Проблемы со связками в горле

Оглавление [Показать]

Голосовые связки представляют собой эластичную структуру в середине глотки, состоящую из мышц и соединительной ткани. Они принимают активное участие в создании тембра голоса.
Воздух, попадая на связки, заставляет их колебаться и смыкаться, тем самым производя звуки. Они также защищают легкие от проникновения в них инородных элементов.
При поражении гортани (ларингит) воспаляются голосовые связки. Щель между ними сужается или смыкается, что впоследствии ведет к осиплости или полной потере голоса.

  • Причины потери голоса
  • Симптомы и проявления воспалений
    • Катаральная
    • Гипертрофическая
    • Атрофическая
    • Туберкулезная или сифилитическая
    • Дифтерийная
    • Ложный круп
  • Диагностика заболевания
  • Методы лечения
  • Профилактические меры

Причины потери голоса

Самыми частыми факторами, вызывающими ларингит являются инфекции, которые поражают ЛОР-органы:


  • бронхит,
  • тонзиллит (чем лечить у ребенка),
  • пневмония,
  • коклюш,
  • корь,
  • скарлатина (инкубационный период у взрослых),
  • грипп,
  • ринит.

На фоне перечисленных болезней воспаляется гортань и голосовые связки.

Но воспалительный процесс глотки может возникнуть как самостоятельное заболевание. Причинами, которые могут его вызвать, это:

  • переохлаждение,
  • курение (никотин раздражает слизистою),
  • частое употребление спиртных напитков,
  • перенапряжение голосовых связок в момент крика,
  • воздействие вредных веществ (пыль, газ и т.д.);
  • проникновение холодного воздуха через рот,
  • аллергии.

А вы знаете, что такое сипап терапия, если нет, то переходите по ссылке и расширьте кругозор своих знаний.

Прочитать про лечение горла перекисью водорода можно здесь, в статье, размещенной на странице под ссылкой.

Симптомы и проявления воспалений

При любой форме воспаления голосовых связок у больного наблюдаются следующие симптомы:

  • хриплый и осипший голос вплоть до его потери,
  • чувство сухости и першения в горле,
  • болевые ощущения в гортани, которые усиливаются при глотании,
  • сухой кашель, со временем перерастающий у влажный.

В острой стадии, у человека могут быть жалобы на головную боль, а также температура тела свыше 38 градусов. При хроническом ларингите отекает гортань и вызывает одышку.

Различают несколько форм воспалений голосовых связок, каждая из них имеет свои особенности.

Катаральная

Она является самой легкой формой заболевания, и развивается на фоне ОРВИ или гриппа. Для нее характерны осиплость голоса, периодическое покашливание, зуд и першение в горле.

Специальной терапии для этой формы не требуется, главное, вылечить спровоцировавшее ее заболевание.

Гипертрофическая

Она проявляется на фоне хронической формы болезни. На голосовых связках можно наблюдать развитие узелков размером головки булавки. Это делает голос охрипшим.

У некоторых детей, болеющих ларингитом, в подростковом возрасте хрипота в голосе исчезает. По мнению многих специалистов — это является результатом гормональных преобразований в организме.

Лечение консервативное. Но при сильной гипертрофии связок воспаленные участки вырезают оперативным путем.

Атрофическая

Она характеризуется истощением и атрофией слизистой оболочки глотки. Человека мучают постоянные приступы кашля, который может сопровождаться отхождением корок с прожилками крови в мокроте.

Часто, такая форма заболевания возникает у людей, живущих на Кавказе. Специалисты считают, что ее вызывает регулярное употребление острых и пряных блюд.

Дети атрофическим ларингитом, практически, не болеют.

Туберкулезная или сифилитическая

Появляется как осложнение после распространения инфекции в организме. Характеризуется возникновением на голосовых связках слизистых сифилитических бляшек и язв или туберкулезных бугорков.

А вам известно, что надо делать, когда возникает ощущение кома в горле, причины появления подобного чувства, подробно описаны в статье под ссылкой.

Как лечить стоматит у грудных детей прочитайте по этой ссылке. Это заболевание тоже может дать осложнение на голосовые связки у ребенка.

Как правильно делать компрессы при гнойной ангине написано в статье на странице:

Осипший голос приобретает постоянный характер, и консервативные методы лечения становятся не эффективными.

Дифтерийная

Эту форму еще называют «истинный» круп. На гландах образовывается бактериальный белый налет.

Он настолько плотный, что трудно поддается очищению. Это вызывает закупоривание голосовых связок и затрудняет дыхание.

«Ложный» круп

Он возникает вследствие острых вирусных заболеваний у маленьких детей. Из-за сильного отека и спазма голосовой щели у ребенка нарушается дыхание. Подробнее про лечение ложного у крупа у детей, у нас написано на отдельной странице.

Такие признаки требуют быстрого обращения за медицинской помощью. В противном случае больному грозит асфиксия.

Диагностика заболевания

Идентифицировать голосовых связок отоларинголог может, проведя первичный осмотр пациента. Он осматривает горло, нос, рот.

Также делает прощупывание шеи, чтобы определить, нет ли воспаления лимфатических узлов. Благодаря этому определяется взаимосвязь имеющейся симптоматики с ларингитом или другими инфекциями.

Обследование голоса и звука даст возможность прописать правильное лечение. Если симптомы продолжают прогрессировать и не исчезают длительное время, врач может отправить пациента на дополнительное обследование.

С помощью гибкого эндоскопа проводится ларингоскопия – обследование области гортани. Во время этого обследования может браться анализ материала для биопсии.

Это делается с целью исключить или подтвердить наличие злокачественных клеток в организме больного. Видео ларингостробоскопия – тестирование вибрации голосовых связок.

Методы лечения

Голосовые связки должны быть хорошо натянуты, чтобы правильно издавать голос. Поэтому их необходимо лечить при всех заболеваниях горла.

При первых симптомах воспаления голосовых связок нужно избегать их перенапряжения – меньше разговаривать, бросить курить, пить алкоголь, употреблять острые блюда с приправами.

Медикаментозное лечение

Прием лекарственных средств можно начинать только после полного обследования у ЛОРа. Врач сам должен назначить необходимые препараты.

Если у больного обильные густые мокроты, назначаются средства, способствующие отхаркиванию: «Пертуссин», «Мукалтин», «Эвкабал», «Гербион». Разжижают выделения «Бромгексин», «АЦЦ», «Амброксол», «Флуимуцил».

