Как работать с гипертонией?

Более миллиарда жителей, проживающих на нашей планете, так или иначе, связаны с гипертонической болезнью. Озерчане — не исключение. Но некоторые из них даже не подозревают об этом, утверждает врач-терапевт Озёрской ЦРБ Ксения Куприянова: «Гипертония – опасное заболевание, смертельное. Но с ним можно и нужно бороться. Важно знать, каким должен быть рацион питания, от чего стоит отказаться, и какие нагрузки допустимы. Если соблюдать все рекомендации, то болезнь не будет прогрессировать и состояние постепенно улучшится».

Длительное пребывание на свежем воздухе Поваренная соль, жирная, острая и соленая пища, мучные продукты
Утренняя зарядка для улучшения кровообращения Алкоголь и курение разрушают сосуды
Дыхательная релаксация Малоактивный сидячий образ жизни
Отвары из лекарственных трав, нормализующие артериальное давление Тяжелые физические нагрузки (бодибилдинг, бег на выносливость, марафонский бег)
Омега3, калий и магний, сырые соки овощей и фруктов Стресс, психологические нагрузки, плохой сон

Для тех, у кого давление поднимается нечасто, нужно быть внимательным! Лучше изменить свой образ жизни, чтобы предотвратить развитие стойкой гипертонии и бороться с ней всю жизнь.

Оглавление [Показать]

Что под запретом у гипертоника

Когда речь заходит о повышенном давлении человека, то все врачи сходятся во мнении, что в первую очередь нужно следить за питанием. Также важно подкорректировать свой образ жизни и правильно распределять отдых и труд.текДирекс.ндЯНовый Porsche MacanКвартиры около м. Царицыно. Скидки!Проектная декларация на рекламируемом сайте

Запрещено гипертоникам:

  1. Необходимо отказаться (или свести к минимуму) от жирной пищи, алкогольных напитков, кофе и крепкого чая, поваренной соли, сигарет, сладких газированных напитков.
  2. Про тяжелые физические нагрузки (бодибилдинг и другие силовые тренировки) стоит забыть. При этом лучше выполнять гимнастические упражнения, которые входят в перечень ЛФК.
  3. При повышенном давлении стоит избегать походов в бани, парилки и сауны. Любое повышение температуры скажется на сердце и сосудах.

Питание

Сбалансированное питание – это главное, чего должен придерживаться каждый гипертоник. Важно с особой тщательностью следить за своим весом, так как лишние килограммы оказывают нагрузку на сердце и сосуды.


Что нельзя есть при повышенном давлении:

  1. Ограничить количество поваренной соли до минимума. Употреблять не более 3-4 грамм, учитывая продукты с натрием.
  2. Крепкий чай и кофе – под запретом. Лучше пить полезные травяные отвары, цикорий и настой.
  3. Жирное мясо стоит исключить на весь курс лечения.
  4. Избегайте наваристых бульонов в своем рационе.
  5. Пирожки, булочки, пирожные и другая выпечка может усугубить болезнь. Они представляют собой соединение сахара и жира.
  6. Икра рыбы может изредка добавляться в рацион, но в небольших количествах, так как в ней много соли.
  7. Такие лакомства, как мед, варенье, компоты, кисели – ограничиваются, но отказываться от них полностью не обязательно.
  8. Так как организм плохо усваивает бобовые, то их нужно вводить в рацион минимальных количествах.
  9. Алкоголь, особенно крепкий, под запретом! Также стоит задуматься о том, чтобы бросить курить.

Важно нужно знать на какой стадии находится заболевание. Если патология только начала проявляться, то не стоит ограничивать себя во всем. Если заболевание уже прогрессирует, то именно за своим рационом нужно следить тщательнее всего.

Запрещенные виды спорта

Профессиональный спорт нагружает сердце, от чего артериальное давление может подниматься. Зачастую спортсмены даже не подозревают о том, что у них начинает развиваться гипертония.РЕКЛАМА

Гипертоникам нельзя заниматься бодибилдингом, так как многочисленные исследования подтвердили, что силовые нагрузки значительно поднимают показатели АД. При этом, даже молодые начинающие спортсмены входят в группу риска.

