Почему у ребенка из носа пошла кровь?

Из этой статьи вы узнаете ответы на вопросы: почему у ребенка идет кровь из носа, какие заболевания могут за этим скрываться. Какими дополнительными симптомами может сопровождаться кровотечение. Как помочь ребенку, если у него идет кровь из носа. Дальнейшее обследование организма и лечение.

Содержание статьи:

• Причины
• Дополнительные симптомы
• Как отличить «опасное» кровотечение
• Осложнения
• Правила первой помощи
• Обследование организма
• Лечение

Носовое кровотечение (научное название – эпистаксис) возникает, когда повреждаются капилляры, в большом количестве находящиеся в слизистой оболочке носа. Это повреждение возникает либо в результате травмы, либо спонтанно.

Причины и заболевания, провоцирующие кровотечение из носа, одинаковые и для детей, и для взрослых. Однако у детей это явление наблюдается чаще, так как, во-первых, в детском и подростковом возрасте сердечно-сосудистая система еще развивается, и капилляры, находящиеся в носу, могут быть слабыми, а, во-вторых, многие заболевания, провоцирующие кровотечение, впервые дают о себе знать именно в возрасте до 18 лет.

Согласно статистике, кровь из носа хотя бы один раз шла у около 60 % населения мира. Больше всего подвержены носовым кровотечениям 2 возрастные категории: дети до 10 лет и взрослые старше 60 лет. Чаще кровь из носа идет у мальчиков, чем у девочек (такие статистические данные могут быть обусловлены более частыми травмами носа у мальчиков ввиду более активного образа жизни).

Частые носовые кровотечения – опасный симптом. Иногда это может свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме.

Полностью избавиться от носовых кровотечений можно, устранив их причину.

При появлении данного симптома у ребенка спонтанно обратитесь к педиатру. В результате травмы, если долго не удается остановить кровь или есть подозрение на перелом носа – к травматологу.

Также может понадобиться консультация ЛОРа, эндокринолога, гематолога, иммунолога, онколога. К этим врачам при необходимости вас направит педиатр.

В большинстве случаев источником носового кровотечения у пациентов является Киссельбахово сплетениеПочему может идти кровь из носа

Причины эпистаксиса можно разделить на три группы:

1. Локальные (причина находится непосредственно в носу).
2. Системные (за носовым кровотечением скрываются заболевания других органов).
3. Внешние (причина кроется не в заболеваниях, а в негативном воздействии окружающей среды).

Причины, по которым может идти кровь из носа:

Травма носа (при ударе, падении, ожоги от попадания в нос агрессивных химических веществ и т. п.)	Дефицит витаминов C, K или P. При их недостатке капилляры становятся ломкими.	Пониженная влажность воздуха (пересыхает слизистая оболочка носа, в связи с чем повышается хрупкость суставов).
«Ковыряние» в носу, преднамеренное или случайное введение в носовой ход инородного предмета, особенно острого.	Хроническая гипертония. На фоне повышенного давления сосуды легко повреждаются. При высоком давлении кровь из носа часто идет ночью, так как в горизонтальном положении больше нагрузка на сосуды головы.	Резкий перепад атмосферного давления (при взлете или посадке самолета, погружении в воду).
Воспалительный процесс при ОРЗ, синусите.	Высокое внутричерепное давление. Это опасное состояние, так как повышен риск кровоизлияний в головной мозг. В этом случае кровь из носа также может пойти ночью.	Резкое изменение климата (например, при поездке на отдых в город или страну с другим климатом).
Аллергический насморк.	Повышение температуры тела.	Лечение насморка назальными спреями или каплями, особенно кортикостероидными.
Опухоли в носу (как доброкачественные, так и злокачественные).	Гормональная перестройка организма (при половом созревании).	Воздействие низких или высоких температур (тепловой удар, солнечный удар, переохлаждение).
Операции на носу, перенесенные недавно.	Заболевания крови (нарушения свертываемости, тромбоцитопения, анемия, лейкоз).	Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Диклофенак, Аспирин, Кетопрофен, Индометацин, Кеторолак, Мелоксикам и др.).
	Заболевания сосудов (например, васкулит – воспаление сосудов из-за иммунологических нарушений).	Терапия антикоагулянтами.
	Сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца.	Резкая интенсивная физическая нагрузка (поднятие тяжести, чрезмерная спортивная активность).
	Заболевания почек или печени.
	Внутреннее кровотечение (легочное, пищеводное, желудочное).

Также отметим и причины носового кровотечения, которые практически невозможны в детском возрасте. Это употребление веществ, которые резко расширяют или сужают сосуды (алкоголь в больших дозах, энергетические напитки, кокаин, амфетамин и другие наркотические средства, вдыхаемые через нос), а также гормональные изменения при беременности.

Как видите, факторы, которые могут вызвать эпистаксис, довольно разнообразны – от безобидной сухости воздуха до серьезных заболеваний, таких как лейкоз. Поэтому при спонтанном и частом появлении данного симптома обратитесь к врачу и пройдите обследование, которое он вам назначит.

При длительном использовании назальных капель или спреев нарушается питание слизистой оболочки носа, она истончается, сосуды становятся хрупкими. И при повышении артериального давления или травме возникает носовое кровотечениеДополнительные симптомы

Если кровотечение обильное, оно может сопровождаться такими симптомами:

• бледность кожи;
• головокружение;
• слабость;
• холодный пот;
• иногда обморок.

Как отличить «опасное» кровотечение из носа

Под опасным имеется в виду то, которое свидетельствует о серьезных заболеваниях.

Кровотечения, спровоцированные заболеваниями, частые и начинаются спонтанно.

Сосудистые заболевания и нарушения свертываемости крови часто сопровождаются кровотечениями не только из носа, но и из других слизистых оболочек. Характерно и появление синяков даже от легких ударов.

Эпистаксис, вызванный повышенным давлением, чаще возникает в ночное время.

Опасны внезапные, короткие и интенсивные кровотечения (когда кровь резко начинает буквально течь струей). Они могут свидетельствовать о:

• разрыве крупного лицевого или носового сосуда;
• злокачественной опухоли полости носа или околоносовых пазух.

Кровотечение при травме тоже не всегда безобидно. Если кровь пошла из носа в результате падения, особенно с высоты, обратите внимание на ее цвет:

• Если она алая и пенится – это может быть признаком повреждения легкого.
• Если она темная, близкая к коричневому цвету и свернувшаяся – это может говорить о травме пищевода или желудка.

