Почему каждый день течет кровь из носа

Хотя чаще всего носовые кровотечения не опасны для пациентов и быстро проходят, многие люди не знают, что делать в такой момент. Кровь из полости носа может вызвать сомнения по поводу здоровья и расценивается как опасный патологический процесс. Если кровь из носа идёт целый день или даже каждый день, такое предположение оправдано и пациенту необходимо как можно быстрее пройти диагностирование. Вероятно, в организме происходят серьезные нарушения и развивается опасное заболевание.

Частые кровотечения должны насторожить человека и стать причиной обращения к врачу-отоларингологу. Чаще всего у пациентов диагностируют механическое повреждение в полости носа или развитие доброкачественного или злокачественного новообразования. Но, кроме этого, у больного может проходить анатомическое изменение в строении носа, связанное с длительным ринитом или гайморитом. Поэтому если у взрослого или ребенка кровь из носа каждый день, не тяните с походом к врачу.

Почему каждый день идет кровь из носа

Кровотечения из носа сигнализируют пациенту об опасном процессе, который протекает в организме. Чаще всего такой признак свидетельствует о функциональном изменении в строении носа и не является источником для переживаний. Но что делать, если из носа идет кровь каждый день? В таком случае необходимо насторожиться и принять необходимые меры.

Любое внезапное кровотечение должно стать поводом для обращения к специалисту.

Повышенная кровоточивость из полости органа дыхания является патологическим процессом.

Проявление любого анатомического или физиологического изменения в носовой полости всегда протекает с небольшой потерей крови и бояться при таком случае не стоит.

Анатомические изменения чаще всего возникают у маленьких детей и подростков.

Такой процесс считается естественным и быстро проходит. Все дело в том, что строение кровеносных сосудов у детей сильно отличается у взрослых. В юношеском возрасте они становятся более рыхлыми, поэтому даже незначительная травматизация приводит к потере крови.

Гормональные изменения

У детей более старшего возраста кровь может пойти из-за нестабильности гормонального фона. Такой процесс происходит при половом созревании и быстро проходит.

Но при интенсивном росте, у детей происходит нарушение кровообращения и циркуляция крови. В этот же самый период в организме у пациента отмечается недостаток кальция и витаминов. Такой патологический процесс становится причиной ломкости стенок кровеносных сосудов.

Частые носовые кровотечения при таком процессе естественны и не должны вызывать паники.

Артериальное давление

Часто встречающейся причиной считается изменение артериального давления.

При таком процессе повышается давление в кровеносных сосудах, что приводит к их сужению.

В дальнейшем пациент чувствует болезненные ощущения в голове, шум в ушах, ухудшение самочувствия.

Кровь из носа при повышенном артериальном давлении является одним из симптомов.

Имейте в виду, что при частом изменении давления в кровеносных сосудах у пациента может развиться риск образования инсульта. Это обусловлено хронизацией повышенного давления и артериальной гипертензии. Чтобы избежать опасных последствий при такой патологии важно пройти детальное обследование.

Атрофия

Часто кровотечение обусловлено отмиранием верхней части слизистой оболочки носа.

Тот эпителий, который соприкасается с внешней частью носового прохода, подвержен различным воспалениям, что часто провоцирует образование атрофии.

Такой процесс может возникнуть при длительном применении сосудосуживающих капель, а также вследствие неправильного лечения воспалительного процесса в полости носоглотки.

При истончении слизистой оболочки происходит истончение полости, что и становится главной причиной частых кровотечений.

Опухоли

Кровь из носа может появиться из-за злокачественного или доброкачественного новообразования. При таком признаке необходимо как можно быстрее пройти диагностирование и определить вид опухоли.

При любых опухолевых образованиях кровотечения появляются каждый день, что должно стать сигналом для пациента. Кроме этого, рак сопровождается болезненными ощущениями в голове, ощущением постороннего предмета в полости носа и также различными выделениями.

При осмотре необходимо выяснить вид опухоли и начать немедленное лечение.

Последствия ринита

Еще одной часто встречаемой причиной частого кровотечения становится ОРВИ или длительный насморк.

