Криодеструкция миндалин

Оториноларингологи в случае воспалительных заболеваний лимфоидной ткани ротоглотки привыкли решать вопрос радикально, то есть удалением пораженного органа. Это могут быть как миндалины, так и аденоиды. Криодеструкция миндалин — один из методов, которые может предложить современная хирургия. Для пациента важно сопоставить все за и против, взвесить риски, эффективность и стоимость процедуры, чтобы избежать неприятных сюрпризов в будущем.

Что это такое?

Криодеструкция миндалин – это метод лечения воспаленных участков лимфоидной ткани ротоглотки путем воздействия на них очень низких температур. Жидкий азот замораживает ткани вплоть до некроза и ограничивает, таким образом, патологический очаг. Для выполнения этой процедуры лучше обратиться в современный ЛОР-центр, а не коммунальную больницу. Потому что вероятность наличия подходящего оборудования и специалистов в первом лечебном учреждении гораздо выше.

Особенности метода:

— низкие температуры активируют процесс заживления деформированных тканей;

— улучшается дренажная функция миндалин;

— стимулируется рост нервов и сосудов.

Суть метода

Криодеструкция миндалин является безболезненным, бескровным и малотравматичным способом удаления тканей. Она не только устраняет пораженные участки, но и разрушает благоприятную для болезнетворных бактерий среду. Это решает сразу две проблемы: устраняет источник инфекции и уменьшает последствия воспалительного процесса.

Известно, что низкие температуры убивают большинство представителей патологической флоры. Это позволяет санировать ротоглотку на местном уровне, не перегружая организм введением антибиотиков. Кроме того, отмирание замороженных участков стимулирует рост и развитие оставшихся тканей. Это позволяет сохранить иммунную функцию органа.

Показания

Криодеструкция миндалин необходима, если у пациента выставлен диагноз «хронический тонзиллит». В этом случае гланды, из органа, который поддерживал местный иммунитет, превращаются в место скопления бактерий с развитием постоянного вялотекущего воспаления. Этот очаг инфекции может провоцировать заболевания не только в органах дыхания, но и в других системах организма.

Большие миндалины, которые увеличились за счет чрезмерного разрастания лимфоидной ткани и мешают пациенту нормально дышать и глотать, тоже должны подвергнуться криодеструкции. Конечно, в первую очередь необходимо выяснить причину гипертрофии и вылечить патологический процесс, но устранить дефект общими методами вряд ли удастся. Поэтому врачи рекомендуют прибегать к местным хирургическим способам.

Процедура криодеструкции показана в случае развития осложнений после тонзиллита и ангины, таких как артропатии, кардиомиопатии и тяжелые общие интоксикации.

Противопоказания

Замораживание миндалин, как и другие медицинские процедуры, имеет ряд противопоказаний.

Во-первых, это наличие на момент проведения процедуры обострившихся хронических заболеваний.

Во-вторых, имеющиеся у пациента глубокие расстройства нервной и сердечно-сосудистой системы.

В-третьих, эндокринные патологии, такие как сахарный диабет. Трудность будет состоять в удлинении процесса заживления и восстановления тканей в целом.

В-четвертых, наличие онкологических заболеваний в анамнезе, а также снижение свертываемости крови. Хоть процедура и бескровная, но учитывать все варианты развития событий все равно необходимо.

Кроме того, противопоказаниями к криодеструкции являются беременность, аллергия на низкие температуры и массивные повреждение тканей лицевого черепа.

Преимущества

Если у пациента наблюдаются ангины более трех раз в год, то врач советует удалить миндалины. Это можно сделать обычным способом (петлей), а можно при помощи криодеструкции. Преимущества данного метода перед классическим очевидны.

