Главная → Помощ и советы → Мезотерапия показания и противопоказания

Мезотерапия показания и противопоказания

Уже после 25–30 лет с кожей начинают происходить неприятные метаморфозы. Все чаще на ней заметны следы усталости, недосыпа, злоупотребления вредными привычками.

Именно в этом возрасте стоит задуматься о профилактике преждевременного старения. Ведь первые морщины лучше предотвратить, чем потом пытаться безуспешно от них избавиться.

Все более популярной в косметологических клиниках становится мезотерапия.

Специалисты рекомендуют методику для:

коррекции и профилактики возрастных изменений кожи,
в качестве эффективного способа устранения лишних жировых отложений, целлюлита,
от выпадения и для роста волос.

Что это такое

Мезотерапия – это внутрикожное или подкожное введение небольших доз препарата с помощью шприца с тонкой иглой на глубину до 4 мм в необходимую область. В некоторых клиниках используют специальный пистолет – мезоинжектор, позволяющий с точностью рассчитать глубину инъекции и дозировку лечебного препарата.

Для применения в домашних условиях придумали мезороллер с множеством игл различной длины, обеспечивающих одинаковые микропроколы.

Этот метод значительно эффективнее наружного использования косметических средств (кремов, сывороток, масок).

Ведь многие полезные компоненты просто не могут преодолеть кожный барьер, так и оставаясь на ее поверхности.

Мезотерапия позволяет доставить все биологически активные ингредиенты непосредственно в глубокие слои дермы.

В состав препаратов для инъекций могут входить синтетические или натуральные вещества, подобные тем, которые вырабатываются организмом человека:

гиалуроновая кислота;
коллаген;
эластин;
ферменты;
витамины;
аминокислоты;
микроэлементы.

Специалист сам подбирает необходимое сочетание составляющих. Это может быть как монопрепарат, так и сбалансированный мезококтейль, предназначенный для решения конкретной проблемы.

Тончайшая игла дополнительно стимулирует нервные окончания, что способствует ускорению обменных процессов в тканях.

Кожа начинает вырабатывать вещества для регенерации и восстановления в большем количестве.

Различают мезотерапию лица, волос и тела. Для достижения эффективных результатов одного сеанса недостаточно. Необходимо пройти курс из 4–10 процедур с промежутками от 7 дней.

Показания

Показания к проведению мезотерапии следующие:

неглубокие мимические морщины;
птоз (возрастные провисания тканей) на ранних стадиях;
сухость и дряблость покровов;
серый цвет кожи, бледность, понижение упругости;
акне или угревая болезнь, прыщи;
постакне, веснушки, пигментные пятна;
рубцы, растяжки после беременности или снижения веса;
небольшие отложения жира в тканях, целлюлит;
шелушение кожи головы, перхоть, выпадение, ломкость или тусклый цвет волос; себорея, посеченные кончики;
капиллярная сеточка и звездочки (купероз).

С помощью этой процедуры можно восстановить покровы после:

интенсивного загара,
пластической хирургии,
лазерной шлифовки,
дермабразии.

Противопоказания для проведения мезотерапии

Уже на первой консультации доктор должен тщательно изучить анамнез, собрать сведения о здоровье пациента и рассказать о противопоказаниях и возможных нежелательных реакциях.

Метод подразумевает проколы кожи, поэтому не для всех людей одинаково безопасен. При наличии некоторых проблем со здоровьем категорически запрещено проводить кожные инъекции.

Общие

К общим противопоказаниям относятся:

нарушение свертываемости крови, гемофилия, недавний прием антикоагулянтов. Даже неглубокие проколы могут привести к кровотечениям, скоплению крови в тканях и образованию гематом;
эпилепсия, подверженность частым судорогам, психические отклонения. Велик риск возникновения приступа в ответ на раздражение кожных рецепторов иглой;
лечение средствами, повышающих чувствительность покровов к негативному воздействию ультрафиолетовых лучей (фторхинолоны, тетрациклин, антидепрессанты);
фобия иглы, низкий болевой порог. Существует вероятность серьезной психологической травмы, когда присутствует патологический страх уколов;
беременность и грудное вскармливание. В этот особенный период женщине стоит избегать любого лечение или введения в организм лекарственных препаратов, если нет серьезного заболевания или угрозы для жизни. Мезотерапия является косметологической процедурой, поэтому срочности в ее применении нет;
гиперчувствительность к составляющим инъекций, индивидуальная непереносимость. Существует достаточно большое количество веществ, которые используются для приготовления мезококтейлей. У каждого из них есть свои показания и противопоказания;
острые респираторные заболевания, простуда, обострение хронических болезней, инфекции, симптомом которых является повышение температуры тела. В это время проводить любые косметологические процедуры категорически запрещается, в том числе и мезотерапию.

Местные

К местным противопоказаниям относится неудовлетворительное состояние покровов на участке введения инъекций:

инфекционно-воспалительные процессы кожи. Вначале необходимо вылечить вирусной или бактериальной природы заболевание, а потом проходить омолаживающие процедуры. Но некоторые виды высыпаний, наоборот, лечатся при помощи мезотерапии (например, угревая болезни или акне);
герпес. Если в зоне инъекций ранее уже была сыпь, то проколы кожи могут спровоцировать рецидив инфекции.

Видео: Консультация врача косметолога

Запреты для проведения процедуры на отдельных зонах

Мезотерапию тела не проводят при наличии камней в почках или желчном пузыре, любой локализации онкологии, если имеются заболевания кровеносной системы.

Мезотерапия не поможет избавиться от глубоких морщинок и складок, убрать сильное провисание кожи.

Этот метод применяется в большинстве случаев для профилактики видимых возрастных изменений. А для омоложения используют другие процедуры, оказывающие более мощный эффект.

Лицо

Противопоказаниями мезотерапии лица считаются:

глубокий лазерный или химический пилинг. Прежде чем проводить мезотерапию, следует дождаться полного восстановления покровов (2–4 недели);
наличие доброкачественных новообразований в области инъекций (папилломы, родинки). Травмирование может спровоцировать перерождение их в злокачественную форму;
склонность к формированию келоидных рубцов;
начало менструального цикла, когда повышен риск кровотечения;
снижение иммунитета. Возможны осложнения, а также долгий период реабилитации;
заболевания щитовидной железы.

Волосы

Мезотерапия для стимуляции роста волос имеет ряд противопоказаний:

аллергия и риск возникновения сильной реакции на вводимый препарат (анафилактический шок, отек Квинке);
открытые раны, воспаление или повреждение кожи головы;
возраст менее 18 лет;
серьезные заболевания сердца и сосудов;
сахарный диабет.

Читайте, что такое фракционная мезотерапия.

Какие преимущества безинъекционной мезотерапии? Ответ в статье.

Отдельное слово препаратам

Так как может возникнуть индивидуальная аллергическая реакция на вещества, входящие в состав препаратов для мезотерапии, следует подробнее ознакомиться с противопоказаниями к ним.