При затяжном рините происходит сильное пересыхание слизистой полости, что неизменно приводит к истончению слизистой и хрупкости кровеносных сосудов.

Сочетание данных факторов становится первопричиной образования ежедневного кровотечения.

Беременность

У женщин кровотечение из носа может пойти из-за беременности. В такой период для будущей мамы необходимо следить за своим здоровьем, но потеря крови не должна ее испугать. Однако, если кровотечение происходит неоднократно, следует пройти обследование.

Вероятно, что кровь из носа появилась из-за артериальной гипертензии. При такой патологии существует опасность для развития малыша, поэтому важно пройти срочное лечение.

Склеродермия

При патологическом процессе, когда кровь течет из-за повреждения соединительной ткани в полости носа, проявляется склеродермия. Считается, что данное воспаление обладает аутоиммунным характером и легко поддается лечению.

Авитаминоз

Кровь может течь каждый день маленькими каплями из-за недостатка витаминов. Витамин С необходим для укрепления сосудистых стенок, поэтому при его нехватке происходит нарушение строения.

Плохая свертываемость

Причина частых кровотечений может крыться в плохой свертываемости крови. Такая патология может быть врожденной  или приобретенной. В первом случае у пациента диагностируется гемофилия, а во втором недостаток витамина К.

Другие причины

Частые потери крови из носа могут быть вызваны травматизацией полости носа. Особенно часто данный признак встречается у детей из-за активных игр или ушибов. Кроме этого, кровь может пойти из-за сухости слизистой ткани или вследствие воспалительного процесса.

Как помочь пациенту

Лечение кровотечения зависит от причины его образования, поэтому при частых потерях крови необходимо пройти диагностирование у врача-отоларинголога.

Но чтобы оказать первую медицинскую помощь необходимо провести следующие процедуры.

Самостоятельно кровь можно остановить, наклонив голову немного вперед.

Многие пациенты ошибочно думают, что запрокинув голову назад, улучшат самочувствие пациента. Но при таком процессе кровь может перетечь в горло, вызвав рефлекторный кашель.

После того как пациент наклонит голову, необходимо прижать крылья носа к перегородке на десять минут. В это время не пытайтесь высморкаться, а также не используйте тампоны. После десяти минут приложите к воспалившемуся участку холодный предмет на пятнадцать минут.

Если кровь не перестает течь, вспрысните в полость носа любой сосудосуживающий медикамент.

В случае остановки кровотечения не принимайте никаких мер в течение тридцати минут. После этого промойте нос солевым раствором и смажьте крылья носа персиковым или оливковым маслом.

Если же кровотечение не остановилось, необходимо вызвать «Скорую помощь».

Заключение

Частые кровотечения должны стать сигналом для пациента. При своевременном обращении в медицинское учреждение пациент может сэкономить время и вылечить воспаление еще на ранних стадиях. Особенно это актуально при риске образования опухоли или кисты.

В остальных случаях, если кровь идет из-за повреждений, пациенту назначают медикаментозное лечение.

Частые носовые кровотечения являются серьезным симптомом в отоларингологии, который должен насторожить, если ранее в анамнезе они не присутствовали.

Часто такая симптоматика носит функциональный характер и не является поводом для переживаний.

Но все же внезапное появление частых носовых кровотечений требует консультации специалиста.

Повышенная кровоточивость из носа, как проявление анатомо-физиологических особенностей строение сосудистой стенки

Часто родители обращаются к ЛОРу с жалобами на то, что у ребёнка идёт кровь с носа. Важно понимать, что причина может скрываться в анатомических особенностях строения сосудов у ребёнка. Сосуды у детей имею тонкую и рыхло соединенную с окружающими структурами стенку. Это может послужить причиной того, что нос кровоточит каждый день в утреннее время.

В силу гормональных изменений кровотечения возможны у подростков. Нестабильность гормонального фона в период полового созревания, а также интенсивный рост могут способствовать неравномерному перераспределению объема циркулирующей крови, а также недостаток в период роста Кальция и витаминов С и К приводит к тому, что стенка сосуда становится более ломкой. Также у подростков часто идёт кровь с носа, в результате травмирования носа или острого ринита.

Все вышеуказанные причины не являются поводом для беспокойства, но также существует ряд патологических состояний во всех возрастных группах, который способствуют тому, что кровь идёт более часто.

Кровь из носа каждый день причины

Не всегда повышенная кровоточивость является физиологическим явлением. Обильные кровотечения могут быть симптомом ряда системных заболеваний. В первую очередь к этому приводят патологии, что сопровождаются изменениям реологических свойств, сосудистого тонуса, а также ОЦК.

к содержанию ↑Системные причины того, если каждый день идет кровь из носа

• Заболевания крови

Эпистаксис (носовое кровотечение) при гемофилии. Это заболевание характерно для мужского пола и проявляется обильными носовыми кровотечениями при малейшем раздражении слизистой оболочки. Причина такой кровоточивости заключается в низкой свёртываемости крови, в связи с недостатком.

Гемофилия — низкая свёртываемость крови

Тромбоцитопеническая пурпура

Часто идущая кровь с носа является одним из симптомов тромбоцитопенической пурпуры. При этом геморрагическом диатезе резко снижено количество тромбоцитов в периферической крови. Это приводит к затруднению образования кровяного сгустка и остановки крови при небольшой травме носа.

Тромбоцитопеническая пурпура — геморрагический диатез

Анемия различного происхождения также может сопровождаться характерной клиникой. В результате резкого снижения гемоглобина в эритроцитах наблюдается патологическое явление — эпистаксис. Кровь с носа при анемии может возникать в любое время суток каждый день или более редко. Всё зависит от типа  и степени анемии.

Анемия — снижение гемоглобина

• Заболевания внутренних органов и систем

Болезни печени

Эпистаксис возникает при гепатите и церозе печени у взрослых и детей. Это связано с тем, что печень выполняет важную роль в организме человека. У плода и новорожденных печень отвечает за синтез эритроцитов. Если у новорожденного ребёнка наблюдается развитие носового кровотечения, то следует обследовать в первую очередь именно этот орган. В зрелом возрасте печень участвует в свёртывающей и противосвёртывающей системе за счёт синтеза белков плазмы крови. Поэтому, кровь из носа идёт часто при острых и хронических заболеваниях печени.

Болезни печени провоцируют частые кровотчения

Заболевания селезёнки

Селезёнка является важнейшим депо крови в организме. При травматическом поражении селезёнки очень часто прибегают к немедленной спленэктомии (операция по удалению селезёнки). После данного оперативного вмешательства компенсаторно-защитные механизмы направлены на перераспределение крови в организме. Также, этот орган играет важную роль в формировании иммунитета, обезвреживая патологически измененные эритроциты. При болезнях селезёнки резко возрастает вероятность носовых кровотечений.

Расположение селезёнки

Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь сопровождается повышением артериального давления и перенаполнением сосудов кровью. Часто кровь идёт на высоте повышенного давления и требует немедленной остановки носового кровотечения и приёма гипотензивных средств.

Гипертоническую болезнь важно диагностировать на ранней стадии

к содержанию ↑Постоянно течет кровь из носа местные причины

Кровь с носа очень часто идёт при атрофическом рините. Различаю две формы данного заболевания:

Простой атрофический ринит

Часто идущая кровь с носа при простом атрофическом рините обусловлена образованием сухих и трудно отделяющихся корок в носу. При проведении санации носовой полости образуются дефекты в слизистой оболочке, которые сопровождаются не очень интенсивными носовыми кровотечениями.

Часто идущая кровь с носа при простом атрофическом рините

Озена – это форма атрофического ринита, которая сопровождается атрофией не только слизистой оболочки, но и хрящевых и костных структур. Поэтому кровь с носа при озене идёт весьма часто и в больших объемах. Также, при данном заболевании ощущается очень неприятный запах с носа. Причиной служит разрушение костных образований.

Озена — зловонный запах

Также среди местных причин частых носовых кровотечений выделяют:

• Врождённые аномалии строения носа

При аномальном строении носа (резкая деформация носовой перегородки, патологическое расположение носовых раковин) часто возникаю кровотечения, которые сопровождаются выделением не большого объёма крови.

