Инъекция в мозг

Оглавление [Показать]

Своевременно сделанные уколы после зафиксированного инсульта существенно увеличивают шансы благоприятного исхода заболевания. С уколом индивиду вводят какой либо препарат, улучшающий мозговой кровоток либо активизирующий метаболические реакции в нервной ткани. Также специалисты могут задействовать средства, способствующие выравниванию артериального давления (АД).

Необходимость медикаментозной терапии

Патогенное нарушение кровообращения в мозге ведет к потере функциональных способностей некоторых его зон. Это негативно сказывается на работе органов, которые находятся под контролем таких поврежденных участков.


Возникшая аномалия оборачивается:

  • потерей тонуса мышц конечностей либо их полным параличом;
  • расстройством памяти;
  • шаткостью походки;
  • несогласованностью движений;
  • дезориентацией в пространстве;
  • разладом речевого аппарата;
  • ухудшением чувствительности некоторых частей тела.

Оказание недифференциальной помощи

В догоспитальный период проводятся терапевтические меры, способствующие стабилизации состояния больного.

В основном они сводятся:

  • к мониторингу и обеспечению циркуляции кровотока;
  • проведению антиаритмической терапии;
  • улучшению насосной функции миокарда;
  • контролю и поддержанию обмена веществ в организме;
  • применению симптоматической терапии, в т. ч. противосудорожной, седативной терапии, введению обезболивающих препаратов;
  • осуществлению мероприятий, предупреждающих осложнения.

Какие фармацевтические средства используются на первом этапе?

Широко применяются:

  1. Магнезия (Magnesia). Обладает гипотензивными, седативными, противосудорожными характеристиками. Поддерживает АД в оптимальных границах. Для восстановления кровотока и нормализации ритма миокарда 25% магнезия плавно вводится внутривенно. При судорогах и АД превышающем 180/120 мм ртутного столбца вводится совместно с Диазепамом (Diazepam).
  2. Эмоксипин (Emoxipine). Инъекционная форма препарата корректирует АД, ускоряет обменные процессы, способствует устойчивости мозга к гипоксии, уменьшает вязкость крови. Emoxipine является антиоксидантом: защищает мозговые структуры от разрушения, поддерживает нормальное функционирование клеток.
  3. Клофелин (Clophelin). Является антигипертензивным медикаментом, оказывающим мощный и быстрый гипотензивный эффект. Также обладает седативным и анальгезирующим действием.
  4. Дибазол (Dibazol). Спазмолитик, способствующий расслаблению мышечных волокон в стеночках кровеносных сосудов. Его действие непродолжительное, а гипотензивный эффект – мягкий, умеренный. Важно, чтобы при введении препарата давление спадало плавно – разница не должна превышать 15%.

Обратите внимание, что лишь специалисты определяют, какие медикаментозные средства применять при апоплексическом ударе, принимая во внимание состояние и возраст пострадавшего.

Лекарственные препараты при ишемическом инсульте (инфаркте мозга)

Инъекционное лечение помогает восстановить кровоток в очаге поражения, поддержать работоспособность мозга, защитить его от структурных нарушений.

Применяются:

  • Эуфиллин (Еuphyllinum). Показан в первые часы удара. Оказывает сосудорасширяющее действие, понижает внутричерепное давление, снимает отечность мозга.
  • Средства под общим названием салуретики. В виде инъекций применяются: Эуфиллин (Euphyllinum), Лазикс (Lasix), Урегит (Uregitum). Обладают выраженным противоотёчным влиянием. Уменьшают внутричерепную гипертензию, способствуют прояснению сознания.
  • Курантил (Curantyl). Используется в качестве противотромботического и защищающего сосуды средства. Способствует усилению сосудистой микроциркуляции.
  • Трентал (Trental). Усиливает текучесть крови. Также медикамент подавляет тромбообразование, регулирует нарушенное кровообращение.

На начальной стадии используются фармацевтические препараты, понижающие свертывающие характеристики крови, к примеру, фибринолитическое средство «Анкорд». Основной действующий компонент – яд малайской гадюки. Его замена возможна иными тромболитическими препаратами — «Урокиназа», Альтеплаза».

