Понос и тошнота у ребенка

Содержание:

  • Причины
  • Сопутствующие симптомы
  • Первая помощь
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения
  • Профилактика

Многие родители ошибочно полагают, что понос и рвота у ребёнка — признаки кишечного расстройства, вызванного перееданием или несвежей пищей. На самом деле они могут быть симптомами очень опасных инфекций, требующих немедленного лечения. При отсутствии такового, последствия для здоровья могут быть самыми опасными.

Не нужно ждать, пока они пройдут самостоятельно: состояние больного по возможности нужно облегчить и показать его как можно быстрее врачу. Без устранения первопричины терапия окажется несостоятельной.

На своих руках мы переносим немало опасных бактерий. Дети, будучи активными и непоседливыми, часто забывают помыть ручки после прогулки на улице или игр с домашними питомцами. Чтобы избежать возникновения инфекций, необходимо внимательнее относиться как к личной гигиене ребенка, так и к своей. Но большинство брендов, которые стройными рядами выстраиваются на полках магазинов, сами по себе содержат немало опасных химических элементов, способных вызвать  дисбактериоз или даже серьезное пищевое отравление,  особенно в детском организме.

При выборе средств личной гигиены особое внимание  обращайте на натуральность продукта. Если на этикетке сплошь химические аббревиатуры (SLS, SLES, MEA)  — уверенно ставьте продукт на полку и проходите мимо.


Вашим помощником в заботе о личной гигиене и здоровье ребенка может стать косметическая продукция, основанная на безопасных натуральных компонентах, без вредных добавок. Среди разных марок косметики лидером по естественности продукции остается Mulsan Cosmetic. Обилие натуральных компонентов, разработка на основе экстрактов растений и витаминов, без добавления красителей и сульфата магния — делает этот косметический бренд безопасным для детской кожи и безвредным при попадании внутрь.  Для тех, кто действительно заботится о своем здоровье и здоровье своего ребенка – Mulsan Cosmetic станет самым удачным выбором. Узнать подробнее вы можете на сайте mulsan.ru.

Оглавление [Показать]

Причины

Понос и рвоту могут вызвать причины, касающиеся не только питания. Во многом они продиктованы несоблюдением правил личной гигиены, низким иммунитетом или внутренними заболеваниями. Чем быстрее родители поймут, какие факторы способствуют столь неприятным симптомам, тем быстрее они смогут облегчить состояние ребёнка. Самыми распространёнными из них являются:

  1. Кишечная инфекция: эшерихиозы, дизентерия, сальмонеллёз, ротавирус. Характерные симптомы — рвота и понос с температурой вплоть до 40°С.
  2. Точно так же протекают инфекционные заболевания: отит, фарингит, пневмония, менингит.
  3. Пищевое отравление некачественными продуктами. Начавшиеся тошнота, рвота и понос у ребёнка — его первые признаки.
  4. Аллергия на лекарство, продукт, прикорм.
  5. Очень часто понос и рвота у детей наблюдаются после антибиотиков, которые нарушают естественную микрофлору кишечника.
  6. Заболевания желудка: гастроэзофагеальный рефлюкс, пилоростеноз, пилороспазм, дивертикул пищевода, инвагинация кишечника, гастрит, дуоденит. Характерные симптомы — рвота и понос без температуры.
  7. Проблемы с желчным пузырём.
  8. Патологии ЦНС: у грудничков — ишемическое поражение мозга, гидроцефалия; рвота и понос у годовалого ребёнка могут свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении или опухоли мозга.
  9. Инородное тело в ЖКТ.
  10. У грудничка — обычные срыгивания, становление ЖКТ, реакция на прорезывания зубов.
  11. Психологические факторы: принуждение к приёмам пищи, стресс, страхи, волнение, обида, эмоциональный срыв, переживания.
  12. Несбалансированное питание.
  13. Смена климата.

Чтобы понять, какая именно из многочисленных причин спровоцировала рвоту и понос, нужно вспомнить, какие продукты ел ребёнок в последние сутки, обратить внимание на то, нет ли подобного расстройства у других членов семьи. Если ничего такого не наблюдается, нужно приглядеться к рвотным и диарейным массам, которые могут многое рассказать о том, что происходит с желудком ребёнка.

Согласно статистике. В 90% случаев спустя 12 часов обычная рвота без примесей и температуры проходит сама.

Сопутствующие симптомы

Сопутствующие рвоте и поносу симптомы, а также внешний вид каловых и рвотных масс могут подсказать родителям ещё до приезда врача, что именно происходит с ребёнком. И прежде всего необходимо обратить внимание на температуру, так как её даже незначительное повышение почти всегда — признак воспалительного или инфекционного процесса.

Температура

  • Понос и рвота у ребёнка без температуры может быть следствием аллергии, незначительной интоксикации, проблем с ЖКТ или желчным пузырём.
  • Понос и рвота у ребёнка с температурой 37°С могут говорить о прорезывании зубов, пищевом отравлении, ротавирусе.
  • Рвота, понос и температура 38-39°С — всегда симптомы инфекции.

Боли в животе

Если у ребёнка рвота, понос и болит живот, желательно узнать, что именно он чувствует:

  • колики — кишечная инфекция;
  • сильная спазматическая боль — пищевое отравление;
  • колики через пару часов после еды, дискомфортное урчание — дисбактериоз.

Запах

  • У ребёнка понос и рвота кислым содержимым могут быть симптомом гастроэзофагеального рефлюкса.
  • Резкий запах — кишечная инфекция, пищевое отравление.

Примеси и консистенция поноса

  • Водянистый — вирусная инфекция.
  • Пенистый — бактериальная инфекция, дисбактериоз.
  • Кровянистый — пищевое отравление.
  • С остатками непереваренной пищи — аллергия, плохое питание.

Характеристика рвотных масс

  • Неизменные, диарея превалирует — кишечная инфекция.
  • Сразу после еды — аллергия.
  • 1-2 раза в день — дисбактериоз.
  • Необильные, после каждого кормления — гастроэзофагеальный рефлюкс.
  • Обильная, фонтаном, в виде непереваренного молока — пилоростеноз.
  • Не связаны с кормлением — поражение ЦНС.
  • Не обильные, цикличности нет — прорезывание зубов.
  • С кровью — отравление грибами иди ядами, повреждение пищевода, язва.

У грудничков рвота, понос и другие симптомы смазаны, но очень быстро нарастают, пик достигается за короткий интервал времени. После года клиническая картина более чёткая, прослеживается цикличность развития основного заболевания. Понять, что происходит, гораздо проще, потому что ребёнок описывает то, что чувствует. Но в любом возрасте ему нужна первая медицинская помощь во избежание обезвоживания и других осложнений.

Интересный факт. Научно доказано, что рвоту провоцирует не желудок, а сигналы мозга.

Первая помощь

По количеству и консистенции поноса и рвотных масс, сопутствующим симптомам родители должны принять правильное решение: вызывать на дом врача в срочном порядке или справляться самим.

Даже если первые признаки удалось устранить, после этого всё равно неплохо было бы отвести ребёнка в больницу для консультации. Какие меры рекомендуется предпринять для облегчения состояния в первую очередь, что делать?

  1. Если у ребёнка наблюдаются высокая температура, рвота и понос, необходимо вызвать врача на дом или Скорую помощь.
  2. Посадить ребёнка в кресло с наклонённым вперёд туловищем, чтобы рвотные массы не попали в лёгкие.
  3. Каждый раз после рвоты он должен полоскать рот. Если понос с кровью — подмываться.
  4. Не давать простой воды: она может спровоцировать очередной приступ рвоты.
  5. Не знаете, чем кормить ребёнка в такой ситуации? Первые 6 часов — только жидкостью. Всё равно кишечник ничего не усвоит.
  6. Отпаивать аптечными (Регидроном, Гюкосоланом, Хумана электролитом) или домашними углеводно-солeвыми растворами. В литре тёплой кипячёной воды разводятся 1 чайн. лож. соли и 5 чайн. лож. сахарного песка. Глотать по 1 стол. лож. каждые 5-10 минут. Для грудничков использовать пипетку или мерный шприц.
  7. Если ребёнок просит пить, можно дать зелёный чай в тёплом виде, без сахара, или компот из сухофруктов.
  8. Иногда врач задерживается — родители должны знать, что делать, если у ребёнка рвота, понос и температура: до 1 года можно использовать жаропонижающие свечи, после года — суспензии.
  9. Отвары трав запрещены.
  10. Чаще прикладывать к груди.
  11. Оставить по возможности каловые и рвотные массы до приезда медиков.

Оказав первую помощь ребёнку при рвоте и поносе, его состояние можно значительно улучшить. Это снизит риск развития осложнений в дальнейшем. Попав в больницу, придётся сдать несколько анализов и пройти исследования для уточнения диагноза.