• Аномальное разветвление сосудов

При аномальном разветвлении сосудов возрастает вероятность их ежедневного травмирования. Пациенты жалуются на постоянное отягощение носового дыхания и пытаются все время ликвидировать причину путём использования носового платка, промывания носа или закапывания носовых капель. Данные меры приводят к постоянному травмированию эпителия и слизистой, что приводит к развитию носового кровотечения.

• Новообразования носа и придаточных пазух

Опухолевый процесс сопровождается интенсивной пролиферацией сосудов с низкой степенью дифференциации. Неполноценные сосуды способствуют развитию носовых кровотечений с частой периодичностью. Также пациенты пытаются избавиться от новообразования путём механического удаления и очищения носового хода.

• Неспецифические гранулёмы

К числу неспецифических гранулём с подобной симптоматикой кровотечений относят сифилому, туберкулому и склерому. Эти патологические образования способствуют сужению проходимости общего носового хода и отягощению носового дыхания. Это является причиной того, что над преградой скапливается большое количество экссудата. Больные пытаясь очистить носовую полость травмирую Киссельбаховую зону и вызывают кровотечение.

к содержанию ↑Что делать, если часто идёт кровь с носа?

Если кровотечения наблюдаются более часто, чем раньше, то следует обратиться за помощью к отоларингологу.

Для того, чтобы самостоятельно остановить кровотечение следует:

1. Наклонить голову над раковиной
2. Прижать крылья носа большим и указательным пальцем на протяжении 7-10 минут.
3. Не делать резких движений на протяжении 15-20 минут после остановки кровотечения.

Если не удалось остановить кровотечение при помощи данного метода, то следует заложить нос узким бинтовым тампоном длиной 50-70 см и вызвать бригаду скорой помощи.

В ЛОР практике ургентные случаи носовых кровотечений останавливают путём перевязки сосудов, их коагуляции или тампонады носовой полости.

Также, следует назначить лекарственные средства для укрепления сосудистой стенки и витамины С и К. Рекомендовано употреблять продукты питания с повышенным содержанием Кальция (творог, молоко).

Часто идет кровь из носа – что это может означать? С подобной проблемой хоть раз в жизни сталкивался каждый человек. Конечно, в некоторых случаях кровь может пойти носом вследствие травмы – неудачно упал или поучаствовал в потасовке. Тут дело понятное. А если кровь идет каждый день? Что делать в этом случае, какие меры стоит предпринять?

Классификация кровопотери

Почему из носа бежит кровь? Это может являться признаком какой-либо болезни или произойти по другим причинам. Как известно, нос играет роль своеобразного фильтра дыхательной системы. Человек не может жить без кислорода. И этот важный газ поступает в организм через нос. Здесь расположены многочисленные мелкие кровеносные сосуды – капилляры. Они обеспечивают «нагрев» поступающего воздуха, а также работу самого органа.

Если наблюдается частое кровотечение из носа, то следует незамедлительно выяснить причину. Но прежде всего, нужно понять опасность от данного проявления. Для этого стоит классифицировать объемы кровопотерь.

Здесь врачи выделяют следующие типы:

• незначительные потери. Очень часто кровь выступает из носа в виде нескольких капель. Объем таких потерь составляет всего несколько миллилитров. Это абсолютно не опасно для здоровья и не должно вызывать волнения. Чаще всего причины такого кровотечения естественные и не связаны с болезнью;
• умеренные. Здесь речь идет об объемах до 200 миллилитров. Такая потеря крови может вызвать небольшую слабость и бледность кожи. Если часто идет кровь из носа в таком объеме, при этом внешних воздействий не произошло, то уже стоит насторожиться;
• массовое – это потеря крови от 200 до 300 миллилитров. В этом случае у пациента может возникнуть шум в ушах, слабость и другие, явно выраженные симптомы;
• профузное – это самая опасная кровопотеря. Здесь речь идет об объемах более 300 миллилитров. Если утраты крови более существенные, то у пациента может произойти потеря сознания и даже геморрагический шок.

