Дистанционное обслуживание
Нижний Новгород Казань Челябинск Самара Ростов-на-Дону Уфа Воронеж Волгоград
А
Абакан Альметьевск Ангарск Арзамас Армавир Артем Архангельск Астрахань Ачинск
Б
Балаково Балашиха Барнаул Батайск Белгород Бердск Березники Бийск Благовещенск Братск Брянск
В
Великий Новгород Владивосток Владикавказ Владимир Волгоград Волгодонск Волжский Вологда Воронеж
Г
Грозный
Д
Дербент Дзержинск Димитровград Домодедово
Е
Евпатория Екатеринбург Елец Ессентуки
Ж
Железнодорожный Жуковский
З
Златоуст
И
Иваново Ижевск Иркутск
Й
Йошкар-Ола
К
Казань Калининград Калуга Каменск-Уральский Камышин Каспийск Кемерово Керчь Киров Кисловодск Ковров Коломна Комсомольск-на-Амуре Копейск Королёв Кострома Красногорск Краснодар Красноярск Курган Курск Кызыл
Л
Липецк Люберцы
М
Магнитогорск Майкоп Махачкала Миасс Москва Мурманск Муром Мытищи
Н
Набережные Челны Назрань Нальчик Находка Невинномысск Нефтекамск Нефтеюганск Нижневартовск Нижнекамск Нижний Новгород Нижний Тагил Новокузнецк Новокуйбышевск Новомосковск Новороссийск Новосибирск Новочебоксарск Новочеркасск Новошахтинск Новый Уренгой Ногинск Норильск Ноябрьск
О
Обнинск Одинцово Октябрьский Омск Орёл Оренбург Орехово-Зуево Орск
П
Пенза Первоуральск Пермь Петрозаводск Петропавловск-Камчатский Подольск Прокопьевск Псков Пушкино Пятигорск
Р
Раменское Ростов-на-Дону Рубцовск Рыбинск Рязань
С
Салават Самара Санкт-Петербург Саранск Саратов Севастополь Северодвинск Северск Сергиев Посад Серпухов Симферополь Смоленск Сочи Ставрополь Старый Оскол Стерлитамак Сургут Сызрань Сыктывкар
Т
Таганрог Тамбов Тверь Тольятти Томск Тула Тюмень
У
Улан-Удэ Ульяновск Уссурийск Уфа
Х
Хабаровск Хасавюрт Химки
Ч
Чебоксары Челябинск Череповец Черкесск Чита
Ш
Шахты
Щ
Щёлково
Э
Электросталь Элиста Энгельс
Ю
Южно-Сахалинск
Я
Якутск Ярославль
Небольшая присказка.
Строго говоря самая распространенная тема дешевого, безотказного и незаметного в последующей жизни «откоса» от армии — симуляция гипертонии. Для этого нужно «всего лишь» иметь стойкое повышенное давление, ну и по возможности органы-мишени. Все действия буду расписывать по пунктам. По умолчанию предполагается, что у вас есть месяц времени и дома имеется тонометр. За месяц пройти все — более чем реально, лично я прошел за 18 дней, особо не напрягаясь. В этой теме будут собраны все ссылки, советы со всего форума, ибо сейчас молодые люди сами ленятся лопатить большие темы.Закон. Расписание болезней: Гипертоническая болезнь проходит под 43 статьей Расписания Болезней. Нас устраивают пункты А, Б и В.
Итак, начнем с конца.
Ст. 43, п. Г. Б-3. Гипертоническая болезнь I стадии (пограничная). Этот пункт — спасительная соломинка военкомата, наряду с ВСД и НЦД. Характеризуется стойким повышением АД, без наличия органов мишеней. Среднесуточное АД, попадающее по категорию следующее: систолическое от 140 до 149 мм рт. ст., а также диастолическое от 90 до 94 мм рт. ст.
Ст. 43, п. В. В. Гипертоническая болезнь I стадии. Самый частый пункт, по которому можно получить освобождение. Характеризуется стойким повышением АД, без наличия органов мишеней. Среднесуточное АД, попадающее по категорию следующее: систолическое от 150 до 154 мм рт. ст., а также диастолическое от 95 до 99 мм рт. ст.
Ст. 43, п. Б. Д. Гипертоническая болезнь II стадии. Получить по данному пункту освобождение довольно проблематично, но можно при желании. 43.В вам гарантировано при II стадии. Характеризуется наличием органов-мишеней, к примеру : ангиопатия сетчатки, болезни почек. Среднесуточное АД, попадающее по категорию следующее: систолическое от 160 и выше мм рт. ст., а также диастолическое от 100 и выше мм рт. ст.