Гиалуроновая кислота, входящая в состав коктейлей или применяемая отдельно, запрещена при:

гиперчувствительности покровов,
наличии ранок,
царапин,
после проведения агрессивных косметологических процедур.

Серьезным осложнением может стать развитие аутоиммунных болезней.

Диметиламиноэтанол противопоказан:

гипертоникам,
беременным и кормящим,
а также при индивидуальной непереносимости.

Гликолевую кислоту не разрешается вводить в кожу, покрытую свежим загаром, если имеются повреждения, бородавки, после недавней химиотерапии.

Экстракт артишока противопоказан при:

острой почечной недостаточности,
нарушениях работы печени,
гепатитах,
беременности.

Кофеин нельзя водить:

детям,
людям с болезнями сердечно-сосудистой системы,
с экстрасистолией,
глаукомой,
тахикардией,
повышенным артериальным давлением,
при нарушениях сна.

Коллаген и эластин противопоказаны пациентам:

с ускоренной свертываемостью крови,
с диатезом,
индивидуальной непереносимостью.

Витамин С способен провоцировать развитие гемофилии, поэтому его избыток опасен для людей с тромбоцитопенией. Он не применяется, если есть камни в почках, сахарный диабет.

Фосфатидилхолин и дезоксихолат натрия – липолитики, использующихся для лечения целлюлита, запрещено применять у людей:

с аллергией на сою;
с коллагенозом;
при наличии прогрессирующих инфекционных процессов.

Узнайте, какой эффект от мезотерапии с ДМАЕ.

Слушайте советы косметологов о мезотерапии с препаратами от Филорга? Видео здесь.

Помогает ли мезотерапия против пигментации на лице? Подробности далее.

Что нельзя делать после инъекций

После проведения процедуры возможны нежелательные последствия (гематомы, кровотечения, кровоизлияния, аллергическая реакция, инфицирование).

Соблюдение несложных правил поможет их избежать:

На протяжении 4–5 часов нельзя умываться, принимать душ, ванну. Если инъекции делались в кожу головы, то запрещается мочить волосы двое суток.
Походы в баню, сауну или в бассейн также придется отложить.
Нельзя находиться под прямыми солнечными лучами.
В случае лечения целлюлита следует носить свободную одежду из натуральных тканей, не вызывающую раздражение кожи. Важно ограничить физические нагрузки.
При проведении мезотерапии на лице нельзя 6 часов пользоваться декоративной косметикой.
Не массировать, не тереть, стараться как можно реже притрагиваться к обработанной области на протяжении 2–3 дней.

Важно понимать, что любая процедура, связанная с нарушением целостности покровов, имеет ряд противопоказаний. Квалифицированный специалист обязан еще на первичной консультации подробно рассказать обо всем.

Если врач просто назначил курс мезотерапии, не изучив историю болезни, не узнав о наличии хронических заболеваний и не выяснив психологического состояния пациента, то такому косметологу доверять свою красоту и здоровье не стоит. Ведь от умелых действий профессионала напрямую зависит результат.

Фото: До и после

Мезотерапия лица и тела являет собой метод подкожного введения медикаментозных препаратов в умеренных дозах. В итоге достигается лечебный эффект вследствие воздействия медикаментов и результата стимулирования рефлексогенных зон и биологически активных точек кожных покровов.

Типы мезотерапии Одна из наиболее востребованных косметологических методик, существующих на данный момент.

Как правило, в косметологических целях используется:

Классическая;
Аппаратная (безинъекционная).

Первый метод осуществляется посредством использования мезоинжектора либо шприцами. Стоит отметить, что в последнее время мезоинжектор используется все реже. Такое устройство снабжено встроенными программами, которые регулируют глубину воздействия и дозирование препарата.

Преимуществом мезотерапии считается возможность обрабатывания крупных зон за короткое время.

Классическая мезотерапия проводится с применением особых мезотерапевтических острых иголок и шприца. Благодаря точнейшему контролю инъекционной зоны и глубины ввода лекарственный препарат попадает в наиболее труднодоступные области. Препарат внедряется небольшими дозами на глубину 0.5-9 миллиметров.

Мезотерапия лица подразумевает применение шприцов, специальных иголок, обоснованных патогенетических препаратов или мезоинжекторов.

Процедура осуществляется путем одной из таких техник как:

Трассирующая. Это контролируемое линейное интрадермальное введение под проблемными областями или морщинами.
Мультипунктура (микропапул). Представляет собой введение препаратов отдельными уколами с формированием папул.
Наппаж. Всю зону введения покрывают микропроколами и мелкими каплями средства.

Препараты для терапии кожи лица и тела включают в себя биологически активные вещества:

Фолиевую, гликолевую или аскорбиновую;
Ретинол;
Коллаген;
Эластин;
Биотин;
Рутин;
Липолитики;
Кофеин.

Технология проведения безинъекционной мезотерапии кожи лица состоит из определенных этапов. Сначала проблемная зона обеззараживается и хорошо очищается. Поверхность увлажняют особой сывороткой, в которой присутствуют специальные лекарственные средства. Под давлением специальный препарат подает чистый кислород под кожу. Активные вещества препарата в результате доставляются в глубокие кожные слои через пространство между клеток. Такое воздействие не травмирует и не повреждает кожный покров.

В целом мезотерапия используется для следующих областей:

Волосистая часть головы;
Лицо;
Шея;
Область декольте;
Всего тела.

Эффект

Мезотерапия лица позволяет избавиться от недостатков кожи. Благодаря инъекциям антиоксидантов и витаминов стимулируется метаболизм эластина и коллагена, ликвидирует пигментацию и предотвращает образование морщин.

Показания к использованию такой терапии тела позволяет использовать данный способ против растяжек. В результате кожный рельеф сглаживается, и растяжки становятся менее заметными. Результат зависит от изначального состояния кожи. Но обычно спустя 2-3 сеанса он уже заметен.

Процедура мезотерапии действует и на целлюлит локально, поэтому кожа становится ровной. Помимо этого, использование специальных препаратов позволяет уничтожить жировые клетки. К тому же, после мезотерапии жировые клетки не начинают скапливаться в других зонах, что присуще липосакции.

Мезотерапия лица идеально сочетается с другими хирургическими, терапевтическими методиками, поскольку отличается небольшой инвазивностью, травматичностью и отсутствием долгого реабилитационного периода.

Эффект сохраняется на протяжении длительного времени. Однако, специалисты советуют проводить дополнительный курс по истечении 6-12 месяцев.

Показания

Мезотерапия лица и тела особенно часто используется в косметологии.
Показания к ее применению следующие:

Стрии;
Дисхромии;
Локальное ожирение;
Болезни и выпадение волос;
Рубцы кожи;
Возрастные изменения кожных покровов;
Купероз;
Дерматологические заболевания;
Пигментация.

Главные показания к мезотерапии – это увядание кожи и так называемая «апельсиновая корка» (целлюлит). При увядании кожных покровов процедура позволяет восстановить состояние кожи и предупредить формирование морщинок.