1. Бескровность и малотравматичность процедуры.
2. Удаление не всего органа, а только пораженных участков.
3. Сохранение основной функции лимфоидной ткани – иммунной, за счет постепенного восстановления миндалин до прежней величины.
4. При хроническом тонзиллите часто наблюдается рубцовая деформация миндалин, нарушение дренажа лакун. После криодеструкции рубцы удаляются, а расширение протоков позволяет очистить лакуны от скопившегося там гноя.

Подготовка

В первую очередь пациенту рекомендуют заранее лечь в ЛОР-отделение. Это поможет настроиться на лечение и правильно подготовится к процедуре. Важно провести санацию ротовой полости, сходить к стоматологу на предмет выявления кариозных зубов, воспалений десен или их кровоточивости. Также нужно сделать мазок для выявления микрофлоры и провести аллергопробы.

Для женщин есть еще одно немаловажное условие. Криодеструкцию не рекомендуется выполнять непосредственно перед и во время менструации. Это ограничение связано с повышением кровяного давления и общего количества крови в организме.

Пациенту рекомендуют не принимать пищу минимум за четыре часа до процедуры, а также много не петь или говорить.

Как проходит процедура?

Обязательно поинтересуйтесь у врача, как будет проходить криодеструкция миндалин. Цена этой процедуры достаточно высока, поэтому надо быть уверенным в том, что вы доверяете свое здоровье профессионалу. Как правило, муниципальные лечебные учреждения не могут предоставить надлежащего качества, поэтому рекомендуется поискать специалиста среди частных больниц. ЛОР-центр – одно из мест, где можно получить высококвалифицированную помощь.

Криодеструкция проходит в три этапа.

1. Пациента усаживают в кресло, так как все действо будет проходить именно в таком положении.
2. Проводится местная анестезия десяти процентным раствором лидокаина. Он может быть как в виде спрея, так и в виде жидкости. Через несколько минут после нанесения больной чувствует незначительно онемение миндалин.
3. После того как врач убедился, что пациент обезболен, он берет криодеструктор и приставляет его к миндалине на минуту. Этого достаточно, чтобы заморозить пораженные ткани. Если участки больше рабочей поверхности прибора, то третий этап повторяется несколько раз.

Иногда, по решению врача, необходимо провести несколько сеансов криозаморозки. Промежуток между процедурами должен составлять от семи до десяти дней.

Реабилитация

Вы можете покинуть ЛОР-отделение в тот же день, в который проводилась операция. Но полноценное восстановление наступит только через две недели. После того как эффект от местного обезболивания пройдет, неприятные ощущения могут продолжаться от четырех дней до недели, постепенно исчезая.

Реагируя на агрессивное воздействие извне, ткани ротоглотки некоторое время будут отечны, а также на миндалинах может образовываться неприятный налет, который пройдет через семь дней.

Через три недели, врачи рекомендуют прийти на плановый осмотр к ЛОР-врачу, чтобы оценить теперь заживления и уровень восстановления органа. Если первая процедура оказалась неэффективна, и в миндалинах остались патологические очаги, то криодеструкция проводится повторно.

Пациенту рекомендуют соблюдать диету на весь период восстановления. Исключить из рациона холодную, горячую пищу, острые, соленые и маринованные продукты. Кроме того, больной должен регулярно полоскать рот антисептическими растворами, чтобы уменьшить риск повторного инфицирования.

Осложнения и стоимость

Осложнения, как правило, возникают из-за низкого профессионализма врача или несоблюдения правил асептики-антисептики. Кроме того, в процессе процедуры или после нее может наблюдаться кровотечение.

В среднем в 4-7 тысяч рублей обойдется единичная криодеструкция миндалин. Цена формируется исходя из уровня профессионализма врача, фешенебельности клиники, расходных материалов и используемых инструментов.

