «Диротон» повышает токсическое действие салицилатов, усиливает результативность (в том числе и отрицательную) сердечных гликозидов, миорелаксантов. Средство ослабляет эффективность пероральных контрацептивов, «Норэпинефрина», гипогликемических лекарств, «Эпинефрина», медикаментов от подагры.

Аналоги

«Диротон» можно заменить препаратами:

1. «Витоприл».
2. «Лизинокор».
3. «Ко-диротон».
4. «Ауролайза».
5. «Даприл».

Цена, где купить

В России таблетки «Диротон» купить можно по цене 205-465 рублей, цена в зависит от дозировки и количества капсул. В Беларуси лекарство реализуется за 6,4-28 бел. рублей. В Киеве его цена достигает 34-140 гривен. В Казахстане стоимость препарата составляет 1410 тенге (5мг (лизиноприл) №28 таблетки (уп.), GEDEON RICHTER, Plc. Венгрия).

Мнения пациентов и врачей

О препарате «Диротон» отзывы пациентов разноплановые. Лекарство помогает при проблемах с сердцем и повышенным давлением. Пациенты говорят, что улучшения наступают через несколько недель приема таблеток. У них улучшается дыхание, исчезают неприятные симптомы в районе расположения сердца.

Врачи подтверждают эффективность медикамента, указывая, что результат лечения во многом зависит от опыта специалиста, правильности подбора дозировки.

Диротон по своей фармакологии относится к группе ингибиторов ангиотензин-превращающего фактора или АПФ.

При приеме снижает объем предсердечного сопротивления, при этом, не оказывая никакого влияния на частоту сокращения сердца.

При приеме почечный кровоток увеличивается, тем самым повышая объем крови, который проходит через сердце больного в минуту.

1. Формы выпуска, состав

Выпускается в виде таблеток, в зависимости от содержания активного вещества есть 4 формы:

• 2.5 мг. Круглые таблетки белого цвета. Диск на одной из сторон имеет маркировку «2.5», на второй риска;
• 5 мг. Плоский диск белого цвета. С одной стороны которого имеется маркировка «5», на другой риска;
• 10 мг. Эта форма выпуска имеет четырехугольную двояковыпуклую форму белого или почти белого цвета. На одной стороне таблетки маркировка «10», на второй – риска;
• 20 мг. Двояковыпуклые пятиугольные белые или почти белые таблетки. Имеют маркировку «20» на одной стороне и риску на второй.

Активным веществом в таблетках является лизиноприл, а вспомогательными – тальк, магния стеарат, кукурузный крахмал, маннитол, кальция гидрофосфата дигидрат. Процентное соотношение составляющих лекарственный препарат находятся в прямой зависимости от формы выпуска.

2. Порядок приема

В качестве стартовой терапии при эссенциальной гипертензии больной должен начать прием с 10 мг в сутки, при максимальной суточной дозе в 40 мг. При поддерживающей терапии суточная дозировка составляет 20 мг.

Часто больные жалуются, что давление снижается слишком медленно, и просят врача увеличить дозировку.

Таким больным стоит знать, что максимального эффекта от приема лекарства наступает только через 2-4 неделе при постоянном приеме.

А если эффект все же отсутствует, то для снижения давления используется другой продукт. Перед тем как начать принимать лизиноприл, больной должен прекратить диуретики, примерно за 2-3 дня.

При невозможности это сделать невозможно, то стартовая доза диротона снижается до 5 мг. в сутки.

При реноваскулярной гипертензии стартовая доза должна быть равной 2.5-5 мг. При данном виде сердечной недостаточности прием препарата комбинируется с диуретиками.

При хроническом гемодиализе или почечной недостаточности стартовая доза колеблется в зависимости от показателей креатинина:

• Клиренс равен 30-70 мл/м, то суточная доза 5-10 мг в сутки;
• При клиренсе в 10-30 мл/м – 2.5-5 мг/м.
• Если же клиренс меньше 10 мл/с, то в начале болезни принимают только 2.5 мг/с.

В ходе приема требуется тотальный контроль за функциональностью почек больного.

Прием лекарства во всех случаях осуществляется по одной программе – 1 раз в день. Запивать небольшим количеством воды. Прием необходимо проводить в одно время. При этом прием лекарства не обязательно подгонять к приему пищи.

И желательно процедуру приема лекарственного препарата проводить в утреннее время.

