Что такое микоплазмоз? Откуда взялся? Насколько опасен? Можно ли ему противостоять? Это правда, что микоплазмоз вызывает тяжелые поражения легких?
Известно, что микоплазменная инфекция вызывает до 20% всех воспалений легких у детей школьного возраста. Вакцины от нее пока нет, Микоплазма широко распространена в природе -заболевает не только человек, но и растения и животные.
Что же представляет собой микоплазма? Это не бактерия и не вирус, это мелкий микроорганизм. Попав во внешнюю среду, микоплазмы быстро погибают, так как очень чувствительны к повышению температуры, действию ультрафиолетовых лучей и дезинфицирующих веществ.
Известно несколько сот различных видов микоплазм, но доказана опасность для человека лишь четырех видов: M.pneumoniae — вызывает заболевания дыхательных путей, M.hominis -болезни урогевитальной сферы, в том числе пиелонефрит, простатит, уретрит и др., M.arthritidis — поражения суставов и M.fermentes — нарушения ферментных систем.
Источником микоплазм, способных вызвать заболевания, всегда являются больные люди. Путь распространения самого частого микоплазменного возбудителя M.pneumoniae — воздушно-капельный.
Заражение происходит при близком и длительном контакте. Инфекции, вызванные M.pneumoniae, широко распространены во всех странах мира и наиболее часто отмечаются в закрытых коллективах (общежития, детские учреждения), у детей микоплазма поражает дыхательные пути и часто является причиной затяжных фарингитов или тонзиллитов.
Пневмония, вызванная M.pneumoniae, серьезна.
Заболевание протекает в виде сезонных вспышек, наиболее часто — в августе-ноябре. Подъемы заболеваемости регистрируются каждые 4-5 лет. В основном болеют дети и молодежь (5-35 лет).
Инкубационный период продолжается 1-3 недели и может проявляться недомоганием или никак не проявляться. Сначала болезнь напоминает грипп, сопровождается подъемом температуры, сухим кашлем, болью в горле.
Заболевание обычно развивается постепенно. Начало выздоровления совпадает с падением температуры на 10-15-й день болезни, хотя у многих больных еще несколько недель сохраняются общие симптомы заболевания (утомляемость, недомогание). Старшие дети жалуются на мышечные боли. Обычно болезнь протекает легко и заканчивается спонтанным выздоровлением. Осложнения бывают редко, но есть сведения, что микоплазменная инфекция может провоцировать возникновение приступов бронхиальной астмы.
Подтверждается диагноз специальными иммунологическими и микробиологическими исследованиями, а лечится болезнь антибактериальными препаратами макролидного ряда. У детей старшего возраста и взрослых можно использовать доксициклин. Курс лечения 10-14 дней. Лечение сокращает период лихорадки и ускоряет выздоровление, однако антибактериальная терапия не приводит сразу к полной ликвидации возбудителя, и леченные больные продолжают оставаться носителями микоплазм еще несколько недель.
После перенесеннного заболевания развивается иммунитет, продолжительность которого зависит от интенсивности и формы инфекционного процесса Обычно микоплазменные пневмонии завершаются формированием иммунитета длительностью 5-10 лет.
ВАЖНО! Сергей Бубновский: Эффективное средство от венерических заболеваний существует… Читайте далее >>
Микоплазмоз у детей может быть следствием внутриутробного инфицирования, тогда он проявляется еще в период беременности или сразу после рождения. При этом плод заражается через плаценту путем заглатывания амниотической жидкости или прямо при прохождении родовых путей матери с урогенитальной формой микоплазмоза. Также микоплазма у детей постарше может встречаться при заражении воздушно-капельным путем.
Причины микоплазмоза у ребенка
- ЭТО быстро избавит от ВЕНЕРИЧЕСКИХ болезней…
>>
Если микоплазма у детей возникает вследствие внутриутробной передачи, обычно это вид хоминис или гениталиум. Так как именно данные виды вызывают урогенитальный микоплазмоз женщин. Если же заражение произошло после родов воздушно-капельным путем, в анализах чаще обнаруживается M. Pneumoniae.
