Стойкие запоры у пожилых

Запором называют регулярные задержки дефекации (опорожнения кишечника), продолжающиеся более 2-х суток. Такие нарушения далеко не безобидны, особенно, если речь идёт о пожилых людях. Запоры у пожилого человека неминуемо приводят к застоям и интоксикациям, а это, в свою очередь, — к ухудшению общего самочувствия, чувства подавленности, сокращению сопротивляемости болезням. Сегодня каждый второй пожилой человек в большей или меньшей мере страдает таким неприятным недугом, как запор.

Как проявляется запор у пожилых людей

Регулярность опорожнения кишечника от 3-х раз ежедневно до 3-х раз еженедельно – это установленнаянорма. Регулярность опорожнения меньше 3-х раз еженедельно принято считать запорами. Помимо регулярности калоизвержения, симптомами запора у пожилого человека могут быть:

• редкий (меньше3-х раз в неделю),затруднённый, болезненный стул твёрдыми каловыми массами

• небольшое количество каловых масс (меньше 35 г в день)

• твёрдые каловые массы

• неполное опорожнение

• аноректальная обструкция (задерживание во время натуживания)

• облегчение дефекации при помощи мануального вмешательства (пальцевой эвакуации, надавливания на дно таза)

Какой запор у пожилого человека могут диагностировать

Всем известно, что люди преклонного возраста часто сталкиваются с такой проблемой, как запор. Нарушения при опорожнении подразделяется на виды, в строгом соответствии с которыми и подбирается курс лечения. Итак, дефекационная задержка подразделяется на такие категории:

• Хроническая дефекация. Иногда для её лечения достаточно просто изменить образ жизни. Но бывают случаи, когда регулярные сложности при опорожнении проявляются бессимптомно. В таких случаях требуется всестороннее обследование для выявления причин, провоцирующих констипацию;

• Запоры у престарелых пациентов, прикованных к постели. В таких случаях пожилые люди имеют частые проблемы с дефекацией. Основным фактором, вызывающим запор у лежачих пожилых людей, является  отсутствие двигательных нагрузок. Ещё одним фактором возникновения запора у пожилых людей является приём сильно действующих препаратов. Такой тип запора у пожилого человека устраняется благодаря добавлению физических нагрузок и сбалансированного рациона;

• Продолжительные запоры. 60% пожилых людей сталкиваются с таким типом запора. Многие причины вызывают такие нарушения, однако основными из них назовём недостаточное количество волокнистой пищи, заболевание рассеянным склерозом, повышенный сахар в крови и чрезмерное использование лекарств с мочегонным и слабительным эффектом. Лечение запоров длительного характера у пожилых людей назначается по результатам обследования, чтобы выявить именно ту причину, которая спровоцировала нарушения опорожнения;

• Стойкий запорТакой тип запоров считается самым опасным, потому что запускает процесс хронической интоксикации. Причиной стойкого запора у пожилых людей может быть изменение, произошедшее в структуре какого-либо внутреннего органа, например, в перистальтике. Стойкие запоры у пожилых людей нуждаются в многоплановой терапии. Другими словами, мы настоятельно не рекомендуем использовать при лечении одно слабительное;

• Сильный запор. С проблемами при опорожнении может столкнуться множество людей, но у пожилых людей они появляются более часто. Пожилые люди во время сильных запоров испытывают неприятные симптомы в виде дискомфорта, болевых ощущений, потери аппетита и ощущения тяжести в кишечнике. Чтобы устранить неприятность, рекомендуем прекратить принимать слабительные средства из-за привыкания к ним, что и вызывает проблемы в работе перистальтики. В случае появления сильного запора у пожилых людей не стоит пугаться этого. Простые изменения в образе жизни – вот всё, что нужно в этом случае.

Запор у пожилых людей – очень распространённая проблема. Безусловно, дефекация доставляет массу неприятных ощущений, однако она не должна чрезмерно расстраивать вас. Часто запоры у пожилых людей устранить не сложно, ведь их возникновение не говорит о серьёзных заболеваниях. Перед началом лечения рекомендуем проконсультироваться с врачом для назначения соответствующей диагностики и определения фактора, вызвавшего нарушение процесса опорожнения.

Только после определения причины появления запора у пожилых людей рекомендуется начинать терапию. Курс лечения запоров у пожилых людей должен сопровождаться правильным питанием и повышенной физической активностью.

Основные причины запоров у пожилых людей

С возрастом двигательная функция ЖКТ заметно ослабевает (в особенности, в области толстой кишки), что приводит к затруднениям при калоизвержении. Также снижается чувствительность анального сфинктера, в результате чего позыв к опорожнению становится маловыраженным. Названные причины и становятся главными факторами, провоцирующими запор у пожилых людей. Кроме того, распространённые проблемы с ЖКТ вызывают и:  

• малое потребление воды;

• неправильное питание (недостаточное количество в еде пищевых волокон);

• малоподвижный образ жизни;

• регулярный приём медикаментов.

Иногда хронический характер запоров у пожилого человека наблюдается вследствие некоторых болезней. К примеру, нарушения опорожнения встречаются у пациентов с:

• сахарным диабетом;

Курс лечения запора у пожилого человека рекомендовано осуществлять под наблюдением врачей, чтобы своевременно выявлять проблемы, возникающие вследствие осложнений при переваривании пищи.

Читайте материал по теме: Здоровье пожилых людей

Запор у пожилых людей: что делать

Немедикаментозная терапия запора предназначена для нормализации двигательной функции кишечного тракта и густоты каловых масс:

Вырабатывание рефлекса «Туалет»

Дефекация – отчасти условная реакция. Многие люди, не имеющие никаких сложностей с опорожнением кишечника, посещают туалет в одни и те же часы – утром (после пробуждения или после первого приёма пищи). В это время функции кишечного тракта наиболее активны.

Для профилактики запора пожилым людям рекомендуется ежедневно, через 20-30 минут после сытного завтрака, посидеть в туалете, потужиться, чтобы опорожнить кишечник.