Это интересно. Иногда рвота может быть на пустой желудок.

Диагностика

Так как не всегда понос и рвота могут свидетельствовать о пищевом отравлении, предполагаемый или вовсе неизвестный диагноз нужно уточнить и подтвердить. Обычно это делают с помощью следующих диагностических методик:

  • обязателен анализ кала: на его основе проведут исследование на гельминты, дисбактериоз и напишут копрограмму;
  • УЗИ или рентген брюшной полости;
  • анализ крови может быть не только общим, но и биохимическим при подозрении на серьёзные внутренние заболевания;
  • ректороманоскопия;
  • бакпосев кала и рвоты.

Некоторые из этих методик обязательны (анализ кала и общий анализ крови), а остальные проводятся только при подозрении на конкретную патологию. Диагностика при поносе и рвоте у детей очень важна, так как именно от диагноза будет зависеть, чем лечить обнаруженное заболевание и как снять опасные симптомы.

А Вы знали, что… понос и рвота — это единственные способы организма избавиться от ядов и токсинов?

Лечение

Универсальное лекарство от рвоты и поноса для детей не разработано. Есть отдельно противорвотные и противодиарейные препараты, но каждое из них работает над устранением одного из симптомов. Поэтому чаще всего при подобной клинической картине их сочетают.

Родители должны уяснить для себя, что из всего списка медикаментозных средств они могут самостоятельно дать ребёнку разве что сорбенты или парацетамол. Всё остальное — строго по назначению врача.

Медикаментозные препараты

  1. Понос и рвота у ребёнка до года, вызванные кишечной инфекцией или пищевым отравлением, лечатся только стационарно.
  2. Противорвотные препараты: Метоклопрамид (Церукал), Домперидон (Мотилак, Мотилиум).
  3. Противодиарейные лекарства: Лоперамид (Имодиум, Стоперан, Лопедиум), Узара, Лофлатил.
  4. При пищевом отравлении промывают желудок.
  5. Антитоксическое лечение — энтеросорбенты: активированный уголь, Сорбекс, Диосмектит (Смекта), Энтеросгель, кремния диоксид (Полисорб, Атоксил, Силикс), Полифепан.
  6. Антибиотики, противовирусные при кишечной инфекции: фторхинолоны, сульфаниламиды, антисептики, противогрибковые препараты.
  7. Регидратационные препараты от рвоты и поноса для детей: Регидрон, Глюкосолан и другие солевые растворы.
  8. Восстановление микрофлоры: пробиотики, Линекс, Лактофильтрум, Хилак форте.
  9. При аллергии назначаются антигистамины или гормональная терапия.
  10. При проблемах с желудком могут прописать антациды, блокаторы выработки соляной кислоты.
  11. Спазмолитики: Но-шпа, Дротаверин, Папаверин.

Народные средства

  1. Укропная вода.
  2. Запечённая айва поможет остановить рвоту и понос.
  3. Зелёный, мятный или ромашковый чай.
  4. Имбирь.
  5. Валериана.
  6. Мелисса.
  7. Рисовый отвар — лучшее средство от рвоты и поноса для детей любого возраста.

Особый уход

  1. Кормить грудного ребёнка со слегка приподнятой головой.
  2. После этого подержать его вертикально, чтобы отошёл воздух.
  3. Избегать перекармливания.
  4. Смазывать дёсны при прорезывании зубов специальными гелями.
  5. Устранить тревожные факторы из жизни ребёнка, если понос и рвота носят психогенный характер.
  6. Стараться, чтобы он лежал преимущественно на боку. Рядом с ним должна стоять какая-то посуда для рвотных масс.

Диета

  1. Обязательно узнайте у врача, чем кормить ребёнка при рвоте и поносе, потому что некоторые заболевания требуют особой диеты.
  2. Свежий хлеб заменить белыми сухарями.
  3. Из фруктов давать свежие бананы и запечённые яблоки, из овощей — вареный картофель.
  4. Обязательны рисовая и овсяная каши.
  5. Нежирные супы.
  6. Макароны из твёрдых сортов пшеницы.
  7. Рекомендовано белковое питание: курица, говядина, рыба. Баранину, свинину, утку исключить.
  8. Кисломолочные продукты нельзя.
  9. Обильное питьё: несладкий чай, компот, негазированная вода.
  10. Всё копчёное, жирное, жареное противопоказано.
  11. Пищу отваривать или готовить на пару.
  12. Порции уменьшить в объёмах, частоту приёмов пищи увеличить.
  13. После прекращения тошноты и рвоты у ребенка новые продукты вводятся в рацион постепенно. Цельное молоко и жирная пища — в последнюю очередь.
  14. К прежнему рациону питания можно вернуться через неделю после выздоровления.

Подобная диета при рвоте и поносе у детей рекомендована в большинстве случаев и является неотъемлемой частью основной терапии. Без неё восстановить работу желудочно-кишечного тракта невозможно. При её нарушении, а также при отсутствии лечения в течение длительного времени могут начаться осложнения, которые будут иметь необратимые последствия для всей дальнейшей жизни малыша.

Особенности лечения. Если рвота и понос у ребёнка будут длительными, вместо обычной пищи ему будут вводить питательные растворы внутривенно, чтобы избежать истощения и обезвоживания организма.

Осложнения

Если своевременно помочь ребёнку при рвоте и поносе, вызвать врача, соблюдать все его рекомендации, следить за диетой, осложнений опасаться не стоит. Но в особо запущенных случаях они возможны и представляют собой угрозу не только здоровью малыша, но и его жизни:

  • судороги при высокой температуре;
  • сильная и частая рвота и понос приводят к быстрому обезвоживанию;
  • при отсутствии медицинской помощи в течение 24 часов возможен летальный исход;
  • в будущем — расстройства желудка в виде метеоризма и гастрита;
  • дисбактериоза чреват дерматитом, бронхиальной астмой, хроническим гастродуоденитом, дискинезией, проктосигмоидитом;
  • кишечные инфекции опасны нейротоксикозом, отёком мозга, электролитными нарушениями, инфекционно-токсическим шоком, сепсисом, гемолитико-уремическим синдромом, токсико-дистрофическим состоянием;
  • последствия дизентерии — кровотечение, неврит, периколит, артрит, энцефалит, дисбактериоз, анемия, гиповитаминоз, гипотрофия, пневмония, пиодермия, отит.

Многие из этих заболеваний могут привести к инвалидизации ребёнка, ограничении его активности, нарушению нормального образа жизни. И всё это могут спровоцировать столь привычные бытовые понос и рвота. Так что не стоит относиться к ним слишком беззаботно. А ещё лучше — обязательно предупреждать с помощью профилактики.

Полезный совет. Длительный понос и рвота у ребёнка (особенно грудничка) могут способствовать обезвоживанию. Чем быстрее будут предприняты меры, тем скорее наступит выздоровление.

Профилактика

Профилактика поноса и рвоты заключается в соблюдении гигиены и качестве питания ребёнка. Достаточно придерживаться всем известных прописных истин — и об этих неприятностях можно забыть навсегда.

  1. Яйца, молоко, рыба, мясо должны термически обрабатываться.
  2. В идеале блюда должны быть запечёнными, отваренными, тушёными или приготовленными на пару.
  3. Овощи, фрукты обязательно мыть.
  4. Вода должна быть бутилированной, очищенной, минеральной или кипячёной.
  5. Продукты должны быть свежими.
  6. Заставляйте ребёнка мыть руки каждый раз после прогулок, туалета, игр с животными, перед едой.
  7. Грудное вскармливание. Соблюдение кормящей мамой диеты.
  8. Постепенное введение прикорма в соответствии с рекомендациями педиатров.
  9. Смесь, подходящая для искусственного вскармливания.
  10. Регулярное укрепление иммунитета во избежание инфекций.
  11. Благоприятная психологическая атмосфера.

Родители должны знать, что делать, если у маленького ребёнка понос и рвота: как оказать ему первую медицинскую помощь, чем кормить, как пролечить. Эти симптомы опасны в любом возрасте, но большая доля осложнений приходится именно на деток до 3 лет. Этот факт заставляет быть более бдительными к здоровью своего крохи.

Новые статьи

Мы в социальных сетях


наверх

Рвота и понос у детей без температуры – довольно частое явление, заставляющее родителей поволноваться. Такие симптомы возникают и у малышей, и у детей старше года, и причин таких явлений немало.

Стоит отметить, что подобная симптоматика при определенном стечении обстоятельств не всегда сигнализирует о каком-либо заболевании, но сделать такой вывод может только врач.

Родители должны ориентироваться в причинах подобной симптоматики, но лишь для того, чтобы своевременно обратиться к врачу!