Ст. 43, п. А. Д. Без своей гипертонии получить освобождение по данному пункту нереально.Итак, начнем:
1. Нам нужно избрать для себя способ быстро и безотказно поднять давление. Рекомендации:
- Кофе (Крепкий, лучше молотый.)
- Энергетики (Ред Девил, Берн, Адреналин Раш, Battery.)
- Настойка женьшеня/элеутерококка (Индивидуально. Настойку женьшеня пил по столовой ложке за час до приема, запивать водой.)
- Физические упражнения (Бег, отжимания, приседания, экспандер — любые нагрузки.)
- Бессонная ночь (Ночью пить кофе, запивать энергетиком. Не давать организму отдых.)
- «Тянуть носки» (Очень тонкая технология, индивидуальна для каждого. Сидя у терапевта(кардиолога) упираемся пятками в пол, напрягаем икры, носки тянем на себя. Так же помогает напряжение пресса, ягодиц.)
- Задержка дыхания (Непосредственно во время измерения, на вдохе или выдохе — это индивидуально.)
- Бронхолитин (Советую принимать в последнюю очередь, когда все остальное бессильно. Либо когда нет времени пробовать. Препарат действенный, но очень опасный.)
Днем нужно держать давление порядка 160/100. Как только вы уверены, что держите планку, то можно идти на приём к участковому терапевту.
2. Поход к терапевту.
К этому нужно подготовиться. Если в карте имеются записи о гипотонии или ВСД/НЦД по гипотоническому типу, то карту лучше терапевту не показывать. «Потерять».
У терапевта жалобы примерно следующие:
С 12 лет у меня отмечают повышенное давление, карту сейчас потерял, но где-то 140/80. В последнее время(год) на фоне работы/курения(важно говорить, что вы курите, даже если это не так)/стрессов начали беспокоить сильные головные боли, идёт кровь носом(преимущественно из левой ноздри), немеет левая рука, левая нога. Осенью/весной очень поднимается давление(до 190) во время изменения погоды. Сказать, что в данный момент принимаете Энам, потом 3 часа бегаете в туалет и давление нормализуется. Сказать так же, что иногда, когда особо сильно болит голова появляются черные точки перед глазами. Если спросят про семью, то все гипертоники до 10 колена у вас.
Это, конечно, примерно. Все терапевту нужно излагать с болезненным видом, лучше говорить самому, не напарываться на вопросы с её стороны, особо не фантазировать, военкомат и армию упоминать ни в коем случае не советую.
Что нам нужно получить от терапевта:
- Направление на консультацию к кардиологу.
- Направление на консультацию к окулисту.
- Направление на ЭКГ.
- Направления на Узи почек.
- Направления на анализы(кровь/моча, возможно — ФЛГ).
Сдаём все анализы, делаем ЭКГ(перед ЭКГ разгонять давление не нужно, достаточно физ. нагрузок до ЭКГ, либо батарейку под язык) и идем к кардиологу.
3. Поход к кардиологу.
В общем все что сказали и не сказали терапевту — говорим кардиологу. Важно показать высокое давление и сказать, что рабочее где-то 140/80. Особых рекомендаций нет. Желательно прийти с результатом ЭКГ, анализов, с УЗИ почек.
Что нам нужно получить от кардиолога:
- Направление на Холтер.
- Направление на СМАД.
- Направление на Эхо-КГ.
- Направления на ВЭМ.
Идём к окулисту.
4. Поход к окулисту.
Перед окулистом лучше ночь не спать, сидеть перед компьютером/телевизором при выключенном в комнате свете. Нам важно «показать» ангиопатию сетчаки. Конечно, если вы посидите перед компьютером ночь ангиопатию не вызовет, но спазм вены практически обеспечен. Так же очень важны жалобы на точки перед глазами во время того, как давление подскакивает и сказать, что ощетимо потеряли зрение за последний год. (показать 0,2-0,3)
Делаем Холтер.5. Холтер.
Холтер — суточная регистрация кардиограммы. Снимается она постоянно, в каждую секунду, пока препарат висит на вас. Очень не желательно делать Холтер вместе со СМАДом, т.к. палево при повышении давления(и соответственно пульса). Грамотный врач заметит с вероятностью в 60%. Зачем же нам рисковать? Делаем отдельно.
Во время Холтера советую вести себя максимально подвижно. Регулярно отжиматься, приседать, таскать тяжести. Спать можно, но недолго. Часа 3-4. Этот тест не так важен для нас, как СМАД.
Идём на СМАД.6. СМАД.
Самый важный для нас тест. СМАД(суточный мониторинг артериального давление) — коробок размером ~ 2*2*7 с манжетой.
