Престариум как принимать

Престариум – препарат для лечения повышенного давления.

Фармакологическое действие

Престариум снижает давление, сужает артериальные сосуды, восстанавливает эластичность крупных артерий.


Пациенты с хронической сердечнососудистой недостаточностью отмечают, что на фоне лечения у них восстанавливаются метаболические процессы в сердце.

Есть отзывы о Престариуме, подтверждающие то, что он уменьшает постнагрузку и преднагрузку на сердце, давление при наполнении правого и левого желудочков, увеличивает толерантность к физическим нагрузкам, снижает частоту сокращений сердца.

При продолжительном применении Престариум уменьшает выраженность гипертрофии левого желудочка.

Гипотензивное действие препарата после приема средней стартовой дозы развивается через 4-6 ч., и сохраняется еще сутки. Через месяц применения Престариума давление стабилизируется, и такое состояние наблюдается в течение продолжительного времени.

Синдром отмены после прекращения лечения не развивается.

Активное вещество Престариума – периндоприла аргинин.

Форма выпуска

Престариум выпускают в таблетках.

Показания к применению Престариума

По инструкции Престариум назначают при гипертензии, хронической сердечной недостаточности, стабильной ишемии.

Хорошие отзывы о Престариуме, применяющемся для предупреждения появления повторного инсульта у больных, уже перенесших ранее инсульт, или страдающих транзиторным нарушением кровообращения мозга по ишемическому типу. В этом случае Престариум назначают одновременно с индапамидом.

По указанным показаниям аналоги Престариума принимать можно только после консультации с кардиологом.

Инструкция Престариума: способ применения

Принимают Престариум один раз в сутки, утром, до еды.

При гипертензии пациентам в начале лечения назначают Престариум в дозировке 5 мг. Если через месяц давление не придет в норму, дозу можно повысить до 10 мг.

Для того чтобы предотвратить резкое снижение давления, за три дня до начала лечения следует прекратить прием диуретиков, если они были назначены. При отсутствии такой возможности терапию Престариумом начинают с дозировки 2,5 мг, контролируют функцию почек, уровень калия в крови. При необходимости, по рекомендации врача, через некоторое время дозу повышают.

Пожилым пациентам также назначают 2,5 мг Престариума в начале лечения и постепенно доводят дозировку до 10 мг.

При сердечной недостаточности препарат часто назначают одновременно с бета-адреноблокаторами, дигоксином. Допустимая начальная доза – 2,5 мг. До 5 мг дозировку повышают через 2 недели.

Если у пациента, страдающего сердечной недостаточностью, наблюдается склонность к развитию гипотензии, во время лечения следят за функцией почек, давлением, содержанием калия в крови.

Для предотвращения повторного инсульта пациентам, у которых в прошлом было диагностировано цереброваскулярное заболевание, назначают Престариум в дозировке 2,5 мг. Принимают препарат две недели, после чего пациенту назначают индапамид. По инструкции Престариум начинают принимать в любое время после первого перенесенного инсульта, даже через несколько лет.

Для профилактики сердечнососудистых осложнений при стабильной ишемии лекарство принимают две недели по 5 мг в сутки. Через две недели дозировку повышают до 10 мг.

Пожилые пациенты принимают 2,5 мг Престариума в течение 7 дней, после чего переходят на 5 мг, и еще через неделю, при нормальном состоянии почек, начинают принимать 10 мг один раз в сутки.

Для пациентов с нарушенной функцией почек схему лечения корректируют. При нарушении работы печени, судя по отзывам, Престариум можно без последствий для здоровья принимать по стандартной схеме.

Побочные действия Престариума

Применение Престариума может стать причиной ухудшения работы почек, развития острой почечной недостаточности, появления кашля, бронхоспазмов, ринита, эозинофильной пневмонии, проблем с дыханием, сухости во рту, панкреатита, холестатической желтухи, тошноты, диареи, болей в животе, запора, сыпи и зуда на коже, многоформной эритемы, нарушения вкуса, ухудшения аппетита.

Есть отзывы о Престариуме, подтверждающие то, что лекарство может вызывать спутанность сознания, астению, судороги, нарушение зрения, сна, сексуальной функции, головокружение, повышенную потливость, звон в ушах, аритмию, инфаркт или инсульт, стенокардию, серьезное снижение давления, ухудшение настроения.

Кроме этого, на фоне лечения Престариумом и аналогами препарата, может наблюдаться нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз, гиперкалиемия, повышение активности ферментов печени, лейкопения, снижение гемоглобина, гематокрита.

Противопоказания

Престариум по инструкции противопоказан при галактоземии, галактозной или глюкозной мальабсорбции, гиперчувствительности к периндоприлу, ингибиторам АПФ, во время беременности, лактации, при наличии в анамнезе данных об ангионевротическом отеке.

С осторожностью Престариум и аналоги лекарства должны принимать пациенты, у которых из-за проведения гемодиализа, приема диуретиков, соблюдения бессолевой диеты или рвоты, диареи снижен объем циркулирующей крови, а также те, у кого диагностирована стенокардия, гипонатриемия, цереброваскулярная патология, двусторонний стеноз артерий почек, реноваскулярная гипертензия.

Под наблюдением принимают Престариум пациенты до 18 л., больные со склеродермией, красной волчанкой, гиперкалиемией, стенозом аортального клапана, обструктивной гипертрофической кардиомиопатией, и те, кто принимает иммунодепрессанты.