Микоплазма редко вызывает патологический процесс самостоятельно. Чаще она встречается в ассоциации с хламидиями или уреаплазмами.
Микробы рода микоплазм отличаются настолько малыми размерами, что не видны ни в обыкновенном, ни в электронном микроскопе. Кроме того, они лишены клеточной стенки, из-за чего не окрашиваются традиционными красителями и не поддаются лечению привычными антибиотиками. Это заметно затрудняет как диагностику инфекции, так и ее терапию.
Симптомы у новорожденных
Нередко внутриутробное инфицирование микоплазменной инфекцией приводит к прерыванию или замиранию беременности. В лучшем случае происходят преждевременные роды с развитием у ребенка врожденного микоплазмоза. При этом он сильно отстает в развитии, имеет низкую массу тела и сниженный иммунитет. По этой причине к микоплазмозу быстро присоединяются другие микробы (кандиды, хламидии).
Данное заболевание у новорожденных может проявляться длительным отсутствием заживления пупочной ранки и стойкой желтухой.
Несмотря на то что у взрослых микоплазма хоминис и гениталиум либо не вызывает проявлений, либо лишь локальные признаки, у новорожденного инфекция протекает чаще генерализованно. Появляются такие симптомы микоплазмоза, как пятнистая сыпь, конъюнктивит, увеличение всех лимфоузлов. При этом поражаются все органы, в первую очередь – легкие и ЦНС.
Несмотря на упорное лечение, микоплазма у детей может осложниться сепсисом или менингитом с летальным исходом в первые дни и месяцы жизни.
Симптомы у дошкольников и школьников
Микоплазмоз у детей младшего возраста протекает довольно легко, в то время как у подростков чаще встречаются осложнения. Обычно он вызывает лишь ОРЗ, но в ряде случаев может стать причиной пневмонии. Микоплазмоз в виде ОРЗ проявляется першением в горле и затяжным коклюшеобразным кашлем. Он может сопровождаться насморком и субфебрильной температурой. Обычно такие симптомы проходят за 2 недели.
- ВАЖНО ЗНАТЬ!Сергей Бубновский: «Избавьтесь от венерических болячек, простым и проверенным способом, берем натуральный….»
Читать статью полностью >>
Но если к микоплазме хоминис присоединяется аденовирусная инфекция и хламидии, она может распространяться в нижние отделы дыхательных путей с развитием симптомов бронхита и воспаления легких. При этом резко появляется лихорадка и боли в груди.
Микоплазменная пневмония чаще поражает нижние отделы правого легкого и длится не менее месяца. При отсутствии адекватного лечения может развиться ателектаз (спадение легочных альвеол). Частым последствием тяжелого микоплазмоза является и отит.
Лечение микоплазмы у беременных и новорожденных
Если микоплазма была выявлена у беременной при плановом обследовании, женщину лечат, начиная с 12-недельного срока. Это позволяет предотвратить внутриутробную гибель и глубокую недоношенность. После рождения такой ребенок сразу же обследуется методом ПЦР на микоплазму хоминис и гениталиум. И если микоплазма в крови у ребенка определяется, то малышу назначается лечение антибиотиками.
При этом подбор препарата происходит на основании чувствительности микроба, а также наличия сопутствующей инфекции в виде хламидий или уреаплазм. По результатам антибиотикограммы врач выбирает антибактериальный препарат, оказывающий губительное действие одновременно на все патогенные микробы, выявленные у пациента.
- «Если появились выделения и зуд, стало больно ходить в туалет, не в коем случае не надо …»
>>
Кроме антибиотика, для поддержания иммунитета беременной назначаются поливитамины, а новорожденному – препараты интерферона.