Нам очень важно, что бы давление было повышено целый день, как его повышать решайте сами, но «провалов» должно быть как можно меньше. Днем рекомендую давление держать на уровне 165/175/95-105, а ночью около 135-145/80-95. Ночью спать не думаю, что выйдет, поэтому запасаемся кофе, энергетиком и бодрствуем сутки. Давление препараты меряют по-разному, в основном это днем раз в 30 минут, ночью раз в 60 минут, но и бывают такие, что днем каждые 10-15 минут, а ночью каждые 20-30. Если дома есть тонометр, то советую попробовать измерить давление на голени, в разных положениях тела. Т.е. можно манжету будет перевесить туда, но это очень индивидуально.
Идем на Эхо-КГ.7. Эхо-КГ.
Эхокардиограмма — узи сердца. Довольно субъективный тест, который показывает работу сердца. Все определяется врачом «на глазок». Там у вас могут обнаружить Пролапс митрального клапана, гипертрофию левого желудочка, утолщение стенок чего-то там. Сам не силён в терминологии. Идти на Эхо-КГ можно без подготовки. Следует уяснить, что гипертония — болезнь не сердца, а системы кровообращения, сосудов.
8. ВЭМ.
Велоэргометрия — тест на толерантность(переносимость) к физическим нагрузкам. Так же тест довольно субъективен, заключение пишется врачом на основе в основном ваших жалоб.
Перед ВЭМ желательно ночь не спать, до теста активно ходить, бегать, подниматься по лестницам. Непосредственно за час до процедуры выпить крепкий кофе/энергетик.(энергетик красный не пить, пить светлый.) Во время проведения процедуры минуты через две-три начинать жаловаться на одышку, головную боль. Сказать, что ноги не крутят. Врачей не слушать, они любят спекулировать тем, что перед тобой, мол, бабушка после инфаркта в три раза дольше крутила. Стесняться не нужно, засунуть свою гордость придётся куда подальше.
Важные моменты: ВЭМ не проводится, если пульс выше 100 или давление выше 190.
На ВЭМ нам нужно добиться как минимум низкой толерантности к нагрузке, а идеально — гипертоническую реакцию на нагрузку, т.е. что бы давление прыгнуло где-то до 180-190, это будет просто идеально, но не всегда, увы, получается.После того, как все прошли опять идем к кардиологу. В этот раз за диагнозом. Особо говорить ничего не стоит, просто пусть занимается своим делом. Давление, конечно, покажите высокое.
Важный момент по обследованиям:
Каждую бумажку, каждое заключение просите в нескольких экземплярах, минимум двух и заверяйте печатью в мед. учреждении. Вам это очень пригодится.
Поход в военкомат:
После того, как медицинские документы собраны и есть диагноз кардиолога можно идти сдаваться в военный комиссариат. Сперва, как и все сдаем анализы, делаем ЭКГ(по инструкции выше). Через некоторый промежуток времени у вас будет комиссия районная. На неё оригиналы советую, конечно, не брать, а сделать копии. И копии такие, что бы листов было максимально много, что бы стопка была толстая(важный психологический момент). Терапевту на комиссии в военкомате повествуете втройне красочно то, что говорили на приеме кардиологу и терапевту. Вам дадут акт на доп. обследование. От него конечно можно и отказаться, но не стоит.
Впервые зарегистрированная гипертония дает право на отсрочку на 6 месяцев, категория годности Г. Во время отсрочки посещаем терапевта пару-тройку раз, что бы тот зафиксировал давление в карту.Ну в общем как-то так. Сложного на самом деле ничего нет. FAQ не получился, просто собрание каких-то своих соображений.
Чтобы разбавить контент блога постами вне тематики и поделиться с молодежью своим опытом, я решил запилить пост про срочную службу в российской армии. Статья будет полезна тем, кто задается вопросом, а призывают ли в армию с гипертонией (артериальной гипертензией)? Отвечу сразу, в российскую армию на срочную службу с таким хроническим заболеванием, как гипертония, не призывают.
Начну, как всегда издалека.
А, еще кое-что, если ты мой маленький читатель, тупой задрот-пиздюган, вечный студент, мамкин сын, то иди в армию, там хоть кровать научишься заправлять и стирать носки дагестанцам.
Гипертония и армия
В современной России, для любого молодого человека вопрос о срочной службе, стал сугубо индивидуальным. Кто-то горит желанием, служить в армии, кто-то нет, кому-то необходим военный билет для карьеры и работы в госучреждениях. Но, конечно же, большинство молодого населения в армию идти не хотят. Причин для этого множество: служба в армии пустая трата времени, плохое питание, однообразный армейский быт, насилие, унижения (чаще всего от пьяного офицерского состава части) и т.п. Необходимо признать, ситуация в российской армии меняется в лучшую сторону. Срок службы сократили до 12 месяцев, как таковой дедовщины уже нет. Старики говорят, что армия уже не та, и напоминает пионерский лагерь.
