Как убрать кровоизлияние в глазу

Однажды, подойдя к зеркалу, вы видите обескураживающую картину – в глазу образовался кровоподтек. Бежать в больницу или, например, обойтись каплями дома? Лучше все же обратиться к врачу-офтальмологу, поскольку кровоизлияние в глаз может иметь множество объяснений – от резкой физической нагрузки до симптоматики очень серьезных заболеваний.

Почему возникает кровоизлияние в глаз

Существует всего две причины возникновения внутриглазных кровоизлияний:

• Травма (контузия — механическое повреждение самого глаза или костей черепа, грудной клетки, повлекшие за собой внутриглазные кровоизлияния);
• Слабость сосудов, обусловленная каким-либо внутренним или онкологическим заболеванием.

В каждом случае требуется врачебная консультация, возможно – лечение.

Травматическое кровоизлияние

Тяжесть контузии влияет на сохранность зрения в глазу: в одних случаях оно никак не нарушается, в других – временно ухудшается или пропадает совсем.

Различают три степени контузии:

• Первая – когда кровоизлияние в глаз незначительно, глазное яблоко не повреждено, а зрение не нарушено. Через некоторое время кровоподтек исчезает полностью и наступает выздоровление.
• Вторая – когда ткани глаза незначительно повреждены, а больной только ощущает свет, но отмечает ухудшение способности отчетливо видеть предметы. Лечение дает возможность восстановить зрение.
• Третья – когда наступает гибель глазного яблока. Восстановить зрение при третьей степени контузии невозможно, поскольку развиваются необратимые изменения в самой структуре тканей глаза.

К любой травме глаза нужно относиться очень серьезно: порой даже легкий ушиб может иметь трагические последствия, поскольку степень контузии не всегда соотносится с тяжестью травмы.

Нетравматическое кровоизлияние в глаз

Глаз – орган, обильно снабжающийся кровью, а потому имеющий разветвленную сосудистую сеть. Некоторые заболевания могут влиять на эластичность и проницаемость стенок глазных сосудов, поэтому кровоизлияние в глаз или сразу в оба глаза – частый и неизбежный симптом серьезных патологий:

• Гематологических заболеваний (анемий различного происхождения, острых лейкозов);
• Сахарного диабета – при развивающейся диабетической ретинопатии;
• Атеросклероза;
• Коагулопатии (нарушения свертываемости крови);
• Гипертонической болезни;
• Миопии;
• Коллагенозов (системной красной волчанки, склеродермии, васкулитов);
• Аномалий самих сосудов глаз – увеитов, иритов;
• Заболеваний сетчатки глаз;
• Внутриглазных опухолей, сдавливающих сосуды.

Повторяющиеся кровоизлияния в глаз даже при общем нормальном самочувствии – однозначный повод для широкого обследования, в ходе которого могут быть выявлены истинные причины ломкости сосудов.

Безобидные и относительно безобидные кровоподтеки

Практичные и красивые линзы, которыми часто заменяют привычные очки, тоже могут стать причиной кровоизлияния в глаз, если они неправильно подобраны. Механическое раздражение слизистой оболочки не только вызывает ее раздражение и ощущение песка, но и травмирует мелкие сосуды. Результатом становятся небольшие кровоподтеки, которые быстро исчезают, если на время воздержаться от ношения линз и впоследствии подобрать правильный их размер.

Женский организм во время родов несет колоссальные нагрузки, поэтому разрывы мелких сосудов в глазах – частое явление. Они постепенно проходят сами, без лечения.

Физические нагрузки, связанные, например, с занятием спортом или тяжелой работой, также способны вызвать кровоизлияние в глаз. Достаточно снизить их интенсивность – и кровоподтеки исчезнут.

Длительный авиаперелет, во время которого постоянно меняется давление, может спровоцировать повреждение мелких сосудов и, как следствие, — возникновение кровоизлияния в глаз. Через несколько дней оно пройдет без лечения само собой.

Натужный кашель аллергического или инфекционного происхождения – еще одна причина появления мелких красных точек в глазах. С лечением основного заболевания они также пропадают.

Когда глаза просто краснеют

Случаются ситуации, в которых белки глаз теряют свой естественный белый цвет и приобретают красноватый оттенок разной интенсивности: мелкие сосуды на них становятся видны невооруженным взглядом. Конечно, настоящим кровоизлиянием в глаз это назвать трудно, но и относиться к такой проблеме легкомысленно не стоит: причина здесь может быть не только в банальном переутомлении или недосыпе, но и в куда более серьезных вещах – например, в развитии инфекционного процесса.

Вирусный или бактериальный конъюнктивит – самая частая причина сильного покраснения глаз. Правда, одним лишь покраснением ситуация не ограничивается: человек жалуется на жжение, болезненность, слезотечение. В таких случаях нужно срочно идти в поликлинику и начинать лечение, поскольку конъюнктивит чрезвычайно заразен.

У некоторых людей сильное покраснение глаз бывает наутро после принятия алкоголя. Это – индивидуальная реакция. Нужно просто воздерживаться от выпивки – и цвет глаз быстро нормализуется.

Как лечиться?