Статические упражнения тоже негативно влияют на давление человека, особенно если выполнять их длительный промежуток времени. Лучше чередовать их с аэробными нагрузками, которые хорошо влияют на сердце и заодно нормализуют вес.

Климат и погода

Суровый климат и неприятная погода могут навредить организму. Атмосферное давление и АД человека взаимосвязаны! У гипертоников обычно сразу оно поднимается, как только атмосферное начинает падать.

Дожди, температура, влажность воздуха – это все влияет на колебания показателей сердечно-сосудистой пациента.

Резкая смена погоды негативно сказывается на состоянии гипертоника! Выбирать места для отдыха нужно со стабильной температурой. Для этого хорошо подходит Анапа с ее курортами.

Северная часть России – идеальное место для проживания тем, кто страдает заболеваниями сердца и сосудов. Степи, леса, горы будут идеальным решением, так как там влажность воздуха там не слишком высокая. В южной части России очень благоприятен горный климат. Там воздух довольно чистый и при этом теплый, а погода практически не меняется.

Психологические нагрузки

Более чем у половины больных гипертонией наблюдаются различные психологические и эмоциональные проблемы. Появляются частые депрессии, стрессы и перенапряжения.

Это может быть связано с различными факторами:

  • проблемы на работе;
  • финансовые трудности;
  • психологические травмы;
  • потеря родного человека и т.д.

При таких угнетающих нервную систему состояниях, давление обычно повышается на несколько десятков единиц. Это может грозить опасными осложнениями. Чтобы восстановить и успокоить нервную систему, достаточно принять препарат с успокоительным действием.

Чтобы последствия психологических состояний не были опасными для здоровья, лечащий врач должен назначать комплексную терапию. В большинстве случаях это оказываются антидепрессанты, которые стабилизируют нервную систему и психику пациента.

Вредные привычки

Употребление спиртных напитков – это серьезный фактор риска при гипертоническом заболевании и его последствиях. Если пациент не будет ограничивать себя в приеме алкоголя, то это может привести к печальным осложнениям. Пьянство всегда вызывает гипертонический криз, приводит к гипоксии мозга и сердечному приступу.РЕКЛАМА

Для гипертоника норма и предел в сутки — 40 грамм красного вина!

Некоторые полагают, что никотин при повышенном давлении может быть полезен. Он снимает стресс и другие эмоциональные состояния, которые при гипертонии опасны. Это миф! По исследованиям медиков, у курильщиков возрастает риск получить осложнения от сердечно-сосудистых заболеваний. Также специалисты утверждают, во многих случаях это приводит к инвалидности или летальному исходу.

Никотин способен сужать стенки сосудов, после того как попадает в кровь. Помимо этого увеличивает уровень холестерина в крови.

Что полезно гипертонику

Чтобы поддерживать давление в норме, человек должен достаточно чаще бывать на свежем воздухе, делать зарядку по утрам, кушать сырые овощи и фрукты. Ходьба и легкий бег тоже принесут пользу.

Полезно пить отвары и настои растений: шиповника, ромашки, черноплодной рябины, боярышника, калины. Зелень, овощи и фрукты в свежем виде – обязательно должны присутствовать в рационе.

Помещение нужно постоянно проветривать, чтобы был приток свежего воздуха.

Полезные продукты питания

Продукты, которые полезно включать в свой рацион:

  1. Грецкие орехи, шпинат, чеснок, крупы (гречневая, овсяная, пшеничная);
  2. Из рыбы очень полезны треска и морской окунь;
  3. Любая растительная пища (овощи, ягоды, фрукты);
  4. Мясо разрешается есть только нежирное: курица, телятина, индейка. Готовить его нужно без масла, а вместо соли лучше добавить немного лимонного сока и зелени (укроп, петрушка).

Растительное масло добавлять можно, но лучше отдавать предпочтение оливковому.