Показания к данной терапии позволяют провести процедуры с вводом в проблемные зоны препарата, что существенно улучшает состояние кожи. Мезотерапия лица показана при значительных жировых отложениях. Более того, косметологи советуют использовать ее при подготовке к хирургическим и косметическим операциям или при реабилитации после их проведения. К примеру, шлифовки либо пилинга кожи. Таким образом, показания к проведению процедуры обширно, что помогает решить множество проблем.

Противопоказания

Противопоказания к проведению процедуры существуют. Во-первых, беременность, особенно на последних сроках. Кроме того, учитывается персональная непереносимость компонентов препарата, так как после процедуры могут сформироваться аллергические реакции.

Особая заинтересованность уделяется подаче витаминов и биологических элементов. При игнорировании таких факторов может развиться отек Квинке либо анафилактический шок.

Противопоказания к мезотерапии бывают:

Местные:

Инфекционные воспалительные процессы в обрабатываемой области;
Угревая сыпь в стадии обострения;
Кожа после недавно проведенного пилинга;
Рецидивирующий герпес.

Общие:

Болезни, которые сопровождаются повышенной температурой тела;
Гемофилия;
Эпилепсия;
Сердечнососудистые недуги;
Неврозы;
Аутоиммунные заболевания;
Сильно выраженная судорожная предрасположенность;
Сахарный диабет;
Прием фотосенсибилизирующих препаратов.

Вредна мезотерапия лица и при кожных заболевания в виде псориаза, лишая и так далее. Не лучшим вариантом будет делать процедуры людям с сопровождающими патологиями, такими как гипертония 3 стадии, сердечнососудистое заболевание хронического типа, нарушение свертываемости и гемофилия.

Также специалисты крайне не советуют делать мезотерапию при вирусных и лихорадочных состояниях, которые сопровождаются кашлем, высокой температурой и насморком.

Показания и противопоказания – важная часть подготовки к данному способу терапии.

И в любом случае необходимо получить профессиональную консультацию у косметолога. Ни в коем случае нельзя принимать самостоятельное решение о проведении мезотерапии, поскольку в этом случае результат может быть совершенно непредсказуемым.

Что можно и что нельзя после процедуры

После данной методики терапии требуется немного времени на реабилитацию. Следующий шаг после проведения процедуры – кожа обрабатывается антисептиком. Затем кожные покровы осторожно высушиваются, и наносится средство, которое благоприятствует регенерации. Средство непременно должно обладать увлажняющими, противовоспалительными и защитными свойствами. Это может быть постинъекционная маска или успокаивающий крем. Лучше всего использовать такие маски, которые не нужно потом смывать. После процедуры могут появиться небольшие синячки, гематомы и отечность.

Перед сеансом нельзя делать другие косметические процедуры. Необходимо воздерживаться от декоративной косметики, особенно это касается тонального крема. После мезотерапии нельзя посещать в течение пары суток бассейн, баню или сауну, солярий или делать эпиляцию. Кроме того, после процедуры не стоит сильно увлекаться спортом.

Уход за лицом после такой терапии должен быть облегченным и нежным.

Все используемые средства должны быть только для восприимчивого типа кожи. Также после мезотерапии категорически нельзя употреблять горячие и спиртные напитки.

На протяжении всего курса терапии и некоторое время после него следует применять только крема с солнцезащитным фильтром от 10 до 25. Перед проведением процедуры нужно обязательно учесть показания и противопоказания, и довериться только профессиональному косметологу, который имеет необходимый опыт и достаточные знания.

Таким образом, мезотерапия – это современный способ, позволяющий добиться ошеломляющих эффектов надолго и выглядеть великолепно, несмотря на возраст.

Автор статьи: Мария Шишанкова

Так же советуем прочитать
Красота и ЗдоровьеПластическая хирургия

Мезотерапия. Показания и противопоказания, технологии, лекарства, эффект мезотерапии

Мезотерапия — методика ухода за лицом и телом и исправления косметических недостатков. Заключается во введении специальных лекарственных препаратов непосредственно в проблемную зону, позволяет создать максимальную концентрацию вещества в нужном месте при отсутствии общего воздействия на организм.

Поскольку при мезотерапии лекарственный препарат вводится непосредственно в очаг патологии, то имеет место целенаправленное воздействие лекарства на определённую зону. Микроскопическими дозами, очень тонкими и короткими иглами, поверхностно (на глубину от 1,5 до 6 мм) вводится специальный коктейль — набор различных препаратов и витаминов, подбираемый врачом — косметологом индивидуально, в зависимости от проблемы пациента. Лечебным коктейлем можно обкалывать любую область.

Мезотерапия представляет собой метод введения медикаментов внутрикожным путем в очень низких дозах, как локорегионарно, так и на расстоянии от пораженного отдела, с целью получения лечебного эффекта за счет действия вводимых медикаментов и эффекта стимуляции биологически активных точек и рефлексогенных зон кожи. В зависимости от молекулярной массы диффузия введенных лекарственных препаратов из дермы в кровяное и лимфатическое русло происходит с разной скоростью. Чем выше молекулярная масса вещества, тем дольше оно задерживается (депонируется) в коже.

Показания к мезотерапии

Профилактика и лечение старения кожи, мезолифтинг
Целлюлит
Избыточные жировые отложения
Атрофические, гипертрофические и келоидные рубцы
Купероз
Жирная, пористая кожа
Акне вне стадии обострения
Алопеция
Подготовка и реабилитация после хирургических операций, химического, механического пилинга, лазерной шлифовки кожи

Противопоказания для мезотерапии

Кожные заболевания
Хроническая сосудистая патология (гипертоническая болезнь 3 ст., ИБС 3 ст.); хроническая почечная недостаточность, нефропатия
Беременность 3 триместра
Желчекаменная болезнь
Острые лихорадочные заболевания
Нарушение свертываемости крови в результате заболевания (гемофилия), а также при применении антикоагулянтов и дезагрегантов (гепарин, кумарины, аспиринтрентал, тиклид)

Технологии мезотерапии. Техника инъекций при мезотерапии

мезопунктура (эпидермальное введение)
мезоинъекции (глубина инъекции рассчитывается индивидуально)
мезоинфильтрация
мезоперфузия

В дерматологии и эстетической медицине при проведении мезотерапии широко используются такие технические приемы, как наппаж, техника отдельных вколов (техника папул), линейная (трассирующая техника) и ее модификации, например, при коррекции морщин. Ручные способы введения позволяют осуществлять индивидуализированный подход, дают возможность работы даже в самых деликатных областях с очень тонкой кожей, позволяют более экономно расходовать медикаменты и не требуют больших дополнительных затрат.

В мезотерапии, как, впрочем, и везде, «ручная» работа ценится дороже. Использование автоматических инжекторов, безусловно, делает инъекции менее болезненными, что особенно актуально при обработке больших областей кожи, как, скажем, при целлюлите. Облегчается и ускоряется работа врача, но повышается себестоимость процедуры за счет использования дорогостоящего оборудования. Здесь играет роль и момент имиджа: об использовании специальной аппаратуры всегда упоминается в рекламе. Грамотный выбор лекарственных средств, учет анамнеза, хорошие технические навыки позволяют свести до минимума осложнения при проведении мезотерапии.