Обнаружив на глазу кровоподтек, не слишком беспокоиться можно только в одном случае: если глаз не болит и зрение не нарушено. Иначе придется обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему произошло кровоизлияние в глаз: лечение может потребоваться достаточно длительное и серьезное.

Если глаз сильно покраснел или в нем появился кровоподтек, но боли и ощущения инородного тела нет, обычно используются аптечные капли или домашние средства для того, чтобы быстро снять красноту.

Аптечные препараты

Визин, октилия, нафтизин для глаз, окуметил – сосудосуживающие капли, препятствующие выходу крови через стенки сосудов. Их обычно используют для того, чтобы быстро снять даже довольно интенсивное покраснение.

Домашние средства

Лечение кровоизлияний в глаз длится дольше, требует внимательного наблюдения и аккуратности. Основные способы лечения – это прикладывание холода (лед, продукты из морозильной камеры), а также компрессов из травяных отваров, чайной заварки, сока домашних растений.

Вот несколько рецептов, с помощью которых можно избавиться от кровоподтеков в глазах:

Компресс из крепкого чая

Черный чай заварите покрепче, дайте остыть (чем холоднее получится заварка, тем лучше), смочите ватный шарик (оберните его в бинт, чтобы ворсинки не попадали в глаз) и приложите к больному глазу. Полежите 15-20 минут.

Компресс из ромашки

Заварите крепкий чай из ромашки (две столовых ложки сухих цветков на стакан кипятка), дайте настояться и остыть. Процедите настой и смочите в нем ватный шарик, обернутый бинтом. Приложите к больному глазу и полежите некоторое время.

Примочка из воды с уксусом или золой

В столовую ложку кипяченой воды добавьте одну-две капли обычного уксуса, размешайте и смочите ватный тампон, который нужно приложить к больному глазу.

То же можно сделать и с золой: если она есть, нужно прокипятить немного золы в воде, процедить отвар и прикладывать тампон, смоченный в этой жидкости, к больному глазу.

Примочка из творога

Если в холодильнике есть свежий творог, можно взять чайную ложку продукта и приложить к глазу, завернув творог в бинт или кусочек чистой натуральной ткани. Хороший эффект даст и компресс из молочной сыворотки.

Примочка из капусты или капустного сока

Лист свежей капусты нужно измельчить в пюре и приложить полученную кашицу к больному глазу, завернув ее в кусочек чистой ткани. Такой же эффект даст свежеотжатый капустный сок.

Все компрессы и примочки нужно прикладывать по нескольку раз в день до улучшения состояния глаза.

Кровоподтеки в глазах – верный признак хрупкости сосудов. Это говорит о том, что организм испытывает дефицит витаминов С и Р. Восполнить их нехватку и предотвратить кровоизлияния в глаза в дальнейшем можно регулярным приемом обычной аскорбинки, аскорутина или комплексных витаминных препаратов, в составе которых есть витамины С и Р.

Летом в рационе людей, имеющих проблемы с проницаемостью сосудов, должны быть сезонные фрукты, ягоды и овощи, а зимой – квашеная капуста, цитрусовые.

Нужно помнить, что кровоподтеки в глазах – это не только косметический дефект, но и повод для беспокойства – особенно если они появляются регулярно и без видимых причин. Поспешите к врачу — возможно, у вас серьезные проблемы со здоровьем: именно о них и говорят ваши глаза. 

Вам будет полезно знать, что делать, если в глазу лопнул сосуд.

Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

Кровоизлияние в глаз – сборное понятие, которое характеризуется попаданием крови из сосудистого русла в ткани, среды и оболочки глаза, где в норме крови быть не должно. Данное состояние имеет множество разнообразных причин, довольно часто этой причиной является травма глаза, но нередко в качестве пускового механизма выступает заболевание, либо особое состояние организма, бывает и так, что причина кровоизлияния в глаз остается неизвестной.

Наибольшее значение в вопросах лечения и возможных последствий кровоизлияния в глаз имеет не причина его вызвавшая, а местоположение излития крови, что и легло в основу классификации:

• Кровоизлияние под конъюнктиву (гипосфагма).
• Кровоизлияние в переднюю камеру глаза (гифема).
• Кровоизлияние в стекловидное тело (гемофтальм).
• Кровоизлияние в сетчатку.

Каждое из вышеперечисленных состояний требует отдельных подходов в диагностике, лечении и может встречаться как по по-отдельности, так и в совокупности в различных комбинациях.

Кровоизлияние в склеру под конъюнктиву (гипосфагма)

Гипосфагма, или кровоизлияние в склеру, или субконъюнктивальное кровоизлияние – такое состояние, когда между тончайшей внешней оболочкой глаза (конъюнктивой) и белочной оболочкой скапливается кровь. В народе также нередко говорят «сосуд лопнул» и это действительно так: первопричиной является повреждение мельчайших сосудов конъюнктивы, из которых и изливается кровь. А вот причины, вызвавшие данное состояние, крайне разнообразны:

1. Прямое травматическое воздействие на глазное яблоко: удар, трение, резкое изменение барометрического давления, инородное тело, химические воздействия;
2. Повышение артериального и венозного давления: гипертонический криз, чихание, кашель, физические перегрузки, наклоны, удушье, потуги при родах, напряжение при запорах, рвота и даже интенсивный плач у ребенка;
3. Пониженная свертываемость крови: врожденные и приобретенные гемофилии, применение медицинских препаратов антикоагулянтов и антиагрегантов (аспирин, гепарин, тиклид, дипиридамол, плавикс и прочие);
4. Болезни, вызванные инфекцией (геморрагический конъюнктивит, лептоспироз);
5. Повышенная ломкость сосудов: сахарный диабет, атеросклеротическая болезнь, дефицит витаминов К и С, системные заболевания соединительной ткани (аутоиммунные васкулиты, системная красная волчанка)
6. Состояние после оперативных вмешательств на органах зрения.