Заболевание и патологические состояния, вызывающие рвоту и понос без гипертермии у детей

Отсутствие повышенной температуры в момент, когда отмечается понос, рвота у ребенка, несколько усыпляет бдительность родителей, привыкших, что детский организм реагирует на неблагополучие гипертермией. Ряд патологических состояний может протекать без температуры, более того, у детей с резко ослабленным иммунитетом или заболеваниями иммунной системы очень редко повышается температура при болезнях.

Рассмотрим наиболее распространенные причины подобной симптоматики:

Рвота и понос без температуры у детей

Особенности рвоты и поноса Другие симптомы Лечение
Кишечная инфекция
(чаще всего эшерихиозы, дизентерия, сальмонеллез, ротавирусная инфекция) может быть как без температуры, так и с небольшой температурой, в некоторых случаях с высокой температурой
  • Рвота, не связанная с приемом пищи. Может быть однократная либо многократная в течение нескольких часов.
  • Рвотные массы неизмененные.
  • Стул жидкий, водянистый (при вирусных КИ) либо с резким запахом, примесями слизи, пены, необычного оттенка (при бактериальных КИ).
  • Чаще всего диарейный синдром превалирует над рвотным
  • Боли в животе по типу колик
  • Капризность и беспокойство, быстро сменяющиеся вялостью и сонливостью ребенка по мере нарастания поноса и рвоты
  • Отказ от пищи и воды
  • Повышение температуры спустя несколько часов после изначальной симптоматики
  • Отсутствие мочеиспускания, западание глаз, родничка (у младенцев), сухость кожи и слизистых, судороги (очень грозные симптомы)
  • Только в стационаре у детей до 1 года, у более старших детей – в зависимости от тяжести состояния
  • Фуразолидон, нитрофураны
  • Антитоксическая терапия (энтеросорбенты)
  • Этиотропная терапия — антибиотики, противовирусные
  • Регидратационная терапия (парентеральная)
  • Симптоматическая терапия (спазмолитики, противовоспалительные)
  • Восстановительная терапия (пробиотики)
Пищевое отравление
(чаще всего молочными продуктами и даже молоком матери, магазинными и самодельными мясными и фруктовыми пюре, соками)
  • Тошнота, а затем рвота через короткий промежуток времени после кормления, многократная и мучительная.
  • Стул частый, может быть с примесями крови, иметь резкий неприятный запах.
  • Рвота и понос могут быть непродолжительными, но при этом общее состояние ребенка ухудшается
  • Сильная спазматическая боль в животе
  • Капризность и беспокойство, быстро сменяющиеся вялостью и сонливостью ребенка по мере нарастания поноса и рвоты
  • Отказ от пищи и воды
  • Только в стационаре у детей до 3 лет. Дети старшего возраста — в зависимости от тяжести состояния
  • Промывание желудка
  • Фуразолидон, нитрофураны
  • Антитоксическая терапия (энтеросорбенты)
  • Регидратационная терапия (парентеральная)
  • Симптоматическая терапия (спазмолитики, противовоспалительные)
  • Восстановительная терапия (пробиотики)
 Аллергическая реакция на пищевой продукт
(часто – новый прикорм), на лекарственный препарат
Рвота и понос вскоре после кормления, без посторонних примесей, с остатками непереваренной пищи
  • Кожные аллергические реакции – крапивница, зуд, покраснение кожи
  • В тяжелых случаях – отек слизистой гортани и носа, кожи, затруднение дыхания
  • В зависимости от тяжести проявлений проводится в стационаре либо амбулаторно
  • Антигистаминная терапия (препараты от аллергии)
  • Могут применяться энтеросорбенты
  • В тяжелых случаях – гормональная терапия
 Дисбактериоз
  • Рвота 1-2 раза в сутки
  • Стул пенистый, несколько раз в сутки, может сменяться запорами
  • Урчание кишечника
  • Плохой аппетит
  • Белый налет на языке
  • Боли в животе по типу колик через час-два после еды
  • Вероятны кожные реакции – сыпь, зуд, сухость кожи
  • Проводится на дому
  • Сначала санация (нитрофураны)
  • Коррекция режима питания.
  • Восстановление микрофлоры кишечника (препараты из групп пробиотиков, эубиотиков)

 У детей младше 1 года рвота и понос без температуры, сопутствующие описанным патологиям, а также другие симптомы являются более смазанными, но быстро нарастают и за короткий временной промежуток выходят на пик своих проявлений.

Также быстро развивается патологическая цепочка реакций в организме, поэтому за несколько часов грудничок может впасть в критическое, угрожающее жизни состояние.

У годовалых и старших детей симптоматика более четкая, можно проследить цикличную картину развития заболевания, симптомы, сменяющие друг друга. К тому же, ребенок может сам рассказать, что его беспокоит.

Рвота без температуры у детей

Особенности рвоты Другие симптомы Лечение
Гастроэзофагальный рефлюкс
  • Необильная рвота сразу после кормления, имеющая кислый запах
  • Повторяется после каждого кормления
  • Беспокойство ребенка, частый плач
  • Плохой набор веса
  • Частая икота
  • Гиперсаливация
  • Приступы удушья
  • На дому.
  • Изменение частоты и объема кормлений, переход на более густое питание.
  • Медикаментозная терапия (блокаторы выработки соляной кислоты в желудке, антациды)
Пилоростеноз
(порок развития мышечного слоя желудка)
  • Обильная рвота фонтаном без примесей спустя 20 минут после кормления с манифестацией на 2-3 день жизни младенца
  • Рвотные массы – непереваренное молоко или смесь
  • Чаще страдают девочки
  • Потеря веса
  • Западание родничка
Только хирургическое
Пилороспазм (спазм привратника)
  • Необильная периодическая рвота с малым количеством рвотных масс,
  • начинается с первых дней жизни
  • Чаще страдают девочки
  • Незначительная потеря веса
  • Возможно на дому
  • при  неэффективности консервативных методик – хирургическое лечение
  • Частое дробное кормление
  • Тепло на область желудка
Врожденный дивертикул пищевода
  • Необильная рвота непереваренным молоком сразу после кормления
  • Манифестирует в первые дни жизни
Незначительная потеря веса Только хирургическое
Инвагинация кишечника
(до года вследствие неправильно введенного прикорма, после года – на фоне полипов, опухолей кишечника, глистной инвазии)
Рвота через некоторое время после приступа боли, с примесью желчи
  • Резкие боли в животе по типу схваток
  • Крик и плач ребенка в момент приступа боли
  • Бледность, слабость
  • Стул «малиновым желе» — слизистый с кровяными прожилками
Только хирургическое
 Острый гастрит, дуоденит
(у детей до года – на фоне приема некоторых лекарств, у детей старше года – часто при употреблении новых или экзотических продуктов)
  • Тошнота
  • Многократная рвота спустя некоторое время после кормления, часто с примесью желчи
  • Боль в эпигастрии
  • Снижение аппетита
  • Вздутие живота
  • Проводится на дому
  • Коррекция режима питания
  • Обильное питье малыми объемами
  • Поддерживающая медикаментозная терапия
 Заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря и печени  
  • Одно- или многократная рвота вскоре после кормления,
  • с остатками непереваренной пищи,
  • примесью желчи и неприятным желчным запахом.
  • Не приносит облегчения
  • Значительная болезненность в эпигастрии
  • Снижение аппетита
  • Отрыжка
  • Вздутие живота
  • В стационаре
  • Диетотерапия
  • Ферментативные препараты или гепатопротекторы (в зависимости от патологии)
  • Спазмолитики
 Заболевания ЦНС
(у новорожденных вследствие ишемического поражения мозга, повышения внутричерепного давления —  гидроцефалии, у детей старше года – из-за повышения ВЧД, опухоли мозга)
  • Мозговая рвота упорная,
  • не связанная с приемом пищи,
  • не приносит облегчение

(см. причины патологического срыгивания у грудничка)

  • Беспокойство, сменяемое сонливостью
  • Выбухание родничка (у младенцев)
  •  В зависимости от причины – дома либо в стационаре
  • Медикаментозная терапия (препараты, улучшающие мозговое кровообращение, ноотропы и пр).
  • Хирургическое лечение (гидроцефалия, опухоли)
Попадание инородного тела в ЖКТ
  • Рвота через несколько минут после проглатывания инородного тела
  • Рвотные массы с непереваренной пищей, слизью,
  • может быть примесь алой крови
  • Обильное слюнотечение
  • Беспокойство ребенка
  • Нарушение дыхания
  • Наблюдение (при небольшом предмете) до естественного выхода через кишечник
  • Хирургическое лечение

Рвота без температуры возможна и при других патологиях, например, при остром аппендиците рвота часто выступает первым симптомом, но температура все равно начинает повышаться спустя несколько часов после рвоты (см. признаки аппендицита у ребенка).