Лекарственные препараты, используемые при мезотерапии

Основой для выбора того или иного медикамента должны служить его фармакопейные показания к применению. Некоторые новые нетрадиционные показания обнаруживаются эмпирическим путем, подтверждаются путем многолетней мезотерапевтической практики и также становятся руководством к действию. Несмотря на использование малых доз, следует обязательно учитывать противопоказания и возможную гиперчувствительность к компонентам готового лекарственного средства. Мы не оговорились, напоминая о готовом лекарственном средстве: в его состав входят как основные действующие вещества, так и вспомогательные, которые также могут стать причиной нежелательных проявлений. Например, аллергические реакции (вплоть до астматических приступов) на соли сернистой кислоты, используемые в качестве стабилизаторов-антиоксидантов, или на парабены, которые применяются как консерванты. Пропиленгликоль в составе инъекционных форм нестероидных противовоспалительных средств может оказать токсическое действие при внутрикожном введении. Очень важный и тонкий момент — использование так называемых мезотерапевтических «коктейлей». Итальянская школа мезотерапии предписывает использование монопрепаратов или уже готовых комплексных препаратов. Французская школа предполагает приоритет индивидуального подхода к каждому пациенту и допускает составление различных прописей «коктейлей». Здесь начинающего, да и опытного врача может подстерегать опасность лекарственной несовместимости. Причем несовместимость может носить физический, химический и фармакологический характер, когда одно лекарство приводит к нейтрализации или даже инверсии действия другого. Всю ответственность за эффективность и безопасность составленного «коктейля» несет врач. Следует упомянуть, что в мезотерапии используются как классические фармакопейные препараты: прокаин, пирокси-кам, дицинон, миакальцик, рибомунил, трентал, хофитол и многие другие, так и специфичные для этой методики средства, например, эмбриобласт, триак, Х-ADN, липодистрофин, Achyal. После правильного выбора фармакологического средства второй составляющей успеха при проведении мезотерапии является адекватная и корректно выполненная техника введения медикаментов.

Мезотерапия — инъекционная методика, заключающаяся в выполнении множественных, очень поверхностных, абсолютно безболезненных инъекций. Во время процедуры вводятся вещества, которые с возрастом уходят из кожи. Это новейшие уникальные специально подобранные сочетания препаратов, так называемые «коктейли», разработанные французскими биотехнологическими лабораториями, абсолютно безвредные, не вызывающие привыкания и аллергии.

Яркие, устойчивые результаты использования метода обусловлены индивидуальным подходом к решению проблем пациента, подбором только определенного состава препаратов.

Показания к применению мезотерапии служат: сниженный тонус кожи лица, морщины, купероз (расширенные сосуды), застойные пятна, улучшение цвета лица, проблемная кожа, а также применяется при восстановительном периоде после различных оперативных вмешательств.

Ритм лечения мезотерапией — одна процедура в 7-10 дней, в зависимости от проблемы. Для борьбы с целлюлитом, например, требуется не меньше 10 сеансов. В общей сложности за одну процедуру вводится 10-20 кубиков лекарства.

Достоинства мезотерапии

Физиологичность — вводимые препараты нетоксичны, что особенно важно при нашей экологии
Отсутствие возрастных ограничений
Продолжительный эффект
Практически полное отсутствие противопоказаний

Мезолифтинг — омолаживающая мезотерапия

Существует специальная методика использования мезотерапии для «подтяжки» кожи лица — мезолифтинг. Она разработана в одной из лучших парижских клиник врачом Бернаром Эрцогом. Результатом подобной процедуры является запуск процессов регенерации кожи, восстановление ее эластичности, улучшение цвета, видимый лифтинг кожи. Мезотерапия является одним из самых эффективных нехирургических методов для решения проблем, связанных с нарушением овала лица и появлением второго подбородка.

При прохождении омолаживающего курса, для достижения эффекта пластической операции необходимо от 5 до 15 процедур с частотой один раз в неделю. Но результат курса мезотерапии, конечно же, оправдывает сроки лечения. Результат становится заметен уже после 4-5 процедуры. Микроинъекциями обкалываются в первую очередь самые заметные морщины, а затем и вся поверхность лица и шеи.

После мезотерапии, подпитавшей кожу изнутри целым комплексом витаминов, аминокислот и микроэлементов, лицо приобретает здоровый цвет, выглядит свежим, как после хорошего отдыха.

Эффект мезотерапии

Инъекции витаминов и антиоксидантов стимулируют метаболическую активность производства коллагена и эластина, предотвращают формирование морщин, убирают пигментацию.

На целлюлит мезотерапия воздействует непосредственно, и, в результате, кожа становится гладкой. Кроме этого, использование липолитических препаратов в значительном объеме уничтожает жировые клетки, и они не имеют тенденцию к накоплению в других местах, как это часто случается после липосакции. Чтобы получить максимальный эффект от мезотерапии при лечении целлюлита, специалисты рекомендуют сначала воздействовать на очаги поражения с помощью специального лимфодренажного массажа (аппаратного или мануального), затем проводить сеансы мезотерапии, а закреплять достигнутый эффект другими косметическими процедурами — вакуумным массажем и обертываниями.

Мезотерапию для груди можно делать только после консультации у гинеколога и маммолога. Она будет полезна при мастопатии, поскольку акупунктура и гопеопатический коктейль успешно борются с уплотнениями в груди. Если есть растяжки, мезотерапия может оказать положительный эффект за счет сглаживания кожного рельефа, что сделает растяжки менее заметными. Грудь принимает прежние формы уже после нескольких уколов.

Эффект от процедур очень сильно зависит от начального состояния. Но в среднем через 2-3 процедуры он уже заметен. При некоторых условиях эффект заметен уже после первой процедуры.

Малая травматичность методики и малая инвазивность, отсутствие длительного периода реабилитации позволяют сочетать мезотерапию с другими терапевтическими и хирургическими методиками (в том числе, и в рамках эстетической медицины).

Возможные осложнения после мезотерапии

О возможных осложнениях после проведения мезотерапии свидетельствуют многочисленные публикации и личный опыт каждого врача. Приходится сталкиваться с отсутствием ожидаемого эффекта при использовании многокомпонентных «коктейлей» (из 5-8 составляющих), с некрозами при чуть более глубоком введении избыточных доз даже нестероидных противовоспалительных средств, не говоря уж о кортизоне. Редко, но наблюдаются аллергические реакции, особенно при использовании биологических препаратов, витаминов. Причем аллергические проявления могут быть в виде крапивницы и даже отека Квинке. Случаев анафилактического шока описано не было, но наличие противошокового набора в кабинете мезотерапевта обязательно. Вагусный синдром врачи изредка наблюдают: брадикардия, падение АД, похолодание конечностей требуют немедленного введения атропина. У пациентов с повышенным порогом болевой чувствительности, при попадании в чувствительные точки (при фибромиалгии) введение кофеина сопровождается значительной болезненностью. При небрежной дезинфекции кожи, несоблюдении правил асептики и антисептики возможны инфекционные осложнения.

