Тяжесть в носу нет насморка

Заложенность носа без насморка (её ещё часто называют «сухой заложенностью») — это типичные ощущения человека при воспалении и отеке слизистой оболочки носа. Такое состояние зачастую значительно более опасно, чем обычный насморк с обилием соплей, и во многих случаях является признаком тяжелых заболеваний лор-органов.

Чаще всего ситуация, при которой нос заложен, но насморка нет, возникает при раздражении или травме слизистой оболочки носовых ходов. Дело в том, что при стандартных вирусных, аллергических и бактериальных насморках запускается сразу две реакции:

1. Воспаление, как ответ на активность инфекционных агентов. Именно в воспаленных тканях клетки иммунной системы эффективнее всего уничтожают вирусные частицы и бактерий. Воспаление вызывает отек носовых раковин, которые в таком увеличенном виде закрывают носовые ходы и препятствуют прохождению воздуха. Человек в этой ситуации ощущает тяжесть и давление в носу, у него появляется чувство заложенности;

   Иммунные компоненты слизистых оболочек — нейтрофилы, лимфоциты, медиаторы воспаления и другие

2. Выделение большого количества слизи, с которой остатки бактериальных клеток и вирионов выводятся из воспаленных тканей. Эта реакция проявляется как раз обильным насморком. В данной ситуации слово «насморк» рассматривается как синоним ринореи, то есть выделения избыточного количества слизи.

Если насморка нет, а нос заложен, возможны два варианта:

1. Либо необходимости в выведении чужеродных частиц из носа нет — в слизистой отсутствуют вирусы, грибки, простейшие или бактерии, и она воспаляется в ответ на травму или раздражение.
2. Либо механизм выделения слизи нарушен.

Типичный внешний вид ребенка при ОРЗ

Первая ситуация может возникать при различных хронических заболеваниях и повреждениях носа. Вторая характерна для типичных вирусных и бактериальных насморков, при которых больной дышит слишком сухим воздухом и слизь у него в носу просто пересыхает.

Как правило, постоянно заложенный нос без насморка — признак хронических вялотекущих заболеваний, иногда — гормональных нарушений. Инфекционный ринит даже при пересыхании слизистой обычно проходит в течение 1-3 недель. Тем не менее, из-за отсутствия соплей, как самого характерного симптома, иногда бывает крайне сложно определить причины заложенности носа без насморка.

Причины заложенности носа без насморка

Причины заложенности носа очень разнообразны, что серьезно осложняет диагностику этого состояния и дальнейшее лечение его. Среди наиболее распространенных из таких причин:

1. Искривление носовой перегородки и образование характерных продольных гребней. В этом случае носовые раковины постоянно контактируют с внутренней стенкой крыльев носа или самими гребнями и отекают.
2. Дыхание слишком сухим воздухом. Оно может само по себе стать причиной пересыхания и воспаления слизистой оболочки, а может привести к нетипичной симптоматике при течении других болезней. Например, при постоянно сухом воздухе в помещении у больного с аллергическим, вирусным или бактериальным ринитом может пересыхать слизь и развиваться сухая забитость. Различные синуситы, в том числе и хронический гайморит, при пересыхании слизистой носа тоже будут вызывать только постоянную заложенность носа без насморка.

   В стандартной городской квартире зимой при работающих радиаторах влажность воздуха поддерживается на уровне 15-30%. В Сахаре днем она же составляет около 25%.