Лечение инфекции у дошкольников и школьников
Если микоплазма у детей проявляет себя исключительно симптомами ОРЗ, антибиотикотерапия не требуется. Достаточно применять капли для сужения сосудов в нос, отхаркивающие таблетки, антигистаминные препараты, сироп от кашля и пить много жидкости. Если же появляется высокая температура с подозрением на пневмонию, желательна госпитализация в стационар.
Наиболее часто для лечения микоплазменной пневмонии применяют «Азитромицин» и другие макролиды, «Клиндамицин», лекарства группы тетрациклинов и фторхинолонов. Для лучшего доступа используют внутримышечные инъекции. Параллельно с антибиотиками – капельницы с дезинтоксикационными растворами и витаминами. Большое значение для быстрой реабилитации ребенка имеют физиопроцедуры и ЛФК в восстановительном периоде.
Кто сказал, что вылечить венерические заболевания тяжело?
- Невероятно… Можно вылечить сифилис, гонорею, микоплазмоз, трихомониаз и другие венерические заболевания навсегда!
- Это раз.
- Без приема антибиотиков!
- Это два.
- За неделю!
- Это три.
Эффективное средство существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендует венеролог Сергей Бубновский!
- Самый БЫСТРЫЙ способ вылечить венерические болезни — это…
>>
- ВАЖНО ЗНАТЬ!Кривой палец из-за шишки на ноге? Исправьте за 15 дней сустав, домашний сп…
>>
- ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЕ болезни проходят сами за неделю, если пить…
>>
Микоплазмы — одноклеточные микроорганизмы, которые не относят ни к грибкам, ни к бактериям, ни к вирусам. Они захватывают здоровые клетки и живут за счёт их энергии. При этом происходит поражение различных внутренних органов и ослабление иммунитета, что позволяет диагностировать микоплазмоз.
Течение болезни очень напоминает хламидиоз, а сами микроорганизмы прекрасно уживаются с другими инфекциями — гонококками, хламидиями, трихомонадами. Нередки случаи, когда выявляется микоплазмоз у детей самого разного возраста.
Респираторный микоплазмоз
В зависимости от того, какая система органов у заболевшего ребёнка поражена микоплазмами, различают различные виды заболевания:
- респираторный (верхние дыхательные пути);
- пневмонический (нижние дыхательные пути);
- урогенитальный (мочевыделительный тракт);
- перинатальный (заражение происходит от беременной мамы в утробе либо при родах);
- генерализованная (поражение большого количества органов и систем).
Чаще остальных у детей диагностируют респираторный микоплазмоз, так как ослабленный иммунитет ребёнка даёт о себе знать различными инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей. По сравнению со всеми остальными типами болезни, респираторное заболевание — достаточно лёгкая форма, для которой характерны:
- период инкубации — от 4 до 9 дней;
- пик активности микроорганизмов наблюдается в холодное время года;
- поражение трахеи, гортани, бронхов.
Единственной причиной респираторного микоплазмоза является заражение микроорганизмами воздушно-капельным путём от больного человека. Поэтому чаще всего таким заболеванием страдают дети, посещающие школу и детский сад.
Заражение происходит через нос и рот ребёнка. Микроорганизмы прикрепляются к слизистой оболочке и выделяют адгезины, особые вещества. С момента заражения до первых симптомов проходит в среднем от 1 до 4 недель — всё зависит от общего состояния организма и иммунитета детей. Но чем быстрее проявится микоплазмоз, тем легче он будет протекать, и тем заметнее будет.
Симптоматика достаточно сложная, так как даже опытные врачи могут принять внешние признаки микоплазмы за симптомы обычной вирусной инфекции.
Симптомы детского микоплазмоза
Микоплазмоз у ребёнка — проблемное заболевание потому, что зачастую не имеет ярко выраженной симптоматики. Поэтому диагноз может поставить только врач после целого ряда обследований. И всё-таки внимательные родители в состоянии заметить признаки микоплазмы у своих чад. У различных форм заболевания будут разниться и признаки.
