Носовое кровотечение при высоком давлении

Очень часто высокое давление и кровь из носа бывают тесно связаны между собой. И при обращении к врачу, для выявления причин этого состояния специалист в первую очередь будет проверять уровень артериального давления.

Основным фактором данной патологии становится ломкость и слабость сосудов. При частых высоких цифрах артериального давления стенки сосудов находятся в постоянном тонусе, из-за чего происходит снижение эластичности их стенок. В случае появления малейшего напряжения из-за резкого поворота головы, наклона вперед или сильного стресса, стенки сосудов лопаются, и начинается кровотечение из носа.

Причины и последствия носового кровотечения

Далеко не все пациенты обращают внимание на периодическое носовое кровотечение, считая, что причиной этого явления могут быть нервный стресс или резкие погодные перемены. И на самом деле не всегда причиной эпистаксиса (кровотечения из носа) становится артериальная гипертония.

К этому явлению могут привести и следующие факторы:

• травмы носоглотки;
• низкая влажность в помещении;

• переутомление;
• большие физические нагрузки.

Помимо этого к кровотечению из носа могут привести и частые ОРВИ, при лечении которых используются сосудосуживающие капли. Их частое употребление приводит к истончению сосудистых стенок и их повреждение при малейшем напряжении. К тому же постоянное сужение сосудов чревато тем, что в носовых ходах может образоваться кровяной сгусток, который нередко становится причиной хронического эпистаксиса.

Носовое кровотечение, развившееся вследствие высокого артериального давления, может сопровождаться специфической симптоматикой. К ней относятся шум в ушах, головокружение, аритмия, мельтешение черных точек перед глазами, тошнота.

Если повышенное давление становится фактором развития эпистаксиса, то рекомендуется немедленно записаться на прием к специалисту. Пренебрежение своим здоровьем и отсутствие необходимого лечения приводит к таким серьезным последствиям, как инфаркт и нарушение мозгового кровообращения.

После проведенного обследования, назначается терапия, которая в большинстве случаев становиться пожизненной и заключается в регулировании уровня артериального давления с применением медикаментов.

Оказание помощи при кровотечении из носа

Несмотря на то, что кровотечение при высоком давлении довольно распространенное явление, далеко не все при его развитии могут правильно оказать первую помощь:

• В первую очередь необходимо правильно усадить пациента с наклоненной вперед головой. Если вследствие плохого самочувствия ему тяжело находиться в таком положении, то человека укладывают набок с подложенным под щекой полотенцем.
• Крайне важно охладить переносицу, что приводит к сужению сосудов, а, следовательно, и к быстрой остановке кровотечения. Для этого на область переносицы можно положить мокрую ткань, лед из холодильника или любой другой холодный предмет.

• При обильном эпистаксисе помогают две небольшие турунды из ваты или бинта, смоченные в перекиси водорода и вложенные в носовые ходы. Этот способ хорошо помогает при кровотечении из носа при высоком давлении.
• Оказывая первую помощь при эпистаксисе, нельзя забывать о необходимости свежего воздуха для пациента. Открываются все форточки и окна, ослабляются ремни и застежки на одежде.

К профилактике носовых кровотечений относится лечение артериальной гипертонии и укрепление сосудов. Для этого используется медикаментозная терапия, лечение травами и специальная физкультура. Также большое значение имеет и правильное питание с соблюдением питьевого режима.

Хорошо помогает укрепить сосудистую стенку и прием поливитаминных комплексов, которые не только улучшают работу организма, но и укрепляют иммунитет, что является хорошей профилактикой ломкости сосудов.

На работу всей сердечно-сосудистой системы не малое влияние оказывает и наличие вредных привычек. Полный отказ от них и здоровый образ жизни являются лучшей профилактикой повышения артериального давления с сопутствующими носовыми кровотечениями.

Рекомендуем прочитать:

лечение кровотечения из носа при гипертонии

связь повышенного давления и кровотечений из носа далеко не так проста как может показаться. В частности, кровотечение из носа крайне редко является признаком гипертонии. У многих больных с очень высоким давлением (выше 200) кровь никогда не идет носом. В то же время очень часто кровотечение из носа появляется у людей с совершенно нормальным давлением.

гипертония в таком молодом возрасте достаточно редкое и тревожное явление. ваш сын обследовался у кардиолога?

Почему идет кровь из носа? Что делать при носовом кровотечении?

Кровь из носа может идти даже у здорового человека и, обычно, причиной бывает незначительное повышение давления или переутомление. В таких случаех нужно остановить кровь одним из описанных ниже способов. Но если такое случается часто, то необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему идет кровь из носа — ведь это может быть симптомом серьезного заболевания.

Разновидности носовых кровотечений по интенсивности

По своей интенсивности кровотечения бывают:

• незначительные – кровь выделяется небольшими каплями, такие кровотечения быстро прекращаются;
• умеренные – сопровождаются кровавой рвотой, резким понижением давления, учащением пульса;
• тяжелые – сопровождаются значительной кровопотерей, сопровождаются падением давления, повышением частоты пульса, потливостью и возникновением резкой общей слабости.

Что может быть причиной кровотечения?

• Болезни и проблемы в организме: заболевания крови, гипертония, болезнь селезенки и печени, поражения стенок сосудов, гипертемия, гипо- и гипервитаминозы,
• Сильные физические нагрузки.
• Солнечный или тепловой удар.
• Последствие легких травм — повреждение самого носа или слизистой оболочки внутри носа. При кровотечениях такого характера возникает отечность тканей и травмированных областей.
• Иногда течет кровь из носа из-за воспалительных процессов в носовых пазухах и проходах (при сенусите, рините, фронтите, гайморите). При этом возникают слизистые кровянистые выделения со сгустками из носовых проходов.
• Если кровь из носа идет у человека, который страдает гипертонией, то это свидетельствует о возникновении гипертонического криза, в результате которого произошел разрыв стенок сосудов.
• Прием лекарственных препаратов: назальных спреев, антигистаминов, гепарина, аспирина.
• Пониженный уровень тромбоцитов в организме.

Носовые кровотечения у детей

Чаще всего кровотечения из носа у детей бывают вызваны механическими повреждениями слизистой носа при введении в нос различных инородных предметов или в результате падения и ушиба.

Если у ребенка идет кровь из носа плотными сгустками, то это является следствием воспалительного процесса, вызванного ринитом или синуситом. Это требует соответствующего лечения.

Причиной возникновения кровотечений у детей также может стать искривление носовой перегородки, изменение структуры слизистой, вызванной различными инфекциями: туберкулезом, сифилисом, дифтерией, а также хроническим насморком.

Сухой воздух в помещении также может стать причиной носовых кровотечений. При этом слизистая носа высыхает, слипается со стенкой кровеносных сосудов и теряет свою прочность и эластичность. При сморкании и чихании слизистая растрескивается и повреждает кровеносные сосуды. В результате этого и возникает носовое кровотечение.

Носовые кровотечения у беременных

При беременности у женщин часто возникают носовые кровотечения вследствие недостатка витамина К, который принимает активное участие в процессе свертываемости крови. Когда идет кровь из носа у беременных, может возникать сильная головная боль и головокружение. Это является признаком резкого повышения артериального давления. При частых кровотечениях из носа женщинам необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

Как самостоятельно остановить кровь из носа?

Для того чтобы остановить кровь, можно использовать эти простые, но эффективные методы.

• Зажмите нос, прижимая плотно ноздри. Этот способ помогает достаточно быстро и без лишних средств остановить кровотечение.
• Используйте тампон из ваты. Для уменьшения отека слизистой используйте неосинефрин: смочите ватку этим раствором и поместите тампон в нос.
• При сильных кровотечениях также может помочь придавливание верхней губы. Можно приложить тампон в промежуток между десной и верхней губой, это поможет передавить крупный кровеносный сосуд, который снабжает кровью нос.
• Остановить кровотечение из носа хорошо помогает лед, который помещают на переносицу и лоб. Лёд охладит окружающие ткани и ускорит образование кровяных сгустков.

В каких случаях необходима помощь врача?

Если кровотечение несильное и носит разовый характер, то лечение не требуется. Такие кровотечения не несут опасности и быстро прекращаются, достаточно просто принять меры по остановке крови.

Если у вас часто идет кровь из носа и/или сопровождается сильными кровопотерями, то необходимо уделить внимание своему здоровью, так как обильные, часто повторяющиеся кровотечения могут свидетельствовать о возникновении серьезных заболеваний.

К врачу необходимо обращаться в следующих случаях:

• обильные кровотечения с подозрением попадания инородных тел;
• травма, которая сочетается с деформацией носа и отечностью тканей;
• кровотечение у больного гипертонией;
• частые кровотечения с образованием гематом и кровоподтеков;
• подозрение на нарушение свертываемости крови;
• сильное кровотечение, которое не прекращается после принятия мер по его остановке в течение 30 мин.

Как предупредить повторные кровотечения?

Чтобы уменьшить вероятность появления повторных кровотечений из носа, необходимо соблюдать некоторые простые правила.

• Не нужно прикасаться к носу во время процесса заживления, стараться как можно реже сморкаться.
• Необходимо применять солевой раствор для увлажнения слизистой носа. Для этих же целей можно применять вазелин, капельку которого необходимо нанести на внутреннюю поверхность каждой ноздри.
• Для профилактики повторных кровотечений также важно следить за влажностью воздуха в помещении. Используйте для этого увлажнители.
• Для достаточного уровня влажности в носовой полости необходимо пить как можно больше жидкости: пять-шесть стаканов воды в день будет достаточно.
• Прием аспирина или других нестероидных противовоспалительных средств по возможности замените на ацетаминофен. Но не забудьте проконсультироваться у Вашего лечащего врача.

Применение радикальных методов лечения

Если у вас бежит кровь из носа достаточно часто и в больших количествах, то могут помочь более радикальные меры. Сильное носовое кровотечение можно остановить при помощи хирургического вмешательства. Для этого используются тампонады губкой или марлей. Процедура должна проводиться только врачом, так как есть опасность возникновения токсического шока. Шок может возникнуть при попадании ядовитых веществ в кровеносные сосуды.

Для остановки кровотечения также может применяться прижигание сосудов. К поврежденному сосуду врач прикладывает нитрат серебра или проводит сшивание сосудов.

Если носовые кровотечения связаны с полипами в носу, то врач назначит рентгеновское обследование или томографию для выяснения причин образования полипов. Если будет выявлена инфекция, то врач назначит лечение антибиотиками в течение 14 дней.

Также может быть назначено промывание раствором и приём стероидных препаратов для уменьшения отеков слизистой. Если лечение будет проведено правильно, то полипы полностью исчезнут и носовые кровотечения полностью прекратятся.

Если течет кровь из носа достаточно часто, необходимо сдать кровь на анализ для того, чтобы выявить нарушение процесса свертывания крови.

Таким образом, незначительные кровотечения из носа не таят опасности, если происходят редко. Но, если носовые кровотечения обильны и часто повторяются, необходимо обратиться к врачу для выявления причины их возникновения.

Носовые кровотечения

Если носовые кровотечения беспокоят часто и, казалось бы, без видимых причин. постарайтесь пройти тщательное обследование: подобные кровотечения могут сигнализировать о заболеваниях крови (например лейкемии), различных внутренних органов — почек, печени, стать одним из проявлений сердечно-сосудистых заболеваний, ревматизма и таких тяжелых инфекционных болезней, как сифилис, туберкулез.

Не надо быть большим знатоком в области медицины, чтобы сообразить: носовое кровотечение возникает в результате нарушения целостности кровеносных сосудов слизистой оболочки носовых ходов. В 70 % носовых кровотечений «виноваты» сосуды передних отделов носа. Кровотечения из задних отделов бывают более длительными, их труднее остановить, и они представляют большую опасность для здоровья.