Носовое кровотечение может быть не только развито самостоятельно (идеопатия), но и быть спровоцировано другими заболеваниями.Осложнения

При обильном носовом кровотечении человек может упасть в обморок из-за кровопотери.

Также эпистаксис может осложняться тошнотой и рвотой. При обильном выделении крови она стекает по задней стенке глотки и при попадании в желудок провоцирует эти неприятные симптомы.

В тяжелых случаях, при очень обильном кровотечении кровь может попадать в носослезный канал и идти наружу через глазницы. Однако это случается редко.

Если кровь идет из двух ноздрей одновременно, а также если кровотечение длится дольше 10 минут, немедленно вызовите врача.

Первая помощь

Правила остановки носового кровотечения:

Усадите ребенка так, чтобы голова была в ровном положении или слегка наклонена вперед.	Не запрокидывайте голову назад. При таком положении кажется, что кровотечение останавливается, так как кровь не вытекает через ноздри, а стекает в пищевод. Это спровоцирует тошноту.
Если кровотечение началось во сне, аккуратно разбудите ребенка и усадите его.	Если из носа идет кровь, не находитесь в лежачем или полулежачем положении.
Обеспечьте больному полный покой.	Не разрешайте ребенку продолжать активно двигаться и разговаривать.
Возьмите ватный тампон, смочите его перекисью водорода и поместите в ноздрю на 10 минут.	Не вводите ватный тампон слишком глубоко в носовой ход.
Положите на переносицу холодный предмет: смоченное в холодной воде полотенце или пакет с кусочками льда.	Не сморкайтесь, так как это препятствует остановке кровотечения.

Если кровотечение не остановилось в течение 10 минут, вызовите врача.

Врач может остановить кровь с помощью таких методов:

1. Введение в ноздрю ватного тампона, смоченного хлоруксусной кислотой.
2. Введение в нос гемостатической губки. Она пропитана веществами, способствующими свертыванию крови.
3. Лазерная коагуляция (прижигание) кровоточащих сосудов.
4. В тяжелых случаях, когда остановить обильное кровотечение не удается, вводят внутривенно аминокапроновую кислоту. И, если больной потерял много крови, проводят переливание плазмы.

Первая помощь при носовом кровотечении у ребенкаОбследование организма

Если кровотечение началось в результате травмы или введения в нос постороннего предмета, отведите больного к травматологу. Диагностика пройдет следующим образом:

• Врач проведет осмотр носа вручную и с помощью риноскопа.
• Отправит на рентгенографию черепа.
• В случае сложного перелома может понадобиться КТ или МРТ носа и черепа.

Если кровотечение возникает спонтанно и регулярно, обратитесь к педиатру. В первую очередь врач измерит артериальное давление, соберет данные о перенесенных заболеваниях и присутствующих на данный момент симптомах. Также он направит вас на общий анализ крови.

При первичном обследовании иногда уже можно точно определить причину носового кровотечения либо заподозрить возможную причину. Если все анализы при первичном обследовании в норме и жалоб нет, то, возможно, причина внешняя (например, низкая влажность воздуха).

В зависимости от результатов первичного обследования, могут быть назначены следующие диагностические процедуры.

Заболевания носа	Консультация ЛОРа, рентген носа и околоносовых пазух, МРТ придаточных пазух носа.
Гипертония	Суточный мониторинг артериального давления, обследование почек (УЗИ почек, анализ мочи, анализ крови на мочевину, креатинин, остаточный азот).
Повышенное внутричерепное давление	Консультация невропатолога, обследование глазного дна, МРТ головного мозга, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий.
Гипо- или авитаминоз	Анализ крови на определенные витамины. Иногда нехватку витаминов видно и без целенаправленного анализа на содержание витамина в крови.
Аллергия	Консультация аллерголога или иммунолога, анализ крови на иммуноглобулины класса E (IgE), аллергологические пробы на различные аллергены.
Нарушения свертывания крови	Консультация гематолога, коагулограмма (анализ на свертываемость крови).
Гормональные нарушения	Консультация эндокринолога, анализ крови на гормоны щитовидной железы, на половые гормоны.
Заболевания печени	УЗИ печени, анализ крови на билирубин, на аминотрансферазы (АлАТ и АсАТ).
Сердечная недостаточность	ЭКГ, УЗИ сердца (ЭхоКГ), стресс-ЭхоКГ, холтеровское мониторирование.
Лейкоз	Консультация гематолога или гематолога-онколога, биохимический анализ крови (на лактатдегидрогеназу, АсАТ, мочевину, билирубин, фибриноген, общий белок, глюкозу), миелограмма (анализ пунктата костного мозга), цитохимическое исследование пунктата костного мозга.

Риноскоп – прибор предназначенный для визуального осмотра носовой полости.Лечение

Специфическое лечение эпистаксиса заключается в остановке крови. Этот процесс описан в разделе «Первая помощь».

Дальнейшее лечение заключается в устранении причины для профилактики повторных кровотечений.

Измерьте влажность у вас дома	Здорового образа жизни
При необходимости поставьте увлажнитель воздуха. Особенно это актуально в зимний период, так как зимой часто снижена влажность воздуха	Контрастного душа (или умывания)
Не злоупотребляйте каплями для носа	Частого пребывания на свежем воздухе
Прикрывайте нос шарфом, если долго находитесь на улице в мороз	Занятий физкультурой
	Правильного питания
	Продуктов с содержанием витаминов C, P и K. Основные источники: кислые ягоды, цитрусовые, овощи и фрукты зеленого цвета (капуста, брокколи, киви и т. д.), зелень, орехи

Если кровоточивость слизистой оболочки носа вызвана проблемами со здоровьем, придерживайтесь всех рекомендаций врача относительно дальнейшего лечения основного заболевания.

Оцените статью:

(проголосовало 2, средняя оценка: 5,00)

Внезапное выделение крови из носа вызывает тревогу как у ребенка, так и у его родителей. Важно не паниковать, а как можно быстрее оказать помощь.

Носовое кровотечение начинается внезапно. Оно может возникать регулярно с разной интенсивностью. Очень важно знать причину начала кровотечения, для правильного оказания помощи.

Типы кровотечений

В слизистой оболочке носа размещено огромное количество капилляров, которые обеспечивают хорошее кровоснабжение носа.

Воздух попадая в нос, должен прогреться до необходимой температуры и только потом поступать в легкие. Помимо этого, попадающая в ткани кровь, способствует увлажнению слизистой, создает среду при которой вирусы и инфекции погибают.

