Валз – это лекарственный препарат, предназначенный для расширения стенок кровеносных сосудов и артерий. Его преимущественно назначают пациентам для нормализации и поддержания давления. Лекарство пользуется широкой популярностью благодаря положительным результатам и редким возникновениям побочных эффектов. Далее последует описание лекарства Валз: инструкция по применению, при каком давлении назначается, какие аналоги имеются.
Кому назначается препарат Валз
Лекарственное средство имеет следующие показания к применению:
- хронически повышенное давление (артериальная гипертония);
- сердечная недостаточность (в хронической форме);
- острый инфаркт миокарда, осложненный заболеванием левого желудочка (дисфункцией или недостаточностью).
Пациенты, кому прописывают Валз, преимущественно страдают от проблем с давлением и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Многие люди интересуются, при каком давлении назначают лекарство. Препарат рекомендован гипертоникам для нормализации давления и поддержания его на стабильном уровне.
Важно! Активное вещество в составе Валза способствует расширению стенок сосудов. Это оказывает содействие снижению систолического давления наравне с диастолическим.
Инструкция по применению
Инструкция по применению препарата зависит от типа заболевания:
- Артериальная гипертония. Пациентам назначается принимать лекарство раз в сутки по 1 таблетке (80 мг). Курс длится до двух недель, но максимально сильный эффект достигается по истечении месяца. При отсутствии улучшений полагается увеличение дозы до двух таблеток.
- Сердечная недостаточность в хронической форме. На начальном этапе препарат прописывается по 1 таблетке (40 мг) дважды в день. Курс длится полмесяца. При отсутствии результатов доза увеличивается в два или три раза (80 мг или 160 мг), но только при хорошей переносимости лекарства.
- Инфаркт миокарда. Рекомендуется вводить препарат в лечение исключительно пациентам со стабильным венозным давлением. Курс начинается по истечении 12 часов после приступа и продолжается 3 месяца. Начать прием лекарства нужно с половины 1 таблетки в 40 мг утром и вечером. В течение всего курса дозировка увеличивается еженедельно: к концу первой недели следует пить уже по целой таблетке, второй – по две (80 мг), к завершению курса – максимальная доза содержится в трех (160 мг). Увеличение дозы разрешено при нормальной переносимости средства.
Таблетки рекомендуется пить дважды в день: утром и вечером. При этом не важно, как принимать препарат: до или после еды.
Внимание! Максимальная дозировка Валз не должна превышать 80 мг для людей с заболеваниями печени.
Ограничения при приеме
Препарат имеет следующие противопоказания:
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Средство, которое избавит Вас от ГИПЕРТОНИИ за несколько приемов
>>>
- При возникновении аллергических реакций или проявлении повышенной чувствительности к составляющим препарата, в особенности – к валсартану рекомендуется сразу прекратить курс и подобрать новое лекарство;
- Средство категорически запрещено людям с заболеваниями почек или печени;
- Настоятельно не рекомендуется принимать Валз людям с непереносимостью лактозы или нарушением преобразования лактозы в глюкозу в обмене веществ;
- Препарат категорически запрещен для будущих матерей, особенно во втором и третьем триместре во избежание угрозы плоду. Желательно прекратить курс уже после подтверждения беременности. Кроме того, не стоит его возобновлять во время кормления грудью.
- Средство категорически запрещено детям до 18 лет.
Также стоит отметить, что Валз и алкоголь совместимость имеют среднюю. Спиртовые напитки наравне с препаратом способствуют нормализации повышенного давления. Однако к возможным последствиям относятся слишком быстрое снижение АД и нарушения в ЦНС.
Важно! Валз имеет множество противопоказаний, которые преимущественно распространяются на людей с нарушениями артериального давления, заболеваний печени и почек. По этой причине перед курсом препарата обязательно нужно ознакомиться с их перечнем в инструкции.
Многие люди интересуются, можно ли принимать вместе Индапамин и Валз. Оба средства являются сосудорасширяющими и имеют хорошую сочетаемость друг с другом. И по причине более высоких результатов лечения от комплекса этих средств, кардиологи нередко прописывают их принимать в течение одного курса.
В виде эффективного лекарства от гипертонии.
Советуют принимать препарат «Гипертониум».
Это натуральное средство, которое воздействует на причину болезни, полностью предотвращая риск получения инфаркта или инсульта. Гипертониум не имеет противопоказаний и начинает действовать уже через несколько часов после его употребления. Эффективность и безопасность препарата неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом.
Мнение врачей… »
Отрицательные последствия
Валз может спровоцировать следующие побочные действия:
- резкое снижение систолического и диастолического давления при изменении положения тела (подъем, падение) у людей, переживших инфаркт;
- снижение уровня АД;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- головокружение и обмороки;
- депрессия;
- снижение показателей уровня нейтрофилов в крови;
- боль в мышцах и теле;
- повышение содержания калия в крови;
- возникновение заболеваний, вызванных вирусной инфекцией;
- усталость и слабость.
Важно отметить, что Валз снижает концентрацию внимания, уменьшает скорость физических действий и психических реакций. Поэтому с особой осторожностью к препарату должны подходить автомобилисты, летчики и другие люди, занимающиеся опасными и ответственными видами деятельности.
Важно! Валз и другие препараты с тем же действующим веществом не стоит использовать для лечения людям, работа которых требует большого внимания и сосредоточения.
Цена препарата зависит от количества таблеток в упаковке и дозировки. Она варьируется от 290 до 970 рублей.