Коллаген. Инъекции коллагена — разглаживание морщин

Вернуться в начало раздела Пластическая хирургия
Вернуться в начало раздела Красота и Здоровье
Комментарии

Опубликовано в журнале:
Spa&Salon №1 2008

кмн Елена Румянцева, Дмитрий Игнатьев

Мезотерапия является одним из старейших методов лечения. Еще в 4 веке до н.э. Гиппократ использовал локальное внутрикожное введение игл кактуса для снятия болей в суставах. В научных работах более позднего времени можно найти многочисленные упоминания о разных методиках, являющихся прообразом современной мезотерапии. Так, метод редкого внутрикожного введения водорастворимых препаратов возник в ХVIII в., вскоре после изобретения первого шприца с полой иглой, когда появились первые описания способов введения лекарств в болезненные зоны, базирующиеся на принципе «предпочтительнее вводить медикамент в тот участок, где его действие необходимо, а не пропитывать им весь организм».

В 1950 году доктор Мишель Пистор (Франция) эмпирическим путем пришел к выводу, что введение лекарственных средств необходимо выполнять как можно ближе к пораженному участку. Ему принадлежат слова: «Действие на ткани мезодермального происхождения настолько значительно, что этому способу лечения следовало бы дать название мезотерапия». Слово «мезотерапия» имеет греческое происхождение («мезо» – средний, срединный, «терапия» – лечение).

Мезотерапия – лечебная методика, представляющая из себя местное введение малых доз лекарственных или биологически активных препаратов в поверхностные и средние слои кожи. Вводятся лечебные коктейли вызывающие подтягивающий (лифтинговый ) эффект кожи, укрепляющие сосуды, восстанавливающие обмен веществ в тканях и воздействующие на жировые клетки, разбивая и выводя их ( липолитический эффект).

Проводить мезотерапию имеют право врачи-дерматовенерологи, имеющие свидетельство о повышении квалификации по косметологии, физиотерапии (для безыгольной мезотерапии), со стажем работы по специальности не менее 5 лет, прошедшие специальный курс обучения по мезотерапии (не менее 72 часов с получением соответствующего удостоверения государственного образца), медицинские учреждения и организации, обладающих лицензией на медицинскую деятельность в области дерматовенерологии, косметологии (терапевтической и хирургической), физиотерапии.

Как и у любой лечебной методики, у мезотерапии есть показания и противопоказания.

Показания к проведению мезотерапии являются:

сосудистые звездочки (купероз)
угревая сыпь, расширенные поры, рубцы от акне
пигментные пятна, гиперпигментация
неровный цвет лица
крупные и мелкие морщины
дряблая кожа лица
сильно обезвоженная кожа
ожирение
целлюлит
растяжки
выпадение волос
боль в суставах
отеки
различного вида рубцы кожи, растяжки (стрии);
состояние кожи после пластических операций, химического пилинга, лазерной дермабразии (для сокращения реабилитационного периода);
подготовка кожи к пластическим операциям (для профилактики осложнений, оптимизации результата);
бородавки.

Противопоказания к проведению мезотерапии:

Беременность, лактация, менструация;
Острые инфекционные и воспалительные заболевания, герпес;
Эпилепсия;
Сердечно-сосудистая патология (гипертоническая болезнь III ст., ИБС);
Нефропатия, хроническая почечная недостаточность;
Нарушения свертываемости крови в результате заболеваний (гемофилия) или применения антикоагулянтов и/или дезагрегантов;
Склонность к келоидным рубцам;
Низкий порог болевой чувствительности, патологическая боязнь иглы (для инъекционной мезотерапии);
Индивидуальная непереносимость компонентов используемого средства;
Аллергические заболевания;
Желчнокаменная болезнь (при коррекции целлюлита).
Наличие кардиостимулятора (для физиотерапевтических воздействий).

При наличии одного из противопоказаний следует воздержаться от проведения мезотерапии.

Для проведения мезотерапии врач-косметолог должен иметь следующее:

Для инъекционной мануальной мезотерапии: одноразовые медицинские шприцы инсулиновые объемом 1 мл, шприцы объемом от 1,0 мл до 25,0 мл со специальными иглами длиной от 4 до 13 мм и диаметром не более 0,4 мм (27-32 G), разрешенные к применению в медицинской практике на территории Российской Федерации.

Для инъекционной аппаратной мезотерапии: мезоинжекторы-пистолеты, разрешенные к применению в медицинской практике на территории Российской Федерации.

Проведение процедуры:

Перед началом мезотерапевтического лечения врач-косметолог должен провести беседу с пациентом и заполняет следующие документы: соглашение на выполнение процедуры, медицинскую карту «мезотерапевтического» пациента, договор между пациентом и медицинским учреждением.

При опросе пациента выяснение «герпетического» анамнеза является очень важным моментом, так как проведение любой косметологической процедуры, проходящей с нарушением целостности эпидермиса и дермы, может вызвать рецидив герпетической инфекции.

Предлагает пациенту обезболить процедуру.

Индивидуализированный выбор способа введения и возможных комбинаций средств осуществляет врач, руководствуясь разрешительной документацией по применению соответствующего средства/средств.

Для повышения эффективности мезотерапии до начала лечения целесообразно провести курс поверхностного пилинга.

Подготовка пациента непосредственно перед сеансом мезотерапии заключается в очищении и дезинфекции кожи 0,05% хлоргексидином или 76% спиртом и (по показаниям) обезболивании кремом «ЭМЛА», который состоит из смеси лидокаина 2,5% и пролокаина 2,5% , 20% лидокаином под окклюзионную повязку.

Проведение сеанса мезотерапии осуществляется путем введения мезотерапевтических средств в кожу с помощью различных вариантов инъекционной техники или использования физиотерапевтических приборов.

Процедура проводится с помощью шприца с иглой. Благодаря точному контролю над глубиной и местом инъекции препарата врач может проводить процедуру на самых деликатных или труднодоступных областях: веках (пальпируя костный край глазницы), крыльях носа и т.п. Место инъекции полностью контролируются врачом, поэтому резко снижается вероятность повреждения кровеносных и лимфатических сосудов и, как следствие этого, уменьшается травматичность процедуры.