Нормальную работу мозга помогают поддерживать антиоксиданты – Милдронат, Витамин E. Улучшают энергетический тканевой метаболизм: Актовегин, Рибоксин, Цитохром С, Аплегин. Адаптируют структуры мозга к неблагоприятным воздействиям при инсульте, уменьшают повреждения нейронов – Семакс, Пирацетам, Пикамилон, Церебролизин.

Лекарственные препараты при геморрагическом инсульте

Задача инъекционных препаратов при мозговом кровоизлиянии состоит в стабилизации витальных функций, уменьшении проницаемости сосудистых стеночек, защите сформировавшегося тромба от разрушения, профилактике возможных осложнений.

Какие медикаменты эффективны?

  • Ангиопротекторы: Этамзилат (Etamsylate), Пармидин (Parmidinum), Троксевазин (Troxevasin). Препараты улучшают микроциркуляцию, уменьшают проходимость сосудистой стенки.
  • Вазоселективные блокаторы медленных кальциевых каналов – Нимодипин (Nimodipine). Способствуют устранению нарушений мозгового кровообращения, неврологических расстройств, спровоцированных спазмом сосудов при субарахноидальном кровоизлиянии.
  • Вазоактивные средства: Ницерголин (Nicergoline), Винпоцетин (Vinpocetine), Циннаризин (Cinnarizine), Инстенон (Instenon), Эуфиллин (Eufillin). Усиливают питание нервных клеток, улучшают метаболические процессы.

В ранние сроки показано применение эпсилон-аминокапроновой кислоты – внутривенно 100 мл 5% раствора. Понижение внутричерепного давления осуществляется активной дегидратационной терапией. Внутривенно капельно применяется Лазикс – 40-60 мг (4-6 мл 1% раствора), Маннит либо Маннитол – 200-400 мл 15% раствора. Также в раннем периоде вводят протеолитические ферменты, ингибиторы фибринолиза — Трасилол (Контрикал) внутривенно капельно 10 000-20 000 ЕД.

Спасет один укол

Совместными усилиями ученых и медиков было создано особое средство для лечения пациентов, перенесших мозговую катастрофу. Чудодейственной инъекцией является белок MASP-2. «Белок здоровья» позволяет приостановить воспалительные процессы, вызванные прекращением кровоснабжения органов, тканей.

Главное условие – инъекция должна быть выполнена на протяжении 2-3 часов после удара.

Под воздействием фермента снижается риск возникновения постинсультных осложнений до минимальных показателей. Средство обладает высоким восстанавливающим эффектом. Чудо-инъекция выполняется медиками в область передней брюшной стенки.

Полезная информация

create page

Собственно

Укол в голову — акт медикаментозного воздействия на моск поциента с целью его вразумления, просветления, обучения или наказания. Формулировка берет начало от старинного монолога в исполнении Ефима Смолина: «а у вас что, голова болит? А уколы куда делают, в голову? Нет? А куда? Да-а?! Ну надо же, какая связь!».

С целью повышения эффективности и скорости лечебно-воспитательного воздействия современная карательная медицина колет прямо в голову, по месту расположения цели воздействия.

Не стоит путать укол в голову с живительной эвтаназией и уколом бензина в мозг, это совершенно другие методы лекарственного воздействия, с принципиально иной целью. Укол в голову предполагает, что моск все-таки есть и наличествуют шансы запустить его в действие. В последнее время, ввиду ошибочности этой предпосылки, в 95% случаев метод признан неэффективным и применяется редко.