« Красота и здоровьеКрасота, здоровье — разное

• Декоративная косметика Лак для ногтей, Тушь для ресниц, Тени для век, Aliexpress , Блеск для губ, Губная помада…
• Ухаживающая косметика
• Косметические аксессуары Aliexpress , Косметичка, Наклейки для ногтей, Расческа, Набор кистей для макияжа, Avon…
• Парфюмерия Для женщин, Для мужчин, Унисекс, Avon, Oriflame, Nouvelle Etoile / Новая заря…
• Техника для красоты и здоровья Фен, Philips, Aliexpress, Выпрямитель волос, Эпилятор, Rowenta…
• Спортивные товары Спортивное питание, Велосипед, Aliexpress, Фитнес-программа, Torneo, Тренажер…
• Товары для здоровья БАД, Зубная паста, Витамины, Прокладки, Aliexpress…
• Похудение Леовит, Эвалар, Сибирская клетчатка, Floresan (Флоресан), Guam…
• Диеты
• Спорт/фитнес-клубы Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Самара, Нижний Новгород, Казань…
• Красота, здоровье — разное

Когда по всем показаниям операции по удалению миндалин не избежать, рекомендуется тщательно ознакомиться с доступными методами эффективного и безопасного проведения процедуры. Выбранный вариант должен гарантировать полное уничтожение воспаленной ткани, что позволит избежать неприятных последствий. Часто назначаемым врачами методом удаления гланд является криозаморозка.

Что это за процедура?

Криотерапия небных миндалин представляет собой лечение воспаленных мест ротоглотки посредством воздействия критически низких температур. Происходит замораживание жидким азотом лимфоидной ткани, то есть прижигание холодом. Особенности криодиструкции:

1. активация процесса самоочищения миндалин за счет улучшения дренажных функций, ликвидации рубцовых изменений в слое слизистой, заживления деформированных лакун;
2. запуск иннервационных и микроциркуляционных процессов в тканях;
3. лечение иммунологической функции в миндалинах;
4. прижигание воспаления в гортани.

Суть метода

Криодеструкция миндалин относится к малотравматичным, безболезненным и бескровным способам устранения инфицирования гланд. С ее помощью купируются очаги воспаления при полном устранении благоприятных для развития инфекции условий. Криозаморозкой решается проблема избавления от источника воспалительного процесса и от последствий заражения.

Критически низкие температуры губительные для большинства патогенных бактерий. Замораживание способствует регенерации тканей за счет отмирания пораженных участков и активации восстанавливающих свойств новых образований.

Сохранение и восстановление здоровых тканей необходимо, чтобы в дальнейшем гланды смогли выполнять свое назначение. Криозаморозкой уничтожаются только пораженные участки, поэтому после процедуры здоровая лимфоидная ткань продолжает вырабатывать иммунные клетки, обеспечивая местную защиту организма.

Показания и противопоказания

Абсолютными показаниями к применению криозаморозки являются ниже приведенные факторы:

1. Обнаружение тонзиллита в хронической форме. Заболевание опасно тем, что миндалины из защитного барьера преобразуются в очаг инфекции. Это ведет к возникновению других ЛОР-заболеваний и инфицированию прочих систем, что требует безотлагательного лечения.
2. Частые ангины. Заболевание провоцируют серьезные осложнения, которые могут стать причиной возникновения хронического тонзиллита и прочих серьезных воспалений.
3. Наличие сильных осложнений, таких как нарушение работы сердца после перенесенного тонзиллита, отравление организма токсинами, продуктами жизнедеятельности патогенных возбудителей заболевания.

Криозаморозка имеет минимальные противопоказания и её допустимо проводить детям.

У криозаморозки практически отсутствуют противопоказания, поэтому ее часто проводят детям. Однако с осторожностью прижигание назначают в таких случаях:

• беременность;
• обострения хронических болезней;
• аллергия на низкие температуры;
• сильное повреждение тканей;
• некоторые болезни сердца;
• слабые сосуды.

Не лечат таким способом детей с иммунодефицитом.