Приветствуется дробное питание по 4-6 раз в день небольшими порциями.

Перед сном наедаться нельзя, но можно съесть что-нибудь из овощей, фруктов или выпить стакан кефира.

Лучшие методы профилактики

Лучший способ избежать серьезных осложнений, которые возникают на фоне гипертонического заболевания, это предупредить саму болезнь.

Профилактика должна включать в себя здоровое и правильное питание, отказ от алкоголя и курения, контроль эмоционального состояния и управление стрессами. Также нужно заниматься умеренными физическими нагрузками (плавание, бег, велосипед, аэробика).

Не допускать появления лишнего веса, пить достаточно воды (1,5 – 2 литра в день), не увлекаться соленой, жареной едой, а раз в неделю можно устраивать разгрузочный день.ЗАГРУЗКА


Таким образом, чтобы болезнь не развивалась, нужно в первую очередь скорректировать свой образ жизни и питания. Врачи советуют вовремя ложиться спать и отказаться от вредных привычек. Если не позаботиться о здоровье вовремя, то придется пожизненно принимать лекарственные препараты, проходить обследования и постоянно контролировать давление, чтобы не случилось инсульта или инфаркта.РЕКЛАМА

Гипертония — это такое состояние организма, при котором сосуды постоянно испытывают повышенное кровяное давление: систолическое артериальное давление равно или превышает 140 мм Hg и/или диастолическое артериальное давление равно или превышает 90 мм Hg.

Диагноз «гипертоническая болезнь» ставится в тех случаях, когда, по данным измерений давления, произведенных в два различных дня, значение систолического давления и в тот, и в другой день равно или превышает 140 мм рт. ст. и/или значение диастолического давления в оба дня равно или превышает 90 мм рт. ст.

Опасность такого состояния заключается в риске повреждения сердца или сосудов в других органах, таких как мозг и почки.

Неконтролируемая гипертония может привести к инфаркту, увеличению сердца и, в конечном итоге, к сердечной недостаточности. В кровеносных сосудах могут развиваться расширения (аневризмы) и появляться уязвимые места, в которых сосуды с большей вероятностью могут закупориваться и разрываться. Давление в кровеносных сосудах может привести к кровоизлиянию в мозг и развитию инсульта. Гипертония также может приводить к почечной недостаточности, слепоте и когнитивным нарушениям.

Гипертонию называют «тихим убийцей». Большинство больных гипертонией даже не подозревают о проблеме, поскольку гипертония часто не подает тревожных сигналов и протекает бессимптомно.

Предлагаем всем воспользоваться медицинской программой Кардиодиагностика, чтобы оценить состояние Вашей сердечно-сосудистой системы и получить консультации всех необходимых специалистов.

Факторы риска развития гипертонической болезни

Стресс, психическое и умственное переутомление

Исследования показывают ,что гипертонической болезнью чаще заболевают люди, жизнедеятельность которых связана с постоянным нервным перенапряжением. Так, например, у жителей крупных мегаполисов гипертоническая болезнь встречается значительно чаще, чем у людей, проживающих в сельской местности.

Гипертония и стресс неразрывно связаны между собой, поэтому необходимо лечить оба недуга.

У каждого четвертого мужчины и каждой пятой женщины в мире кровяное давление повышено

Исследования показывают, что гипертонической болезнью чаще заболевают люди, жизнедеятельность которых связана с постоянным нервным перенапряжением. Так, например, у жителей крупных мегаполисов гипертоническая болезнь встречается значительно чаще, чем у людей, проживающих в сельской местности.
Гипертония и стресс неразрывно связаны между собой, поэтому необходимо лечить оба недуга.

Осложнения гипертонии являются причиной 9,4 миллиона ежегодных случаев смерти в мире (ВОЗ)

Гиподинамия

Гиподинамия — это снижение нагрузки на мышцы вследствие малоподвижного образа жизни. Современный городской житель мало занимается физическим трудом, предпочитает пользоваться автотранспортом даже на короткие расстояния, вместо того чтобы пройти пешком, а свободное время проводит у компьютера или телевизора. Только 1 % занимается оздоровительными видами спорта и 5% делают утреннюю гимнастику.