Кому и как

  • На самом деле, в голову колют вовсе не психиатры (чего туда колоть, там же кость!), а ЛОР, с целью отсосать гной, скапливающийся в различных пазухах черепа и позлить больного.
  • У особо упоротых наркоманов кровь берут откуда попало (где вена лучше), в том числе из головы.
  • Уколы в голову делают новорожденным, покуда хрящи между костями черепа ещё мягкие и тонкие. Так отсасывают лишний ликвор (спинномозговую жидкость) при гидроцефалии. Хотя чаще всего внутрь черепа никто не лезет. Просто у маленьких детей вены настолько тонкие и так глубоко запрятаны под жировой клетчаткой, что попадать в них в привычных обывателю местах бывает проблематично. Поэтому вены у них находят везде, где только есть, в том числе и под кожей черепа. Подобные вещи мамки, лежащие с детьми в больницах, и называют «уколом в голову». Для справки: подкожные вены черепа с венами мозга никак не связаны, и подобный «укол в голову» для головы ничем не отличается от укола в каноничную локтевую вену, например. Такой укол (правда, завуалированно) наличествует в фильме «Посвящённый».
  • Кроме того, «укол в голову» делают через так называемый «резервуар оммайя» (англ. ommaya reservoir). Например, при химиотерапии для доставки необходимых веществ напрямую в спинномозговую жидкость. Картинки гуглить самостоятельно.
  • Укол в голову — один из самых распространённых (или был им раньше) способов избавления от лишнего рта в молодой китайской семье, случайно нарушившей запрет на 1 ребёнка. За пару юаней любая акушерка родит ребёночка назад. Плюсы заключаются в том, что:
    • Укол медицинской иголкой, которая всегда есть под рукой в каждом роддоме и в любом медпункте вообще, куда проще любого другого способа, а от орудия преступления всегда можно легко и без риска избавиться (отпечатки с иголки тоже хрен снимешь).
    • Укол на голове заметен куда менее следов удушения, порезов, повреждений внутренних органов, совершаемых извне, плюс, на как правило немного волосатой голове по дефолту темноволосого азиатыша укол виден гораздо хуже, чем, скажем, на груди или шее, а кровоизлияние в мозг — куда надёжнее раны в любой другой орган.
    • Отравление ядом или передоз снотворного стоит таньга — иголка же многоразова, лол, да и на свежих трупиках нередко делается гешефт для сами-знаете-какого-блюда, а яд может испортить вкус и даже — бида! — отравить посетителя!
      Однако есть и минус — даже загнанные целиком иглы могут не сработать, ребенок останется жив, а лет через тридцать у него будут искать что-нибудь волчанистое.
  • В нуарном триллере «Тёмный город» психиатр Шребер с помощью укола в голову промывал жителям мозги. В переносном смысле, естественно.

См. также

  • Лоботомия
  • Эвтаназия
  • Мозг обезьяны

Лечение нарушений функций  головного мозга обязательно сопровождается приемом медикаментозных средств. В рамках этой статьи будет рассмотрена инструкция по применению Кортексина – ноотропного лекарственного препарата. Он оказывает комбинированное действие, улучшая метаболические процессы в структурах мозга. Отличительная особенность разработки российских фармацевтов заключается в том, что данный лекарственный препарат можно использовать для лечения широкого спектра заболеваний ЦНС в педиатрии.

Состав и формы выпуска

Производством  Кортексина занимается компания ООО «Герофарм». В аптеках препарат реализуется только в форме порошка (лиофилизата), готового для разведения и внутримышечного введения. Внутри флакона  находится взвесь белого цвета или желтого оттенка. Кортексин ампулы 10 мл используются обычно для терапии взрослых пациентов. Кортексин 5 мг производится специально для использования в педиатрической практике.

Лиофилизат Кортексин – это экстракт высушенных по специальной технологии белковых фракций, извлеченных из головного мозга крупного рогатого скота и свиней. Флакон емкостью 5 мл содержит 10 мг этого активного вещества. Во флаконах по 3 мл, которые применяют в педиатрии, концентрация экстракта составляет 5 мг.

Кортексин относится к категории рецептурных препаратов, то есть его можно приобрести только по рецепту лечащего врача. Один курс из 10 флаконов с лиофилизатом объемом 5 мг обойдется в пределах от 650 до 900 рублей. Цена такого же количества Кортексина 10 мг – от 1000 до 1200 рублей.

