В восьмидесятые годы прошлого века в отечественной медицине возник термин «часто болеющие дети». Это группа детей, которая отличается высоким уровнем заболеваемости ОРВИ.
Многие из часто болеющих детей страдают хроническими заболеваниями носоглотки, в том числе аденоидитом (воспалением аденоидов). Это заболевание нарушает микробиоценоз носоглотки, в результате чего организм ребенка становится менее устойчивым к респираторным инфекциям.
Воспаление аденоидов у детей: лечение
Что такое воспаление аденоидов (аденоидит)
Аденоиды – это образования, состоящие из лимфоидной ткани. Их также называют глоточными миндалинами. Эти участки носоглотки участвуют в выработке иммуноглобулинов. Глоточные миндалины формируются в период внутриутробного развития ребенка, но лишь после рождения они начинают выполнять барьерную функцию. Это важнейший элемент иммунной системы носоглотки.
Важно! Максимальную нагрузку аденоиды получают в период от года до трех лет. В это время расширяется круг общения ребенка, его иммунитет сталкивается с огромным количеством вирусов и бактерий. В связи с этим аденоиды начинают увеличиваться в размерах. Самой большой величины они достигают примерно к четырем-пяти годам, затем начинают постепенно уменьшаться. У взрослого человека они едва заметны.
Аденоиды могут не справляться со своей задачей, в результате чего ребенок постоянно болеет респираторными заболеваниями. Этому благоприятствует и незрелость иммунной системы ребенка. Постоянные воспалительные процессы в организме также угнетают иммунную систему, образуется порочный круг.
Воспаление аденоидов у детей
По мере того, как слизистая носоглотки начинает вырабатывать всё больше вирусно-бактериальных антигенов, аденоиды расширяются. Диагноз гипертрофия аденоидов ставится, когда происходит патологическое увеличение аденоидных тканей, влияющее на состояние носоглотки и полости среднего уха. В этом случае аденоиды нарушают дыхание и становятся накопителями болезнетворных бактерий. На их поверхности задерживаются стафилококки, пневмококки, стрептококки. Все эти микроорганизмы могут стать причиной респираторных заболеваний.
Острая и хроническая форма
Острый аденоидит – это воспалительный процесс в аденоидах, который связан с поражением носоглотки инфекцией. Это заболевание обычно длится не более одного месяца.
Хронический аденоидит развивается из-за нарушения иммунных процессов в глоточных миндалинах. Хроническим считается воспаление аденоидов, которое длится более двух месяцев подряд и повторяется несколько раз в течение года. Строгих критериев, разделяющих острую и хроническую форму аденоидита, в современной науке не существует.
Аденоидит мешает ребенку вести полноценную жизнь. Больной ребенок испытывает трудности с носовым дыханием, часто кашляет и сморкается, приобретает привычку дышать ртом, его речь становится гнусавой.
Аденоидное лицо
Важно! В запущенных случаях у детей формируется «аденоидное лицо». Его отличительные черты – припухлость лица, круги под глазами, приоткрытый рот, укороченная верхняя губа. Регулярные воспаления глоточных миндалин могут приводить к повторяющимся отитам. Одно из наиболее опасных осложнений – снижение слуха.
Причины гипертрофии аденоидов
Наиболее распространенная причина острого воспаления аденоидов – инфекция (чаще всего вирусная). Если у ребенка хронический аденоидит, выявление ведущего фактора может быть затруднительным.
К факторам, которые могут провоцировать воспалительный процесс и гипертрофию аденоидов, относятся:
- аллергия;
- высокая вирусная нагрузка;
- неблагоприятная экологическая ситуация;
- сниженный иммунитет;
- патогенная микрофлора в полости носа и гортани;
- плохая вентиляция носоглотки.
Причины развития патологии глоточной миндалины
Обычно у детей с хронической гипертрофией аденоидов наблюдаются частые эпизоды острых респираторных вирусных заболеваний. Повышенная нагрузка вирусными антигенами нарушает баланс иммунной системы, в результате ребенок не может выбраться из замкнутого круга болезней.
Механизм негативного влияния вирусов на аденоиды основан на свойстве вируса нарушать целостность эпителия миндалины, из-за чего образуются уязвимые участки. Чем чаще ребенок болеет, тем слабее его носоглотка сопротивляется инфекциям.
Внимание! Аллергия часто становится причиной развития хронического воспаления аденоидов. Аллергические реакции в слизистой оболочке аденоидов запускают процесс разрастания и воспаления тканей. Обычно дети страдают от воздействия бытовых раздражителей (постельных клещей, плесневых грибов, пыли).
К чему приводит воспаление аденоидов
Экологическая обстановка также влияет на барьерные свойства носоглотки. Дети, живущие в больших промышленных центрах, болеют аденоидитом чаще, чем жители сельской местности.
Симптомы
Гипертрофия аденоидов – одна из распространенных причин затрудненного дыхания носом. Проблемы с носовым дыханием проявляются в виде следующих симптомов:
- дыхание через рот;
- ночной храп;
- гнусавый голос;
- слизистые выделения из носа.
Нарушение дыхания в горизонтальном положении со временем приводит к такой опасной патологии, как обструктивное апноэ сна. «Обычный» храп также нельзя считать безобидным явлением, так как он указывает на затрудненную работу органов дыхания во время сна. Со временем у ребенка начинаются расстройства сна, нарушается память и способность концентрировать внимание.
Кроме того, переход на дыхание ртом снижает защитные свойства носоглотки. Дыхательные пути при таком типе дыхания подвергаются воздействию холода, раздражающих частиц, бактерий и вирусов.
Последствия аденоидов
Воспаление аденоидов также может проявляться в виде кашля. Слизь с воспаленных аденоидов переходит в гортань и на голосовые связки, в результате ребенок рефлекторно кашляет. Противокашлевая терапия в этом случае не помогает.
Методы лечения
Современная медицина не разработала идеальный метод лечения аденоидита. Детей лечат консервативным либо хирургическим методом. Каждый из них имеет достоинства и недостатки: затягивание медикаментозной терапии может ухудшить состояние ребенка, а операция несет риск осложнений.
Внимание! Аденоидит не всегда является показанием к операции. Оториноларинголог выбирает метод лечения, основываясь на нескольких факторах. Он учитывает, есть ли у ребенка опасные осложнения аденоидита (отит, апноэ сна и другие) и насколько разросшиеся аденоиды нарушают дыхательную функцию.
Жестких стандартов в лечении аденоидита не существует. Независимо от причины заболевания оно должно быть комплексным.
Методы консервативного лечения патологии глоточной миндалины
Консервативное лечение гипертрофии аденоидов включает следующие направления:
- промывания и орошения носоглотки;
- противовоспалительная терапия;
- антибиотикотерапия;
- иммунотерапия;
- фитотерапия;
- гомеопатическая терапия;
- физиотерапия.
В периоды ОРВИ лечение аденоидита должно быть симптоматическим. Обычно приходится применять большой объем лекарственных средств и процедур, а это чревато рядом побочных эффектов.
Лекарственные средства
Основная цель лечения аденоидита – противовоспалительная терапия. К самым эффективным противовоспалительным средствам относятся глюкокортикоидные препараты. Пример такого средства – назальный спрей Мометазона фуроат, который может применяться в лечении аденоидита у детей и взрослых.
Препараты для лечения аденоидов
На втором месте по значимости стоит антибактериальная терапия. Бактериальная микрофлора часто играет ведущую роль в обострении хронического воспаления аденоидов. При неосложненной форме заболевания прием антибиотиков внутрь нецелесообразен, предпочтение отдается препаратам для местного применения. Широко используются топические антибактериальные средства в форме назальных спреев: Изофра, Полидекса с фенилэфрином.
Состав спрея Изофра направлен против наиболее распространенных бактерий, вызывающих хроническое воспаление аденоидов. Он отличается высокой безопасностью, его можно применять в лечении новорожденных. Продолжительность терапии не должна быть больше семи дней.
Полидекса с фенилэфрином комбинирует в себе антибактериальный компонент и глюкокортикоиды, благодаря которым этот спрей быстро снимает воспаление. Его допустимо использовать в качестве монотерапии в первые дни развития ОРВИ. Данный препарат можно применять не более 7-10 суток. Он не подходит для детей моложе 2,5 лет.
Препараты для лечения аденоидов. Часть 2
В отечественной педиатрии применяется раствор серебра (Протаргол), применяющийся в виде капель в нос. Он эффективен в лечении болезней носа и глотки, оказывает вяжущее действие, устраняет отечность. Лекарство помогает уменьшить разросшиеся ткани глоточных миндалин и количество выделяемой слизи.
Кроме того, серебро обладает антисептическим свойством, поэтому применение данного средства помогает сократить число других препаратов. Протаргол нужно применять в течение пяти-семи дней.
Аэрозоли и спреи для лечения аденоидов
Промывание носа
Детям, страдающим от воспаления аденоидов, назначаются гигиенические процедуры для полости носа и носоглотки, которые нужно осуществлять ежедневно. Они заключаются в промывании носа и глотки изотоническим соляным раствором или раствором минеральных солей морской воды. Процедуру нужно повторять не менее двух-трех раз в сутки.
Данный вид терапии дает возможность устранить значительное количество бактерий, вирусов, аллергенов, раздражающих частиц со слизистой поверхности носа и глотки. Таким образом, главная причина воспаления устраняется. В период обострения болезни нос нужно промывать не менее пяти-шести раз в сутки.
Для домашнего применения аптеки предлагают следующие средства:
- Салин;
- Аква-марис;
- Аквалор;
- Долфин;
- Физиомер.
Методика промывания носа Аквалором для детей и взрослых
Большая часть подобных средств состоит из стерильной морской воды. Исключение составляют такие препараты, как Долфин – это морская соль, которую нужно развести водой и Салин – это раствор на основе соды. Вместе с лекарственным средством потребитель получает простейший прибор для промывания носа.
Важно! У детей младше пяти лет процедура должна проводиться с особой осторожностью, так как в этом возрасте очень короткая и широкая евстахиева труба. Жидкость, содержащая слизь и гной из носоглотки, может проникнуть в среднее ухо и вызвать отит. Ребенок должен хорошо высмаркивать содержимое носа.
Рекомендации по лечению ребенка
Физиотерапевтические процедуры
Существует широкий спектр физиотерапевтических процедур, которые эффективны в лечении аденоидита:
- лекарственный электрофорез;
- УВЧ-терапия;
- дарсонваль-терапия;
- УФО;
- СМВ-процедуры;
- КВЧ-процедуры;
- ультразвуковая терапия;
- лечение лазером;
- индуктотермия.
Хирургический метод
Если советские врачи владели лишь одной методикой аденотомии, подразумевающей максимально радикальное вмешательство, то в современной хирургии существует многообразие методик.
Специалисты склоняются к тому, что нужно учитывать физиологическую роль аденоидов и не удалять их полностью. При парциальной аденотомии ткани аденоидов удаляются лишь частично. Это помогает восстановить носовое дыхание ребенка менее травмирующим путем.
Аденотомия
Удаление аденоидов возможно под общим или местным наркозом. Общий наркоз более предпочтителен, так как он позволяет полностью обездвижить ребенка и провести операцию с помощью эндоскопа. Современные хирурги получили возможность визуально контролировать операционное поле, «слепой» метод применяется всё реже.
Единый международный стандарт для данной операции включает использование общей анестезии и визуально-контролируемый метод вмешательства. Местный наркоз используется крайне редко, так как он не защищает ребенка от стрессовой реакции.
Техника и инструменты для аденотомии разнообразны:
- радиоволновые приборы;
- холодноплазменная коагулооблация;
- лазеротерапия;
- шейвер-системы.
Ни один вид операции не дает гарантии, что ткани аденоидов не разрастутся вновь. При любом методе хирургического вмешательства возможны осложнения: скальпирование тканей глотки, травма мягкого неба, кровотечение.
Видео — Аденоиды
Удалять или не удалять?
Родители ребенка, страдающего хроническим аденоидитом, нередко сталкиваются с противоречивыми мнениями врачей. Одни специалисты настаивают на удалении аденоидов, другие предлагают ограничиться консервативной терапией.
Основные аргументы за и против аденотомии:
| Операция дает результат, если консервативная терапия оказалась бессильной в отношении аденоидита второй и третьей степени | Удаление аденоидов противопоказано, если у ребенка есть астматические нарушения (в период ремиссии бронхиальной астмы операция возможна) |
| Аденотомия помогает сохранить жизнь и здоровье ребенка, когда болезнь стала причиной сердечных нарушений, апноэ сна, гнойного отита | Путем аденотомии можно устранить очаг инфекции, но организм ребенка по-прежнему будет подвержен инфекциям |
| Удаление аденоидов позволяет быстро восстановить носовое дыхание ребенка | Лимфоидные ткани после операции могут снова разрастись |
| Современная хирургия позволяет сделать вмешательство щадящим. Классическая «слепая» аденотомия, при которой высок риск осложнений, уходит в прошлое | Возможны осложнения операции: кровотечение, сепсис, травмы глотки и мягкого неба, стресс у ребенка |
Видео — Аденоидит
Профилактика
Для профилактики воспаления аденоидов необходимо ввести в семье ребенка ряд общегигиенических мероприятий.
- Организовать режим дня ребенка. Недосып, переутомление, отсутствие прогулок на свежем воздухе – всё это негативно сказывается на иммунной системе.
- Изменить рацион ребенка в сторону более сбалансированного питания. Исключить аллергенные продукты, уменьшить количество углеводистой пищи.
- Проводить закаливающие процедуры (прохладный душ, лечебная гимнастика, сон на свежем воздухе).
- Выработать у ребенка привычку к гигиеническим процедурам – промыванию носа, полосканию горла после еды.
Врач также может назначить прием витаминно-минеральных комплексов, иммуномодуляторов и гомеопатических средств, направленных на профилактику ОРВИ.
Хроническое воспаление аденоидов опасно тем, что при этой патологии нарушается дыхание. Недостаток кислорода негативно сказывается на общем состоянии организма. Кроме того, воспаленные аденоиды служат коллектором для вирусных и бактериальных возбудителей. В большинстве случаев проблему можно устранить методом консервативного лечения.
Аденоиды состоят из разросшейся лимфоидной ткани, расположенной в носоглоточной области у детей, их часто называют третьей миндалиной. Воспаление миндалин может вызывать дискомфорт у ребенка и способствовать развитию инфекционных болезней – отитов, фарингитов, тонзиллитов, ларингитов, трахеитов, бронхитов.
Мнения по поводу лечения воспаленных аденоидов у детей расходятся. Медики склонны к оперативному вмешательству, а родители стараются обходиться более безопасными методами.
Признаки воспалительного процесса
Первые симптомы воспалительного процесса:
- появление храпа;
- дыхание ртом;
- головные боли;
- слабость, сонливость, быстрая утомляемость;
- хроническое разбухание слизистой носа;
- затрудненное носовое дыхание без присутствия насморка;
- затяжные выделения из носа, плохо поддающиеся лечению.
Заболевание ведет к нарушению речевой функции, снижению защитных сил детского организма. Аденоиды, разросшиеся в носу у детей младшего возраста, требуют лечения, стимулирующего защитные силы организма.
Клиническая картина
В период заболевания аденоиды распухают, а при выздоровлении принимают прежний объем. Если одна инфекция сменяет другую, миндалины не успевают «отдыхать» и воспаление только нарастает.
Итог, затрудненность дыхания у ребенка, ослабление слуха. В некоторых случаях, когда воспаление в миндалинах остается без лечения, может наблюдаться: нарушение в деятельности почек, недержание мочи в ночное время. Воспаленные носоглоточные аденоиды у детей требуют комплексного лечения.
Различают три стадии развития воспалительного процесса:
- Первая стадия, аденоиды в дневное время себя не проявляют. Только в положении лежа, ребенок может похрапывать, тяжело дышать, так как просвет в носоглотке закрыт на 30%. В начале заболевания лечить воспаление лучше консервативными методами.
- Вторая стадия, гипертрофические явления в носоглотке отчетливо просматриваются. Малыши дышат только ртом, сон сопровождает храп и кашель. Разросшиеся аденоиды закрывают около 70% щели гортани. Лечащий врач должен направить ребенка на удаление аденоидов.
- Третья стадия — приток воздуха практически невозможен.
Возможные осложнения
При запущенности заболевания наблюдаются следующие проблемы:
- ослабленный иммунитет;
- частичная потеря слуха, в связи с воспалением, перешедшим на среднее ухо;
- изменение овала лица;
- развитие нервно-психического отклонения из-за не проходящей гипоксии в головного мозга;
- остановка дыхания ночью во сне, как следствие возможен летальный исход.
Лечение аденоидов
Воспаление миндалин встречается у каждого четвертого малыша. Как лечить инфицированные воспаленные аденоиды в носоглотке решает врач. Родителей одолевают вопросы, можно ли обойтись без операции? Какие методы предпочтительнее? Оправдает ли себя гомеопатический подход в лечении аденоидов у детей, будет ли это безопасно для организма?
Современные терапевтические методы лечения аденоидов у детей охватывают целый комплекс мероприятий, основанный на народной медицине, медикаментозном и физиотерапевтическом лечении.
Консервативное лечение
Лечение начинают с удаления микробов, вызвавших воспаление, и укрепляют иммунитет. В первую очередь, надо исключить у малыша проблемы с деснами и зубами.
Лечение аденоидов у маленьких детей включает в себя:
- опорожнение носовых пазух и спринцевание физраствором;
- «кукушка» — метод спринцевания по Проетцу, в ноздрю закапывают раствор, а через другую отсасывают аспиратором; процесс лечения занимает 10-12 сеансов;
- спринцевание противовоспалительными растворами: Авамисом, Назонексом, Фликсоназем и другими. Рекомендуется детям старше 3 лет;
- лечение Протарголом. Препарат обладает вяжущим, антисептическим и дезинфицирующим действием;
- для исключения аллергических реакций применяют антигистаминные препараты — Фенистил, Лоратадин и другие, средства способствуют устранению отеков в носовых ходах;
- прием витаминов;
- Прием Ликопида, Иммунала, Тонзилгона, как иммуностимулирующих препаратов обязателен в комплексном медикаментозном лечении.
Результативны при лечении аденоидов физиотерапевтические процедуры. Они точечно воздействуют на воспалительный процесс в миндалинах.
Эффективны следующие процедуры:
- Лазеротерапия, при которой поток лучей из световода подводится непосредственно к носоглотке. Оказывает антисептический и противовоспалительный эффект, улучшает лимфо- и кровообращение в ткани, способствует уменьшению миндалин.
- Тубус-кварц, УВЧ в носоглотке.
- Ингаляционные процедуры с физиорастворами, лекарственными препаратами.
- Курортно-санаторное лечение поможет справиться с болезнью без операции.
Хирургическое лечение
Аденотомия — крайняя мера в лечении аденоидов. Операция имеет свои ограничения и не рекомендуется детям до 5 лет.
Разновидности аденотомии:
- Аденотомия по классическому методу проводится с помощью аденотома и гортанных зеркал. Возможно, небольшое кровотечение, которое быстро останавливается при тампонации.
- Радиоволновая аденотомия. Радиоволны способствуют остановке кровотечения при травмировании во время операции.
- Холодноплазменная аденотомия. Проводится коблатором. При операции используется холодная плазма. Отличают операцию — бескровность и полное удаление миндалин.
Показаниями к оперативному методу лечения могут быть:
- отсутствие результата медикаментозного лечения;
- ярко выраженное нарушение носового дыхания;
- угроза жизни ребенка при возможном апноэ;
- частые рецидивы инфекции в верхних дыхательных путях;
- явные челюстно-лицевые изменения.
Противопоказания для операции:
- серьезные патологические изменения в сердечно-сосудистой деятельности;
- болезни крови, такие как гемофилия, тромбоцитопения и другие;
- наличие острых инфекций, возникших за 2-3 недели до операции;
В последнее время в хирургии стали широко применяться лазерные технологии. Точечно направляют пучок лазерных лучей, который удаляет аденоидную ткань, не повреждая здоровые ткани. При этом отсутствует риск кровотечений, послеоперационной отечности. Возможно проведение в амбулаторных условиях. Удаление лазером миндалин не нуждается в обезболивании.
Лечение народными методами
Фитотерапевтические растворы готовятся следующим образом:
- В одинаковых пропорциях взять траву кипрея, ромашки, семян моркови, подорожника, хвоща, горца и приготовить, как настой. Настой давать ребенку пить теплым по 50 грамм 6–7 раз в день.
- Толченые лепестки розы, тысячелистник, семена льна, солодка, земляника, березовые листья в одинаковых пропорциях подготавливаются для спринцевания носовых пазух.
- Череда, клевер, аир, зверобой, полынь в равных количествах настоять на слабом огне и применять настой теплым.
- Поместить в термос с кипятком 6–7 грамм травяной смеси алтейки, зверобоя, шиповника, мать-и-мачехи, кипрея. Несколько раз в день принимать как теплое питье.
Руководство для лечения воспалительного процесса в аденоидах у детей чистотелом:
- Взять свежий или высушенный чистотел в количестве 15 грамм и прокипятить с 200 мл молока; охладить, процедить, капать по 3 капели в носовые ходы 3–4 раза ежедневно.
- Выжать сок из цветков растения; развести в 25 каплях кипяченой воды каплю сока. В течение 3–4 недель, капать по 1 капле утром и перед сном, используя только свежевыжатый сок.
- Эффективна смесь из зверобоя и сливочного масла в пропорциях 4:1. В приготовленную массу влить 4–6 капель сока чистотела, растереть до однородной консистенции. С помощью турунд смазывать нос дважды в сутки.
Чистотел обладает антибактериальными свойствами. Помогает избежать хирургической операции у детей. Но, перед лечением аденоидов чистотелом, нужно пройти обследование на предмет аллергии.
Внимание! Не рекомендуется при лечении чистотелом пользоваться другими лекарствами.
Воспаленные аденоиды у детей, хорошо поддаются лечению прополисом. Вытяжка из прополиса обладает антимикробными свойствами. Продукт не вызывает дисбактериоза и аллергических реакций. Эффект можно усилить одновременным приемом антибиотиков тетрациклинового, стрептомицинового и пенициллинового ряда.
Раствор прополиса часто используется в педиатрии. Лечить ребенка прополисом лучше около месяца. После двухнедельного перерыва можно повторить лечение.
Схема приема:
- детям до 2 лет рекомендуется закапывать в нос по капле утром и перед сном;
- от 3 до 5 лет — до 3–4 капель;
- детям старше 6 лет увеличить до 10 капель.
Предотвратить развитие аденоидов поможет закаливание, активный образ жизни, прогулки на свежем воздухе, правильное сбалансированное питание. Противостоять воспалительным процессам может только сильная иммунная система. Кроме того, необходимо ограждать ребенка от общения с инфицированными детьми. Особенно, это касается детей, посещающих дошкольные учреждения.
Автор: Людмила Белова, врач,
cпециально для Moylor.ru
Полезное видео о аденоидах у детей
Аденоидами называют видоизмененные миндалины, которые расположены на своде носоглотки. Когда в организм проникает инфекция, или происходит переохлаждение, данная область сразу реагирует, оказывает должное противодействие, и в результате воспаляется. Также аденоидами называют лимфатическую ткань.
Период воспаления данного вида ткани наблюдается у детей в период от двух до десяти лет, с десяти лет аденоиды начинают атрофироваться и к восемнадцати годам почти полностью исчезают. Функция аденоидов – это защита организма от проникновения инфекций, если вирус все же проникает, то воспаление неизбежно.
Опасны ли аденоиды
Наличие аденоидов – это не заболевание. Они присутствуют у всех детей в возрасте до десяти лет и являются отличной защитой организма от воздействия вредных факторов. Основной признак возникновения заболевания – это воспаление аденоидов у детей и значительное увеличение их размера. От того насколько они увеличены, определяют стадию заболевания.
Нарушение носового дыхания – это уже третья или четвертая стадия заболевания. Ребенок начинает дышать ртом и в легкие проникает холодный воздух. Тем самых происходит возникновение ещё ряда других сопутствующих заболеваний. Воспаление аденоидов оказывает губительное воздействие на весь организм: снижается иммунитет, появляются инфекционные заболевания и аллергические реакции.
Если происходит воспаление аденоидов, то возможна вероятность:
- Ухудшения развития головного мозга.
- Проблемы в процессе формирования прикуса.
- Возникновение речевых дефектов.
- Изменение состава крови.
- Нарушение функционирования почек, нервной системы, зрения и других органов.
Причиной воспаления аденоидов в большинстве случаев являются постоянные простуды, инфекции, физиологические особенности и плохая экология.
Симптомы
Как понять что воспалились
Симптомы воспаления аденоидов:
- Наличие выделений из носа.
- Изменение тембра голоса. Аденоиды препятствуют формированию звуковых волн. Присутствует постоянная гнусавость в голосе.
- Ребенок начинает плохо слышать. Появляются отиты.
- Из-за ротового дыхания происходит возникновение бронхита.
- Наличие храпа во сне.
- У ребенка появляется кашель.
- Ребенок начинает быстро утомляться. Происходит это из-за того, что в результате заложенности носа в организм поступает меньше кислорода.
- Если аденоиды сильно разрастаются, то в результате постоянного открытого рта может начаться деформация черепа.
Если у ребенка массивная нижняя челюсть, уменьшенный нос, рот в полуоткрытом состоянии, то на лицо наличие воспаленных аденоидов.
Как лечить
Как лечить воспаление аденоидов
На первых стадиях эффективность лечения и последующее выздоровление очевидны, на последних стадиях скорее поможет только хирургическое вмешательство.
Если миндалина увеличена незначительно, то смывание слизи, значительным образом улучшает дыхание. Поэтому ребенку необходимо промывать нос теплой водой с солевым и содовым раствором, также можно использовать настои из трав. Промывание носа является самым эффективным средством. Вода, когда проходит через носоглотку удаляет слизь и микробы. После процесса промывания, значительно увеличивается эффект воздействия лекарства.
Чтобы уменьшить размер аденоидов, необходимо произвести закапывание протарголом. При регулярном закапывании, поверхность воспаленных тканей подсушивается, и размер аденоидов значительно уменьшается. Закапывание необходимо проводить два раза в день, лучше утром и вечером. Курс лечения составляет две недели, через месяц лучше процедуру повторить. Перед закапыванием, лучше промыть носоглотку водой с содой и солью.
Также лучше параллельно проводить общеукрепляющие мероприятия. Принимать аскорбиновую кислоту, глюконат кальция, витамины, также препараты, укрепляющие иммунитет.
Одним из не менее эффективных способов лечения, является лазеротерапия. Это совершенно безопасный метод, оказывающий положительный результат. Иммунитет в результате процедуры повышается, отек уменьшается.
Специальная дыхательная гимнастика совместно с процедурами промывания носоглотки, может привести к положительному результату.
Примеры упражнений
Упражнения:
- Зажать правую, затем левую ноздрю и совершить пять глубоких вдохов и выдохов.
- Дышать двумя ноздрями одновременно в быстром темпе.
- Набрать в рот воды и произносить долгий звук «м». Повторять несколько раз в течение дня.
В результате упражнений, дыхание у ребенка восстанавливается, укрепляются дыхательные мышцы.
Крайние меры
Если перечисленные методы не помогают, то необходимо обязательное хирургическое вмешательство. Операция может производиться только в том случае, если ребенку исполнилось уже три года, хотя существуют исключения.
Хирургическое вмешательство осуществляется в следующих случаях:
- Проводимое лечение было не эффективным.
- Присутствует постоянное затруднение носового дыхания, ребенок дышит только ртом.
- Наличие рецидивирующих отитов.
- Частые синуситы.
- Храп во сне, задержка дыхания.
Удаление происходит под действием местного наркоза, в некоторых случаях под общим наркозом. Операция производится за несколько минут, кровотечение в результате минимальное. Через два-три часа ребенку можно идти домой.
Рекомендации после операции:
- В течение нескольких дней лучше соблюдать постельный режим.
- В течение месяца воздерживаться от физических нагрузок и длительного пребывания на воздухе.
- Соблюдение специальной диеты, употреблять в пищу только: каши, йогурты, супы – мягкую и жидкую пищу, не оказывающую раздражения. Холодная, горячая, острая пища – категорически запрещена! Фрукты тоже лучше исключить.
- Не принимать горячую ванну. Все тепловые процедуры исключить.
Необходимо до и после операции оказать ребенку должную психологическую поддержку, чтобы он чувствовал, знал и понимал, что любящие родители всегда рядом и в любую минуту проявят внимание, помогут, поддержат и защитят!
Лимфоидные структуры носоглотки представлены миндалинами в зоне задней глоточной стенки. В комплексе с другими миндалинами (гландами) формируется защитное кольцо, которое является частью иммунитета. Патогенные микроорганизмы при проникновении в организм сталкиваются с лимфоидными образованиями, позволяющие предупредить их активацию, размножение, тем самым сохранив здоровье ребенка. Лечение аденоидов у детей относится к одной из главных проблем педиатрии.
Зачастую воспалительное поражение аденоидов наблюдается в возрасте 3-10 лет. При аденоидитах значительно снижается иммунная защита, вследствие чего ребенок становится предрасположенным к инфицированию. Помимо этого, нарушается носовое дыхание, что приводит к:
- недостаточному поступлению кислорода органам, из-за чего они страдают от гипоксии. Все это обусловлено меньшим попаданием кислорода в респираторные пути при дыхании ртом. Клинически кислородное голодание проявляется недоразвитием систем, а также умственным отставанием;
- проникновению большего количества микробов. При прохождении воздуха через носовые ходы обеспечивается его согревание и фильтрация, что уменьшает вероятность развития воспалительного процесса в органах респираторной системы и проникновения патогенных микроорганизмов;
- ларингиту и трахеиту, обусловленных вдыханием сухого, холодного воздуха. По ходу прохождения воздуха по носовым ходам он увлажняется и согревается. Особенно это важно в зимнее время, а также при повышенной физнагрузке (бег, игра);
- снижению слуховой функции, которая чаще наблюдается у детей, дышащих ртом;
- деформации лицевого скелета, что отмечается при длительном дыхании через рот с раннего возраста.
Внешне «аденоидное лицо» характеризуется полуоткрытым ртом, дефектом прикуса, изменением нижней челюсти, гнусавостью, отсутствием эмоций и удрученностью.
Причины и симптоматика при аденоидите
Развитие воспалительного процесса в миндалинах может быть самостоятельной патологией или являться следствием прогрессии инфекционных и неинфекционных заболеваний. Воспаление аденоидов у детей наблюдается при:
- инфицировании ребенка;
- неправильном питательном рационе;
- общем переохлаждении;
- снижении иммунной защиты;
- аллергических реакциях;
- генетической предрасположенности;
- неблагоприятной окружающей обстановке (загрязненный, сухой воздух, плесень);
- дисфункции тиреоидной железы;
- внутриутробной патологии первого триместра;
- травматическом поражении носоглотки;
- инфекционно-воспалительных болезнях хронического характера рото-, носоглотки (синуситы, тонзиллит, фарингит).
Диагностировав аденоиды у детей, симптомы и лечение зависят от тяжести заболевания, уровня иммунной защиты и наличия сопутствующей соматической патологии. Увеличенные аденоиды вследствие длительного воспалительного процесса проявляются:
- затрудненным дыханием через носовые ходы;
- частыми затяжными ринитами, однако в промежутках между заболеваниями все равно отмечается заложенность носа;
- хроническими формами гайморита, фронтита;
- кашлем;
- изменением голосового тембра (гнусавостью); храпом;
- быстрой утомляемостью;
- недосыпанием, которое приводит к появлению раздражительности;
- субфебрильной гипертермией.
При появлении первых признаков аденоидита рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы избежать развития осложнений.
Если у ребенка подозревается наличие аденоидов, в ходе диагностики устанавливается степень их воспаления:
- на первой стадии разрастания лимфоидной ткани (вегетация) приводит к появлению трудностей при дыхании во сне, через рот, наблюдаются слизистые выделения. Общее состояния ребенка не ухудшается;
- для второй стадии характерен ночной храп, открытый рот, отсутствие носового дыхания. В ночное время возможны периоды апноэ (кратковременной остановки дыхания). Прерывистый сон не дает возможность полноценно отдохнуть, из-за чего ребенок становится капризным и раздражительным;
- на третьей стадии полностью перекрывается носовое дыхание, выявляется уменьшенный уровень слуха.
Опасность аденоидов
При возникновении симптомов следует заняться лечением как можно раньше, так как уменьшить аденоиды у ребенка без хирургического вмешательства удается лишь на начальной стадии. Какую опасность несут в себе аденоиды?
- неправильное развитие аппарата речи, что приводит к появлению гнусавости голоса и плохому произношению слов. Это обусловлено нарушением роста костных структур лица на фоне выраженной воспалительной реакции;
- тугоухость, которая развивается вследствие компрессии среднего ушного отдела;
- частые аллергические реакции;
- частые простудные заболевания;
- регулярные обострения хронической инфекционно-воспалительной патологии носо-, ротоглотки (тонзиллит, гайморит);
- невнимательность, плохая успеваемость, апатия, обусловленные кислородным голоданием мозга.
Хирургическое лечение
При неэффективности консервативной терапии и достижения третьей степени вегетаций рассматривается вопрос о проведении хирургического вмешательства. Выбор методики зависит от возраста пациента, наличия сопутствующей патологии и тяжести основного патологического процесса. Выбор осуществляется врачом на основании результатов диагностики, так как лечить аденоиды с помощью операции можно традиционным хирургическим способом или путем лазерного воздействия.
Для обследования ребенка назначаются аллергопробы, бакпосев из носоглотки, ИФА и ПЦР. Из инструментальных методов назначается рино-, эпифарингоскопия, боковая рентгенография и компьютерная томография. Перед началом операции можно сделать местную анестезию или «ввести» ребенка в общий наркоз. В последнее время распространены малоинвазивные методики, что дает возможность проводить вмешательства под визуальным контролем с помощью эндоскопических инструментов.
Методы лечения аденоидов у детей хирургическим способом представлены внутритканевой деструкцией, аденоидэктомией, вапоризацией аденоидной ткани с помощью лазера или путем криодеструкции.
В послеоперационном периоде следует соблюдать некоторые ограничения, которые касаются питательного режима, двигательной активности, а также посещения жарких помещений и горячей ванны.
Заметим, что хирургическое вмешательство без устранения провоцирующего фактора не гарантирует отсутствия повторного разрастания лимфоидной ткани.
Консервативная лечебная тактика
Лечение в домашних условиях подразумевает использование медикаментозных и народных средств в борьбе с гипертрофированными миндалинами. Можно ли вылечить аденоиды? Тактика лечения предусматривает:
- промывание аденоидов, что позволяет уменьшать выраженность воспалительной реакции, отечность тканей и устранить инфекционные микроорганизмы;
- ингаляции с противовоспалительными и антисептическими препаратами;
- дыхательную гимнастику, позволяющую восстановить дыхание через нос и обеспечить полноценную доставку кислорода тканям;
- прогревания, аппликации с глиной.
Не стоит забывать о правильном питании, обогащенном витаминными продуктами, здоровом сне и укреплении иммунитета.
Домашнее лечение
Ингаляции с использованием фармацевтических или народных средств оказывают положительное действие на лимфоидную ткань, уменьшая ее разрастание и раздражение слизистой. Сухие ингаляции подразумевают использование эфирных масел. Они проводятся путем вдыхания паров после нанесения нескольких капель масла на платок.
Влажные ингаляции:
- отвар будры плющевой используется для проведения процедур ингаляций трижды в сутки длительностью курса до 10 дней. Для приготовления достаточно кипятить 15 г травы в полулитрах воды в течение получаса, регулярно перемешивая;
- купание ребенка проводится в воде, в которую добавляется эфирное масло (5 капель);
- 1 кг соли следует нагреть, капнуть 2-3 капли эфирного масла, вдыхать в течение 7 минут.
Ингаляции проводятся теплым паром во избежание ожога слизистой верхних респираторных путей. Для закапывания в носовые ходы используется:
- наиболее эффективный рецепт – на основе сока каланхоэ. Достаточно закапывать по 2 капли в каждую ноздрю;
- дубовую кору (30 г), зверобой и мяту по 15 г нужно прокипятить в 300 мл воды в течение пяти минут, настаивать час, после чего профильтровать через несколько марлевых слоев. Закапывать по 3 капли;
- эвкалипт и ромашку по 15 г, березовые листья (7 г) требуется залить кипятком объемом 250 мл и час настаивать. Остудив лекарство, рекомендуется капать по три капли дважды в сутки.
Еще один лечебный способ предусматривает проведение промываний носоглотки:
- для процедуры необходимо приготовить целебный раствор из питьевой соды и спиртовой прополисной настойки. На 190 мл воды достаточно 2 г и 20 капель ингредиентов соответственно. В процессе процедуры следует строго контролировать, чтобы раствор не проник в органы пищеварительного тракта. Степень поражения слизистой зависит от агрессивности ингредиентов раствора;
Если раствор попадет в респираторные пути, это может вызвать кашель и тяжелый бронхоспазм.
- настой зверобоя готовится следующим путем. 10 г травы кипятиться четверть часа в полулитрах воды, фильтруется и используется для промываний;
- облепиховый настой;
- раствор из морской соли. Для приготовления следует полностью растворить 5 г ингредиента в теплой воде объемом 250 мл, что позволит предупредить повреждение слизистой кристаллами соли. Что делать, если ребенок ощущает жжение при промывании в носу? В таком случае требуется приготовить новый раствор, взяв меньшее количество соли.
Дыхательная гимнастика предусматривает выполнение специальных упражнений для насыщения крови кислородом и нормализации носового дыхания. Ребенку следует делать частые вдохи на протяжении 10 секунд, поочередно закрывая одну ноздрю. Стоит отметить, что перед упражнением необходимо очистить носовые ходы от корок и слизистого отделяемого. Еще одно средство против аденоидов – это морская глина. Она применяется в виде аппликаций. Глину следует нанести на кожные покровы крыльев носа и околоносовых пазух и держать согласно инструкции. Смывание осуществляется теплой водой. Глина позволяет расширить кровеносные сосуды, улучшить местный кровоток и уменьшить разрастания лимфоидной ткани.
Рецепты на основе чистотела:
- 20 г ингредиента мелко измельчают, заливают 190 мл кипятка, кипятят четверть часа. После этого следует оставить отвар на час, затем профильтровать и применять для промывания носовых полостей;
- в приготовленный отвар следует добавить 100 мл свиного жира и поставить в духовку на час до получения густой консистенции лекарства. Для усиления эффекта можно перед использованием добавить 2-5 капель чистого чистотела в средство. В полученной смеси требуется смочить ватные турунды и расположить их в носовых ходах.
Процедуру прогревания можно проводить с помощью теплого вареного яйца в скорлупе или мешочка с солью. Если температура песка или яйца высокая, необходимо укутать их в платок, чтобы избежать ожога кожи.
Медикаментозные средства и процедуры
Чтобы быстро вылечить аденоиды у ребенка, следует комбинировать народные рецепты с традиционным лечебным подходом. Для этого используется:
- промывание носовых полостей с помощью солевого раствора (Аква Марис, Хьюмер, Но-соль), что позволяет уменьшить воспаление и очистить слизистую от корочек и слизистого отделяемого;
- антисептические препараты (Протаргол, кора дуба);
- противовоспалительные препараты с противоотечным и иммуностимулирующим действием (Деринат);
- светолечение с помощью ультрафиолетовых лучей, оказывающих противомикробное действие;
- электрофорез, магнитотерапия.
Профилактика аденоидов
Чтобы не было аденоидов у ребенка, следует обратить внимание на следующие правила:
- правильное питание, обогащенное витаминами;
- закаливание, однако у детей оно проводится осторожно во избежание переохлаждения и развития заболеваний;
- своевременное лечение инфекционных болезней;
- регулярная санация хронических очагов инфекции (кариес, тонзиллит);
- санаторно-курортный курс в горной, морской или лесной местности. Это существенно укрепит иммунитет, что позволит не только предупредить разрастание лимфоидной ткани, но и уберечь от многих инфекционных заболеваний.
Соблюдение перечисленных рекомендаций обязательно, так как вылечить аденоиды достаточно непросто. Чтобы вовремя выявить патологию и не упустить шанс сохранить крепкое здоровье ребенка, необходимо внимательно наблюдать за дыханием, активностью и температурой детей.
Аденоиды – это миндалины носоглотки, которые находятся в районе задней стенки глотки. Будучи рядом с гландами (миндалины неба) они формируют кольцо, которое защищает организм от микробов, поступающих из окружающей среды. Они являются своего рода регуляторами иммунитета. Чаще всего воспаление аденоидов, или аденоидит, можно встретить у детей в возрасте 3-10 лет. Раньше считалось, что это лишь детское заболевание, а во взрослом возрасте аденоиды не функционируют. Это обуславливалось тем, что медицина не имела возможности исследовать данное явление, но с появлением диагностирования ситуация поменялась. Аденоиды, конечно реже, но могут появляться и у взрослого человека, при этом в своей симптоматике они отличаются от детских.
Одной из наиболее распространенных болезней человека является воспаление аденоидов.
Причины и симптомы воспаления аденоидов у детей и взрослых
Существует ряд причин, из-за которых могут воспалиться аденоиды. Они могут быть как самостоятельным заболеванием, так и быть связанными с другими воспалительными процессами, что происходят в организме человека.
У детей данная болезнь может появиться из-за попадания в организм инфекции, несбалансированного питания, переохлаждения организма, аллергических реакций. Не исключено, что может повлиять экологический фактор либо наследственный, при котором идет снижение работоспособности щитовидной железы, и как результат — слабый иммунитет, вялость и проявление полноты.
Врачи обращают внимание на то, как проходила беременность матери, были ли какие-то травмы, заболевания. Тут в большей степени исследуют первый триместр беременности.
Симптоматика при аденоидах характеризуется следующими проявлениями:
- трудности с дыханием;
- появление насморков, которые могут стать затяжными (ринит, синусит);
- смена голосового тембра ребенка;
- кашель;
- быстрая утомляемость;
- храп во время сна;
- повышение температуры.
Очень важно вовремя обратить внимание на данные симптомы, чтобы успешно провести лечение ребенка, и не допустить появление осложнений.
При обнаружении аденоидов у взрослого человека нужно качественно удалить очаг болезни для предотвращения последствий недуга.
Взрослый человек может заболеть аденоидами из-за перенесенных инфекционных или вирусных заболеваний, вследствие аллергии либо наследственной предрасположенности, затяжных насморков, ожирения, сбоя эндокринной системы. Особенно в группе риска находится та категория людей, которые раньше уже переболели данным заболеванием, но из-за некачественно проведенной операции у них снова начала расти лимфоидная ткань.
В принципе причины взрослого поколения ничем не отличаются от детских, так как и симптомы. Но у старшего поколения к предыдущим симптомам могут добавиться головные боли, снижение работоспособности и снижение слуха. Вследствие недосыпаний из-за симптомов, больной находится в состоянии постоянной усталости, раздражительности.
Степени воспаления
Врачи выделяют у детей и взрослых три степени при воспалении:
Храп — один из распространенных симптомов увеличенных аденоидов.
- Во время первой степени человеку становится трудно дышать носом во время сна, появляется дыхание через рот, могут появляться слизистые выделения. В дневное время человек не испытывает никаких трудностей.
- Вторая стадия – начинает появляться ночной храп, рот в постоянно открытом положении, дышать носом становится еще труднее. Возможны появления коротких остановок дыхания во время сна из-за отсутствия доступа воздуха. Из-за того, что больной постоянно прерывает свой сон, нет возможности хорошо отдохнуть, набраться сил.
- Для третьей стадии характерно полное перекрывание носового дыхания, ухудшение слуха. Считается самой тяжелой стадией.
Лечение и профилактика аденоидов
Для начала врач проводит диагностическое обследование, к примеру, рентген носоглотки или компьютерную томографию. На основе результатов, принимает решение: лечить аденоиды или удалять.
Первый способ по продолжительности может занять не один месяц, хотя для иммунной системы считается лучшим вариантом. Используют как привычные методы, так и народные рецепты. Главной целью здесь является удаление инфекционных возбудителей и укрепление иммунитета, чтобы организм смог бороться. При правильном лечении симптомы исчезают, пациент возвращается к нормальной жизнедеятельности.
Второй способ считается крайним, применяется, когда обычное лечение не помогает. Его применяют из-за быстрого роста миндалин, искажения лица, частых простуд, астмы и пневмонии.
Удаление аденоидов лазером.
Воспаленные аденоиды у детей и взрослых удаляют с помощью хирургических инструментов или лазера. До трех лет проводят вмешательства без наркоза, а тем кто старше – под местным наркозом.
Через 4 часа после операции детей можно забирать домой, но для тех кто старше нужен профессиональный медицинский присмотр еще дня два из-за замедленных процессов регенерации.
Пациент не должен забывать, что после хирургического вмешательства любого рода нужно ограничить физические нагрузки и поберечь себя для быстрого восстановления организма. Запрещается посещение бань, соляриев, пребывание в жарких помещениях и применение горячего душа в первые дни после операции. Важно соблюдение диеты – никакой грубой, твердой, горячей пищи. Уместна жидкая пища: молоко, сок, каши и т.д.
Дабы не столкнуться с воспалением, нужно ввести ряд профилактических действий:
Организму, который потребляет витамины, легче бороться с инфекциями.
- закаляться. Но не резкий перепад температур, а постепенное понижение градуса воды и привыкание организма;
- вовремя лечить любые простудные заболевания. Это предотвратит появление воспалительных процессов;
- употребление витаминов: капсулы (таблетки), например, витамин С, фрукты, овощи и т.д.;
- медикаментозная профилактика, но не частое применение антибиотиков.
Как снять воспаление в домашних условиях?
Во время так называемого «консервативного» лечения в домашних условиях применяют различные капли, полоскания, препараты. Что советуют делать врачи:
- Во – первых, фитотерапия. Следует каждый день варить отвар из будры плющевидной. Нужно 15 грамм травы, залить холодной водой на час-два, потом варить 30 минут на медленном огне, помешивая все время. Следует дышать данной смесью 3-4 раза в день на протяжении одной — двух недель.
- Во – вторых, промывания участка, который воспалился. Сделайте раствор из стакана теплой воды, четверти чайной ложки питьевой соды, 20 капель 10% спиртовой настойки прополиса. Промывать носоглотку, не глотая. Родителям нужно проследить, чтобы ребенок выплюнул раствор обратно!
- В-третьих, не забывать о витаминах, которые особенно необходимы в данный период.
Лечение соком каланхоэ зачастую эффективнее по сравнению с применением медикаментов.
Можно делать специальные упражнения, чтобы воздух попадал в организм. Это могут быть частые вдохи 10-15 секунд, поочередно зажимая ноздри, делать вдох-выдох. Главное, перед началом упражнений, чтобы добиться эффекта, прочистить нос от слизи.
Отличное средство в борьбе с аденоидами — сок каланхоэ, который разводят в равных пропорциях с водой и по 2-3 капли закапывают в каждую ноздрю.
Не забывайте о главном: необходимо проводить время на море хотя бы 2 недели в год для общего укрепления организма.
Какую опасность несет воспаление аденоидов?
Когда воспаляются аденоиды, возможен ряд опасных последствий, которые у детей и взрослых отличаются. У детей это:
- Нарушение в развитии речевого аппарата: из-за воспаления аденоидов нарушен рост костей лицевого скелета, что за собой несет нарушение речи, малыш неправильно выговаривает некоторые слова и гнусавит.
- Нарушение слуха из-за передавливания среднего уха.
- Развитие аллергических процессов, поскольку носоглоточный участок находится в состоянии постоянных воспалений.
- Постоянные простуды с короткими периодами выздоровления.
- Понижение работоспособности из-за нехватки кислорода в мозге, ребенок начинает хуже учиться, становится невнимательным на уроках, пребывает в состоянии апатии.
Осложнения могут быть и у взрослых. Чаще всего это:
- возникновение острых респираторных заболеваний и постоянные инфекции;
- нарушение слуха;
- кратковременные остановки дыхания во время сна.
Если у вас или вашего ребенка аденоиды воспалились, необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы понять, почему возникло данное заболевание и как дальше лечиться. Помните, что воспалению можно препятствовать, соблюдая режим дня, закаляясь, правильно питаясь. Гуляйте чаще на свежем воздухе, не перемерзайте.
Добавить комментарий