Аналоги

Аналогами Престариума являются: Перинева, Парнавел, Периндоприл-Рихтер, Периндоприл, Периндоприл-СЗ.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Престариум — это лекарство от гипертонии и хронической сердечной недостаточности. Также его назначают при ишемической болезни сердца и для профилактики повторного инсульта (вместе с мочегонным средством индапамид). По классификации относится к ингибиторам АПФ. Престариум — популярное лекарство, потому что его достаточно принимать 1 раз в сутки, оно плавно снижает артериальное давление и редко вызывает побочные эффекты. Ниже описаны его показания к применению, противопоказания и дозировка. Приведены реальные отзывы больных. Узнайте, какие есть недорогие аналоги, сравните по цене с оригинальным препаратом. Изучите особенности лечения гипертонии у больных диабетом 2 типа и пожилых людей.

Производитель Лаборатория Сервье
АТС код C09AA04
Фармакологическая группа Ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)
Действующее вещество Периндоприл
Форма выпуска Таблетки по 2.5 мг, 5 мг и 10 мг
Упаковка По 30 таблеток во флаконе из полипропилена. Флакон помещен в пачку картонную с контролем первого вскрытия.

Престариум: инструкция по применению

Фармакологическое действие Препарат оказывает терапевтическое действие благодаря своему активному метаболиту — периндоприлату. Понижает систолическое и диастолическое артериальное давление. Периферический кровоток ускоряется, при этом частота пульса не повышается. Препарат оказывает сосудорасширяющее действие, способствует восстановлению эластичности крупных артерий и структуры сосудистой стенки мелких артерий. Периндоприл нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку, а также уменьшает гипертрофию левого желудочка. Если прекратить принимать таблетки, то синдром отмены не развивается.
Фармакокинетика После приема внутрь периндоприл быстро всасывается в кровь. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час. Периндоприл не обладает фармакологической активностью. Но приблизительно 27% от его общего количества превращается в активный метаболит — периндоприлат. Помимо него, образуются еще неактивных 5 метаболитов. Препарат выводится почками. Выведение замедлено в пожилом возрасте, а также у пациентов с сердечной и почечной недостаточностью.
Показания к применению артериальная гипертония; хроническая сердечная недостаточность; профилактика повторного инсульта (вместе с мочегонным лекарством индапамид); стабильная ишемическая болезнь сердца — снижение риска сердечно-сосудистых осложнений.

Посмотрите также видео о лечении ИБС и стенокардии, подготовленное дружественным сайтом Centr-Zdorovja.Com

Дозировка Престариум принимают 1 раз в сутки, обычно по утрам. При гипертонии начальная доза составляет 2,5-5 мг в сутки. В первые дни давление может понижаться слишком сильно, особенно у пациентов, которые принимают мочегонные лекарства. Это вызывает симптомы — слабость, утомляемость, сонливость. Первые 1-3 дня можно принимать лекарство на ночь, пока организм не привыкнет. Через месяц в случае необходимости можно увеличить дозу препарата до максимальной — 10 мг в сутки. Увеличивать дозу Престариума можно только при его хорошей переносимости. При хронической сердечной недостаточности начинают с дозы 2,5 мг в сутки. Через две недели ее повышают до 5 мг в сутки, если пациент хорошо переносит лечение. При этом регулярно измеряют артериальное давление, контролируют функцию почек и содержание калия в крови. У пациентов со стабильным течением ИБС терапию рекомендуется начинать с дозы 5 мг в сутки. Через две недели доза может быть увеличена до 10 мг в сутки. Пожилые больные начинают лечиться с 2,5 мг в сутки, а дальше врач корректирует им дозу индивидуально.
Побочные действия Таблетки Престариум обычно хорошо переносятся. Если дозировка подобрана правильно, то серьезные проблемы вряд ли возникнут. Часто бывает сухой кашель, который требует отмены препарата, замены его на блокатор рецепторов ангиотензина-II. Если артериальное давление слишком понижается, то возможно головокружение, головная боль, затуманенное зрение. Иногда бывают запоры, диарея, кожный зуд, сыпь, спазмы мышц, нарушения вкуса. Подробно о побочных эффектах периндоприла читайте здесь. Узнайте, какие неприятные симптомы стоит потерпеть, а в каких случаях нужно сразу отменить препарат.
Противопоказания Основные противопоказания — аллергия на ингибиторы АПФ и в частности на периндоприл, беременность и период грудного вскармливания, возраст до 18 лет, непереносимость лактозы (дефицит фермента лактазы). Принимать с осторожностью — двусторонний стеноз почечных артерий или наличие только одной функционирующей почки, почечная недостаточность, системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия), терапия иммуносупрессорами, аллопуринолом, сниженный объем циркулирующей крови (прием мочегонных лекарств, бессолевая диета, рвота, диарея), стенокардия, цереброваскулярные заболевания, реноваскулярная гипертензия, сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность IV функционального класса.
Беременность и грудное вскармливание Престариум, как и любые ингибиторы АПФ, противопоказан во время беременности, при планировании беременности и в период грудного вскармливания. Этот препарат может вызвать пороки развития плода. Если пациентка случайно приняла неподходящие таблетки — нужно побыстрее связаться с врачом. Маловероятно, что будут серьезные последствия, но все же рекомендуется обследоваться.
Лекарственное взаимодействие Некоторые препараты, если их принимать вместе с Престариумом, могут чрезмерно повысить уровень калия в крови. Это называется гиперкалиемия. Она опасна, потому что может вызвать остановку сердца. Будьте осторожны со следующими лекарствами: алискирен, калийсберегающие диуретики, ибупрофен и другие НПВП, гепарин, иммунодепрессанты. Сообщите врачу обо всех лекарствах, БАДах и травах, которые вы принимаете. Не ешьте заменители соли, содержащие калий. Не принимайте другие ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II вместе с Престариумом. У больных диабетом периндоприл может усиливать действия инсулина и таблеток, понижающих сахар. В результате этого, повышается риск гипогликемии. Одновременное применение препаратов лития не рекомендуется. Подробное описание лекарственного взаимодействия — читайте инструкцию, которая находится в упаковке с таблетками.
Передозировка Передозировка периндоприла вызывает чрезмерное снижение артериального давления. Симптомы — сердцебиение или низкий пульс, головокружение, беспокойство, кашель, шок, почечная недостаточность. Лечение — промывание желудка, прием активированного угля. Требуется неотложная медицинская помощь! Пациента желательно перевести в положение лежа на спине с приподнятыми ногами. Для восстановления водно-электролитного баланса можно вводить в/в 0,9% раствор натрия хлорида. При необходимости — катехоламины.
Форма выпуска Таблетки по 5 мг и 10 мг. Во флаконе из полипропилена 30 таблеток. Флакон снабжен дозатором и пробкой, содержащей гель, поглощающий влагу. Каждый флакон помещен в пачку картонную с контролем первого вскрытия.
Условия и сроки хранения Специальных условий хранения не требуется. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 или 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Состав Активное вещество — периндоприла аргинин. Вспомогательные вещества — ацесульфам калия, аспартам, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, сухая смесь лактозы и крахмала.