Принцип действия

Кортексин содержит водорастворимые низкомолекулярные полипептиды, которые с легкостью преодолевают ГЭБ. Попадая в головной мозг человека, активное вещество оказывает комплексное терапевтическое действие, которое выражается в ряде эффектов:

  • Ноотропный. Кортексин способен улучшать когнитивную функцию мозга. На фоне приема наблюдается улучшение концентрации внимания и памяти, человекустановится легче справляться со стрессовыми ситуациями. Также увеличивается устойчивость тканей мозга к различным вредным факторам.
  • Нейропротекторный. Выражается в защите мозга от поражающего действия свободных радикалов, ионов кальция. Кортексин также снижает токсическое действие психотропных веществ.
  • Антиоксидантный. Проявляется в способности лекарственного средства тормозить окислительные процессы липидов. Тем самым, препарат предотвращает разрушение клеток мозга под воздействием свободных радикалов. Помимо этого, Кортексин повышает устойчивость и выживаемость нейронов в условиях дефицита кислорода. В результате такого воздействия процесс разрушения клеточных мембран замедляется, микроциркуляция приходит в норму, укрепляются стенки сосудов.
  • Тканеспецифический. Выражается в ускорении обмена веществ на уровне нейронов ЦНС. Также Кортексин улучшает процессы репарации, нормализует функции коры головного мозга.

Помимо ускорения и улучшения нейронных связей, препарат оптимизирует аминокислотный баланс и увеличивает синтез серотонина и дофамина.

Показания к применению

Для чего назначают уколы Кортексин? Препарат применяют в качестве одного из средств комплексной терапии для лечения следующих состояний и болезней:

  • патологии нервной системы;
  • нарушение кровообращения в головном мозге;
  • ЧМТ и их последствия;
  • ухудшение памяти;
  • энцефалопатии различной природы происхождения;
  • задержка речевого и психомоторного развития;
  • снижение способности к обучению и умственному развитию;
  • последствия инсульта;
  • острые или хронические патологии ЦНС;
  • ДЦП;
  • астения;
  • старческое слабоумие.

Также Кортексин могут назначать при терапии критических состояний у детей первого года жизни, вызванных послеродовым или внутриутробным повреждением ЦНС.

Как разводить Кортексин?

Для правильного применения препарата и достижения терапевтического эффекта нужно знать, как и чем разводить Кортексин. Чтобы приготовить лекарство, в качестве растворителей используют:

  • 0,5% раствор новокаина;
  • специальную очищенную воду для уколов;
  • физраствор для проведения инъекций.

Новокаин используется для уменьшения болезненных ощущенийот уколов, но его применение в качестве растворителя увеличивает риск возникновения побочных явлений в виде аллергической реакции. Кроме того, этот анестетик может снижать терапевтическое действие препарата. Поэтому новокаин целесообразно применять только в том случае, если человек с трудом переносит уколы.

Физраствор и вода для инъекций лучше всего подходят для разведения лиофилизата. – они не снижают лечебный эффект активного вещества и не могут спровоцировать развитие аллергических реакций. Покупать эти растворы нужно отдельно, так как в комплект с препаратом Кортексин они не входят.

Чтобы развести один флакон лиофилизата для взрослых или детей, потребуется 1-2 мл раствора. Порядок действий во время приготовления лекарства следующий:

  • вскрыть ампулу с физраствором или водой для инъекций;
  • взять стерильный шприц и набрать необходимое количество растворителя;
  • проткнуть иглой флакон с препаратом, медленно по стенке выпустить растворитель в содержимое флакона;
  • флакон аккуратно встряхивают, не извлекая иглы, добиваясь полного растворения порошка в жидкости;
  • набрать в шприц готовый раствор и сделать инъекцию.

Полезно знать

Стоит отметить, что период полураспада активного вещества составляет не более 20 минут, поэтому разводить препарат нужно непосредственно перед проведением процедуры. Если готовый раствор простоял больше этого времени, использовать его нельзя.

Особенности применения

Уколы Кортексина внутривенно не делают, в медицинской практике инъекции осуществляют только внутримышечным способом. Наиболее подходящими местами для прокола являются область плеча, передняя боковая поверхность бедра. Также инъекции можно делать в область живота при условии отсутствия у пациента ожирения. В область ягодиц делать инъекции препарата не рекомендуется. Здесь слой подкожного жира особенно толстый, и лекарственный препарат хуже всасывается в кровь.