О кровотечениях, вызванных травмой . мы говорить не будем. Здесь все ясно. Но носовые кровотечения могут быть обусловлены множеством других причин, которые не всегда просто определить. Даже обычный грипп или острое респираторное заболевание порой сопровождаются этим симптомом, так как нежные, легко травмируемые сосуды носа при ОРВИ отекают и лопаются.

А иногда бывает достаточно энергично высморкаться . чтобы носовой платок окрасился кровью. Причина? Атрофические процессы в носу, связанные с наследственными заболеваниями или профессиональными вредностями (запыленность, сухость воздуха и т. п.). В таких случаях слизистая носа истончается, на ней образуются жесткие корочки. Если их ненароком потревожить, возникает кровотечение.

Нередко оно бывает связано с переутомлением, недосыпанием . очень частос повышением артериального давления .

В процессе обследования, кроме общего анализа крови, проверяют и протромбин показатель свертываемости крови. Выявление и лечение основного заболевания помогает избавиться и от носовых кровотечений.

Люди обычно пугаются, когда не удается сразу остановить носовое кровотечение. И не напрасно. Длительное, интенсивное носовое кровотечение может представлять опасность для жизни. Особенно это относится к рецидивирующим посттравматическим кровотечениям, которые могут быть вызваны аневризмой сосудов. Бывает, и нередко, когда больные теряют из-за них сразу 200-300 граммов крови. В некоторых случаях помочь таким больным удается только с помощью хирургической операции «заблокировав» сосуды, вызвавшие кровотечение.

А вот носового кровотечения, связанного с гипертонией, бояться не надо, ведь оно как бы выпускает лишний пар, служа своего рода страховкой от кровоизлияния в мозг, которым может грозить резкое повышение артериального давления. После «естественного кровопускания» самочувствие обычно улучшается.

Что же делать, если из носа закапала кровь?

• Надо сесть, опустить голову вниз, прижать к ноздрям ватку, смоченную перекисью водорода (нет под рукою перекиси просто зажать нос). На затылок желательно положить холодную грелку, на переносицу холодный компресс, чтобы вызвать сужение сосудов. Кровотечение из передних отделов носа быстро прекращается.
• Садиться или ложиться, запрокинув голову, нельзя — кровь может попасть в дыхательные пути, вызвать рвоту, а в некоторых случаях даже сердечную недостаточность.
• Если кровотечение не удается остановить в течении 20 минут. срочно обратитесь к врачу. В тяжелых случаях требуется госпитализация.

Возможные причины и советы

Все обошлось домашними средствами? Очень хорошо. После того, как носовое кровотечение, пусть даже небольшое, пройдет, желательно отдохнуть, погулять. И, конечно, попытаться выяснить причину. Для этого даже не обязательно обращаться к врачу, иногда достаточно проанализировать свой образ жизни в последнее время. Если вы слишком много работаете или перегружены учебой, недосыпаете и почти не бываете на воздухе, носовое кровотечение может быть вызвано именно этим.

• Носовые кровотечения бывают часто и сочетаются с анемией (малокровием). Попейте настой тысячелистника, крапивы, спорыньи или живучки кольчатолистой. В каких дозах и сколько времени, скажет наблюдающий вас гематолог.
• Обогатите рацион витаминами. Пусть на вашем столе зимой и ранней весной будут капуста белокочанная, отвар шиповника, калина, рябина.
• Улучшает гомеостаз, содержит ценные микроэлементы настой, состоящий из следующих компонентов, взятых в равных частях: лист подорожника, корень одуванчика, трава бессмертника песчаного, цветки бузины черной (6 г сбора на 200 миллилитров воды).
• При атрофических процессах слизистой носа, образовании сухих корочек закапывайте рыбий жир или масляный раствор витамина А, сок каланхоэ, облепиховое или персиковое масло. Проанализируйте, какое вам лучше помогает. Или меняйте их время от времени. Все эти средства обладают не только смягчающим, но и противовоспалительным действием, создают заслон для инфекций.