Выделяют следующие методики введения препаратов при мезотерапии:

Наппаж («настилание») – внутрикожная микроинъекция сразу под эпидермис. Используется для мезопилинга лица, шеи, кистей, декольте; улучшения микроциркуляции; введения антиоксидантов; при себореи кожи лица.
Микродермальная папула – внутрикожная инъекция в поверхностный слой дермы Показания: лифтинг, интенсивное питание и увлажнение, биоревитализация, себорея ВЧГ, уход за ВЧГ, акне.
Дермальная папула – внутрикожная инъекция в средний слой дермы Показания: подтяжка кожи, сухая атоничная кожа, целлюлит верхних конечностей.
Внутрикожная (глубокая) дермальная папула – инъекция в глубокий слой дермы Показания: целлюлит, подтяжка кожи живота, спины, бедер, голеней, коленей, ягодиц
Мезоперфузия – подкожная инъекция. Показания: некоторые формы целлюлита (крупно-, среднеузловой), застойная пигментация, акне (под пустулы), постакне
Линейно-ретроградная техника – внутридермальная инъекция. Игла вводится в обрабатываемую зону на всю длину, а затем при ее медленном обратном выведении осуществляется последовательный ввод микродоз препарата Показания: растяжки, биоревитализация, контурная пластика
Нагнетательная техника – введение препарата непосредственно в рубец. Показания: келоидные и гипертрофические рубцы

Аппартная мезотерапия

Процедуру аппаратной мезотерапии проводят с помощью мезоинжектора, в который вставляют специальные шприцы с мезотерапевтическими иглами. На всех видах инжекторов мезотерапия может осуществляться в ручном и автоматическом режимах. Современные мезоинжекторы могут быть оснащены встроенными программами, регулирующими дозировку препарата, глубину и скорость инъекции. Существует несколько разновидностей инъекций например: непрерывные, последовательные и «очередями». Достоинством аппаратной мезотерапии является возможность обработки больших участков за сравнительно малое время. К недостаткам аппаратной техники можно отнести: удорожание стоимости сеанса, большая потеря препарата, чем при мануальной мезотерапии, необходимость тщательной дезинфекции и последующей обработки насадки-ограничителя, которая тесно контактирует с кожей и является многоразовой.

Все препараты, используемые в мезотерапии, могут быть разделены на вспомогательные и основные.

Вспомогательные препараты – это вазоактивные средства, микроэлементы, витамины, антиоксиданты, то есть вещества, которые необходимы коже и ее придаткам практически при любых проблемах дерматокосметологической направленности. Эти препараты назначаются, как правило, на подготовительном и поддерживающем этапах лечения 1 раз в 7 дней. К вспомогательным относятся также препараты, обладающие косвенным сосудорасширяющим действием (местные анестетики, например крем ЭМЛА 5%), которые могут включаться в те или иные коктейли на протяжении всего курса лечения для уменьшения болезненности процедуры.

Основные препараты – это средства, действующие на основные звенья патогенеза данного заболевания или состояния кожи.

Например, основными мезотерапевтическими средствами при целлюлите являются средства, активизирующие процессы липолиза; при морщинах, атрофичеcких и гипотрофических рубцах, стриях – стимулирующие фибробласты, неоколлагеногенез; при бородавках – противовирусные препараты; при розовых угрях – нормализующие тонус сосудистой стенки, иммуностимулирующие, противовоспалительные, антиоксидантные; при гипертрофических рубцах – уменьшающие пролиферативную активность фибробластов, специфические ферменты.

Препараты назначаются чаще всего по такой схеме: 1 раз в неделю 4-6 процедуры, затем 1 раз в 2 недели 2-4 процедуры, далее – 1 раз в месяц. Однако схемы лечения могут меняться в зависимости от выраженности клинических проявлений, сопутствующих назначений.

Вспомогательные препараты (антиоксиданты, витамины, микроэлементы, местные анестетики) могут фигурировать в основной схеме в качестве компонентов коктейлей или чередоваться с основными препаратами. В том случае, если основная схема осуществлялась по принципу монотерапии, то дальнейшее поддерживающее лечение может проходить с использованием вспомогательных препаратов.

Состав вводимого коктейля в каждом случае подбирается строго индивидуально и зависит от поставленной задачи.

Средства применяющиеся в мезотерапии:

гомеопатические препараты, витамины (витамин С, никотиновая кислота, тиамин, пиридоксин, биотин),
олигоэлементы (Zn, Co, Mg, P, S, Se, K),
органические кислоты (гликолевая, пировиноградная),
растительные экстракты (гинкго билоба, гамамелис),
продукты биотехнологии (ДНК, гиалуроновая кислота),
экстракты животного происхождения (коллаген, эластин),
лекарственные препараты (L-карнитин, тиоктовая кислота)

После сеанса мезотерапии при минимальных проявлениях побочных эффектов кожу при необходимости очищают дистиллированной или термальной водой, высушивают и наносят средства, например, Траумель, Мезо-К+Арника и др., обладающими регенерирующими, противовоспалительными, рассасывающими, антиоксидантными, увлажняющими и защитными свойствами.

При наличии отечности, эритемы, геморрагических проявлений – после очищения кожи на нее рекомендуется нанести специальную противовоспалительную маску.

Предпочтительны маски в гелевой формах (которые не надо смывать), предназначенные для чувствительной и реактивной кожи, что поможет коже пациента справиться с первой реакцией на стресс.

В день проведения сеанса мезотерапии исключаются любые другие косметологические процедуры; не следует наносить на обработанную область декоративную косметику (в том числе тональные кремы) в течение 24-х часов; следующие два дня после сеанса нельзя посещать баню или сауну, активно заниматься спортом, посещать солярий, проводить эпиляцию. В домашних условиях между сеансами мезотерапии пациентам следует рекомендовать мягкий и щадящий уход за кожей, что включает: тщательное очищение кожи; проведение процедур, способствующих исчезновению побочных эффектов (геморрагии, отеки, эритемы); защиту кожи от неблагоприятных факторов внешней среды и солнца; корректирующий макияж.

Используемые средства должны быть средствами лечебной косметики для чувствительной кожи. Для очищения кожи можно использовать очищающий лосьон для сверхчувствительной кожи, в частности на основе термальной воды; тоники для чувствительной кожи и др.; 1–2 раза в день рекомендуется использовать состав «Пантенол» или успокаивающие и противовоспалительные маски для проблемной и чувствительной кожи; 1–2 раза в день на кожу рекомендуется наносить кремы для сверхчувствительной кожи.

Поскольку после сеансов инъекционной мезотерапии 1–2 дня может сохраняться отечность и эритема в местах введения препаратов, пациентам можно рекомендовать пользоваться медицинским камуфляжем – различными макияжными средствами на лечебной основе, в которые входят противовоспалительные, антиоксидантные, укрепляющие сосудистую стенку компоненты.

Пациент может их использовать, не опасаясь ухудшения состояния кожи и визуально устраняя последствия мезотерапевтического вмешательства (мелкие кровоизлияния, эритему). Перед выходом на улицу в течение всего курса мезотерапии рекомендуется пользоваться солнцезащитными средствами с SPF не менее 10-25.

Побочные эффекты и осложнения

Причинами побочных эффектов являются: использование для мезотерапии лекарственных средств, не предназначенных для внутрикожного введения; комбинация в одном шприце препаратов, не совместимых по биохимическим свойствам, при составлении «коктейлей»; использование лекарственных средств без предварительных аллергопроб; незнание мезотерапевтических техник введения; несоблюдение правил асептики и антисептики.

Побочные эффекты и осложнения, вызываемые лекарственными препаратами, лечебно-косметическими и косметическими средствами:

аллергические реакции;
локальная гиперемия;
диффузная гиперемия;
болезненность во время введения;
гастралгии;
вагусные реакции (липотимии);
головная боль;
печеночная колика;
другие нежелательные реакции (тахикардия, бронхоспазм, эпилептический припадок).