Как следствие такой образ жизни приводит к существенным изменениям всех жизнеобеспечивающих систем организма, в особенности сердечно-сосудистой и нервной.

Сочетание гиподинамии и стресса делает человека крайне уязвимым перед гипертонией и ее осложнениями. Адреналин, вырабатываемый в момент стресса стимулирует выработку глюкокортикоидов, которые, в свою очередь, стимулируют повышение сахара в крови и повышение артериального давления.

В обездвиженном организме адреналин и сахар вместо того, чтобы «сгореть» с выбросом энергии, надолго остаются в кровеносных сосудах и приводят не только к длительному повышению давления, но и к инфарктам и инсультам.

Избыточный вес

Для того чтобы определить, есть лишний вес или нет, используют индекс массы тела. Он рассчитывается как отношение массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах. Если полученный результат превышает 25 кг/кв.м у молодых и 27 кг/кв.м у лиц старшего возраста, но не превышает 30 кг/кв.м , то это означает, что избыточный вес есть. Если показатель индекса выше 30 кг/кв.м, то в таком случае речь идет о клинически выраженном ожирении.

Более половины больных гипертонической болезнью страдают ожирением.

Ожирение — хроническое заболевание обмена веществ, при котором отмечается накопление в жировой ткани избыточного количества жира.

Многочисленные научные исследования доказали, что снижение массы избыточного жира на 5-10% приводит к снижению повышенного артериального давления, и улучшению контроля над заболеванием.

Прочие факторы риска

Нездоровый рацион питания — чрезмерное потребление соли, значительное содержание насыщенных жиров и трансжиров в пище, недостаточное потребление овощей и фруктов. А также употребление табака и алкоголя.

Не поддающиеся контролю факторы риска включают в себя наследственную предрасположенность, возраст и сопутствующие заболевания, такие как диабет или заболевания почек.

Профилактика гипертонии

Каждый взрослый человек должен контролировать свое кровяное давление. В случае повышенного давления необходимо получить консультацию у врача.

Люди с высоким кровяным давлением, которые также имеют высокий уровень сахара в крови, повышенный уровень холестерина в крови или проблемы с почками подвергаются повышенному риску инфаркта и инсульта. Поэтому важно регулярно проверять уровень сахара в крови, уровень холестерина в крови и уровень белка в моче.

Для минимизации риска развития высокого кровяного давления и его неблагоприятных последствий каждый может предпринять ряд конкретных шагов:

Психическое равновесие

Душевное благополучие и позитивное эмоциональное состояние являются непременными условиями для сохранения здоровья. Что особенно важно для больных гипертонической болезнью или предрасположенных к ее развитию, т.к. заболевание напрямую связано с неадекватной реакцией на стресс.

Необходимо научиться управлять стрессом такими здоровыми способами, как медитация, различные виды психотерапии и позитивные социальные контакты.

Специалисты Кардиологического санаторного центра Переделкино: неврологи, психотерапевты, кардиологи дадут Вам исчерпывающие рекомендации и научат противостоять стрессу.

Прогулки в сказочном лесу, окружающем санаторий и активный отдых на природе дадут Вам хороший заряд бодрости. Знакомство с местными достопримечательностями подарит Вам душевное равновесие.

Физическая активность

Второй составляющей профилактики гипертонической болезни является достаточная двигательная активность , без которой мы все в различной степени страдаем от проявлений гиподинамии.

Для городского жителя оптимальным будет ежедневно прогулки не менее 1 часа в условиях лесопарковой зоны.

В Кардиологическом санаторном центре Переделкино в рамках программы Кардиопрофилактика проводятся занятия дозированной ходьбой в Мещерском парке, механотерапия в тренажерном зале, групповая аквааэробика в бассейне, проходят соревнования по городошному спорту.

Пациентам с уже проявившим себя заболеванием следует заниматься лечебной физкультурой.