Симптомы кровоизлияния в склеру сводятся к визуальному дефекту в виде кроваво-красного пятна на белом фоне. Особенностью данного кровоизлияния является то, что оно с течением времени не меняет свой цвет наподобии кровоподтека (синяка), а в своем развитии просто становится светлее, пока не исчезнет полностью. Достаточно редко может наблюдаться дискомфорт глаза в виде чувства инородного тела, незначительного зуда, которые скорее имеют психологическое происхождение.

Лечение субконъюнктивального кровоизлияния обычно не представляет каких-либо сложностей. В подавляющем большинстве случаев обратное развитие происходит без применения медицинских препаратов.

Однако ускорить рассасывание и ограничить распространение кровоизлияния могут помочь:

• Если вам удалось застать момент образования кровоизлияния под конъюнктиву и оно увеличивается «на глазах», крайне эффективны сосудосуживающие глазные капли (визин, нафтизин, октилия и прочие) они остановят излитие крови из сосудистого русла, что остановит распространение кровоизлияния;
• Для ускорения рассасывания уже сформировавшегося кровоизлияния эффективны глазные капли калия йодид.

Однократно возникшее кровоизлияние в склеру, образовавшееся даже без видимой причины и протекающее без воспаления, снижения зрения, «мушек» и прочих симптомов, не требует обследования и обращения к врачу. В случае же частых рецидивов либо осложненного течения гипосфагма может сигнализировать о серьезных заболеваниях, как самого глаза, так и организма в целом, что требует незамедлительного обращения в медицинское учреждение для диагностики патологии его вызвавшей и назначения лечения.

Видео: о причинах лопнувших сосудов в глазу

Кровоизлияние в переднюю камеру глаза (гифема)

Передней камерой глаза называют область между роговицей (прозрачной выпуклой «линзой» глаза) и радужкой (диск со зрачком в центре, придающий нашим глазам неповторимый цвет) с хрусталиком (прозрачная линза за зрачком). В норме эта область заполнена абсолютно прозрачной жидкостью – влагой передней камеры, появление крови, в которой называют гифемой или кровоизлиянием в переднюю камеру глаза.

Причины гифемы хоть и кажутся абсолютно не связанными, несут в своей сути один и тот же элемент – разрыв сосуда. Их условно подразделяют на три группы:

1. Травма – является самой частой причиной гифемы.

1. травма бывает проникающей – повреждение глаза сопровождается сообщением внутреннего содержимого глазного яблока и окружающей среды, такая травма чаще возникает от действия острых предметов, реже от действия тупых предметов;
2. травма бывает не проникающей – при внешней целостности глаза разрушаются его внутренних структуры, что и приводит к излитию крови в переднюю камеру глаза, такая травма практически всегда является следствием действия тупых предметов;
3. также к группе травм можно отнести и все виды операций на органах зрения, которые могут сопровождаться гифемой.

2. Заболевания глазного яблока, сопряженные с образованием новых, неполноценных сосудов внутри глаза (неоваскуляризация). Новообразованные сосуды имеют структурные дефекты, которые обуславливают их повышенную ломкость, с чем и связано излитие крови в переднюю камеру глаза при незначительных воздействиях либо вообще без таковых. К таким болезням относятся:

1. диабетическая ангиопатия (следствие сахарного диабета);
2. закупорка вен сетчатки;
3. отслойка сетчатки;
4. внутриглазные опухоли;
5. воспалительные заболевания внутренних структур глаза.

3. Заболевания организма в целом:

1. хроническая алкогольная и наркотическая интоксикации;
2. нарушение свертываемости крови;
3. онкологические заболевания;
4. системные заболевания соединительной ткани.

степени гифемы

Гифему, основываясь на уровне крови в вертикальном положении пациента, подразделяют на четыре степени:

• 1-я визуально передняя камера глаза занята кровью не более чем на треть;
• 2-я кровь заполняет переднюю камеру глаза не более чем до половины;
• 3-я камера заполнена кровью более чем на ½, но не полностью;
• 4-я тотальное заполнение кровью передней камеры глаза «черный глаз».

Несмотря на очевидную условность такого деления, оно имеет практическое значение для выбора лечебной тактики и прогноза исхода кровоизлияния. Степенью гифемы также определяются ее симптомы и их выраженность:

1. Визуально определяемое присутствие крови в передней камере глаза;
2. Падение остроты зрения, особенно в положении лежа, вплоть до того, что сохраняется лишь чувство света и не более (при 3-4-й степени);
3. «Затуманенность» зрения на пораженный глаз;
4. Боязнь яркого света (фотофобия);
5. Иногда возникает чувство боли.

Диагноз кровоизлияния в переднюю камеру глаза на приеме у врача обычно не вызывает каких-либо значимых затруднений и основан на технически простых манипуляциях:

• Визуальный осмотр;
• Тонометрия – измерение внутриглазного давления;
• Визометрия – установление остроты зрения;
• Биомикроскопия – инструментальный метод с использованием специального офтальмологического микроскопа.

проявления кровоизлияния в переднюю камеру глаза

Лечение гифемы всегда сопряжено с устранением патологии ее вызвавшей – отмена кроверазжижающих препаратов, борьба с воспалительными болезнями глаза, отказ от вредных привычек, поддержание эластичности сосудистой стенки и прочее. Практически всегда небольшие количества крови в полости за роговицей рассасываются самостоятельно с применением 3% раствора калия йодида и препаратов, понижающих внутриглазное давление.

Оперативное лечение производится в случае осложненного течения гифемы, показаниями к операции являются:

1. Нет эффекта от применения препаратов (кровь не рассасывается) в течение 10 дней;
2. Кровь утратила текучесть – образовался сгусток;
3. Роговица начала прокрашиваться кровью;
4. Внутриглазное давление не снижается на фоне проводимого лечения.

В случае отказа от операции могут развиться такие грозные осложнения как глаукома, увеит, а также значительное падение остроты зрения, по причине снижения прозрачности прокрасившейся кровью роговицы.

Видео: как выглядит кровоизлияние в переднюю камеру глаза

Кровоизлияние в стекловидное тело (гемофтальм)

гемофтальм

Полость здорового глаза выполнена кристально-прозрачным гелем, который называется стекловидным телом. Данное образование выполняет целый ряд важных функций, в число которых входит проведение света от хрусталика до сетчатки. Таким образом, одной из важнейших особенностей стекловидного тела является его абсолютная прозрачность, которая утрачивается при попадании в него посторонних веществ, к которым также относится и кровь. Попадание крови в стекловидное тело называют гемофтальмом.

Основным механизмом развития внутреннего кровоизлияния в глаз является излитие крови из сосудистого русла в стекловидное тело.

Послужить же причиной такого кровотечения может целый ряд патологий:

• Сахарный диабет с поражением сетчатки и сосудов глаза;
• Закупорка (тромбоз) сосудов сетчатки;
• Распространенный атеросклероз с вовлечением в процесс сосудов сетчатки;
• Артериальная гипертензия без должного лечения;
• Врожденные аномалии сосудов сетчатки (микроаневризмы);
• Проникающее повреждение глазного яблока (когда имеют место разрывы оболочек глаза);
• Контузия глаза (внешне целостность глаза сохранена);
• Высокое внутричерепное давление (например, при внутримозговых кровоизлияниях, опухолях мозга, черепно-мозговых травмах);
• Форсированный рост внутригрудного давления (чрезмерная физическая нагрузка, кашель, чихание, потуги при родах, рвота);
• Заболевания крови (анемия, гемофилия, прием медицинских препаратов снижающих свертываемость крови, опухоли крови);
• Новообразования внутренних структур глаза;
• Аутоиммунные заболевания;
• Отслойка сетчатки нередко приводит к гемофтальму;
• Врожденные заболевания (серповидноклеточная анемия, болезнь Крисвика—Скепенса и другие).

Также следует иметь в виду, что выраженная миопия (близорукость) в значительной мере способствует развитию гемофтальма.

Симптомы и разновидности гемофтальма

Внутренние среды глаза не содержат нервных окончаний, соответственно глаз при такой ситуации не может ощутить боль, распирание, зуд либо почувствовать что-либо при развитии внутреннего кровоизлияния в глаз. Единственным симптомом является падение зрения, иногда до полной слепоты в тяжелых случаях. Степень падения зрения и особенности симптоматики напрямую зависят от объема кровоизлияния, которое по своей массивности разделяют на:

1. проявление кровоизлияния в стекловидное тело

   Тотальный (полный) гемофтальм – стекловидное тело заполнено кровью более чем на 3/4, практически всегда, за редким исключением, подобное явление наблюдается вследствие травмы. Симптомы характеризуются практически полной слепотой, сохраняется лишь ощущение света, человек не в состоянии различать предметы перед собой, либо ориентироваться в пространстве;

2. Субтотальный гемофтальм – внутреннее пространство глаза заполнено кровью от 1/3 до 3/4. Чаще всего возникает при диабетической патологии сосудов сетчатки, при этом пораженным глазом можно различить лишь очертания объектов и силуэты людей;
3. Частичный гемофтальм – площадь поражения стекловидного тела менее трети. Наиболее частая форма гемофтальма, наблюдается как следствие артериальной гипертензии, повреждения и отслойки сетчатки, сахарного диабета. Проявляется черными «мушками», красной полосой или просто дымкой перед глазами.

Стоит отметить, что кровоизлияние в стекловидное тело крайне редко затрагивает оба глаза одновременно, для данной патологии характерна односторонность.

Диагноз кровоизлияния в стекловидное тело выставляется на основании сбора анамнеза, биомикроскопии и УЗИ-исследования, что помогает определить причины, приведшие к гемофтальму, оценить его объем и избрать дальнейшую лечебную тактику.

Несмотря на то, что изначально тактика лечения данной патологии выжидательная, а частичный гемофтальм часто регрессирует без лечения, сразу же после появления симптомов необходимо обязательно и в кратчайшие сроки обратится за квалифицированной медицинской помощью, поскольку своевременное определение причин кровоизлияния может спасти не только зрение, но и жизнь человека.

Лечение и профилактика

На сегодняшний день не существует консервативных методов лечения гемофтальма с доказанной эффективностью, однако есть четкие рекомендации для профилактики повторных кровоизлияний и скорейшего рассасывания уже существующего:

• Избегать физических нагрузок;
• Соблюдать постельный режим, при этом голова должна быть несколько выше тела;
• Применять витамина (С, PP, К, В) и препараты, укрепляющие сосудистую стенку;
• Капли йодид калия рекомендуют в виде закапывания и электрофореза.

Далеко не всегда консервативное лечение приводит к желаемому эффекту, тогда возникает необходимость проведения операции – витрэктомии – полное или частичное удаление стекловидного тела. Показаниями к данной операции являются:

1. гемофтальм в сочетании с отслойкой сетчатки, либо в случае, когда исследовать сетчатку не представляется возможным, а причина кровоизлияния не установлена;
2. гемофтальм не связан с травмой и при этом регресс не наблюдается по истечении 2-3 месяцев;
3. отсутствие положительной динамики по истечении 2-3 недель после травмы;
4. гемофтальм сопряженный с проникающей раной глаза.

На современном этапе развития медицины витрэктомия производится амбулаторно, не требует наркозного сна, проводится посредством микроразрезов размером до 0,5 миллиметра и без наложения швов, что обеспечивает быстрое и относительно безболезненное возвращение зрения до удовлетворительного уровня.

Видео: как выглядит гефофтальм + операция витрэктомия

Видео: о кровоизлиянии в стекловидное тело глаза

Кровоизлияние в сетчатку

кровоизлияние в сетчатку

Непосредственно за стекловидным телом расположена сетчатая оболочка или сетчатка, выполняющая функцию «восприятия» света, и уже за ней расположена сосудистая оболочка, которая содержит в себе источник кровоизлияний – кровеносные сосуды. Таким образом, причины кровоизлияний в сетчатку полностью идентичны причинам, которые вызывают кровоизлияние в стекловидное тело.

Под понятием «кровоизлияние в сетчатку» объединяют ряд патологий в зависимости от места излития крови относительно сетчатой оболочки и формы самого кровоизлияния:

• Штрихообразные кровоизлияния – выглядят при осмотре глазного дна как языки пламени или четкие черты. Они чаще всего не вызывают обширных поражений и локализованы в толще сетчатки;
• Округлые кровоизлияния имеют вид четких окружностей и расположены несколько более глубоко, нежели предыдущие;
• Преретинальные кровоизлияния – расположены между стекловидным телом и сетчаткой, имеют границу четкого разделения уровня форменных элементов и плазмы крови, при этом сосуды сетчатки скрыты за кровоизлиянием;
• Субретинальные кровоизлияния расположены за сетчаткой, их границы имеют размытые контуры, а сосуды сетчатки проходят перед местом излития крови.

Проявления кровоизлияния в сетчатку сводятся к резкому падению остроты зрения, иногда в определенной области поля зрения, которое обычно не сопровождается болью, либо иным дискомфортом.

Диагностика проводится в медицинском учреждении врачом-офтальмологом, при этом она не является сложной или дорогостоящей, включая в себя:

1. Визометрию – определение остроты зрения;
2. Периметрию – определение полей зрения (области видимости);
3. Офтальмоскопию – исследование глазного дна;
4. Компьютерная томография сетчатки;
5. Иногда для оценки состояния сосудов проводят ангиографию с использованием флуоресцентных веществ.

В связи с высокой опасностью полной утраты зрения, а также частыми рецидивами лечение кровоизлияния в сетчатку всегда должно проводиться в специализированном стационаре. Применяется два направления лечения — консервативное и при помощи лазера.

Консервативное лечение подразумевает применение:

• Кортикостероидов (гидрокортизон, дексаметазон);
• Ангиопротекторов (пентоксифиллин, трентал, флекситал);
• Антиоксидантных препаратов (различные витаминные комплексы с витаминами С, А, Е);
• НПВС (диклофенак, нимесулид);
• Мочегонных препаратов (фуросемид, индопамид);
• Контроля внутриглазного давления.

В случае больших размеров кровоизлияния в сетчатку совместно с консервативным лечением применяют оперативное – лазерную коагуляцию.

Видео: о кровоизлиянии в сетчатку глаза

Кровоизлияние в глаз, вне зависимости от своей локализации, требует внимания в виде обращения к офтальмологу с целью консультации и определения дальнейшей лечебной тактики. Лечение же на дому, самолечение и народная медицина, без участия квалифицированного специалиста, могут привести к необратимым последствиям.

Видео: кровоизлияние в глаз в программе «О самом главном»

Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Кровоизлияние в глаз, как патология, представляет скопление небольшого количества крови, которая выходит из рядом расположенных сосудов и потом заполняет одну из полостей глазного яблока и его тканей. Точно диагностировать проблему специалисты могут, если говорить точнее, то это офтальмологи и сотрудники микрохирургии.