Если на горле есть небольшие язвочки, их смазывают раствором «Люголя» с помощью ватной палочки. Снять воспаление помогут ингаляции «Ингалипта» или «Камфомента».

При остром и хроническом ларингите хорошо зарекомендовал себя местный антибактериальный аэрозоль «Биопарокс». Курс его применения обычно составляет 10 дней. Детям до 3 лет данный препарат противопоказан.

Антибиотики для внутреннего приема врач может назначить в ситуациях, когда другие препараты не дают эффекта на протяжении длительного времени, если в мокротах обнаружены следы гноя или крови.

Средство выбирается в зависимости от природы возбудителя. Чаще назначают антибиотики группы пенициллинов.

Если соблюдать режим и правильно принимать лекарства, острое воспаление проходит приблизительно через неделю. Лечение хронической формы дает только временное улучшение.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры применяют при хронической форме и подострой стадии. Они достаточно эффективны в качестве дополнительных терапевтических средств.

Чаще всего проводят:

  • облучение ультрафиолетом;
  • электрофорез с использованием новокаина;
  • УВЧ;
  • Микроволновую терапию;
  • соллюкс на фронтальную часть шеи.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности лекарственных средств и физиотерапии больному может потребоваться госпитализация, а при осложненных формах и хирургическое лечение. Часто операция дает возможность предупредить развитие рака гортани.

Очень важно после хирургического вмешательства с целью исключения осложнений придерживаться определенного режима:

  • молчание первый день после процедуры, и ограничение голосового режима следующую неделю;
  • 1-2 часа после операции не употреблять пищу и не пить;
  • постараться воздержаться от кашля, чтобы голосовые связки не получали механическую травму;
  • избегать накуренных помещений, и резких запахов;
  • первые 7-8 дней исключить активные нагрузки, посещение бани и сауны;
  • не употреблять острую пищу.

Народные средства

При легкой форме ларингита после одобрения отоларинголога можно воспользоваться нетрадиционными методами лечения.

Эффективно действуют ингаляции из горячего вареного неочищенного картофеля. Для этого его помещают в посуду на мятные листья или ромашку. Дышат парами около 10 минут.

  • С помощью коктейля из двух желтков и сливочного масла можно вернуть голос. Принимать его необходимо во время приема пищи небольшими глотками.
  • Чтобы укрепить связки, горло ополаскивают трижды в день отваром луковой шелухи. Для приготовления отвара берут 2 чайные ложки шелухи и заливают 0,5л кипятка. Настоять несколько часов и процедить.
  • Для приема внутрь делают отвар из 2 столовых ложек сушеной малины, 2 ложек подсолнечного масла, 1 чайной ложки имбиря. Залить 3 стаканами кипятка и в термосе настаивать — ночь. Пить по несколько ложек за час до приема пищи.
Профилактические меры

Самый лучший способ уберечь связки от воспалений – избегать переохлаждений, и не напрягать их. Поскольку часто причиной воспаления является ОРЗ, то важно укреплять иммунитет: закаляться, принимать витамины. Регулярно нужно проветривать помещение, в котором постоянно находится человек.

Эффективно очищает дыхательные пути и укрепляет организм посещение бани. Людям профессий, связанных с регулярным напряжением связок, следует выпивать много жидкости и делать специально разработанные упражнения для голоса.

Курильщики и люди, принимающие много алкоголя, злоупотребляющие острой пищей, тоже находятся в зоне риска. Поэтому им следует отказаться от вредных привычек.

Основное правило для заболевшего – не запустить процесс, и как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Вовремя не вылеченная острая форма воспаления со временем становится хронической. А это влечет длительное и часто не эффективное лечение.

Как быстро снять воспаление горла и голосовых связок при помощи простых средств, которые имеются в каждом доме? Все секреты вам откроются во время просмотра предлагаемого нами видеоролика.

Многие сталкивались с тем, что однажды после переохлаждения или продолжительного громкого разговора голос стал сиплым или вовсе пропал. А у кого-то это произошло вовсе неожиданно, без явных причин. Почему голос пропадает? Как лечить голосовые связки, чтоб восстановить способность свободно разговаривать? Обязательно ли обращаться к врачу?

Причины проблем с голосом

Голосовые связки находятся в гортани. Они состоят из мышечной и соединительной ткани, образуют щель, размеры которой варьируются в зависимости от степени напряжения связок. Когда эта щель сомкнута, голос полностью отсутствует, так как поток воздуха не может пройти через гортань.

Отёк голосовых связок, который нередко бывает при воспалении, приводит к уменьшению просвета и голос становится сиплым. Чем сильнее выражено воспаление голосовых связок, тем больше это сказывается на голосе.

А причинами воспаления могут быть самые разнообразные причины. Наиболее распространённые факторы, приводящие к потере голоса:

  1. Переохлаждение. Проблемы с горлом могут возникнуть при местном воздействии холода, например, в результате вдыхания холодного воздуха (особенно если дышать ртом), питья холодных напитков. Но воспаление горла может быть и одним признаком из комплекса симптомов простуды из-за общего переохлаждения организма.
  2. Перенапряжение голосовых связок. Часто встречается у людей, которым по профессиональным обязанностям необходимо много говорить: учителей, воспитателей, вокалистов.
  3. Вдыхание горячего или сухого воздуха – горло пересушивается и нарушается работа звукообразующего аппарата.
  4. Воздействие раздражающих химических веществ.
  5. Хроническое воспаление в области носоглотки, регулярное пребывание в пыльных или задымленных помещениях.
  6. Вирусная инфекция.
  7. Аллергические реакции.
  8. Курение и злоупотребление алкоголем.
  9. Новообразования, располагающиеся на голосовых связках или близко к ним.

Симптомы

В зависимости от того, какой причиной было вызвано воспаление голосовых связок, симптомы могут значительно отличаться. Но можно выделить признаки, которые присутствуют в большинстве случаев. Симптомы болезней голосовых связок:

  1. Голос пропал или явно выражена охриплость.
  2. Першение, сухость в горле.
  3. Боль при глотании.
  4. Внешне горло выглядит покрасневшим, а иногда и отёчным.
  5. В некоторых случаях заметен налёт (например, при дифтерии у детей).
  6. Кашель, чаще сухой, но со временем может перейти во влажный.
  7. Возможно повышение общей температуры тела.
  8. Может наблюдаться головная боль, общая слабость.
  9. У детей поражение горла легко может привести к трудностям с дыханием из-за отёка.