• Несколько первых раз допускается использование слабительных свеч.

• 200 грамм прохладного сока до завтрака на голодный желудок вызовет срабатывание желудочных рефлексов.

• Чашечка горячего кофе тоже поможет стимулировать сокращение кишечного тракта.

При помощи такой тренировки «Туалет» через 3-5 дней у пожилых людей (в том числе и имеющих неврологические заболевания) без употребления препаратов со слабительным эффектом вырабатывается стойкий рефлекс к опорожнению кишечника.

Пищевая клетчатка

Употребляемую нами пищу символически подразделяют на две составляющие: полезные вещества и пищевую клетчатку. Полезные вещества из пищи поглощаются тонким кишечником, а непереваренная клетчатка транспортируется в зону толстого кишечника.

Отсутствие пищевой клетчатки – это отсутствие каловых масс. А отсутствие каловых масс – это отсутствие опорожнения.

На основании этого в обязательном порядке нужно увеличить объём употребляемой клетчатки за счёт приёма в пищу:

• богатых растительными волокнами овощей: свеклы, моркови, тыквы, кабачков;

• хлеба из муки грубого помола, диетических сортов хлеба с пшеничными отрубями;

• каш из гречневой, перловой и овсяной крупы;

• орехов и семечек;

• фруктов и ягод, которые, помимо клетчатки, содержат и комплекс органических кислот и сахарозу, стимулирующих кишечник;

• кисломолочных продуктов (свежего кефира, простокваши), которые тоже активизируют работу кишечного тракта.

• отрубей и клетчатки (если ввести в диету дополнительное количество пищевой клетчатки, то больше, чем у 90% пожилых людей, употребление препаратов со слабительным действием существенно сокращается.

• Увеличивать объём клетчатки постепенно. Бесконтрольное умножение клетчатки в рационе приводит к образованию чрезмерного количества газов и пучению живота.

• Увеличивать объём выпиваемой жидкости. В противном случае увеличение потребления пищевых волокон, впитывающих воду, без употребления нужного количества воды только приведёт к обострению запора.

Физическая активность

Результаты исследований показывают, что запор у пожилых людей чаще всего обусловлен малоподвижным образом жизни.

Следовательно, чем больше будет физических нагрузок (ходьбы, плавания, зарядки, энергичных движений по лестнице), тем лучше будет эффект (а тем более, с соблюдением правильной диеты).

Иногда прекрасные результаты дают аутогенные тренировки и сеансы психотерапии.

Массаж живота

Хороших результатов можно достичь и благодаря массажу живота, несложной процедуре, которую пожилые люди смогут выполнять сами.

Каждое утро, проснувшись, не вставая с кровати, массажируйте область живота простыми поглаживающими движениями в течение 10 минут.

Читайте материал по теме: Упражнения для пожилых людей

Каким должно быть питание при запорах у пожилых людей

Каким бы фактором ни был вызван запор у пожилых людей, правильное питание в любом случае будет полезным. Важно – учитывать возрастную категорию, уровень самочувствия, характерные особенности  запоров.

Запоры у пожилого человека в большинстве случаев атонического характера (то есть возникающие из-за «слабости» прямой кишки). Это означает, что общепринятые советы по  увеличению в диете волокнистой пищи стоит принимать к сведению осторожно. В противном случае есть риск ещё более усугубить нестабильность стула.

А в целом, рекомендация употреблять достаточное количество продуктов, содержащих клетчатку, оправдана и для престарелых пациентов, потому что в дозированной мере клетчатка улучшает двигательную функцию кишечного тракта. Какие именно продукты подойдут для профилактики запоров у пожилых людей? Речь идёт о следующих продуктах:

• овощах: кабачках, моркови, свекле, тыкве, цветной капусте, огурцах;

• фруктах: сливе, абрикосе, яблоках, бананах, персиках;

• ягодах: крыжовнике, клубнике, черной смородине, малине;

• сухофруктах: черносливе, кураге, изюме;

• злаках: гречневой, овсяной, пшённой крупах;

• кисломолочных продуктах: кефире, простокваше, ацидофилине, натуральном йогурте;

• сладостях: фруктовом желе, пастиле, мармеладе;

• нежирном мясе, рыбе и птице.

Пища во избежание запоров у пожилого человека требует соответствующей кулинарной обработки. Например, крупы желательно приготавливать так, чтобы каши оставались в рассыпчатом виде. Приготавливая блюда из мяса, птицы и рыбы (а также из других продуктов) продукты лучше готовить цельными кусками, не мелко нарезая.

Что исключить из рациона при запоре

Наряду с продуктами, стимулирующими моторику ЖКТ, есть продукты, затрудняющие дефекацию. Разумеется, последние рекомендуется убрать из списка употребляемой пищи.

Приводим перечень «врагов» нормальной дефекации. Избегайте:

• овощей: фасоли, чечевицы, гороха, чеснока, сельдерея, очищенного картофеля;

• ягод: брусники, черники;

• злаков и продуктов, содержащих злаки: белого риса, манной крупы, белого хлеба, макарон;

• молочных продуктов: сыра, мороженого, коровьего молока;

• сладостей: сдобной и дрожжевой выпечки, молочного шоколада;

• жирных сортов мяса, рыбы и птицы;

• копченых продуктов: мяса, сыра и др.

Когда и как часто питаться при запоре

Удивительно, но запоры «боятся» соблюдения режима питания. Старайтесь кушать ежедневно в одни и те же часы, и через некоторое время начнут срабатывать внутренние механизмы, регулирующие деятельность кишечника. Приём пищи по режиму разбудит рефлекс, который поможет содержимому беспрепятственно и безболезненно транспортироваться коридорами кишечника.

Если говорить о том, как часто нужно принимать пищу, то при запоре рекомендовано кушать часто маленькими порциями. Другими словами, принимать пищу нужно минимум 4 раза в день. Таким образом, организм будет перерабатывать поступающую пищу более результативно.