Читайте статью «

Таблетки от давления: вопросы и ответы

Узнайте:

Как привести в норму одновременно артериальное давление, сахар в крови и холестерин Таблетки от давления, назначенные врачом, раньше помогали хорошо, а сейчас стали действовать слабее. Почему? Что делать, если давление не снижают даже самые сильные таблетки Как быть, если лекарства от гипертонии слишком понижают давление Повышенное давление, гипертонический криз — особенности лечения в молодом, среднем и пожилом возрасте

Интернет-аптека доставляет по Москве и России

Престариум А периндоприл аргинин 10 мг 30
Престариум А периндоприл аргинин 5 мг 30
Перинева периндоприл эрбумин 8 мг 30
Перинева периндоприл эрбумин 4 мг 30

Применение лекарства Престариум

Престариум — оригинальный препарат, действующим веществом которого является периндоприл. Это одно из хорошо изученных лекарств, входящих в группу ингибиторов АПФ. В 1990-х — первой половине 2000-х годов были проведены крупные международные исследования периндоприла. В них участвовали более 50 000 пациентов. Результаты показали, что этот препарат улучшает прогноз при гипертонии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности. Его рекомендуется назначать больным метаболическим синдромом, сахарным диабетом, после перенесенного инфаркта и инсульта, всем пациентам, у которых высокий сердечно-сосудистый риск.

Все участники международных исследований получали оригинальный препарат Престариум. Это лекарство, вместе с остальным проводимым лечением, снизило риск первого и повторного инфаркта, инсульта, общую и сердечно-сосудистую смертность. Престариум не только понижает артериальное давление, но и благоприятно влияет на сосуды, тормозит развитие атеросклероза. Он действует плавно и поэтому редко вызывает побочные эффекты. Его хорошо переносят пожилые люди и даже те, у кого недавно случился инсульт. Производители лекарств-аналогов (Перинева) утверждают, что их таблетки действуют не хуже. Но среди врачей есть разные мнения насчет этого.

Артериальная гипертония

Больным, у которых артериальное давление 160/100 мм рт. ст. или выше, рекомендуется назначать сразу 2-3 лекарства от гипертонии. Потому что одного-единственного лекарства будет недостаточно, чтобы снизить давление до нормы. В русскоязычных странах люди, у которых давление ниже 160/100 мм рт. ст, редко обращаются к врачу. Большинство пациентов страдают гипертонией II-III степени и имеют высокий сердечно-сосудистый риск. Им требуется комбинированное лечение — 2-3 лекарства от давления, которые нужно принимать одновременно. С высокой вероятностью, врач назначит комбинированный препарат периндоприл+индапамид (Нолипрел, Ко-Перинева) или периндоприл+амлодипин (Престанс, Дальнева).

Больным, у которых мягкая гипертония, часто назначают Престариум. К нему врач при необходимости может добавить статины, аспирин, магний-В6 и другие препараты. Пациентам, у которых давление 160/100 мм рт. ст. или выше, можно назначать Престариум и вместе с ним еще 1-2 лекарства от гипертонии — мочегонные, антагонисты кальция, бета-блокаторы. Однако удобнее принимать лекарства, которые содержат 2-3 действующих вещества в одной таблетке.

Если Престариум недостаточно понижает давление, то обсудите с врачом, не стоит ли перейти на один из следующих препаратов. Нолипрел — популярное лекарство, комбинация периндоприл+индапамид. У него есть аналог Ко-Перинева, который стоит в 1,5 раза дешевле. Престанс — препарат, которое содержит периндоприл и амлодипин в одной таблетке. Его аналог — Дальнева.  Не меняйте себе лекарство от гипертонии самостоятельно!

Каждая принятая таблетка Престариума действует 24 часа или дольше. Этот препарат снижает артериальное давление мягко, плавно. Его нужно принимать раз в сутки, даже в те дни, когда у вас давление нормальное. Больные в своих отзывах часто жалуются, что Престариум не помогает быстро снизить давление, когда оно подскочило. Но ведь он для этого и не предназначен. В экстренных случаях используют другие лекарства. Подробнее читайте статью «Гипертонический криз: как оказать неотложную помощь«. Узнайте, почему нежелательно принимать нифедипин, а стоит обратить внимание на Физиотенз.

Ишемическая болезнь сердца

Престариум целесообразно назначать больным, у которых стабильное течение ишемической болезни сердца, вместе с другими лекарствами. Потому что этот препарат уменьшает риск инфаркта, тормозит развитие хронической сердечной недостаточности. Риск инфаркта снижается, потому что периндоприл благоприятно влияет на сосуды. Тормозится рост атеросклеротических бляшек, их состояние остается стабильным, уменьшается вероятность закупорки коронарных сосудов тромбами. Престариум ослабляет признаки сосудистого воспаления, оказывает сосудорасширяющее действие.