Понос без температуры у детей

Особенности поноса Другие симптомы Лечение
Кишечная инфекция либо несильное пищевое отравление
  • Диарея до 5 раз в сутки,
  • без примесей (при отравлении) либо со слизью и измененного цвета (при КИ),
  • возможно с остатками непереваренной пищи
  • Боль в животе
  • Белый налет на языке
  • Кожные реакции (сыпь)
В зависимости от состояния – возможно на дому (см. выше)
Аллергическая реакция на лекарственный препарат
Диарея 1-2 раза спустя несколько часов после приема препарата Вероятны кожные аллергические реакции  Отмена препарата
 Энтерит 
  •  Обильная диарея с остатками непереваренной пищи 4-6 раз в сутки
  • Характерен жирный кал — стеаторея
  •  Боль в области пупка
  • Снижение аппетита
 Медикаментозное на дому
Глистная инвазия
Периодическая диарея без посторонних примесей, сменяемая запорами ( см. острицы у ребенка, аскариды у детей, симптомы глистов у детей).
  • Потеря веса
  • Вялость, капризность, бледность
  • Боль в животе, кишечная колика
  • Плохой и беспокойный сон
  • Повышенное слюнотечение
На дому, медикаментозная терапия (антигельминтные препараты)
Дисбактериоз
Пенистый стул с неприятным запахом, несколько раз в сутки
  • Урчание кишечника
  • Снижение аппетита
  • Белый налет на языке
  • Боли в животе по типу колик через час-два после еды
  • Вероятны кожные реакции – сыпь, зуд, сухость кожи
На дому (см. выше)

Понос без температуры может сопровождать и другие патологические состояния, поэтому, если симптом наблюдается более 1 дня – консультация врача должна быть проведена незамедлительно.

Безопасные для жизни ребенка причины рвоты и поноса без температуры

Выделяют так называемые безопасные причины вышеуказанной симптоматики, когда лечение поноса и рвоты у ребенка фактически не проводится и заключается в устранении причины, вызвавшей дисфункцию ЖКТ:

Причина, проявление Почему развивается Что делать родителям
Рвота
Срыгивание молока или смеси у детей грудного возраста, не сопровождается ухудшением самочувствия ребенка, не страдает масса тела. Происходит
2-3 раза в день, около 20 мл. массы створоженного молока или смеси без примесей
  • Перекармливание
  • Неправильное положение ребенка при кормлении (происходит излишнее заглатывание)
  • Неправильный захват соска груди либо соски бутылочки
  • Несовершенство ЖКТ ребенка
  • Кормление ребенка в положении со слегка приподнятой головкой
  • Вертикальное удержание малыша после кормления для отхождения воздуха
  • Избегание перекармливания
Рвота, сопровождающая прорезывание зубов у грудных детей. Не связана с приемами пищи, не обильная и без какой-либо цикличности
  • Заглатывание большого количества воздуха при плаче и крике, связанном с болезненностью десен
  • Насильное кормление в период болевого дискомфорта
  • Легкий  массаж десен пальцем либо специальным массажером
  • Использование прорезывателя
  • Смазывание десен специальными гелями с анестетиком
  • Исключение насильного кормления в случае отсутствия аппетита
 Функциональная рвота после введения прикорма и в более старшем возрасте (см. о правильном введении прикорма грудничку). Не сопровождается ухудшением самочувствия ребенка, часто однократная, вскоре после еды
  •  Несовершенство ферментативной системы при знакомстве с новым продуктом
  • Неприятие организмом определенного компонента питания
  •  Временное исключение продукта, вызвавшего реакцию
  • В случае нового прикорма отложить введение данного продукта на несколько недель
 Психогенная рвота (у детей старше 3 лет). Характерно зеркальное повторение рвоты на фоне определенного фактора изо дня в день
  •  Принуждение к приему пищи
  • Перенесенный стресс (как отрицательные, так и положительные эмоции), волнение, обида
  • Эмоциональные переживания перед важным событием
  •  Устранение травмирующей ситуации
  • Помощь детского психотерапевта
Понос
 Неправильное, разбалансированное питание (возможно в любом возрасте). Характерен жидкий стул с примесями непереваренной пищи, четко связанный с употреблением «запрещенного продукта»  Несовершенство пищеварительной системы ребенка
  •  Введение прикорма строго по возрасту
  • Ограничение сладостей, газировки и т.д. у более старших детей
 Психогенный понос. Характерно однократное послабление стула на фоне стрессовой ситуации  Развивается вследствие реакции вегетативной нервной системы на стресс
  •  Исключение психотравмирующих ситуаций
  • Однократное применение препарата от диареи
  • Короткая диета с исключение жирной пищи и молока
 Рвота и понос  
 Несварение или перекармливание. Одно-двукратные рвота и понос вскоре после еды. Рвотные массы и стул с непереваренной пищей
  •  Введение нового прикорма у маленьких детей (особенно сырых овощей и фруктов, мяса)
  • Прием большого объема пищи
  • Употребление ранее незнакомого пищевого продукта у более старших детей (экзотические продукты, грибы)
  •  Исключение продукта из рациона
  • Достаточный питьевой режим
 Эмоциональный стресс. Характерен однократный эпизод рвоты и послабление стула на фоне стрессовой ситуации  Реакция вегетативной нервной системы на стресс
  •  Исключение психотравмирующих ситуаций
  • Однократное применение препаратов от диареи и рвоты
 Смена климатической зоны. Характерно одно-двукратое явление рвоты и поноса в первые дни пребывания в зоне с непривычным климатом  Адаптация организма к новым условиям
  •  Обеспечения покоя в первые дни после смены климата
  • Прием не аллергенных и знакомых организму продуктов питания
  • Избегание физических и психических нагрузок

 Рвота и понос с температурой

Ситуации, когда у ребенка наблюдается рвота с температурой, диарея с температурой либо совокупность этих симптомов, всегда должны настораживать родителей, особенно, если речь идет о малышах первого года жизни (см. золотистый стафилококк и клебсиелла у грудничков).

Понос с температурой, так же, как и рвота являются следствием интоксикации организма при инфекционных заболеваниях, а обезвоживание, неизбежное в данном случае, еще больше усугубляет ситуацию.

Наиболее частые причины рвотного и диарейного симптома у ребенка, протекающие с гипертермией:

  • инфекционные заболевания (фарингит, отит, пневмония, менингит и др.);
  • кишечные инфекции (дизентерия, ротавирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, сальмонеллез и др.);
  • пищевое отравление (пищевыми продуктами, ядами, химикатами, медикаментами и др.).

Эти опасные состояния требуют срочной медицинской помощи, раннее начало которой позволит избежать серьезных осложнений.

Такое явление как понос и рвота без температуры у детей наблюдается достаточно часто. Вполне закономерно, что у родителей подобное состояние ребенка вызывает волнение, особенно если он еще совсем мал.

Не всегда рвота и понос будут указывать на какое-то серьезное заболевание, однако, адекватно оценить ситуацию может только доктор. Конечно, родители должны знать возможные причины нарушения состояния у ребенка, но это не означает, что обращаться к врачу не нужно.

Содержание статьи:

  • Причины рвота и поноса у ребенка без температуры
  • Причины рвоты у ребенка без температуры
  • Причины поноса у ребенка без температуры
  • Безопасные для жизни ребенка причины рвоты и поноса без температуры
  • Что можно дать ребенку при рвоте и поносе?
  • Безопасные для жизни ребенка причины рвоты и поноса без температуры

Причины рвота и поноса у ребенка без температуры

Часто родители слишком беспечно относятся к рвоте и поносу у своих детей, если температура тела при этом остается в норме. Это объясняется тем, что взрослые привыкли к температуре на фоне любых заболеваний. Однако, стоит учесть, что некоторые патологические состояния могут протекать без этого симптома. Возможно у ребенка сниженный иммунитет, либо вовсе имеются болезни иммунной системы. В итоге защитные силы организма не реагируют, и температура тела не повышается.

Также стоит помнить, что у грудничков симптомы многих болезней являются смазанными, а ухудшение состояния происходит гораздо быстрее, чем у детей более старшего возраста. Поэтому всего лишь за несколько часов малыш может впасть в тяжелое состояние, несущее угрозу жизни.

Рвота и понос без температуры тела у детей может происходить по следующим причинам:

Кишечная инфекция

Самые распространенные кишечные инфекции в детском возрасте – это ротавирусная инфекция, дизентерия, сальмонеллез, эшерихозы. Они могут протекать без температуры, но возможно увеличение температуры тела до субфебрильных отметок, а в ряде случаев и до высоких значений.

Рвота и понос имеют следующие особенности:

  • Рвота не зависит от приема пищи, может быть однократной или более частой.