Сравнение: Валз и его аналоги
Наравне с Валз существует много других препаратов, имеющих схожие действие и назначение. Каждое средство из нижеприведенного списка направлено на расширение сосудов и снижение давления, от чего помогает в лечении гипертоникам и пациентам с заболеваниями сердца. Можно привести краткую сравнительную характеристику, которая поможет выбрать, что лучше.
Валз или Лозап. Лозап – очень хороший препарат для снижения давления и поддержания его в норме, признанный многими пациентами. К тому же, его прием редко приводит к побочным эффектам. Единственный небольшой минус лекарства – его цена от 290 рублей за упаковку.
Лориста или Валз. Оба препарата содержат в своем составе диуретик одной группы, и потому аналогичны в действии и противопоказаниях. Лориста имеет хорошие отзывы, не приводит к появлению кашля и отличается доступной ценой (250 рублей за упаковку).
Валз или Валсартан. Препараты являются аналогичными из-за одного действующего средства. Валсартан показывает быстрые и хорошие результаты, не вызывает надсадный кашель. При этом очень доступен по цене — от 130 рублей за упаковку.
Валз или Нолипрел. Преимуществом второго средства является отсутствие его влияния на показатели в крови, а именно – он не снижает уровень холестерина, глюкозы, триглицеридов, как Валз и многие другие препараты от гипертонии.
Важно! Однако у некоторых пациентов наблюдался слишком резкий упадок давления, что приводило к ухудшению общего состояния и появлению головокружений. Поэтому Нолипрел стоит принимать очень осторожно.
Но преимущественно этот препарат оказывает положительное и продолжительное воздействие на АД, благодаря чему пользуется большим спросом. Значительный минус лекарства – высокая цена от 550 рублей.
Валз или Эналаприл. Эналаприл – очень доступный препарат (цена составляет от 20 рублей за упаковку) для снижения и поддержания стабильного давления. Однако курс его приема в частых случаях приводит к появлению сильного сухого кашля – одного из побочных эффектов средства.
Валз или Престариум. Второе лекарство преимущественно хорошо переносится и не вызывает недомоганий. В редких случаях возможны кашель и проблемы с ЖКТ. Однако к недостаткам средства относится более высокая цена – от 400 рублей за упаковку.
Важно! Валз и Престариум не помогают резко снизить высокое давление. Главное предназначение препаратов – его постепенная нормализация и стабилизация.
Валз или Конкор. Оба средства направлены на нормализацию повышенного АД. Но следует отметить несколько отличий второго лекарства:
- Препарат назначают только пациентам с артериальной гипертонией.
- Максимальный эффект от средства достигается за две недели, у Валза – за месяц.
- Список побочных симптомов Конкора сравнительно меньше. Главным образом к ним относятся брадикардия и ухудшение при сердечной недостаточности.
- Его возможно принимать будущим матерям, но только в тех случаях, когда польза превышает риск женщине и плоду. Такое решение выносит специалист.
Конкор обладает очевидными плюсами в сравнении с Валзом: его действие позволяет значительно быстрее стабилизировать давление, а также препарат имеет меньше побочных эффектов. Средство отпускается по цене от 300 рублей.
Таким образом, можно использовать следующие достойные аналоги препарата Валз: Лозап, Лориста, Валсартан, Нолипрел, Конкор. Однако категорически запрещено самостоятельно менять препарат без ведома врача во избежание сильных ухудшений со здоровьем.
Согласно статистике, около 7 миллионов ежегодных случаев смерти можно связать с высоким уровнем артериального давления. Но исследования показывают, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны! Каким образом можно обезопасить себя и побороть болезнь? Доктор Александр Мясников рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии…
Читать продолжение… »
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Валз. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Валз в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Валз при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Валз — периферический вазодилататор, оказывает гипотензивное действие. Специфический блокатор AT1-рецепторов ангиотензина 2, не ингибирует АПФ. Не влияет на содержание общего Хс, ТГ, глюкозы и мочевой кислоты в крови.
Начало эффекта отмечается через 2 ч после приема внутрь, максимум — через 4-6 ч; продолжительность действия — более 24 ч. После регулярного приема максимальное снижение АД наступает через 2-4 недели. Отсутствует синдром отмены при внезапном прекращении приема.
Валсартан + вспомогательные вещества.
Валсартан + гидрохлоротиазид + вспомогательные вещества (Валз Н).
После приема препарата внутрь абсорбция быстрая, степень всасывания вариабельна. Среднее значение абсолютной биодоступности — 23%. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) высокое — 94-97%. При повторном применении валсартана изменений кинетических показателей не отмечалось. При приеме препарата в дозе 1 раз в сутки наблюдалась незначительная кумуляция валсартана. Фармакологически неактивный гидроксиметаболит обнаруживается в плазме крови в низких концентрациях. После приема внутрь 83% валсартана выводится с желчью через кишечник и 13% почками, преимущественно в неизмененном виде.
Концентрация валсартана в плазме крови не имеет различий у мужчин и женщин.
При совместном применении с валсартаном системная биодоступность гидрохлоротиазида уменьшается примерно на 30%, сам гидрохлоротиазид не оказывает существенного влияния на кинетику валсартана. Отмеченное взаимодействие не влияет на эффективность комбинированного применения.
- артериальная гипертензия;
- хроническая сердечная недостаточность (2-4 функциональный класс по классификации NYHA) — в составе комплексной терапии (исключая комбинацию валсартан + ингибитор АПФ + бета-адреноблокатор);
- с целью повышения выживаемости пациентов с острым инфарктом миокарда (период от 12 ч до 10 дней), осложненным левожелудочковой недостаточностью и/или систолической дисфункцией левого желудочка, при наличии стабильных показателей гемодинамики.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 40 мг, 80 мг и 160 мг.
