Главная → Помощ и советы → Лекарство для легких и бронхов

Лекарство для легких и бронхов

Препараты выводящие мокроту из легких часто применяются при простуде и гриппе, а ведь эти заболевания очень часто возникают у взрослых и детей с наступлением холодов. Часто данные воспалительные болезни проявляют себя слабостью и ломотой в теле, повышением температуры, болью в горле, а также насморком и сильным кашлем.

Стоит сказать, что кашель может возникать через определенное время, или же начинается почти сразу после заражения, в этом случае просто необходимо как можно быстрее принять препараты, которые помогут вывести слизь из легких, а также улучшат самочувствие больного.

Кашель делится на два вида, первый чаще всего проявляет себя на начальной стадии заболевания, он будет сухим и раздирающим горло, влажный кашель с отделением мокроты возникает только на этапе окончания лечения. В каждом из случаев необходимо обязательно консультироваться с врачом, так как таблетки от кашля можно принимать исключительно в том случае, если их назначил пациенту врач.

Почему при кашле применяют муколитики?

Сегодня врачи часто назначают своим пациентам препараты, которые сделаны на основе цистеина, они наиболее эффективно помогают вывести мокроту из бронхов, а также устранить надоедливый кашель. Дело в том, что средство воздействует на саму мокроту, если слизь слишком вязкая, то компоненты разрывают белковые связи в её составе, тем самым помогают сделать вещество более жидким, помогая его выведению. В этом случае с мокротой легким будет справиться в разы проще, ведь мягкое и жидкое вещество отделяется намного проще, а если выведение вещества ускорится, то больной быстро пойдет на поправку.

Ну а если рассмотреть теорию некоторых ученых, то привести к разжижению мокроты может почти любая жидкость, которая употребляется внутрь, по этой причине так важно пить как можно больше теплой жидкости в период болезни. Когда возникает сухой кашель, врач рекомендует пить молоко с добавлением масла или меда, чтобы смягчить слизистые горла. При этом не редко рекомендуется добавить в молоко немного козьего жира, это вещество отлично помогает разжижать мокроту и выводить её из легких.

Преимуществом муколитических препаратов заключается в том, что они помогают сделать из сухого кашля, влажный, давая возможность вывести все лишнее из бронхов.

В каком случае можно принять муколитики?

Данный вид препаратов назначается исключительно при наличии у пациента сухого продуктивного кашля, если же у человека уже началось отделение мокроты, то применение данные лекарств приведет к тому, что у больного отделение мокроты значительно увеличится, зачастую пациенты просто захлебывается такой мокротой, так как не могут выплюнуть выделяющуюся слизь. Зато при сухом кашле применение такого сиропа или таблетки поможет сразу сделать кашель не таким сильным и непрерывным, а когда человеку становится легче, мокроте станет намного проще выходить из бронхов во время кашля.

Со временем мокрота становится более жидкая, таким образом отделение слизи происходит за более короткий срок, а также процесс воспаления начнет снижаться, через несколько дней приступы кашля станут не такими значительными, после чего начнут постепенно стихать до полного выздоровления больного. Именно в момент начала отделения мокроты, необходимо отменить применение данного средства, и начать использование препаратов на основе других веществ.

Препараты для взрослых

Для взрослых имеется определенный список препаратов, которые помогают разжижать мокроту, а затем выводить её из легких в самые короткие сроки, при этом сами средства выпускают в различных формах, это может быть сладкий сироп или таблетки. Не стоит назначать лекарство себе самостоятельно, так как только врач может оценить состояние здоровья больного, а также учесть его переносимость различных лекарств и возраст. Некоторым пожилым людям очень сложно принимать таблетки, так как проглотить их бывает затруднительно, в этом случае врач должен назначить использование средства в виде сиропа.

Коделак. Если необходимо быстро вывести мокроту, стоит использовать данное средство для улучшения самочувствия и удаления слизи из бронхов, назначается оно взрослым и деткам от двух с половиной лет. В данном препарате в составе можно увидеть множество полезных компонентов, начиная от различных трав и корней растений, заканчивая кодеином, который является замечательным противокашлевым веществом. Данный препарат помогает легко подавить кашель, зато целебные травы и отвары помогают сделать мокроту менее вязкой, тем самым облегчая откашливание слизи из бронхов.

К сожалению у этого популярного средства имеются определенные недостатки, например, оно быстро вызывает сильное привыкание, по этой причине принимать его долго время запрещено. Также в список противопоказаний входит период беременности и кормления ребенка грудью, но и это еще не все, так как при некоторых хронических заболеваниях средство принимать в качестве лечения строго запрещено.