  • Рвотные массы состоят из той пищи, которую съел ребенок.

  • Для вирусных инфекций характерен жидкий водянистый стул.

  • Для бактериальных кишечных инфекций характерен слизистый стул с пеной и резким запахом.

  • Понос при кишечной инфекции превалирует над рвотой.

Кроме того, для кишечной инфекции характерны следующие симптомы:

  • Сильные схваткообразные боли в животе.

  • Беспокойство ребенка, которое по мере усиления диареи и рвоты сменятся на сонливость и вялость.

  • Отказ от воды и еды.

  • По мере прогрессирования заболевания, может присоединиться повышенная температура тела.

  • Симптомы обезвоживания: западание глаз, их сухость, отсутствие мочеиспускания, западание родничка (в младенческом возрасте), судороги. Эти симптомы ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

Лечение кишечной инфекции у детей в возрасте младше года проводится только в условиях стационара. Если ребенок старше года, то вопрос о госпитализации решается в зависимости от тяжести состояния больного.

Терапия складывается из следующих основных мероприятий:

  • Назначение антитоксических препаратов – энтеросорбентов.

  • Назначение нитрофуранов, Фуразолидона.

  • Устранение причины рвоты и поноса: антибактериальная или противовирусная терапия.

  • Парентеральная регидратационная терапия.

  • Устранение симптомов болезни: снижение температуры тела, купирование болей.

Завершающим этапом лечения является проведение восстановительной терапии с назначением препаратов-пробиотиков.

Пищевое отравление

Пищевое отравление в детском возрасте чаще всего происходит либо молочными продуктами, либо грудным молоком. Опасность также представляют соки, фруктовые и мясные пюре как собственного, так и фабричного производства.

Особенности рвоты и поноса при пищевом отравлении:

  • Многократная изматывающая рвота, которая возникает вскоре после приема пищи.

  • Частый стул с неприятным запахом и с примесями крови.

  • Диарея и рвота могут быстро прекратиться, но при этом состояние больного будет ухудшаться.

Прочие симптомы пищевого отравления:

  • Боли в животе сильные, протекают по типу спазмов.

  • Капризность ребенка, которая по мере прогрессирования заболевания сменяется на вялость и сонливость.

  • От еды и воды больной отказывается.

Все дети с подозрением на пищевое отравление, подлежат госпитализации (в возрасте до 3 лет). Что касается детей постарше, то вопрос о стационарном лечении решается в зависимости от тяжести состояния пациента.

Лечение пищевого отравления сводится к следующим моментам:

  • Промывание желудка.

  • Назначение нитрофуранов, Фуразолидона.

  • Назначение энтеросорбентов.

  • Проведение парентеральной регидратационной терапии.

  • Назначение противовоспалительных препаратов, спазмолитиков.

Курс лечения пищевого отравления всегда завершается восстановительной терапией с назначением пробиотиков.

Дисбактериоз

Рвота при дисбактериозе случается нечасто, не более 1-2 раз за сутки. Стул нестабильный, запоры сменяются на пенистую диарею. Иными симптомами дисбактериоза являются: ухудшение аппетита, урчание и боли в животе после приема пищи, белый налет на языке. Кожные реакции возможны, но возникают не всегда. К ним относится сыпь, зуд и сухость кожных покровов.

Лечение дисбактериоза амбулаторное. Для начала ребенку предлагают нитрофураны для санации кишечника, затем на фоне коррекции питания проводят восстановление микрофлоры кишечника с помощью эубиотиков и пробиотиков.

Аллергическая реакция

Возможно возникновение рвоты и поноса без температуры из-за аллергии на пищевой продукт или на лекарственное средство. В младшем детском возрасте часто такая реакция возникает на первый прикорм.

Рвота начинается вскоре после кормления, содержит непереваренные остатки пищи. Кроме того, у ребенка появляется зуд, крапивница и иные кожные реакции. Тяжелая аллергия сопровождается отеком слизистых оболочек носа и горла, нарушением дыхания.

Лечение зависит от степени выраженности аллергической реакции. В легких случаях терапию проводят в домашних условиях. Назначаются антигистаминные средства, энтеросорбенты и гормональные препараты (в тяжелых случаях).

Причины рвоты у ребенка без температуры

Причины рвоты у ребенка без температуры могут быть самыми разнообразными, большинство из них представлены в таблице:

Заболевание

Характер рвоты

Сопутствующие признаки

Терапия

Рефлюкс-эзофагит

  • Рвота после кормления кислым содержимым.

  • Рвота возникает после каждого приема пищи.

  • Ребенок беспокоен, капризен.

  • Масса тела набирается плохо.

  • Икота.

  • Слюнотечение.

  • Возможны приступы удушья.

  • В домашних условиях.

  • Частота кормлений и объем порций изменяется, пищу предлагают более густой консистенции.

  • Назначают препараты, препятствующие выработке соляной кислоты в желудке, а также препараты-антациды.

Пилороспазм

  • Рвота не обильная.

  • Возникает уже на 2-3 день жизни младенца.

  • Ребенок теряет в весе.

  • В большей степени заболеванию подвержены младенцы женского пола.

Операция, которую проводят в том случае, когда от дробного кормления и физиопроцедур эффекта не наблюдается.

Пилоростеноз

  • Рвота фонтаном, случается через 20 минут от приема пищи.

  • Развивается в те же сроки, что и пилороспазм.

  • Характер рвотных масс – грудное молоко, либо детская смесь.

  • Потеря веса.

  • Западание родничка.

  • Патология чаще наблюдается у девочек.

Только оперативное лечение.

Гастрит, дуоденит. У грудничков болезнь развивается чаще всего от прима лекарственных препаратов, а у старших детей от употребления в пищу новых экзотических продуктов.

  • Появление тошноты.

  • Возникновение многократной рвоты.

  • Примеси желчи в рвотных массах.

  • Боли в эпигастральной области.

  • Отсутствие аппетита.

  • Метеоризм.

Терапия предполагает изменение схемы питания. Порции должны быть небольшими, питье частое и обильное, но малыми дозами. Медикаментозная терапия зависит от состояния ребенка.

Дивертикул кишечника.

  • Рвота сразу после приема пищи, но необильная.

  • Рвотные массы состоят из непереваренной смеси или грудного молока.

  • Развивается рвота с первых дней жизни младенца.

Потеря массы тела.

Лечение только оперативное.

Инвагинация кишечника. Внедрение одного участка кишечника в другой у детей младше года чаще всего происходит из-за неграмотного введения первого прикорма, а у детей в более старшем возрасте по причине заражения острицами, из-за полипов или опухолей кишечника.

В начале у ребенка развивается острый приступ боли, после чего начинается рвота с желчью.

  • Схваткообразные боли.

  • Сильный плач во время приступа.

  • Слабость и бледность кожных покровов.

  • Желеобразный стул с примесями крови.

Лечение только оперативное.

Болезни органов пищеварения (желчного пузыря, печени, поджелудочной железы).

  • Рвота после приема пищи (разовая или многократная).

  • В рвотных массах содержатся частицы непереваренной еды и желчь.

  • Запах резкий, неприятный.

  • После приступа рвоты облегчения не наступает.

  • Сильные боли в эпигастральной области.

  • Отсутствие аппетита.

  • Отрыжка и метеоризм.

Лечение осуществляется в условиях детского гастроэнтерологического отделения. Ребенку показана специальная диета. В зависимости от типа заболевания назначают препараты-ферменты, гепатопротекторы, спазмолитики.

Болезни ЦНС, среди которых ишемия и гидроцефалия (для новорожденных детей), опухоли мозга и повышенное внутричерепное давление (для детей после года).

  • Упорная рвота, не приносящая облегчения.

  • Рвота развивается на пике головной боли и не связана с приемом пищи.

  • Выбухание родничка (для детей до 6 месяцев).

  • Сонливость, слабость, головокружения и головные боли.

В зависимости от конкретного поражения ЦНС, лечение проводят либо дома, либо в стационаре. Назначаются препараты, направленные на улучшение мозгового кровоснабжения, либо осуществляется оперативное вмешательство.

Проглатывание инородного тела.

  • Рвота начинается спустя несколько минут после произошедшего.

  • Рвотные массы представлены содержимым желудка ребенка.

  • Возможны примеси крови алого цвета.

  • Сильное слюнотечение.

  • Нарушения дыхательной деятельности.

  • Беспокойство со стороны ребенка.

В зависимости от ситуации, показано либо оперативное лечение, либо наблюдение за ребенком до того момента, пока инородное тело не выйдет через кишечник.