Николаев М.П. профессор

По материалам журнала «Здоровье»

Многие люди сталкиваются с тем, что у них идет кровь при давлении. Эта патология не только доставляет дискомфорт, но, как и любое другое кровотечение, сигнализирует о неполадках в работе организма. Каждому пятому больному в таком случае требуется медицинская помощь.

Кровь из носа при высоком давлении

Артериальная гипертония характеризуется ростом кровяного давления и возрастающей нагрузкой на сердце. Сосудистые стенки изменяются, утрачивают природную эластичность. Из-за постоянного давления сосуды иногда прорываются, что и приводит к кровотечению.

Слизистая носа пронизана множеством мелких сосудов. Причем они являются одними из самых тонких в организме. Поэтому при повышенном давлении такие сосуды разрываются с особой легкостью.

Однако у носового кровотечения есть и положительный эффект — всего один, зато существенный. Оно способствует временному снижению давления.

Предшествующие симптомы

При гипертонии на возможность начала кровотечения из носа указывают характерные симптомы:

• Головная боль;
• Головокружения;
• Общая слабость;
• Шум в ушах.

Необходимо обращать внимание на подобные признаки и предпринимать меры для нормализации давления. Так кровотечения удастся избежать.

Провоцирующие факторы

Если при высоком давлении идет кровь из носа, причины нужно искать в следующем:

• Чрезмерная физическая нагрузка;
• Реакция организма на сильную жару;
• Влияние стрессовой ситуации;
• Сухой воздух в помещении (актуально для зимнего периода).

Все эти факторы способствуют повышению артериального давления, в результате чего хрупкие сосуды в носу лопаются. Нередко кровь из носа идет при гипертоническом кризе. В этом случае давление поднимается так быстро, что сосуды не успевают адаптироваться к изменившимся условиям.

Кровь из носа при пониженном давлении

При низком давлении кровь из носа идет реже, чем при высоком, поскольку включаются иные механизмы. Сама гипертензия возникает по разным причинам. Это могут быть регулярные стрессы, сидячая работа, наследственность.

Заболевание не несет непосредственной угрозы для здоровья. Однако артериальная гипотония все же влияет на внутренние органы и системы, включая сосуды. Просто все происходящие изменения выражены гораздо слабее, чем при гипертонии.

Так, вторичная гипотония нередко выявляется при анемии. При этом заболевании изменяется состав крови. Она разжижается, поэтому может возникнуть носовое кровотечение. С такой патологией часто сталкиваются женщины в период беременности. У них временно снижается уровень гемоглобина, из-за чего и идет кровь из носа.

Кроме того, у людей, страдающих гипотонией, отмечается выраженная метеозависимость. У них спровоцировать кровотечение из носа может любое изменение атмосферного давления.

Первая помощь

Если кровотечение из носа обильное, сопровождается тошнотой и головокружением, то необходимо вызывать скорую. Без помощи докторов обойтись не удастся. В противном случае остановить кровь из носа при давлении получится в домашних условиях.

Для этого следует руководствоваться правилами оказания первой помощи:

1. Успокойте больного. Вид собственной крови у многих вызывает ужас и настоящую панику. Однако от стресса и переживаний кровотечение только усилится.
2. Обеспечьте пострадавшему спокойную обстановку, откройте окно, чтобы впустить в комнату свежий воздух.
3. Если у человека кружится голова, усадите его на стул, дайте понюхать ватку, смоченную в нашатырном спирте.
4. Для остановки кровотечения вставьте в ноздрю больного ватный тампон, смоченный в перекиси водорода. Если у вас под рукой нет аптечки, можно просто зажать носовой ход выше ноздри.
5. Приложите к переносице что-нибудь холодное. Этот метод поможет сузить сосуды.