АЦЦ. Данный препарат также считается очень эффективным, а также популярным в наше время, многие врачи назначают принимать при сухом кашле данное средство, чтобы сделать мокроту менее вязкой, а также снизить приступы удушающего кашля. Многие предпочитают покупать АЦЦ в виде порошка, так как лекарство можно растворить в горячей воде и выпить, напиток имеет приятный вкус, а также облегчает неприятные симптомы. Плюсом можно считать тот факт, при применять такое средство разрешено взрослым и деткам после одного года жизни.

Лазолван. Хотя данное средство весьма эффективно показало себя в лечении репродуктивного кашля, все таки сразу стоит сказать о целом списке побочных действий и противопоказаний к использованию. Лекарство превосходно помогает снимать спазмы и приступы удушья от кашля, чем заслужил большую популярность, так как оказывает эффект уже после первого применения. После применения средства, ольвиолы легких быстро разворачиваются, это заметно, так как больному становится намного проще дышать.

Такой препарат выпускается в виде сиропа или жидкости для внутривенного введения, но хотелось бы уточнить, что данное средство имеет целый ряд аналогов, например, можно использовать Бромбексин, Амбробене или Амброксол, таким же эффектом обладает Бронхолитин.

Очень важно понимать, что принимать разные препараты с аналогичным составом одновременно строго запрещено, это может привести не только к проявлению побочных действий, но еще и вызовет передозировку основными компонентами лекарства.

По этой причине так важно узнать мнение врача, перед тем как назначать для себя определенное средство против кашля, особенно это касается лечения кашля у ребенка.

Детские препараты

Лекарственные средства разжижающие мокроту при кашле у детей должны обязательно назначаться с помощью консультации врача, так как специалист сможет точно определить вид кашля, а затем назначит необходимые средства для его лечения. Чаще всего в детском возрасте врачи стараются назначить малышу более мягкие лекарства на растительной основе, хорошо себя показывали Пертусин, Проспан или Мукалтин, хотя сегодня также есть некоторые виды сиропов, которые созданы на основе натуральных трав, их разрешено давать деткам с раннего возраста. Все-таки даже более натуральные виды сиропов нельзя назвать полностью безвредными для организма малыша, в любом случае каждое лекарство может принести часть вреда при лечении.

Все дело в том, что никто не может точно сказать о том, как именно организм ребенка отреагирует на новое лекарство, которое применяется для лечения, ведь аллергия или побочные эффекты могут быть даже от натуральных компонентов. Не редко даже такие простые препараты могут вызвать у малыша аллергическую реакцию и сыпь по всему телу, в некоторых случаях у деток наблюдается сильное расстройство желудка, особенно у тех малышей, кому только начали вводить прикорм. По этой причине врачи с большой опаской назначают полезные средства от кашля, так как ребенку они могут принести больше вреда, чем пользы.

Чем младше будет ребенок, тем сложнее назначить для него правильное лечение, а лекарственные препараты, содержащие в своем составе кодеин, вообще строго запрещены к применению для детей, которым не исполнилось трех лет. Деткам же врачи предпочитают прописывать менее агрессивные средства, идеальным вариантом станут отвары из трав или различные народные методы лечения, разрешенные в детском возрасте.

Очень хорошо помогает грудной сбор, также на горлышко замечательно влияет молоко с добавлением небольшого количества меда, стоит попробовать методы ингаляции с содой, так как она устраняет сухость и смягчает слизистую горла ребеночка.

Важно применять много теплого питья, ребенку полезно давать теплое молоко, чай с добавлением малинового варенья, не менее полезна станет щелочная вода, различные виды не кислых морсов, так как большое количество воды оказывает положительное влияние на отделение мокроты из легких, а в детском возрасте вывести её будет не так просто. Стоит как можно чаще проветривать в комнате младенца, а также увлажнять помещение с помощью любых доступных средств.

Виды муколитиков для детей

Бромгексин 4 мг. Данный препарат в таблетках разрешен к приему только после шести лет, он помогает усилить действие антибиотиков, если ребенок их принимает, а также может усилить воздействие отхаркивающих препаратов, стоит учитывать это при назначении средства малышу. Если же ребенку не исполнилось шести лет, то разрешается от двух лет делать ингаляции с помощью специального раствора данного препарата.

АЦЦ. Отлично себя зарекомендовал АЦЦ для детей, при этом средство до двух лет принимается только в том случае, если его дозировку точно рассчитал врач, деткам более старшего возраста разрешено использовать препарат в соответствии с возрастной группой. Он хорошо влияет на очень густую мокроту, помогая сделать её более жидкой, чтобы малыш смог откашлять слизь без усилия.