Пожилым людям, страдающим запорами, рекомендовано начинать день со столовой ложки растительного масла на голодный желудок, что будет самой лучшей стимуляцией ЖКТ. Масло активизирует сокращения стенок жёлчного пузыря и кишки. Однако стоит помнить о том, что эта рекомендация не подойдёт пациентам, имеющим желчнокаменное заболевание.

Несколько слов о питьевом режиме во время запоров у пожилого человека. Общее правило во время запоров – употреблять больше воды. Но не всякая жидкость подходит при запорах. Рекомендуем во время запоров выпивать такие жидкости как:

• простая вода;

• фруктовые и овощные соки;

• минеральная вода;

• кисломолочные напитки.

В совокупности в течение дня рекомендуем пить до 2,5 л нужной жидкости. Из этого объёма – 3 стакан минералки на голодный желудок за 60 минут до приёма пищи 2-3 раза ежедневно.

Какие напитки лучше исключить во время запоров:

• крепко заваренный чёрный и зелёный чай;

• кофе и какао;

• жирное молоко;

• алкогольные напитки.

Нужно помнить: если правильная диета не даёт результата, и есть уверенность, что запоры у пожилых людей не вызваны определёнными болезнями, нарушения дефекации нужно решать при помощи эффективных и безопасных лекарств.  

Читайте материал по теме: Питание для пожилых людей

Запор у пожилого человека – лечение

Пожилые люди часто не придают особого значения проблем с опорожнением и выбирают для борьбы с запорами только слабительные средства. Однако для установления истиной причины запоров у пожилого человека и подбора комплекса лечения нужно проконсультироваться со специалистом. Чтобы решить проблему запора, сначала нужно выявить причины, нарушающие процесс дефекации. Комплекс лечения запоров у пожилых людей должен включать и употребление препаратов со слабительным действием, и перемены в образе жизни пациента, в его диете, в пересмотре ранее назначенных медикаментов для лечения других болезней и осложнений. Помимо этого, могут быть назначены физиотерапевтические процедуры (если к ним нет противопоказания). Выше названные процедуры, в том числе и употребление препаратов со слабительным действием, назначаются специалистом, всесторонне оценивающем здоровье пожилого человека.

Лишь пациент с диагнозом «хроническая транзитная дисфункция», которая не может быть устранена никакими другими методами лечения, может быть прооперирован хирургическим путём. Ему может быть показано провести субтотальную колэктомию и илеоректальный анастомоз.

Хирургическое вмешательство предназначено и для пациента с выявленным ректоцеле, изменяющим функции ЖКТ. 

Послеоперационный период может сопровождаться небольшими проблемами с непроходимостью ЖКТ, периодическими или постоянными запорами, диареей, недержанием мочи.

Хирургическая коррекция не назначается при запоре, возникшем вследствие аноректальной дисфункции. 

Комплекс терапии при запорах у пожилого человека включает в себя и физиотерапевтические процедуры. Если у пожилого человека не имеется противопоказания, то ему будет полезны:

• сеансы электрофореза;

• грязевое обёртывание;

Обязательными рекомендациями при запорах у пожилых людей становятся:

1. изменить образ жизни;

2. увеличить физическую активность.

Слабительные средства от запора пожилым людям

Для пожилых людей, страдающих запором, сначала назначают средства, которые оказывают мягкое слабительное действие. Эти средства помогают устранить неприятные ощущения и тянущие боли, возникающие при запоре.

Существует немало слабительных средств, которые помогут справиться с этой проблемой. В их состав входят компоненты, предназначенные для нормальной работы кишечника и естественной дефекации.

• препараты, химически раздражающие рецепторный аппарат кишечного тракта. Речь идёт о сенне, ревене, гуталлаксе, фенолфталеине, касторовом масле и т.п.

• препараты, тормозящие показатель всасывания воды (препараты с натрием сульфатом, магнием сульфатом, солью карловарской и т.п.)

• продукты, увеличивающие объём содержащегося в кишечнике. Речь идёт об отрубях, агаре-агаре, метил целлюлозе, морской капусте.

• препараты, размягчающие кал. Это препараты с вазелиновым маслом, миндальным маслом, жидким парафином и т.п.

Лечение запора народными средствами у пожилых людей

Как же лечить запор у пожилых людей народными средствами? Такой неприятный недуг, как запор, может возникнуть у пожилого человека по самым разным причинам. Это нужно учитывать при выборе народного средства в качестве лечения. Поскольку рецептов существует очень много, целесообразнее будет их сгруппировать. Итак:

Соль

Соль относится к осмотическим слабительным средствам, то есть, во-первых, удерживает воду в кишечнике, во-вторых, дополнительно притягивает воду из плазмы крови и жировых тканей. Это приводит к размягчению каловых масс и быстрому их выведению.

Нужно знать, что простая каменная соль, используемая в приготовлении пищи, не подходит для лечения запора. Она подвергается специальной обработке химикатами против слипания, а это весьма вредит организму. Лучше всего подойдёт гималайская розовая соль или морская.

Если речь идёт о профилактике и лечении запоров, использовать нужно умеренно концентрированный соляной раствор; в более тяжёлом случае, когда требуется быстрое решение проблемы, — в течение часа-двух — применяют весьма концентрированную солёную воду. Информации на эту тему много, подробно она изложена в статьях:

• Солёная вода как средство лечения запора и быстрого очищения кишечника (рекомендации, противопоказания, рецепты, принцип действия).

• Английская соль (магнезия) – лечит запоры быстрее и эффективнее обычной соли.

Вода

Для профилактики и лечения запоров часто рекомендуют пить большое количество воды: утром натощак – 2 стакана холодной и вечером – 2 или 3 стакана тёплой. Если причина запора – недостаток жидкости в организме или, проще говоря, обезвоживание, то этот совет будет очень кстати.

Однако пожилые люди зачастую намеренно ограничивают употребление жидкости, предостерегая себя от неприятностей, связанных с недержанием мочи; другая причина ограничения – проблемы в работе сердца или почек.