После выбора области укола, необходимо произвести обработку поверхности антисептиком. Для этого можно использовать ватный тампон, смоченный в спирте (70%) или хлоргексидине. Вводить иглу нужно перпендикулярно к поверхности кожи, оставляя между ней и иглой свободное пространство (примерно 4 мм). Выпуск раствора нужно осуществлять медленным надавливанием на поршень шприца, после чего его необходимо аккуратно вынуть. После укола следует повторно обработать место инъекции антисептическим средством.Каждый последующий укол нужно делать на расстоянии одного сантиметра от предыдущего места.

Дозировка

Дозировка определяется, исходя из возраста и массы тела пациента. Кортексин для взрослых и детей, вес тела которых превышает 20 кг, назначают в суточной дозе не больше 10 мг. Продолжительность терапии составляет 10 дней. Это универсальная схема применения и подходит для лечения различных состояний и болезней. Исключением является ишемический инсульт. Необходимость повторного курса определяет лечащий врач, но между ними должны быть выдержаны интервалы минимум в 3 месяца.

Кортексин при инсульте и в реабилитационном периоде используют в стандартной дозировке два раза в сутки. Продолжительность первого курса составляет 10 дней, после чего делается перерыв на 10 суток. Далее схему повторяют в той же дозировке и с такой же длительностью.Осуществлять инъекции лучше всего в утренние часы или днем, поскольку препарат может способствовать чрезмерной возбудимости центральной нервной системы. Если вводить лекарство вечером, то это может привести к трудностям с засыпанием.

Дозировка Кортексина для детей с масой тела меньше 20 кг,  рассчитывается индивидуально. На 1 кг веса по стандарту берут 0,5 мг препарата. Вычисленное значение является разовой дозой, которую повторяют каждый день в течение 10 суток.В данном случае курсовую терапию также можно повторить через 3 месяца после окончания первой.

Если пациент пропустил укол Кортексина, вводить двойную дозу на следующий день не нужно. Достаточно ввести разовую дозировку лекарственного средства и увеличить продолжительность терапии – так, чтобы она составляла 10 дней.

Противопоказания и побочные реакции

Многих родителей интересует, можно ли Кортексин детям? Препарат может применяться в любом возрасте, в том числе и для терапии новорожденных. Абсолютным противопоказанием к использованию Кортексина является индивидуальная непереносимость. Также, ввиду отсутствия клинических данных, лекарственное средство не рекомендуется применять в период беременности и грудного вскармливания.

Побочные действия возникают, как правило, на фоне индивидуальной непереносимости – возможны аллергические реакции (например, атопический дерматит). При возникновении таких симптомов Кортексина отменяют и назначают прием антигистаминных препаратов. Аллергию может спровоцировать не сам препарат, а растворитель новокаин. В таком случае курс лечения Кортексином продолжают, но меняют анестетик на инъекционную воду или физраствор.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат Кортексин не взаимодействует с лекарственными средствами, поэтому его можно использовать в комплексной терапии с другими лекарствами. Исключением являются препараты, в которых содержится действующее вещество, имеющее пептидную структуру.

Аналоги

Кортексин имеет большое количество аналогов. Они обладают схожим спектром терапевтического действия. К таким препаратам можно отнести Актовегин, Мексидол, Пирацетам, Цераксон и др. Но стоит отметить, что все эти аналоги содержат в своем составе иные действующие вещества. Поэтому перечень показаний, противопоказаний и побочные реакции могут быть другими, нежели у Кортексина.

Применение аналога целесообразно только при невозможности осуществления инъекций или при аллергической реакции на действующее вещество. При этом назначать замену Кортексина может только лечащий врач.

Кортексин – одно из значимых достижений отечественной фармацевтики. Лиофилизат активно применяется для лечения различных заболеваний, связанных с работой головного мозга и центральной нервной системы. Отзывы о применении Кортексина указывают на то, что это действительно эффективное лекарственное средство, которое может быть незаменимо в комплексной терапии целого ряда состояний и патологий.

Отзывы

Когда сын еще был маленьким, столкнулись с тем, что у него обнаружилась задержка психо-речевого развития. Он хорошо воспринимал информацию: знал буквы и цифры, мог их писать, но не говорил. Плюс ко всему речь шла о гиперактивности. Все специалисты предлагали разные решения. Кто-то говорил, что беспокоиться не стоит, и есть примеры, когда малыши только к четырем годам начинали разговаривать. Некоторые настоятельно рекомендовали принимать лекарственные препараты, один из которых – Кортексин, действительно помог. Первый укол делали в поликлинике, а остальные – я сама. Сами инъекции болезненные, поэтому в качестве растворителя использовали новокаин. Аллергических реакций от него не наблюдали. Уже во время курса заметила, что сынишка стал более спокойным, стал разговаривать, у него пополнился словарный запас. Через три месяца курс повторили.