3. Полезные свойства или фармакологическое действие

Основной компонент препарата – лизиноприл обладает гипотензивными и периферически сосудорасширяющими свойствами. Одним словом эффективно снижают артериальное давление.

Также в ходе систематического приема лекарственного препарата снижается степень преднагрузки, а также давления в легочных капиллярах, в результате чего увеличивается минутный объем крови.

Препарат начинает свое действие не ранее, чем через 1 час после приема, а эффект его сохраняется на протяжении суток.

Длительное максимально эффективное действие препарата наблюдается после его регулярного приема в течение двухмесячного курса лечения.

Диротон назначается больным с диагнозом:

1. Сердечная недостаточность в хронической форме в рамках комплексной терапии;
2. При инфаркте миокарда в острой форме в первое время после приступа;
3. При хронической гипертонической болезни;
4. Для снижения альбуминурии при диабетической нефропатии.

4. Побочные эффекты

Применение лекарственного средства самостоятельно без консультации врача не рекомендуется, ведь он может дать побочные действия следующего характера:

1. Боли в области груди, брадикардия, тахикардия, инфаркт миокарда, резкое снижение артериального давления;
2. Реакции аллергического характера в виде высыпаний в форме крапивницы, зуда, а также повышенное потоотделение, отеки конечностей и лица, васкулит;
3. Препарат может вызывать желудочные боли, тошноту, диареи, рвоту, ощущение сухости во рту, нарушения привкусов, гепатит в холестатической или гепатоцеллюлярной формах, симптомы панкреатита или желтушные признаки;
4. Органы дыхания могут отреагировать на прием препарата проявлениями сухого кашля, апноэ и бронхоспазмами;
5. Для центральной нервной системы характерны такие проявления, как повышенная утомляемость, снижением концентрированности внимания, нервные тики, сонливость, астенический синдром, спутанность сознания;
6. Для мочеполовой сферы характерны такие проявления, как дисфункции в работе почек, симптоматика почечной недостаточности, уремия, снижение потенции;
7. Снижение гемоглобина в крови, повышение СОЭ, нейтропения, тромбоцитопения;
8. Лихорадка, обострения подагры.

При передозировках препарат проявляет себя ощущениями сухости во рту, резкое падение кровяного давления, затрудненное мочеиспускание, сонливостью или наоборот раздражительностью и беспокойностью.

При передозировках рекомендуется промывание желудка незамедлительно, прием активированного угля, постельный режим. При сильной передозировке показан сеанс гемодиализа.

Противопоказания

Категорически запрещается прием диротона больным, имеющим аллергию на основные компоненты препарата, в частности на лизоноприл и схожие элементы. Декомпенсированная почечная недостаточность также является препятствием при назначении препарата. Недопустимо назначать диротон детям, не достигшим возраста 16 лет.

Пациентам, перенесшим операции по трансплантации почек, имеющим стенозы артерии почки, с первичным альдостеронизмом, стенозы устья аорты, с изменениями параметров биохимического характера, таких как повышенный уровень калия.

Запрещен диротон к применению в период беременности и последующем грудном вскармливании.

После приема препарата не желательно управление автомобилем и иными транспортными средствами, или выполнение иных работ, сопряженных с риском.

Препарат довольно распространен, а об его эффективности в заключительной части статьи можно почитать отзывы.

5. Степень совместимости диротона с другими медикаментами

Недопустимо единовременное применение диротона с калиесберегающими препаратами, так как имеется риск гиперкалиемии.

При необходимости одновременного приема препаратов необходимы систематические лабораторные исследования для наблюдения уровня калия кровяной сыворотке.

Это же относится к пациентам, имеющим почечную недостаточность в анамнезе.

При совместном с диуретиками и гипертензивными препаратами приеме проявляется его усиленное гипертензивное действие.

Одновременное применение с препаратами золота наблюдается артериальная гипотензия, гиперемия лица, тошнота и рвота.

Одновременный прием с противовоспалительными лекарствами нестероидного типа наблюдается снижение действия антигипертензивного характера лизиноприла.

6. Отпуск из аптек и хранение

Отпуск в аптеке	Диротон в аптечной сети реализуется строго при наличии рецепта лечащего врача.
Особенности хранения	Хранить препарат необходимо в темном, для детей недоступном месте.
Температура хранения	От +15 до 30 градусов.
Срок годности	Препарат годен к приему в течение трех последующих после выпуска лет.