Нужно учесть также, что человек в возрасте меняет свой рацион, предпочитая измельчённую и переработанную пищу (это бывает вызвано проблемой с глотанием или попросту отсутствием зубов). Такая пища не содержит клетчатки, поэтому выпитая вода быстро впитается в стенки тонкого кишечника. Не дойдя до толстого кишечника, она не даст нужного результата, но создаст дополнительную нагрузку на сердце и почки. Поэтому лучше этот метод лечения не использовать.

Сода

Сода вообще является универсальным народным средством, очень широко применяемым в случае с запорами у пожилых людей, а также при болях в животе. Применение бикарбоната натрия способствует быстрому и лёгкому выходу лишнего воздуха из кишечника. Боль от вздутия в животе постепенно уйдёт.

Сода создаёт более щелочную среду в желудке, при этом желудочная кислота нейтрализуется, и содержимое желудка мягко проходит через кишечник.

Простой рецепт: в четверти стакана тёплой воды растворить чайную ложку соды. Полученный раствор выпить.

Есть множество других рецептов лечения содой. Но безграмотное и неумеренное её употребление приводит к грубому нарушению кислотно-щелочного баланса в организме, поэтому перед тем как начать лечение, нужно узнать принцип действия соды.

Лимон, витамин С, мед и яблочный уксус

Простейшим домашним средством, излечивающим запор у пожилых людей, является лимонный сок, хорошо стимулирующий перистальтику кишечного тракта. Помимо этого лимонный сок считается превосходным антиоксидантом, оказывающим омолаживающий эффект и усиливающим иммунитет.

Сок лимона прекрасно сочетается с мёдом, который также оказывает мягкое слабительное действие и улучшает вкусовые качества сока. Полезно добавить в напиток и соль на кончике ножа (о лечебном воздействии соли при запорах написано выше).

Напиток лучше выпивать при помощи соломинки.

Мёд настолько богат витаминами, минералами и полезным воздействием на организм (например, широко известен его мягкий слабительный эффект), что можно смело добавлять его в разные блюда для лечения и профилактики запора, для обогащения вкусовых качеств и для общей пользы организма (кроме того случая, когда имеется аллергия на мёд).

В случае противопоказаний для употребления мёда можно попробовать в качестве лёгкого слабительного тёмный кленовый сироп.

С давних времён народным целителям известны универсальные оздоравливающие свойства и яблочного уксуса.

Учитывая вышеперечисленное, предлагаем лечебное средство, состоящее из выше перечисленных ингредиентов:

• 1 стакана воды.

• 1 столовой ложки выжатого сока лимона или чайной ложки яблочного уксуса.

• 1 столовой ложки мёда или тёмного клинового сиропа для подслащивания.

• ½ чайной ложки соли по желанию.

Приготовленный напиток принимать по утрам натощак, за 30 минут до первого приёма пищи или перед сном натощак.

Лучше всего принимать напиток при помощи соломинки для коктейля. Это создаёт дополнительный отличный эффект!

Высокая дозировка витамина С быстро ибезопасно запускает терапевтический механизм, обеспечивая и слабительный и антиоксидантный результат. Витамин С отличается своим водорастворимым свойством, поэтому его избыток легко выводится организмом. Начинать нужно с нескольких граммов ежедневно, повышая дозировку по необходимости. Достигнув результата, нужно будет вернуться к общепринятой суточной норме употребления витамина С. Отлично борется с хроническими запорами у пожилых людей.

Предостерегаем от чрезмерного употребления рецептов с витамином С тех, кто имеет повышенную кислотность желудка.

Сухофрукты

Сухофрукты можно назвать самым вкусным средством, при помощи которого лечат запор у  пожилого человека в домашней обстановке. Они известны своим натуральным слабительным эффектом, который достигается из-за большого количества пищевых волокон и сорбита. Содержащийся в сухофруктах сорбит облегчает опорожнение благодаря тому, что организм не усваивает эти природные углеводы, сорбиты, притягивая воду, помогают каловым массам лучше транспортироваться по стенкам кишечника, увеличивают надавливание на анальный сфинктер, вызывая позыв к стулу. Предостерегаем от чрезмерного употребления  сухофруктов с высоким содержанием сорбитола, которые вызывают избыточное газообразование и чрезмерно разжижают каловые массы. 

Травы и сборы от запора

Для лечения запора народная медицина предлагает множество рецептов на основе трав. Пожилым людям нужно применять такие рецепты с осторожностью, ведь травы, как и остальные лекарственные средства, также обладают своими показаниями и противопоказаниями. Поэтому нужно внимательно следовать дозировке.

Самыми известными народными слабительными средствами можно назвать сенну и каскару саграда (жостер, крушину). Их употребление уменьшает резкие боли и судороги, которыми сопровождается приём многих химических слабительных средств. Они отличаются естественностью и безопасностью, однако употреблять их рекомендуется эпизодически. 

Читайте материал по теме: Ходьба для пожилых людей

Желатин и агар

У желатина и агара также отмечается прекрасный слабительный эффект. Половину чайной ложки желатина нужно запить водой (допускается также добавление яблочного или любого другого фруктового пюре). В ближайшие сутки ожидайте здорового безболезненного стула. 

Алоэ

Мякоть алоэ (столетника) насыщена ингредиентами, очищающими кишечник и размягчающими каловые массы. Паста алоэ воздействует сильнее, когда есть возможность использовать мякоть растения, выращенного на собственном подоконнике. Нужно будет осторожно срезать кожицу и соскрести мякоть при помощи ложки.

• Принимать перед сном две столовых ложки мякоти алоэ, разбавив её небольшим количеством сока, для быстрого результата утром.

• Добавив немного мёда, вы умножите и полезность, и вкус лекарства. На одну столовую ложку мякоти алоэ добавьте одну столовую ложку мёда (можно также смешать и с небольшим количеством лимонного сока). Храниться такое лекарство должно в прохладном месте. Принимать его нужно по 1 ч. л. за 30 минут до еды. Эффективно излечивает хронические запоры у пожилых людей.