Также врачи выделяют общее и местное кровотечение. Во втором случае речь чаще всего идет о получении травмы. При ударе разрывается кровеносный сосуд, что и вызывает такое явление. Через время, как правило, начинает работать функция свертывания и потеря прекращается.

Общее кровотечение часто бывает гораздо опасней. Если оно случается периодически, то это повод обратиться к врачу.

Естественные причины

У мужчины и у женщин, также как и у детей, строение и работа носа одинаково. Поэтому и причины, почему может идти кровь, у них схожи. Выступающие капельки или струйки не всегда могут быть следствием болезни. Чаще всего течет кровь из носа по, можно сказать, естественным причинам.

К таковым врачи относят следующее:

• Травма – это наиболее частотная причина кровоизлияния. Любой удар в области лица может привести к повреждению перегородок носа. У детей причиной бывает даже не удар, а шалость. Очень часто малыши, вследствие своей любознательности, засовывают в нос предметы (например, ручку или карандаш), в результате чего могут повредиться кровеносные сосуды.
• Некоторые внешние воздействия. Если человек переутомился, перегрелся на солнце или переволновался, то это иногда становится причиной кровоизлияния. Переживать по такому поводу не стоит. Чаще всего это единичные случаи, и они не требуют обращения к врачу.

• В жаркую погоду, особенно во время отдыха на пляже, причиной кровотечения может стать солнечный удар. При таких обстоятельствах лучше побывать у специалиста, так как такое воздействие может причинить вред здоровью. Чтобы избежать солнечного удара, достаточно носить головной убор или находиться в тени во время сильного зноя.
• Небольшой поток крови, идущий носом, может быть причиной пересыхания слизистой оболочки. Если человек долгое время находится на морозе или в сухом помещении, то сосуды становятся хрупкими. В результате они лопаются.

Любой из перечисленных поводов кровотечения из носа не является опасным для здоровья. Чаще всего с бедой можно быстро справиться подручными средствами. Наложить влажный холодный платок на переносицу или воспользоваться другим способом. Конечно, если бегущий поток крови остановить не получается, то нужно вызвать врача.

Когда нужно идти в больницу?

Мочь остановить кровопотерю при травме или солнечном ударе – это одно. Но как быть, если этот процесс происходит без видимых причин? Если часто идет кровь из носа у взрослого, что это может означать?

В этом случае врачи могут диагностировать следующее:

• повышенное давление. Это может быть как артериальное, так и внутричерепное. Частые носовые кровотечения в этом случае происходят рано утром. Такое обстоятельство можно назвать защитным механизмом. Потеря крови в этом случае понижает давление. А это значит, что уменьшается риск инсульта;
• «поток», побежавший из носа без видимых причин, может стать следствием такого недуга, как феохромоцитома. Это заболевание вызывается опухолью надпочечника. В результате резко повышается давление, что и приводит к частому кровотечению. У недуга есть и другие признаки, например, постоянная сухость в носу. В этом случае нужно всегда обращаться к врачу;

• часто идет кровь из носа – это может быть следствием вегетососудистой дистонии. В этом случае капилляры становятся хрупкими и легко лопаются. У пациента, кроме кровотечения, могут проявляться и другие симптомы – головные боли и водянистые выделения из носа;
• если постоянно течет кровь из носа, то, возможно, у пациента происходят воспалительные процессы. Некоторые заболевания, вызванные вирусом или бактериями, способствуют ослаблению стенок сосудов. Кроме того, некоторые инфекции вызывают рост полипов в носу. Такие новообразования давят на стенки сосудов, в результате чего они лопаются;
• если стала часто идти кровь из носа, то это может быть следствием злокачественных или доброкачественных опухолей в органе. В этом случае нужно немедленно посетить больницу. Как правило, такое заболевание сопровождается образованием язвочек на слизистой оболочке носа;
• гемофилия также может стать причиной частых кровотечений. Эта болезнь связана с нарушениями процессов свертываемости.

Частые кровотечения из носа могут свидетельствовать о нехватки витамина С в организме. Это полезное вещество отвечает за многие важные процессы. Без данного витамина стенки сосудов становятся «рыхлыми» и легко разрываются.