Ольга, Ростов-на-Дону

С детства страдаю вегетососудистой дистонией. Частые головокружения, головные боли, слабость, тошнота и даже рвота были для меня привычным состоянием. Врачи назначали препараты магния, но они мне не особо помогали. Прошлой осенью, когда я в очередной раз упала в обморок и получила небольшую травму головы, решила пройти полноценное обследование в платной клинике. Там мне назначили уколы Кортексина и витамины группы B. На один курс пришлось потратить 900 рублей (10 флаконов), но мне назначали препараты и дороже. К тому же, эффект от применения Кортексина начался почти сразу и продолжается до сих пор. После окончания курса я чувствовала себя намного лучше: постоянная слабость, головокружения прошли, мне легче давалась работа и учеба. Раньше у меня раз в полгода был хотя бы один обморок. Прошел уже год, и я ни разу не испытывала такого состояния.

Екатерина, Альметьевск

Полгода назад дочка стала жаловаться на постоянные головные боли, головокружения и сильную слабость. На приеме у невропатолога нам назначили комплекс препаратов, среди которых был Кортексин. Поначалу сомневалась в таком лечении, ведь нужно колоть инъекции, но врач убедил в целесообразности применения препарата. Кроме того, у него нет побочных реакций и очень короткий список противопоказаний. Лекарство обошлось почти в 900 рублей за 10 ампул. Уколы болезненные, поэтому разводили лиофилизат с новокаином. Инъекции проводили утром, потому что Кортексин сильно возбуждает нервную систему. После окончания курса дочка стала более активной, пропала раздражительность, она перестала жаловаться на головные боли. Это повлияло и на успеваемость в школе, она стала легче переносить нагрузки.

Ульяна, Волгоград

Уколы для улучшения мозгового кровообращения, как следует из названия – один из методов, позволяющих увеличить кровоснабжение головного мозга и способствующих излечению связанных с ухудшением кровообращения проблем. Помимо уколов, существуют и препараты для перорального применения, но, как правило, средства, введенные посредством инъекций, оказывают более быстрое и более мощное воздействие. Какими бывают медикаменты из этой линейки, и какие уколы делают для мозгового кровообращения?

Обзор проблем мозгового кровоснабжения

Пациентам, у которых наблюдаются различные нарушения работы нервной системы, связанные с сердечно-сосудистыми проблемами, врачи нередко выписывают препараты из линейки сосудорасширяющих. Эти средства улучшают кровоснабжение головного мозга и питание его тканей. Подобных лекарств существует достаточно много, каждое – со своими рекомендациями к применению и противопоказаниями, поэтому для каждого конкретного случая подбором должен заниматься квалифицированный специалист.

Проблема нарушений мозгового кровообращения крайне важна. Если у пациента имеются любые сосудистые нарушения, страдают, прежде всего, внутренние органы, которые не получают достаточно питания и кислорода. Мозг же потребляет значительную часть энергии, получаемой организмом, и его ткани особенно чувствительны к любым, даже самым незначительным, сосудистым дисфункциям.

Клетки мозга быстро реагируют на нехватку кислорода и питательных веществ, сигнализируя о проблеме целым спектром симптомов – от легкого недомогания на начальных стадиях, до тяжелых проявлений, угрожающих самой жизни больного.

Именно поэтому, при обнаружении патологий сосудов, врачи назначают особые сосудорасширяющие средства, чтобы как можно скорее восстановить нормальное снабжение мозга кровью. Кроме того, эти средства оказывают благотворное влияние на сердце, нередко способствуя не только снятию симптомов, но и решению основной проблемы, вызвавшей ухудшение кровоснабжения.

Сосудорасширяющие прописывают, в основном, при связанных с нарушенным кровотоком проблемах головного мозга. Функциональные сбои мозга случаются, как правило, при вызванном ухудшением кровоснабжения его тканей недостатке питательных элементов и жизненно необходимого кислорода, ведь все эти вещества достигают клеток посредством крови.