- Респираторный: повышение температуры, кашель (от сухого к влажному), покраснение горла, насморк, заложенность носа.
- Пневмонический: повышение температуры, потеря аппетита, головная боль, сонливость, боль в суставах, одышка, кашель.
- Урогенитальный: скудные выделения из половых органов, зуд, боль при мочеиспускании, боль в нижней области живота.
- Перинатальный: недоношенность, расстройства дыхания у новорождённого, нарушение функций мозга, неблагополучное заживление пупка, скорое развитие молочницы, сильные опрелости кожи, длительные признаки желтухи.
Не нужно ставить диагноз самостоятельно: при любом отклонении от нормы в состоянии малыша необходимо незамедлительно обратиться в больницу. Каждый родитель должен знать, что повышение температуры и кашель с насморком не всегда могут быть симптомами безобидной инфекции.
Лечение микоплазмоза у детей
Самолечение микоплазмы у детей исключено. Диагностика заболевания даже в лабораторных условиях затруднена. Для этого используются рентген, клинический анализ крови, культуральные методы, цитология, иммуноферментный анализ — достаточно трудоёмкие и сложные процедуры. Уже после подтверждения диагноза решается, как будет проводиться лечение — стационарно (при генерализированной форме заболевания) или в домашних условиях (тот же респираторный тип). Осуществляется лечение медикаментозными препаратами, чаще всего — симптоматическими средствами, то есть:
- жаропонижающие — при повышении температуры;
- отхаркивающие — при кашле;
- антибактериальные — при тяжёлых формах заболевания (эритромицин, рондомицин, кларитромицин, цефалоспорины, тетрациклин), но врачи в данном случае учитывают тот факт, что микоплазмы к антибиотикам, разрешённым в педиатрии, не чувствительны.
Чтобы обезопасить своего ребёнка от микоплазм, необходимо исключить его общение и контакты с заражёнными людьми. Для этого необходимо всем членам семьи пройти обследование на наличие источника заболевания. Очень важное значение имеет своевременное обнаружение микоплазмоза у детей, чтобы уничтожить эти микроорганизмы, пока они не произвели разрушительную работу.
Бактерии, относящиеся к классу Mycoplasma, являются внутриклеточными паразитами. Микоплазма у детей проявляется как инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, урогенитального тракта, является возбудителем атипичной пневмонии. Микробы, прочно обосновавшись внутри клеток эпителия органов, остаются недоступными элементам иммунной защиты организма. В сложных случаях необходимо длительная антибиотикотерапия.
Микоплазма — микробная инфекция
Исследователи предполагают, что три вида мельчайших бактерий ответственны за ряд патологий органов дыхания, урогенитального тракта, пищеварительной системы. Это одноклеточные микроорганизмы Mycoplasma pneumoniae, M. genitalium, M. hominis, не имеющие прочной клеточной оболочки. Микоплазмы чаще поражают клетки эпителия верхних дыхательных путей. На втором месте находятся инфекционные заболевания мочеполовой системы. Активное размножение бактерий нарушает функции многих органов.
Mycoplasma pneumoniae вызывает тонзиллофарингит, синусит, трахеобронхит, легкую атипичную пневмонию. Ребенок ощущает першение в горле, у него возникают навязчивый кашель, субфебрильная температура. Симптомы и лечение микоплазмы у детей сходно с ОРВИ; известны случаи появления смешанных инфекций. Дальнейшее размножение возбудителей в дыхательных путях часто приводит к развитию пневмонии.
Микоплазмы встречаются в ассоциации с уреаплазмой, хламидиями, сочетаются с вирусной инфекцией, а именно с аденовирусами, вирусами гриппа и парагриппа.