Почему у ребенка идет кровь из носа? Данный вопрос беспокоит многих родителей. У детей носовые капилляры отличаются тонкостью и поэтому чаще повреждаются. Как следствие начинается кровотечение.

Перед тем как останавливать кровотечения необходимо определить его тип.

Существуют следующие типы с характерными признаками:

• Кровяные массы выделяются из переднего отдела. Данный вид самый распространенный. Если небольшой сосуд лопнул, у ребенка из носа пойдет кровь. Подобное кровотечение быстро диагностируется, ведь кровь выделяется только из одной ноздри, при этом не попадает в горло.
• Кровь выделяется из задних отделов. Данный вид возникает реже и он несет в себе определенную опасность. Возникает тогда, когда повреждена крупная артерия и это может привести к утрате значительного количества крови. Выделения наблюдаются из обеих ноздрей, при этом они могут стекать в горло.

Причины кровотечения у детей

Существуют некие причины крови из носа у детей. Рассмотрим подробнее.

Травмы и пересыхание слизистой

Очень часто кровь выделяется именно по причине механического повреждения. Ребенок может поковыряться в носу, высморкаться с усилием, как следствие — кровяные выделения.

Слизистая оболочка должна быть все время увлажнена. Это позволяет носу выполнять поставленные функции и защищать организм от проникновения патогенной флоры и бактерий.

Пересыхание возникает тогда, когда в помещении, где ребенок пребывает достаточное время, сухо и жарко.

Комфортная температура воздуха должна быть в пределах 20 градусов и влажностью 60%. Если это условие не выполняется, то может возникнуть носовое кровотечение. Влажность воздуха можно увеличить включив увлажнитель либо поставив емкости с водой.

Очень сушат воздух отопительные приборы. Подробнее об оптимальной влажности для ребенка читайте здесь.

Тепловой удар

В летнее время очень часто случается перегрев организма. В зимнее время организм может перегреться при повышении температуры тела, к чему приводит острое респираторное заболевание или простуда.

Нарушение кроветворения и авитминоз

Если кровь имеет плохую свертываемость, может возникнуть кровотечение. В данном случаи его очень трудно остановить. Особенно часто это происходит при высмаркивании.

Недостаточное количество витамина К. Восполнить запасы можно употребляя в пищу капусту, авокадо, бананы, сою, яйца, молочные продукты, цельное коровье молоко, оливковое масло.

Витамин С отвечает за эластичность сосудов и его недостаточное количество в организме приводит к ломкости капилляров. Чаще всего данные кровотечения возникают после перенесенного заболевания, а также зимой и осенью.

Родителям важно следить за рационом ребенка и максимально его разнообразить.

Развитие вегетососудистой дистонии, если перед началом кровотечения ребенок жалуется на шум в ушах и боль в голове. Дети очень чувствительны к изменениям температуры воздуха и погоды. Это вызывает перепады артериального давления, что приводит к ломкости сосудов.

Изменение гормонального фона

Если у подростка часто течет кровь из носа, а именно у девушек, то причина в гормональной перестройке.

Ткани, из которых состоит нос и половые органы одного типа, кровь приливает к ним при начале менструации.

Носовые капилляры иногда не в состоянии выдержать повышенный объем жидкости и лопаются.

Когда установился нормальный менструальный цикл, то данные проблемы завершаются. В данном случае необходимо обязательно проконсультироваться с врачом гинекологом.

Также причинами кровянистых выделений может быть перенапряжение,  усталость или насморк.

При внезапном начале кровотечения, необходимо оказать своевременную и правильную помощь. Если часто течет кровь из носа у ребенка родителям необходимо незамедлительно посетить врача. Ведь это может сигнализировать о серьезном заболевании.

Причинами частых кровотечений могут быть:

1. Болезни почек,
2. Лейкемия,
3. Заболевание сердца, желудочно-кишечного тракта и печени.

Только квалифицированный врач сможет установить причину выделений и поставит точный диагноз. А также, в случае необходимости назначит сдачу анализов.

Важно! Для остановки кровотечения многие ложатся на спину, либо запрокидывают голову. Но это делать не стоит. Ведь кровяные выделения будут стекать в желудок, что вредно для здоровья.

Как справиться с кровотечением

Есть определенная тактика действий, которые помогут справиться с кровотечением. Помощь при носовом кровотечении:

• Не паниковать, ведь этим можно только напугать ребенка. Сохранять спокойствие.
• Усадить ребенка на стул, голову при этом наклонить немного вперед, чтобы кровяные массы беспрепятственно вытекали из носа.
• Расспросить ребенка какие действия предшествовали данной ситуации, возможно в нос был засунут какой-нибудь предмет, либо падение и ушиб.
• Прижать слегка крылья носа, дыхание совершать при этом через рот. Вставить ватные тампоны в каждую ноздрю. Для усиления эффекта вату пропитать перекисью водорода. После совершения данных действия кровотечение остановиться через 3- 5 минут.
• Очень эффективен будет холод. Тряпочку необходимо смочить холодной водой и приложить к носу, либо же применить лед, предварительно обернутый в ткань. Данная процедура направленная на сужение сосудов и остановку кровотечения.
• Проверить остановилась кровь или нет. Если нет, то повторить процедуру еще раз. При отсутствии положительного результата, необходимо позвонить и вызвать скорую помощь.

Когда постоянно течет кровь из носа, ребенку чаще всего назначается прием витаминных комплексов для укрепления сосудов, они подбираются в зависимости от особенностей организма и возраста.

Важно! Категорически запрещено заниматься самолечением, ведь это может привести к развитию осложнений. При возникновении тревожной симптоматики обратиться к врачу.

Очень часто ребенка беспокоит кровотечение именно в ночное время и по утрам. Возможно причина в изменении артериального давления, что приводит к разрыву сосудов. Также длительное пребывание ребенка в комнате с сухим воздухом, приведет к пересыханию слизистой.

Ниже приведены случаи, при которых необходимо сразу вызывать скорую:

1. Кровянистые выделения обильные, которые невозможно остановить.
2. Кровь, помимо носа, выделяется изо рта, уха или иных органов.
3. Ребенок перед этим получил травму.
4. Если есть серьезные заболевания: сахарный диабет, новообразования.