• Ещё один рецепт с алоэ: в мякоть алоэ добавьте свекольный или грейпфрутовый сок, кокосовое масло (1  ч. л.). Средство имеет лёгкий освежающий вкус и применяется в лечении хронических запоров у пожилых людей.

Масло

Даже небольшое количество масла активизирует выделение желчи и смазывает кишечник, способствуя беспрепятственной транспортировке каловых масс. Для этого по утрам на голодный желудок (или хотя бы за 30 минут до завтрака) нужно принять ложку какого-нибудь из предложенных ниже масел. Эти масла обладают слабительным действием и помогают в лечении маленьких язв в желудочно-кишечном тракте. Для лечения запоров принимайте небольшое количество:

• льняного масла

• облепихового масла

• оливкового масла

• касторового масла

Принимать масло нужно с перерывами: 2 дня принимать ложку масла, 2 дня пропускать.

• Рекомендуется также смешивать 1 ч. л. масла с 1 ч. л. кефира и выпивать средство перед сном.

Помогают в лечении запоров у пожилых людей и натуральные животные жиры. Подробную информацию о животных и растительных маслах, об их полезности и степени вреда, о медицинских показаниях и противопоказаниях мы расскажем отдельно.

Патока

Свекловичную патоку, так называемую мелассу,  давно считают спасителем и лекарством для лечения запоров у пожилых людей (и хронических и эпизодических). Причиной такого хорошего эффекта является состав мелассы. Она состоит из железа, магния, калия, кальция, витамина В6 и др. Магний, например, активизирует моторику ЖКТ, притягивая воду, и тем самым помогая при запорах. Свекловичная патока является эффективным и вкусным средством, которое вызывает благодарный отклик организма.

• 1 чайную ложку мелассы смешать с тёплой водой, чаем, молоком, фруктовым или сливовым соком (на выбор).

Если такое количество было недостаточно эффективным, доведите дозу до 1-2 ст. ложек, но начинать нужно с малой дозы.

Свекловичная патока очень калорийна, поэтому принимать её нужно не каждый день.

Кишечные бактерии

Кишечник нуждается в здоровой флоре, чтобы его пищеварительная система работала так, как  должно. Есть много аптечных препаратов (пробиотиков и пребиотиков), употребление которых важно и желательно при запорах у пожилых людей. Однако не забывайте и про элементарные домашние средства –пробиотические продукты:

• натуральные йогурты со сроком годности не более 2-3 дней или приготовленные из йогуртовой закваски, что предпочтительнее в плане надёжности

• натуральные кефиры

• капустные рассолы

Профилактика запора у пожилых людей

Для профилактики запора у пожилых людей, в большинстве случаев, достаточно изменить образ жизни. Благодаря прогулкам, гимнастике и самомассажу двигательная моторика кишечного тракта заметно улучшится.

Физические упражнения рекомендуем выполнять по утрам, лёжа в кровати, в горизонтальной позе. Наибольший эффект в лечении и профилактике запоров у пожилых людей достигается при выполнении ножниц, велосипеда и других подобных упражнений для укрепления мышц живота.

А благодаря регулярным пешим прогулкам вы восстановите деятельность желудочно-кишечного тракта, а также добьётесь укрепления сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата (костей, мышц и суставов).

Читайте материал по теме: Витамины для пожилых людей

По статистике более 60% людей старшей возрастной группы страдают от хронических или систематически возникающих запоров (трудности с опорожнением кишечника или полное отсутствие каловых масс более двух суток).

Запоры у пожилых требуют своевременного врачебного вмешательства, поскольку оставленные без внимания, они за короткий промежуток времени могут стать причиной развития серьезных осложнений в организме.

Виды запоров

В зависимости от причин, вызвавших проблемы с опорожнением кишечника, запоры у пожилых людей подразделяются на несколько видов:

• алиментарные – неправильное питание;
• неврогенные – нарушения в центральной нервной системе на уровне нервно-рефлекторной деятельности;
• аноректальные – нарушение кровообращения в ректальной области: геморрой, парапроктит, язвы и трещины в прямой кишке;
• механические – развитие различных новообразований в кишечнике: полипы, опухоли (доброкачественного и злокачественного характера), рубцовые изменения;
• медикаментозные – побочные эффекты в результате приема различных медикаментозных препаратов;
• эндокринные – сбои в работе щитовидной железы: нехватка или наоборот недостаток гормонов.

Причины патологии

Наиболее частым фактором, провоцирующим развитие запора у пожилых людей, становится возраст. С годами стенки кишечника теряют свою способность к сокращению. Моторика становится слабее, каловые массы с трудом продвигаются к выходу, накапливаются в толстой или прямой кишке, становятся более плотными. Анальный сфинктер также теряет свою чувствительность, поэтому человек может и вовсе не ощущать позывов к опорожнению.

Еще одной причиной запора у пожилых могут стать и внешние неблагоприятные факторы:

• недостаточное количество употребляемой жидкости – из-за этого каловые массы становятся сухими и плотными и задерживаются в кишечнике;
• неправильное питание – употребление в ежедневном рационе тяжело перевариваемых продуктов нарушает работу всего пищеварительного тракта: усиливается газообразование, вздутие живота, появляется метеоризм, отхождение каловых масс затрудняется;
• снижение динамики движений у пожилого человека: лежачее состояние и полное отсутствие физической активности еще больше ослабляет перистальтику кишечника, мышечная ткань начинает атрофироваться;
• прием антибиотиков – нередко становится причиной запора у пожилых. Патология быстро проходит, как только прекращается прием препарата;
• атеросклероз – хроническое заболевание артерий и сосудов всего организма. Патологические изменения вызывают недостаточное кровоснабжение органов и тканей, и кишечника в том числе, что негативно сказывается на его работе и моторике;
• сильные эмоциональные перегрузки, стрессы, длительное пребывание в депрессии на психосоматическом уровне также могут стать причиной запоров.