Амбробене, Лазолван, Амброксол. Если необходимо применить препараты, разжижающие мокроту, необходимо обратить внимание именно на данные растворы, разрешено использовать их для лечения кашля у деток старше двух лет, при этом необходимо принимать сиропы под строгим наблюдением врача. Чаще всего используют их не больше пяти суток, а затем необходимо менять лекарства на другие, чтобы не вызвать привыкание. Выпускают препараты в удобной форме сиропа или эфира, так как деткам сложно глотать лекарства в виде таблеток, сиропы же обладают приятным вкусом, что облегчает процесс лечения.

Противопоказания к применению

Каждое средство, которое разжижает мокроту, может иметь свои противопоказания, большая часть из них строго противопоказана женщинам, вынашивающим ребенка, а также кормящим матерям. Также важно не принимать такое лекарство при возникновении продуктивного кашля, чтобы не ухудшить свое самочувствие. Запрещено использовать препарат при наличии аллергической реакции на компоненты, а также если у больного имеется индивидуальная непереносимость компонентов данного лекарственного средства.

Важно учитывать и возраст пациента, так как в детском возрасте и подростковом некоторые виды препаратов строго запрещены, придется воздержаться от применения средств на основе кодеина людям, имеющим наркотическую зависимость.

Некоторые виды муколитиков могут усиливать действие других препаратов, которые пациент принимает в период лечения кашля, очень важно использовать такие препараты под присмотром врача в том случае, если у больного имеются серьезные хронические заболевания легких и сердца.

Возможные побочные эффекты

Такие препараты оказывают свое побочное действие довольно редко, но всё же встречались случаи, когда лекарства приводили к появлению аллергической реакции, также важно осторожно принимать их людям с проблемами сердца и сосудов, чтобы не вызвать обострение некоторых болезней в хроническом состоянии. Так как в составе множество лекарственных растений и эфиров, применение сиропов и таблеток может привести к отеку Квинке или даже к анафилактическому шоку.

Принцип действия препаратов

С очистительной целью используются секретомоторные (отхаркивающие) и секретолитические (разжижающие мокроту) препараты. Они выполняют две функции: первая – разжижение и выведение застоявшейся слизи, вторая – борьба с воспалительными и инфекционными процессами в бронхах и легких.

Для того чтобы понять принцип действия препаратов, стоит ознакомиться с механизмом загрязнения органов дыхания.

Токсические вещества из воздуха оседают на стенках бронхов и в паренхиме легких, провоцируя расстройство их функции. Легкие, пытаясь избавиться от чужеродных частиц, запускают процессы образования защитной слизи – биологической смеси из плазмы крови и антител. Слизь нейтрализует вредные вещества, транспортируя их наружу. Но в условиях переизбытка токсинов она не справляется со своей защитной функцией. В результате мокрота застаивается в легких, образовывая очаги воспаления и инфицирования.

В таких условиях организму требуется помощь извне. Ее и оказывают лекарственные препараты. Они стимулируют выведение слизи со всеми токсическими составляющими, одновременно осуществляя противовирусный и бактерицидный эффект на микроорганизмы, обитающие в респираторных бронхиолах и прилегающих участках легочной паренхимы.

Классификация муколитических и отхаркивающих лекарственных средств

Аптечный ассортимент секретолитических и секретомоторных препаратов в наше время огромен. Большинство из них могут применяться для очистки легких. Регистр лекарственных средств России классифицирует медикаменты в соответствии с действующим веществом:

Амброксол

Разжижает трахеобронхиальный секрет, улучшает функцию внешнего дыхания, способствует результативному выходу слизи физиологическим путем. Наиболее известные препараты с амброксолом: Амбробене, Амбролан, Амбросан, Амброксол, Бронхоксол, Лазолван, Лазонгин, Мукоброн, Нео-Бронхол, Флавамед и др.

Бромгексин

Оказывает выраженный отхаркивающий эффект за счет стимуляции выработки слизи и уменьшения ее вязкости. Представители этого класса лекарственных средств: Бромгексин, Бромгексина гидрохлорид, Бронхостоп, Бронхотил, Солвин, Флегамин и др.

Ацетилцистеин

Снижает вязкость мокроты, облегчая ее отделение; активизирует процессы детоксикации, обладает противовоспалительным эффектом. Среди препаратов с ацетилцистеином: N-ацетилцистеин, Ацестин, Ацетилцистеин, АЦЦ, Мукобене, Мукомист, Флуимуцил, Экзомюк 200 и др.

Карбоцистеин

Меняет химические характеристики бронхиального секрета, разжижает его, увеличивает в объеме и выводит наружу. В списке средств с этим действующим веществом – Карбоцистеин, Бронкатар, Бронхобос, Либексин Муко, Мукодин, Мукосол, Флюдитек и др.

Гвайфенезин

Снижает вязкость и увеличивает объем бронхиальной слизи, облегчая ее выведение. Среди ярких представителей этого класса препаратов – Колдрекс Бронхо и Туссин.