Еще одна причина того, что из носа часто течет кровь, – это приема ряда медикаментозных средств. Как известно, лекарства воздействуют на весь организм в целом. Часто для лечения какого-либо заболевания необходим прием медикаментов, способствующих снижению свертываемости крови. Такие препараты, например, прописывают при борьбе с тромбофлебитом. Прием таких лекарств может вызвать частые кровотечения из носа.

Что делать?

Почему часто течет кровь, было рассказано чуть выше. Причин может быть довольно много. А что делать с такими проявлениями? Конечно, лечить сам симптом бессмысленно. Если кровотечение является следствием какой-либо болезни, то бороться нужно именно с ней. Вылечив недуг, можно избавиться и от этой неприятности. И в этом пациенту может помочь только врач. Не стоит заниматься самолечением. Кровотечение – это симптом. Если вовремя не начать бороться, то недуг может серьезно навредить здоровью.

Как поступать, если кровь идет носом? Большие ее потери могут привести к слабости и к утрате сознания. Поэтому кровотечение нужно остановить как можно быстрее.

Для этого можно воспользоваться одним из следующих способов:

1. Если кровотечение несильное, то достаточно сесть на стул или кресло. При этом нужно слегка запрокинуть голову назад. Сильно этого делать нельзя, кровь может попасть в носоглотку и вызвать рвоту или удушье. Но и опускать голову вниз также нежелательно. В этом случае прилив крови к носу усилится, и она «польется» с новой силой.
2. Если течет сильно, то стоит положить на переносицу лед или ткань, смоченную в холодной воде. То же самое можно сделать и с затылком.
3. Можно пережать ноздрю, из которой происходит кровотечением, пальцем. Если это не помогает, то следует воспользоваться тампоном из бинта или ваты. Предварительно его желательно смочить в перекиси водорода.
4. Хорошо помогают сосудосуживающие препараты. Достаточно нанести несколько капель на тампон и вставить его в ноздрю, из которой происходит кровотечение.

Стоит внимательно обращать внимание на состояние больного. Если цвет кожи существенно побледнел и у пациента наблюдается нарушение речи и внимания, то необходимо немедленно вызывать врача. Такие симптомы означают то, что потеря крови существенная. Если немедленно не принять меры, то могут наступить пагубные последствия для организма.

Рекомендуем прочитать:

Кровотечение из носа хотя бы раз в жизни случалось примерно у 2/3 всех людей. То есть, у подавляющего большинства. Рассмотрим механизм возникновения этой неприятности. Дело в том, что выстилающую носовую полость слизистую оболочку очень плотно покрывает сеть мелких сосудов. Их роль заключается в прогревании воздуха, который поступает в организм через нос, до показателя нормальной температуры тела (как правило, это 36,6°С). Кроме того, они не позволяют органам дыхания переохладиться. Капилляры находятся на поверхности, потому повредить их можно достаточно легко. Именно поэтому кровь из носа у взрослого может идти даже при обыкновенном насморке.

Основные причины

Часто случающееся кровотечение из носа представляет собой серьезный симптом. Особенно он должен настораживать, если раньше ничего подобного не происходило. Правда, в основном обнаруживается, что это всего лишь функциональное расстройство. В таком случае волноваться не о чем. Однако если кровь в носу стала появляться постоянно, нужно обязательно проконсультироваться с отоларингологом.

Существует несколько причин, которые могут спровоцировать носовые кровотечения у взрослых. Они не говорят о развитии в организме какого-либо заболевания. В основном это воздействие на располагающиеся в носу сосуды извне. Итак, рассмотрим, из-за чего же в большинстве случаев течет кровь из носа:

• Переутомление и стресс. Для кого-то это привычные спутники жизни, на которые можно не обращать внимания. А для кого-то – причина того, что из носа каждый день идет кровь. Неудовлетворительное качество жизни, частое переутомление и нехватка витаминов приводят к повышению хрупкости и ломкости стенок сосудов. Когда капилляры ломаются, из носовых ходов бежит кровь. Для того чтобы воспрепятствовать этому, необходимо придерживаться здорового образа жизни, соблюдать правильный режим работы и отдыха, а также полноценно питаться.
• Перегревание (тепловой удар). Зачастую люди не понимают, каким образом могут быть связаны между собой перегрев и кровотечение. На самом деле взаимосвязь этих явлений прослеживается достаточно четко. Повышение температуры провоцирует возникновение обезвоживания и сухости. Стенки сосудов истончаются, поэтому ломаются довольно легко. И, естественно, кровоточат.
• Травмирование носа. Если целостность сосудов нарушена, могут возникать частые носовые кровотечения. Чем серьезнее травма, тем больше будет кровопотеря.
• Сухость слизистой. Влечет за собой хрупкость капилляров и их повышенную ломкость. Пересохнуть слизистая оболочка, выстилающая изнутри носовую полость, может в результате продолжительного пребывания в помещении с пересушенным воздухом либо на морозе.

Диагностика

Для получения ответа на вопрос, почему часто идет кровь из носа, нужно обратиться за помощью к отоларингологу. Он соберет анамнез, проведет детальный осмотр и при необходимости назначит несколько обследований.

Врач всегда проводит осмотр при помощи риноскопа. Это маленький прибор, который применяется для расширения носовых ходов. Используют его, чтобы полностью осмотреть слизистую. Если кровотечение достаточно сильное, доктор перед введением риноскопа отсасывает кровь вместе со слизью при помощи специального инструмента. Затем он очень аккуратно производит осмотр пучков сосудов. Во время осмотра важно не задеть корки запекшейся крови, чтобы не спровоцировать новое кровотечение. Следует отметить, что задняя камера обоих носовых ходов через риноскоп не просматривается. Поэтому одной риноскопией врач, как правило, не ограничивается.

Для постановки максимально четкого диагноза отоларинголог может направить обратившегося к нему пациенту на ангиографию сосудов сонной артерии, а также на рентгенографию носовых пазух. Правда, последнее обследование не дает возможности определить источник кровотечения. Его чаще всего проводят, если есть подозрение на какое-либо новообразование.

Если пациент жалуется на частое носовое кровотечение, по результатам его анализа крови можно увидеть анемию (уменьшение количества гемоглобина, тромбоцитов и эритроцитов). В таком случае дополнительно назначается анализ на определение времени свертываемости крови.

О каких заболеваниях говорит кровь из носа

В некоторых случаях учащение носовых кровотечений может быть сигналом развития целого ряда заболеваний. Игнорирование этого симптома способно усугубить патологию и даже привести к непоправимым последствиям. Приведем самые распространенные причины, заставляющие кровь бежать из носа.