7. Цена

Препарат Диротон реализуется в дозировке 2,5 – 5,10 и 20 мг, количество таблеток в упаковке – 14, 28, 56 шт.

Диротон находится в среднем ценовом диапазоне. С учетом производителя и количества таблеток в упаковке, стоимость препарата составляет от 90 до 650 руб.

В Киеве стоимость диротона варьируется от 70 до 250гр.

8. Аналоги

При отсутствии препарата в наличии или иным причинам, возможно применение его аналогов – медикаментов, схожих по составу и спектру действия, относящихся к ингибиторной группе лекарственных средств.

Так, в числе ближайших аналогов можно назвать гидрохлортиазид – препарат, обладающим антигипертензивными свойствами, способствующим снижению артериального давления посредством расширения артериол.

Среди других аналогов можно назвать:

• Даприл;
• Диропресс;
• Ирумед;
• Зониксем;
• Лизакард;
• Лизинатон;
• Лизонорм;
• Синоприл.

9. Отзывы

Многочисленные отзывы пациентов, которым препарат назначен лечащими врачами, отзываются о нем положительно.

О побочных эффектах, пописанных в инструкции к лекарству, упоминают крайне редко, в большей степени их проявление наблюдается при превышении нормы.

Так, один из пациентов, который перенес операцию на сердце, пишет о препарате следующее:

«Принимаю препарат с 2001 года по настоящее время, за весь период из всех побочных эффектов наблюдалось только головокружение.

Начальная дозировка составляла 10мг., постепенно снизил дозу до 1.25 мг., головокружения исчезли.

При снижении дозы, эффективность лекарства не снижается. Пить таблетки приходится регулярно, в противном случае происходит повышение АД.

Попытка заменить другим лекарством оказалась безуспешной».

10. Итоги

Сами врачи отзываются о препарате также положительно. По мнению специалистов в побочные эффекты наблюдаются крайне редко, в основном они распространены у тех пациентов, которые имеют индивидуальную непереносимость компонентов препарата.

В этом случае следует либо заменить препарат другим лекарством, либо назначить аналог.

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Состав

В одной таблетке Диротона может находиться 2,5 мг либо 5 мг/ 10 мг/ 20 мг лизиноприла (использован в виде дигидрата).

Стеарат магния, тальк, маннитол, кукурузный крахмал, дигидрат кальция гидрофосфата входят в список вспомогательных соединений препарата.

Форма выпуска

Таблетки Диротон дозировкой 2,5 мг реализуются в алюминиевых/ПВХ-блистерах по 14 табл., в одной упаковке обычно находится 1 или 2 блистера.

Таблетки дозировкой 5 мг / 10 мг / 20 мг также реализуются в алюминиевых/ПВХ-блистерах по 14 табл., в одной упаковке обычно находится 1, 2 или 4 блистера.

Фармакологическое действие

Гипотензивное и периферическое вазодилатирующее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Диротон (МНН: Lisinopril) считается ингибитором ангиотензин-превращающего фактора, может прерывать цепочку, образовавшуюся из ангиотензина II — в . Лизиноприл снижает уровень сосудосуживающего эффекта вещества — ангиотензина II, при этом, концентрация альдостерона в кровотоке уменьшается.

Лизиноприл способствует снижению объема предсердечной сопротивляемости. Препарат Диротон, его применение для понижения давления, не влияет на частоту сердечных сокращений (ЧСС) и приводит к повышению минутного объема крови, а также почечного кровотока. Для достижения максимального эффекта необходимо 6 ч. В дальнейшем он сохраняется приблизительно сутки и может колебаться в зависимости от дозировки препарата. Диротон от давления при длительном применении снижает его эффективность.

Данные фармакокинетики

Процесс всасывания происходит из ЖКТ, затем лизиноприл, попадая в плазму крови, не связывается с белками. Обычно биодоступность не более 25-30%, причем режим питания не изменяет показатели скорости абсорбции. Выводится препарат через 12 часов. Так как активное вещество не подвергается метаболизму, выведение — в неизменном виде вместе с мочой. Лекарство Диротон не вызывает синдрома отмены при резком прекращении терапии.

Показания к применению Диротона

• препарат эффективен при хронической сердечной недостаточности (как составляющее комбинированной терапии);
• если необходима профилактика дисфункции левого желудочка, сердечной недостаточности, а также поддержка стабильных показателей гемодинамики — применяются таблетки Диротон — от чего оказываются эффективными в т.ч. при остром инфаркте миокарда;
• при диабетической нефропатии (снижает альбуминурию);
• показания к применению таблеток Диротон также включают эссенциальную и реноваскулярную артериальную гипертензию (как монотерапия или комбинированное лечение с прочими антигипертензивными препаратами).