Еще одной патологией, при которой наблюдается рвота без температуры– это аппендицит. Но при аппендиците рвота будет являться лишь первым признаком начавшегося воспаления, а спустя несколько часов температура тела все равно будет увеличиваться.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Причины поноса у ребенка без температуры

Причины поноса без температуры у ребенка могут быть следующими:

  • Кишечная инфекция, незначительное отравление. При кишечной инфекции понос частый, в среднем случается до 5 раз за стуки. Если у ребенка отравление, то посторонних примесей в стуле не будет, а если кишечная инфекция, то кал может иметь нестандартный цвет и слизистую консистенцию. Так как работа кишечника нарушается, в стуле будут присутствовать частички непереваренной еды. Кроме поноса у ребенка будут наблюдаться боли в животе, язык будет обложен белым налетом. Вероятно, появление сыпи. Что касается лечения, то оно зависит от тяжести кишечной инфекции или отравления. В легких случаях ребенок остается дома.

  • Аллергия на лекарственное средство. Понос манифестирует спустя пару часов после приема лекарственного средства. Помимо этого, могут быть кожные реакции. Лечение сводится к отказу от приема препарата.

  • Энтерит. Воспаление тонкого кишечника характеризуется сильной диареей до 6 раз за стуки. Кал жирный с частицами пищи. Боли локализуются в районе пупка, аппетит пропадает. Лечение проводится в домашних условиях.

  • Паразитарное заражение кишечника. Стул нестабильный, диарея сменяется запорами. Ребенок теряет массу тела, возможны боли в животе по типу колик, сон нарушается. Возможно усиленное слюнотечение и вялость. Лечение сводится к назначению антигельминтных средств.

  • Дисбактериоз. Кал пенистый, имеет неприятный запах и случается до нескольких раз за день. При этом наблюдается вздутие живота, ухудшение аппетита, боли возникают в животе спустя пару часов после приема пищи. Иногда появляются кожные реакции, язык покрывается плотным белым налетом. Лечение в домашних условиях.

Следует помнить, что понос без температуры может развиваться и при иных, более серьезных заболеваниях. Поэтому если диарея не проходит спустя сутки, то консультация специалиста обязательна.

Безопасные для жизни ребенка причины рвоты и поноса без температуры

Не всегда рвота и понос без повышения температуры тела указывают на серьезные проблемы со здоровьем ребенка. Часто эти два симптома просто сопутствуют естественным физиологическим состояниям детей.

Только рвота (без температуры и поноса) может возникать у ребенка по следующим причинам:

Физиологическое срыгивание

Ребенок грудного возраста может срыгивать молоком, либо молочной смесью. При этом его самочувствие не ухудшается, масса тела остается в пределах нормы. Срыгивают дети до 20 мл за один раз. Отошедшее содержимое представлено свернувшимся молоком без посторонних примесей.

Причины физиологического срыгивания могут быть следующими:

  • Большие объемы пищи.

  • Неправильная поза ребенка во время кормления.

  • Несовершенство пищеварительного тракта грудных детей.

  • Неправильный захват соска.

Чтобы уменьшить частоту срыгиваний, ребенка следует во время кормления держать со слегка приподнятой вверх головой. После приема пищи нужно придать малышу вертикальное положение на 15 минут. Это позволит выйти лишнему воздуху. Не менее важно следить за теми объемами пищи, которые потребляет грудной ребенок.

Прорезывание зубов

Рвота при появлении первых зубов не связана с приемом пищи, ее объемы незначительные, цикличности не наблюдается. Случается она из-за плача ребенка во время кормления, что объясняется болезненностью десен. При этом во время крика дети заглатывают слишком много лишнего воздуха. Также не стоит насильно заставлять ребенка есть, в то время, когда у него режутся зубы.

Помочь малышу можно следующим образом:

  • Помассировать десна с помощью пальца или с помощью прорезывателя.

  • Нанести на десна гель с обезболивающим компонентом.

  • Отказаться от насильственного кормления, если ребенок не хочет есть.Неправильное введение прикорма

Рвота при неправильном введении прикорма случается один раз и не наносит вреда здоровью ребенка. Она объясняется тем, что организм либо не принимает новый продукт, либо тем, что ферментативная система еще не в состоянии справиться с вводимыми компонентами.

В случае возникновения рвоты, новый продукт нужно из меню ребенка исключить на несколько недель или более. Спустя это время можно предложить его вновь, но в небольшом количестве.

Психогенная рвота

Невротическая рвота характерна для детей в возрасте после трех лет. Она возникает как реакция на определенный стрессовый фактор.

Частыми причинами психогенной рвоты становятся:

  • Настаивание родителей на том, чтобы ребенок поел,

  • Ребенок перенес сильные положительные или отрицательные эмоции, том числе, обиду или волнение.

  • Ребенок сильно переживает перед каким-либо важным для него мероприятием.

Если у ребенка случаются эпизоды психогенной рвоты, то необходимо максимально оградить его от стрессовой ситуации и проконсультироваться с детским психотерапевтом.

Что можно дать ребенку при рвоте и поносе?

Так как рвота – это не самостоятельное заболевание, а симптом отравления организма, либо признак какой-либо инфекции, то противорвотные препараты предлагать ребенку не следует. Остановка рвоты с помощью противорвотных средств лишь усугубит состояние больного, так как все вредные вещества останутся внутри и всосутся в кровь. В том случае если причина рвоты кроется не в пищевом отравлении, самолечением заниматься нельзя. Нужно как можно скорее обращаться за помощью к специалистам, чтобы не допустить серьезных проблем со здоровьем ребенка.

Чтобы остановить диарею также не следует давать ребенку антибактериальные препараты (Энтерофурил, Левомицетин, Лоперамид (Имодиум), Фуразолидон), так как чаще всего лечебного эффекта они не окажут. Статистика указывает на то, что в подавляющем большинстве случаев понос в детском возрасте провоцируется вирусной кишечной инфекцией, пищевым отравлением, либо перееданием. В каждом из трех случаев антибиотики помочь не смогут. Кроме того, остановка поноса, как и рвоты, приведет к тому, что вредные вещества дольше задержатся в организме и будут продолжать отравлять его изнутри.

Скорее всего, родители, которые самостоятельно давали ребенку антибиотик при рвоте и поносе, будут утверждать, что оба этих симптома прекратились спустя 1-3 дня после начала приема лекарственного средства. Однако известно, что вирусная кишечная инфекция за эти сроки проходит самостоятельно, а значит прием антибиотиков был необоснованным и не нужным. При отравлении понос останавливается после того, как все вредные вещества из организма будут выведены. Поэтому на течение болезни антибактериальная терапия положительного воздействия не оказывает.

Тем не менее, помочь организму ребенка справиться с инфекцией и отравлением можно, предложив ему препараты-пробиотики и энтеросорбенты. Действие первых лекарственных средств направлено на уничтожение вирусов, а вторых на связывание вредных веществ и на препятствование тому, чтобы они попадали в кровь. Поэтому при пищевом отравлении ребенку дают энтеросорбенты, а при кишечной инфекции пробиотики.

Если ребенок совсем мал и находится на грудном вскармливании, то ему разрешено давать только Смекту (энтеросорбент), либо пробиотики Линекс и Бифидумбактерин. Когда возраст ребенка старше двух лет, то ему назначают следующие сорбенты: Белый уголь, Энтеросгель, Фильтрум и Смекта. После двух лет устранять диарею можно препаратом под названием Энтерол.

Также при поносе, независимо от возраста ребенка, ему можно давать Цинкит (от 10 до 20 мг в 24 часа), либо иной препарат цинка. Что касается Цинкита, то курс лечения составляет от 10 до 14 дней.

Итак, первоочередной задачей, встающей перед родителями, является восстановление электролитов и потерянной жидкости. Противорвотные препараты ребенку не дают, а от поноса предлагают либо энтеросорбенты, либо пробиотики, в зависимости от причины болезни.

Потерянную жидкость восстанавливают с помощью специальных солевых растворов, которые можно приобрести в аптечном пункте. Самым известным из них является Регидрон, но также можно приобрести препараты Дисоль и Трисоль. Если возможности посетить аптечный пункт нет, то можно сделать солевой раствор самостоятельно. Для его приготовления потребуется литр кипяченой воды, чайная ложка соли, пять чайных ложек сахара. Нужно следить за тем, чтобы больной ребенок постоянно пил эту жидкость, но небольшими глотками.

Как только завершается приступ поноса или рвоты, нужно дать ребенку воды, либо солевой раствор. Не стоит ждать, пока подействует лекарственное средство. Если рвота повторяется, то воду предлагают вновь. Грудных детей как можно чаще прикладывают к груди и дополнительно поят во время кормления. Старших по возрасту детей кормят отварными овощами, рисом, нежирным мясом, предлагают им кефир или иной кисломолочный продукт. Пища дается порционно, небольшими объемами. До момента окончания болезни, дети могут находиться на диете БРЯС (баранина, рис, яблоки и сухари). Жидкость обязательно должна поступать в организм во время перерывов в еде (не менее 60 мл для грудничков, не менее 100 мл для детей после 2 лет). Если ребенок выпивает положенные объемы жидкости, но просит еще, то не стоит ему отказывать в этом.