• Гипертония. Данная причина является наиболее распространенной. Чаще всего скачки артериального давления беспокоят людей почтенного возраста. Вместе с тем, этой проблеме подвержены и люди зрелого возраста, и молодежь. Когда напор крови в сосудах возрастает, стенки хрупких капилляров просто рвутся. В результате из носа идет кровь. Если это не единичный случай, а закономерность, нужно обязательно посетить врача, который назначит эффективное комплексное лечение.
• Вегето-сосудистая дистония (ВСД). Характерный признак этого недуга – слабые и ломкие сосуды. Именно они являются причиной часто случающихся носовых кровотечений как у взрослых, так и у детей с таким диагнозом. ВСД можно также опознать по водянистой консистенции кровяных выделений, периодически возникающих головной боли и шуме в ушах.
• Атеросклероз. Заболевание характеризуется патологическими изменениями в сосудах – они утрачивают свою эластичность. В результате происходят частые их повреждения, сопровождающиеся как внутренними, так и наружными кровотечениями.
• Полипы. Так называются доброкачественные разрастания носовой слизистой, которые мешают ей полноценно выполнять свои функции. Эти отростки препятствуют нормальному дыханию и давят на сосуды. При полипозе носовых ходов наблюдаются частые кровяные выделения из носа, которые в основном случаются в утреннее время. Не следует пытаться самостоятельно удалить полипы, сковыривая их. Это может спровоцировать еще одно обильное кровотечение.
• Феохромоцитома. Так называется новообразование, располагающееся на надпочечниках. Эта опухоль провоцирует патологическое повышение уровня продуцирования стрессовых гормонов. Из-за этого происходит резкий скачок артериального давления, в результате чего идет кровь.
• Прием лекарственных средств и употребление некоторых наркотиков. Обычно в носовых кровотечениях виновны препараты, которые назначают для того, чтобы кровь быстро не свертывалась. Это так называемые антикоагулянты – аспирин, гепарин и ряд иных. Кроме того, кровь из носа появляется при продолжительном и самовольном использовании назальных аэрозолей, которые сушат нежную слизистую. Что касается наркотиков, в данном случае речь идет о кокаине. Он чрезвычайно токсичный для слизистой и постепенно иссушает ее, таким образом, убивая. По прошествии некоторого времени кровь из носу начинает течь, даже если просто слегка прикоснуться к слизистой.
• Болезни носоглотки воспалительного характера. ОРВИ, грипп или обычный насморк – при всех этих заболеваниях наблюдаются отек и воспаление носовой слизистой оболочки. Внутреннее пространство носа иссушается, в результате чего повышается ломкость сосудов. А если целостность сосудов нарушена, выделение крови из носа неизбежно. Правда, при простуде кровотечение обычно неинтенсивное. На простудное заболевание, как правило, указывают сгустки гноя. Это свидетельствует о прогрессировании воспалительного процесса. Такие сгустки обычно засыхают и становятся весьма болезненными корочками.
• Нарушение коагуляции (свертываемости). Из-за него даже самое слабое выделение крови по капельке может превратиться в обильное кровотечение.
• Нехватка витамина C. Одной из главных заслуг витамина C является укрепление стенок кровеносных сосудов. Если организм испытывает его дефицит, стенки сосудов разрыхляются и со временем начинают ломаться. Поэтому из носа и течет кровь.

Какое кровотечение опасно, а какое – нет

Если кровь из носа начала регулярно течь у взрослого, скорее всего, повредились сосуды, располагающиеся в переднем отделе перегородки носа (этот участок называется местом Киссельбаха). Данное место сплошь пронизывает сеть мелких артерий (артериол) и совсем крошечных капилляров. Кровотечение из этого отдела в большинстве случаев не угрожает ни здоровью, ни, тем более, жизни человека. Течет кровь достаточно медленно – в виде отдельных капель или же тоненькой струйки. Если у человека нет проблем со свертываемостью крови, она быстро остановится без необходимости прикладывать дополнительные усилия.

А вот если повреждены сосуды в заднем или верхнем отделах полости носа, все намного хуже. Располагающиеся здесь артерии значительно крупнее, чем те, которыми опутан передний отдел.

Если кровотечение открылось из этих отделов, оно будет на порядок интенсивнее. Это значит, что оно способно существенно навредить здоровью и даже стать причиной летального исхода из-за серьезной кровопотери. Кровь в данном случае имеет ярко-красный цвет и может даже оказаться во рту. Кроме того, самостоятельно она почти никогда не останавливается.

И напоследок

Если вы недоумеваете, почему часто стала идти из носа кровь, необходимо, не откладывая, посетить отоларинголога. Врач может предложить вам в зависимости от ситуации точечно прижечь лопнувший сосуд, промыть нос специальным раствором со стероидами, сдать кровь на анализ и пройти рентгенографическое исследование носовых ходов. Последнюю процедуру в основном назначают, если есть хотя бы малейшее подозрение на полипы.

Человек, идущий к врачу, если кровотечение из носа повторилось несколько раз подряд, поступает благоразумно. Ведь только так можно вовремя диагностировать болезнь и начать бороться с ней. А чем раньше начато лечение, тем более благоприятный прогноз.

В общем, чтобы свести к минимуму риск возникновения носового кровотечения, необходимо беречь свое здоровье и относиться к нему очень внимательно. Рекомендуется чаще выходить на прогулки, а воздух в помещении увлажнять при помощи декоративных комнатных растений либо специального прибора. Также следует откорректировать режим бодрствования и сна, правильно и полноценно питаться.