Противопоказания

• запись в анамнезе об идиопатическом ангионевротическом отеке, включая случаи при использовании ингибиторов АПФ;
• отек Квинке наследственный;
• несовершеннолетние особы (≤ 18 лет);
• беременные и кормящие грудью женщины;
• известная гиперчувствительность к действующему лизиноприлу или вспомогательным компонентам, а также к прочим ингибиторам АПФ.

Лекарство от давления Диротон имеет предписания применения с осторожностью

• при стенозе почечных артерий или устья аорты;
• после трансплантации почек;
• пациентам с почечной недостаточностью при КК меньше 30 мл/мин;
• при обструктивной гипертрофической кардиомиопатии;
• на первичной стадии гиперальдостеронизма;
• при артериальной гипотензии;
• пациентам с цереброваскулярными заболеваниями или недостаточностью мозгового кровообращения;
• тяжелые формы сахарного диабета;
• при склеродермии, ИБС, системной красной волчанке;
• тяжелая хроническая сердечная недостаточность;
• больным с угнетенным костномозговым кроветворением;
• в гиповолемическом состоянии, при гипонатриемии;
• пожилым пациентам;
• особам на гемодиализе высокопроточными диализными мембранами (AN69), так как возможна анафилактическая реакция.

Побочные эффекты

Данные таблетки от давления могут вызывать такие нежелательные реакции как головокружение и головные боли (примерно у 5-6% пациентов), возможна слабость, диарея, кожная сыпь, тошнота, рвота, сухой кашель (у 3%), ортостатическая гипотензия, боли в груди (у 1-3%).

Другие побочные действия с частотой возникновения менее 1%, можно разделить относительно систем органов, со стороны которых они возникают:

• ССС: сниженное АД, тахикардия, брадикардия, проявления сердечной недостаточности, нарушение атриовентрикулярной проводимости, возможен инфаркт миокарда.
• Пищеварительная система: анорексия, сухость во рту, несварение, нарушение ощущения вкуса, развитие панкреатита, гепатита, желтухи, гипербилирубинемии, повышенной активности печеночных ферментов — трансаминаз.
• Кожные покровы: крапивница, увеличение потоотделения, фотосенсибилизация, алопеция, кожный зуд.
• ЦНС: резкие изменения настроения, нарушение внимания, парестезия, утомляемость и сонливость, спутанность сознания, судороги конечностей и губ, астенический синдром.
• Дыхательная система: апноэ, диспноэ, бронхоспазм.
• Система кроветворения: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия.
• Иммунная система: васкулит, ангионевротический отек, положительная реакция (скрининг) на антинуклеарные антитела, повышенное СОЭ, эозинофилия.
• Мочеполовая система: снижение потенции, анурия, уремия, олигурия, нарушения функции почек вплоть до острой почечной недостаточности.
• Метаболизм: повышенное или сниженное содержание калия в крови, пониженная концентрация натрия, магния, хлора, повышение концентрации кальция, мочевой кислоты, мочевины, креатинина, холестерина, гипертриглицеридемия.
• Среди прочих: артралгия, лихорадка, артрит, миалгия, обострение подагры.

Таблетки Диротон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство принимают внутрь один раз в сутки, вне зависимости от схемы питания, лучше всего – приблизительно в одинаковое время дня.

При эссенциальной гипертензии

Если не проводится терапия иными антигипертензивными средствами, то начальная суточная не должна превышать 10 мг, поддерживающую обычно поднимают до 20 мг. После исследования динамики АД она может быть увеличена максимум до 40 мг, с учетом, что полное развитие эффекта наблюдается на 2–4 неделе. Если у пациента недостаточно выражен терапевтический эффект, то терапию дополняют другим антигипертензивным препаратом.

Внимание! Перед тем как принимать Диротон, необходимо отменить терапию диуретическими средствами примерно за 2–3 суток, в противном случае начальная доза Диротона не должна быть свыше 5 мг/сутки. Лечение проводят под врачебным наблюдением в связи с риском развития симптоматической артериальной гипотензии.