Берут ли в армию с гипертонией?
призывают ли в армию с давлением?
Вернемся к обобщению моего опыта. Я хочу рассказать, тем, кто страдает таким ужасным заболеванием, как гипертония. В этом посте, я примерный алгоритм действий для освобождения от военной службы в мирное время. Как я писал выше, в армию РФ с артериальной гипертензией 1,2,3 степени на срочную службу не призывают.
Расписание болезней (43 статья)
Открываем актуальное расписание болезней, ищем интересующее нас заболевание (43 статья расписания болезней), в нашем случае артериальную гипертензию (гипертонию), изучаем.
В недалеком прошлом, в расписании болезней присутствовал пункт “пограничная артериальная гипертензия” (стойкое артериальное давление 140/90), большинство гипертоников, конечно же, попадали именно под этот пункт и отправлялись служить, потому что в молодом возрасте (17-23 года) заработать вторую степень гипертонии не просто, но у меня получилось..
Сейчас же, такого пункта больше нет, поэтому при наличии артериальной гипертензии любой степени призывника отправляют в запас. Освободиться от срочной службы по гипертонии при наличии данного заболевания у призывника очень просто. Это абсолютно реально и законно. Сегодня, ВС РФ ориентируется на европейские характеристики стадий артериальной гипертензии.
Для тех, кто действительно болен гипертонией, данный материал просто кладезь правильных советов и поможет быстро и просто освободиться от военной службы.
Как откосить от армии по давлению
Для “косящих” от армии любыми способами информация, изложенная ниже, так же поможет в получении заветного военного билета без прохождения срочной службы в рядах российской армии. Сразу хочу предупредить, если вы убеждены в том, что благодаря службе в армии, вы потеряете один год своей жизни, то косить, крайне не советую. Проще отслужить или предложить взятку должностному лицу, потому что в любом случае, даже если получится откосить, вы потратите на беготню по поликлиникам и комиссиям не меньше года. И соответственно, в отношении потраченного времени, здесь работает принцип обмена шила на мыло.
С чего все начинается
или как подготовиться к первой призывной комиссии
Итак, вы “счастливчик”, который умудрился заработать гипертоническую болезнь в столь раннем возрасте, и успешно приняли звонок от военкомата или получили долгожданную повестку. Поздравляю, процесс призыва в вооруженные силы начался и вам необходимо пройти медицинскую комиссию.
Это самый важный этап. Именно к нему нужно особенно подготовиться. Обычно мысли от освобождения от военной службы у молодых призывников, появляются раньше, чем те получают звонки и повестки. Правда, же? Когда я впервые открыл расписание болезней, то осознал, что освободиться от армии может любой. Абсолютно здоровых людей не бывает, и поэтому, нужно обследоваться у своего лечащего врача заранее.
Если вы больны гипертонией, знали о том, что у вас повышенное давление или жаловались своему участковому терапевту, примерно за год до повестки начните регулярно наблюдаться. Так же будет огромным плюсом наблюдение у кардиолога. В общем, ваша медицинская карточка должна быть очень «жирной». Постарайтесь не терять документы подтверждающие заболевание: мед. карту, анализы, ЭХО-КГ, ЭКГ и т.п. Мы-то знаем, как быстро теряются наши карточки в поликлиниках.
Это необходимо для того, чтобы терапевт военной медицинской комиссии сразу же обратил внимание на частые обращения к врачу с жалобами на высокое давление, шум в ушах, головной боли, рвоту, общее недомогание. Кроме того, если есть возможность, примерно за 2 месяца до первой медицинской комиссии, попросите своего доктора, отправить вас на стационарное обследование.
Ложитесь в больничку и подтверждаете высокое давление и после этого получаете выписку со стационара подтверждающую стойкое высокое давление. Для чего это нужно? Военкомат, так или иначе, на законных основаниях, при выявлении у вас артериальной гипертензии, направит на стационарное обследование.Тогда помощник терапевта, обязательно измерив вам давление, случайно обнаружит, что оно действительно высокое. Обычно его даже никто не измеряет, а просто накачивает манжету, спускает воздух и пишет в ваше личное дело показатели давления — 120/80.
Самое главное, перед любыми медицинскими комиссиями не употреблять препараты, снижающие АД. И еще, не трястись от страха перед врачами. Делаем все уверенно. Это важно. Естественно, при прохождении медицинской комиссии необходимо сказать терапевту о том, что вы страдаете повышенным давлением. Не стоит действовать наобум, необходимо вытащить язык из жопы и твердо сказать, что у вас гипертония, вы ходите к врачу и принимаете препараты.
Терапевт, измерив, давление, определил и убедился в том, что оно действительно высокое. Теперь (после прохождения комиссии) военкомат направит вас на так называемый СМАД (суточный мониторинг артериального давления). На этом этапе первая медицинская комиссия заканчивается.
Суточный мониторинг артериального давления
Что это такое? Суточный мониторинг артериального давления это процедура необходимая для выявления повышенного давления у призывника. Представляет собой обычный, всем уже привычный манометр для измерения давления, но более компактный.
Врач повесит на вас этот прибор, который будет считывать ваше давление в течение суток и отпустит домой. Манжета сама будет накачиваться строго по расписанию, каждые 30 минут в дневное время и каждый час в ночное, соответственно. На следующий день, аппарат заберут и объяснят, что результаты исследования будут на следующей неделе. Результаты СМАД представляют собой несколько распечатанных листов с таблицами, в которых содержится информация о количестве измерений и показателях давления в течение суток. А так же, заключение врача с печатью. С этими результатами нужно будет прийти повторно на медицинскую комиссию.
Суточный мониторинг
Суточный тренд АД
Статистика за сутки
Результаты СМАД и стационарное наблюдение
Итак, призывник возвращается в военкомат, с результатами СМАД, если они предельно убедительны, диагноз поставлен верно, то вас ожидает следующий уровень обследования. И самое главное, что одного результата СМАД недостаточно, его придется пройти еще раз, но немного позже.
Теперь военкомат выдаст направление на стационарное наблюдение. Да, нужно полежать в больничке. Заходим к своему терапевту, показываем направление, выданное в военкомате, и становимся в очередь на койку. Да, неважно из какого вы города, важно, что вы в России, мест в больницах не хватает, скорее всего, придется ждать.
Проходим стационарное наблюдение, обычно в течение недели. Вас обследуют, проверят органы-мишени (сердце, щитовидка, почки, глаза) на наличие вторичных признаков гипертонии (гипертрофия левого желудочка, ангиопатия сетчатки). Если органы-мишены поражены, это плохо для вас, но пригодится для освобождения от службы. Покормят таблетками, назначат какие-либо процедуры. В общем, курорт.
Несколько модных советов – таблетки не пьем, желательно удерживать АД для статистики, но не стоит наглеть, рассказываем врачам, что утром было плохо, днем стало лучше, а вечером «прихватило» и все в таком духе, ну вы поняли. Если даже вы хорошо себя чувствуете, притворяйтесь больным, жалуйтесь, в нашей стране любят тех, кто больше всех жалуется.
Еще раз повторюсь, не теряйте документы, не отдавайте их в поликлинику, держите при себе. А так же, не помешает сделать копии выписки из стационара и других документов, подтверждающих ваше заболевание. Вообще, идеальный вариант — скопировать каждую бумажку, и заверить печатью медицинского учреждения, который ее выдал.
После обследования, забираем все необходимые документы, акты и возвращаемся в военкомат. Если у вас выявили артериальную гипертензию, то вас направят на призывную комиссию. Это простая процедура, которую необходимо пройти для подтверждения заболевания и получения отсрочки на 6 месяцев. После получения отсрочки, продолжаем посещать терапевта и наполнять свою медкарту записями об амбулаторном наблюдении.
Вторая медицинская комиссия
после отсрочки
Вторая медицинская комиссия после отсрочки проходит, так же как и первая, приходим, раздеваемся, ходим по кабинетам врачей. Измеряем давление, начинаем рассказывать врачу, что я пришел после отсрочки по АГ. Вас снова отправят на СМАД. Берем направление, топаем в поликлинику и проходим эту процедуру повторно. Ничего сложного. Так же, не забываем посещать терапевта и кардиолога. Военкомат может попросить заключение кардиолога о вашем заболевании, так как оно является сердечно-сосудистым все-таки.
Если по результатам СМАД, у вас снова обнаружили гипертензию, вас снова отправят на призывную комиссию и признают ограниченно годным (не годен в мирное время) к военной службе. Служить вы не будете, получите билет с категорией «В».
В принципе, все.
О беспределе военкоматов вашего города
Я знаю, что сеть кишит рассказами о несправедливости и беспределе в отношении призывников. Со мной тоже случались казусы. Так как я рассказывал о гипертонии, могу лишь подтвердить некоторые слухи о том, как врачебная комиссия пытается отправить вас в армию даже при наличии заболевания.
Измерять давление просто. Правда, же? Поэтому большинство врачебных комиссий измерять его не хотят или не умеют. Потому что, выявив высокое давление, придется отправлять призывника на доп. обследование, а план то горит, недобор и так далее.
Очень часто к призывникам, пытающимся абсолютно законно, освободиться от срочной службы предъявляют требования, которые предъявить не имеют права. Например, ты должен ходить к участковому терапевту два раза в неделю, не будешь ходить, признаем годным. Так вот, если вам начинают рассказывать ваши вымышленные права, стойте на своем, спросите, где и в каком документе прописано, что я вам что-то должен?
Про велоэргометрию
Я её не проходил, я не знаю, где и как ее требуют, по моему глубокому убеждению, бесполезный тест. Абсолютно. Могут ли потребовать ее в вашем случае, не знаю, все зависит от наглости вашего военкомата. В нашей стране могут потребовать все, что угодно. Стойте всегда на своем, потребуйте документы, которые подтверждают законность требований военкомата вашего города.
Итак, для освобождения от срочной службы по артериальной гипертензии (гипертонической болезни) достаточно двух обследований СМАД и одного полного стационарного обследования.
Примерный список необходимых для прохождения процедур и консультаций, которые проходит призывник за год:
- СМАД
- ЭКГ
- ЭХО-КГ
- УЗИ почек
- УЗИ щитовидной железы
- Анализы (кровь из пальца, моча, кровь из вены (биохим. анализ))
- Конслутации у окулиста, терапевта, кардиолога
- ВЭМ (возможно)
- Холтер (возможно)
Обобщая собственный опыт, желаю всем гипертоникам легко переносить фокусы данного заболевания и скорее получить военный билет. Я надеюсь, что этот пост найдет своего читателя и будет постоянно обновляться.
Приближение призывного возраста означает новые заботы и хлопоты. Во-первых, далеко не все мечтают пополнить ряды защитников родины и согласны испробовать любые методы, чтобы этого избежать. Чаще всего для этого пробуют симулировать какое-то заболевание и получить освобождение по состоянию здоровья. Специалисты военно-врачебной комиссии отмечают, что чуть ли не каждый день к ним приходит много призывников, у которых, если верить их жалобам, на теле места живого нет. Их, естественно направляют на медицинское обследование, где выясняется, что все жалобы придуманы, а здоровью можно только позавидовать.
Но есть и обратная сторона медали: юноши с серьезными заболеваниями, несовместимыми со службой в армии. Как ни странно, достаточно часто бывает, что призывник до последнего скрывает свои проблемы со здоровьем, стремясь быть зачисленным в число новобранцев, и правда выясняется только после тщательного осмотра и проведения обследований. Такая ситуация случается и при постоянном повышении показателей кровяного давления, о чем, кстати, молодой человек может действительно не знать. Ведь гипертонию недаром называют «тихим убийцей» — ее первая стадия часто проходит без всяких симптомов и выявляется при случайном измерении АД.
Итак, давайте подробно рассмотрим вопрос, берут ли в армию с давлением? Военная служба неразрывно связана с повышенными физическими нагрузками, непривычными условиями, далеко не всегда благоприятными, нервными напряжениями. Все это тяжело переносится организмом даже здорового молодого человека, а что уж говорить о гипертонике… К тому же, речь идет не просто о том, что болезнь может обостриться, и самочувствие значительно ухудшится. Воздействие негативных факторов приводит к прогрессированию патологии, переходу заболевания на следующую, более тяжелую, стадию. При этом повышается риск возникновения осложнений в виде нарушения функций почек, эндокринных расстройств, развития гипертонического криза, инфаркта и инсульта.
В каких случаях гипертоников освобождают от службы
По закону, освобождение от службы в армии дается призывнику с АД, постоянно превышающим 140/90 — показатель, который позволяет диагностировать гипертоническую болезнь. Узнав об этом, матери страдающих высоким давлением юношей успокаиваются, ошибочно полагая, что гипертония стопроцентно позволит их сыну получить освобождение от армии. Но не все так просто…
Вследствие принятия врачебной комиссией ошибочного решения о годности к службе, невнимательного отношения призывника к состоянию своего здоровья молодой человек отправляется в армию, что может закончиться для него весьма плачевно. Знание некоторых особенностей патологического изменения АД, мер профилактики подобных состояний дает возможность понять, что гипертония и армия несовместимы.
Как известно, гипертония характеризуется тремя степенями тяжести, влияющими на присуждение потенциальному солдату определенной категории:
- 1-я стадия — показатель АД колеблется в пределах от 140/90 до 159/99, призывника признают ограниченно годным к прохождению службы.
- 2-я стадия — АД больше 160/100, но не поднимается выше 179/109, наблюдается увеличение сердечной мышцы левого желудочка, нарушения мозгового кровообращения, периодические расстройства двигательного аппарата, координации, речи. Молодой человек также признается ограниченно годным.
- 3-я стадия — значения давления от 180/110 и больше, определяются тяжелые нарушения функционирования сердца и сосудов (инфаркт миокарда, геморрагический инсульт, аневризма аорты, патологии артериальных сосудов сетчатки глаза). В этом случае человек полностью не годен для армейской службы.
Таким образом, берут ли в армию с гипертонией, зависит, в первую очередь, от степени тяжести заболевания, наличия продолжительного обострения или ремиссии. При 1-й и 2-й стадиях человек в мирное время зачисляется в войска запаса, но в случае начала военных действий и срочной мобилизации его призовут и зачислят в допустимые роды войск. Правда, если гипертония 2-й степени отличается не только постоянным повышением АД, но и развитием патологий органов-мишеней (сердце, почки, щитовидная железа, надпочечники, гипофиз), призывника могут признать непригодным к военной службе и выдать ему «белый билет».
Поводом для полного освобождения от службы в армии является гипертоническая болезнь 3-й степени.
Для рассмотрения вопроса об освобождении от военной службы, врачебной комиссии необходимо предоставить справки, в которых указан диагноз «артериальная гипертония», а не «артериальная гипертензия». Дело в том, что гипертензия является не самостоятельным заболеванием, а симптомом какого-либо нарушения.
Что предпринять, чтобы получить освобождение?
При подозрениях на гипертонию следует обратиться к терапевту, который, проведя несколько измерений АД, направит на медицинское обследование, включающее:
- Суточный мониторинг артериального давления (СМАД) — показатели АД замеривают с определенным временным интервалом несколько раз.
- Электрокардиограмма (ЭКГ) — определение активности и характера работы сердца.
- Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) — определение состояния головного мозга.
- Реоэнцефалография сосудов (РЭГ) — позволяет оценить состояние кровеносных сосудов головного мозга.
- Ультразвуковое исследование почек и сердца.
- Исследование глазного дна.
В случае подтверждения изначального диагноза, врач направляет в стационар, где на протяжении семи дней уровень АД измеряют утром и вечером. Полученную в больнице выписку направляют в комиссариат, где, на основании ее и результатов дополнительного обследования, врачи комиссии причисляют призывника к определенной категории годности к службе. Если юношу признали ограниченно годным, ему предоставляется отсрочка сроком на полгода, за которые здоровье может нормализоваться.
Через шесть месяцев призывник должен повторно подтвердить диагноз. С этой целью опять проводится врачебный осмотр, СМАД, ЭКГ, анализы крови и мочи, после чего специалист составляет акт, являющийся основой присвоения той или иной категории.
Действия при внезапном выявлении повышенного АД
Как уже говорилось, при начальной стадии гипертонии человек зачастую даже не догадывается о своем состоянии, не испытывая никакого дискомфорта. Сами военные врачи удивляются тому, насколько ситуация изменилась в последние годы. Когда из десяти призывников минимум у двух – трех отмечается повышенное давление, медики склонны объяснять это чем угодно, вплоть до внезапной поломки тонометра. Подозрительных молодых людей отправляют на тщательное обследование, где выясняют, что они действительно страдают гипертонией. А учитывая то, что ранее обследования не проводились, все эти юноши полагают, что абсолютно здоровы.
Если у призывника определяется высокое АД, но нет никаких бумаг, подтверждающих наличие у него гипертонии, ему предстоит пройти некоторые обязательные процедуры:
- Лечь в стационар на медицинское обследование, в ходе которого выясняют, есть ли гипертоническая болезнь, определяют степень ее развития, поражение органов-мишеней.
- При подтверждении диагноза гипертонии получить отсрочку на шесть месяцев, необходимых для лечения и более подробного обследования.
- По истечении этого срока призывник повторно проходит анализы, СМАД, УЗИ, после чего комиссия принимает окончательное решение о выдаче ему на руки военного билета.
Требуется ли переосвидетельствование?
Прошло уже больше десяти лет с тех пор, как отменено проводимое ранее медицинское переосвидетельствование призывников с ограниченной годностью. До принятия нового закона, проходить медицинский осмотр, сдавать анализы и подтверждать гипертоническую болезнь нужно было раз в три года. Теперь, если молодой человек был признан ограниченно годным, то до достижения им двадцати семи лет, в мирное время он будет освобождаться от военной службы без переосвидетельствования.
Призывники, наблюдающие у себя периодическое или постоянное повышение артериального давления, часто задаются вопросом: берут ли в армию с гипертонией? Имея стойко повышенные показатели артериального давления (систола – от 140, диастола – от 90), призывник получает диагноз – гипертоническая болезнь, освобождающий его от прохождения военной службы по 43 статье расписания болезней.