Преимущества и недостатки криометода

Криолечение предпочитают большинство врачей по многим причинам:

1. низкая травматичность и бескровность процедуры;
2. полная ликвидация воспалительного процесса, его очагов и последствий;
3. сбережение здоровых тканей лимфоидной системы, защитных функций гланд;
4. восстановление иммунологической активности организма;
5. криолечение рубцов.

Тонзиллит деформирует миндалину и лакуны, оставляя на тканях шрамы и рубцы, которые засоряются пищей или продуктами гниения содержимого из-за нарушенной функции самоочистки. Криолечением рубцы разглаживаются, лакуны расширяются, восстанавливается свойство самоочищения. Кровоток в миндалинах восстанавливается, улучшаются иннервационные процессы, поэтому ткани получают необходимые микроэлементы.

У процедуры есть недостатки:

1. криозаморозка жидким азотом на качественном оборудовании с хорошими препаратами стоит дорого;
2. нередки случаи появления других заболеваний горла, как результата воздействия низких температур;
3. малое количество хороших специалистов в области криозаморозки.
4. сложности контроля над глубиной заморозки приводят к необходимости повторения процедуры вследствие оставшихся участков лимфоидной ткани, не подвергшихся криозаморозке;
5. в течение первой послеоперационной недели некротизированные ткани начинают отторгаться, что вызывает дискомфорт в области горла и ушей, неприятный запах изо рта;
6. ребенку тяжело переносить процедуру под местным наркозом. Чтобы хорошо заморозить пораженные ткани, необходимо обработать гланды под общей анастезией.

Как подготовиться к процедуре?

Перед криолечением требуется провести профилактику заболеваний ротовой полости.

Для достижения максимального эффекта и в целях безопасности, перед проведением криолечения рекомендуется провести подготовку ротовой полости:

1. делают анализы на наличие других вирусов и возбудителей, проводят общий осмотр, выявляют предрасположенность к аллергии;
2. лечатся все имеющиеся заболевания, такие как кариес, стоматит и т. п., что снизит риск инфицирования;
3. не рекомендуется проводить криозаморозку за пять дней до и во время менструации (для женщин);
4. перед криолечением нельзя кушать и пить минимум за 4 часа до операции;
5. не допускается до и после криозаморозки выполнять интенсивные нагрузки на горло, например, петь, продолжительно разговаривать.

Метод проведения криозаморозки

Криодеструкцию делают под местной анастезией. Чтобы безболезненно прижечь пораженные ткани, используется лидокаин.

Заморозка проводится под частичной анастезией, с применением лидокаина и жидкого азота.

Пациента присаживают в кресло. Чтобы заморозить пораженные участки, прибор вводят в рот и прикладывают к миндалине на 1 минуту. При сильном разрушении тканей каждая миндалина обрабатывается по отдельности несколькими прикладываниями по всей инфицированной области.

Заморозка производится жидким азотом. Глубина криозаморозки тканей составляет 3—4 мм. Время криообработки варьируется в зависимости от степени заболевания.

Сколько повторять курсов кроизаморозки, решает врач. Интервал между лечением должен составлять 7—10 дней.

Послеоперационный период и осложнения

После ослабления действия наркоза пациент может ощущать боль при глотании. Болевой синдром сохраняется в течение четырех суток. Первые 7—10 дней послеоперационного периода вымороженная больная ткань начинает отторгаться. Сразу появляется белесый налет, затем отмершие кусочки отшелушиваются. Не допускается их искусственное удаление, например, полосканием.

Этими действиями можно нарушить естественный регенерационный процесс в новой ткани. Молодая слизистая под вымороженными участками нежная, поэтому нежелательными действиями можно нанести ей ущерб, который приведет к кровотечению и повторному инфицированию.

Спустя 3 недели после операции необходимо пройти обследование у врача.

После проведенного лечения лимфоидная железа:

1. уменьшается в объеме;
2. оболочка становится ровной и гладкой;
3. лакуны разглаживаются, поэтому в них не скапливаются остатки пищи, не образуются гнойные пробки и не попадают патогенные бактерии.