Побочные эффекты и осложнения, связанные с погрешностями в технологии выполнения инъекционной мезотерапии: боль:

инфицирование (в т.ч. атипичными микобактериями М.fortium, chelonae, xenopi, условно патогенной флорой);
кожные некрозы;
гранулемы;
аденопатии;
депигментированные или гиперхромные рубцы и пятна;
гематомы, экхимозы;
неврологические и сосудистые травмы.

К наиболее часто встречающимся осложнениям инъекционной мезотерапии относятся боль, эритема, экхимозы, гематомы, аллергические реакции, обострения герпес-вирусной инфекции.

Даже простое инъекционное введение физиологически индифферентных жидкостей в кожу повреждает ее и растягивает, что приводит к раздражению ноциорецепторов и вызывает болевые ощущения. Для того чтобы уменьшить боль, следует перед процедурой мезатерапии наносить местный поверхностный анестетик крем ЭМЛА 5%.

Введение реактивных препаратов, особенно с низким значением рН, с использованием игл большого диаметра, соответственно, вызывает более сильную боль. Желательно, чтобы значение рН-среды находилось в интервале между 5 и 8. Уменьшение диаметра иглы и приближение рН к физиологическому уровню 7,4 позволяют легче переносить процедуру. Пациентам с пониженным порогом болевой чувствительности (особо чувствительным пациентам) за час до процедуры целесообразно предпринять обезболивание накожной аппликацией ЭМЛА. Нанести крем ЭМЛА можно, а иногда и нужно в домашних условиях, перед приемом у косметолога, за 1 часа до начала мезотерапии. Анестезирующий эффект крема продолжается в течении 4 часов. За 20 мин. до процедуры трамалом в виде внутримышечной инъекции (0,05-1 мл) или per rectum в форме свечи. Использование аппарата для мезотерапии – мезоинжектора – значительно сокращает болевые ощущения.

На фоне введения препаратов с сильным сосудорасширяющим эффектом возможно развитие эритемы (покраснение кожи), которая также быстро проходит. Эта эритема не должна вызывать беспокойства ни у врача, ни у пациента в отличие от эритемы, которая появляется как симптом токсико-аллергической реакции с последующим возможным развитием некроза, Местно-раздражающее действие препаратов также может проявляться в виде эритемы. Эритема может быть симптомом инфекционного воспаления кожи. Как правило, инфекционная аллергия появляется в более поздние сроки – через 3–4 дня после процедуры и сопровождается болью. Врач должен уметь проводить дифференциальный диагноз между различными эритематозными проявлениями на коже послесеанса мезотерапии. Всем пациентам рекомендуется перед началом мезотерапии проводить аллергопробы.

Гематома или экхимозы (подкожыне кровоизлияния) могут быть вызвана как методом введения препаратов, так и самим препаратом. Они могут появляться из-за чрезмерной глубины введения, повышенной ломкости сосудов, нарушения свертывающей системы крови или случайного травмирования кровеносного сосуда. Во избежание образования экхимозов и гематом можно использовать следующий прием: врач (в резиновых перчатках!), извлекая иглу, оказывает легкое надавливание в месте vкола, которое продолжается в течение нескольких (1-2) минут, что повторяется в каждом месте инъекции. Этот требующий терпения метод профилактики экхимозов и гематом особенно важен при выполнении инъекций на открытых участках, в первую очередь, на лице, шее, зоне декольте. Пациентам, принимающим аспирин, за сутки до сеанса рекомендуется прекратить его прием. Если подкожное кровоизлияние все же возникло, следует плотно прижать кожу в месте кровоизлияния на 2-3 минуты и приложить лед. Ускорение рассасывания можно достичь с помощью местного применения средства Мезо-К+Арника (состав: провитамин К, экстракт горной арники, витамин С, линолевая и линоленовая кислоты, протеогликаны), Траумель-С, а также препаратов с антикоагулянтным действием (в том числе на основе гепарина) или комплексообразователей (например, десферала). Прием таких препаратов, как витамин K, aевит и др. средств, обладающих ангиопротекторным действием, способствует профилактике гематом (экхимозов) при проведении курса инъекционной мезотерапии.

Одним из самых опасных осложнений являются некрозы. Так называемые химические или фармакологические некрозы связаны с сосудосуживающим, раздражающим эффектами, образованием в коктейле активного соединения с подобным действием.

однако те же препараты, но в виде «моноинъекций» или с рекомендуемым разведением могут демонстрировать прекрасный клинический эффект. Второй тип некрозов условно называется биологическим. Он связан с комплексом ошибок, допущенных врачом при выполнении процедуры, а также со сниженной местнойи общей иммунологической реактивностью пациента, своевременное невыявление которой также относится к врачебной ошибке. К развитию данного осложнения могут привести: недостаточная дезинфекция кожи, излишнее ее травмирование, большая глубина инъекций, плохая стерилизация частей инжектора, соприкасающихся с кожей пациента, большой объем вводимого в одну точку препарата, неправильная обработка и уход за кожей после процедуры, в том числе в домашних условиях. Результатом некрозов является рубцевание; при наличии склонности возможно появление келоидных рубцов. Лечение кожных некрозов – местное – дезинфицирующими и ранозаживляющими препаратами (солкосериловый гель, экстракт алоэ, коллагенеза, димексид и др.); при распространении процесса антибиотиками широкого спектра действия.

Аллергический дерматит протекает в виде гиперчувствительности замедленного типа. При повторном контакте с аллергеном в течение 48 – 72 часов развивается воспалительная реакция в эритематозной или везикулезной форме. Сенсибилизированные лимфоциты мигрируют к месту повторного контакта с антигеном и реагируют с ним. В результате выделяются медиаторы воспаления, и развивается клиническая картина аллергического дерматита.

При кожно-аллергических реакциях немедленного типа (анафилактических) антитела сенсибилизированных тканей, фиксированные на поверхности тучных клеток, соединяются с повторно введенным антигеном, в результате чего происходит немедленный выброс физиологически активных веществ гистамина, серотонина, ацетилхолина, протеогликанов и др. В результате развивается локальная аллергическая реакция с отеком кожи, волдырями и зудом.

Общая аллергическая реакция может проявляться в виде крапивницы, отека Квинке и анафилактического шока. Врач, проводящий процедуру мезотерапии, должен быть готов оказать соответствующую медицинскую помощь и иметь все необходимые средства для ее проведения. Необходимо тщательно очистить кожу физиологическим раствором, дистиллированной или термальной водой, ввести внутримышечно +антигистаминные препараты, внутривенно тиосульфатнатрия или хлористого кальция; наружно примочки (раствор серебра, борной кислоты, танина и др.), гормональные мази и крема (адвантан и др.), при булезной реакции пасты (Лассара и др.).

Известно, что к 18 годам более 90% жителей городов инфицируются одним или несколькими штаммами вируса герпеса, причем рецидивирующими формами герпеса страдают от 10 до 20% населения. Осложнения при мезотерапии в результате реактивации герпес-вирусной инфекции значительно снижают косметические результаты проводимых процедур, что может вызвать эмоционально-негативные реакции у пациента. В качестве превентивной меры, способной обезопасить пациента от возможных осложнений, следует рекомендовать профилактическое назначение противовирусных и иммуномодулирующих препаратов (например, ацикловира) за 4–5 дней до начала курса мезотерапии.

Безынъекционная (безыгольная) мезотерапия

Для безыгольной мезотерапии чаще всего используют аппараты для электрофореза и ультрафонофореза, реже – для лазерофореза, виброфореза, магнитофореза и др.

Для доставки в дерму водорастворимых средств преимущественно используют электрофорез (синоним – ионофорез, эстетический электрофорез). Данная мезотерапевтическая технология позволяет оказать сочетанное воздействие на организм постоянного электрического тока и вводимого с его помощью в кожу ионизированного лекарственного или лечебно-косметического средства. Водорастворимые средства в растворе диссоциируют на ионы и заряженные гидрофильные комплексы.

При помещении таких растворов в электрическое поле содержащиеся в них ионы перемещаются по направлению к противоположным полюсам, проникают вглубь кожи, где оказывают лечебное действие. Вводимые вещества проникают в эпидермис и накапливаются в верхних слоях дермы, из которой диффундируют в интерстиций, эндотелий сосудов микроциркуляторного русла и лимфатические сосуды. Доля лекарственного вещества или средства, проникающего в организм путем электрофореза, достигает 10% от использованного при проведении процедуры. Период полувыведения различных препаратов из кожного «депо» – более длительный, что обусловливает продолжительное пребывание средств в организме и их пролонгированное лечебное действие. Лекарственный элекрофорез водорастворимых средств осуществляют при помощи электродов, применяемых для гальванизации. Для этого между гидрофильной прокладкой и кожей пациента размещают прослойку, состоящую из 1–2-х слоев фильтровальной бумаги или марли и пропитанную раствором соответствующего вещества. При эстетическом ионофорезе лица элекрофорез проводят ручным активным электродом в виде чашечки по лабильной методике. Подводимый к пациенту ток дозируют по плотности, которая не превышает 0,05–0,1 мА/см². Продолжительность процедуры 25 – 30 мин., длительность курса мезотерапии 15 процедур, проводимых сначала ежедневно (первые 5 – 7 процедур), а затем через день.

Ультрафонофорез – безынъекционное введение липотропных и нейтральных средств с помощью ультразвуковых колебаний. За счет значительного лучевого давления ультразвука (до 10 Па) вещества приобретают большую подвижность и перемещаются вглубь дермы. Кроме того, ультразвук повышает проницаемость кожи и гистогематических барьеров, что также создает благоприятные условия для проникновения молекул средств, предназначенных для мезотерапевтического введения. Форетируемые в ультразвуковом поле препараты проникают в верхние слои дермы через выводные протоки сальных желез. В силу выраженной липофильности они также легко диффундируют в интерстиций и проходят через поры эндотелия кровеносных и лимфатических сосудов. Количество вводимых в дерму средств достигает 1-3% от нанесенных на поверхность кожи и зависит от частоты ультразвуковых колебаний (чем она меньше, тем больше количество вводимого вещества) (17).

Противопоказаниями служат: паралич лицевого нерва, невралгия глазодвигательного и тройничного нервов, состояние после операций на глазной области (3 мес), «золотые нити», острые инфекционные заболевания, аллергические реакции на вводимые средства.

Для проведения процедур используют аппараты, генерирующие ультразвуковые колебания интенсивностью до 0,8 Вт/см², Указанную процедуру мезотерапии проводят контактным способом. На зону воздействия наносят средства в виде растворов, суспензий, мазей, кремов, а затем неподвижно устанавливают излучатель (стабильная методика) или перемещают его без отрыва от поверхности кожи (лабильная методика). Продолжительность ежедневно проводимых процедур составляет 10–15 мин., курс 8–12 процедур. Повторный курс ультрафонофореза проводят через 2–3 мес.

Альтернативой классической мезотерапии является Электропорация, осуществляемая Модулируемой Внутриволновой Радио Частотой (Э.М.В.Р.Ч. = Electoporation by Interwaved Modulated Radio Frequency (I.M.R.F.)).

Этот метод исключает применение игл, не причиняет боли и к тому же чрезвычайно эффективен и надежен, так как позволяет вводить желаемое количество препарата на требуемую в каждой конкретной процедуре глубину. Он не вызывает никаких побочных эффектов и может использовать в различных терапевтических целях: для обезболивания, при ожирении, вялости, целлюлите…

Устройство генерирует электронные импульсы высокой частоты и низкой интенсивности, которые временно нарушают проницаемость клеточных мембран, давая возможность активным компонентам косметического средства быстро и легко проникать в клетки (от 0,25 до 1,50 граммов в минуту), ускоряя таким образом лечение пациента.

Прибор для ЭМВРЧ вызывает состояние биологического стресса, изменяя потенциал клеточных мембран и вызывая образование пор (электропорацию, т.е. электропробои) сквозь двухслойные липиды мемран и открывая белковые каналы.

Электропорация достигается за короткое время электромагнитного волнового импульса. Она обратима поскольку воздействие импульсное, а не постоянное, и клетки быстро возвращаются в свое обычное состояние. Клетка возвращает утраченную целостность, когда потенциал мембраны нормализуется благодаря так называемому релейному механизму, действующему по принципу «включено-выключено».

Преимущества данного метода:

Отсутствие непосредственного электронного контакта с пациентом. Как следствие, отсутствие химических ожогов, мышечной фасцикуляции, боли и воспаления.
Неинвазивность метода.
Отсутствие заземляющего электрода (пластины заземления).
Отсутствие противопоказаний при наличии протезов.
Отсутствие обязательной молекулярной ионизации транспортируемого вещества.
Подходит для транспортировки ионных, неионных веществ, липидов.
Скорость проникновения гидролипидов через кожу – около 1 г за 60 секунд.
Не требуется наличия какого-либо проводящего геля.
Не имеет побочных эффектов.
Практичный, транспортабельный, легко управляемый метод.
Транспортирует вещества любого молекулярного веса.

Ожирение
Целлюлит
Вялость
Увядание кожи (процедуры на лице)
Растяжки

Наличие кардиостимулятора
Беременность
Сильное проявление акне
Эпилепсия

Радиочастотная электропорация – очень надежный метод, который может быть применим во многих терапевтических целях и который открывает путь к широким возможностям.

ЭМВРЧ можно проводить с помощью косметологического электропорационного оборудования Meso Sense.

Таким образом, существует огромный выбор для коррекции и лечения кожных заболеваний с помощью мезотерапии. Подобрать методику, которая дает максимальный эффект и минимальный риск осложнений – вот задача врача. Естественно в каждом случае требуется индивидуальный подход для достижения наилучшего результата.

Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)