Заключение

При склонности к носовым кровотечениям необходимо придерживаться профилактических мер:

1. В помещении должен быть прохладный и влажный воздух. В отопительный период необходимо пользоваться увлажнителем.
2. Осуществление частых влажных уборок помещения и проветривание.
3. С раннего детства необходимо учить ребенка правильно проводить чистку носа, что позволяет удалить пыль и засохшие корочки. Для этого можно промывать нос соленой водой либо смазывать маслом.
4. Разнообразное комплексное питание с достаточным количеством витаминов и минералов. Молодой организм должен получать в достаточном количестве витамины и микроэлементы, которые необходимы для роста и нормального развития.
5. Применять сосудосуживающие капли только в крайних случаях. Ведь данные препараты сушат слизистую оболочку, что негативно влияет на сосуды.

Запрещайте ребенку ковыряться в носу, это не эстетично и не безопасно. Для быстрой очистки носа, в кармане должен всегда присутствовать платок.  Будьте здоровы!

В носовой полости ребенка находится много сосудов, а слизистые оболочки чувствительны, их целостность легко нарушается вследствие любых механических воздействий, поэтому кровь из носа у ребенка – явление нередкое. Существуют ситуации, когда носовое кровотечение говорит о патологических процессах в детском организме, поэтому частая кровь – повод обратиться к врачу.

Частые причины

Кровь из носа может появляться из-за кровотечений, что возникают в его переднем или заднем отделе, быть результатом кровоизлияния в других органах и системах. Чаще всего носовое кровотечение у детей происходит по следующим причинам:

• механические травмы носа (нарушение целостности слизистой из-за ковыряний в носу, если ребенок упал и ударился, попадание в полость постороннего предмета), кровь обычно вытекает с одного носового прохода;
• вирус (например, грипп, аденовирус, скарлатина) часто поражает именно слизистые носа, отчего они становятся менее прочными и сосуды выходят на поверхность, кровоточа);
• бактериальное заражение;
• зависимость от сосудосуживающего средства (со временем это приводит к истощению и атрофии слизистых);
• частое препятствие кровотечению ватными тампонами, что вызывает пережимание сосудов, недостаточное кровоснабжение, в итоге – истощение слизистых;
• заболевания наследственного и приобретенного характера;
• нарушение анатомии органа;
• слишком горячий и сухой воздух в помещении, где ребенок проводит много времени;
• изменение гормонального фона в процессе полового созревания;
• болезнь другого органа;
• резкое увеличение давления в осу, например, при чихе;
• радиационное излучение;
• неблагоприятное действие температуры, электрики или химических веществ, что способны спровоцировать ожог в слизистой;
• высокое давление;
• авитаминозы;
• слабая иммунная система;
• курение.

Кривая перегородка носа может спровоцировать кровотечение.

Провокатором кровотечения из носа могут также быть анатомические особенности:

• сосуды расположены слишком близко к слизистой;
• аллергическая реакция;
• кривая перегородка;
• старые травмы органа.

Заболевания, как причина кровотечений

Хоть в 90% случаев кровь с носа у ребенка появляется по причине механического повреждения, не следует исключать вероятность заболеваний, что могут сигнализировать о себе таким способом.

Туберкулез

Туберкулезная палочка чаще всего локализуется в человеческих легких, но она также поражает каждый орган. Полмиллиона детей ежегодно становятся пациентами фтизиатра по причине заражения палочкой Коха, при этом летальный исход от болезни достаточно велик.

Одним из проявлений туберкулеза является кровотечение из носа, что происходит из-за того, что заражение нередко происходит через нос. Когда палочка оседает там, она нарушает целостность сосудов, мягких тканей хрящей. Это увеличивает частоту кровоизлияний.

Кровопотери длятся недолго, меньше 5 минут, их легко остановить. Они случаются каждый день. Цвет крови алый, в ней можно разглядеть гнойные или слизистые примеси. При этом ребенок слабый, теряет вес, обильно потеет, у него повышается температура тела. Иногда возникают рвотные позывы, ухудшается зрение, малыш кашляет. Своевременное лечение имеет благоприятные прогнозы.

Сердечная недостаточность

Порок сердца или другое нарушение работы сердечной мышцы могут быть причиной сердечной недостаточности, что всегда у ребенка сопровождается кровотечением из носа. Кровь бежит примерно 5 минут. Это происходит из-за того, что болезнь провоцирует застои крови, при которых в месте скопления растет давление, и сосуды разрываются.

Кровопотери могут произойти в любое время суток и повторяются пару раз в неделю. Цвет крови темный, иногда кровь бежит из ротовой полости. Нередкое явление – обострение чувства страха. Сердечная недостаточность сопровождается кашлем, одышкой и т. д. Следует незамедлительно обратиться к специалисту, так как болезнь может привести к необратимым патологическим изменениям в организме.

Опухоли или кисты в носу

Причиной кровоизлияния из носа может быть опухоль.

Причина кровоизлияния из носа может заключаться в появлении новообразования доброкачественного или злокачественного характера в носоглотке. Кровотечение идет долго и в больших количествах. Если идет кровь, ее нередко удается остановить только медицинским работникам.

Проблема может проявиться во сне или при физической активности. При этом больной жалуется, что кровь пошла сразу струей, в ней визуализируется гной или слизь. Опухоль или киста закрывают дыхательные пути, поэтому наблюдаются гнусавость, головная боль, заложенный нос. Длительное сильное кровотечение – основной симптом опухолей в носовых ходах.

Другие болезни

Бывает, кровь течет из носа из-за наследственных болезней, например, при гемофилии. Причиной могут выступать приобретенные недуги, например, волчанка, васкулит и т. д. Эти болезни вызывают проблему свертывания крови, плохую регенерацию поврежденных стенок сосудов. Поэтому таким болезням свойственны повторения кровотечений.

Если кровь пошла из носа в совокупности с такими симптомами, как головная боль, шум в ушах, перепады давления, скорей всего, причиной является вегетососудистая дистония. Кровоизлияние через нос может возникнуть из-за гепатита, лейкоза, анемии, гиповитаминоза и т. д.

Особенности кровотечений у детей

Кровь у детей обычно идет по причине механической травмы носа.

Обычно у малыша кровь идет по причине механической травмы носа. У маленького ребенка слизистые оболочки чувствительны, а сосуды находятся возле поверхности, поэтому если ребенок упал и ударился носом или просто поковырялся в нем, у него обычно течет кровь. Внезапное кровотечение может произойти, когда возникло сильное напряжение сосудов (например, при кашле), так как зона Киссельбаха у деток склонна к легкому поражению.

Дети склонны к авитаминозам, поэтому недостаток витамина С не редкость, а это приводит к истощению стенок сосудов. Причины кровотечений у детей практически не отличаются от общих.