Таблетки, покрытые оболочкой 80 мг + 12,5 мг, 160 мг + 12,5 мг и 160 мг + 25 мг (Валз Н).
Инструкция по применению и режим дозирования
Назначают внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.
При артериальной гипертензии рекомендуемая начальная доза препарата Валз составляет 80 мг 1 раз в сутки. Гипотензивный эффект развивается в первые 2 недели терапии. Максимальный эффект достигается после 4 недель приема препарата. У пациентов, для которых суточная доза 80 мг не дает желаемого терапевтического эффекта, рекомендуется увеличить суточную дозу до 160 мг. Дополнительно может быть назначено другое антигипертензивное средство (например, диуретик).
При хронической сердечной недостаточности рекомендуемая начальная доза препарата Валз — по 40 мг 2 раза в сутки. При недостаточном терапевтическом эффекте требуется постепенное повышение дозы до 80 мг 2 раза в сутки и при хорошей переносимости — до 160 мг 2 раза в сутки. От момента начала лечения препаратом Валз до момента достижения приема максимальной дозы следует соблюдать интервал не менее 2 недель. Максимальная суточная доза — 320 мг в 2 приема. Возможно снижение доз при одновременном приеме диуретиков.
Валз можно применять в комбинации с другими лекарственными средствами, предназначенными для лечения хронической сердечной недостаточности. Однако не следует назначать Валз в комбинации с ингибитором АПФ + бета-адреноблокатор.
После перенесенного инфаркта миокарда при стабильных показателях гемодинамики лечение можно начинать в течение 12 ч после острого инфаркта миокарда. Начальная доза — 20 мг (1/2 таблетки 40 мг) 2 раза в сутки, с последующим увеличением дозы до 40 мг, 80 мг, 160 мг 2 раза в сутки в течение нескольких недель, до достижения максимальной суточной дозы 160 мг 2 раза в сутки. Достижение дозы 80 мг 2 раза в сутки рекомендуется к концу 2-й недели лечения, 160 мг 2 раза в сутки — к концу 3 месяца терапии. Дозу следует повышать с учетом переносимости препарата. В случае симптоматической артериальной гипотензии или при нарушении функции почек дозу препарата Валз следует снизить.
У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени без развития холестаза максимальная суточная доза препарата Валз не должна превышать 80 мг.
Валз Н
Препарат принимают внутрь, независимо от времени приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.
Приведенные ниже дозы препарата Валз Н указаны в соотношении валсартан/гидрохлоротиазид.
Рекомендуемая доза — по 1 таблетке 80/12.5 мг 1 раз в сутки. При недостаточной эффективности препарата в этой дозе рекомендуется увеличить суточную дозу Валз Н до 160/12.5 мг, для тех пациентов, которым показано дальнейшее снижение АД суточная доза препарата Валз Н составляет 160/25 мг соответственно.
Пациентам с нарушением функции почек при КК > 30 мл/мин, а также у пациентов со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции печени при отсутствии явлений холестаза не требуется коррекция дозы препарата Валз Н.
Побочное действие
- ортостатическая гипотензия;
- снижение АД;
- сердечная недостаточность;
- васкулит;
- кровотечения;
- кашель;
- диарея;
- абдоминальная боль;
- тошнота;
- постуральное головокружение;
- обморок;
- бессонница;
- депрессия;
- снижение либидо;
- невралгия;
- головная боль;
- нейтропения, тромбоцитопения;
- сывороточная болезнь;
- повышенная чувствительность;
- ангионевротический отек;
- кожная сыпь;
- зуд;
- боль в спине;
- судороги мышц;
- артрит;
- миалгия;
- артралгия;
- нарушение функции почек;
- острая почечная недостаточность;
- вирусные инфекции;
- синусит;
- конъюнктивит;
- ринит;
- гастроэнтерит;
- снижение уровня гемоглобина и гематокрита;
- повышение концентрации азота мочевины в сыворотке;
- чувство усталости;
- астения;
- носовое кровотечение;
- отеки.
- нарушения функции печени, связанные с непроходимостью желчных путей (в т.ч. билиарный цирроз, холестаз);
- почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин), в т.ч. пациенты, находящиеся на гемодиализе;
- беременность;
- период лактации (грудное вскармливание);
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- непереносимость лактозы, галактоземия или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данных по применению валсартана при беременности нет. Почечная перфузия плода, которая зависит от развития ренин-ангиотензиновой системы (РААС), начинает функционировать в 3 триместре беременности. Риск для плода возрастает при приеме валсартана во 2 и 3 триместрах. При установлении беременности терапия препаратом Валз должна быть немедленно прекращена.
Нет данных о выделении валсартана с грудным молоком. Поэтому при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания или отмене терапии валсартаном с учетом ее важности для матери.
Применение у детей
Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Особые указания
У пациентов с выраженным дефицитом натрия в организме и/или сниженным ОЦК, например, вследствие приема диуретиков в высоких дозах, в редких случаях может в начале терапии валсартаном развиться выраженная артериальная гипотензия. Перед началом терапии препаратом Валз рекомендуется восстановить содержание электролитов и жидкости в организме, в частности, путем уменьшения доз диуретиков.
Препарат Валз можно применять совместно с другими препаратами, предназначенными для лечения инфаркта миокарда, такими как тромболитики, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы, статины и диуретики. Совместный прием ингибиторов АПФ не рекомендуется.
При реноваскулярной гипертензии необходим регулярный контроль содержания мочевины и креатинина в крови.
При совместном применении с препаратами, содержащими калий, его соли и препаратами, относящимися к группе калийсберегающих диуретиков, проводят регулярный контроль уровня калия в плазме крови.
При хронической сердечной недостаточности в начале лечения препаратом Валз может отмечаться некоторое снижение АД, поэтому рекомендуется контролировать АД в начале терапии.
Вследствие ингибирования РААС у некоторых пациентов возможны изменения функции почек. У пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью, у которых функция почек зависит от активности РААС, лечение ингибиторами АПФ и антагонистами ангиотензиновых рецепторов может сопровождаться олигурией и/или нарастанием азотемии и (редко) острой почечной недостаточностью и/или смертельным исходом.
Не рекомендуется совместное применение препарата Валз у пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью, с ингибиторами АПФ и бета-адреноблокаторами ввиду возможного повышения риска развития побочных эффектов.
У пациентов с двусторонним или односторонним стенозом почечных артерий необходим регулярный контроль содержания креатинина и азота мочевины в сыворотке крови.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При лечении артериальной гипертензии валсартаном не было клинически значимого взаимодействия с другими одновременно применяемыми препаратами (например, циметидин, варфарин, дигоксин, атенолол, амлодипин, глибенкламид, фуросемид, индометацин, гидрохлоротиазид).
Калийсберегающие диуретики, препараты калия, соли, содержащие калий, препараты, повышающие уровень калия в плазме крови (такие как гепарин) повышают риск развития гиперкалиемии.
Другие гипотензивные средства и диуретики усиливают антигипертензивный эффект валсартана.
Этанол (алкоголь) усиливает гипотензивный эффект препарата Валз.
Антигипертензивный эффект препарата может быть ослаблен при совместном применении с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), в т.ч. с селективными ингибиторами ЦОГ-2 и ацетилсалициловой кислотой в дозе более 3 г в сутки.
При совместном применении с ингибиторами АПФ сообщалось об обратимом повышении концентрации лития в плазме крови и развитии токсических эффектов.
Весьма ограничен опыт применения валсартана и препаратов, содержащих литий. В случае применения препаратов, содержащих литий, у пациентов, получающих Валз, рекомендуется контроль концентрации лития в плазме крови.
Аналоги лекарственного препарата Валз
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Валсартан;
- Валсафорс;
- Диован;
- Нортиван;
- Тантордио;
- Тарег.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Валз — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 40 мг, 80 мг и 160 мг, с гидрохлоротиазидом Н форма) лекарственного препарата для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Валз. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Валз в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Валз при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Валз — периферический вазодилататор, оказывает гипотензивное действие. Специфический блокатор AT1-рецепторов ангиотензина 2, не ингибирует АПФ. Не влияет на содержание общего Хс, ТГ, глюкозы и мочевой кислоты в крови.
Начало эффекта отмечается через 2 ч после приема внутрь, максимум — через 4-6 ч; продолжительность действия — более 24 ч. После регулярного приема максимальное снижение АД наступает через 2-4 недели. Отсутствует синдром отмены при внезапном прекращении приема.
Валсартан + вспомогательные вещества.
Валсартан + гидрохлоротиазид + вспомогательные вещества (Валз Н).
После приема препарата внутрь абсорбция быстрая, степень всасывания вариабельна. Среднее значение абсолютной биодоступности — 23%. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) высокое — 94-97%. При повторном применении валсартана изменений кинетических показателей не отмечалось. При приеме препарата в дозе 1 раз в сутки наблюдалась незначительная кумуляция валсартана. Фармакологически неактивный гидроксиметаболит обнаруживается в плазме крови в низких концентрациях. После приема внутрь 83% валсартана выводится с желчью через кишечник и 13% почками, преимущественно в неизмененном виде.
Концентрация валсартана в плазме крови не имеет различий у мужчин и женщин.
При совместном применении с валсартаном системная биодоступность гидрохлоротиазида уменьшается примерно на 30%, сам гидрохлоротиазид не оказывает существенного влияния на кинетику валсартана. Отмеченное взаимодействие не влияет на эффективность комбинированного применения.
- артериальная гипертензия;
- хроническая сердечная недостаточность (2-4 функциональный класс по классификации NYHA) — в составе комплексной терапии (исключая комбинацию валсартан + ингибитор АПФ + бета-адреноблокатор);
- с целью повышения выживаемости пациентов с острым инфарктом миокарда (период от 12 ч до 10 дней), осложненным левожелудочковой недостаточностью и/или систолической дисфункцией левого желудочка, при наличии стабильных показателей гемодинамики.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 80 мг + 12,5 мг, 160 мг + 12,5 мг и 160 мг + 25 мг (Валз Н).
Инструкция по применению и режим дозирования
Назначают внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.
При артериальной гипертензии рекомендуемая начальная доза препарата Валз составляет 80 мг 1 раз в сутки. Гипотензивный эффект развивается в первые 2 недели терапии. Максимальный эффект достигается после 4 недель приема препарата. У пациентов, для которых суточная доза 80 мг не дает желаемого терапевтического эффекта, рекомендуется увеличить суточную дозу до 160 мг. Дополнительно может быть назначено другое антигипертензивное средство (например, диуретик).
При хронической сердечной недостаточности рекомендуемая начальная доза препарата Валз — по 40 мг 2 раза в сутки. При недостаточном терапевтическом эффекте требуется постепенное повышение дозы до 80 мг 2 раза в сутки и при хорошей переносимости — до 160 мг 2 раза в сутки. От момента начала лечения препаратом Валз до момента достижения приема максимальной дозы следует соблюдать интервал не менее 2 недель. Максимальная суточная доза — 320 мг в 2 приема. Возможно снижение доз при одновременном приеме диуретиков.
Валз можно применять в комбинации с другими лекарственными средствами, предназначенными для лечения хронической сердечной недостаточности. Однако не следует назначать Валз в комбинации с ингибитором АПФ + бета-адреноблокатор.
После перенесенного инфаркта миокарда при стабильных показателях гемодинамики лечение можно начинать в течение 12 ч после острого инфаркта миокарда. Начальная доза — 20 мг (1/2 таблетки 40 мг) 2 раза в сутки, с последующим увеличением дозы до 40 мг, 80 мг, 160 мг 2 раза в сутки в течение нескольких недель, до достижения максимальной суточной дозы 160 мг 2 раза в сутки. Достижение дозы 80 мг 2 раза в сутки рекомендуется к концу 2-й недели лечения, 160 мг 2 раза в сутки — к концу 3 месяца терапии. Дозу следует повышать с учетом переносимости препарата. В случае симптоматической артериальной гипотензии или при нарушении функции почек дозу препарата Валз следует снизить.
У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени без развития холестаза максимальная суточная доза препарата Валз не должна превышать 80 мг.
Валз Н
Препарат принимают внутрь, независимо от времени приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.
Приведенные ниже дозы препарата Валз Н указаны в соотношении валсартан/гидрохлоротиазид.
Рекомендуемая доза — по 1 таблетке 80/12.5 мг 1 раз в сутки. При недостаточной эффективности препарата в этой дозе рекомендуется увеличить суточную дозу Валз Н до 160/12.5 мг, для тех пациентов, которым показано дальнейшее снижение АД суточная доза препарата Валз Н составляет 160/25 мг соответственно.
Пациентам с нарушением функции почек при КК > 30 мл/мин, а также у пациентов со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции печени при отсутствии явлений холестаза не требуется коррекция дозы препарата Валз Н.
Побочное действие
- ортостатическая гипотензия;
- снижение АД;
- сердечная недостаточность;
- васкулит;
- кровотечения;
- кашель;
- диарея;
- абдоминальная боль;
- тошнота;
- постуральное головокружение;
- обморок;
- бессонница;
- депрессия;
- снижение либидо;
- невралгия;
- головная боль;
- нейтропения, тромбоцитопения;
- сывороточная болезнь;
- повышенная чувствительность;
- ангионевротический отек;
- кожная сыпь;
- зуд;
- боль в спине;
- судороги мышц;
- артрит;
- миалгия;
- артралгия;
- нарушение функции почек;
- острая почечная недостаточность;
- вирусные инфекции;
- синусит;
- конъюнктивит;
- ринит;
- гастроэнтерит;
- снижение уровня гемоглобина и гематокрита;
- повышение концентрации азота мочевины в сыворотке;
- чувство усталости;
- астения;
- носовое кровотечение;
- отеки.
- нарушения функции печени, связанные с непроходимостью желчных путей (в т.ч. билиарный цирроз, холестаз);
- почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин), в т.ч. пациенты, находящиеся на гемодиализе;
- беременность;
- период лактации (грудное вскармливание);
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- непереносимость лактозы, галактоземия или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данных по применению валсартана при беременности нет. Почечная перфузия плода, которая зависит от развития ренин-ангиотензиновой системы (РААС), начинает функционировать в 3 триместре беременности. Риск для плода возрастает при приеме валсартана во 2 и 3 триместрах. При установлении беременности терапия препаратом Валз должна быть немедленно прекращена.
Нет данных о выделении валсартана с грудным молоком. Поэтому при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания или отмене терапии валсартаном с учетом ее важности для матери.
Применение у детей
Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Особые указания
У пациентов с выраженным дефицитом натрия в организме и/или сниженным ОЦК, например, вследствие приема диуретиков в высоких дозах, в редких случаях может в начале терапии валсартаном развиться выраженная артериальная гипотензия. Перед началом терапии препаратом Валз рекомендуется восстановить содержание электролитов и жидкости в организме, в частности, путем уменьшения доз диуретиков.
Препарат Валз можно применять совместно с другими препаратами, предназначенными для лечения инфаркта миокарда, такими как тромболитики, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы, статины и диуретики. Совместный прием ингибиторов АПФ не рекомендуется.
При реноваскулярной гипертензии необходим регулярный контроль содержания мочевины и креатинина в крови.
При совместном применении с препаратами, содержащими калий, его соли и препаратами, относящимися к группе калийсберегающих диуретиков, проводят регулярный контроль уровня калия в плазме крови.
При хронической сердечной недостаточности в начале лечения препаратом Валз может отмечаться некоторое снижение АД, поэтому рекомендуется контролировать АД в начале терапии.
Вследствие ингибирования РААС у некоторых пациентов возможны изменения функции почек. У пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью, у которых функция почек зависит от активности РААС, лечение ингибиторами АПФ и антагонистами ангиотензиновых рецепторов может сопровождаться олигурией и/или нарастанием азотемии и (редко) острой почечной недостаточностью и/или смертельным исходом.
Не рекомендуется совместное применение препарата Валз у пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью, с ингибиторами АПФ и бета-адреноблокаторами ввиду возможного повышения риска развития побочных эффектов.
У пациентов с двусторонним или односторонним стенозом почечных артерий необходим регулярный контроль содержания креатинина и азота мочевины в сыворотке крови.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При лечении артериальной гипертензии валсартаном не было клинически значимого взаимодействия с другими одновременно применяемыми препаратами (например, циметидин, варфарин, дигоксин, атенолол, амлодипин, глибенкламид, фуросемид, индометацин, гидрохлоротиазид).
Калийсберегающие диуретики, препараты калия, соли, содержащие калий, препараты, повышающие уровень калия в плазме крови (такие как гепарин) повышают риск развития гиперкалиемии.
Другие гипотензивные средства и диуретики усиливают антигипертензивный эффект валсартана.
Этанол (алкоголь) усиливает гипотензивный эффект препарата Валз.
Антигипертензивный эффект препарата может быть ослаблен при совместном применении с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), в т.ч. с селективными ингибиторами ЦОГ-2 и ацетилсалициловой кислотой в дозе более 3 г в сутки.
При совместном применении с ингибиторами АПФ сообщалось об обратимом повышении концентрации лития в плазме крови и развитии токсических эффектов.
Весьма ограничен опыт применения валсартана и препаратов, содержащих литий. В случае применения препаратов, содержащих литий, у пациентов, получающих Валз, рекомендуется контроль концентрации лития в плазме крови.
Аналоги лекарственного препарата Валз
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Валсартан;
- Валсафорс;
- Диован;
- Нортиван;
- Тантордио;
- Тарег.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Валз
Валз – периферический вазодилататор, применяемый при лечении заболеваний сердечнососудистой системы.
Фармакологическое действие Валза
Согласно инструкции Валз является периферическим вазодилататором, который является специфическим блокатором АТ1, оказывает гипотензивное действие и не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент.
Форма выпуска
Согласно инструкции Валз выпускают в виде овальных, двояковыпуклых, покрытых пленочной оболочкой таблеток желтого цвета с надписью «V» с одной стороны, боковыми рисками и риской с другой стороны по 40 мг и 160 мг и таблеток розового цвета с надписью «V» с одной стороны, боковыми рисками и риской с другой стороны по 80 мг в ячейковых контурных упаковках. Одна таблетка Валза содержит:
- Валсартана – 40 мг (80 мг или 160 мг);
- Лактозы моногидрата – 21,11 мг (42,22 мг или 84,44 мг);
- Повидона K29-32 – 3,6 мг (7,2 мг или 14,4 мг);
- Целлюлозы микрокристаллической – 18 мг (36 мг или 72 мг);
- Кроскармеллозы натрия – 5,4 мг (10,8 мг или 21,6 мг);
- Талька – 0,9 мг (1,8 мг или 3,6 мг);
- Магния стеарата – 0,63 мг (1,26 мг или 2,52 мг);
- Кремния диоксида коллоидного – 0.36 мг (0,72 мг или 1,44 мг).
Пленочная оболочка таблеток Валз содержит опадрай II 85G32407 желтого – 3,6 мг, 7,2 мг или 14,4 мг, а также:
- Поливинилового спирта – 1,584 мг (3,168 мг или 6,336 мг);
- Макрогола-3350 – 0,444 мг (0,889 мг или 1,778 мг);
- Талька – 0,72 мг (1,44 мг или 2,88 мг);
- Красителя железа оксида желтого – 0,128 мг (для 40 мг таблеток желтого цвета);
- Красителя железа оксида желтого – 0,029 мг и красителя железа оксида красного – 0,049 мг (для 80 мг таблеток розового цвета);
- Красителя железа оксида желтого – 0,910 мг и красителя железа оксида красного – 0,016 мг (для 160 мг таблеток желтого цвета);
- Титана диоксида – 0,598 мг (1,373 мг или 1,976 мг);
- Лецитина – 0,126 мг (0,252 мг или 0,504 мг).
Аналоги Валза
Аналогами Валза по действующему веществу являются:
- Диован;
- Валсафорс;
- Тантордио;
- Валсартан Зентива;
- Нортиван;
- Тарег.
К аналогам Валза по механизму действия и принадлежности к одной фармакологической группе относят медикаменты:
- Апровель;
- Атаканд;
- Блоктран;
- Брозаар;
- Вазотенз;
- Зисакар;
- Ибертан;
- Ирсар;
- Ирбесартан;
- Лозартан;
- Лосакор;
- Кандесар;
- Кардомин-Сановель;
- Кардосал 10;
- Кардостен;
- Карзартан;
- Лакеа;
- Лозарел;
- Лотор;
- Лориста;
- Маклеодз;
- Микардис;
- Навитен;
- Прайтор;
- Презартан;
- Реникард;
- Телмисартан-Рихтер;
- Теветен;
- Фирмаста.
Показания к применению Валза
Препарат Валз назначают при артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. Также Валз входит в состав комплексной терапии и применяется для повышения выживаемости больных с острым инфарктом миокарда, осложненным как систолической дисфункцией левого желудочка, так и левожелудочковой недостаточностью.
Способ применения Валза
В соответствии с инструкцией Валз принимают внутрь, запивая жидкостью независимо от приема пищи. Дозировка препарата зависит от заболевания, а именно:
- При артериальной гипертензии начальная доза составляет 80 мг с возможным увеличением до 160 мг один раз в сутки на протяжении 4 недель;
- При хронической сердечной недостаточности доза составляет по 40 мг дважды в сутки с постепенным увеличением до 80 мг;
- При стабильных показателях гемодинамики после перенесенного инфаркта миокарда доза составляет 20 мг дважды в сутки с постепенным увеличением до 40 мг, 80 мг и 160 мг дважды в сутки;
- При легких и умеренных нарушениях функции печени без развития холестаза доза составляет 80 мг в сутки.
Противопоказания
В соответствии с инструкцией Валз противопоказан при беременности и в период лактации, детям в возрасте до 18 лет, при нарушениях функции печени, связанных с непроходимостью желчных путей, непереносимости лактозы, синдроме нарушенного всасывания галактозы и глюкозы, галактоземии, почечной недостаточности и повышенной чувствительности к компонентам препарата.
С осторожностью Валз назначают при артериальной гипотензии, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии. гипонатриемии, гиперкалиемии, двустороннем стенозе почечных артерий или артерии единственной почки, митральном и аортальном стенозе, первичном гиперальдостеронизме, а также при состояниях, сопровождающихся уменьшением объема циркулирующей крови.
Побочные действия
Применение Валза по отзывам вызывает осложнения со стороны различных систем организма, а именно:
- Кровотечения, сердечную недостаточность, снижение артериального давления, ортостатическую гипотензию и васкулит (сердечнососудистая система);
- Кашель (дыхательная система);
- Диарею. абдоминальную боль и тошноту (пищеварительную систему);
- Постуральное головокружение, обморок, бессонницу, депрессию, снижение либидо, головокружения, невралгию и головную боль (центральная нервная система);
- Вертиго (органы слуха и лабиринтный аппарат);
- Нейтропению и тромбоцитопению (система кроветворения);
- Боль в спине, артрит, судороги мышц, миалгию и артралгию (костно-мышечная система);
- Нарушение функции почек и острую почечную недостаточность (мочевыделительная система);
- Гиперкалиемию (обмен веществ);
- Снижение уровня гемоглобина и гематокрита, повышение концентрации азота мочевины в сыворотке, гиперкреатининемию, повышение активности печеночных трансаминаз и гипербилирубинемию (лабораторные показатели).
Также применение Валза по отзывам может приводить к:
- Сывороточной болезни;
- Повышенной чувствительности;
- Ангионевротическому отеку;
- Кожной сыпи и зуду;
- Вирусным инфекциям;
- Инфекциям верхних дыхательных путей;
- Фарингиту ;
- Синуситу ;
- Конъюнктивиту;
- Риниту;
- Гастроэнтериту ;
- Чувству усталости;
- Астении;
- Носовым кровотечениям;
- Отекам.
В случаях передозировки применение Валза по отзывам вызывает снижение артериального давления.
Условия хранения
В соответствии с инструкцией Валз необходимо хранить в недоступном для детей и защищенном от попадания света сухом месте, при комнатной температуре до 30°C. Срок хранения медикамента при соблюдении рекомендаций составляет 3 года.
Валз таблетки 160 мг, 28 шт.
Валз инструкция по применению
Артериальная гипертензия
От чего помогает Валз
Специальные указания
Действие препарата Валз усиливается при сочетании с мочегонными .
Форма выпуска и состав
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, повидон К29-32, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный;
в упаковке 10, 14, 20, 28, 30, 56 или 98 таблеток.
Клиническая фармакология
Валз — периферический вазодилататор, оказывает гипотензивное действие. Специфический блокатор AT1 рецепторов ангиотензина II, не ингибирует ангиотензин-превращающий фермент (АПФ); не влияет на содержание общего холестерина, триглицеридов, глюкозы и мочевой кислоты в крови. Начало эффекта отмечается через 2 ч после приема внутрь, максимум — через 4-6 ч; продолжительность действия — более 24 ч. После регулярного приема максимальное снижение артериального давления (АД) наступает через 2-4 недели. Отсутствует синдром «отмены» при внезапном прекращении приема.
После приема внутрь абсорбция — быстрая, степень всасывания вариабельна. Среднее значение абсолютной биодоступности — 23%. Фармакокинетическая кривая валсартана имеет нисходящий мультиэкспоненциальный характер (t 1/2a
Валз показания к применению
- Хроническая сердечная недостаточность (II-IV функциональный класс по классификации NYHA) в составе комплексной терапии (исключая комбинацию валсартан + иАПФ + бета-адреноблокатор).
- Повышение выживаемости пациентов с острым инфарктом миокарда (12 ч — 10 дней), осложненным левожелудочковой недостаточностью и/или систолической дисфункцией левого желудочка, при наличии стабильных показателей гемодинамики
Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Артериальная гипертензия
Рекомендуемая начальная доза препарата Валз составляет 80 мг 1 раз в день. Гипотензивный эффект развивается в первые 2 недели терапии. Максимальный эффект достигается после 4-х недель приема препарата. У пациентов, для которых суточная доза 80 мг не дает желаемого терапевтического эффекта, рекомендуется увеличить суточную дозу до 160 мг. Дополнительно может быть назначено другое антигипертензивное средство (например, диуретик).
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН): рекомендуемая начальная доза препарата Валз составляет 40 мг 2 раза в сутки. При недостаточном терапевтическом эффекте требуется постепенное повышение дозы до 80 мг 2 раза в сутки и при хорошей переносимости — до 160 мг 2 раза в сутки. От момента начала лечения препаратом Валз до момента достижения приема максимальной дозировки должен быть интервал не менее двух недель. Максимальная суточная доза — 320 мг в 2 приема. Возможно снижение доз при одновременном приеме диуретиков.
Валз может применяться в комбинации с другими лекарственными средствами, предназначенными для лечения хронической сердечной недостаточности. Однако прием препарата Валз в комбинации с ингибитором АПФ + бета-адреноблокатор не рекомендуется (см. раздел Особые указания).
После перенесенного инфаркта миокарда: при стабильных показателях гемодинамики лечение можно начинать в течение 12 ч после острого инфаркта миокарда. Начальная доза — 1/2 таблетки 40 мг (20 мг) 2 раза в сутки, с последующим увеличением дозы до 40 мг, 80 мг, 160 мг 2 раза в сутки в течение нескольких недель, до достижения максимальной суточной дозы 160 мг 2 раза в сутки.
Достижение дозы 80 мг 2 раза в сутки рекомендуется к концу 2-й недели лечения, 160 мг 2 раза в сутки — к концу 3-го месяца терапии. Дозу следует повышать, основываясь на переносимости препарата пациентом.
В случае симптоматической артериальной гипотензии или при нарушении функции почек дозу препарата Валз следует снизить.
Нарушения функции почек и печени
У пациентов с нарушением функции почек при КК более 10 мл/мин коррекции дозы не требуется. У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени без развития холестаза максимальная суточная доза препарата Валз не должна превышать 80 мг.
- Повышенная чувствительность к валсартану или к вспомогательным веществам препарата Валз;
- Нарушения функции печени, связанные с непроходимостью желчных путей (в т.ч. билиарный цирроз, холестаз);
- Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 10 мл/мин), в том числе пациенты, находящиеся на гемодиализе;
- Беременность и период лактации;
- Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- Непереносимость лактозы, галактоземия или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы;
С осторожностью. артериальная гипотензия, гиперкалиемия, диета с ограничением потребления натрия, гипонатриемия, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, первичный гиперальдостеронизм, аортальный и митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная. кардиомиопатия; состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (ОЦК) (в том числе диарея, рвота).
Особые указания
У пациентов с выраженным дефицитом натрия в организме и/или сниженным ОЦК, например, вследствие приема больших доз диуретиков, в редких случаях может в начале терапии валсартаном развиться выраженная артериальная гипотензия. Перед началом терапии препаратом Валз рекомендуется восстановить содержание электролитов и жидкости в организме, в частности, путем уменьшения доз диуретиков.
Препарат Валз можно применять совместно с другими препаратами, предназначенными для лечения инфаркта миокарда, такими как тромболитики, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы, статины и диуретики. Совместный прием ингибиторов АПФ не рекомендуется.
При реноваскулярной гипертонии необходим регулярный контроль содержания мочевины и креатинина в крови.
При совместном применении с препаратами, содержащими калий, его соли и препаратами, относящимися к группе калийсберегающих диуретиков, проводят регулярный контроль уровня калия в плазме крови.
У больных ХСН, начинающих лечение Валзом, может отмечаться некоторое снижение артериального давления, в связи с чем рекомендуется контролировать АД в начале терапии.
Вследствие ингибирования ренин-ангиотензин-альдостероновой системы у некоторых пациентов возможны изменения функции почек. У больных с тяжелой ХСН, у которых функция почек зависит от активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, лечение ингибиторами АПФ и антагонистами ангиотензиновых рецепторов может сопровождаться олигурией и/или нарастанием азотемии и (редко) острой почечной недостаточностью и/или смертельным исходом.
Не рекомендуется совместное применение препарата Валз у пациентов, страдающих ХСН, с ингибиторами АПФ и бета-адреноблокаторами в виду возможного повышения риска проявления побочных эффектов.
У пациентов с двусторонним или односторонним стенозом почечных артерий необходим регулярный контроль содержания креатинина и азота мочевины в сыворотке крови.
Влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты двигательных и психических реакций.
При лечении артериальной гипертензии валсартаном не было клинически значимых взаимодействий с другими одновременно применяемыми препаратами (например, циметидин, варфарин, дигоксин, атенолол, амлодипин, глибенкламид, фуросемид, индометацин, гидрохлоротиазид).
Калийсберегающие диуретики, препараты калия, соли, содержащие калий, препараты, повышающие уровень калия в плазме крови (такие как гепарин) усиливают развитие гиперкалиемии.
Другие гипотензивные средства и диуретики усиливают антигипертензивный эффект.
Антигипертензивный эффект препарата может быть ослаблен при совместном применении с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), в том числе селективными ингибиторами циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и ацетилсалициловой кислотой более 3 г/день.
При совместном применении с ингибиторами АПФ сообщалось об обратимом повышении концентрации лития в плазме крови и развитии токсических эффектов.
Весьма ограничен опыт применения валсартана и препаратов, содержащих литий. В случае применения препаратов, содержащих литий, рекомендуется контроль уровня лития в плазме крови.
Симптомы. выраженное снижение АД, что может привести к потере сознания и к коллапсу.
Лечение. промывание желудка, прием достаточного количества активированного угля, внутривенное введение 0,9% раствора натрия хлорида.
Валсартан не выводится при диализе в связи с активным связыванием с белками плазмы крови.
Указания для детей и беременных
Данных по применению валсартана при беременности нет. Почечная перфузия плода, которая зависит от развития ренин-ангиотензиновой системы, начинает функционировать в третьем триместре беременности. Риск для плода возрастает при приеме валсартана во втором и третьем триместрах. При установлении беременности терапия валсартаном должна быть немедленно прекращена.
Нет данных о выделении валсартана в материнское молоко. Поэтому следует решить вопрос о прекращении кормления грудью или отмене терапии валсартаном с учетом ее важности для матери.
Побочные действия
Частота побочных эффектов: очень часто (>1/10); часто (>1/100, но 1/1000, но 1/10000, но Срок годности
3 года.
Условия хранения
При температуре не выше 30°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Добавить комментарий