Иногда для остановки кровотечения достаточно сесть, опустив голову вперед. По возможности используйте капли для носа — они способствуют сужению сосудов. Можно закапать в нос лимонный сок, смешанный с водой в пропорции 1:1.

Это средство прижигает сосуды, поэтому широко используется в народном лечении. Если вы все сделаете правильно, вскоре в месте повреждения сосуда образуется тромб. Он остановит кровотечение.

Чего нельзя делать при носовом кровотечении?

Многие из нас с детства привыкли запрокидывать голову назад, когда из носа идет кровь. Этого делать нельзя. Есть риск пережать вены, а именно по ним кровь оттекает от головы. В результате артериальное давление только поднимется, и усилится интенсивность кровотечения.

Высмаркиваться в попытке избавить нос от скопившейся там крови тоже нельзя. Таким образом можно разорвать еще больше тонких сосудов. Врачи не рекомендуют лежать строго горизонтально. Лучше посидеть на стуле, пока кровотечение не остановится. Прилечь можно, но тогда следует повернуть голову набок.

Если прошло уже 20 минут, а кровь по-прежнему течет, необходимо вызывать врача. Самолечение в таком случае уже не поможет. Оно только усугубит состояние больного.

Профилактика

Сосуды в носовой слизистой очень тонкие и уязвимые, а из-за этого сохраняется высокий риск повторного кровотечения. Поэтому специалисты советуют:

1. Чихать только с открытым ртом;
2. Отказаться от бега;
3. Ограничить физические упражнения, особенно прыжки и сгибания корпуса;
4. Не напрягаться и не поднимать тяжести.

На протяжении нескольких дней после остановки носового кровотечения рекомендуется также не использовать препараты, которые разжижают кровь. К таким лекарствам относятся аспирин и ибупрофен.

Как укрепить сосуды?

Единственный способ навсегда избавиться от кровотечений из носа — наблюдаться у врача, отслеживая артериальное давление. Однако в качестве дополнительной меры можно заняться укреплением сосудов. Опытные медики дают такие рекомендации:

1. Регулярно промывать нос солевым раствором (0,5 ч. л. соли на 1 стакан воды);
2. Увеличить потребление витамина C (для этого хорошо подходит отвар шиповника);
3. Стимулировать защитные силы организма (закаливания, умеренные физические нагрузки);
4. При необходимости принимать специальные препараты, укрепляющие сосуды.

Нормализация артериального давления — главный ключ к победе над носовыми кровотечениями. Однако не стоит забывать о профилактике, мерах по укреплению сосудов. При соблюдении врачебных рекомендаций у вас не только перестанет идти кровь из носа, но и облегчатся другие симптомы гипер- и гипотонии.

Одна из самых распространенных причин, вызывающих кровотечение из носа – резкое изменение кровяного давления. Но если высокое давление и кровь из носа – это обычные явления, то о том, что кровотечение может возникнуть при понижении давления, знают немногие. И это опасно, ведь если в этом случае принять таблетку от давления и понизить его еще больше, можно вызвать потерю сознания и даже кому.

Почему идет кровь

Давайте попробуем разобраться, при каком давлении идет кровь из носа и почему вообще это происходит. Слизистая оболочка носа пронизана целой сетью капилляров и мелких кровеносных сосудов. Если капилляры хрупкие и расположены близко к поверхности слизистой, то носовое кровотечение может появиться при малейшем напряжении или незначительном травмировании носа.

При повышенном давлении выстилающие и питающие слизистую капилляры лопаются, и кровь выливается наружу. С одной стороны, это хорошо – общее давление крови снижается и человеку становится легче. Лучше пусть лопаются сосуды в носу, чем в головном мозге, когда следствием становится геморрагический инсульт. С другой стороны, если это происходит постоянно, то слизистая атрофируется, а это приводит к развитию осложнений.