Если кровоток нарушен, кора мозга (как и другие его элементы) начнет испытывать кислородное голодание. Достаточно длительная нехватка приведет к отмиранию мозговых тканей – ведь они особенно нуждаются в питании, и крайне чувствительны к неполадкам в снабжении.

Некроз клеток мозга может привести к самым разным последствиям – в зависимости от того, какая область органа была задета. Это может быть либо легкое расстройство, либо тяжелая инвалидность, или даже гибель.

В подавляющем большинстве случаев ухудшение прохождения крови через сосуды, как крупные, так и более мелкие, случается по причине забивания их холестериновыми бляшками. Холестерин, накапливаясь, сужает просвет сосудов вплоть до их полной закупорки – тромбоза.

Средства для улучшения кровообращения предназначены, прежде всего, для увеличения этого просвета, очищения сосудов и восстановления нормального кровоснабжения нежных тканей мозга. Нередко эти лекарства принимают как часть комплексной терапии какого-либо заболевания, которому сопутствует плохой кровоток. Например, сосудорасширяющие выписывают при наличии у пациентов частых головных болей, в терапии проблем памяти, плохого внимания, и др.

Поскольку спектр применения этих лекарств довольно широк, и на рынке присутствует множество наименований с различными свойствами, только врач может подобрать лекарство сообразно поставленному диагнозу.

Показания к использованию

Сосуды здорового организма обладают определенной степенью эластичности, благодаря чему они могут расширяться или сужаться, в зависимости от условий и состояния организма. Если сосуды забиваются холестерином, их просвет сужается, теряется эластичность, стенки становятся толще, одновременно приобретая повышенную хрупкость. В случаях, когда холестериновые бляшки формируют тромб, это вызывает либо частичное нарушение тока крови, либо полное его прекращение – закупорку сосуда. Когда приток крови перекрыт, в пораженной области головного мозга развивается инсульт, пациент может испытывать и другие проблемы.

Среди основных показаний к применению сосудорасширяющих средств:

  • мигрени, головные боли на протяжении долгого времени;
  • проблемы с памятью;
  • частые головокружения;
  • плохая концентрация;
  • частое впадение пациента в депрессию и иные стрессовые состояния;
  • быстрая утомляемость;
  • атеросклероз;
  • гипертоническая болезнь;
  • заболевания шейного отдела опорно-двигательного аппарата;
  • любые сердечно-сосудистые патологии.

Чтобы снизить вероятность появления подобных патологий, пациентам, которых врач считает находящимися в группе риска, выписываются сосудорасширяющие.

Уколы для восстановления кровообращения

Чаще всего именно средства в форме инъекций врачи выписывают для расширения сосудов. Введенные таким образом медикаменты быстро проникают в кровоток, тонизируют и укрепляют их стенки, оказывая максимально оперативное и эффективное воздействие.

Как уже было отмечено, перечень сосудорасширяющих средств довольно велик.

Если говорить об уколах, то лекарства, предназначенные для введения таким способом, можно поделить на три основных категории:

  • Нейротропного действия. Их терапевтическое действие основано на влиянии через нервные ткани. К их числу относят находящийся на слуху у многих Валидол, лекарство Резерпин и прочие.
  • Миотропные средства – воздействуют на мышечные волокна кровеносных сосудов. Это такие наименования, как Папаверин, Эуфиллин, Дибазол.
  • Лекарства смешанного действия из группы нитратов. Это знаменитый Нитроглицерин, более современное вещество Нитросорбит, и другие.

Среди этих категорий имеются несколько больших групп средств.

Созданные на основе алкалоида, выделенного из барвинка, к таковым относят названия:

  • Винцетин;
  • Винпоцетин;
  • Бравинтон;
  • Телектол;
  • Кавинтон.

Они снимают сосудистый спазм и расширяют просвет сосуда, кроме того, благоприятно влияя на процессы метаболизма в нервных тканях. Кроме того, полезное свойство этих лекарств – снижение вероятности склеивания тромбоцитов.