Плющ, подорожник, солодка, алтей и другие растительные составляющие

В широком перечне препаратов растительного происхождения присутствуют: Мукалтин, Алтейка, Доктор Тайсс Анисовое масло, Бронхикум, Доктор Тайсс сироп с подорожником, Доктор Мом, Геделикс, Гербион сироп плюща, Гербион сироп подорожника, Пектосол, Проспан, Солодки корня сироп, Сосны почки, Трависил, Доктор Тайсс Бронхосепт и др.

Характеристика наиболее популярных препаратов для очищения легких

Все вышеперечисленные препараты в большей или меньшей степени способствуют оздоровлению легких посредством их очищения. В числе наиболее покупаемых – Лазолван, Мукалтин, Геделикс и АЦЦ.

Мукалтин. Старый проверенный и, что немаловажно, дешевый препарат растительного происхождения. Содержит полисахариды из травы алтея лекарственного. Неплохо справляется с выведением трудноотделяемой мокроты за счет стимуляции выработки бронхиального секрета и перистальтической активности дыхательных бронхиол.

В очистительных целях Мукалтин принимают по 50-100 мг (1-2 таблетки) перед едой 3-4 раза в день. Курс приема – не меньше 14 дней.

Лазолван. Современный представитель группы амброксола. Стимулирует секреторную и моторную функцию дыхательных путей, снижает вязкость слизи, облегчает ее естественное выведение.

Для очищения легких может применяться по 1 таблетке 3 раза в сутки. Очистительный курс – 14-20 дней.

Геделикс. Представитель растительной группы препаратов. В качестве активного компонента содержит экстракт плюща. Разжижает и выводит мокроту, борется с инфекционно-воспалительными заболеваниями дыхательных путей.

Геделикс принимают 3 раза в день по 30-35 капель. Длительность приема – не меньше 14 дней.

АЦЦ. Препарат ацетилцистеина. Обладает широким спектром действия. Оказывает муколитическое, отхаркивающие, пневмопротекторное и антиоксидантное действие. Может использоваться для очищения легких у курильщиков.

Принимают по 2 таблетки 3 раза в день. Минимальная длительность приема – 14 дней, максимальная – 1 месяц.

Что важно знать

Выбирая лекарственное средство, важно не забывать и о противопоказаниях. О них подробно информирует инструкция по применению. Абсолютным противопоказанием к приему любого лекарства является непереносимость одной или нескольких его составляющих.

О необходимости очищения легких говорит хронический приступообразный кашель, отдышка, ощущение неполноты вдоха, высокая подверженность простудным заболеваниям. Но эти же симптомы могут быть следствием серьезных заболеваний (бронхиты, пневмонии, сердечная недостаточность, бронхиальная астма). Поэтому прежде чем приступать к чистке, посетите врача и убедитесь в относительном здоровье бронхолегочной системы.

Красота и Здоровье Здоровье

Зачем очищать лёгкие?

Наверное, такой вопрос уже мало у кого возникает: даже у жителей сельской местности они загрязнены – сегодня немногие люди избегают влияния вредных привычек, да и синтетические продукты питания легко «пробираются» в самые отдалённые районы. В городах же вообще бывает нечем дышать, в буквальном смысле слова: организму нужен кислород, а состав воздуха на наших улицах стал таким, что вряд ли уместится в несколько строчек учебника химии, как раньше – современные химики могут это подтвердить.

Проветрить лёгкие, как квартиру, вряд ли удастся: дыхательная гимнастика – это хорошо, но вдыхать тот воздух, что на улице, «полной грудью» не стоит. Кстати, и в квартиру этому воздуху лучше не попадать, но очистить воздух в помещении всё же проще, чем привести в порядок лёгкие.

Конечно, если человек полностью здоров, его лёгкие очищаются сами: в них вырабатывается специальная слизь, которая «собирает» всю грязь, попадающую извне; реснички, покрывающие внутренний эпителий лёгких, двигаются так, что постоянно эту слизь выводят – и все проблемы решаются. Но полностью здоровых людей в наше время единицы, а у остальных слизь накапливается быстрее, чем лёгкие успевают её выводить; реснички эпителия склеиваются, и человек становится хронически больным – таких людей сейчас множество.

Очищение легких

Когда задумываются об очищении лёгких, то обычно обращаются к народным средствам: они недороги и безопасны, а эффект производят просто удивительный.

А можно ли очищать лёгкие аптечными препаратами? Медики говорят, что это уже не очищение, а настоящее лечение – ведь лекарства назначаются при заболеваниях, а заболевания при загрязнённых лёгких развиваются быстро. К тому же курение сегодня стало не только мужской вредной привычкой – прекрасные дамы тоже курят, и это считается в обществе чуть ли не нормой: для женщин выпускают дамские сигареты, зажигалки, пепельницы и прочие безделушки.