Если голос пропал из-за вирусного заболевания, чаще всего присутствуют и другие симптомы, соответствующие клинической картине данной болезни.

Лечение

Даже если нет никаких симптомов, кроме проблем с голосом, болезни горла нельзя оставлять без лечения. Если вовремя не вылечить болезнь, она может стать хронической. Тогда любое лечение не будет настолько эффективным, как на ранних стадиях, и с самими голосовыми связками могут произойти необратимые изменения.

Если наблюдается незначительная охриплость голоса, можно проводить лечение в домашних условиях.

Но если он совсем пропал, болезнь не лечиться уже несколько дней или охриплость появляется периодически, нужно обязательно обратиться за помощью специалиста.

Врачебная помощь

Если охрип или пропал голос, следует обратиться к врачу отоларингологу (ЛОР). Сначала врач проведёт осмотр горла, носа, рта и шейных лимфоузлов, а затем назначит лечение. Инструментальное обследование горла (называется ларингоскопия) назначается врачами очень редко – только в тех случаях, когда лечение длится долго, но без видимого успеха.

В зависимости от того, какова причина болезни горла и как сильно выражены воспалены голосовые связки, специалист может выбрать несколько направлений лечения из таких вариантов:

  • Смазывание горла раствором Люголя. Назначают, если при осмотре были обнаружены язвочки.
  • Ингаляции.
  • Таблетки или порошки для разжижения мокроты.
  • Антибактериальные препараты (таблетки или аэрозоли).
  • Физиотерапевтические процедуры: электрофорез с новокаином, облучение ультрафиолетом, УВЧ.
  • Хирургическое вмешательство. Чаще всего назначается врачами, если присутствует новообразование.

Если есть возможность, лучше обратиться к узкоспециализированному врачу, который занимается непосредственно заболеваниями голосовых связок — фониатру. Людям, которым по профессиональным обязанностям необходимо много говорить или петь, нужно регулярно консультироваться с фониатром и для лечения, и для профилактики болезней голосовых связок.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение занимает особое место в методах, используемых для восстановления голоса. Сейчас существует много лекарств, которые снимают воспаление, отёк горла. Вот несколько групп препаратов, которые назначают чаще всего если пропал голос:

  • Пастилки и таблетки для горла (Фарингосепт, Фалиминт).
  • Аэрозоли (Каметон, Йокс).
  • Противовирусные препараты.
  • Местные антибактериальные лекарственные средства (Тимол, Деквалиний).
  • Антибиотики (Биопарокс, Стрептомицин).
  • Кортикостероиды – при хронических формах.

Стоит помнить, что симптомы заболеваний голосовых связок могут быть вызваны разными причинами. Поэтому не стоит самостоятельно пытаться восстановить голос лекарствами или какими-либо другими способами, если он неожиданно пропал. Найти причину может только врач после тщательного осмотра.

Лечение в домашних условиях

В тех случаях, когда охриплость голоса присутствует только несколько дней, можно попытаться лечить голосовые связки в домашних условиях. Также народные методы можно использовать как дополнение к медикаментозному лечению, которое назначил врач. Но только после консультации со специалистом!

Когда голосовые связки воспалены, нужно хотя бы несколько дней не разговаривать, даже шепотом, пить только тёплую жидкость.

Также будут полезны тёплые компрессы, полоскание горла содовым раствором или отварами ромашки и шалфея. Если нет температуры, можно парить ноги. В качестве домашних лекарств можно использовать такие рецепты:

  1. Отваривают картофель. На дно посуды кладут мятные листья или ромашку, сверху насыпают картошку. Нужно подышать паром примерно 10 минут.
  2. Берут шелуху лука (2 чайные ложки), заливают половиной литра кипятка, заваривают. Отваром следует полоскать горло по три раза ежедневно.
  3. Берут 2 столовые ложки сушеных листьев малины, 2 ложки растительного масла, чайную ложку имбиря, заливают тремя стаканами кипятка и оставляют на ночь в термосе. Пьют по пару ложек перед едой.
  4. Смешивают яичный желток и сливочное масло. Принимают по столовой ложке 3–4 раза в сутки.
  5. Выпивают умеренно горячее пиво или молоко с минеральной водой.

Профессиональные болезни связок

Таких методов лечения недостаточно для вокалистов, воспитателей, учителей. Им необходимо обратиться к врачу, если возникло даже незначительное воспаление голосовых связок. Врач выпишет больничный и у пациента будет возможность придерживаться голосового режима, что поможет полностью восстановить голос.

У тех, кто на работе много говорит, нарушения звучания голоса могут быть связаны с хронической перегрузкой и воспалением.

Нередко при осмотре обнаруживаются так называемые певческие узелки, что требует местной обработки дополнительными препаратами (например, гелем Контратубекс) или даже хирургического вмешательства. Если лечение не даёт эффекта или он не долгосрочный может потребоваться прекращение профессиональной деятельности.

Вне обострений фониатры рекомендуют придерживаться голосового режима, делать специальные упражнения для голоса, избегать продуктов и напитков, которые раздражают и пересушивают связки. При малейших проблемах с горлом нужно выделить хотя бы день, свободный от профессиональной деятельности, выпить тёплое молоко с маслом, витамины А и Е в форме масла.

Воспаление голосовых связок в медицине называют ларингитом. Это достаточно серьезная патология, которая может привести к утрате голоса и даже летальному исходу. Чаще всего недуг начинается с воспалительного поражения гортани, после чего переходит в носоглотку. Иногда наблюдается выраженная отечность связок, что может вызвать удушье. Потому при появлении одышки человека нужно срочно госпитализировать.

Причины воспаления

Голосовые связки расположены в гортани. Они включают мышцы и соединительную ткань и формируют щель. Ее размеры могут варьироваться в зависимости от уровня напряженности связок. При смыкании щели голос пропадает. Это связано с тем, что воздух не проходит через гортань.

Отечность связок, которая часто возникает при воспалении, провоцирует уменьшение просвета. Это приводит к появлению хрипоты в голосе. По мере прогрессирования недуга способность разговаривать снижается все сильнее.