После криодеструкции пациент должен придерживаться щадящей диеты с употреблением только прохладных жидких блюд и воды.

Снизить риск повторного инфицирования можно противовоспалительными пастилками с анестетиком. Через 3 недели после криозаморозки осуществляется контрольный осмотр. Принимается решение о необходимости повторного проведения процедуры.

К возможным осложнениям после криозаморозки относятся последствия непрофессионализма врача, несоблюдения пациентом правил лечения. В этих случаях повышается риск развития инфекции и сепсиса. Возможно кровотечение из-за повреждения тканей.

Примерная стоимость

Криометод стоит от 4 до 7 тысяч рублей. Цена варьируется в зависимости от квалификации врача, репутации клиники, материалов и инструментов, условий проведения криозаморозки.

Если удаление миндалин является неизбежной и необходимой процедурой, то стоит выбрать эффективный, подходящий и безопасный метод удаления, который позволит навсегда забыть о проблемах, а также избежать неблагоприятных последствий.

Всё чаще врачами назначается криодекструкция миндалин. Выясните особенности данной процедуры и показания к её проведению.

Что это такое?

Криодеструкция миндалин

Криодеструкция – это, по сути, лечение холодом, то есть замораживание миндалин. Вообще, криотерапия стала применяться в разных сферах медицины относительно недавно, но уже успела стать довольно популярным методом. И в отоларингологии такое лечение используется довольно часто для удаления миндалин.

Суть метода

Криотерапия или воздействие холодом – это практически безболезненный и бескровный метод удаления миндалин, который позволяет, во-первых, купировать очаг воспаления, во-вторых, полностью ликвидировать условия, которые провоцируют развитие воспалений. Иными словами, устраняются не только причины поражения тканей, но и их последствия, а также проявления.

Как действует холод? Во-первых, под его воздействием уничтожается большинство патогенных микроорганизмов. Во-вторых, при замораживании ткани отмирают. Но локальное и направленное воздействие позволяет удалить лишь поражённые участки, а здоровые при этом остаются нетронутыми. Сохранение здоровых тканей не только желательно, но и необходимо, так как миндалины выполняют важные функции. Они представляют собой скопления лимфоидных тканей и отвечают за выработку иммунных клеток и обеспечение местного иммунитета. Это некий барьер, препятствующий проникновению бактерий и вирусов в организм.

Показания

Показания к проведению криодекструкции:

• Прежде всего, данная процедура показана при хроническом тонзиллите. При таком заболевании миндалины из барьера превращаются в самостоятельный очаг инфекции, а это может приводить к самым различным заболеваниям органов дыхания и прочих систем организма.
• Частые ангины тоже являются показанием, так как, во-первых, они нередко провоцируют серьёзные осложнения, во-вторых, могут привести к развитию хронического тонзиллита.
• Процедура показана и даже обязательна и в том случае, если осложнения уже имеют место быть. К ним относятся, например, тонзилогенная кардиопатия (изменения работы сердца, возникающие после перенесённого тонзиллита), а также тонзилогенная интоксикация (отравление организма токсинами и продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов-возбудителей заболевания).

Преимущества

Перечислим основные преимущества криодеструкции:

• Данный метод малотравматичен и практически бескровен, особенно если процедура проводится специалистом.
• Процедура позволяет устранить очаг воспаления и остановить все патологические процессы.

  Процедура позволяет устранить очаг воспаления

• Криодеструкция помогает сохранить здоровые лимфоидные ткани, а это значит, что основная функция миндалин будет по-прежнему выполняться. Иммунологическая активность будет полностью восстановлена и сохранена.
• При тонзиллите нередко наблюдаются рубцовые изменения тканей миндалин, а также деформация устьев лакун (при ней нарушается очищение лакун от остатков пищи или от гнойного содержимого), которые нарушают функционирование лимфоидных тканей. После криодеструкции рубцы исчезают, устья лакун расширяются и начинают очищаться. Всё это приводит к тому, что микроциркуляция и иннервация значительно улучшаются, а это нормализует снабжение миндалин всем необходимым.