У грудничков

Кровь из носа у ребенка до года является наиболее настораживающей для родителей, так как новорожденный не способен объяснить, что болит. Преимущественно проблема у грудничков возникает при пересушенности воздуха в помещении, особенно если при этом очень тепло. Родители часто любят кутать новорожденных, чтоб они не заболели, включают отопление, когда еще тепло. Это делает воздух слишком сухим, отчего влажность слизистых грудничка уменьшается, сосуды ломкие, а значит, может произойти внезапное кровотечение из носа после пробуждения, при кашле или чихе.

Обильное кровотечение, что периодически возникает у новорожденного, должно стать поводом обратиться к врачу. Это поможет исключить вероятность проблем у грудничка со свертываемостью крови, гемофилии или врожденных патологий носоглотки.

Часто фактором, от которого из носа пошла кровь, является чрезмерная гигиена со стороны родителей. Следует быть очень аккуратными при промывании или чистке носовых ходов грудничка. Нужно использовать ватные турундочки подходящего размера, особенно при гигиене месячного ребенка. При таком кровотечении остановить кровь легко, оно длится минуту.

У годовалого ребенка

У ребенка, которому год, кровь редко идет, так как он еще не так подвижен, как более старшие детки, а значит, реже подвержен травмам. Но если ребенок упал и ударился, вероятней всего, из носа пойдет кровь. Иногда кровотечение у малыша появляется из-за пребывания под влиянием высокой температуры или сильной усталости.

Часто к проблеме приводит недосмотр родителей, когда активно передвигающийся малыш может добраться к какому-то предмету, и сунуть его в нос. Спровоцировать неприятное явление могут и другие факторы, что свойственны всем людям.

У детей от 3 до 10 лет

Спровоцировать носовое кровоизлияние у ребенка 3-10 лет могут те же факторы, что и у других, но существуют некоторые особенности, что больше свойственны представителям этой возрастной категории:

• быстрый кровоток и усиленная чувствительность слизистых оболочек к внешним раздражителям;
• распространенность респираторных заболеваний;
• проблемы с очищением носовой полости при насморке;
• привычка сунуть пальцы и разные предметы в нос.

Частое явление – кровотечения у ребенка, что упал и ударился. В таком возрасте это происходит постоянно, так как дети очень активные и невнимательны. Кровоизлияние может произойти из-за перемен в климате, перегрева на солнце и т. д.

Кровь из носа ночью

Привычка ковырять в носу может спровоцировать кровотечение.

При ночных кровотечениях главное, чтоб родители были спокойны и не напугали ребенка, так как истерика может усугубить проблему. Взрослым следует разобраться, насколько обильное кровотечение, оно происходит с одной ноздри или с обеих, локализация кровоизлияния в носу или она вытекает с глубин горла. Неотложная медицина нужна, если кровь не прекращается через 10-15 минут. Спровоцировать ночные кровотечения могут такие факторы:

• чувствительность сосудистых стенок;
• случайное ударение носом при беспокойном сне;
• привычка ковыряться в носу во сне;
• засохшие в носу выделения, которые малыш выковыривает;
• вирусное или бактериальное заражение;
• использование сосудосуживающих средств длительное время;
• высокая температура тела во время болезни;
• высокое внутричерепное давление;
• туберкулез;
• образования в носовой полости;
• нарушение свертываемости крови;
• авитаминозы;
• сердечная недостаточность.

Одиночный случай носового кровотечения ночью не должен вызывать беспокойства.

По утрам кровь из носа

Кровь по утрам может появиться не только сразу после сна, но и во время утренних процедур, по дороге в садик или школу. Спровоцировать явление могут такие же факторы, как и любые носовые кровотечения (ребенок упал, ударился, болезни, механические повреждения слизистой). Если это происходит постоянно, необходимо обратиться к врачу.

Насморк с кровью

Кровь при сморкании может появиться как у грудничка, так и у более взрослого ребенка. При кровотечениях скорее наблюдается кровь со слизью, чем примеси крови в соплях.

Преимущественно проблему вызывает неправильное сморкание, когда малыш делает слишком много усилий для освобождения носа, при этом происходят нарушения целостности слизистой. Частое кровотечение при вирусной инфекции обусловлено тем, что дети пытаются достать пальцем засохшую слизь.

Проблема может возникнуть при постоянном использовании сосудосуживающих лекарств, особенно для маленького ребенка, так как его слизистая более чувствительна к раздражителям. Чтоб кровь не текла, нужно отменить препарат.

Как остановить носовое кровотечение у ребенка?

Остановка крови из носа обычно не требует много усилий и времени. Вне зависимости от возраста больного (грудничок или взрослый ребенок), ему нужно быть спокойным и не нервничать. Взрослый должен положить на нос холодное и поместить в носовые проходы ватные турундочки по размеру, предварительно смоченные в «Ваготиле», перекиси водорода или хлоруксусной кислоте для прижигания слизистых и сосудов, что поможет остановить кровь. Если не помещать в нос ватные тампоны, запрокидывание головы категорически запрещается, так как кровь просто будет течь в другом направлении, но не остановится.

Если под рукою ничего нет, ребенка нужно наклонить вперед. Обычно кровь сама останавливается за пару минут. Если первая помощь не помогает и кровь также идет, нужно обратиться к неотложной медицине.

Сильное кровотечение остановить могут врачи, используя лазерное, электрическое или химическое прижигание. При обильном кровотечении, что не останавливается, врачи переливают больному плазму крови или делают инъекции веществ, что помогут свертыванию.

Чего не следует делать?

Запрещенные действия при кровотечении из носового прохода:

• запрокидывание головы или горизонтальное положение, так как шейные вены сдавливаются, что может усугубить проблему;
• пережимание переносицы;
• активно двигаться;
• помещение в нос турундочки, если проблема возникла из-за заболевания.

Когда следует обратиться к специалисту?

Для остановки крови нужно воспользоваться неотложной медициной в таких случаях:

• кровоток из двух ноздрей;
• больше 15 минут не происходит остановка кровотока;
• наблюдается кровь из других органов;
• проблема возникает постоянно или периодически, и продолжается достаточно долго.

Неотложная медицина при кровотечении обычно заканчивается тем, что больного помещают в стационар для обследования и лечения.

Лечение

Недостаток витамина С приводит к истощению стенок сосудов.

Каждый случай длительного кровотечения требует диагностики. Только при установке того, почему у ребенка идет кровь из носа, назначается лечение. Если оно спровоцировано болезнью, параллельно лечится первичное заболевание.

Иногда больному показано прижигание сосудов. Преимущественно это нужно делать, если кровь идет не по причине болезни, а, например, если ребенок упал и несильно ударился. Прижигание проводят электричеством, жидким азотом, лазером и т. д. От лазера ткань рубцуется, что может мешать ребенку.

Больному назначают витамин С, что помогает укрепить сосудистые стенки. Рекомендуется есть продукты, где много этого вещества. Врачи могут назначить промывания физраствором или другими препаратами на основе соли. Полезно санаторно-курортное лечение в морском климате, так как соль в воздухе помогает от проблемы.

Средства народной медицины

Народные препараты не следует употреблять без консультации с врачом. Целители рекомендуют отвары, что действуют, как кровоостанавливающие, например, отвар из крапивы или коры калины. Полезно пить настой из тысячелистника или буковицы.

Профилактика

Профилактика заключается в терапии первичного заболевания (если оно имеется). Важно соблюдать некоторые режимные моменты. Профилактика кровотечений из носа:

• влажный воздух в помещении, особенно там, где спит ребенок;
• не курить при ребенке или так, чтоб он мог вдохнуть дым;
• запрещать сунуть пальцы или посторонние предметы в носовую полость;
• ограничить нагрузки и физическую активность детей;
• каждый день прививать здоровый образ жизни ребенку.

Анатомические особенности строения детского организма обуславливают различия в реакции на те или иные внешние воздействия. Так, недостаточное развитие слизистой оболочки носовых ходов определяет склонность к более частому возникновению носовых кровотечений у детей, чем у взрослых. Однако спровоцировать кровь из носа у ребенка может и развитие некоторых патологических состояний.

Причины

Очень часто причины кровотечений из носа в детском возрасте носят механический характер, поскольку большинство детей имеет привычку ковырять в носу. У ребенка в 1 год подобные кровотечения почти не встречаются, склонность к их возникновению проявляется у детей 2-4 лет, когда малыши становятся более активными, могут начать ковырять в носу, чаще заболевают вирусными инфекциями. При этом слизистая носа травмируется и возникает кратковременное кровотечение из поврежденного сосуда.

Механическое травмирование слизистой носа

Появление крови из полостей носа может быть и наличие в носовых ходах посторонних предметов – мелких деталей игрушек, пуговиц, горошин и т. д.

Если же у ребенка кровь из носа течет часто, это должно послужить поводом для беспокойства и незамедлительного посещения лор-врача, который осмотрит малыша и назначит, в случае необходимости, дополнительное обследование.

Провоцирующие факторы данного вида кровотечений из носа у детей подразделяются на две категории:

1. Местные – воздействуют непосредственно на область носа:

• излишняя сухость слизистых оболочек вследствие недостаточной увлажненности воздуха в окружающей среде;
• различные травмы лица;
• воспаление сосудов слизистой носа – гемангиомы;
• искривление носовой перегородки;
• хронический насморк;
• наличие различных новообразований в носовых ходах, например, полипы;
• некоторые патологии инфекционной природы.

2. Общие – кровотечение с носа является осложнением заболеваний других органов:

• хронические формы заболеваний печени;
• нарушение свертываемости крови, как аутоиммунного характера, так и врожденные патологии;
• состояния, сопровождающиеся возрастанием показателей артериального давления (увеличение физических нагрузок, от жары);
• хронические воспалительные процессы в околоносовых пазухах (гайморит);
• различные травмы головы;
• восстановительный период после операций;
• побочное действие некоторых лекарственных препаратов;
• гиповитаминоз (в частности, дефицит витаминов С и К).

В возрасте 8-10 лет у детей уже могут начаться постепенные гормональные изменения в организме, которые также могут спровоцировать возникновение носовых кровотечений во сне. При отсутствии сопутствующих патологий они исчезают самостоятельно после того, как гормональный фон сбалансируется.

Когда следует обращаться к специалисту

При единичных случаях возникновения у детей кровотечений из носа, которые легко останавливаются через короткий промежуток времени, тревожиться не стоит. Необходимость в консультации специалиста возникает если часто идет кровь из носа, особенно, если видимые причины подобного состояния отсутствуют. Врач назначит проведение определенного обследования ребенка с целью выяснения, почему возникает данное нарушение. В диагностических целях проводится, прежде всего, клиническое исследование крови для определения ее способностей к свертыванию. Может быть рекомендовано обследование у специалистов смежных дисциплин.

Самостоятельная остановка кровотечения

Что делать, если у ребенка внезапно из носа пошла кровь? Довольно часто врачи сталкиваются с ситуациями, когда родители не знают правил, как остановить кровь в домашних условиях:

1. Прежде всего, ребенка следует успокоить, поскольку тревожное состояние может спровоцировать усиление интенсивности кровопотери. Также необходимо позаботиться о том, чтобы придать ему правильное положение тела – посадить на твердую поверхность, голову слегка наклонить вперед и вниз.

Довольно распространенной ошибкой является убеждение, что голову нужно запрокинуть назад. Делать это категорически запрещено! Это объясняется тем, что в случае запрокидывания головы или придания горизонтального положения телу кровь, стекая по задней стенке носоглотки, может привести к аспирации дыхательных путей. Кроме того, в этих случаях невозможно судить об интенсивности существующей кровопотери.

2. Если под рукой не имеется никаких подручных средств, способствующих прекращению кровотечения, добиться желаемого эффекта можно, слегка прижав крылья носа к кости на несколько минут. В результате оказываемого несильного давления произойдет ускорение процессов образования тромба в сосудах.
3. На область переносицы необходимо поместить холод (завернутый в полотенце лед, смоченная холодной водой ткань). Местное действие низких температур приводит к стенозу сосудов (сужение), что также способствует более быстрому прекращению кровотечения. Усилить действие холода в этом случае помогает дополнительное прикладывание к ногам горячей грелки (предварительно обернутой полотенцем для предупреждения ожога).
4. После того, как носовое кровотечение остановится, ребенку необходимо обеспечить полный покой. Он не должен бегать, совершать резкие движения головой, волноваться, лишний раз прикасаться к носу, поскольку все это может спровоцировать разрушение образованного тромба и возобновления вытекания из сосуда крови. По этой же причине нельзя давать ребенку в первое время горячие еду и напитки, а также газированную воду.
5. Если предполагаемая причина возникновения кровопотери заключается в излишне сухом воздухе окружающей среды, слизистую носовой полости ребенка систематически необходимо орошать слабосолеными растворами, например, раствором аквамарис, либо смазывать носовые ходы изнутри стерильным маслом. Данные действия способствуют дополнительному увлажнению слизистых оболочек, а также ускоряют процессы заживления сосудов, помогают укрепить их стенки.
6. При попадании в носовые ходы инородных тел никогда нельзя пытаться извлечь их самостоятельно, так как это может привести к более глубокому их прохождению в носовую полость и дополнительному травмированию ее слизистой. Кроме того, инородное тело может попасть в дыхательные пути и стать причиной их аспирации. Ребенка следует немедленно госпитализировать для оказания специализированной помощи.

Самостоятельная остановка кровотеченияКогда нужна помощь врача

Как правило, купировать носовое кровотечение в большинстве случаев удается самостоятельно. Но если после оказания первой помощи при кровотечении, кровь из носовых пазух не останавливается и через 20 минут, ребенка следует отвезти в лечебное учреждение для проведения более глубокого обследования.

При простудных заболеваниях, когда у ребенка одновременно наблюдаются такие симптомы, как вытекание из носа крови и температура, причиной этого состояния является вирусное поражение организма. Следует немедленно вызвать скорую помощь.

Когда утром обнаруживается, что у ребенка ночью пошла кровь из носа, прежде всего, необходимо разобраться в причинах этого. Возможно, малыш имеет привычку ковырять в носу во сне. Но в случае повторных ночных кровотечений пренебрегать визитом к врачу не стоит, поскольку причина кровотечения может заключаться в нарушении свертываемости крови. Специалист определит, какое провести обследование и, в случае необходимости, назначит лечение.

Многие родители сталкиваются с ситуацией, когда у ребенка часто идет кровь из носа. Во многих случаях такое состояние обусловлено анатомическими особенностями. Под тонкой слизистой оболочкой носовых пазух расположено большое количество мелких кровяных сосудов, которые легко повредить.

Носовое кровотечение у детей (эпистаксис) – явление довольно распространенное. Дети по своей природе очень подвижны и любопытны, опасность получения несерьезных травм у них в несколько раз выше, чем у взрослых. Но регулярные кровотечения могут быть и первым признаком серьезных патологий, требующих обращения к врачу и своевременного лечения.

У ребенка часто идет кровь из носа — виды кровотечений

Если носовые кровотечения у ребенка случаются не чаще, чем раз в 2-3 месяца – особых поводов для волнения нет. Обеспокоиться нужно, когда кровотечения происходят часто, без видимых причин и долгое время не прекращаются.

Многие родители начинают паниковать, когда замечают в слизи, выделяемой из носа, небольшие следы крови в виде тонких нитей. Это не страшно, так как мелкие капилляры могут повреждаться при интенсивном высмаркивании, либо во время чихания.

Если идет кровь из носа у ребенка ночью, то по утрам заметны следы крови на белье или постельных принадлежностях, а внутренняя поверхность носа бывает покрыта кровяной коркой. Такие кровотечения бывают двух видов:

• Переднее кровотечение – возникает в поверхностных слоях передней части носа из-за небольших повреждений сосудов. Обычно слабое, быстро прекращается само. Особого вреда организму не наносит, но может вызвать у ребенка психологическую травму, особенно если его пугает вид крови.
• Заднее кровотечение – происходит реже, оно более интенсивное, может сопровождаться болью. Кровь сама не останавливается, может вытекать наружу из обеих ноздрей, при этом какое-то количество стекает в носоглотку, чем объясняется ее появление в слюне. Такое кровотечение более опасное и требует принятия экстренных мер, направленных на его остановку и предотвращения затекания крови в дыхательные пути.

Носовые кровотечения опасны тем, что даже мелкие ранки на слизистых носа облегчают проникновение в ткани болезнетворных бактерий. Инфекции являются главной причиной возникновения хронических воспалений носоглотки, влекущих за собой серьезные осложнения.

Причины носовых кровотечений у ребенка

Частые кровотечения являются следствием не только механических повреждений, но и опасным симптомом, указывающим на серьезные проблемы со здоровьем. Для обнаружения патологий необходимо обратиться к специалисту, который перед назначением терапевтических мероприятий должен разобраться, почему у ребенка идет кровь из носа, и выяснить причину подобного состояния. Ведь полностью избавиться от проблемы можно, только устранив основную патологию.

Основные причины носовых кровотечений:

• Бактериальные и вирусные инфекции – при этом возникают очаги воспалений, разрушающие тонкую слизистую оболочку. Капилляры располагаются близко к краю, и даже насморк может привести к их разрыву, вызывая появление крови.
• Травмы носа – зачастую сами малыши повреждают слизистую при ковырянии в носу, либо травмируются во время игр или падения. По этой причине часто наблюдается кровь из носа у детей в 4 года, и старше, так как в этот период малыши максимально активны.
• Недостаток влаги в воздухе – вызывает пересыхание слизистой оболочки, которая легко травмируется, вызывая кровотечение.
• Повышенное артериальное давление приводит к разрыву капилляров, но у детей такое состояние встречается нечасто.
• Солнечный удар или тепловое перегревание – вызывают спазмы сосудов, при расширении которых начинается кровотечение.
• Использование капель для носа с сосудосуживающими свойствами. При частом применении подобных препаратов сосуды теряют эластичность, атрофируются и легко травмируются.
• Возникновение отечности вследствие аллергической реакции. При аллергическом рините (насморке) даже чихание может провоцировать разрыв мелких капилляров в носу и вызвать кровотечение.
• Искривление носовой перегородки – слизь задерживается в пазухах, вызывая воспаление, из-за чего стенки сосудов разрыхляются и начинают кровоточить.

Также возможные причины носовых кровотечений:

• Гормональный сбой – происходит при перестройке организма во время переходного возраста.
• Чрезмерные физические нагрузки – приводят к излишнему наполнению носовых сосудов кровью, вызывая их разрыв.
• Плохая сворачиваемость крови – наблюдается при гемофилии (наследственном заболевании). Даже незначительное воздействие извне может спровоцировать сильное кровотечение, которое очень трудно остановить.

• Присутствие инородного тела. Маленькие дети во время игры могут засунуть в нос мелкую деталь игрушки. Твердый предмет травмирует нежную слизистую, а попытки извлечь его самостоятельно только усугубляют положение, вызывая разрыв сосудов. Эти травмы в основном вызывают кровь из носа у детей 2 лет.
• Химический ожог – происходит при вдыхании испарений аммиака и хлора, которые входят в состав средств бытовой химии.
• Детские неврозы, симптомы вегето-сосудистой дистонии выражаются психологическим дискомфортом, который может проявляться повышенной капризностью, дрожанием рук и кровотечениями из носа.