При реноваскулярной гипертензии и прочих состояниях, вызванных повышенной активностью гормональной системы РААС

Рекомендуется начинать терапию с суточной дозы в пределах 2,5–5 мг/день, желательно в стационаре под усиленным контролем, включая мониторинг АД, функционирования почек, концентрация сывороточного калия. Поддерживающую дозу определяют на основе наблюдения за динамикой АД.

Особам с почечной недостаточностью

Требуется коррекция дозы, которая проводится на основе регулярной оценки клиренса креатинина. Так при при Cl в 30–70 мл/мин лечение начинают с 5–10 мг лизиноприла в день, при 10–30 мл/мин — 2,5–5 мг/день.

Рекомендуемая суточная доза пациентов на гемодиализе не должна превышать 2,5 мг.

При хронической сердечной недостаточности

Начальная суточная доза — 2,5 мг может быть постепенно увеличена спустя 3–5 суток до стандартной поддерживающей в размере от 5 до 20 мг. Если ранее применялись диуретики, то их дозу снижают до максимально возможного. Лечение должно начинаться с изучения и в дальнейшем сопровождаться контролем АД, функции почек, концентрации калия и натрия, что позволит предупредить развитие артериальной гипотензии, а также нарушений работы почек.

При диабетической нефропатии

Рекомендуемая суточная доза — 10 мг, может быть поднята максимум до 20 мг. Это дает стойкое снижение диаст. АД до 75 мм рт.ст., которое должно измеряться в положении больного — сидя.

Инструкция по применению Диротона для пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда

В І сутки после пережитого инфаркта миокарда пациенту дают начальную дозу в размере 5 мг, во ІІ — повторно 5 мг, на ІІІ — 10 мг, продолжая лечение поддерживающей суточной дозой не более 10 мг на протяжении 6 недель. Если у пациентов низкое сист.АД, то рекомендуется начать лечение с более низкой дозы — 2,5 мг.

Передозировка

Возможные симптомы

Сниженное АД, сухость во рту, запор, сонливость, беспокойство, задержка мочеиспускания, повышенная раздражительность.

Мероприятия, проводимые для лечения

• назначение активированного угля;
• промывание желудка;
• восполнение ОЦК (например, в/в плазмозамещающие растворы);
• симптоматическая терапия;
• гемодиализ;
• контроль жизненно важных функций.

Взаимодействие

• Проведение терапии одновременно с калийсберегающими диуретиками (к примеру, Спиронолактон, Триамтерен, Амилорид) и другими калийсодержащими препаратами повышает вероятность гиперкалиемии.
• С натрий ауротиомалатом возникает симптомокомплекс, включающий тошноту, рвоту, гиперемию лица и артериальную гипотензию.
• β-адреноблокаторы, блокаторы медленных Са-каналов, диуретики и другие гипотензивные средства потенцируют гипотензивное действие.
• С НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ — 2, эстрогенами, адреномиметиками снижается антигипертензивный эффект.
• С вазодилататорами, трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, фенотиазинами, этанолсодержащими средствами также потенцируется гипотензивный эффект.
• С препаратами лития происходит замедление выведения лития, что усиливает его кардиотоксический и нейротоксический эффекты.
• Антациды и Колестирамин снижают скорость всасывания из ЖКТ.
• Лизиноприл способен усиливать нейротоксичность салицилатов, ослаблять влияние гипогликемических средств, Эпинефрина, Норэпинефрина, противоподагрических средств, усиливать эффекты (включая нежелательные) сердечных гликозидов, периферических миорелаксантов, уменьшать скорость выведения Хинидина.
• Снижает действие пероральных контрацептивов.
• С Метилдопой повышается риск гемолиза.

Условия продажи

Приобрести препарат в аптеке можно лишь по рецепту.

Условия хранения

Необходим температурный режим в пределах +15° +30°С.

Срок годности

36 месяцев.

При беременности и лактации

В связи с тем, что препарат способен проникать через плацентарный барьер, есть риск возникновения у плода (II и III триместр):

• гипоплазия черепа;
• выраженное уменьшение АД;
• гиперкалиемия;
• почечная недостаточность;
• возможен летальный исход — внутриутробная смерть.

Новорожденные, подвергавшиеся воздействию ингибиторов АПФ, требуют тщательного медицинского наблюдения в связи с риском развития стойкого снижения АД, гиперкалиемии, олигурии.