Под категорическим запретом во время рвоты и диареи находятся газированные напитки и соки, куриный бульон и молоко, а также рисовый отвар. Все эти жидкости будут усугублять течение заболевания за счет обезвоживания организма.

Если рвота и понос носят упорный характер и не прекращаются на протяжении 4 часов, то следует вызывать врача, чтобы он адекватно оценил состояние ребенка. Возможно потребуется госпитализация, так как непрекращающаяся рвота часто указывает на менингит, сотрясение головного мозга или на иную тяжелую патологию.

Ситуации, при которых вызов участкового врача или бригады скорой помощи обязателен:

  • Три или более эпизода рвоты, следующие один за другим на протяжении менее, чем трех часов.

  • Отказ ребенка не только от приема пищи, но и от жидкости.

  • Все что съедает и выпивает ребенок, выходит наружу с рвотными массами.

  • Отсутствие слез во время плача.

  • Ребенок сонливый и вялый, у него сухие губы и глаза.

  • В рвоте содержатся примеси крови.

  • Жалобы на головные боли, а также напряжение мышц шеи и потеря сознания.

  • Подозрение на отравление ядами.

Остальные эпизоды рвоты и поноса, как правило, успешно купируются приемом вышеперечисленных препаратов, адекватным восполнением утраченной жидкости и электролитов.

По теме: что делать если у ребенка сильная рвота?

Безопасные для жизни ребенка причины рвоты и поноса без температуры

  • Погрешности в питании. Если рацион ребенка не сбалансирован, то понос может развиться у него в любом возрасте. В этом случае появляется жидкий стул с непереваренными частицами пищи. Часто родителям удается самостоятельно выявить взаимосвязь между диареей и определенным продуктом. Объясняется такой понос несовершенством пищеварительной системы детей. Чтобы избежать подобных ситуаций, необходимо грамотно вводить первый прикорм и ограничивать детей в газированной воде, чипсах, сладостях и т. д.

  • Психогенный понос. Диарея психогенного характера, как правило, случается однократно и возникает на фоне эмоционального потрясения. Таким образом на стресс реагирует вегетационная система ребенка. Для исключения подобных ситуаций, важно максимально оградить малыша от психотравмирующих ситуаций. Возможно однократное назначение противодиарейного препарата и введение непродолжительной диеты без молока и жирной пищи.

  • Несварение желудка или перекармливание ребенка. Рвота и диарея возникнут сразу после еды и будут содержать частички непереваренной пищи. Частота поноса и рвоты не превышает двух раз. Привести к несварению желудка может новый продукт питания (особенно это актуально для экзотических продуктов), введение прикорма, либо слишком большие объемы пищи. Чтобы помочь организму справиться с рвотой и поносом, необходимо убрать из меню ребенка неподходящий ему продукт и обеспечить адекватный питьевой режим.

  • Сильное эмоциональное потрясение. Эпизод рвоты и поноса на фоне эмоционального стресса у детей возникает, как правило, однократно. Таким образом на потрясение реагирует вегетативная нервная система. Чтобы не допускать подобных ситуаций, нужно создать для малыша комфортную психологическую обстановку, исключить стрессы из его жизни. Можно предложить препарат от диареи и рвоты. Сделать это нужно однократно.

  • Акклиматизация при смене климатической зоны. Вероятно развитие рвоты и диареи в первые два дня от нахождения ребенка в новой климатической зоне. Это объясняется адаптационными механизмами организма к новым условиям. Для устранения нежелательных симптомов нужно обеспечить ребенку максимальный покой, не давать ему новых продуктов питания и отказаться от физических нагрузок.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна, врач-терапевт, специально для сайта ayzdorov.ru

Организм ребенка находится на этапе формирования, и остро реагирует на различные раздражители. Родители обычно считают, что главный повод появления поноса и рвоты у разновозрастных детей – пищевое отравление, но это не совсем так. Вирусы и инфекции, которые взрослый перенесет без особых последствий, вызывают у ребенка совсем другую симптоматику и бывают достаточно опасны.

Причины, вызывающие у детей рвоту и понос

Рвота и понос – не самостоятельное заболевание. Эти патологические проявления относятся к симптомам, свидетельствующим о каком-то сбое в детском организме. В большинстве случаев подобные явления происходят при вирусных болезнях, инфекциях в кишечнике или интоксикации. «Бонусом» идут побочные симптомы, указывающие на точную причину нарушения.

Спровоцировать рвоту или диарею у ребёнка любого возраста могут и другие причины, среди которых:

  1. Наличие инородного тела в ЖКТ – симптоматика проявляется практически сразу после проглатывания опасного предмета. Ребенок срыгивает непереваренную пищу, в рвотных массах наблюдаются слизь и небольшое количество крови. Нарушения стула происходят через 2-3 часа после рвоты.
  2. Гастроэзофагальный рефлюкс – его провокаторами становятся неподходящая для ребенка пища или неправильное ее употребление. Симптомы проявляются в течение первых двух часов после еды.
  3. Поражение центральной нервной системы – чаще происходят у грудных детей. Опухоли, ишемическое поражение мозга, повышенное внутричерепное давление – все это сбивает хрупкие системы организма. Рвота и диарея не зависят от графика употребления пищи и ее количества.
  4. Пилоростеноз – это нарушение развития мышечного слоя в желудке. При подобной патологии обильная рвота возникает сразу же после приема пищи, перевариться еда не успевает. Затрагивает проблема обычно девочек в первые месяцы жизни.
  5. Болезни печени, желчного или поджелудочной – в этом случае происходят регулярные срыгивания непереваренной пищи. Массы имеют неприятный запах и желтый оттенок или примесей желчи.
  6. Инвагинация кишечника – возникает у маленьких детей вследствие преждевременного ввода неподходящей по возрасту пищи. Реже патология встречается у детей постарше, причиной становятся полипы, глисты или опухоли в кишечнике.
  7. Врожденный дивертикул пищевода – для патологии свойственна рвота с остатками непереваренной пищи и регулярное нарушение стула. Явление требует немедленного вмешательства врачей.

Также рвота и понос могут быть «единоразовыми» из-за продуктов питания. Сбой вызывают не только испорченные продукты. При некоторых хронических заболеваниях определенная пища попадает под запрет, и нарушение диеты чревато расстройством желудка.

У грудничков

Рвота, обильное срыгивание и нарушения стула у грудных детей – явление распространенное. Организм малышей еще очень слаб и нестабилен, провокатором нарушений может стать что угодно.

Чаще всего встречаются две причины сбоя: переедание или нарушение рациона. Если малыша кормят слишком часто и обильно, желудок не успевает справиться с перевариванием пищи и пытается избавиться от нее. Из-за перегрузки начинается понос. Ребенок может вести себя капризно и нервно, но после испражнения или рвоты состояние значительно улучшается.

Тяжело детскому организму приходится и во время введения прикорма. Некоторые родители стараются как можно раньше добавить в рацион малыша «обычную» пищу, с которой желудок справиться еще не может. У грудничков может быть недостаточно пищеварительных ферментов и желудочного сока, итог – расстройство желудка, рвота и диарея.

У дошкольников

Главная опасность для детей дошкольного возраста – отравления и интоксикация. Дети начинают активно изучать окружающий мир, и многие вещи им хочется попробовать на вкус. В рот тянется все – от неподходящих для еды предметов до неопознанных ягод, растущих в лесу или городе. Итог – попадание в организм патогенной микрофлоры, провоцирующей воспаление.

Также у дошколят нередко возникают аллергические реакции на «новые» продукты или различные медикаменты. Рвота и диарея – один из самых распространенных побочных эффектов у ряда антибиотиков.

У школьников и подростков

У детей начального школьного возраста расстройство желудка часто возникает на фоне сильных стрессов. Беззаботная жизнь заканчивается и ребенку приходится идти в школу, сталкиваясь с новыми условиями и увеличившимися умственными нагрузками. Не все малыши могут нормально справиться с этими изменениями.

Кроме того, у школьников часто страдает режим питания. Комплексные школьные обеды (качество которых тоже остается под вопросом) заменяются на перекусы всухомятку, а это уже прямой путь к различным заболеваниям желудка и кишечника. Неподходящие для детского питания продукты и нарушение распорядка приема пищи заканчивается гастритами, панкреатитом или холециститом.