3. Инородные тела в носу. Очень частая причина заложенности, при которой нет никаких других симптомов. Слизистая в этом случае отекает из-за постоянного контакта с твердым предметом.
4. Вазомоторный ринит, вызванный нарушениями гормонального баланса. Частным случаем здесь является беременность, при которой гормональные перестройки организма обуславливают нарушения в кровенаполнении слизистой оболочки. В большинстве случаев если беременную интересует, почему у неё заложен нос без насморка, дело именно в изменениях уровня стероидных гормонов в организме. Так же это состояние часто наблюдается у подростков и женщин в период менопаузы.
5. Медикаментозный ринит, развившийся из-за длительного непрерывного применения сосудосуживающих капель.
6. «Задний ринит» — воспаление глубоких участков слизистой оболочки носа, при котором слизь выделяется, но стекает в горло.
7. Побочные эффекты от применения различных лекарственных средств.
8. Разрастания слизистых оболочек — полипы.

   Схема формирования полипов в носу

9. Аденоидит и другие воспалительные заболевания глотки.
10. Чрезмерное употребление алкоголя и курение.
11. Травма носа.
12. Болезни сердечно-сосудистой системы.

Также при вирусных и бактериальных инфекциях перед острой фазой насморка и после подавления болезни может наблюдаться состояние, когда насморка нет, а нос заложен. В начальной фазе ОРЗ такая заложенность длится примерно день, по завершении болезни — примерно 2-3 дня, редко больше.

Это интересно

По статистике, 68% взрослых людей имеют такое искривление носовой перегородки, которое с той или иной регулярностью приводит к ситуации, когда нос заложен, а насморка нет. Вообще же нарушение ровности перегородки носа имеется у 95% людей, но у многих она незначительна и не вызывает регулярных отеков.

Незначительное искривление носовых перегородок может вызывать проблемы с дыханием и ощущение заложенности

Сложность определения причины заложенности носа без насморка заключается в том, что, собственно, ощущения больного практически во всех случаях одинаковы, а сам фактор, вызывающий воспаление слизистой носоглотки, может быть обнаружен только с помощью специального оборудования или после сдачи анализов.

Тем не менее, и дома кое-что сделать можно.

Способы диагностики в домашних условиях

С большей или меньшей вероятностью в домашних условиях можно определить несколько причин заложенности носа.

При «нафтизиновой зависимости» использование деконгенснтов не только не дает эффекта, но усиливает заложенность носа

Если все неприятные симптомы развились при ОРВИ, затем насморк прошел, а заложенность носа осталась, при этом больной постоянно закапывает сосудосуживающие капли, причина, скорее всего, заключается в тахифилаксии — привыкании организма к самим каплям — и эффекте рикошета. Последний проявляется как раз в том, что длительная заложенность носа без насморка развивается при атрофии слизистой оболочки носа. Именно деконгенсанты в этом случае и вызывают нарушение работы слизистой оболочки. Чем больше и чаще в этом случае закапываются капли, тем более выражена заложенность.

Подтвердить такой диагноз проще всего: если после закапывания сосудосуживающих капель эффекта не наблюдается, либо он слишком быстро проходит — буквально в течение 10-15 минут — налицо медикаментозный ринит и связанная с ним заложенность носа.

Если эффекта после закапывания капель нет вообще, даже очень кратковременного, с большой вероятностью нос заложен из-за полипов. При них же иногда может вроде бы без причины болеть голова.

Заложенность одной ноздри без насморка во многих случаях (но не всегда!) является признаком наличия травмы или инородного тела именно в заложенной ноздре.

Пример из практики: у девушки из носа извлекается серьга

В этой ситуации можно провести такой эксперимент: лечь на тот бок, со стороны которого нос заложен, полежать 15-20 минут, затем перевернуться на другой. Если примерно через 10-15 минут ноздря не прочистилась и заложенность не сместилась в другую половину носа, значит, в ноздре что-то есть.

Если в той же ситуации через несколько минут отек переместится в другую ноздрю, а первая прочистится, значит, с большой вероятностью насморк вызван искривлением носовой перегородки. Для этой же причины характерна хроническая заложенность носа без насморка, которая значительно облегчается и проходит днем, во время прогулок и занятий спортом. Именно из-за того, что большую часть времени суток отека нет, человек может даже не придавать особого значения нарушениям дыхания, и только ночная заложенность носа без насморка причиняет ему неудобства.