К воспалительному процессу могут приводить самые разные факторы. К наиболее распространенным из них относят следующее:

  1. Переохлаждение. Развитие заболевания может быть обусловлено локальным воздействием холода – к примеру, в результате вдыхания прохладного воздуха или употребления холодных продуктов. Однако иногда появление проблем может связано с простудным заболеванием, которое развивается вследствие общего переохлаждения.
  2. Перенапряжение связок. Нередко наблюдается у людей, профессия которых связана с нагрузкой на связки. К ним относят учителей, певцов, ораторов.
  3. Вдыхание сухого или горячего воздуха. Чрезмерная сухость горла приводит к нарушению работы звукообразующей системы.
  4. Вдыхание химических веществ, которые оказывают на горло раздражающее воздействие.
  5. Вирусная инфекция.
  6. Хронические поражения носоглотки воспалительного характера.
  7. Постоянное пребывание в задымленных или пыльных помещениях.
  8. Аллергия.
  9. Курение и употребление спиртного.
  10. Опухолевые образования, которые локализуются на связках или в прилегающих зонах.

Симптомы

При развитии патологии возникают разные проявления недомогания. Основные симптомы воспаления голосовых связок включают следующее:

  • увеличение температуры;
  • першение;
  • боли в горле;
  • одышка;
  • общая слабость;
  • кашель;
  • хрипота и осиплость голоса.

Если воспаление носит выраженный характер, появляются головные боли, увеличивается температура тела. Хронический ларингит сопровождается отеком гортани и развитием одышки.

Формы воспаления связов

Выделяют разные формы патологии, каждая из которых характеризуется определенными особенностями:

  1. Катаральная – появляется при заражении вирусами. Данный вид недуга сопровождается першением, жаждой, увеличением температуры. Нередко возникает болевой синдром в горле и влажный кашель.
  2. Гипертрофическая – развивается в том случае, если патология приобретает хронический характер. Также проблема может быть результатом повышенного напряжения или разрыва связок. В результате на них образуются узелки, которые могут увеличиваться в размерах. Помимо этого, появляется хрипота в голосе. Иногда воспаленные зоны приходится удалять оперативным путем.
  3. Атрофическая – связана с постоянным влиянием отрицательных факторов, которые провоцируют раздражение гортани. К ним относят курение, употребление спиртного и острых специй, вдыхание химических веществ. Для этой формы недуга характерны кровянистые выделения.
  4. Туберкулезная и сифилитическая – данные патологии связаны с развитием системных инфекций. Для них характерно образование бугров и эрозий в горле. При кашле может выделяться большое количество крови.
  5. Дифтерийная – в данном случае миндалины больного покрывает белый налет, который с трудом поддается удалению. Это вызывает закупоривание связок и создает сложности с дыханием.
  6. Ложный круп – характерен для детей. Данная форма недуга возникает на фоне вирусных патологий. В результате у ребенка возникает отечность в районе голосовой щели.

Диагностика

Чтобы выявить патологию, нужно обратиться к отоларингологу. Специалист проведет первичный осмотр пациента и поставит точный диагноз. Врач должен изучить состояние носоглотки и выполнить пальпацию шеи, чтобы определить воспаление лимфоузлов.

За счет этих манипуляций удастся определить связь имеющихся симптомов с ларингитом и прочими инфекциями. Немаловажное значение имеет обследование голоса – это позволит назначить адекватную терапию.

Если проявления продолжают нарастать и наблюдаются долгое время, специалист направляет пациента на дополнительные исследования. Обязательным элементом диагностики является ларингоскопия. В ходе процедуры с помощью эндоскопа оценивают состояние гортани.

Во время сеанса специалист может взять материл для биопсии. Благодаря этому удастся подтвердить или исключить наличие злокачественных образований в горле.

Лечение воспаления связок

При появлении симптомов воспаления голосовых связок нужно тут же начинать терапию. Запущенный процесс может привести к отечности гортани, что, в свою очередь, чревато развитием удушья.

Острое воспаление запрещено лечить самостоятельно. При его появлении нужно сразу обратиться к врачу. Хроническая патология тоже может стать причиной необратимых изменений. Потому прежде всего следует исключить факторы, которые приводят к проблеме.

Если воспаление связок связано с инфекцией, врач подберет оптимальную лекарственную терапию. Также возникает необходимость в использовании средств физиотерапии. Для устранения хронической патологии показаны общеукрепляющие препараты.

Обычно лечение воспаления голосовых связок длится 7-10 суток. Если пациент будет соблюдать все предписания врача и своевременно принимать лекарства, острый ларингит пройдет достаточно быстро. Терапия хронической формы недуга обеспечивает лишь временный эффект.

Медикаментозное лечение

Чтобы правильно подобрать лекарственные средства, необходимо определить причины развития аномалии. В первую очередь врачи советуют исключить перенапряжение голосовых связок, потому так важно в период терапии соблюдать режим тишины.

  • Помимо этого, рекомендуется избегать употребления острых, кислых, горячих блюд. Все они способны приводить к раздражению слизистых оболочек, что лишь усугубит ситуацию.
  • Острый процесс обычно является результатом вирусной инфекции. Потому лечение воспалительного поражения не требует использования антибактериальных препаратов.

При развитии данной патологии чаще всего назначают местные средства. Особенно популярны леденцы и спреи, которые имеют противовоспалительные и антисептические свойства. К ним относят:

  • фарингосепт,
  • гивалекс,
  • стрепсилс.

При атрофической форме патологии показаны препараты с содержанием йода. Потому врач может выписать

раствор люголя

или йокс. Благодаря их применению удается добиться раздражающего эффекта и активизировать процесс выработки слизи.

Воспаление голосовых связок часто сопровождается сухим кашлем, который возникает в виде приступов. Чтобы справиться с проблемой, применяют противокашлевые препараты – кодеин и аналогичные средства.

  • Если нужно добиться разжижения мокроты, используют АЦЦ, амброксол, бромгексин.
  • К препаратам с отхаркивающим действием относят бронхолитин и мукалтин.

При бактериальной природе воспаления чаще всего выписывают биопарокс. Данный спрей содержит антибактериальные ингредиенты. В сложных случаях показано применение системных антибиотиков. Чаще всего назначают средства из категории пенициллинов.