Симптомы и клинические проявления

Проблемы с опорожнением могут сопровождаться самыми разнообразными симптомами, которые зависят от первоначально вызвавшей их причины. При этом индивидуальный режим систематического акта дефекации может существенно отличаться: для кого-то нормой является опорожнение кишечника 1 раз в сутки, а для других 1 раз в 2-3 дня.

Основным симптомом запора у пожилых людей является напряженность в кишечнике, сильные настуживания при возникновении позывов к испражнениям. Сам акт дефекации происходит с трудом и требует значительных усилий. При этом кал выходит в малых количествах или не выделяется вовсе, возникает стойкое ощущение неполного опорожнения прямой кишки, сильное вздутие живота, метеоризм, боли в брюшной полости. Сухие и плотные каловые массы при дефекации доставляют боль, травмируя анальное отверстие и слизистую прямой кишки. А сам кал выходит в виде отдельных комков или комковатой колбаски и может содержать кровянистые выделения.

В редких случаях могут наблюдаться запорные поносы. На фоне длительного отсутствия нормального опорожнения и переполненности кишечника образуется жидкий стул черного цвета со слизью и неприятным гнилостным запахом. Это происходит за счет долгого раздражения слизистой ткани кишки застоявшимися каловыми массами. Пожилые пациенты, страдающие от запора, часто жалуются на полное отсутствие аппетита, повышенную утомляемость, угнетенное состояние, бессонницу.

Возможные осложнения

Частые запоры у пожилых людей чреваты многочисленными осложнениями в организме, особенно со стороны пищеварительного тракта:

• воспалительные процессы (колиты, проктосигмоидит);
• внешний и внутренний геморрой, осложненный анальными трещинами и язвами прямой кишки;
• мегаколон – увеличение толстой кишки;
• непроходимость кишечника, требующая немедленной хирургической операции;
• запоры, первопричиной появления которых стало отсутствие в ежедневном меню клетчатки, способствуют чрезмерному накоплению вредных веществ (канцерогенов) в организме;
• каловый завал – патология свойственная только пожилым людям, при которой отсутствует контроль за регулярностью опорожнения кишечника.

Диагностика

Диагностические мероприятия при запорах у пожилых людей проводят в несколько этапов:

• выявление клинических симптомов (опрос пациента, физиологический осмотр);
• рентген для оценки состояния толстой кишки и выявление возможных механических причин ее непроходимости (опухоли, полипы и т.д.);
• ирригоскопия – при подозрении на хроническую кишечную непроходимость;
• колоноскопия – обследование кишечника при помощи эндоскопа. Если при осмотре выявляются подозрительные новообразования, специалист берет пробу эпителиальной ткани для гистологического исследования;
• копрограмма – анализ кала на скрытую кровь;
• манометрия – исследования моторной функции толстого отдела кишечника за счет определения имеющегося давления в его различных секциях.

Особенности лечения

Лечение запора у людей пожилого возраста должно осуществляться только под наблюдением специалиста. Никакое самолечение недопустимо. Все медикаментозные препараты и средства народной медицины можно применять только после консультации с врачом. Запор у пожилых может быть симптомом более тяжелой патологии, поэтому при самолечении можно потерять время и нанести еще больший вред организму.

Все мероприятия при лечении запора направлены на устранение первоначальной причины, спровоцировавшей его. Сюда входит: специальная диета, коррекция образа жизни, физические нагрузки (при отсутствии противопоказаний), прием медикаментозных препаратов, при необходимости терапия народными средствами.

Диета и особенности питания при запоре

Питание при запорах у пожилых людей должно включать в себя отварные, тушеные или приготовленные на пару блюда и сырые овощи, обогащенные клетчаткой. Она восстанавливает перистальтику и моторику кишечника, способствует его естественному опорожнению. При этом пищу желательно употреблять небольшими порциями от 5 до 7 раз в день в одно и то же время. Такой режим нормализует работу всего пищеварительного тракта.

К рекомендованным продуктам при запорах относятся:

• овощные супы, некрепкие рыбные и мясные бульоны, свекольники, борщи;
• мясо – телятина, курица, индейка (дичь и свинину из меню следует исключить);
• сухофрукты (чернослив, курага), свежие фрукты (кроме винограда) и овощи (кроме гороха, фасоли и других бобовых);
• яйца (в виде омлета или сваренные вкрутую);
• пшеничная, овсяная, гречневая каши на воде;
• кисломолочные продукты, содержащие бифидобактерии, ацидофилин;
• сыр, сливочное масло;
• хлеб грубого помола, отруби.

В обязательном порядке необходимо выпивать достаточное количество чистой питьевой воды каждый день (не менее 1,5 л).

К запрещенным продуктам при нарушениях в дефекации относятся:

• любые копчености;
• острые и маринованные блюда, соусы;
• фаст-фуд;
• сдобная выпечка;
• шоколад;
• крепкий чай или кофе;
• ароматизированные газированные напитки;
• приправы к блюдам: кетчуп, горчица, хрен, чеснок;
• любые животные жиры.

Приблизительное меню на один день

1. Завтрак: зеленый чай с крекером, омлет, приготовленный на пару.
2. Второй завтрак: салат из свежих овощей, приправленный оливковым или рафинированным растительным маслом.
3. Обед: овощной суп, отварное мясо с тушеными овощами, некрепкий чай.
4. Полдник: компот из сухофруктов, яблоко.
5. Ужин: каша, овощные голубцы, зеленый чай.

Если очень хочется есть, то на ночь можно выпить стакан кефира, ряженки или снежка с небольшим количеством отрубей. Их также можно добавлять в каши или использовать как самостоятельный продукт.

Слабительные средства при запорах у пожилых

Применение медикаментозных средств для лечения и профилактики запоров у пожилых людей подразумевает щадящий характер лечения. Использовать сильнодействующие слабительные средства не рекомендуется. Правильно подобрать препарат может только лечащий врач, учитывая все показания и противопоказания к его применению.