Аналоги ДиротонаСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Цена аналогов Диротона колеблется не существенно – в пределах 50-100 руб. в зависимости от количества таблеток, страны производства и других факторов ценообразования. Искать, чем можно заменить данный гипотензивный препарат, следует на основе мониторинга динамики АД и индивидуальной восприимчивости организма, консультируясь у своего лечащего врача. Есть препараты, совпадающие по активному веществу, среди них выделяют:

• Ауролайза;
• Витоприл;
• Даприл;
• Лизинокор.

Отзывы о Диротоне

Принимают Диротон обычно по рекомендации кардиолога и уже через несколько недель сообщают, что чувствуют себя хорошо, проходят неприятные ощущения в области сердца, улучшается дыхание. Отзывы о Диротоне на форумах также положительны, но многие отмечают, что нужен хороший врач, который поможет правильно подобрать дозировку.

Цена Диротона, где купить

Средняя цена Диротона 5 мг (№ 14) — 92 руб., 2,5 мг (№ 28) – 115 руб., 20 мг (№ 28) –450 руб., тогда как цена Диротона по 10 мг (большая упаковка № 56) составляет 515 руб.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

WER.RU

• Ко-Диротон таблетки 20 мг+12,5 мг 30 шт.Гедеон Рихтер Польша ООО

• Диротон таблетки 10 мг 14 шт.Гедеон Рихтер

• Диротон таблетки 5 мг 14 шт.Гедеон Рихтер

• Диротон таблетки 10 мг 28 шт.Гедеон Рихтер

• Диротон таблетки 20 мг 28 шт.Гедеон Рихтер

ЗдравЗона

• Диротон 20мг №56 таблеткиGedeon Richter

• Диротон 5мг №56 таблеткиGedeon Richter

• Ко-диротон 10мг + 12,5мг №10 табGedeon Richter

• Ко-диротон 10мг + 12,5мг №30 табGedeon Richter

• Ко-диротон 20мг + 12,5мг №10 табGedeon Richter

Аптека ИФК

• ДиротонGedeon Richter/ Гедеон-Рихтер-РУС ЗАО, Россия

• Ко-диротонGedeon Richter, Венгрия

• Ко-диротонGedeon Richter, Венгрия

• ДиротонGedeon Richter/ Гедеон-Рихтер-РУС ЗАО, Россия

• ДиротонGedeon Richter/ Гедеон-Рихтер-РУС ЗАО, Россия

показать еще

Аптека24

• ДиротонGedeon Richter (Венгрия)

• ДиротонGedeon Richter (Венгрия)

• ДиротонGedeon Richter (Венгрия)

• ДиротонGedeon Richter (Венгрия)

• ДиротонGedeon Richter (Венгрия)

ПаниАптека

• Диротон табл. 10мг №14Гедеон Рихтер

• Диротон табл. 10мг №14Гедеон Рихтер

• Диротон табл. 10мг №14Гедеон Рихтер

• Диротон табл. 10мг №14Гедеон Рихтер

• Диротон табл. 10мг №14Гедеон Рихтер

показать еще

БИОСФЕРА

• Диротон 20 мг №14 табл.

• Диротон 5 мг №14 табл.

• Ко-Диротон 20 мг+12,5 мг №30 табл.

• Диротон 5 мг №28 табл.

• Диротон 10 мг №28 табл.

показать еще

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Диротон обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

 Таблетки диротон относят к группе ингибиторов АПФ, назначаются они кардиологами для нормализации АД, в комплексной схеме лечения инфаркта и сердечной патологии.

Главным компонентом в препарате является лизиноприл. Он не только снижает АД, но уменьшает нагрузку в сосудах легких, увеличивая показатель минутного объема циркулирующей крови.

Выпускается препарат в таблетках следующей дозировки – 2,5 – 20 мг. Тем, кто только планирует принимать диротон инструкция по применению при каком давлении это делать расскажет и в какой дозировке, но лучше не принимать самостоятельное решение, а обратиться к врачу.

Сначала выявляют причины патологии, проводится диагностика, затем только назначается адекватная терапия.

Как действует препарат

Относясь к ингибиторам АПФ, диротон снижает вероятность превращения ангиотензина 2 из 1, из-за чего выработка альдостерона падает, а простагландинов – растёт. Регулярное использование препарата благотворно влияет на состояние миокарда, снижает давление, расширяет артерии. У пациентов с ишемической болезнью лекарство нормализует циркуляцию крови в миокарде. Согласно данным исследований, влияние диротона позволяет продлить жизнь пациентам, болеющим сердечной недостаточностью в хроническом течении. В организме, перенесшем инфаркт, диротон снижает развитие патологий левого желудочка.