Народные методы

В дополнение к традиционным препаратам можно применять лечение патологии народными средствами. Для этого можно использовать такие рецепты:

  1. Смешать крапиву, цветки и стебли пиона. Из сбора трав сделать водный настой и применять для полосканий. Это действенное средство прекрасно устраняет отек и симптомы воспаления.
  2. Несколько раз в сутки принимать по несколько глотков сока капусты или репы. Данные напитки нужно употреблять в теплом виде.
  3. Сварить полстакана измельченной моркови в 500 мл молока. Полученный состав профильтровать и применять для полосканий горла. Процедуру нужно проводить несколько раз в сутки.
  4. В стакан теплого молока положить 2 яичных желтка и хорошенько перемешать. Использовать состав для полосканий несколько раз в сутки.
  5. Взять свежий сок ягод черной смородины, добавить к нему такое же количество теплой кипяченой воды и использовать полученный состав для полосканий.
  6. Сделать водный настой на основе цветков черной бузины, мальвы лесной и травы шалфея. Готовым составом полоскать горло несколько раз в сутки.
  7. Сделать настой листьев мать-и-мачехи. Принимать состав маленькими глотками на протяжении дня.
  8. Сделать отвар плодов калины, профильтровать его и добавить немного меда. Принимать по несколько глотков на протяжении суток.
  9. Взять горсть семян аниса, добавить воды, довести до кипения и процедить жидкость. Добавить мед и опять поставить на плиту. Принимать по 1 большой ложке средства каждые 30 минут.
  10. Применять для полосканий отвар репейника аптечного. Такую процедуру рекомендуется осуществлять до 5 раз в сутки.

Физиотерапевтические процедуры

Такие средства принято применять при подострой или хронической форме патологии. К наиболее популярным методам можно отнести следующее:

  • УВЧ;
  • воздействие ультрафиолета;
  • микроволновая терапия;
  • электрофорез;
  • воздействие соллюкса на шею.

Хирургическое вмешательство

Если консервативные методы не дают желаемых результатов, может потребоваться оперативное вмешательство. После проведения процедуры очень важно соблюдать специальный режим:

  • в течение двух часов после вмешательства запрещено употреблять еду или напитки;
  • в первые сутки нельзя говорить, посещать баню или сауну;
  • на протяжении следующей недели очень важно ограничить напряжение голосовых связок;
  • отказаться от вдыхания табачного дыма;
  • не стоит употреблять острые продукты.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить воспалительное поражение голосовых связок, очень важно внести изменения в образ жизни:

  1. Отказаться от курения, употребления спиртного, острых и пряных продуктов. Также не следует вдыхать химические вещества. Все эти факторы оказывают губительное воздействие на слизистые оболочки гортани. Это чревато обезвоживанием голосовых связок и развитием дисфонии, которая представляет собой утрату голоса.
  2. Принимать витаминные препараты.
  3. Выполнять закаливание организма.
  4. Проветривать помещение, поддерживать нормальные параметры влажности, делать влажную уборку.

Воспаление голосовых связок – достаточно серьезная проблема, которая может стать причиной опасных осложнений. Потому первые же признаки патологии должны заставить человека обратиться к отоларингологу.

И немного о секретах…

Если вы или ваш ребенок часто болеете и лечитесь одними антибиотиками, знайте, что вы лечите только следствие, а не причину.

ВНИМАНИЕ! МЫ РЕКОМЕНДУЕМ

Для лечения и профилактики насморка, ангины, ОРВИ и гриппа у детей, и взрослых Елена Малышева рекомендует эффективный препарат Immunity от российских ученых. Благодаря своему уникальному, а главное 100% натуральному составу препарат обладает крайне высокой эффективностью в лечении ангин, простудных заболеваний и усиления иммунитета.

Читать о методике Малышевой…

Так вы просто «сливаете» деньги аптекам и фарм-компаниям и болеете при этом чаще.

СТОП! хватит кормить непонятно кого!!! Нужно просто поднять иммунитет и вы забудете, что такое болеть!

Способ для этого есть! Подтвержденный Е. Малышевой, А. Мясниковым и нашими читателями! …

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от болей в горле и заболеваний, связанных с горлом, рекомендованное Ольгой Лариной!

Главное условия для появления звука — это смыкание голосовых связок. Когда они не способны сомкнуться в нужной степени и между ними остаётся щель наш голос становится тихим, а их несмыкание приводит к полной его потери. К несмыканию связок приводит потеря ими эластичности, последняя проблема может возникнуть по ряду причин, например, воспалительного процесса, надрыва или даже разрыва связок.

Дисфония ↑

Чаще всего проблемы с голосом возникают на фоне воспалительных процессов в гортани. Сужение гортани, которое может привести к частичной потери голоса, чаще обратимого характера, способны спровоцировать такие заболевания как:

  • фарингит;
  • ларингит;
  • ангина;
  • бронхит;
  • дифтерия;
  • коклюш.

В общем, любое инфекционное или вирусное заболевание органов дыхания и горла способно спровоцировать осложнения на голосовой аппарат и соответственно к развитию дисфонии. Чтобы подобная ситуация не возникла, пространство между голосовыми связками не было нарушено, воспалительный процесс должен быть вылечен своевременно.

Помимо воспалительных заболеваний привести к дисфонии могут:

  • неврологические и онкологические патологии гортани;
  • врождённый дефект гортани или голосовых связок;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • профессиональное использование голоса (певцы, актеры, преподаватели);
  • оперативные вмешательства в области шеи, травмы;
  • изменение голоса под воздействием приёма медикаментов, например, анаболических средств;
  • перенесённый сильный стресс.

Дисфония в отличие от афонии проявляется в неполной потере голоса, главными симптомами патологии являются охриплость, гнусавость и осиплость.

Лечение дисфонии зависит от причины возникновения заболевания. Для устранения проблемы с голосом, следует вылечить сопутствующее заболевание, которые и стали причиной дисфонии. Помимо этого рекомендовано:

ЗАПАХ ИЗО РТА? Банальный «неприятный запах» изо рта перерастает в серьезную болезнь. Около 92% человеческих смертей вызваны заражением паразитами, которых можно вывести! …

  • полный голосовой покой;
  • диета с отсутствием острых, солёных, кислых, горячих блюд для недопущения дополнительного раздражения слизистой гортани;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • медикаментозное лечение, назначенное врачом.