При пониженном давлении ситуация вообще выглядит парадоксальной: кровеносные сосуды сжимаются, человек бледнеет, а из носа вдруг начинает идти кровь. Видимо, здесь все сложнее, и истинной причиной кровотечения является не само давление. Оно лишь симптом другого заболевания, как и носовое кровотечение. И в этом случае необходима консультация с врачом, а возможно, и серьезное диагностическое обследование.

Высокое давление

Для тех людей, у которых кровяное давление постоянно выше максимально допустимых значений 130/90 (нормой считается 120/80!), существует такой диагноз, как артериальная гипертензия. Эта болезнь не возникает сама по себе, она всегда имеет видимые или скрытые причины:

• сильные или длительные стрессы;
• забитые холестерином сосуды;
• повышенная вязкость крови;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• болезни почек и мочевыводящей системы;
• нарушения гормонального фона;
• чрезмерные физические нагрузки;
• избыточная масса тела;
• злоупотребление алкоголем;
• хронические заболевания других органов.

Чаще всего кровь из носа при высоком давлении начинает бежать, когда показатели тонометра превышают отметку 160/100. Нередко давление повышается ночью, а человек обнаруживает кровь только утром по следам на подушке или постельном белье.

Кровь из носа при давлении, превышающем 200, нередко спасает человеку жизнь, особенно если под рукой нет других средств его понизить. Поэтому иногда есть смысл нанести несильный удар по носу для того, чтобы спровоцировать кровотечение и не допустить повреждения сосудов головного мозга и внутренних кровоизлияний. Метод это не самый лучший, но когда человек находится вдали от врачей и его надо спасать – любые средства хороши.

Носовое кровотечение – явление неприятное, но не опасное. Гораздо опаснее сам факт неконтролируемого повышения давления. Поэтому, если кровотечение открылось днем, то достаточно принять гипотензивный препарат и остановить кровь. А если ночью, то проконсультироваться с врачом по поводу того, какие предпринять меры, предупреждающие скачки давления по ночам.

Пониженное давление

Если у человека низкое давление, кровь из носа идет редко. Обычно больной ощущает слабость, головокружение, звон в ушах, может упасть в обморок. Кстати, удар головой или сильное сотрясение тела при падении тоже могут стать причиной кровотечения, хотя напрямую с давлением крови оно и не связано.

Пониженным считается давление, которое не превышает отметок 90/60. Периодически оно может возникать как реакция на переутомление, испуг, сильный стресс. Гипотония часто сопутствует такому хроническому психосоматическому заболеванию, как вегето-сосудистая дистония. Многие медики до сих пор спорят, считать ли ее болезнью, хотя это состояние имеет характерные четко выраженные симптомы, один из которых – резкое понижение давления и обмороки.

При вегето-сосудистой дистонии, сильном переутомлении, недосыпании, давление падает довольно резко, но случается это лишь периодически, как и сильные носовые кровотечения. Но есть другие, гораздо более серьезные причины гипотензии, которые и заставляют идти кровь при низком давлении:

• Внутренние кровотечения: легочные, желудочные, горловые. Когда скопившаяся внутри кровь уже не находит выхода, она начинает выливаться через горло и нос. Причиной может стать туберкулез, открывшаяся язва, ожог или сильное раздражение гортани.
• Травмы головы или внутренних органов, сопровождающиеся сильным кровотечением. Кровь ищет любые возможные выходы и через нос в том числе.
• Сбои в гормональной системе. Гормоны могут влиять одновременно на два фактора: показатели артериального давления и вязкость крови. Если кровь разжижается слишком сильно, она может потечь и при низком давлении от любой царапинки на слизистой.
• Инфаркт миокарда. Это разрыв сердечной мышцы, который сопровождается кровотечением. Его характерными симптомами являются кровавый кашель и кровь из носа.
• Болезни печени. Цирроз, вирусный гепатит, также могут спровоцировать печеночное кровотечение, понижающее давление. Кровь из носа в этом случае появляется из-за хрупкости капилляров и истончения слизистых.
• Острая сердечно-сосудистая недостаточность. Сопровождается кислородным голоданием и спазмом кровеносных сосудов. Если капилляры хрупкие, то после приступа, когда давление резко восстановится, из-за его перепада из носа может пойти кровь.
• Сильные аллергические реакции, сопровождающиеся отеком слизистых. При отеке пережимаются капилляры, которые лопаются, и идет кровь носом.
• Онкологические заболевания. Приводят к стойкому снижению иммунитета, слабости, гипотонии. Лечатся сильнодействующими токсичными лекарственными препаратами, разжижающими кровь и истончающими сосуды. Достаточно несильного давления или малейшего повреждения слизистой и может обильно пойти кровь из носа.