С момента приема таблетки действие препарата выявляется через час, а максимальная его эффективность проявляется спустя 6 часов и длится сутки. Спустя пару месяцев терапии обычно удается стабилизировать артериальное давление, отказ от лекарства не вызывает синдрома отмены.

Кому назначают диротон

Таблетки диротон применяют не только от давления, но от разных патологий. Из целого ряда патологий основными, в лечении которых используют препарат, становятся следующие:

• гипертоническая болезнь (эссенциальная, реноваскулярная). Препарат применяется в качестве монотерапии или в комплексе с другими медикаментами;
• инфаркт в острой форме. Таблетки назначают с первого дня при уверенной гемодинамике. Часто диротон становится элементом комбинированной схемы лечения, направленной на профилактику сбоев работы в левом желудочке и патологиях сердца;
• сердечная недостаточность хронического течения;
• почечная недостаточность на фоне диабета. Лекарство снижает альбуминурию у людей с инсулиновой зависимостью и давлением в пределах нормы, а также у пациентов с повышенным давлением без инсулиновой зависимости.

Как принимать таблетки от давления

В сутки достаточно 1 таблетки диротона подходящей дозировки, желательно лекарство пить утром, до еды или после – не важно. Поначалу назначается по 10 мг препарата, в дальнейшем дозировка постепенно доводится до 20 мг. Спустя примерно 2-4 недели регулярного применения достигается максимальный эффект от лекарства.

Если пациент ранее принимал мочегонные препараты, за 2 дня до приема диротона их нужно отменить. Если этот вариант нежелателен, то дозировку диротона уменьшают до 5 мг.

Если гипертония провоцируется проблемным кровоснабжением почек, терапию диротоном начинают с 2,5 мг, а в дальнейшем подбирают норму поддерживающей терапии исходя из показаний тонометра. В случае сердечной недостаточности таблетки от давления комбинируют с мочегонными препаратами и лекарствами из наперстянки. Если выявлена патология почек, врач учитывает клиренс креатина перед тем, как высчитать дозировку лекарства. Начинают терапию с 2,5-10 мг, а поддерживающая дозировка в дальнейшем высчитывается с учетом давления.

В ходе лечения от инфаркта в острой форме пилюли диротона станут частью комплексного подхода. В первый день — 5 мг, после делают день перерыва и повторяют прием, далее через 2 дня — 10 мг лекарства, затем – по 10 мг ежедневно. В ходе лечения препарат принимают курсом от 1,5 месяца.

При низком систолическом давлении кардиологи выписывают по 2,5 мг диротона, но если по прошествии контрольного времени давление остается низким, то следует отменить таблетки.

Особенности приема препарата

Перед тем, как назначить диротон, врач должен нормализовать давление пациента, если оно нарушено диуретиками, пониженным содержанием соли в пище, поносом или рвотой. Врачу нужно проконтролировать содержание натрия в организме пациента, по необходимости повысить его, вернуть водный баланс.

При назначении лизиноприла после серьезных хирургических операций или сильнодействующих медикаментов, снижающих АД, может случиться резкое падение давления. Показатели крови важно регулярно исследовать в лаборатории, ведь сердечная недостаточность вместе со сбоем работы почек также способна привести к чрезмерному падению давления. При нарушениях функций почек лечение диротоном проводится под контролем врача, дозировку высчитывают аккуратно.

Совмещать диротон и алкоголь не рекомендуется, поскольку этанол усиливает снижающее давление действие. Особо осторожными нужно быть при физической активности, в знойную погоду, поскольку обезвоживание в таких ситуациях усиливается, а давление может снизиться до опасного уровня.

Если на фоне приема препарата возникает головокружение или снижается реакция, управлять транспортным средством нельзя, как и выполнять работу, на которой требуется концентрация внимания.

Взаимодействие диротона с другими лекарствами

Диротон при парралельном применении с мочегонными препаратами, аккумулирующими в организме калий, усиливает риск гиперкалиемии. Аналогичный эффект ожидает тех, кто принимает таблетки от давления параллельно с препаратами калия или заменителем соли с добавкой калия. В группе повышенного риска — пациенты с болезнями почек. Сочетание перечисленных выше лекарств возможно лишь по индивидуальным показаниям, и врач должен контролировать работу почек, уровень калия.