Противопоказания

Противопоказаний немного, но всё же они имеются:

• Обострения хронических заболеваний.
• Серьёзные заболевания нервной системы.
• Тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания.
• Сахарный диабет.
• Онкологические заболевания.
• Заболевания, сопровождающиеся пониженной свёртываемостью крови.

Подготовка к процедуре

Важно провести санацию ротовой полости

Чтобы процедура была эффективной и безопасной, важно провести санацию ротовой полости, то есть устранение всех сопутствующих заболеваний (кариес, стоматит и так далее), это позволит избежать последствий в виде инфицирования тканей. Дело в том, что после криодекструкции миндалины могут подвергаться любым атакам бактерий или вирусов, что нежелательно.

Как проводится процедура?

Криотерапия миндалин проводится в несколько этапов:

1. Сначала больного усаживают на кресло. Он будет находиться в сидячем положении.
2. Для предотвращения болевых ощущений используется местная анестезия. Как правило, поверхность миндалин обрабатывается 10% раствором лидокаина. Он применяется в виде спрея и обладает местным обезболивающим эффектом. Спустя несколько минут чувствительность тканей существенно снижается, что позволяет избегать возникновения болевых ощущений.
3. Затем специалист берёт специальный прибор – криодеструктор. Его рабочая поверхность должна соприкасаться с поверхностью тканей миндалин. Время воздействия составляет не более 30-60 секунд. Если поражения обширные, то процедура будет проводиться в несколько этапов. Хирург будет прикладывать рабочую часть прибора несколько раз, но одно прикосновение не должно длиться более минуты.

Как правило, болезненные ощущения не возникают.

Реабилитационный период

Хотя метод является малотравматичным, реабилитационный период может продлиться одну-две недели. Болевые ощущения обычно наблюдаются в течение 4-7 дней, затем они постепенно исчезают. Отёчность наблюдается в первые 2-4 суток. Через сутки после процедуры на миндалинах образуется налёт, который может иметь неприятный запах. Спустя неделю он исчезнет. На полное восстановление функций может уйти три недели, по истечении которых потребуется осмотр (он позволяет оценить состояние и работу миндалин). В случае обнаружения оставшихся очагов воспаления может быть назначена повторная процедура (она проводится спустя месяц).

В течение всего реабилитационного периода пациент должен соблюдать щадящую диету. Исключается грубая, холодная и горячая пища, а также маринованные, острые, солёные продукты. Кроме того, потребуются регулярные полоскания антисептическими составами (это снизит риск инфицирования тканей).

В течении реабилитационного периода необходимо избегать горячую пищу

Госпитализация не требуется, так что сразу после процедуры пациент может покинуть клинику.

Осложнения

Осложнения возникают нечасто и в большинстве случаев из-за непрофессионализма врача или из-за несоблюдения правил. В таких случаях может развиться инфекция, также есть риск сепсиса. Кроме того, при повреждении тканей может открыться кровотечение.

Стоимость

Цена процедуры криодеструкции составляет порядка 4-7 тысяч.

Отзывы

Отзывы от людей, перенесших процедуру заморозки миндалин:

• «Мне криодеструкция миндалин действительно помогла забыть об ангинах. Вот уже год не болела. Я не жалею, что решилась на процедуру».
• «Криозаморозка – это палка о двух концах. С одной стороны, ангины прошли. С другой стороны, появился синдром сухого горла, с которым вот уже год борюсь. Да и сама процедура не совсем безболезненная. Реабилитация неприятная».

Если вы решились на процедуру, проконсультируйтесь с врачом и проанализируйте все минусы и плюсы.