Кровоизлияние глаз можно разделить на определенные виды. Выделяется гифема, опасное субретинальное, преретинальное, а также особое субконъюктивальное излияние, также это бывает гемофтальм.

Основные причины патологии

Как только появляется пятно, ухудшающее зрение, это можно отнести к первичному признаку такого явления, как головная боль кластерная, соответственно есть риск, что скоро обнаружится кровоизлияние в глаз, причины и лечение которого зависят от степени развития. Подобные патологии не вызывают полную потерю зрения, по причине излияния крови отмечается только снижение остроты зрения. Риск осложнений может возникнуть только тогда, когда кровоизлияние случается очень часто.

Отвечая на вопрос, почему возникает подобная проблема, можно отметить, что самым распространенным основанием является травма головы, а также удары в голову и даже в торс.

Важно! Кровоизлияние в глаз, лечение которого должно быть проведено обязательно, может случиться не только по причине травмированного состояния, подобное явление провоцируется разными заболеваниями и патологиями органов.

Среди основных причин кровоизлияния можно отметить нарушения в кровообращении, а также имеет значение сниженная свертываемость крови. Если сосуды исчерпали эластичность и стали ломкими, также вероятно кровоизлияние в склеру глаза, лечение которого является более дорогим, чем обычное. К иным причинам данного явления можно отнести гипертонию, осложненный сахарный диабет, атеросклероз, а также такое явление, как эндартериит.

Довольно часто к подобной неприятности приводят серьезные противовоспалительные процессы в самом глазу. Это такие заболевания, как воспаление радужки, ирит, увеит, воспаление основной сосудистой оболочки. Если человек имеет близорукость, на сосудах глаза могут образоваться трещинки, которые время от времени приводят к кровоизлиянию. Нередко возникает после серьезных физических нагрузок, после родов и кашля.

Все это достаточно распространенные причины, но также есть и более редкие патологии, которые вызывают появление крови в глазу. Это могут разной этиологии опухоли. Подобные образования, как правило, значительно увеличивают давление, что приводит к сильным разрывам глазных сосудов. Еще одной редкой причиной может стать снижение общего количества тромбоцитов и анемия.

Какой бы не была причина кровоизлияния, стоит сразу обратиться к профессионалу, он назначит качественное лечение. Специалист в процессе назначения и разработки схемы опирается на многие факторы, в частности на степень поражения.

Кровоизлияние может быть небольшим, средним и сильным. Стоит знать, что первые две степени являются полностью обратимыми, а тяжелая в состоянии привести к полной потере зрения, которое уже практически невозможно вернуть.

Признаки излияния

Общая симптоматика описываемой проблемы может быть обусловлена тем фактором, где осуществилось кровоизлияние. Кровь может заполнить часть полностью весь глаз. Признаки патологии прямо зависят от формы кровоизлияния:

1. Гифема – полное заполнение кровью всей передней камеры глазного яблока. Если больной находится в лежачем положении, кровь наполнит глаз равномерно, а если стоит или сидит, то кровь скопится на дне. Уровень ухудшения зрения прямо зависит от степени наполнения глазного яблока кровью.
2. Гемофтальма – кровь заполняет все стекловидное тело полностью. Пятно крови принимает вид хрусталика и приобретает бордовый цвет. Если стекловидное тело будет полностью заполнено кровью, возможна полная утрата зрения, которая пройдет по мере выздоровления.
3. Травма. В этой ситуации человек может ощущать вспышки света перед глазами, сменяемые темными пятнами.

Есть и более тяжелые формы заболевания. Основная их опасность заключается в том, что при относительно простых формах патологии, а также при сложных, симптомы могут быть одинаковыми. По этой причине так важна грамотная консультация специалиста, ведь на кону стоит зрение человека.

Особенности лечебного процесса

Если было замечено заполнение глазного яблока кровью, лечение обязательно нужно провести диагностику патологии, что обычно становится причиной выхода плазмы крови. Это очень важный момент, так как знание проблемы поможет полностью избежать возникновения рецидива, возникновение осложнений, а также полную утрату зрения.

Первой помощью при кровоизлиянии является максимально быстрая диагностика и последующее лечение. Основой для полного устранения патологии является полный покой, а также выполнение всех назначенных процедур и рекомендаций врача. Поврежденный глаз обязательно изолируется от влияния окружающих факторов.

К глазу как можно чаще нужно прикладывать холодные компрессы, а также использовать повязки с антисептическим действием. Одновременно с этим недуг устраняется при помощи современных медицинских препаратов, а также витаминов. Специалисты обычно назначают следующие препараты и системы:

• Комплекс витаминов внутримышечно и перорально;
• Внутривенное введение глюкозы и лидазо, которые в состоянии помочь полностью рассосать кровяные излияния и инфильтры;
• Препараты для укрепления сосудов, для придания им эластичности;
• Назначаются кровоостанавливающие препараты;
• При желании могут быть назначены ферменты протеазы внутривенно.

При более серьезных случаях проводится профессиональное хирургическое вмешательство, то есть проводится процедура витрэктомии. Мероприятие назначается при сильном поражении сетчатки и стекловидного тела. При осуществлении данной процедуры со всей полости глазного яблока полностью удаляется вся загустевшая кровь.

Одновременно с этим проводится полное удаление всех участков пораженного стекловидного тела, что сильно помутнели в процессе кровоизлияния. Не исключено также полное удаление мембраны, которая разделяет стекловидное тело и сетчатку.

Препаратов, который избавляли бы непосредственно от кровоизлияния, на данный момент нет. Если операция не является решением проблемы, вполне можно будет обойтись витаминами и отдыхом для глаз. Только так можно добиться быстрого рассасывания крови в глазу.

Подобная форма лечения может помочь в несложных ситуациях, если же процесс повторяется из раза в раз, стоит обязательно обратиться к профессионалу, который, возможно, назначит операцию. Есть особые формы кровоизлияния, которые относятся к категории опасных. Если не обратиться за помощью профессионала, можно лишиться зрения.

Препараты назначаются не только для лечения кровоизлияния, но также против его образования. Для предупреждения подобных излияний специалисты настоятельно рекомендуют витамин С. Он эффективно размягчает стенки сосудов, они становятся более эластичными. Порой больным запрещается наклонять голову и производить резкие движения.

Если в процессе обследования была установлена гифема, данное поражение не потребует применения никаких терапевтических процедур. Обычно назначаются специальные капли от кровоизлияния, например, калия йодид 3%-ый. Данное лекарственное средство назначается наружно три раза в день.

Курс лечения в среднем составляет одну неделю. Если признаки гифемы не уходят на протяжении 10 дней, потребуется хирургическое вмешательство. Если своевременно не удалить сгустки крови, есть риск, что через время появится такое неприятное явление, как глаукома, увеита или катаракта.

Народные методы лечения

Если было обнаружено кровоизлияние, но при этом нет боли и ощущения инородного тела, можно использовать обычные домашние средства лечения и аптечные препараты. Так можно очень быстро убрать красноту и воспаление.

Самостоятельно используются такие недорогие аптечные препараты, как окуметил, визин, нафтизин и октилия. Это специальные сужающие сосуды капли, которые эффективно препятствуют выходу крови из глазных сосудов. Данные средства в состоянии быстро убрать даже самое сильное кровоизлияние.

Сразу стоит отметить, что народные методики лечения могут быть использованы только в качестве дополнения, но не замены его. Представленные вниманию рецепты также должны быть назначены специалистом для снятия симптоматики и облегчения общего состояния больного. Среди самых популярных домашних средств можно отметить:

1. Заварка, смешанная с ивовыми листьями. Средство в виде компресса помогает быстро убрать воспаление с ранее пораженных глаз.
2. Компрессы из соли и воды с разбавленным в ней нашатырным спиртом.
3. На больной глаз можно прикладывать смесь из ладана и молока.
4. Значительно облегчить признаки кровоизлияния можно при помощи смеси чечевицы, редьки и масла розы.
5. Убрать симптомы можно посредством смеси из сока алоэ, капустных листьев, шафрана и солодки.
6. Компресс из прокипяченного уксуса и карбоната калия.

Чайные компрессы должны быть максимально крепко заваренными и при этом полностью остывшими. В заварке смачивается ватный диск и прикладывается к глазу на 20 минут. Крепкий чай можно заваривать из ромашки. Для этого берется пара ложек травы на стакан горячей воды. Настой остужается, в нем смачивается ватный валик и прикладывается к поврежденному глазу на час и более.

Многие советуют делать примочки из золы, воды и уксуса. Нужно взять ложку воды, добавить пару капель уксуса. В растворе смачивается диск ваты и прикладывается к больному месту. При желании в раствор можно добавить небольшое количество золы.

После процеживания состава его можно прикладывать к больному глазу. Если в холодильнике есть свежий творог, можно использовать и его. Чайная ложка продукта прикладывается к глазу, предварительно завернутая в небольшой кусочек бинта.

Все примочки и компрессы стоит прикладывать по два-три раза в день. Так нужно делать до тех пор, пока не наступит значительное улучшение общего состояния глазного яблока.

Кровоподтеки и излияния в глаза является верным признаком хрупкости сосудов. Это является свидетельством того, что организм испытывает нехватку витамина С, а также Р. Для полного восполнения данных веществ следует внести в рацион препараты аскорбиновой кислоты, аскорутин или комплексные витаминные препараты.

В летнее время стоит наполнить рацион фруктами, овощами, ягодами. Зимой витаминный дефицит можно восполнить при помощи квашенной капусты, большого количества цитрусовых.

Важно! Необходимо помнить, что частые кровоизлияния в глазах представляют собой не только косметический дефект, это серьезный повод для беспокойства. Если данная проблема проявляется часто, стоит сразу поспешить к специалисту, так как есть вероятность наличия серьезных проблем со здоровьем.

Подводя итоги

Причин для глазного кровоизлияния может быть много. Лечение проблемы должно быть запущено сразу после обнаружения проблемы. Грамотно назначенные витамины, лекарственные препараты и капли, а также вероятное хирургическое вмешательство, поможет не просто быстро устранить саму проблему, но также все возможные осложнения.

При обнаружении гифемы лечения не требуется, в крайнем случае назначаются простые капли для глаз. если после проведенного несложного лечения, симптомы не проходят на протяжении 10 дней, можно судить о более серьезных осложнениях, особенно, если это пожилые люди. В этом случае показано оперативное вмешательство. В процессе лечения такого явления, как гифема, стоит отказаться употребления противовоспалительных нестероидных препаратов и антикоагулянтов. Это может вызвать серьезные последствия, например, глаукому.

Если кровоизлияние было отмечено единично, если форма будет ограниченной, вполне можно будет обойтись обеспечением отдыха для глаз. Можно добавить прием специальных кровоостанавливающих и сосудосуживающих средств. Если патология характеризуется большими размерами, стоит немедленно обратиться за медицинской помощью, которая часто приводит к госпитализации.

Симптомы глазных болезней

/ 149 голосов

Рейтинг 3 / 5

Что такое кровоизлияние в глаз ?

Повреждение мелких кровеносных сосудов глаза вызывает появление покраснение глаза или кровоизлияние. В зависимости от локализации поврежденного сосуда выделяют :

●      субконъюнктивальное кровоизлияние. Повреждаются сосуды слизистой оболочки глаза.  Как правило являются спонтанными и развиваются без очевидной причины. 

●      Гифема. Гифема — это скопления крови в передней камере глаза ( между роговицей и радужкой). Как правило, результат тупой травмы глаза. Сопровождается выраженным болевым симптомом и затуманенностью зрения. Такое кровоизлияние в глаз требует оказания  неотложной помощи.

●       Гемофтальм. Кровоизлияние в стекловидное тело внутри глаза. Иными словами внутреннее кровоизлияние в глаз. При гемофтальме — появляется выраженный туман перед глазом. В случае полного гемофтальма -происходит потеря зрения. Гемофтальм — тяжелое поражение глаза. Без лечения возможна необратимая потеря зрения.

●      Кровоизлияние в сетчатку. Кровоизлияние в сетчатку развивается в результате кровотечения из сосудов сетчатки. Ткань сетчатки очень чувствительная и тонкая. Поэтому даже маленькие кровоизлияния могут привести к значительной потере зрения и развитию ретинопатии.

Симптомы кровоизлияния в глаз

Субконъюнктивальное кровоизлияние. Обычно, помимо сильного локального покраснения глаз,  других симптомов нет. Очень редко, в случае повреждения крупного сосуда возможно появление болевого ощущения. При обширном кровоизлиянии возможно  появление чувство давления в глазу.

Сам участок  кровоизлияния  в глаз — имеет ярко-красную окраску, четкие границы.  В случае обширных кровоизлияний в глаз кровь распространяется на всю белочную оболочку.

Причины кровоизлияния в глаз

Различают следующие причины появления этого симптома:

• Травмы глаза.
• Воспаление слизистой оболочки глаза вызванное вирусами.
• Внезапное и быстрое повышение артериального давления.
• Сильный кашель, рвота.
• Прием лекарственных препаратов разжижающих кровь ( аспирин, салицилаты, антикоагулянты).
• Дефицит витамина К.
• Нарушение свертываемости крови.
• Общие заболевания : Сахарный диабет, Гипертоническая болезнь, системные васкулиты.
• После глазных операций.

Когда следует срочно обратиться к врачу ?

Обратитесь к врачу незамедлительно:

• кровоизлияние случилось одновременно на 2-х глазах сразу
• внезапная потеря зрения на одном или двух глазах
• сильный туман пред глазом
• кровоизлияние сопровождается болью и снижением зрения
• кровоизлияние в глаз случилось в результате травмы глаза
• вы принимаете препараты разжижающие кровь

Как лечить кровоизлияние в глаз

Субконъюнктивальное кровоизлияние в  большинстве случаев не требуют лечения и проходит самостоятельно.

В случае если вы испытываете боль и дискомфорт, врач может назначить противоотечные и противовоспалительные капли. При сопутствующей глазной инфекции назначают антибактериальные или противовирусные препараты. Как правило субконъюнктивальное кровоизлияние проходит за 2 недели, без осложнений.

В остальных случаях кровоизлияний в глаз необходимо незамедлительное лечение в условиях глазного стационара.

Чего не следует категорически делать?

При появлении кровоизлияния в глаз не следует :

• тереть глаза, это способствует усилению кровоизлияния
• закапывать глазные капли без назначения врача
• надевать контактные линзы
• не следует самостоятельно отменять прием лекарств, если вы принимаете препараты разжижающие кровь, сообщите своему терапевту о появлении кровоизлияния.

Что случиться, если не лечить симптом?

Самостоятельно без последствий для Вашего зрения и здоровья может пройти только субконъюнктивальное кровоизлияние.

В остальных случаях, если не лечить, то возможна полная и необратимая потеря зрения. Появление такого  симптома  указывает на серьезную проблему глаз или всего организма.

Профилактика кровоизлияния в глаз

Специфических мер профилактики развития кровоизлияния в глаз  нет.Если у вас возникают  частые кровоизлияния обязательно пройдите обследование у терапевта для выяснения причины.

Лечение основного заболевания, таких как сахарный диабет или гипертоническая болезнь,  может предотвратить развитие осложнений в виде кровоизлияний в глаз.

Пожалуйста, оцените статью