Как видите, эти причины гораздо более серьезны и большинство из них требует обязательного обращения к врачу. В противном случае основное заболевание будет беспрепятственно развиваться, а кровь из носа начнет появляться все чаще. В некоторых случаях возможен даже летальный исход.

Как остановить 

Но независимо от показателей артериального давления, останавливать кровь из носа надо в любом случае. Общая схема действий одна и не зависит от причины:

1. Сесть на жесткую поверхность (стул, табурет, ступеньки, просто на землю).
2. Опустить голову вниз так, чтобы шея была расслаблена, и подбородок находился ниже уровня плеч.
3. Зажать пальцами нижнюю часть переносицы и ноздри, но не пережимать слишком сильно, и подержать 5-10 минут.
4. Если кровь продолжает идти, промокнуть ее салфеткой и ввести в нос плотно свернутые марлевые турунды.
5. На несколько минут можно положить на переносицу лед или приложить пластиковую бутылочку с холодной водой.

Важно! Если приведенный алгоритм, как остановить кровь из носа, не сработал максимум за 15 минут – звоните в «скорую». Скорее всего, причина серьезна и нужна медицинская помощь.

Если вы знаете, что кровотечение вызвало резкое повышение кровяного давления, принять гипотензивный препарат надо до того, как вы начнете останавливать кровь. Когда таблеток под рукой нет, позвольте крови свободно выходить несколько минут. Скорее всего, она остановится сама, когда давление опустится до приемлемого для организма уровня.

Неправильные действия

Неправильные действия во время носового кровотечения могут привести к тому, что оно усилится. Поэтому хорошо четко знать, что делать нельзя в таких ситуациях:

• Запрокидывать голову назад – это напрягает шейные позвонки, а кровь заставляет не выходить наружу, а течь в горло. К тому же при низком давлении велик риск потери сознания, а при таком положении головы при падении травма вам обеспечена.
• Промывать нос водой, особенно если вы не уверены в ее качестве. Во-первых, это не даст крови свернуться, и она будет все так же течь. А во-вторых, втягивая носом воду, а затем ее выдувая, вы активизируете работу капилляров, усиливая кровотечение.
• Высмаркивать кровь из носа. Так можно выдуть сгустки крови, которые уже образовались, чтобы закупорить поврежденные сосуды.
• Капать сосудосуживающие препараты и другие капли в нос. Никакие лекарства в этой ситуации не подействуют, так как бегущая кровь их просто вымоет из носа. А резкое сужение сосудов только усилит кровотечение.
• Часто менять или долго держать тампоны. Они вводятся максимум на 15 минут. За это время кровь успевает свернуться, а слизистая не травмируется сильно. После удаления тампонов надо просто спокойно посидеть минут 10-15, стараясь при этом дышать ртом, а не носом.

В течение минимум 2-3 часов, после того как носовое кровотечение остановлено, необходимо воздержаться от горячих (и тем более горячительных!) напитков, кофе и крепкого чая, курения, интенсивных физических нагрузок. Впрочем, людям страдающим гипотонией или гипертонией и так все это противопоказано.

Важно понимать, что остановить носовое кровотечение и даже привести в порядок давление – не слишком большая проблема. И если такие ситуации случаются редко, надо просто не паниковать, а понимать, как действовать правильно.

Но когда проблема возникает регулярно – надо не принимать временные меры, а устранять причину. А это можно сделать только в сотрудничестве с врачом.