Так закреплено на законодательном уровне, но на практике встречаются случаи, когда медкомиссия игнорирует жалобы и результаты обследований призывника, вынося решение о его годности. Ответственность за неверно вынесенное решение также ложится на плечи призывника, если таковой халатно относится к своему здоровью или скрывает жалобы на своё состояние от специалиста.
В тяжёлых для организма условиях прохождения военной службы имеющаяся на данный момент стадия заболевания может перетечь в следующую – более тяжёлую стадию. Также служба в армии является благоприятным обстоятельством для развития таких осложнений, как поражение органов мишеней, гипертонический криз, попадание в группу риска по развитию инсульта.
Статистика пугающих последствий ошибок призывной комиссии и халатного отношения призывников к своему здоровью позволяют сделать однозначный вывод: армия и гипертония – не совместимые обстоятельства.
Имеющие подозрение на гипертоническую болезнь должны задаться резонным вопросом: как проверить наличие у себя данного заболевания и получить военный билет в случае подтверждения диагноза?
Стадии заболевания
Для более подробного ответа следует лучше ознакомиться с самим заболеванием. Рассмотрим три стадии гипертонической болезни и соответствующие им категории годности:
- 1 стадия – категория «В» (ограниченно годен).Показатели повышенного артериального давления на этой стадии таковы — систола: от 140/159 мм рт. ст., диастола: от 90/99 мм рт. ст. Освидетельствование проводится по пункту «в» 43 ст. расписания болезней.
- 2 стадия — категория «В» (ограниченно годен). Показатели артериального давления на этой стадии стойко повышены и колеблются в диапазоне: систола – от 160 до 179 мм рт. ст., диастола – от 100 до 109 мм рт. ст. Освидетельствование проводится по пункту «б» 43 ст. расписания болезней.
- 3 стадия – категория «Д» (не годен). Показатели артериального давления на этой стадии стабильно высокие – систолическое: от 180 мм рт. ст., диастолическое: от 110 и выше мм рт. ст. Освидетельствование проводится по пункту «а» 43 ст. расписания болезней.
Также рассмотрим основные симптомы гипертонической болезни. Больные гипертонией постоянно или периодически испытывают головные боли, слабое, учащённое сердцебиение, потливость, покраснение лица, озноб, тревогу, ухудшение памяти, быструю утомляемость и раздражительность.
Обратим внимание также и на юридическую сторону вопроса. С 2014 года популярный вопрос «гипертония и армия» решается в соответствии с новым законом, привнесшим изменения в 43 статью расписания болезней, благодаря которым показатели артериального давления, достаточные для вынесения решения о не годности к военной службе, были снижены до 140/90.
В соответствии с внесёнными изменениями, даже гипертоническая болезнь 1 стадии 1 степени риска 1, при условии повышенного артериального давления, освобождает от армии.
Итак, если у Вас периодически отмечается повышенное артериальное давления, и Вы имеете веские основания подозревать наличие у себя гипертонической болезни, обратитесь к участковому терапевту и расскажите о своих жалобах.
Специалист несколько раз с определённым временным промежутком проведёт измерение артериального давления и даст направление на обследование, в ходе которого Вы пройдёте:
- СМАД — суточное мониторирование артериального давления;
- ЭКГ – электрокардиограмма;
- РЭГ – реоэнцефалография (исследование сосудистой системы головного мозга);
- ЭЭГ – Электроэнцефалография (исследование функционального состояния головного мозга);
- УЗИ сердца и почек;
- Осмотр глазного дна;
- Биохимический анализ крови и анализ мочи.
Если диагноз будет подтверждён, Вы получите направление в стационар. Там в течение недели артериальное давление будет измеряться два раза в день.
Как получают отсрочку
По окончании стационарного обследования Вы получите соответствующую выписку. На основании проведённого обследования терапевт составит акт исследования состояния здоровья и направит его в военный комиссариат.
Медкомиссия в военкомате ещё раз несколько раз проведёт измерение артериального давления и присвоит Вам категорию «В» или «Д», в зависимости от стадии развития заболевания. На этом основании Вы получите отсрочку на полгода.
В следующий призыв диагноз потребуется подтвердить ещё раз. Для этого нужно повторно пройти обследование, включающее в себя СМАД, анализы, ЭКГ и осмотр специалиста. Терапевт напишет второй акт исследования состояния здоровья, на основании которого призывная комиссия присвоит призывнику категорию «В» или «Д» и выдаст военный билет.
Чтобы создать благоприятные условия для эффективного лечения гипертонии и не допустить ухудшения состояния, призывнику необходимо внимательно следить за своим здоровьем, знать свои права и ответственно отнестись к прохождению призывных мероприятий, ведь прохождение службы в армии с наличием гипертонической болезни в силу столь пугающих последствий в действительности недопустимо.
Добавить комментарий