Лекарственные сборы для очищения легких

При заболеваниях лёгких и бронхов в них скапливается мокрота, содержащая множество токсинов, мёртвые клетки и продукты распада, и тогда кашель становится хроническим — здесь помогают отхаркивающие препараты и сборы – они всегда есть в аптеке.

Эффективно очищает лёгкие от мокроты и грязи такой сбор: побеги багульника болотного – багульник оказывает бактерицидное и отхаркивающее действие; корневища и корни девясила – он обладает отхаркивающими, антисептическими, противомикробными и противовоспалительными свойствами; цветки календулы – растение богато витаминами, флавоноидами, и отличается выраженной фармакологической активностью; листья мать-и-мачехи – стимулирует деятельность бронхиальных желез и снимает воспаления; листья мяты перечной, цветки ромашки аптечной и корни солодки – солодка давно известна своими антитоксическими, противовоспалительными, иммуномодулирующими, смягчающими и отхаркивающими свойствами – тибетские медики применяют её для лечения болезней лёгких с древних времён.

В любой аптеке можно сегодня купить различные препараты солодки: высушенный и измельчённый корень, густой экстракт, сироп; солодка входит в состав грудных сборов и эликсиров.

Отхаркивающие препараты, применявшиеся раньше, стимулировали рецепторы слизистых оболочек дыхательных путей, и усиливали движение мокроты механически, но в последние годы используются новые лекарства, изменяющие текучесть мокроты, уменьшающие её липкость и значительно облегчающие её выведение. Все препараты, удаляющие из лёгких мокроту, можно разделить на 2 группы: одни стимулируют отхаркивание, а другие разжижают мокроту, не дают ей связываться и залеплять дыхательные пути, улучшают её текучесть – такие лекарства называют муколитическими средствами.

Препараты для очищения легких

Препарат Амброксол (Лазолван), уменьшает вязкость слизи и усиливает выработку сурфактанта – вещества, благодаря которому лёгочные альвеолы – пузырьки, содержащие в дышащем лёгком воздух – остаются в нормальном состоянии, не опадают и не слипаются. Слипание альвеол в процессе дыхания вызывает накопление в них мутной жидкости – экссудата; жидкость эта содержит много вредного и ненужного – кровяные клетки и элементы других клеток, белок и микробы, так что альвеолы деформируются, а лёгкие сильно загрязняются. Амброксол помогает лёгким самоочищаться, активно выводит мокроту, снимает отёки и воспаления, улучшает обмен веществ в лёгочной ткани.

Другой эффективный препарат – Ацетилцистеин, тоже разжижает мокроту – даже самую вязкую, оказывает отхаркивающее и детоксицирующее действия. Спектр применения у него достаточно широк: он помогает не только при острых и хронических лёгочных заболеваниях, но и хорошо очищает дыхательные пути после операций и травм – следовательно, его можно считать средством для очищения лёгких, но не следует применять без консультации врача. Выпускается Ацетилцистеин в форме раствора для ингаляций, но большинству людей лучше знакома другая его форма – АЦЦ, препарат в форме гранул или шипучих таблеток – их принимают внутрь, растворяя в воде.

Геделикс – препарат растительного происхождения, выпускаемый в виде капель и сиропа. Можно считать его универсальным: он помогает и грудным детям, и курильщикам со стажем – входящие в его состав компоненты разжижают мокроту, стимулируют активность бронхов и их расширение. Мокрота продвигается по бронхам, от периферии к центрам, и быстро выводится из лёгких; эфирные масла, содержащиеся в препарате, снимают воспаление и уничтожают болезнетворные бактерии.

Гвайфенезин – в США он имеет название Туссин, а в Англии – Колдрекс Бронхо — тоже стимулирует образование сурфактанта, и тем самым делает мокроту менее липкой и вязкой; кроме того, он оказывает анксиолитическое действие – снимает тревогу, уменьшает беспокойство и избавляет от страха. Назначается как при лёгочных заболеваниях, так и для очистки лёгких – перед операциями, после операций и в других случаях.

Простой и известный препарат – Мукалтин: он доступный и недорогой, но медики назначают его даже при сложных болезнях лёгких, когда мокрота вязкая и трудно отделяется. Состав Мукалтина прост – это полисахариды алтея, известного растительного средства от кашля, гидрокарбонат натрия и винная кислота. Препарат заставляет активнее двигаться реснички эпителиальной ткани, которой бронхи выстланы изнутри, усиливает двигательную активность бронхов и разжижает мокроту. Для очистки лёгких он может подойти, однако, если они буквально «забиты» грязью, потребуются более сильные лекарства.