В 2001 году были опубликованы результаты EUROPA — European Trial on the Reduction of Cardiac Events with Perindopril in Stable Coronary Artery Disease. На русския язык это можно перевести как Европейское исследование уменьшения сердечно-сосудистых событий назначением периндоприла больным со стабильной ишемической болезнью сердца. Это было крупнейшее исследование, в котором участвовали 13 655 пациентов с доказанной ишемической болезнью сердца.

Долгие годы врачи не были уверены, целесообразно ли назначать ингибиторы АПФ таким больным. Результаты исследования EUROPA доказали, что периндоприл (оригинальный препарат Престариум) приносит значительную пользу. По сравнению с плацебо, Престариум снизил риск фатального и не смертельного инфаркта миокарда на 24%, а хронической сердечной недостаточности — на 39%. Таким образом, ингибиторы АПФ, в частности периндоприл, стали четвертым классом лекарственных средств для лечения больных, у которых стабильная ишемическая болезнь сердца. Остальные рекомендованные лекарства — антитромбоцитарные препараты, бета-блокаторы и статины.

Сахарный диабет

Престариум редко назначают больным метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2 типа. Потому что у таких пациентов обычно тяжелая гипертония II-III степени, от которой одно-единственное лекарство не помогает. Больным, имеющим лишний вес, чаще назначают комбинированный препарат, содержащий периндоприл и индапамид в одной таблетке. Это может быть лекарство Нолипрел или Ко-Перинева. Названные препараты незначительно снижают риск инфаркта, инсульта и осложнений диабета на почки. Но официальная медицина считает, что более эффективных средств на сегодняшний день не существует.

В 2007 году были опубликованы результаты крупного международного исследования ADVANCE. Его авторы выяснили, как действуют комбинированные таблетки периндоприл+индапамид на людей, больных диабетом 2 типа. В исследовании принимали участие 11 140 пациентов. За каждым из них врачи наблюдали в течение 4-5 лет. Оказалось, что прием таблеток от давления, содержащих 2 действующих вещества, снизил частоту осложнений диабета на почки на 21%. Периндоприл и индапамид, если принимать их по одиночке, слабо понижают артериальное давление. Но комбинированные таблетки Нолипрел оказывают мощное гипотензивное действие.

Низко-углеводная диета при диабете 2 типа нормализует одновременно сахар в крови, холестерин и артериальное давление. Все это достигается без уколов инсулина, вредных таблеток и голодания. Подробнее читайте

методику лечения диабета 2 типа

. Сахар понижается до нормы уже через 2-3 дня. Дозировки таблеток от давления нужно будет уменьшать, чтобы не было гипотонии. Ешьте вкусно, сытно, наслаждайтесь хорошим здоровьем и забудьте об осложнениях диабета.

К периндоприлу и индапамиду можно добавлять амлодипин в качестве третьего лекарства от гипертонии. Врачи убедились, что такая стратегия эффективна и хорошо помогает больным диабетом 2 типа. Подробнее читайте статью «Результаты проспективного открытого исследования по оценке антигипертензивной эффективности и переносимости Нолипрела Би-форте у пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2-го типа (исследование ПРАКТИК)». Авторы — Сиренко Ю.Н., Маньковский Б.Н., Радченко А.Д., Кушнир С.Н., журнал «Артериальная гипертензия» № 4/2012.

В тех случаях, когда Нолипрел через 6 недель приема недостаточно понижал артериальное давление, к нему добавляли амлодипин. Благодаря этому, показателей артериального давления ниже 135/85 мм рт. ст. достигли 62,4 % участников исследования. Систолическое «верхнее» давление снизилось не менее чем на 20 мм рт. ст. у 95% больных. При этом тяжелых побочных эффектов ни у кого из них не было. Если вы болеете диабетом 2 типа, принимаете Престариум и другие лекарства от давления — обсудите с врачом, не стоит ли перейти на комбинированные препараты. Например, на Нолипрел или Престанс. Но не меняйте свои лекарства от гипертонии самовольно!

Перенесенный инфаркт миокарда

Для пациентов, перенесших инфаркт миокарда, негативным развитием событий считается:

повторный инфаркт; декомпенсация сердечной недостаточности; гипертрофия левого желудочка сердца — значительное увеличение его массы, объема, изменение формы.

Если назначать Престариум вместе с другими лекарствами после перенесенного инфаркта, то риск негативного развития событий снижается, по сравнению с больными, которые не принимают ингибиторы АПФ. Это доказали результаты исследования PREAMI (Perindopril and Remodeling in Elderly with Acute Myocardial Infarction), которые были опубликованы в 2000 году. Название можно перевести как Исследование влияния периндоприла на ремоделирование сердца у пожилых пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда. В исследовании принимали участие 1252 пациентов со средним возрастом 73 года. Половине из них назначали периндоприл в среднем на 11-й день постинфарктного периода. Вторая половина составила контрольную группу, которая не принимала ингибиторы АПФ. Для больных, который получали периндоприл, прогноз улучшился на 38%.

Профилактика повторного инсульта

Периндоприл в комбинации с мочегонным лекарством индапамид значительно уменьшает риск повторного инсульта. Это доказали результаты исследования PROGRESS (Perindopril Protection Against Recurrent Stroke Study), опубликованные в 1996 году. В исследовании принимали участие более 6 тысяч пациентов. Все они перенесли инсульт в течение предшествующих 5 лет. У большинства из них была гипертония, но у некоторых — нормальное артериальное давление. Основная группа пациентов принимали периндоприл и индапамид, контрольная — «пустые» таблетки. За всеми участниками врачи наблюдали 4 года.

Насколько периндоприл без добавления мочегонного лекарства понижает риск повторного инсульта — таких данных нет. Если вы принимаете Престариум и у вас высокий риск инсульта — обсудите с врачом добавление индапамида (препарата Арифон ретард). Или перейдите с Престариума на комбинированные таблетки Нолипрел или Ко-Перинева. Не меняйте самовольно одни лекарства на другие. Это можно делать только под контролем врача.

Для людей, принимавших комбинированные лекарства, общий риск повторного инсульта снизился на 28%. В частности, у больных-гипертоников он снизился на 33%, для людей с нормальным давлением — на 22%. У больных сахарным диабетом 2 типа риск повторного инсульта снизился на 33%, у пациентов без диабета — на 28%. В общей группе риск инсульта, приводящего к смерти или инвалидности, снизился на 38%, ишемического – на 24%, геморрагического – на 50%. Также лечение периндоприлом и индапамидом снизило частоту развития нарушений памяти, мышления и концентрации внимания.

Авторы исследования собирали статистику не только по инсульту, но и по сердечно-сосудистым осложнениям. Среди больных, получавших ингибитор АПФ в комбинации с мочегонным лекарством, риск инфаркта снизился на 38%, по сравнению с людьми, принимавшими плацебо. Хроническая сердечная недостаточность за 4 года наблюдения развилась у 113 (3,7%) лиц в группе активного лечения и у 151 (4,9%) пациентов в группе плацебо. Таким образом, комбинация периндоприл+индапамид снизила ее риск на 26%.

Аналоги Престариума

Основной аналог Престариума — это таблетки Перинева. Их выпускает европейская фирма KRKA, но завод находится в России. Перинева стоит примерно в 1,5 раза дешевле, чем Престариум. У таблеток Перинева действующее вещество — периндоприла эрбумин, а у Престариума — периндоприла аргинин. Чем отличаются эрбуминовая и аргининовая соли периндоприла, читайте здесь.

Обратите внимание, что дозировки отличаются:

4 мг периндоприла эрбумина примерно соответствуют 5 мг периндоприла аргинина; 8 мг периндоприла эрбумина эквивалентно 10 мг аргининовой соли.

Перинева — аналог Престариума, который выпускает европейская фирма KRKA. Однако завод-производитель находится в России.

Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Наши читатели для лечения давления уже используют этот метод.

Узнать больше…

Аналоги Престариума, которые в настоящее время трудно найти в продаже:

Парнавел; Веро-Периндоприл; Периндоприл Рихтер; Периндоприл производства российского завода «Северная Звезда».

Отзывы пациентов

Престариум еще с начала 2000-х годов используется для лечения гипертонии, сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца. До сих пор эти таблетки остаются популярными среди врачей и пациентов, потому что их достаточно принимать 1 раз в сутки и они хорошо переносятся. Обратите внимание, что в отзывах об этом лекарстве люди почти не жалуются на побочные эффекты. Частая проблема — Престариум недостаточно понижает давление. Действительно, это слабый препарат. Но он приносит пользу, если назначать его вместе с другими лекарствами от гипертонии.

Роман Крицкий

Моему отцу 78 лет, у него гипертония и ишемическая болезнь сердца. Таблетки Престариум А практически не помогали снизить давление. Перешли на Нолипрел — то же самое. Реальный эффект дает только клофелин.

Клофелин не является рекомендуемым препаратом от гипертонии, кроме редких случаев. Потому что его прием вызывает резкие скачки давления, от которых сосуды быстро разрушаются. Выживаемость среди больных, которые вместо нормального лечения принимают клофелин, весьма низкая. Автору отзыва следовало бы найти толкового кардиолога (это редкость) и показать ему своего отца. Если даже мощные таблетки не помогают, то нужно хирургическое лечение — денервация почечных артерий. Эндоскопические операции — весьма безопасные, легко переносятся и имеют хорошие шансы на успех.

Мария Калинина

У меня артериальная гипертензия 2 степени, гипертрофия левого желудочка сердца. Бывают сбои сердечного ритма. Назначили Престариум, статины и аспирин. Иногда замечаю, что лекарство вообще не снижает давление. Оно может целый день быть около 180/105 мм рт. ст.

Престариум — сам по себе слабый препарат. Если давление 180/105 мм рт. ст., то его нужно принимать в комбинации с другими лекарствами от гипертонии. Изучите статью «Мощные комбинированные таблетки от давления«, а потом обсудите этот вопрос с врачом. Статины и аспирин давление не понижают. Престариум действует плавно. Если нужно срочно понизить давление, то он не подходит. Подробнее читайте статью «Гипертонический криз: неотложная помощь«. Вам нужно найти толкового врача (это непросто), показаться ему, провести ЭКГ, суточный мониторинг и другие исследования.

Татьяна Гареева

Престариум А понизил у меня давление почти до нормы, но пульс остался выше 100 ударов в минуту. Бывает иногда сердцебиение. Появились небольшие отеки горла и языка, кашель. Это явно побочные эффекты Престариума. В то же время, прекратились головные боли и мушки перед глазами. Еще не решил, стоит ли попробовать перейти на другое лекарство или продолжать лечиться этим.

Если у вас повышенный пульс, то обсудите с врачом — возможно, стоит добавить бета-блокатор к Престариуму. Магний с витамином В6 и другие добавки, которые перечислены здесь, нужно принимать в дополнение к лекарствам. Они улучшат работу сердца.

Частые вопросы и ответы на них

Можно ли совмещать Престариум А и Кардиомагнил?

Да, можно. У препарата Кардиомагнил основное действующее вещество — аспирин. Его назначают, только если есть значительная угроза образования тромбов в сосудах. Сдавали ли вы анализы крови на густоту, фибриноген и т. д.? Просто так аспирин назначать не рекомендуется. Если вы принимаете Кардиомагнил ради магния, то перейдите на таблетки магния с витамином В6. Кардиомагнил содержит ничтожные дозы магния, которые не помогают улучшить работу сердца.

Мне по льготам вместо Престариума бесплатно выписывают только аналог Перинева. Насколько это равноценная замена?

Престариум — это оригинальный препарат. Перинева — аналог, который стоит дешевле. Таблетки Перинева производит известная и уважаемая европейская фирма KRKA. Так что это еще не худший вариант. Статьи в медицинских журналах утверждают, что Перинева действует не хуже, чем Престариум. Что на самом деле окажется в вашем случае — заранее предсказать невозможно. Попробуйте — и узнаете. Лучшего пути, чем метод проб и ошибок, на сегодняшний день еще нет.

Пожилой человек от давления принимает Престариум, Индапамид и Конкор. Давление изредка скачет до 180/100, но обычно пониженное, 110/70. Постоянно вялость, слабость, запоры. Не слишком ли много лекарств от гипертонии?

Целевое «верхнее» артериальное давление — не ниже 115 мм рт. ст. Обсудите с врачом, дозировки каких лекарств можно уменьшить. В то же время, все препараты в списке — оригинальные, современные, с минимальными побочными эффектами. Если они помогают, то не желательно менять их на другие. Но стоит попробовать уменьшить дозировки, под контролем врача. Сайт Lechenie-Gipertonii.Info продвигает легкие и эффективные мероприятия по переходу на здоровый образ жизни для лечения гипертонии. Выполняйте эти рекомендации, в дополнение к приему лекарств.

Врач советует заменить Энап на Престариум А в составе схемы приема лекарств от гипертонии. Стоит ли это делать?

Статьи в медицинских журналах утверждают, что у Престариума есть преимущества перед Энапом (эналаприлом). В частности, периндоприл лучше тормозит развитие старческого слабоумия. Возможно, он лучше помогает при нестабильной стенокардии. На практике преимущества вряд ли будут заметными, а переплатить за Престариум придется значительно. Никакие таблетки от давления, даже самые дорогие и сильнодействующие, не заменят переход на здоровый образ жизни. Уделите побольше внимания своему питанию, физической активности, постарайтесь уменьшить количество стрессовых ситуаций.

Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:

Магний + витамин В6 от Source Naturals; Таурин от Jarrow Formulas; Рыбий жир от Now Foods.

Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают Нолипрел и другие «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.

От гипертонии 3 года принимаю Престариум, амлодипин и бисопролол. Но в последние 2 недели давление держится 165-170/100, препараты не помогают. Это у меня развилось привыкание? Что делать?

Изучите статью «Причины гипертонии и как их устранить«. Сдайте анализы, постарайтесь найти причину своего заболевания. Лекарства приглушают симптомы, но не устраняют причины гипертонии. Постепенно состояние сосудов ухудшается, и даже мощные таблетки от давления теряют свою эффективность. Уделяйте внимание своему образу жизни. Не пытайтесь заглушить проблемы таблетками, если хотите пожить в пенсионные годы.

В инструкции к Престариуму написано, что при сахарном диабете его нужно применять с осторожностью. Моему отцу его назначили от давления на фоне диабета 2 типа. Не опасно ли это?

Престариум при диабете нужно применять с осторожностью — это означает, что нужно периодически контролировать функцию почек. Изучите список анализов крови и мочи, которые проверяют почки. Прочитайте статью про осложнения диабета на почки. В ней описано, насколько часто нужно сдавать эти анализы. В то же время, периндоприл от гипертонии на фоне сахарного диабета является безопасным и эффективным средством. Он не ухудшает обмен веществ, не повышает сахар в крови. Как правило, его назначают вместе с другими лекарствами от давления, которые также не вредны при диабете.

Нужно ли делать перерывы в приеме этих таблеток? Или принимать каждый день непрерывно?

Престариум и другие лекарства от гипертонии, которые вам назначили, нужно принимать каждый день без перерывов. Даже в те дни, когда у вас нормальное давление. Если делать перерывы, то давление начнет скакать, повысится угроза инфаркта и инсульта. Многим больным понизить давление до нормы помогает низко-углеводная диета, физическая активность и другие мероприятия, которые рекомендует сайт Lechenie-Gipertonii.Info. Им нужно понижать дозировки таблеток, иногда даже до нуля. Иначе совместное действие диеты и лекарств опустит давление ниже нормы. В такой ситуации убирать «химические» лекарства нужно постепенно. Желательно делать это под контролем врача.

Выводы

Прочитав статью, вы узнали все, что нужно, о лекарстве Престариум. Выше представлена инструкция по применению этого препарата, адаптированная для пациентов, у которых нет медицинского образования. Подробно описаны показания к применению, как определять подходящую дозировку при разных заболеваниях. Обратите внимание также на противопоказания, побочные эффекты, взаимодействия с другими лекарствами. Прочитайте ответы на частые вопросы. В статье приводятся реальные отзывы больных, которые принимают Престариум.

Многие пациенты интересуются, какие у этого лекарства есть недорогие аналоги. Подробный список аналогов вы найдете выше. Приводится наглядная таблица с ценами. Если для вас слишком дорогой оригинальный препарат Престариум, то можно попробовать заменить его на другой ингибитор АПФ. Чаще всего назначают эналаприл, лизиноприл или рамиприл. Все это ингибиторы АПФ, которые принимают 1 раз в сутки, как и периндоприл. Однако их таблетки стоят гораздо дешевле. Самостоятельно не меняйте свои лекарства, обсудите с врачом! Никакие таблетки от давления не могут заменить переход на здоровый образ жизни — полноценное питание, физическую активность, уменьшение стрессов.

Артериальная гипертензия — довольно распространенная сосудистая патология. Гипертония, как ее еще называют, встречается в любом возрасте. Это серьезное заболевание, которое требует тщательного лечения и контроля. Повышенное давление чревато осложнениями, которые могут привести к существенному ухудшению самочувствия, летальному исходу. При ухудшении самочувствия необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и начать прием гипотензивных средств.

На современном фармацевтическом рынке представлено огромное количество медикаментов, которые могут за короткое время привести давление в норму. Одним из востребованных и эффективных средств при гипертонии является препарат «Престариум А» (10 мг). Инструкция по применению описывает, как правильно принимать средство.

Основные данные

Медикамент изготавливается в виде капсул белого или зеленого цвета. Цвет лекарства зависит от дозировки препарата. Основным элементом в составе медикамента «Престариум А» является периндоприла аргинин в количестве 2,5, 5 и 10 мг. Относится лекарство к группе гипотензивных лекарств, что считаются ингибиторами АПФ. Препарат оказывает следующие виды воздействий на организм:

сосудорасширяющий эффект;понижает секрецию альдостерона;в положении лежа и сидя снижается диастолическое и систолическое давление;уменьшается ОПСС, что в последствии способствует снижению давления;ускоряется периферический кровоток;у препарата нет синдрома отмены;восстанавливает структуру артерий;снижает гипертрофию левого желудочка.

Также назначается при сердечной недостаточности лекарство. Обязательно должна быть изучена перед началом терапии препарата «Престариум» инструкция по применению. При каком давлении назначаются таблетки и в какой дозе, подскажет врач.

Когда использовать лекарство?

Медикамент имеет следующие показания:

гипертоническая болезнь;сердечная недостаточность (хроническая);профилактика инсульта;ишемия.

Также препарат назначают для снижения вероятности развития осложнений после операций на сердце.

Склонность к аллергическим реакция, отек Квинке в анамнезе;наследственный ангионевротический отек;почечная недостаточность;сахарный диабет;непереносимость лактозы;период вынашивания плода;период кормления младенца грудью;несовершеннолетний возраст;гиперчувствительность к элементам в составе лекарства;заболевания соединительной ткани;прием диуретиков, калийсодержащих средств;гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;трансплантация почки.

Прежде чем начинать терапию, необходимо подробно изучить все противопоказания, что касаются медицинского средства «Престариум». От давления лекарство назначается в индивидуальной дозировке с учетом тяжести заболевания.

Дозировка

Лекарство принимается утром, в одно и то же время. Суточная норма зависит от клинической ситуации и степени понижения давления на фоне терапии. Можно начать прием с дозировки таблеток «Престариум» 5 мг и постепенно при необходимости повысить ее. Лекарство используется как для монотерапии, так и в комбинации с другими гипотензивными препаратами. Максимальная дневная норма не должна быть более 10 мг. Если совместно пациент пьет диуретики, то лекарство от давления назначается в наименьшей дозе. Больным с сердечной патологией назначают аналогичный прием препарата.

Нет достоверных данных о передозировке лекарственным средством. В исключительных случаях могут развиться следующие симптомы:

кардиогенный шок;резкое понижение давления;кашель;беспокойство;тахикардия;почечная недостаточность.

Если возникла интоксикация, то пациенту надо промыть желудок, принять абсорбент и начать восстанавливать водно-электролитный баланс при помощи инфузионной терапии. Такие мероприятия необходимо проводить при отравлении препаратом «Престариум». Цена на средство в аптеках Москвы составляет около 460 рублей за упаковку.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя совместно принимать препарат со следующими лекарствами:

алискирен и алискиренсодержащие средства;калийсберегающие диуретики;соли калия;иммунодепрессанты;«Гепарин»;«Эстрамустин»;препараты лития;гипогликемические средства;«Баклофен»;антидепрессанты;«Аспирин»;симпатомиметики.

Гипотензивный эффект может усиливаться при одновременном применении с другими антигипертензивными препаратами, сосудорасширяющими средствами, в том числе нитратами короткого и пролонгированного действия.

Побочные явления

Только по назначению специалиста стоит принимать препарат «Престариум». Побочные действия могут развиваться при несоблюдении рекомендаций врача. Насторожить должны следующие симптомы:

парастезия;мигрень;шум в ушах;сильное снижение давления;сонливость;нарушение зрения;кашель;бронхоспазм;астения;боль в грудной клетке.

Такие побочные эффекты характерны при максимальной дозе препарата «Престариум А» — 10 мг. Инструкция по применению описывает, при каких симптомах стоит увеличить суточную норму медикамента.

Если найти средство в аптеке не удалось, специалист сможет подобрать подходящий заменитель. Наиболее востребованные аналоги будут описаны далее.

«Би Престариум»

Лекарство относится к группе комбинированных средств для лечения повышенного давления. В состав входят периндоприл и амлодипин. Медикамент имеет схожие показания к применению. «Престариум» и «Би Престариум» практически не отличаются.

Препарат оказывает следующие воздействия:

снижает давление (при этом частота сокращений сердца не меняется);повышает периферический отток;увеличивает отток из почек;понижает гипертрофию левого желудочка;повышает эластичность крупных артерий;расширяет просвет сосудов;восстанавливает кровоток в коронарных сосудах;снижает постнагрузку на миокард;увеличивает толерантность к физическим нагрузкам;снижает риск сердечно-сосудистой недостаточности.

Средство «Би Престариум» достаточно быстро помогает нормализовать показатели давления. Если у пациента нет положительного терапевтического эффекта, то врач назначает дополнительно прием гипотензивного средства другой группы. Только так можно достичь желаемого результата и улучшить самочувствие гипертоника. Положительный эффект заметен уже через несколько часов после приема лекарства.

Когда используется препарат?

Средство имеет следующие показания:

артериальная гипертензия;сердечная патология.

Противопоказания к приему средства «Би Престариум»:

гиперчувствительность к компонентам в составе лекарства;непереносимость лактозы;наследственный ангионевротический отек;острый инфаркт;беременность;лактация;нарушение функции кроветворения;прием иммунодепрессантов.

Идентичные противопоказания имеет препарат «Престариум». Действие этих двух средств основано на снижении давления и нормализации работы сердца.

Медикамент назначается для перорального приема. Таблетка покрыта специальной защитной пленкой, поэтому ее не рекомендуется разжевывать. Необходимо пить лекарство утром, после завтрака, желательно в одно и то же время. Дозировка средства зависит от тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма пациента. Суточная норма не должна быть более 10 мг. Такая же дозировка характерна для лекарства «Престариум» (10 мг, как мы уже говорили, — максимальная доза). Превышение этой нормы может привести к развитию побочных явлений.

Препарат «Перинева»

Средство относится к препаратам — ингибиторам АПФ. Выпускается в форме таблеток белого цвета в дозе 4 и 8 мг. В состав лекарства входит периндоприл эрбумин.

снижает диастолическое и систолическое давление;ускоряет периферический кровоток;снижает ОПСС;усиливает почечный отток;уменьшает гипертрофию левого желудочка.

Тем, кто не знает, чем заменить «Престариум», стоит использовать средство «Перинева».

хроническая сердечная недостаточность;артериальная гипертензия;профилактика повторного инсульта у пациентов с цереброваскулярными патологиями;ИБС. Снижение риска заболеваний сердца и сосудов.

Показания к применению «Престариум» и «Перинева» имеют схожие. Но использовать любой медикамент необходимо только после консультации с врачом.

если есть в анамнезе ангионевротический отек различной этиологии;непереносимость лактозы наследственного характера;возраст до 18 лет;почечная и печеночная недостаточность;беременность;лактация;острый инфаркт миокарда.

С осторожностью назначаются таблетки при сахарном диабете, заболеваниях крови, пониженном давлении. Стоит внимательно изучить все противопоказания к приему препаратов «Перинева» и «Престариум». Цена лекарства в аптеках Москвы составляет около 260 рублей.

Дозировка препарата «Перинева»

Лекарство используется один раз в сутки, в утреннее время, после приема еды. Рекомендуется сначала начать пить 4 мг лекарства, затем при необходимости повысить норму до 8 мг. Для пожилых больных доза не должна превышать 2 мг.

Передозировка может привести к развитию следующих симптомов:

выраженное снижение давления;нарушение водного и электролитного баланса;тревога;кашель;тахикардия;почечная недостаточность.

Чтобы устранить симптомы передозировки, необходимо ввести больному препараты для стабилизации давления и нормализации электролитного обмена. Внимательно следует соблюдать дозировку, что назначил врач к средствам «Перинева» и «Престариум». Инструкция по применению этих таблеток содержит данные о составе и особенностях приема.

Взаимодействие с другими лекарствами. Условия хранения

Нельзя совместно принимать:

диуретики;калийсодержащие продукты и биодобавки;средства с литием;«Аспирин»;гипогликемические препараты;симпатомиметики.

Препарат хранится при температуре не больше 25 градусов в недоступном для детей месте. В аптеке отпускается по рецепту.

Средство «Периндоприл»

Ингибитор АПФ обладает сосудорасширяющим свойством, уменьшает постнагрузку миокарда, увеличивает минутный объем крови и толерантность к физическим нагрузкам. Показания к применению «Престариума» и «Периндоприла» также очень схожи.

Лекарство назначают при таких патологиях:

хроническая сердечная недостаточность;артериальная гипертензия.ангионевротический отек различной этиологии;беременность;лактация;повышенная чувствительность к главному веществу.

Дозировка «Периндоприла»

Начальная доза средства может составлять от 1 до 2 мг в сутки за один прием. Необходимо стараться пить лекарство в одно и то же время и запивать небольшим количеством воды. При сердечной недостаточности доза составляет от 2 до 4 мг в сутки. При артериальной гипертензии максимальная норма не должна превышать 8 мг.

Не рекомендуется совместный прием со следующими веществами:

миорелаксанты;петлевые диуретики;трициклические антидепрессанты;симпатомиметики;«Индометацин»;«Инсулин»;калийсодержащие средства.

При несоблюдении рекомендаций врача могут развиваться следующие побочные эффекты:

сухой кашель;нарушение вкуса;диарея;судороги;головокружение;мигрень;зуд;сыпь;сексуальные нарушения.

Перед началом лечения обязательно должны быть изучены показания к применению. «Престариум», «Периндоприл», «Перинева» — все эти лекарства способны нормализовать состояние гипертоника. Но самолечением заниматься не стоит. Любой препарат должен назначить врач.

Особые указания

Все описанные препараты запрещены для назначения в детском возрасте. Средство необходимо хранить не более двух лет при температуре 25 градусов в темном и недоступном для малышей месте. При нарушении функции почек нужно проводить коррекцию дозы лекарства и делать соответствующие анализы. Во время лечебного процесса следует воздержаться от гемодиализа с использованием полиакринонитрильных мембран. Пациентам с низким содержанием натрия и жидкости необходимо провести профилактику водно-электролитных нарушений.

Всем пациентам с диагнозом «гипертоническая болезнь» нужно контролировать показатели давления два раза в сутки. Все данные следует заносить в блокнот и предоставлять терапевту на приеме. По этим результатам врач сможет пересмотреть дозировку препарата. Если есть необходимость, то суточную норму нужно повысить до максимальных показателей, чтобы улучшить состояние больного.

Периодически пациенту назначают пройти процедуру ЭКГ, позволяющую проследить изменения в работе левого желудочка сердца. Только совместными усилиями доктора и пациента можно приостановить процесс гипертонической болезни, тем самым продлив больному жизнь. Стоит учитывать, что гипертония требует регулярной терапии. Многим приходится пить таблетки на протяжении всей жизни.

Подробную информацию содержит о средстве «Престариум» инструкция по применению. При каком давлении принимать таблетки, когда от терапии стоит отказаться — обо всем сможет рассказать также и врач. Пренебрегать рекомендациями не стоит.

Добавить комментарий

*