В некоторых случаях, дисфонию приходится лечить оперативным путём. Такая ситуация возникает, например, при возникновении опухоли, узелков или других образований в гортани.

Без выполнения рекомендаций врача и отсутствия соответствующего лечения, дисфония может перерасти в афонию, то есть в полную потерю голоса.

Разрыв и надрыв голосовых связок ↑

Причиной разрыва или надрыва связок является чаще всего сильная нагрузка на голосовой аппарат. Например, продолжительный крик или занятия вокалом. Также к разрыву приводят различные травмы гортани или стрессы. Главными признаками разрыва связок является:

  • дисфония;
  • хрип и сиплость голоса;
  • ощущения инородного тела в горле;
  • сухой кашель, першение;
  • болезненность в области гортани;
  • попадания в дыхательные пути пищи, воды.

Надрыв по своим симптомам схож с разрывом связок, но восстановление голоса в первом случае происходит значительно быстрее, иногда достаточно лишь голосового покоя. При разрыве потребуется не только голосовой покой, но и медикаментозное лечение. Приём антигистаминных средств для снятия отёчности, обезболивающие и противовоспалительные средства. При более сложных разрывах может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления целостности связок.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в горле…

УЗНАТЬ >> Совместно с медикаментозным лечением для восстановления после разрыва связок, несмыкание можно лечить, используя народные рецепты, наиболее популярны при дисфонии и других патологий связанных с нарушениями функций голосового аппарата, являются:

  • теплое молоко смешать в одинаковой пропорции с щелочной минеральной водой, например, боржоми и пить маленькими глоточками в течение дня;
  • в пол литра теплого молока добавить столовую ложку мёда, сливочного масла и одно сырое яйцо, тщательно размешать содержимое и принимать по 100 грамм маленькими глотками 5 раз в день;
  • ещё один рецепт от несмыкания связок на основе молока, заключается в кипячении стакана молочного продукта с одной средней луковицей и столовой ложкой мёда. Прокипятить содержимое на маленьком огне в течение десяти минут пить небольшими глотками 2-4 раза в сутки;
  • для полоскания горла при несмыкании используют отвар трав, одним из наиболее эффективных считается сбор мать-и-мачехи, шалфея, эхинацеи и ромашки. Полоскать горло отваром рекомендовано каждые два часа;
  • восстановить функциональность после разрыва и устранить несмыкание связок поможет лавровый лист. Отвар из из листьев этого дерева благотворно влияет на звучание голоса. На стакан воды следует класть три лавровых листа, кипятить в течение 10-15 минут, полоскать как можно чаще;
  • также для полоскания при несмыкании и многих воспалительных процессах в горле применяют яблочный уксус. На чашку теплой воды добавляют две чайные ложки яблочного уксуса и полощут горло;
  • сливочное масло поможет смягчить гортань и вернуть эластичность связкам, следует несколько раз в день рассасывать небольшой его кусочек.

Осложнение и профилактика ↑

Как правило, при профессиональном подходе к устранению проблемы с голосовыми связками, их функциональность возвращается достаточно быстро, и прогноз будет благоприятным. Без необходимого лечения могут произойти необратимые последствия вплоть до полной потери возможности говорить.

В целях профилактики и недопущения проблем с голосовыми связками рекомендовано:

  • своевременное лечение любых воспалительных заболеваний гортани;
  • профилактическое наблюдение у отоларинголога при наличии хронических патологий горла;
  • беречь голосовой аппарат, не повышать голос, не срываться на крик, не говорить шепотом, при первых же симптомах развития дисфагии прибегать к полному голосовому покою, чтобы не допустить разрыва;
  • не употреблять слишком холодные напитки, избегать переохлождения и других факторов, способных спровоцировать простудные заболевания.

Своевременное лечение, соблюдение всех рекомендаций врача и профилактических мер способствует быстрому восстановлению голоса после разрыва или других патологических изменений, без осложнений.

Автор: Складаная Юлия

Рекомендуем к прочтению

Главное условия для появления звука — это смыкание голосовых связок. Когда они не способны сомкнуться в нужной степени и между ними остаётся щель наш голос становится тихим, а их несмыкание приводит к полной его потери. К несмыканию связок приводит потеря ими эластичности, последняя проблема может возникнуть по ряду причин, например, воспалительного процесса, надрыва или даже разрыва связок.

Дисфония ↑

Чаще всего проблемы с голосом возникают на фоне воспалительных процессов в гортани. Сужение гортани, которое может привести к частичной потери голоса, чаще обратимого характера, способны спровоцировать такие заболевания как:

фарингит;ларингит;ангина;бронхит;дифтерия;коклюш.

В общем, любое инфекционное или вирусное заболевание органов дыхания и горла способно спровоцировать осложнения на голосовой аппарат и соответственно к развитию дисфонии. Чтобы подобная ситуация не возникла, пространство между голосовыми связками не было нарушено, воспалительный процесс должен быть вылечен своевременно.

Помимо воспалительных заболеваний привести к дисфонии могут:

неврологические и онкологические патологии гортани;врождённый дефект гортани или голосовых связок;нарушения в работе щитовидной железы;профессиональное использование голоса (певцы, актеры, преподаватели);оперативные вмешательства в области шеи, травмы;изменение голоса под воздействием приёма медикаментов, например, анаболических средств;перенесённый сильный стресс.

Дисфония в отличие от афонии проявляется в неполной потере голоса, главными симптомами патологии являются охриплость, гнусавость и осиплость.

Лечение дисфонии зависит от причины возникновения заболевания. Для устранения проблемы с голосом, следует вылечить сопутствующее заболевание, которые и стали причиной дисфонии. Помимо этого рекомендовано:

ЗАПАХ ИЗО РТА? Банальный «неприятный запах» изо рта перерастает в серьезную болезнь. Около 92% человеческих смертей вызваны заражением паразитами, которых можно вывести! …полный голосовой покой;диета с отсутствием острых, солёных, кислых, горячих блюд для недопущения дополнительного раздражения слизистой гортани;физиотерапевтические процедуры;медикаментозное лечение, назначенное врачом.

В некоторых случаях, дисфонию приходится лечить оперативным путём. Такая ситуация возникает, например, при возникновении опухоли, узелков или других образований в гортани.

Без выполнения рекомендаций врача и отсутствия соответствующего лечения, дисфония может перерасти в афонию, то есть в полную потерю голоса.