Кроме Мукалтина, в аптеке можно купить и другие препараты на основе корня алтея – все они обладают противовоспалительным и отхаркивающим действием, снижают вязкость мокроты и очищают лёгкие: это сироп корня алтея, сухой экстракт, грудные сборы и микстуры для детей.

Натрия бензоат известен не только как фармацевтический препарат, но и как пищевая добавка – он часто используется в пищевой промышленности. Назначают его чаще вместе с другими отхаркивающими средствами – в виде микстуры, но, если проблема не слишком запущена, можно использовать его отдельно – противопоказаний к его применению почти нет, за исключением индивидуальных особенностей организма.

Комбинированный препарат очищения легких

Обычно отхаркивающие препараты назначаются вместе с другими лекарствами, но сейчас появились комбинированные препараты — спектр их действия во много раз шире, чем у таблеток и микстур, к которым мы привыкли.

Препарат Аскорил выпускается индийским производителем – в форме таблеток и сиропа, и назначается при многих проблемах: в его состав входят бромгексин, сальбутамол и гвайфенезин. Бромгексин хорошо известен в России, как препарат, разжижающий мокроту и способствующий её быстрому отхождению; он, как и многие отхаркивающие средства, улучшает выработку сурфактанта, защищающего от вредных воздействий альвеолы и внутреннюю поверхность лёгких.

Сальбутамол расширяет бронхи и снимает спазмы; действие гвайфенезина описано выше. Сироп Аскорил содержит ментол – он тоже снимает спазмы и расширяет бронхи, мягко стимулирует секрецию мокроты, оказывает антисептическое действие и восстанавливает слизистые оболочки. Об этом препарате много хороших отзывов, но у него есть и побочные эффекты, и противопоказания, поэтому назначать его должен врач – впрочем, как и все лекарственные средства, о которых здесь упоминалось.

Автор: Гатаулина Галина
Статья защищена законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке материала активная ссылка на женский сайт www.inmoment.ru обязательна!

Вернуться в начало раздела Здоровое тело
Вернуться в начало раздела Красота и Здоровье

Лечение превалирующего большинства заболеваний органов дыхательной системы носит комплексный и многокомпонентный характер. Оптимальный терапевтический курс подбирает доктор, учитывая тяжесть патологии, особенности течения, текущее состояние пациента, сопутствующие болезни и многие другие факторы.

На сегодняшний день ассортимент лекарств, применяемых в терапии болезней верхних и нижних дыхательных путей, достаточно широк. В рамках одной статьи рассмотреть их всех не представляется возможным. Перечислим основные лекарственные препараты для бронхов и лёгких:

Бронхолитики (холинолитики, метилксантины, β2-агонисты).
Муколитики (Амброксол, Ацетилцистеин, Карбоцистеин и др.).
Лекарственные средства, подавляющие кашель (Синекод, Панатус, Бутамират).

Чтобы лечение оказалось эффективным, лекарства для лёгких и бронхов должны назначаться исключительно высококвалифицированным специалистом.

Бронхолитики

Согласно медицинской терминологии, бронхолитиками называют лекарственные препараты, которые способны снять спазм бронхов и улучшить вентиляцию лёгких. В основном бронхиальная астма и хроническое обструктивное заболевание лёгких (ХОЗЛ) являются показанием для их назначения. В некоторых случаях применяют для лечения пациентов с острым бронхитом. Особенности бронхолитической терапии:

Отдают предпочтение ингаляционным препаратам.
При выборе лекарства необходимо учитывать доступность, индивидуальную чувствительность пациентов к действию бронхолитиков и отсутствие побочных реакций.
Несмотря на свою эффективность в лечении хронической обструктивной болезни лёгких, метилксантины (Эуфиллин, Теофиллин, Теобромин и др.) считаются препаратами второго ряда, поскольку имеют высокий риск возникновения побочных реакций.
Степень тяжести заболевания определяет тактику применения бронхолитиков. Например, регулярное использование бронхорасширяющих лекарственных средств показано при тяжёлом течении бронхиальной астмы или ХОЗЛ.
Для повышения эффективности и снижения вероятности развития побочных реакций довольно-таки часто комбинируют несколько бронхолитиков.

Существует несколько различных групп лекарственных препаратов, оказывающих бронхорасширяющее действие. В качестве бронхолитиков могут прибегнуть к назначению:

Холинолитиков (ипратропия бромида, Атровента, тиотропия бромида).
Метилксантинов (єуфиллина, теофиллина, Теопэка).
β2-агонистов (Фенотерола, Сальбутамола, Формотерола).

Большинство бронхолитических препаратов для лёгких и бронхов вводятся с помощью дозированных ингаляторов.

Холинолитики

Одним из наиболее часто применяемых лекарств из группы ингаляционные холинолитики, блокирующие М-холинорецепторы, расположенные в гладкой мышечной ткани бронхов, считается ипратропия бромид. Для него характерна хорошая переносимость, эффективность и безопасность при длительном использовании. Стоит заметить, что продолжительное применение не приводит к снижению терапевтического эффекта (тахифилаксии). Кроме того, отсутствует кардиотоксическое действие. Проще говоря, не вызывает нарушений со стороны сердца. С возрастом не наблюдается уменьшение чувствительности М-холинорецепторов к действию этого лекарственного препарата. Им можно свободно лечить до тех пор, пока клинические проявления болезни причиняют выраженный дискомфорт пациенту.

Действует лекарство на протяжении 4–6 часов. Поэтому рекомендуется проводить повторные ингаляции каждые 4 часа, что затрудняет контроль состояния больного ночью и в ранние утренние часы. Следует отметить, что первый триместр беременности является абсолютным противопоказанием для назначения ипратропия бромида и его аналогов. В более поздние сроки вынашивания плода лечащий врач решает вопрос о целесообразности его применения, учитывая потенциальную пользу и возможные риски.

К представителям нового поколения ингаляционных холинолитиков относят тиотропия бромид, который также выпускается под торговым названием Спирива. Какие можно выделить преимущества и особенности применения:

Обладает высокой селективностью, воздействуя исключительно на М3-холинорецепторы, что обуславливает более выраженное и продолжительное действие.
Начинает действовать практически сразу, достигая максимального эффекта через 30 минут.
Терапевтический эффект после однократной ингаляции сохраняется в течение 24 часов.
Длительное использование (8 и более месяцев) не влияет на продолжительность бронхорасширяющего действия препарата.
Продолжительное лечение оптимизирует показатели бронхиальной проходимости, способствует регрессу респираторных проявлений заболевания (одышки, затруднения дыхания) и заметно улучшает качество жизни пациента.
Клинические исследования показывают, что пациенты, которые длительно принимают тиотропия бромид, не страдают от одышки при умеренных физических нагрузках, соответствующих их возрасту.
Установлено, что Спирива превосходит ипратропия бромид по основным показателям терапевтической эффективности.
Побочные реакции, как правило, минимальны и встречаются достаточно редко, что является существенным преимуществом пролонгированных холинолитиков, обладающих продолжительным действием.

Метилксантины

Несмотря на эффективность в лечении хронических обструктивных заболеваний лёгких, сейчас метилксантины рассматриваются как резервные препараты. У них достаточно высок риск развития различного рода побочных реакций. Как правило, их применяют в том случае, если другие виды бронхорасширяющих лекарственных препаратов не дают возможность адекватно контролировать клинические проявления болезни. Кроме того, метилксантины могут назначить пациентам, которым по каким-либо причинам недоступны ингаляционные лекарства.

Короткие курсы теофиллином на протяжении 2–3 месяцев улучшают симптоматику. Но весьма обременителен в применении, поскольку во время бронхолитической терапии необходимо регулярно определять уровень концентрации теофиллина в крови. Возрастание концентрации выше терапевтической может привести к появлению серьёзных побочных реакций. Тем не менее он обладает целым рядом внелегочных эффектов:

Улучшает периферическую вентиляцию.
Нормализует функцию диафрагмы.
Положительно влияет на мукоцилиарный клиренс, обеспечивающий местную защиту слизистой дыхательных путей от различных патогенных факторов, включая инфекционных агентов.
Снижает давление в легочной артерии.
Повышает физическую работоспособность.

Бесконтрольное применение лекарств для лёгких и бронхов нередко приводит к серьёзным последствиям.

β2-агонисты

Сегодня ни один терапевтический курс бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни лёгких не обходится без использования β2-агонистов, таких как Сальбутамол, Фенотерол, Серевент, Формотерол и др. Эта группа лекарственных препаратов отличается быстрым наступлением бронхорасширяющего эффекта (около 5 минут) и достаточной продолжительностью действия, который наблюдается на протяжении 5–6 часов. Однако их причисляют короткодействующим лекарствам, и повторные ингаляции надо проводить в среднем до 4 раз в день. Применение препаратов, как правило, осуществляются с помощью ингаляторов, но также возможно и инъекционное введение (уколы) для ликвидации тяжёлых приступов бронхоспазма.

Особой популярностью при лечении бронхиальной астмы и хронического обструктивной болезни лёгкого пользуются пролонгированные высокоселективные β2-агонисты Сальметерол и Формотерол. Какие особенности их применения:

Действуют в течение 12 часов.
Оптимальный режим использование — дважды в сутки, что позволяет предупредить приступы, возникающие ночью и ранним утром.
Действие Сальметерола начинает проявляться через полчаса после ингаляции.
Формотерол снимает приступ в течение нескольких минут после применения.
Эти лекарства уменьшают частоту обострений и снижают потребность в глюкокортикостероидных препаратах.
Возможно появление побочных эффектов (боли в сердце, скачки кровяного давления, ощущение сердцебиения, аритмия, раздражительность, головные боли, тошнота, слабость и т. д.).