Кровь из носа у ребенка в 5 года может пойти спонтанно, не зависимо от времени суток. Ткани и кровеносные сосуды еще не окрепли, носовые ходы очень узкие, а стенки рыхлые. Любое неосторожное движение может их повредить.

Кровь из носа у ребенка в 3 года – явление частое. Может возникнуть из-за переутомления или перегревания. Так как дети в этом возрасте очень подвижны, но еще не крепко стоят на ножках, существует опасность частых травм, вызванных падениями. Причиной частых кровотечений может стать патология развития носовой перегородки, что приведет к воспалительным процессам. При этом ребенок будет вялым, дыхание затрудненным.

Существует ряд опасных заболеваний, которые могут проявлять себя носовыми кровотечениями:

• тяжелая анемия;
• красная системная волчанка;
• васкулит;
• гемофилия;
• лейкемия и лейкоз;
• поражения печени (гепатиты, цирроз);
• карцинома назофарингеальная.

Педиатры называют еще ряд причин, способствующих кровотечениям из носа. Это предрасположенность к кровотечениям на генетическом уровне, заражение золотистым стафилококком и попытки удаления из носовых пазух ссохшейся слизи. Также причиной носовых кровотечений может стать недостаток в организме витаминов и полезных минералов. Поэтому так важно, чтобы ребенок употреблял больше свежих овощей и фруктов.

Симптомы эпистаксиса

Перед началом кровотечения у детей могут отмечаться следующие проявления:

• сильная головная боль;
• головокружение;
• слабость в мышцах;
• шум в ушах;
• щекочущие ощущения в носоглотке;
• бледность кожных покровов;
• изменение сердечного ритма.

Может проявиться один или сразу несколько симптомов, которые нельзя оставить без внимания. Крайне важно определить причину, почему течет кровь из носа у ребенка, так как некоторые состояния могут представлять серьезную угрозу здоровью. Сильное кровотечение, сопровождающееся появлением прозрачной, пенистой жидкости может быть признаком повреждения свода черепа, что требует экстренной медицинской помощи.

Что делать — необходимые действия

Если у малыша пошла носом кровь, родителям нужно быстро оказать первую помощь. Необходимо успокоить ребенка, ведь дополнительное напряжение при плаче только усугубит положение. После этого можно предпринимать меры по остановке кровотечения.

У ребенка пошла кровь из носа – что делать:

1. Освободить ребенка от стягивающей одежды или расстегнуть ее, обеспечив свободный доступ воздуха.
2. Посадить малыша на твердую поверхность и удерживать его голову в опущенном положении. Не стоит поднимать голову вверх, так как в этом случае кровь может затекать в глотку и провоцировать рвотные позывы.
3. Зажать переносицу двумя пальцами на десять минут, причем давление не должно быть слишком сильным, чтобы не повредить ее.
4. Следить, чтобы малыш дышал ртом, делая глубокие вдохи и выдохи.
5. Вытекающую кровь осторожно промокать стерильной салфеткой, чтобы ребенок не испугался вида крови.
6. Прикладывать к носу полотенце, смоченное холодной водой или сухой лед, завернутый в чистую тряпочку.

Воздействие холодом не должно быть продолжительным, так как может начаться насморк или воспаление носовых пазух. Все эти меры эффективны при несильном выделении крови. После того, как кровотечение остановилось, нельзя позволять своему чаду активно двигаться, перенапрягаться, а также сильно сморкаться, так как это может спровоцировать рецидив.

Полезно знать

Нельзя запрокидывать голову наверх, кровь может по пищеводу попасть в желудок, вызвав приступы тошноты и рвоты. При положении лежа есть высокая вероятность усиления кашля, что только ухудшит самочувствие и приведет к развитию осложнений, которые потом будет трудно устранить.

Лучше всего после остановки кровотечения смазать внутреннюю слизистую смягчающим средством, используя ватные палочки, чтобы предотвратить ее пересыхание. С этой же целью можно оросить носовые ходы препаратами Аквамарис, Салин. Во время отопительного сезона воздух в комнате нужно увлажнять, чтобы предотвратить пересыхание слизистой.

Если кровь сразу остановить не удалось, можно вставить в ноздри тампоны, обработанные перекисью водорода или Називином. Также можно использовать сосудосуживающие спреи, такие как Тизин, Отривин, Галазолин. После этого еще раз прижать крылья носа, если и эти меры не помогли, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Лечение

Процедура, которая чаще всего проводится ЛОР врачом при частых кровотечениях из носа – прижигание пораженных сосудов, направленное на предотвращение повторных кровотечений. Для этой цели используется азотнокислое серебро или трихлоруксусная кислота. По мере надобности такую процедуру проводят повторно, добиваясь отсутствия кровотечений.

Популярный метод терапии – прием поливитаминных комплексов с содержанием витамина С, аскорутина и кальция, которые способствуют укреплению стенок сосудов и повышают иммунитет. Длительность приема и дозировка препаратов рассчитывается индивидуально для каждого маленького пациента. В зависимости от его самочувствия и возраста курс может продолжаться от пятнадцати дней до одного месяца.

Также широко применяется метод криотерапии, при которой поврежденные сосуды безболезненно замораживают жидким азотом, лазеротерапия – прижигание лазером или процедура электрокоагуляции.

Доктор Комаровский советует следующие мероприятия, если у ребенка часто идет кровь из носа. Он считает, что самолечение в отношении к ребенку недопустимо, этим должен заниматься квалифицированный специалист. Ребенок нуждается в неотложной медицинской помощи, если носовые кровотечения случаются слишком часто, кровь выделяется сразу из двух ноздрей или появляется кровотечение из уха. Доктор Комаровский дает подробные рекомендации о мерах первой помощи и указывает на характерные ошибки, которые совершают родители.

Самые распространенные из них — запрокидывание головы назад или укладывание ребенка в постель. Доктор акцентирует внимание родителей на том, что во время приступа кровотечения ребенок не должен находиться в горизонтальном положении, в это время не разрешается сморкаться, разговаривать, кашлять, глотать кровь или активно двигаться. Если, несмотря на предпринимаемые действия, кровотечение не останавливается в течение 20 минут, необходимо вызвать «скорую помощь».

Полезно знать

Чтобы предотвратить повторные кровотечения нетравматического характера, доктор Комаровский советует чаще увлажнять воздух в комнате, обрабатывать носовые ход масляными растворами витамина Е и А, давать ребенку больше жидкости, не разрешать ковырять в носу и в течение недели после очередного приступа не позволять ребенку напрягаться и участвовать в активных играх.