Производные барвинка требуют специальной схемы применения, методика и график уколов устанавливаются лечащим врачом, и делаться они тоже должны только квалифицированным медиком.

Средства на базе никотиновой кислоты. Они больше действуют на мелкие сосуды мозга, оказывая, однако, и общее сосудорасширяющее действие. В качестве побочного эффекта эти лекарства борются с «плохим» холестерином, содержащимся в крови, а, следовательно, и препятствуют появлению холестериновых бляшек.

Основные средства этой группы:

  • никотиновая кислота;
  • Эндуратин;
  • Никошпан.

Как правило, они применяются не самостоятельно, а в комплексе с другими лекарствами. Дротаверин, более известных как Но-шпа. Препарат расширяет сосуды и снимает спазмы, эффективен при головной боли. Важное преимущество Но-шпы – безопасность, список противопоказаний минимален.

Эуфиллин, инъекции применяют для расширения сосудов при различных патологиях. Он тонизирует сосудистые стенки и способствует лучшему снабжению мозговых тканей кислородом.

Пирацетам – известный препарат, улучшающий мозговой кровоток. Он обладает теми же противоспазмовыми и расширяющими сосуды свойствами, кроме того.

Пирацетам хорошо влияет на обменные процессы в нервных тканях, его часто применяют в терапии старческой деменции (слабоумия), и схожих по симптоматике заболеваний головного мозга.

Game of Thrones / HBO

После экспериментальной процедуры по внесению в мозг стволовых клеток парализованные после инсульта пациенты продемонстрировали заметные улучшения в речи и подвижности. Некоторые из них даже смогли снова ходить. Сообщение о новой работе американских медиков опубликовано журналом Stroke.

Новую процедуру исследоаватель из Стэнфордского университета Гэри Штейнберг (Gary Steinberg) и его коллеги по стартапу SanBio испытывали на 18 больных возрастом от 33 до 75 лет, переживших инсульт от полугода до трех лет назад. Состояние всех долгое время оставалось стабильным, но не демонстрировало никаких признаков улучшения. Авторы оценили его с помощью четырех тестов, включая Европейскую шкалу инсульта (ESS, средний результат 58,44) и моторную шкалу Фугл-Мейера (FMSS, средний результат 30,44).

Для лечения ученые использовали плюрипотентные мезенхимальные стволовые клетки из костного мозга доноров, в которые была внесена плазмида, несущая ген рецепторного белка Notch-1 (SB623-клетки). Считается, что этот белок участвует в дифференциации тканей нейроглии.

Клетки SB623 инъецировали больным в области моторной коры, поврежденные инсультом. Первая группа получала «дозу» порядка 2,5 млн клеток, вторая – 5 млн, третья – 10 млн. Вмешательство производилось малоинвазивным стереотаксическим методом, по предварительно установленной с помощью томографии пространственной схеме оперируемого участка.

Несколько месяцев спустя после процедуры авторы вновь оценили моторные функции пациентов, отметив общее улучшение. Так, средний показатель по ESS через полгода увеличился на 6,50 пунктов, через год – на 6,88. За те же 12 месяцев результаты FMSS поднялись на 11,40 пунктов. «71-летняя женщина, которая до лечения могла лишь шевелить большим пальцем левой руки, теперь может ходить и поднимать руку над головой, – комментирует Гэри Штейнберг. – Мы думали, что пораженные нервные сети мертвы. Теперь это стоит переосмыслить».

Общая эффективность экспериментальной терапии кажется несомненной, однако механизм ее действия остается неясным. Известны эксперименты на крысах, которые показали, что при такой инъекции SB623-клетки исчезают у них примерно через месяц, однако секретируют факторы роста, стимулирующие рост новых сосудов и образование связей между нейронами.

Штейнберг и его соавторы не стали первыми, кто опробовал экспериментальную терапию на больных, переживших инсульт. В частности, такие работы активно ведет британская компания ReNeuron. В 2014 г. польские медики сообщили об успешной реабилитации пациента с поврежденным позвоночником с помощью весьма похожей процедуры: для восстановления связей между нейронами спинного мозга ему были пересажены размноженные в лаборатории клетки, забранные из его обонятельной луковицы.

Роман Фишман

Добавить комментарий

*