Комбинированное лечение, сочетающее применение β2-агонистов и холинолитиков, более эффективно в плане улучшения бронхиальной проходимости, по сравнению с монотерапией. Широко используются комбинированные препараты. К примеру, Беродуал, в состав которого входят ипратропия бромид и Фенотерол. Однако нельзя не отметить, что для регулярной терапии хронической обструктивной болезни лёгких предпочтительно назначать холинолитики, чем β2-агонисты.

Бронхолитические лекарства для лёгких и бронхов отпускаются по рецепту.

Муколитики

Для разжижения мокроты и облегчению её отхаркивания применяют муколитические лекарственные препараты. Наиболее распространёнными считаются следующие отхаркивающие средства:

Амброксол.
Лазолван.
Амбробене.
Бромгексин.
Бронхосан.
АЦЦ.
Мукомист.
Мукобене.

В качестве муколитика для лечения различных заболеваний органов дыхательной системы успешно используют Амброксол и его аналоги. Кроме своего основного эффекта, заключающегося в разжижении мокроты и улучшению её отхаркивания, он также увеличивает концентрацию антибактериальных препаратов в легочной ткани. Ко всему прочему, увеличивает синтез сурфактанта, препятствуя проникновению инфекции.

Последние клинические исследования показывают, что Амброксол обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. Он не оказывает пагубного воздействия на развитие плода, поэтому может назначаться беременным женщинам. Выпускается в виде таблеток. В среднем терапевтический курс составляет 1 неделю. Среди побочных эффектов возможна тошнота, головные боли, сухость во рту, аллергия и т. д. Нельзя комбинировать с противокашлевыми препаратами, поскольку будет отмечаться скопление мокроты в бронхах.

Ещё одним часто назначаемым муколитическим средством является Ацетилцистеин, который больше известен под торговым названием АЦЦ. Этот лекарственный препарат непосредственно воздействует на молекулярную структуру мокроту, изменяя её вязкость и облегчая выделение при кашле. Эффективность проявляется при любом виде мокроты (слизистой, гнойной и др.). Для него также характерны противовоспалительные и антиоксидантные свойства.

Ацетилцистеин отечественного производства доступен в виде таблеток. Его можно принимать на протяжении полугода. При необходимости используют раствор лекарственного препарата для промывания бронхиального дерева. Отмечено, что во время длительной терапии способствует снижению частоты и тяжести обострений при хронической обструктивной болезни лёгких. Побочные эффекты в основном со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея и др.). Возможны реакции гиперчувствительности, проявляющиеся крапивницей и спазмом бронхов.

Без предварительной консультации у специалиста принимать лекарства для лёгких и бронхов настоятельно не рекомендуется.

Препараты, подавляющие кашель

Эти лекарственные средства зачастую используют при мучительном изнуряющем кашле. В настоящее время широкой популярностью пользуется Синекод, который является противокашлевым препаратом с центральным механизмом действия. Его действующее вещество бутамирата цитрат избирательно воздействует на кашлевой центр, не провоцируя угнетения дыхания. Лекарственный препарат можно приобрести в виде капель и сиропа для детей и взрослых. Какие фармакологические свойства характерны:

Успешно обеспечивает подавление кашля.
Обладает бронхорасширяющим эффектом.
Облегчает дыхание.
Способствует снижению сопротивления дыхательных путей.
Не проявляет центральное анальгетическое (обезболивающее) действие.

При приёме внутрь всасывание Синекода происходит достаточно быстро и в полном объёме. Максимальный уровень концентрации фиксируется через 90 минут после применения. Противокашлевой эффект наблюдается через полчаса и сохраняется на протяжении 6 часов. Основная масса больных хорошо переносит препарат. Может быть назначен детям от 2 месяцев и возрастным пациентам. Негативное воздействие на органы пищеварительной системы не оказывает. Отсутствует седативный эффект. Противопоказан на ранних сроках беременности.

Если необходимо быстро справиться с непродуктивным крайне интенсивным кашлем, существенно ухудшающим общее состояние пациента, приобретайте Синекод. Однако следует отметить, что его нельзя комбинировать с муколитическими и отхаркивающими лекарственными средствами. Это приводит к чрезмерному скоплению мокроты в нижних дыхательных путях, развитию спазма бронхов и инфекционной патологии. При отсутствии Синекода можно приобрести аналогичные таблетки от кашля в лёгких по доступной цене.