Это интересно

Большую часть жизни со сломанными носами ходили и продолжают ходить многие звезды. Всемирно известный боксер Джонни Тапиа имел сильно поврежденный нос, Джеки Чан ломал его много раз во время выполнения каскадерских трюков. А Оуэн Уилсон и вовсе гордится неровностью своей носовой перегородки, считая, что именно она придает ему особый шарм.

Пример того, что некоторые знаменитости запоминаются благодаря дефектам носа

При беременности заложенный нос без температуры является нормой — почти треть женщин в период гестации страдают от вазомоторного ринита. Такое состояние обычно длится несколько недель и иногда проходит только после родов.

Если заложена носоглотка, насморка нет, но имеется повышенная температуры и выраженное недомогание, значит, у больного имеется инфекционная болезнь, но при этом в помещении слишком сухой воздух, и слизь просто высыхает в носу.

Тополиный пух — одна из частых причин аллергического насморка. Иногда он протекает только с заложенностью носа.

Если заложенность носа возникает с определенной регулярностью или только в определенных местах, возможно, имеет место аллергический ринит, опять же, развивающийся на фоне дыхания слишком сухим воздухом. Характерный пример — аллергия на экскременты постельных клещей или пух в подушках. Воспаление обостряется именно во время сна, но насморка не проявляется из-за высокой температуры воздуха в помещении и низкой его влажности. Аналогично заложенность может возникать на работе, как реакция на производственные факторы (мел, асбест, офисные принадлежности), на улице в жаркую летнюю погоду. При этом аллергический ринит обычно сопровождается зудом в носу, чиханием и резью в глазах. Если эти симптомы присутствуют без выделения слизи, с большой вероятностью у больного именно аллергия.

При «заднем рините», или ринофарингите, слизь вытекает не через ноздри, а по задней стенке гортани

При заложенности носа, отсутствии насморка, наличии кашля и болей в горле можно заподозрить ангину, фарингит или задний ринит. Однако тут диагноз должен ставить врач. Если после насморка сохраняется заложенность носа, это с большой вероятностью именно задний ринит (его ещё называют ринофарингитом).

Если заложенность носоглотки без насморка развилась сразу после приема каких-либо лекарств, возможно, это побочное действие их. Это нормально: к отеку слизистой носа могут приводить различные стероидные препараты, антигистамины, средства на основе экстрактов трав, противовирусные препараты, антибиотики. Для подтверждения диагноза стоит почитать список побочных эффектов для принятых лекарств.

Также если заложен нос, насморка нет, и болит голова, с определенной вероятностью проблемы могут быть связаны с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы. Но подтверждение этому должен обязательно дать врач.

Отдельный случай — это заложенность носа у новорожденных, которая развивается из-за неприспособленности слизистой оболочки у малыша к дыханию в новых для него условиях. Ребенок из-за неё спит с открытым ртом, часто сопит, в носу у него скапливаются сгустки соплей. Это абсолютно нормальная ситуация, не требующая лечения и корректировки. Такая заложенность характерна для многих новорожденных, и в течение месяца-двух после рождения она проходит.

Небольшая заложенность носа у новорожденных в первые недели жизни часто проходит сама

При этом нормальный физиологический насморк у новорожденного не сопровождается повышением температуры или аллергией. При появлении таких симптомов малыша нужно показать врачу.

Подробно про физиологический насморк новорожденных мы говорили в отдельной статье.

В остальных случаях диагноз ставится врачом, иногда — после сдачи ряда анализов. Да и предположения, выдвинутые дома, желательно подтвердить у врача — ошибки при хронической заложенности носа могут быть чрезвычайно опасны.

Определение причин заложенности носа в больнице

Врач в больнице имеет больше возможностей установить причину постоянной заложенности носа.

В частности, с помощью специального эндоскопа лор может просмотреть носовые ходы и выявить наличие в них инородных тел.

На основании анализа крови или отделяемого слизистой носа врач может выявить наличие аллергической реакции или вирусной инфекции, которые протекают без обильного насморка. Признаками инфекции или аллергии здесь будет наличие гноя и определенных клеток иммунной системы в слизи, антител в крови.

Кроме того, только у врача диагностируются:

1. Типичный вазомоторный ринит гормонального генеза;
2. Заложенность носа, вызванная нарушениями кровообращения;
3. Наличие полипов и аденоидов;
4. Синуситы и связанный с ними отек слизистой оболочки носа;
5. Различные врожденные аномалии развития носа.

Ринит беременных не сопровождается признаками простуды — болью в горле или повышенной температурой, — и обычно не влияет на состояние здоровья будущей матери и плода

Важно понимать, что нос может быть заложен сразу по нескольким причинам, и устранение только одной из них не даст выраженного результата. Поэтому если насморка нет, а нос заложен, консультация у лора однозначно необходима.

Отзыв

«Долго не могла понять, почему у меня часто насморка нет, а нос заложен. В поликлинике врач посмотрел и даже не колебался, сказал, что у меня гребень в носу, из-за которого постоянно отекает слизистая. Вроде и не такая сильная беда, но я почему-то решилась на операцию. Ничего сложного не было, неделю посдавала анализы, неделю лежала в больнице. Сейчас уже год прошел, ни разу не было прежних симптомов, даже после ОРВИ зимой. А до этого каждую ночь нос затекал.»

Ксения, Волгоград

Опасности сухой заложенности

Главный риск постоянного воспаления слизистой носа заключается в атрофии её, нарушении некоторых функций и развитии вторичных хронических заболеваний. Иногда из-за постоянной заложенности носа могут развиваться необратимые изменения в самой слизистой и окружающих тканях.

Полная или частичная утрата обоняния — одно из осложнений при хроническом отеке слизистой носа

Например, нередко после длительного отека слизистой нарушается обоняние, в некоторых случаях человек полностью утрачивает его. Вместе с заложенностью носа может развиваться отит и тугоухость.

Хронический аллергический ринит может привести к развитию бронхиальной астмы. А постоянное нарушение сна из-за заложенности носа является причиной хронической усталости и развития нервных заболеваний — депрессии, неврозов, апатии.

Частыми последствиями постоянной заложенности носа является развитие воспалительных заболеваний носоглотки и органов слуха:

1. Фарингита;
2. Ларингита;
3. Ангины;
4. Евстахеита;
5. Отита.

Сужение сосудов при атеросклерозе. Если при заложенности носа появились боли в голове, можно заподозрить в том числе и атеросклероз.

Нарушения кровообращения в области головы, из-за которого может появляться чувство заложенности носа без насморка, может быть признаком атеросклероза или других заболеваний сосудов. В этом случае врачу обязательно нужно сказать, что вместе с заложенностью носа часто болит голова. Чем раньше о симптомах станет известно и больному, и врачу, тем раньше получится начать грамотную коррекционную терапию и избежать смертельно опасных осложнений.

Наконец, особенно опасна постоянная заложенность носа у ребенка. Из-за неё могут развиваться нарушения слуха у ребенка и происходить отставание в умственном развитии. На видео ниже типичный пример: у девочки в носу два года находилась семечка, из-за которой развился отит, нарушился слух и ребенок начал отставать в развитии от сверстников.

Видео: Хроническая заложенность носа у ребенка из-за застрявшей семечки

Подробнее причины заложенности носа без насморка у детей мы рассмотрели в отдельной статье.

А теперь давайте разбираться, как лечится сухая заложенность носа.