Разрыв и надрыв голосовых связок ↑

Причиной разрыва или надрыва связок является чаще всего сильная нагрузка на голосовой аппарат. Например, продолжительный крик или занятия вокалом. Также к разрыву приводят различные травмы гортани или стрессы. Главными признаками разрыва связок является:

дисфония;хрип и сиплость голоса;ощущения инородного тела в горле;сухой кашель, першение;болезненность в области гортани;попадания в дыхательные пути пищи, воды.

Надрыв по своим симптомам схож с разрывом связок, но восстановление голоса в первом случае происходит значительно быстрее, иногда достаточно лишь голосового покоя. При разрыве потребуется не только голосовой покой, но и медикаментозное лечение. Приём антигистаминных средств для снятия отёчности, обезболивающие и противовоспалительные средства. При более сложных разрывах может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления целостности связок.

Совместно с медикаментозным лечением для восстановления после разрыва связок, несмыкание можно лечить, используя народные рецепты, наиболее популярны при дисфонии и других патологий связанных с нарушениями функций голосового аппарата, являются:

теплое молоко смешать в одинаковой пропорции с щелочной минеральной водой, например, боржоми и пить маленькими глоточками в течение дня;в пол литра теплого молока добавить столовую ложку мёда, сливочного масла и одно сырое яйцо, тщательно размешать содержимое и принимать по 100 грамм маленькими глотками 5 раз в день;ещё один рецепт от несмыкания связок на основе молока, заключается в кипячении стакана молочного продукта с одной средней луковицей и столовой ложкой мёда. Прокипятить содержимое на маленьком огне в течение десяти минут пить небольшими глотками 2-4 раза в сутки;для полоскания горла при несмыкании используют отвар трав, одним из наиболее эффективных считается сбор мать-и-мачехи, шалфея, эхинацеи и ромашки. Полоскать горло отваром рекомендовано каждые два часа;восстановить функциональность после разрыва и устранить несмыкание связок поможет лавровый лист. Отвар из из листьев этого дерева благотворно влияет на звучание голоса. На стакан воды следует класть три лавровых листа, кипятить в течение 10-15 минут, полоскать как можно чаще;также для полоскания при несмыкании и многих воспалительных процессах в горле применяют яблочный уксус. На чашку теплой воды добавляют две чайные ложки яблочного уксуса и полощут горло;сливочное масло поможет смягчить гортань и вернуть эластичность связкам, следует несколько раз в день рассасывать небольшой его кусочек.

Осложнение и профилактика ↑

Как правило, при профессиональном подходе к устранению проблемы с голосовыми связками, их функциональность возвращается достаточно быстро, и прогноз будет благоприятным. Без необходимого лечения могут произойти необратимые последствия вплоть до полной потери возможности говорить.

В целях профилактики и недопущения проблем с голосовыми связками рекомендовано:

своевременное лечение любых воспалительных заболеваний гортани;профилактическое наблюдение у отоларинголога при наличии хронических патологий горла;беречь голосовой аппарат, не повышать голос, не срываться на крик, не говорить шепотом, при первых же симптомах развития дисфагии прибегать к полному голосовому покою, чтобы не допустить разрыва;не употреблять слишком холодные напитки, избегать переохлождения и других факторов, способных спровоцировать простудные заболевания.

Своевременное лечение, соблюдение всех рекомендаций врача и профилактических мер способствует быстрому восстановлению голоса после разрыва или других патологических изменений, без осложнений.

Автор: Складаная Юлия

Рекомендуем к прочтению

Каждый из нас, хотя б единожды сталкивался с такой проблемой как осиплость голоса или вовсе его отсутствие. Зачастую подобное наблюдается после сильного переохлаждения, употребления мороженного или холодных напитков. Кроме того, болят связки в горле после длительного крика или пения.

Голосовые связки, локализованные в гортани, представляют собой мышечно-соединительнотканные структуры, формирующие щель между собой. Размеры последней изменяются в зависимости от напряжения связок. Когда сомкнуты связки воздух не проходит через гортань, и голос отсутствует.

Голосовая осиплость обусловлена отечностью связок, что уменьшает просвет щели. Выраженное воспаление и отечность связок приводит к значительному сужению щели и изменению голоса.

Болезни голосовых связок развиваются вследствие:

переохлаждения, когда холодовой фактор оказывает местное воздействие (при глубоком дыхании через рот, употреблении холодных напитков). Также признаки воспаления в гортани могут стать симптомом общего переохлаждения, помимо лихорадки, недомогания и кашля; перенапряжения связок. Особенно часто страдают люди, связанные с ораторской деятельностью (дикторы, учителя, вокалисты); длительного дыхания загрязненным воздухом (смог, производственные вредности), что приводит к сухости слизистой, ее раздражению и дисфункции звукоформирующего аппарата; хронического воспаления носо-, ротоглотки, например, синусита, тонзиллита, что предрасполагает распространению инфекции при обострении заболевания; инфекционного поражения (вирусы, бактерии); аллергической реакции; курения; травматического поражения; онкологических новообразований.

При негативном воздействии перечисленных факторов поражаются голосовые связки. В голосовых связках наблюдается отечность тканей и микротрещины на слизистой оболочке, что повышает риск вторичного инфицирования. Стоит выделить симптомы, которые встречаются практически в каждом случае поражения голософормирующего аппарата:

голосовая охриплость, вплоть до афонии; першение, сухость; болезненность при глотании; гиперемия задней глоточной стенки; кашель сухого типа с возможным переходом во влажный; субфебрильная гипертермия.

Заметим, что у детей риск развития респираторной недостаточности значительно выше, что связано с меньшим диаметром дыхательных путей и выраженной отечностью тканей.

Ларингит

В сравнении с другими заболеваниями, ларингит диагностируется в большей части случаев. Болезнь развивается вследствие бактериального или вирусного инфицирования, сильного переохлаждения, употребления холодных продуктов или вдыхания загрязненного воздуха.

Симптоматически патология проявляется:

сухостью, першением; субфебрильной гипертермией; щекотанием в горле; комком в горле; голосовой осиплостью; сухим кашлем; болезненностью при глотании.

В случае хронизации патологического процесса симптомы беспокоят периодически и меньшей интенсивностью. При обострении заболевания развивается клиника острого ларингита.