Вспышки острых респираторных заболеваний у детей с 5 до 15 лет регистрируются весь холодный период года. В структуре ОРЗ на долю микоплазмоза приходится лишь около 5%, но этот показатель увеличивается примерно в 10 раз каждые 2–4 года во время эпидемий. Микоплазма вызывает до 20% острых пневмоний.
Симптомы и диагностика микоплазмоза верхних дыхательных путей
Период инкубации возбудителя составляет от 3–10 дней до 4 недель. Сложность распознавания респираторной формы микоплазмы заключается в том, что клиническая картина обычно напоминает ОРВИ. Дети, в отличие от взрослых, острее реагируют на активность возбудителя заболевания. Возникают проявления интоксикации, насморк, приступообразный кашель, который может заканчиваться рвотой.
Первоначальные симптомы микоплазмы у ребенка:
- Повышенная температура сохраняется в течение 5–10 дней до 37,5°С;
- першение, зуд и боль в горле;
- насморк, заложенный нос;
- конъюнктивит;
- головная боль;
- сухой кашель;
- слабость.
При осмотре горла можно заметить покраснение слизистой ротоглотки. Именно схожесть течения респираторного микоплазмоза у детей с ОРВИ затрудняет диагностику заболевания. Родители дают ребенку противокашлевые средства, сиропы для улучшения отхаркивания. Однако такое лечение чаще всего не приносит результата, а кашель продолжается в течение нескольких месяцев. На фоне активности микоплазмы в верхних дыхательных путях у новорожденных, недоношенных младенцев и детей до 8 лет развиваются синуситы, бронхиты, пневмонии.
Микоплазмоз легких
Клинические проявления микоплазменной пневмонии напоминают хламидиоз легких. Терапия заболеваний также имеет много общих черт. Схожесть двух различных микробных инфекций вызвана маленькими размерами, по сравнению с другими бактериями, отсутствием твердой клеточной стенки. Микоплазмы невозможно разглядеть под обычным световым микроскопом.
Признаки легочной формы микоплазмоза у детей:
- заболевание начинается внезапно или как продолжение ОРВИ;
- озноб, повышение температуры до 39°С;
- сухой кашель сменяется влажным;
- мокрота скудная, гнойная;
- головные и мышечные боли.
Педиатр, выслушивая легкие ребенка, отмечает жесткое дыхание и сухие хрипы. Рентген показывает, что в тканях легких имеются рассеянные очаги воспаления. Врач предлагает сдать анализ на микоплазму у детей — исследование крови из вены, которое подтвердит или опровергнет первоначальный диагноз. Для распознавания микоплазменной инфекции применяются методы иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции (соответственно ИФА и ПЦР). Накопление антител, относящихся к типам IgG и IgM, происходит при иммунном ответе организма на активность микоплазмы.
Микоплазмоз почек и других органов
Дети могут заразиться от взрослых при непосредственных контактах — это сон в общей постели, использование одного сиденья унитаза, полотенца. Случается, что источником микоплазмы становится персонал детского сада. При респираторной и урогенитальной форме микоплазмоза в основном поражаются клетки эпителия. Начинаются дистрофические изменения ткани, ее некроз.
Инфицирование органов мочеполовой системы у подростков приводит к циститам, пиелонефритам, вагинитам. Микоплазмы инициируют патологические процессы в печени, в тонкой кишке, в различных отделах головного и спинного мозга. Микоплазмоз у девочек подросткового возраста проявляется в форме вульвовагинитов и легких поражений урогенитального тракта. Течение заболеваний чаще всего бессимптомное, в случае тяжелых форм возникают боли внизу живота, появляются слизистые выделения.
Микоплазма в крови у ребенка может вызвать развитие генерализованной формы, для которой характерно поражение дыхательной системы и ряда внутренних органов. Увеличивается в размерах печень, начинается желтуха. Возможно развитие менингита, абсцесса головного мозга, менингоэнцефалита. Появляется розовая сыпь на теле, слезятся и краснеют глаза (конъюнктивит).