При комбинированной терапии диротоном с мочегонными препаратами и прочими медикаментами от давления, велик риск серьезного спада давления. Аналогичный результат ожидает тех, кто принимает суточную дозу диротона на фоне приема блокаторов Са-каналов.

При взаимодействии с натрием ауротиомалатом и другими медикаментами на основе золота внутривенно появляется тошнота, бывает рвота, и всё это на фоне покраснения кожи, резкого спада давления. Спад давления возможен и на фоне приема трициклических антидепрессантов, барбитуратов, этанола. И наоборот, если диротон принимается на фоне нестероидных препаратов против воспаления, действие таблеток от давления снижается. Аналогичное падение гипотензивного эффекта случается при комбинации с эстрогенами.

Побочные реакции от диротона

Учитывая ряд негативных реакций, которые может вызывать диротон, самостоятельно его назначать себе не следует. В инструкции указаны следующие побочные реакции:

• боли в грудине, резкий спад давления, брадикардия, инфаркт;
• проявление аллергии на коже – крапивница и зуд, симптомы гипергидроза, отечности лица и рук/ног;
• нарушения со стороны органов ЖКТ – боли в животе, рвота, диарея. Часто выявляют жалобы на сухость во рту, иногда – на симптомы гепатита и панкреатита;
• со стороны дыхательной системы – апноэ, приступы кашля, спазмированные бронхи;
• отделы нервной системы реагируют снижением внимания, чрезмерной утомляемостью от привычных дел, сонливостью не по графику. Могут проявляться нервные тики, обмороки;
• лекарство вызывает проблемы с потенцией, уремию, сбой в работе почек;
• в анализах крови выявляется снижение гемоглобина на фоне повышения СОЭ;
• лихорадка.

Кому нельзя принимать диротон

Не каждому пациенту врач может назначить этот препарат от давления. Есть ряд противопоказаний, при которых врачу придется подбирать иное лекарство для пациента. Этими противопоказаниями являются:

• аллергия на компоненты лекарства;
• недавняя трансплантация почки;
• стеноз артерий почек;
• почечная недостаточность;
• несовершеннолетний возраст;
• плохие показания биохимического анализа крови, в частности, избыток калия.

Беременным и кормящим препарат не назначают, исключением является состояние, когда жизнь пациентки находится под угрозой. То же касается грудного вскармливания – если таблетки от давления необходимы, ребенка переводят на искусственные смеси.

С осторожностью диротон назначают при сложном течении диабета, 2-стороннем стенозе артерий почек, сердечной недостаточности хронического течения. Также не следует принимать диротон при склеродермии и красной волчанке.

Даже если препарат разрешен к применению, нужно внимательно соблюдать рекомендованную врачом схему, чтобы не вызывать передозировку. Симптомы интоксикации лекарством следующие:

• сбой баланса электролитов;
• циркуляторный шок;
• резкий спад давления;
• гипервентиляция легких;
• почечная недостаточность;
• мучающий сухой кашель;
• тахикардия и брадикардия;
• ни с чем не связанная тревожность;
• головокружение.

Передозировка требует симптоматического лечения. Нужно вызвать неотложку, промыть желудок пациента, назначить сорбенты и постельный режим. При чрезмерной интоксикации нужно провести гемодиализ.

Если пациенту нельзя принимать диротон, врач подберет лекарство из другой группы, имеющее такой же эффект. Ближайшим аналогом считают гидрохлортиазид, снижающий АД путем расширения артериол. Другими медикаментами, которые назначают вместо диротона, будут: даприл, синоприл, ирумед.

Отзывы

Согласно отзывам врачей и пациентов, диротон хорошо справляется с возложенной на него задачей. Побочные реакции, несмотря на их большое количество, встречаются редко. Преимущественно пациенты сталкивались с негативными реакциями при передозировке препарата.

Кардиологи отмечают, что неприятные побочные эффекты в их практике встречаются в виде индивидуальной непереносимости компоненты препарата. В такой ситуации решением проблемы становится замена лекарства.

В целом, диротон лучше справляется со снижением давления в составе комплексного лечения, как одиночный препарат не столь эффективен. Цена диротона доступная, что устраивает пациентов, которые вынуждены принимать гипотензивные препараты длительное время.

Чтобы избежать негативных реакций и получить от диротона только положительное впечатление, принимать его нужно строго по назначению врача, соблюдая дозировку и остальные рекомендации кардиолога по коррекции режима, образа жизни, питания и пр.