Диагностика проводится с помощью ларингоскопии, при которой специалист визуализирует покраснение, отечность связок, на поверхности которых отмечается мокрота. При гриппе на связках возможны кровоизлияния. Для определения инфекционного возбудителя проводится бактериологическое исследование, материал для которого собирается со слизистой ротоглотки. В анализах крови регистрируется лейкоцитоз.

При хронической форме при ларингоскопии наблюдается гиперпластический или атрофический тип болезни. У вокалистов, воспитателей и дикторов на поверхности утолщенных связок визуализируются узелки.

Ларингит может развиваться на фоне дифтерии, гриппа, сибирской язвы, кори, коклюша, сапа, скарлатины и брюшного тифа.

Дифтерийный ларингит субфебрильная гипертермия, болезненность при глотании, заложенность носа, насморк, недомогание, бледность кожных покровов. Ларингоскопия (гиперемия, отек слизистой, трудно снимающиеся с поверхности налеты зеленого, серого оттенка). Бакисследование (для выявления инфекционного возбудителя). Круп проявляется фебрильной лихорадкой, голосовой осиплостью (афонией), шумным дыханием, одышкой, кашлем.
Гриппозный Загрудинная боль, фебрильная лихорадка, кашель, ломота в теле, ринит, болезненность в горле, недомогание, артралгия, головная боль. Ларингоскопия (гиперемия слизистой, кровоизлияния, фибриновые волокна). Абсцесс, флегмона в области надгортанника.
Коревой Зернистость задней глоточной стенки, пятна на слизистой щек, которые после слияния не визуализируются, экзантема на коже, фебрильная гипертермия, боль в горле, нарушение сна, кашель, ринит, конъюнктивит. Ларингоскопия (отечность, гиперемия связок), лабораторные исследования. Круп, бактериальная пневмония.
Ларингит при ветряной оспе Субфебрильная гипертермия, недомогание, пузырьки на слизистой ротовой полости, кожных покровов, зуд. Ларингоскопия (гиперемия, отечность связок, при язвенной форме визуализируются изъязвления), лабораторная диагностика. Гнойные осложнения, спровоцированные вторичным инфицированием.
Ларингит при скарлатине Сыпные признаки, фебрильная лихорадка, недомогание. Ларингоскопия, лабораторные исследования. Флегмона, перихондрит, трахеит, эзофагит.
Коклюшный Приступообразный кашель, першение в горле, загрудинный дискомфорт, шумное дыхание, голосовая охриплость. Ларингоскопия, лабораторные анализы. Парез голосовых связок, пневмония, дыхательная недостаточность.

Онкологические новообразования

Онкологическое заболевание голосовых связок доброкачественного или злокачественного генеза приводит к поражению не только голософормирующего аппарата, но и окружающих органов. Появление новообразования в зоне гортани способствует уменьшению просвета респираторного тракта. Симптоматически это проявляется:

одышкой; болезненностью в горле; шумным дыханием; кашлем.

Недостаточное поступление кислорода внутренним органам приводит к кислородному голоданию и развитию органной дисфункции.

При прогрессии болезни новообразование распространяется на соседние органы, поражая пищевод. Из клинических симптомов наблюдается дисфагия, а в случае возникновения свища между органами пищеварительного и респираторного тракта происходит заброс пищи в дыхательные пути.

При злокачественном поражении близко расположенные лимфоузлы становятся плотными, с бугристой поверхностью и спаянными с соседними тканями.

Для диагностики используется ларингоскопия, фиброгастродуоденоскопия, бронхоскопия, рентгенологические, ультразвуковые исследования и томография.

Травматические повреждения

Когда связки болят, боль может быть обусловлена воздействием травматического фактора с поражением связок горла. Связки в горле не в состоянии полноценно выполнять свои функции из-за выраженной отечности, инфильтрации тканей, а также наличия гематомы.

Симптоматически патология проявляется дисфонией, нарушением глотательной функции, дыхания, кашлем, развитием болевого синдрома, кровотечения и кровохарканья.

Для выявления патологии назначается рентгенологическое, ультразвуковое исследование, эндоскопия и компьютерная томография. В лечении травматического повреждения гортани главное – обеспечить проходимость респираторных путей, вплоть до трахеостомии.

Аллергические реакции

Поражения голосовых связок – распространенное явление при аллергии.

После контакта аллергического фактора со слизистой гортани, поступления продуктов в пищеварительных тракт или приема лекарственного препарата возникает местный или системный ответ иммунной системы. Он выражается в виде аллергической реакции с появлением таких клинических симптомов:

затрудненное дыхание; голосовая охриплость; комок в горле; сухость, щекотание в зеве; болезненность при глотании; конъюнктивит; слезотечение; ринорея.

В зависимости от реактивности иммунной систем и агрессивности контактирующего фактора аллергия может проявляться в виде отека Квине или анафилактического шока. Дл них характерна выраженная одышка, дыхательная недостаточность, кожная сыпь, снижение артериального давления и увеличение частоты сердцебиения.

Провоцирующим факторов в развитии аллергии может стать шерсть, шоколад, цитрусовые, пыль, пыльца, морепродукты, лекарственные препараты, пух и различные пищевые красители.

Спастическая дисфония

В большинстве случаев патология регистрируется после в 35 лет. Она обусловлена нарушением психоэмоционального состояния при влиянии частых стрессов, постоянных переживаний и перегрузки голософормирующего аппарата.

В основе болезни лежит дисфункция связок (отсутствие их смыкания или размыкания). Симптоматически наблюдается утрата звучности голоса, появление шипения, голос становится неестественным. Трудности возникают при разговоре.

Профилактика потери голоса

Чтобы избежать дисфонии и поражения звукоформирующего аппарата, рекомендуется:

своевременное лечение при появлении першения или боли в горле; предупреждение переохлаждения, влияния сквозняков; достаточный питьевой режим, что позволит поддержать водный баланс в норме; регулярное проветривание помещения, влажная уборка; увлажнение воздуха; не стоит пить холодные напитки; не нужно злоупотреблять холодными блюдами, продуктами (мороженое); отказ от курения, злоупотребления алкогольными напитками; не следует перенапрягать голосовые связки.

Соблюдая рекомендации можно предупредить поражение голосовых связок, а также снизить риск развития таких инфекционно-воспалительных болезней, как фарингит, ларингит или трахеит.

Добавить комментарий

*