Учитывая возраст пациентов, к использованию рекомендованы следующие препараты:

• Прелакс, Мукофальк, Фитомуцыл, Форлакс – рекомендованы в случаях хронических запоров у пожилых людей. Входящие в их состав вещества препятствуют оттоку жидкости из кишечника. Каловые массы размягчаются и легче продвигаются к анальному отверстию.
• Церукал, Координакс, Гутталакс, Дульколакс – применяются при сниженной двигательной активности кишечных стенок. Они стимулируют моторику, восстанавливают перистальтику в органе, повышают чувствительность нервных рецепторов в прямой кишке, размягчают каловые массы и стимулируют ее мягкое и естественное опорожнение.
• Бисакодил, Регулакс, касторовое масло, Сенаде – препараты от запоров у пожилых, оказывающие раздражающее действие на стенки кишечника за счет натуральных компонентов в своем составе. При этом слабительные средства оказывают щадящее действие на весь организм и обладают незначительными побочными эффектами.

Народные средства

Задержку стула у пожилых людей, можно устранить и при помощи отваров и настоев трав. Но их также следует использовать только после консультации со специалистом, поскольку некоторые лекарственные растения категорически запрещено использовать при проблемах с артериальным давлением и сердечно-сосудистой системой.

Для быстрого налаживания стула

Измельчить в блендере по полстакана кураги, светлого изюма и грецких орехов. Полученную смесь смешать с четвертью стакана сенны и четвертью стакана льняного семени. К полученной массе добавить 250 мл меда. По утрам натощак съедать по 1 ст. л. смеси. Хранить в стеклянной банке в холодильнике, плотно закрыв крышкой. Средство можно использовать не только для избавления от запора у пожилых, но и для профилактики периодически возникающих проблем со стулом у людей любого возраста.

При длительных и болезненных запорах

1 ч. л. корней валерианы смешивают с 1 ч. л. семян укропа и заливают 0,5 л только что вскипяченной воды. Настаивают в теплом месте одну ночь (не менее 8 часов). Настой процеживают, добавляют 2 ст. л. растительного масла без запаха и принимают по 1 ч. л. по утрам на голодный желудок.

Для естественного опорожнения кишечника

Отруби в количестве 2 ст. л. заливают 1 ст. крутого кипятка. Смесь плотно закрывают крышкой и настаивают не меньше часа. 1 ст. л. средства смешивают с кефиром, простоквашей или ряженкой. Смесь выпивают за 1 час до еды утром.

Профилактика

В профилактических мерах при запоре у пожилых людей очень полезно укреплять нервную систему и повышать физическую активность: неспешные прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура (если позволяет здоровье) правильное питание, употребление достаточного количества жидкости — 1.5-2 л воды в день. Очень полезно выпивать по утрам натощак стакан холодной воды и делать самомассаж живота.

Запоры у пожилых людей опасны своими осложнениями. Поэтому при нарушении нормального акта дефекации, отсутствии стула более 2 суток и при выраженном дискомфорте следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту для своевременного обследования и лечения.

Рекомендуем почитать

Запоры у пожилых людей лечение которых должно быть комплексным, часто беспокоят пациентов старше 50 лет. По статистике, каждый второй человек преклонного возраста страдает нарушением дефекации. При этом у пожилых женщин, констипация встречается чаще, чем у мужчин. Такое состояние является достаточно опасным, так как вызывает интоксикацию организма, снижение иммунитета и общую подавленность. Как бороться с запорами у пожилых людей?

Что считается запором

Нормальной считается дефекация, которая происходит от 2-3 раз в течение суток до 3 раз на протяжении недели. Если опорожнение кишечника не происходит более 2 суток подряд, то это можно назвать запором.

К другим признакам запора у стариков относят:

• неполное опорожнение кишечника;
• незначительное выделение каловых масс;
• стул, который вызывает боль и проходит с затруднениями;
• каловые массы имеют плотную консистенцию;
• задерживание кала при натуживании;
• необходимость надавливания на тазовую область или проведение других манипуляций для облегчения процесса дефекации.

Нарушение процесса дефекации в старческом возрасте имеет свою классификацию.

Существуют такие виды запоров у пожилых людей:

1. Хронический. Встречается чаще всего и требует всестороннего обследования, которое поможет разобраться в причине состояния и подобрать грамотное лечение.
2. Запор у лежачего больного старческого возраста. Главными причинами длительного нарушение дефекации у лежачих, становится отсутствие двигательной активности и необходимость приема различных сильнодействующих лекарств. Исправить ситуацию помогают рациональное питание и физические нагрузки.
3. Длительный запор. К такому состоянию могут привести самые разные причины: от нарушений в питании до серьезных проблем со здоровьем. Чтобы избавить от констипации, человеку необходимо пройти комплексное обследование, чтобы определить конкретную причину состояния.
4. Стойкий запор у пожилых людей считается наиболее опасным видом констипации, так как приводит к хронической интоксикации всего организма. Причина обычно заключается в изменении работы некоторых внутренних органов. Лечение в таком случае должно быть комплексным и длительным.
5. Сильные запоры у пожилых людей проявляются болевыми ощущениями, тяжестью в животе, нарушением аппетита и другими неприятными симптомами. Чтобы избавить от такого состояния, больному обычно достаточно просто изменить свой образ жизни.

С возрастом в организме человека происходят различные изменения. Одним из них становится торможение двигательной активности пищеварительного тракта. А это, в свою очередь, провоцирует задержку в продвижении и выводе каловых масс. К тому же сфинктер со временем теряет свою чувствительность, и позыв к дефекации у человека становится менее выраженным.

Кроме этого, есть и другие причины запоров у пожилых людей:

1. Нарушение питьевого режима и снижение количества потребляемой жидкости.
2. Нарушения в питании (дефицит пищевых волокон в пище).
3. Прием различных медикаментов.
4. Снижение двигательной активности.