Сопутствующие симптомы

Симптомы, которые сопровождают понос и рвоту, во многом зависят от первоначальной причины возникновения этих патологических явлений. Но существуют общие признаки, свидетельствующие о нарушении работы желудка. К ним относятся:

  • общая слабость;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • продолжительная тошнота;
  • вздутие живота;
  • отрыжка с неприятным запахом.

Обычное явление, которое идет в паре с диареей – боль в области животика. Она бывает острой и режущей, плавно стихающей, или тупой и продолжительной. Обычно после того, как ребенок сходит в туалет и очистит кишечник, симптоматика стихает или проходит полностью до нового приступа.

При вирусных заболеваниях или остром пищевом отравлении, к рвоте, поносу и болям добавляется повышение температуры тела до 38-39 градусов.

Лечение рвоты и поноса у грудного ребенка

Родителям следует знать, что срыгивание незначительного количества пищи – абсолютно нормальное для грудничка явление. Если рвота возникает разово, беспокоиться еще рано – возможно, ребенок просто переел, а с его здоровьем все в порядке.

Количество еды в острый период несколько ограничивается. Если рвота возникает сразу после приема пищи, лучше заменить ее обычной чистой водой. Малыш должен оставаться в кроватке, но его лучше немного приподнять, чтобы он не захлебнулся рвотными массами во время приступа.

Серьезные опасения должна вызвать обильная рвота, которая продолжается на протяжении нескольких часов и не связана с употреблением пищи. Обязательно нужно измерить температуру: повышение может быть свидетельством острого инфекционного процесса. В таком случае ребенку необходима срочная помощь специалиста, нужно вызывать «скорую помощь».

Самостоятельно подбирать медикаменты или использовать средства народной медицины – достаточно опасно. Неподходящий препарат или завышенная дозировка только усугубят состояние ребенка. По возможности, желательно проконсультироваться со специалистом.

Самостоятельно детям для года разрешается давать только средства, которые считаются условно безопасными. К ним относятся:

  • водно-солевые вещества: Регидрон, Гидровит;
  • пробиотики: Бифидумбактерин, Хилак Форте, Линекс;
  • сорбенты: на выбор — Смекта, Полифепан, Фильтрум, Полисорб.

Медикаменты, имеющую водно-солевую основу, принимаются по инструкции. Как правило, давать ребенку их нужно спустя несколько минут после рвоты и стихания позывов к тошноте. При выборе дозировки учитывается и возраст малыша, и его вес. Детям до 6 лет давать разрешается около 10 мл на килограмм веса. У грудничков другой «норматив»: чайная ложка за раз.

Пробиотики помогают восстановить естественную «правильную» микрофлору в кишечнике и избавиться от жидкого стула. Дозировка описана в инструкции по применению. Порция сорбентов также подбирается по данным веса, благодаря им нейтрализуется действие веществ, отравляющих организм малыша.

Что дать ребенку при рвоте и поносе старше 1 года

Прежде чем начинать лечить ребенка, которому больше года, придется сначала выяснить причину патологического состояния. Сделать это самостоятельно способен далеко не каждый родитель. Если состояние малыша удовлетворительно, родители должны постараться максимально облегчить симптоматику и обратиться к участковому врачу-педиатру. При серьезных опасениях рекомендуется не тянуть, лучший вариант – вызов «скорой».

При отравлении желательно промыть желудок с помощью большого количества воды, после чего обратиться к медикам. В случае рвоты из-за аллергии – исключить все потенциально опасные факторы. Кроме того, ребенок должен находиться в максимальном покое, рекомендован постельный режим. Питье разрешается, количество пищи значительно снижается.

Одна из главных задач родителей – не допускать обезвоживания детского организма. Использовать можно следующие препараты:

  • Регидрон;
  • Глюкосолан;
  • раствор Рингера-локка.

Для подавления рвоты назначаются:

  • Церукал;
  • Мотилак;
  • Мотилиум.

Отдельно могут приниматься препараты против диареи – Лоперамид, Имодиум, Стоперан. Перед использованием любого средства желательно проконсультироваться с лечащим врачом и тщательно изучить инструкцию и противопоказания.

Чем кормить ребенка?

Как правило, при поносе и рвоте дети сами отказываются от еды. Насильно кормить ребенка не стоит: ослабленному желудку слишком сложно справляться с перевариванием пищи. Первое время необходимо давать только воду или слабый сладкий чай комнатной температуры. Пить его нужно часто, но мелкими глотками и в небольшом количестве, чтобы не спровоцировать новый приступ рвоты.

Только когда у ребенка появится аппетит, к напиткам добавляется галетное печенье, сушки, сухарики. Когда симптомы стихнут, вводятся более питательные продукты:

  • бананы;
  • каша на воде без масла (овсяная, пшеничная, рисовая);
  • картофельное пюре;
  • вареные овощи;
  • мясо или котлетки, приготовленные на пару;
  • нежирная рыба;
  • запеченные яблоки;
  • овощные или постные бульоны.

Когда состояние малыша стабилизируется, давать разрешается натуральный йогурт или творог, отварное мясо, легкий омлет. Натуральное молоко рекомендуется разбавлять водой.

Что нельзя предпринимать в такой ситуации

Главный запрет – бесконтрольное лечение с использованием антибиотиков. Нужный эффект они приносят только при лечении бактериальных заболеваний, а описанные патологии чаще возникают из-за вирусов. Вместо пользы организму будет нанесен вред. Не стоит забывать о том, что антибиотики негативно сказываются на состоянии желудка и микрофлоре кишечника.

Ни в коем случае нельзя игнорировать правила диетического питания, даже если наблюдаются временные улучшения. Преждевременное употребление потенциально опасных продуктов сводит на нет все терапевтические мероприятия. Газированные напитки, консервы, сладости, жирная пища – все это попадает под строгий запрет.

Если врач назначил определенные препараты и четко прописал дозировку, самовольно нарушать схему лечения также нельзя. Некоторые родители стараются заменить аптечные препараты средствами народной медицины – эта практика бывает чрезвычайно опасной.

Для закрепления стула могут использоваться «домашние» лечебные средства – рисовый или укропный отвар или имбирная вода, но природные рецепты не заменяют лекарственные средства.

Что предпринять, если лечение не помогает

На протяжении периода лечения необходимо тщательно наблюдать за состоянием ребенка. Как правило, заметные улучшения происходят в течение первых трех дней лечения. Боли в животе прекращаются, ребенок снова становится активным, появляется аппетит. Рвота и понос происходят все реже, пока не пропадут вовсе.

Повторно обратиться к врачу необходимо если:

  • заметно ухудшение состояния;
  • понос или рвота усилились;
  • ребенок постоянно сонливый и вялый;
  • боль в животе не прекращается.

Об усилении старых или появлении новых симптомов нужно рассказать лечащему врачу. Возможно, потребуется пересмотр поставленного диагноза или более серьезное лечение, вплоть до госпитализации ребенка.

Возможные осложнения

Тщательное соблюдение всех рекомендаций педиатра поможет родителям избежать любых осложнений после рвоты и поноса. Но если вовремя не начать лечение или игнорировать его вовсе, последствия могут быть непредсказуемыми.

Опасаться стоит следующих явлений:

  • серьезного обезвоживания организма;
  • анемии;
  • гипотрофии;
  • нейротоксикоза;
  • инфекционно-токсического шока;
  • дискинезии;
  • хронического гастродуоденита;
  • гастрита.

Некоторые из осложнений чреваты инвалидизацией и могут необратимо ухудшить качество жизни малыша. Чем младше ребенок – тем быстрее развиваются негативные последствия.

Профилактика

Полностью исключить возможность появления подобных патологических явлений у ребенка практически невозможно. В рамках профилактических мероприятий действия родителей заключаются в соблюдении определенных правил питания и гигиены:

  1. Не рекомендуется давать детям воду из-под крана. Поить ребенка можно кипяченой, очищенной или минеральной жидкостью.
  2. Необходимо смотреть срок годности любых продуктов.
  3. Важно мыть овощи и фрукты перед едой.
  4. Грудничкам прикорм вводится постепенно, по схеме, одобренной педиатром.
  5. Мясо, рыба и яйца должны проходить соответствующую термическую обработку.
  6. При грудном вскармливании маме необходимо соблюдать диету.
  7. Чтобы избежать снижения иммунитета, важно обеспечить ребенку достаточное количество витаминов и минералов.

Также важно с раннего детства приучить ребенка к тому, что после улицы или контакта с домашними животными нужно мыть руки. Пока малыш совсем мал, обработке подвергаются игрушки и любые предметы, которые могут попасть в рот.

Понос и рвота у ребенка – достаточно тревожная симптоматика, которая может свидетельствовать о серьезных нарушениях пищеварительной системы. Избежать развития хронических заболеваний поможет только своевременное лечение.

Оценить запись

Добавить комментарий

*