Читайте также:

• Постоянный насморк с утра может быть следствием нескольких причин: Аллергический ринит. В этом случае слизистая оболочка носа реагирует воспал …
• В предыдущей статье мы разобрались, по каким причинам развивается заложенность носа без насморка. Отдельно мы разбирались со спецификой такой пато …
• Заложенность носа без насморка можно лечить народными средствами, но следует помнить, что во многих случаях такое состояние возникает из-за причин …

Заложенность носа приносит массу неудобств – нарушается правильное дыхание, человек вынужден дышать ртом. Хорошо, когда заложенность носа временная, например, связанная с ОРВИ, но встречаются случаи, когда она проходит без насморка, что уже наталкивает на размышления о причинах возникновения неприятного явления.

Почему нос заложен, а насморка нет

Причинами могут быть раздражение слизистой в носовых ходах или ее травматизация. Независимо от этиологии, будь то аллергическая заложенность носа или вызванная вирусами, бактериями, присутствуют сразу 2 ответные реакции:

1. Воспалительный процесс как ответная реакция на инфекционных возбудителей. Воспаление приводит к отеку тканей, закрывающему носовые ходы. Сопутствующими симптомами можно назвать тяжесть и сдавленность в носу.
2. Если слизь выводится из носоглотки в большом объеме, это тоже вызывает припухлость слизистой, но такой вариант течения болезни всегда сопровождается обильным насморком.

Что предполагает доктор, слыша от пациента жалобы на заложенность носа без насморка?

1. Слизистая не продуцирует появление простейших и бактерий, поэтому любая травма и раздражение приводит к воспалению и отеку.
2. Нарушен механизм выделения слизистой составляющей. К примеру, если в квартире слишком сухой воздух, помещение практически не вентилируется и не проветривается, а батареи очень горячие. Сухой воздух нарушает обычный процесс появления слизи, на что слизистая «отвечает» заложенностью носа. При этом сухость настолько сильная, что человек ощущает дискомфорт, не дающий жить полноценной жизнью.
3. Когда пациент обращается к ЛОРу за помощью в диагностике заболевания, связанного с плохой пропускной способностью носа, врач обязательно осматривает внутреннюю поверхность на предмет присутствия продольных гребней, называемых кистами. В последнее время также часто встречается искривление носовой перегородки (68% обратившихся за врачебной помощью) – врожденный или приобретенный дефект, полученный после травмы носа, сильного удара и повреждений.

Как эти дефекты приводят к невозможности осуществления дыхания через нос? Раковины непрерывно вступают в контакт с внутренней стенкой крыльев носа, вследствие чего происходит отек.

Нераспространенные причины заложенности носа без насморка

Существуют причины, вызывающие заложенность носа, которые встречаются в медицинской практике редко:

1. Попадание инородных тел и предметов в носовые ходы. Никаких других симптомов не проявляется, твердый предмет упирается на стенки слизистой и приводит к раздражению, отчего создается ощущение отечности.
2. Гормональные нарушения – отмечаются у женщин во время беременности и в период менопаузы. Слизистая оболочка носоглотки у беременных плохо снабжается кровью, связано это с изменениями значений стероидных гормонов. Кстати, в подростковом периоде наблюдаются похожие признаки.
3. Припухлость тканей, вызванная продолжительным использованием капель от насморка, если они являются сосудосуживающими.
4. «Задний ринит» – воспаление затрагивает глубокие слои слизистой, слизь выходит, но стекает не через нос, а через горло.
5. Заложенность носа могут вызывать причины, требующие лечения методом иссечения – разрастание слизистой в виде полипов.
6. Воспаление глотки.
7. Злоупотребление курением и распитие алкогольных напитков.
8. Недуги, связанные с отклонениями в работе сердечно-сосудистой системы.

В самом начале ОРВИ и при бактериальных инфекциях, еще не проявивших свою активность в полной мере, возможна заложенность носа при отсутствии насморка. Точно такие же проявления диагностируются в качестве остаточных явлений после того, как человек переболел.

Как поставить точный диагноз, знает только врач. Все вышеописанные причины заложенности носовых ходов вызывают абсолютно одинаковые ощущения, поэтому без специальных исследований обойтись сложно.

Читайте также: Почему у ребенка по ночам закладывает нос и как ему помочь

Как установить, почему заложен нос в домашних условиях

Если вы еще не дошли до доктора, можно самостоятельно проанализировать и предположить причины, вызвавшие заложенность носа:

1. Если пациент слишком долго лечит ОРВИ и постоянно капает капли от насморка, скорее всего появилось привыкание организма к сосудосуживающему средству, которое теперь дало обратный эффект. Единственно возможный способ избавиться от непроходимости воздуха по носовым ходам – распрощаться с каплями.
2. Если вы вообще не пользовались каплями, тогда заложенность носа провоцируется искривлением носовой перегородки или образованием полипов. Из-за последних пациентов часто мучают головные боли.
3. В состоянии беременности все, что остается женщине – это перетерпеть ринит. Он может длиться от пары недель и пропадать уже после родов.
4. Если вы уже чувствуете себя больным, ощущаете упадок сил, мучает повышенная температура тела, а носоглотка не позволяет дышать, вы подхватили инфекционное заболевание. Чем можно себе помочь для дыхания носом? Почаще проветривайте и увлажняйте воздух при помощи увлажнителя, сухой воздух вызывает еще большую заложенность носа.
5. Причины, провоцирующие периодический отек слизистой, могут быть связаны с аллергией. К примеру, насморк не наблюдается при реакции на постельных клещей и их остатки, пух в подушках. Аллергическую реакцию вызывают производственные факторы, кондиционер, жаркая летняя погода. Отличить аллергию легко – даже при отсутствии насморка тяжело дышать, появляются рези в глазах, зуд, преследует постоянное желание чихнуть.
6. Если заложенность носоглотки имеет место после использования медикаментозных препаратов, это – неприятное побочное действие. Такими побочными эффектами обладают антигистаминные, стероидные лекарства, антибиотики, травяные лечебные составы.

Что касается младенцев, они часто дышат ртом, и все из-за отсутствия приспособленности слизистой оболочки к дыханию. Через пару месяцев после рождения все нормализуется.

Если вы сомневаетесь в правильном определении причины заложенности носоглотки, обязательно обратитесь к доктору. Отсутствие своевременной диагностики и эффективного лечения может повлечь серьезные последствия и осложнения.

Чем поможет ЛОР

Доктор назначает комплекс исследований состояния здоровья пациента. К примеру, анализ крови и исследование слизи из носа позволяет понять, есть аллергия и вирусная инфекция или нет. Врач с точностью определит:

• связана ли заложенность носа с гормональными отклонениями;
• имеют ли место быть нарушения кровообращения;
• просматриваются ли на слизистой полипы и аденоиды;
• может ли в качестве причины непроходимости носовых путей выступать синусит;
• каковы врожденные аномальные явления развития носоглотки.

Возможные опасности сухой заложенности носа

Во-первых, это атрофия слизистой, которая не сможет функционировать должным образом. Следствием нарушений деятельности тканей могут стать вторичные, приобретенные болезни, сложно поддающиеся коррекции.

Врачи указывают на следующие опасные осложнения, вызываемые длительной заложенностью носоглотки:

• пропадает частично или полностью обоняние;
• существует риск формирования отита и тугоухости;
• развитие бронхиальной астмы;
• депрессивное состояние;
• невроз;
• апатия;
• фарингит;
• ларингит;
• ангина;
• евстахеит.

Заложенность носа без насморка становится причиной недостаточного поступления кислорода в область головы, что вызывает атеросклероз и другие недуги, связанные с сосудами. Сопровождаются болезни болью в голове. Особенное внимание следует обращать на состояние носоглотки у детей. Недостаток питания головного мозга у ребенка провоцирует замедленное развитие и воспаления уха, нарушения слуха.