Но бывают случаи, когда запор у пожилого человека становится следствием различных заболеваний, среди которых:

• сахарный диабет;
• гипотиреоз;
• рассеянный склероз;
• хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта (панкреатит, язва, дуоденит и т. д.);
• атеросклероз;
• воспалительные процессы в области малого таза;
• болезнь Паркинсона;
• депрессивное состояние.

Курс лечения запоров у пожилых людей должен назначать лечащий врач, на основании данных обследования.

Как избавиться от запора

Прежде чем начать лечить старческие запоры, врач назначит пациенту комплексное обследование, которое поможет установить конкретную причину нарушения.

Для этого потребуется:

1. Сдать анализ кала на определение микрофлоры.
2. Анализ крови на определение уровня сахара и гормонов.
3. Сделать гистологический анализ биоптатов слизистой оболочки кишечника.
4. УЗИ брюшной полости.
5. Рентгенологическое обследование.
6. При необходимости врач назначит инструментальное обследование (колоноскопию, ирригоскопию).

Только после детального обследования, врач сможет назначить лечение запоров у пожилых людей.

Лечение запоров у пожилых людей должно проводиться комплексно, опираясь на результаты обследования и учитывая причины, которые вызвали констипацию. Для этого используют медикаментозную терапию, народные средства, местные препараты (суппозитории), клизмы, диету и т. д.

Использование народных средств

Зачастую, если нарушение дефекации не связано с различными заболеваниями, то для ее устранения можно использовать народные средства:

1. Рекомендуется регулярно добавлять в пищу отруби (по 2 столовые ложки).
2. Эффективно борется с отсутствием дефекации льняное семя, из которого делают отвар.
3. Избавиться от запоров помогает выпитый перед сном стакан кефира с добавлением 1 столовой ложки растительного масла.
4. Между приемами пищи рекомендуют выпивать по 50 мл настоя из листьев бузины. Чтобы его приготовить нужно 20 г сухого сырья залить 1 стаканом кипятка и настоять до полного остывания.
5. Хорошим эффектом обладает настой из смеси аниса и коры крушины, взятых в пропорции 1 к 4. 1 столовую ложку такой смеси заливают стаканом кипятка и настаивают 30-60 минут, после чего процеживают и выпивают перед сном.
6. Можно сделать отвар из донника и крапивы, взятых в равных пропорциях. 1 столовая ложка высушенных растений заливается стаканом кипятка и выдерживается на паровой бане 15-20 минут. После остывания отвар процедить и пить по 1 стакану перед завтраком и ужином.

Медикаментозное лечение

Лечение запора у пожилых людей иногда требует приема слабительных средств. Для этого им назначают:

1. Препараты, способные стимулировать моторику кишечника (Регулакс, Бисакодил).
2. Медикаменты, которые увеличивают осмотическое давление в кишечнике (Форлакс, Дюфалак, Магния сульфат, Инулин).
3. Пищевые волокна (Мукофальк).

Если престарелый человек чувствует острую боль в животе, ему нужна неотложная медицинская помощь, так как это может быть проявлением кишечной непроходимости.

Такое состояние очень опасно и требует срочного хирургического вмешательства.

Назначение клизм

Если в пожилом возрасте запоры появляются периодически и не связаны с заболеваниями кишечника, то врач может назначить:

1. Свечи и микроклизмы (Бисакодил, Пейдолакс).
2. Микроклизмы с глицерином, миндальным или вазелиновым маслами.

Диета и принципы правильного питания

При запорах у пожилых людей, врач рекомендует им обратить внимание на их питание. В основе рациона должны преобладать продукты с высоким содержанием пищевой клетчатки (свежие овощи и фрукты, крупы, хлеб из цельнозерновой муки и т. д.).

Дополнительно,  пациентам рекомендуют употреблять пищевую клетчатку (достаточно 30 г в сутки вместе с едой). Простимулировать перистальтику поможет стакан холодной воды, выпитый на голодный желудок. Таким образом можно победить даже длительные запоры.

Массаж и гимнастика

Чтобы избавиться от констипации, которая нередко возникает у людей преклонного возраста, им нужно двигаться. Эффективными будут ежедневные прогулки на свежем воздухе и упражнения, которые помогают укрепить пресс.

Утром можно проводить самомассаж. Для этого сразу после пробуждения, необходимо легко помассировать живот в направлении часовой стрелки. Особенно актуальной такая процедура будет при запорах у пожилых лежачих пациентов, борьба с которыми для таких людей становится настоящим испытанием из-за невозможности нормально двигаться.

Профилактика

Как избавиться от запоров человеку преклонного возраста, может подсказать врач, оценив причины его возникновения и общее состояние организма пациента. Вместе с тем, медики уверены, что намного проще избежать проблем с дефекацией, чем потом пытаться их устранить.

Что делать, чтобы не допустить констипации?

Профилактика запоров у пожилых людей заключается в:

• Соблюдении правил здорового питания (употреблении продуктов с высоким содержанием клетчатки и ограничении сладостей, мучной, жирной, копченой, острой пищи и т. д.).
• Соблюдении питьевого режима. Ежедневно нужно выпивать не менее 1,5 литров чистой воды без газа. Дополнительно рекомендуется употреблять свежевыжатые соки.
• Увеличении двигательной активности. Каждое утро следует выполнять посильные физические упражнения с упором на те, которые помогают укрепить мышцы пресса.
• Ежедневно нужно гулять на свежем воздухе.

Все эти простые рекомендации доступны каждому человеку, старше 50 лет, который периодически или регулярно страдает от проблем с дефекацией.

Ели профилактика не дала ожидаемого результата и запоры все равно возникают, пациенту следует обратиться к врачу, который проведет комплексное обследование, сможет определить причину такого нарушения и назначит грамотное лечение.

Заниматься самолечением нельзя, так как это может еще больше усугубить ситуацию, особенно, если констипация стала следствием проблем в работе внутренних органов.

Рекомендуем прочитать: