Делать ли ребенку пневмококковую прививку

Пневмококковая инфекция — целый комплекс заболеваний, которые вызываются особой бактерией под названием Streptococcus pneumoniae (переводится как пневмококк). К ним относятся пневмония, острый отит, гнойный менингит, эндокардит, плеврит, артрит — все заболевания достаточно серьёзные и опасные для здоровья ребёнка, грозящие ему осложнениями и необратимыми последствиями в будущем.

Активизируется данная бактерия обычно после других перенесённых заболеваний типа гриппа, кори, отита и даже обычной простуды. Лучшая профилактика в этом случае — своевременная прививка от пневмококковой инфекции в детском возрасте, согласие или отказ на которую могут написать родители.

Сроки вакцинации

Пневмококковая вакцина только с 1 января 2014 года внесена в «Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации». Родителям могут предложить привить ребёнка одним из двух зарегистрированных зарубежных препаратов:

• «Превенар» (производство — США);
• «Пневмо-23» (поставщик — Франция).

Обе вакцины практически не вызывают побочных реакций и одновременно с тем считаются очень эффективными, высокоиммуногенными. Однако в сроках у них есть серьёзные отличия. «Превенар» предпочтительнее, так как эта пневмококковая прививка ставится детям, начиная уже с 3-ёх (в случае, если ребёнок находится в группе риска, даже с 2-ух) месяцев. «Пневмо-23» вводится только после 2-х лет. Согласно же исследованиям, риск заразиться инфекцией очень высок у малышей именно в возрасте до 24-х месяцев жизни. Соответственно, становится понятно неоспоримое преимущество вакцины «Превенар». Согласно календарю прививок, она ставится в следующие сроки:

• 3 месяца;
• 4,5 месяца;
• полгода;
• 1,5 года — ревакцинация.

При этом препарат может эффективно и совершенно безопасно сочетаться с другими инъекциями, за исключениями БЦЖ. При соблюдении данных сроков прививка против пневмококковой инфекции маленьким детям позволяет сформировать у них иммунитет уже в возрасте до 2-ух лет, когда бактерия Streptococcus pneumoniae наиболее активна и опасна.

После вакцинации даже если ребёнок и заболеет, инфицирование будет лёгким и без дальнейших последствий для его здоровья. Так что родителям вряд ли стоит отказываться от данной прививки. Тем более, что практически никакой реакции она не вызывает.

Реакция на прививку

Каких-то особенных побочных эффектов прививка от пневмококковой инфекции детям не имеет. Все симптомы, которые могут возникнуть после неё, достаточно типичны, как и при остальных вакцинациях. В первые 2–3 дня после этой процедуры родители могут заметить у ребёнка следующие проявления:

• в месте введения инъекции (деткам до 2-ух лет — переднебоковая поверхность бедра, старше этого возраста — верхняя треть плеча, прививка ставится внутримышечно) может появиться уплотнение, характерное покраснение, ребёнок может плакать из-за возникновения болезненных ощущений в этом месте;
• незначительное повышение температуры — бывает крайне редко;
• вялость, сонливость (или, наоборот, бессонница), раздражительность, отказ от еды, плаксивость;
• озноб.

Все эти побочные эффекты после прививки от пневмококковой инфекции нужно просто перетерпеть. Во-первых, они случаются редко (местная реакция — в 5% случаях, температура — в 1%). Во-вторых, они очень быстро проходят: в течение суток.

Очень важно обеспечить правильный уход за местом введения инъекции, и дело здесь вовсе не в водных процедурах. Напротив: мочить можно. А вот чем-нибудь мазать, обрабатывать зелёнкой, йодом и прочими антисептиками категорически запрещается. Пластырь и компрессы тоже накладывать не рекомендуется.

В случае температуры (если она превышает 38°С) можно дать жаропонижающее, разрешённое детям. В случае вялости и раздражительности нужно просто уделять ребёнку как можно больше внимания. Если же вышеперечисленные симптомы не проходят и состояние малыша только усугубляется, немедленно сообщите об этом наблюдающему вас педиатру. Возможно, не было соблюдено одно из противопоказаний для вакцинации против пневмококковой инфекции.

Противопоказания

Одно из неоспоримых преимуществ прививки от пневмококковой инфекции детям является её хорошая переносимость и минимум противопоказаний. Редко какому ребёнку откладывают вакцинацию по каким-то медицинским показаниям. Чаще всего малыш остаётся непривитым только из-за отказа родителей. К противопоказаниям для неё относятся:

1. индивидуальная непереносимость вводимого препарата, аллергия на один из его компонентов — бывает крайне редко: в этом случае, если на первую прививку ребёнок отреагировал очень бурно, все последующие отменяются;
2. острое течение любого заболевания, даже обычной простуды;
3. обострение хронических болезней (любых);
4. повышенная (пусть незначительно, в 37°С) температура тела, даже если обследование не обнаружило её явных причин.

При наличии у ребёнка трёх последних противопоказаний прививка от пневмококковой инфекции временно откладывается — до полного выздоровления. Перед тем, как вводить данную инъекцию, врачи проводят обследование деток: не болеют ли они на данный момент времени, нет ли у них температуры, какие хронические заболевания диагностированы, как малыш отреагировал на предыдущую вакцину. Только после этого принимается решение, ставить прививку от пневмококка или отложить до более лучших времён. Многие родители пишут отказ исключительно из-за боязни осложнений, но так ли они на самом деле страшны?

Возможные осложнения

Действительно, как и после любой вакцинации, осложнения после пневмококковой прививки вполне возможны. Вопрос в том, что они отмечаются крайне редко, обычно при тяжёлой форме аллергии или упущении каких-то других медицинских факторов. Врачи несут ответственность за состояние ребёнка в момент вакцинации, поэтому они ответственно и со знанием дела относятся к выявлению проблем со здоровьем у детей на момент введения инъекции. Несоблюдение противопоказаний чревато такими последствиями, как:

• отёк Квинке вследствие тяжёлой аллергической реакции на один из компонентов вводимой инъекции (кроме основного действующего вещества — полисахаридов, в состав «Превенара» входят фосфат алюминия и натрия хлорид, в «Пневмо-23» — фенол в качестве консерванта, а также хлорид и фосфат натрия);
• обострение имеющихся хронических заболеваний;
• резкое ухудшение состояния при наличии остро протекающих инфекций;
• запредельное повышение температуры, если на момент вакцинации лихорадка у ребёнка уже была.

Это самые страшные осложнения, которые возможны после прививки от пневмококковой инфекции. Однако они крайне редки, и их можно избежать, соблюдая противопоказания для проведения подобной вакцинации.

Последствия пневмококковых острых отитов, пневмонии, гнойных менингитов, эндокардитов, плевритов и артритов диагностируются гораздо чаще и оставляют уже непоправимый след на здоровье малыша в будущем. Гораздо проще провести профилактические меры по предотвращению таких страшных заболеваний, чем потом лечить инфицированного ребёнка долго и мучительно. Прививка от пневмококка на сегодняшний день остаётся одним из самых действенных и эффективных профилактических способов избежать заражения.

Вакцинацию от заболеваний, вызываемых Streptococcus pneumoniae, которые называют пневмококковой инфекцией, начали в нашей стране не так давно. Поэтому такая прививка вызывает у родителей немало вопросов. Зачем прививать малышей от пневмонии и других пневмококковых инфекций и как правильно должна проводиться такая вакцинация?

Плюсы

• Прививка действует на пневмококки, защищая ребенка от пневмонии, эндокардита, отита, менингита, артрита и прочих инфекций, вызываемых данным видом стрептококка. Даже если болезнь и появится, ее течение будет легким.
• Пневмококковые вакцины редко вызывают побочные реакции.
• К данной прививке очень мало противопоказаний.

Минусы

• Компоненты вакцин, хоть и крайне редко, но могут вызывать тяжелые аллергические реакции.
• В вакцине Превенар есть не все серотипы пневкомокка, способные вызвать инфекции у детей.
• Дети с ослабленным иммунитетом эту вакцинацию переносят плохо.

У детей с низким иммунитетом на вакцину против пневмонии часто бывают побочные реакции Противопоказания

Прививку не делают, если:

• У ребенка выявлена непереносимость пневмококковой вакцины.
• У малыша острое заболевание или обострилась любая хроническая болезнь.
• Температура тела ребенка повышена.

В случае непереносимости вакцинация пневмококковой вакциной отменяется, а в других случаях – откладывается на время, пока малыш не выздоровеет. После переливания крови вакцинация проводится через 3-4 месяца. Если проигнорировать противопоказания и привить больного малыша, его состояние резко ухудшится.

Еще больше о пневмококке вы можете узнать, посмотрев следующее видео.

Побочное действие

Пневмококковая вакцина редко дает побочные эффекты, обычно они представлены:

• Появлением уплотнения в месте укола, болезненности, а также покраснения. Бывает у 5% малышей.
• Небольшим повышением температуры у 1% детей.
• Сонливостью, плаксивостью, раздражительностью, сниженным аппетитом, вялостью.

Как правило, вакцина хорошо переносится ребенком Возможные осложнения

Введение пневмококковой вакцины может вызвать немедленную аллергическую реакцию – крапивницу, бронхоспазм, анафилактический шок. Если прививка проводится недоношенному малышу, у него может произойти остановка дыхания.

Другими осложнениями могут быть:

• Выраженная местная реакция – на конечности наблюдается покраснение и отек более 8 мм.
• Высокая температура тела – больше 39 градусов.
• Увеличение лимфоузлов.
• Абсцесс в месте укола.
• Диарея и приступы рвоты.
• Обострение хронического заболевания.

Можно ли предотвратить осложнения?

Чтобы предотвратить возникновение реакции на пневмококковую вакцину, нужно 2-3 недели до даты прививки наблюдать за ребенком. Убедившись, что малыш полностью здоров, его температура тела в норме, ротоглотка не гиперемирована, насморка нет, а хронические болезни под контролем, можно смело прививать от пневмококка.

Поставив прививку, не нужно покидать медучреждение минимум 30 минут, чтобы убедиться, что немедленной аллергической реакции на вакцину не будет. Сразу же после вакцинации лучше ограничить контакты малыша с посторонними людьми на несколько дней.

Перед прививкой необходим внимательный осмотр ребенка педиатром Стоит ли делать прививку?

Поскольку исследования доказали, что малыши до 2 лет больше всего восприимчивы к пневмококкам, прививку против таких бактерий можно назвать оправданным шагом. Все болезни, от которых защищает данная вакцина, являются весьма серьезными и представляют для маленьких детей большую опасность.

К активизации пневмококков может привести любое перенесенное заболевание, даже простая простуда. И лучшей профилактикой можно назвать своевременную иммунизацию пневмококковой вакциной. Особенно важна такая прививка ослабленным деткам, ведь у них риск развития пневмоний выше.

Схема вакцинации

В нынешнее время вакцинацию от пневмококковой инфекции проводят двумя зарубежными препаратами – американской вакциной Превенар и французским препаратом Пневмо-23. Первую вакцину можно вводить малышам с 2-3 месяцев, а вторую – только с 2-летнего возраста.

Введение пневмококковой вакцины можно сочетать с любыми другими прививками, за исключением БЦЖ. При этом уколы делают в разные участки тела.

В зависимости от возраста малыша пневмококковая вакцина вводится по такой схеме:

1. Малышам от двух до шести месяцев вакцину вводят 3 раза (интервал между вакцинациями – от 1 до 1,5 месяца), после чего в 11-15 месяцев выполняется ревакцинация.
2. Деткам старше семи месяцев до 23 месяцев прививка проводится двукратно (интервал между вакцинациями тот же), а ревакцинируют ребенка к двухлетнему возрасту.
3. После 2 лет вакцину вводят однократно.

Количество вакцинаций от пневмококковой инфекции зависит от возраста малыша Мнение Е. Комаровского

Популярный педиатр советует прививать детей против пневмококковой инфекции, поскольку это поможет избежать серьезных заболеваний. Самой тяжелой патологией, вызываемой пневмококками, является менингит. Такая болезнь часто заканчивается смертью, а у 30% выживших после нее малышей остаются неврологические проблемы. Вакцинация помогает уменьшить возникновение менингита, вызванного Streptococcus pneumoniae, на 90%.

Также для маленьких детей очень опасны пневмонии. У малышей до 2 лет риск нарушений дыхания и появления отека легких при таких инфекционных поражениях очень большой. А неприятной для малютки и опасной для слуха инфекцией является отит. Эти болезни также можно предотвратить или облегчить, если ребенок будет своевременно вакцинирован. Комаровский считает пневмококковую вакцину безопасным препаратом.

Прививка до года

В первый год жизни ребенка вакцинируют только препаратом Превенар. До года вакцина вводится трижды – обычно малышей прививают в трех-, четырех- и пятимесячном возрасте.

Подготовка

Прежде чем сделать малютке прививку от пневмококка, ребенка нужно осмотреть и определить, полностью ли он здоров в данный момент. Лучше всего прийти на прививку в день, когда ваш педиатр принимает здоровых детей. Это предотвратит одновременное заражение ОРВИ от больных детей в очереди. Антигистаминные препараты показаны только детям-аллергикам.

Как делают укол?

Пневмококковая вакцина вводится внутримышечно. Детям младше двух лет укол проводят в мышцы передней поверхности бедра, а малышам старше 2-летнего возраста вакцина вводится в плечо (в дельтовидную мышцу).

Для прививки нужно выбирать день, когда в поликлинике принимают только здоровых детей Что делать, если проявились побочные реакции?

Если место инъекции покраснело, стало плотным и болезненным, ухаживать за ним нужно правильно. Купать ребенка можно, а вот обработка места укола антисептиками не рекомендуется, как и применение компресса или пластыря.

При повышении температуры ребенку можно дать разрешенный жаропонижающий препарат. Если родители заметили, что состояние малютки ухудшается и побочные симптомы прививки не проходят, важно срочно обратиться к педиатру.

Отзывы

Одни родители настроены против такой прививки, поскольку считают, что календарь вакцинации детей до 2 лет включает излишне много прививок. При этом они согласны узнать о вакцине больше и при необходимости, например, при частых заболеваниях, вакцинировать своих детей.

Другие родители относятся к пневмококковой вакцине положительно, считая, что лучше защитить своего малыша от возможных рисков, чем потом жалеть об упущенной возможности. И раз такая прививка включена в национальный календарь, это не может быть случайностью, соответственно, препарат проверили и оценили необходимость такой вакцинации для российских детей.

Посмотрите следующее видео Союза педиатров России о пневмококковой инфекции.

Основная цель прививки от пневмококковой инфекции — это профилактика не только заболеваний, вызываемых пневмококком, но и осложнений от них. Такая защита оправдана в случае, когда она проведена своевременно или если есть строгие показания к ней. Начиная с возраста 6 месяцев, дети полностью теряют иммунитет против стрептококка, доставшийся им при рождении от мамы. Поэтому рекомендовано проводить пневмококковую прививку детям до момента окончания такой защиты.

Вопрос, который беспокоит каждых родителей — нужна ли такая вакцинация от пневмококка и когда целесообразно проводить профилактику? Как переносится детьми прививка от пневмококковой инфекции?

В чём опасность пневмококка

Ежегодно около 1,5 миллиона детей переносят различные пневмококковые заболевания. Стрептококк, вызывающий пневмонию, в норме находится в организме каждого человека. Больше всего он локализуется в верхних дыхательных путях. Такой микроорганизм неопасен до определённого момента. Но дети больше подвержены заболеваниям, ведь их иммунная система только формируется. Пневмония — это не единственный опасный недуг, к которому приводит пневмококк. Из-за него развивается:

• заражение крови (сепсис);
• воспаление среднего уха — отит;
• бактериальный риносинусит — поражение носовых пазух;
• все возможные заболевания верхних дыхательных путей, включая тонзиллит и бронхит;
• инфекция не проходит стороной почки и головной мозг — может развиться гнойный менингит и воспаление клубочкового аппарата почек.

Зачем прививка от пневмококковой инфекции детям? — ведь в наше время известно много лекарственных средств, которые успешно справляются с любым, даже самым опасным заболеванием, развивающимся от пневмококка. Да, антибиотиков достаточно, но практически в 30% случаев не удаётся подобрать оптимальную схему антибиотикотерапии пневмококковых заболеваний из-за развития привыкания к таким препаратам. Нередко приходится сменить 2 или 3 вида лекарства для полноценного выздоровления. Почему так происходит? — к этому привело:

• самолечение и необоснованное назначение в прошлом, сильнодействующих лекарственных препаратов;
• использование антибиотиков даже в случае развития простых лёгких вирусных инфекций;
• самостоятельная отмена приёма лекарств или неправильные схемы лечения пневмококковой инфекции.

Благодаря неграмотному лечению практически в половине случаев становится сложно справиться с пневмококком. Есть вероятность, что спустя ещё несколько лет даже самые сильнодействующие антибиотики будут неэффективны. Поэтому вакцинация детей от пневмококковой инфекции — это потенциальное лечение многих болезней в будущем.

Кому нужна прививка от пневмококковой инфекции

В национальный календарь прививок профилактика пневмококковых заболеваний была внесена с недавнего времени — с начала 2014 года. Любая из представленных на медицинском рынке вакцин стоит дорого. Но несмотря на существенные затраты на закупку таких недешевых препаратов государство смогло найти средства для внесения вакцины от пневмококковой инфекции в обязательные. Дети относятся к категории опасных лиц в отношении развития инфекций, вызываемых стрептококкам. Почему прививают не всех людей, а выбор пал именно на малышей? Пневмококковая вакцина детям необходима из-за особенностей протекания некоторых заболеваний и социальной активности.

1. Более чем в 50% случаев малыши дошкольного возраста относятся к группе ЧДБ (часто длительно болеющие). Острые респираторные инфекции часто у них развиваются до 8 раз в год.
2. В большинстве случаев пневмококковые заболевания осложняются бактериальными недугами. Это когда на фоне лёгкой вирусной инфекции стрептококк начинает активно размножаться и приводит к развитию тяжёлых осложнений. К ним относятся бронхит, пневмония, отит и многие другие.
3. Обязательно прививают аллергенных детей и недоношенных — они больше подвержены развитию бактериальных инфекций.
4. Нужна ли прививка от пневмококковой инфекции детям, если они не посещают дошкольные учреждения и сидят дома с бабушками? Возможно, в таком случае нет необходимости вакцинировать малыша на данный момент, ведь вероятность встретиться с заражёнными сверстниками намного меньше. Но через 2–3 года этот ребёнок пойдёт в школу и будет активно посещать места с большим скоплением людей.
5. Даже те дети, которые не ходят в детские сады, бывают в бассейнах, детских игровых комнатах, магазинах, на развивающих занятиях, выходя на прогулку, играют в песочнице. Они нередко болеют долго и часто, а заражаются от случайных людей.

График прививок детей от пневмококковой инфекции

Когда делать прививку от пневмококковой инфекции детям? Согласно национальному календарю рекомендовано вводить препарат начиная с двухмесячного возраста. Но схемы могут немного отличаться, что зависит от условий.

1. В том случае, когда первая вакцинация проводится в возрасте 2 или 3 месяца — две последующие делают через месяц (2–3–4 или 3–4–5). Затем в срок от 12 до 15 месяцев нужна ревакцинация.
2. С 7 месяцев до 11 вводят препарат двукратно с промежутком в 1 месяц, а ревакцинация назначается в 2 года.
3. С года до двух лет инъекцию делают два раза, минимальный срок между введением препарата — два месяца.
4. График прививки от пневмококковой инфекции детям после двух лет другой — показано только однократное введение вакцины. Но в случае проведения иммунизации вакциной «Синфлорикс» нужно двукратное введение с интервалом между ними 2 месяца.
5. Вакцина «Пневмо 23» применяется у детей с двух лет.

Пневмококковые вакцины для детей

Как называются прививки от пневмококковой инфекции, применяемые детям? — их несколько:

• «Пневмо 23» — производитель Франция;
• «Превенар» и «Превенар 13» с разным содержанием полисахаридов стрептококка (США);
• «Синфлорикс» (производитель — британская компания GlaxoSmithKline), которая, кроме профилактики пневмококковых заболеваний, способствует выработке иммунитета к гемофильной палочке, дифтерии и столбняку.

Противопоказания для детей

Любая прививка — это временное неудобство для иммунной системы, так как приходится работать вдвойне. Поэтому если есть противопоказания — лучше временно вакцинацию отложить. Какие могут быть противопоказания для прививки от пневмококковой инфекции детям?

1. Обычно это возраст до двух месяцев. Но как уверяет производитель вакцины «Синфлорикс» этот препарат можно вводить с 6 недель жизни ребёнка.
2. Активное развитие любого заболевания.
3. Аллергия на предыдущую вакцину.
4. Относительное противопоказание — возраст более 6 лет. В это время вакцинировать ребёнка уже не имеет смысла, за исключением случаев, когда это необходимо исходя из текущих показаний.

Реакция на прививку от пневмококковой инфекции

Вакцинация относительно недавно стала обязательной для каждого малыша. Поэтому ещё неизвестны все возможные побочные действия прививки от пневмококковой инфекции у детей.

Вакцины на медицинском рынке представлены в виде суспензии. Разовая доза составляет 0,5 мл. Будет подкожное или внутримышечное введение — зависит от состава вакцины. Но в любом случае даже многокомпонентные средства профилактики стрептококка переносятся хорошо, без выраженной реакции со стороны организма ребёнка. Но бывает, что случаются спорные ситуации, которые зависят не от вакцины, а от поведения ребёнка и его родителей.

Какие возможны реакции на прививку от пневмококковой инфекции у детей?

1. В месте инъекции в редких случаях развивается реакция: воспаление, уплотнение ткани и зуд в области укола, появляется боль.
2. Иногда повышается температура на 1–2 ºC, увеличиваются лимфоузлы.
3. Возможно, развитие аллергических высыпаний в виде крапивницы.
4. Некоторое время после вакцинации ребёнок может быть вялым, раздражительным, нервным. Нервная система иногда реагирует сонливостью или отсутствием сна.
5. Тошнота, однократная рвота и нарушение аппетита.

Любой из вышеперечисленных симптомов — временная реакция, которая проходит спустя несколько часов самостоятельно или быстро корректируется с помощью симптоматических лекарственных средств. Проконсультируйтесь заранее с врачом о помощи ребёнку при возникновении таких ситуаций. В случае развития тяжёлых осложнений следует немедленно вызвать скорую.

Как нужно себя вести до и после прививки

1. Не начинать новый прикорм ребёнку за несколько дней до и в течение 3 дней после иммунизации. Если мама кормит грудью — ей нельзя пробовать новые продукты, особенно аллергенные.
2. Осложнений после прививки от пневмококковой инфекции не будет, если ребёнок здоровый. Перед введением препарата обязателен осмотр у врача и минимальные обследования — нужно сдать общие анализы.
3. Будьте бдительны — самостоятельно осмотрите вакцину, проверьте целостность тюбика, дату выпуска и сроки реализации. Храниться препарат должен в холодильнике.
4. После прививки не мочите место укола и не играйте на улице в местах большого скопления людей.

Прививка защищает малыша в течение 5 лет от пневмококковых болезней. Это тот период, когда ребёнок больше подвержен тяжёлым бактериальным заболеваниям, протекающим с осложнениями. Все за и против прививки от пневмококковой инфекции каждый должен определить самостоятельно после общения со специалистом. Нельзя оградить ребёнка от всех болезней, которые находятся в окружающем мире. Но если есть возможность помочь маленькому человеку не заболеть очередной инфекцией — любая мама согласится на правильную надёжную профилактику в виде прививки.

Сегодня во многих странах осуществляется обязательная вакцинация пациентов от пневмококковой инфекции, с 1 января 2014 года ее внесли в национальный календарь прививок России.

Что такое пневмококковая прививка?

Пневмококковая инфекция может быть вызвана разными микроорганизмами.  Выделяют более 90 различных видов пневмококков, каждый из которых может стать провокатором тяжелых инфекций (отита, бронхита, пневмонии, сепсиса, гнойного менингита, артрита и пр.).

Заболевание начинается с повышения температуры до 40 градусов, одышки, кашля и насморка. При отсутствии лечения, возбудитель проникает в легкие, пазухи носа и оболочки головного мозга. Терапия инфекции основана на использовании антибактериальных средств.

Из-за разнообразия пневмококков, ранее перенесенная ребенком инфекция не повышает у него защитные функции против болезней, вызываемых другими типами микроорганизмов. Поэтому прививка от пневмококковой инфекции должна делаться всем, даже пациентам, перенесшим заболевание.

К основным достоинствам вакцинации от пневмококка относится:

• защита от опасных болезней (тяжелой пневмонии, пневмококкового менингита, сепсиса);
• защита детей первых лет жизни;
• круглогодичная вакцинация без сезонности;
• формирование общего иммунитета;
• возможность вакцинации вместе с остальными прививками, которые входят в Национальный календарь (кроме БЦЖ).

Терапия назначается пациентам с иммунодефицитным состоянием (с онкологическими болезнями крови, ВИЧ-инфекциями), алкоголикам, заядлым курильщикам и пожилым людям.

Также прививка от пневмококка рекомендуется при тяжелых хронических болезнях (сахарном диабете, патологии почек, циррозе печени, обструктивном бронхите, серповидноклеточной анемии), врожденных аномалиях спинного мозга и нервной трубки.

После 5 лет ребенку можно не делать прививку, так как при достижении этого возраста он уже перенес заболевание или стал носителем инфекции без клинических проявлений. В обоих случаях у детей вырабатываются антитела от инфекции.

Состав вакцин и их действие

В России применяется несколько видов вакцин: Пневмо 23 (Франция), Превенар (США), Превенар 13, Синфлорикс. Друг от друга средства отличаются составом и изготовителем – разными наполнителями и стабилизаторами.

В состав препаратов входят очищенные полисахариды пневмококковых бактерий и вспомогательные компоненты (фосфат алюминия, хлорид натрия и фенол). Пневмо 23 защищает от 23 известных типов возбудителей.

Из коньюгированных прививок используется Превенар 13, обладающий более широким действием, защищая организм от разных групп стрептококков 13 типов. Прививка Превенар имеет неоспоримое преимущество перед другими препаратами (ее можно вводить детям с 2 месяцев, когда велик риск заражения опасными болезнями). Подробнее о прививке→

Прививка от пневмококковой инфекции детям и взрослым делается в дельтовидную плечевую мышцу, внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра (детям до 2 лет) или в верхнюю треть плеча (при более старшем возрасте).

У каждого препарата имеются свои особенности. Можно делать одновременную вакцинацию от пневмококка и гриппа. При подобной схеме предусматривается хорошая защита от тяжелой пневмонии и менингита.

График вакцинации и противопоказания

Детям с сопутствующими болезнями или низким иммунитетом первую прививку врач может назначить в 2 месяца. Остальным группам прививку рекомендуется делать в 3, 4, 5, 6 месяцев и в 18– ревакцинацию.

Также специалисты рекомендуют людям, входящим в группу риска, прививаться с периодичностью раз в 5 лет.

Одним из основных достоинств вакцинации от пневмококка является хорошая переносимость ее детьми и минимальное количество противопоказаний. Пациентам редко откладывают прививку из-за каких-либо медицинских показаний. В основном причиной непривитости малыша становится отказ родителей.

Основными противопоказаниями прививки является высокая температура тела (более 37ºC), обострение любых хронических заболеваний, острые формы болезни, индивидуальная непереносимость препарата.

Если у малыша имеются перечисленные противопоказания, то прививка против пневмококковой инфекции временно откладывается до полного выздоровления.

Нормальные и ненормальные реакции

В течение первых 2-3 дней после прививки у ребенка могут быть следующие проявления:

• покраснение в области укола, небольшое уплотнение или болезненные ощущения;
• сонливость и вялость;
• снижение аппетита и отказ от приема пищи;
• раздражительность, плаксивость;
• озноб или повышение температуры тела.

Все перечисленные побочные реакции после использования препарата следует перетерпеть. Но они редко случаются, например, температура тела повышается у 1% пациентов, а местная реакция – у 5%. Как правило, побочные реакции исчезают в течение суток.

После введения пневмококковой вакцины возможны и осложнения. При несоблюдении противопоказаний может возникнуть отек Квинке (из-за тяжелой аллергии на компоненты препарата), сильное ухудшение состояния в присутствии остро протекающих инфекционных болезней или обострение при хронических заболеваниях.

Что нужно и чего нельзя делать до и после прививки?

Перед тем, как будет вводиться прививка от пневмококковой инфекции детям, врач должен проверить общее состояние, измерить температуру и проверить реакцию на первичное введение препарата. После этого принимается решение о вакцинации или отказе от нее.

Чтобы избежать осложнений, следует соблюдать некоторые правила:

• не добавлять в пищу ребенка новые продукты. То же самое касается грудного вскармливания – матери следует отказаться от изменений в питании;
• за день до инъекции необходимо назначить прием жаропонижающих и антигистаминных препаратов, если в этом есть необходимость.

Супрастин прописывают детям, страдающим аллергией (астмой, атопическим дерматитом, крапивницей).

Антигистаминные препараты нельзя подбирать самостоятельно, их должен назначать врач по своему усмотрению. Для эффективности используемых профилактических средств важно сделать правильный выбор дозировки, основываясь на весе и аллергической реакции ребенка. Не желательно использовать жаропонижающие средства в профилактических целях.

После прививки важно обеспечить соответствующий уход за областью ввода инъекции. Ее можно мочить, однако запрет накладывается на обработку йодом, зеленкой и другими антисептическими составами. Также не следует наклеивать пластырь или прикладывать компрессы.

При температуре более 38 градусов можно давать ребенку жаропонижающие препараты, которые для него допустимы. Если все реакции от прививки не исчезают в скором времени и состояние ребенка становится хуже, то об этом следует незамедлительно сообщить участковому педиатру. Вероятной причиной может стать несоблюдение каких-либо противопоказаний.

После прививки необходимо:

• задержаться в поликлинике на 10-15 минут. Это требуется из-за риска появления коллапса или анафилактического шока;
• соблюдать привычный режим питания, избегать добавления в пищу новых продуктов;
• при наличии рвоты или поноса обеспечить ребенку обильное питье;
• не снижать температуру тела у ребенка, если она не превышает 38,5 градусов. Высокая температура является нормальной реакцией организма, которая свидетельствует о реакции на инъекцию и выработке иммунитета.
• перед сном дать ребенку жаропонижающее, если температура тела выше 38,5 градусов. Подходящим для этого средством будет Парацетамол, но нельзя использовать Аспирин.

Последствия от проявлений пневмококка (артритов, плевритов, эндокардитов, менингитов, пневмонии, отитов) выявляются все чаще и оставляют неизгладимый след на здоровье ребенка в будущем. Поэтому легче провести профилактические мероприятия, чем впоследствии заниматься длительным и сложным лечением.

Сейчас вакцинация от пневмококка является актуальным и действенным методом защиты от заражения. Однако перед введением препарата следует посоветоваться с лечащим врачом, убедиться в отсутствии противопоказаний и провести подготовительные мероприятия.

Автор: Инна Наумчева,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о пневмококковой прививке

Советуем почитать: Дисбактериоз у грудничка, чем вызван?