Лечение бактериальной инфекции
Если беспокоит только насморк, температура субфебрильная, то антибактериальные препараты не потребуются. Лечение антибиотиками — специфическая терапия микоплазмоза. Препаратами выбора считаются макролиды, фторхинолоны, тетрациклины. Другие медикаменты дают в зависимости от симптоматики.
Пероральные антибиотики:
- Эритромицин — по 20–50 мг на 1 кг веса тела в сутки на протяжении 5–7 дней. Суточную дозу делят на три приема.
- Кларитромицин — по 15 мг на 1 кг массы тела. Дают утром и вечером, с промежутком между приемами 12 ч.
- Азитромицин — по 10 мг на 1 кг веса тела в первый день. В следующие 3–4 дня — по 5–10 мг на кг массы тела в сутки.
- Клиндамицин — 20 мг на 1 кг веса в сутки 2 раза в день.
Микоплазмы растут медленнее, чем другие бактерии. Поэтому длительность лечения составляет не 5–12 дней, а 2–3 недели.
Клиндамицин относится к антибиотикам линкозамидам. Кларитромицин, эритромицин и азитромицин принадлежат к группе макролидов. Тетрациклиновые антибиотики используются все реже по причине распространения устойчивых к ним штаммов бактерий. Существует практика сочетания антимикробных препаратов, отличающихся по механизму воздействия. Например, врачи могут назначить комбинацию эритромицина с тетрациклином. Другой вариант — смена антибиотика при длительном курсе лечения. На выбор средства влияет аллергия у ребенка на вещества, относящиеся к определенным группам антибактериальных препаратов.
Таблетированные формы антибиотиков сложнее давать малышам, особенно при необходимости рассчитать дозу и поделить одну капсулу на несколько приемов. Врачи рекомендуют лечить ребят, не достигших 8–12 лет суспензиями, которые готовят из антибактериального вещества в форме порошка и воды. Выпускают такие средства в стеклянных флаконах, снабжают дозировочной пипеткой, удобным мерным стаканчиком или ложечкой. Препарат в детской дозировке обычно сладкий на вкус.
Сопутствующее лечение (по симптомам)
Ребенку, заразившемуся микоплазмой, дают при высокой температуре нестероидные противовоспалительные средства для облегчения состояния больного. Детям назначают ибупрофен или парацетамол в форме суспензии для приема внутрь, ректальных суппозиториев. Можно воспользоваться сосудосуживающим спреем для носа, принимать антигистаминные капли или сироп внутрь (препараты «Зиртек» или аналогичный «Зодак», «Лоратадин», «Фенистил» для самых маленьких пациентов).
Сопутствующее лечение уменьшает раздражение и боль в горле, но не влияет на возбудителя заболевания.
Средства против кашля, например «Синекод», рекомендуется давать только в первые дни. Тогда ребенок сможет отдохнуть от приступов мучительного кашля. В дальнейшем врач назначает отхаркивающие препараты для разжижения и облегчения отхождения мокроты. Оправдано применение для лечения микоплазмы аптечных препаратов и народных средств, укрепляющих иммунитет.
Микоплазмы у детей после острого периода заболевания остаются в организме, хотя и в незначительном количестве. Полное выздоровление не наступает, иммунитет к возбудителю не вырабатывается. На этом фоне периодически возникают ларингит, фарингит, бронхит. Часто респираторный и урогенитальный микоплазмоз приобретают хронический характер.
Профилактика микоплазмы
Ребенка, заболевшего микоплазмозом, рекомендуется изолировать от других детей на 5–7 суток при респираторной форме бактериальной инфекции, на 14–21 день — при легочной разновидности. Проводятся такие же профилактические мероприятия, как при других острых заболеваниях верхних дыхательных путей — ОРВИ, гриппе, ангине. Препаратов, которые ребенок или взрослый мог бы принимать для предупреждения заражения микоплазмой, не существует.
Добавить комментарий