Необходимо придерживаться режима рационального чередования труда и отдыха. Не следует допускать переутомления любого типа, как умственного, так и физического.
Огромное значение имеет здоровый физиологический сон, при котором организм отдыхает от всех нагрузок. Больные на начальной стадии гипертонической болезни должны спать не менее 8-9 часов в день.

Здоровое питание

В профилактики гипертонической болезни огромное значение имеет правильное питание или диета при клинически выраженных формах заболевания.

Углеводы

Здесь следует отдать предпочтение овощам и фруктам, так как это позволит получать достаточное количество клетчатки , витаминов и минеральных веществ.

Белки

При выборе белков следует отказаться или ограничить мясные продукты в пользу молочных и растительных.

Жиры

Следует уменьшить общее потребление жиров. Постараться заменить животные жиры на растительные., а среди животных жиров должно быть больше рыбных.

Лекарством для больных с гипертонической болезнью может стать диета с ограничением поваренной соли. В сутки допускается не более 5 г (чуть менее одной чайной ложки), благодаря чему значительно облегчается контроль над уровнем артериального давления.

Поддерживать нормальный вес

Снижение избыточного веса или лечение ожирения является основным фактором, способным привести к удовлетворительному контролю над артериальным давлением и даже в некоторых случаях отказаться от медикаментозной коррекции последнего.

Эффективным средством для нормализации веса является диетотерапия и различные виды физической активности.

Отказ от вредных привычек

Если человек склонен к употреблению алкоголя в больших дозах, курит, то риск возникновения гипертонической болезни увеличивается многократно.

Прием алкоголя способствует спазму периферических сосудов и повышению давления за счет роста сосудистого сопротивления.

После курения уровень холестерина повышается, что обусловлено поступлением из надпочечников большого количества адреналина и норадреналина. Существует даже такой медицинский термин — никотиновая гипертония.

Физические методы профилактики развития и обострений гипертонической болезни

Водолечение

Водолечение (гидротерапия) — это мощное средство оздоровления, профилактики и лечения гипертонической болезни. Вода может влиять на организм как температурный, механический или химический раздражитель, причем выбор зависит от необходимости того или иного фактора воздействия.

Температурный фактор наиболее важный в выборе методики водолечения. Капилляры кожи расширяются и сужаются в ответ на воздействие воды различной температуры. При этом происходит либо усиление кровотока, либо его уменьшение. Холодная вода приводит также к замедлению и усилению сердечных сокращений и повышает артериальное давление. Горячая вода снижает давление, ускоряет сердцебиение и ослабляет сердечные сокращения

Чаще всего для профилактики обострений гипертонической болезни используется вода индифферентной температуры, которая показана при чрезмерной нервной возбудимости, раздражительности, нарушениях в работе сердца, бессоннице.

Противопоказаны процедуры гидротерапии при гипертонической болезни III стадии.

Перед использованием водных процедур в в качестве лечения следует проконсультироваться с врачом.

При гипертонической болезни I-II стадий применяют дождевой, пылевой и циркулярный душ с использованием воды индифферентно или теплой с умеренной силой давления водяных струй.

Ванны могут быть общими и местными, при гипертонической болезни они применяются в лечебных и профилактических целях. Лекарственные ванны при гипертонии ограничиваются применением хвойного экстракта.

О видах гидротерапии в КСЦ Переделкино можно посмотреть здесь

Лекарственный электрофорез

Это применение гальванического тока с целью внутритканевого неинвазивного введения различных лекарств. Под влиянием гальванического тока ионы лекарственных препаратов поступают в кожу и задерживаются под областью анода, что создает своеобразное лекарственное депо. Препарат поступает из них в кровь достаточно медленно, что увеличивает продолжительность его воздействия на организм. Также на организм воздействуют положительные эффекты гальванического тока.

Электрофорез показан при начальных стадиях гипертонической болезни. На III стадии он противопоказан.Кроме того противопоказаниями являются новообразования, острые воспалительные процессы любой локализации, нарушения процессов свертываемости крови, резко выраженный атеросклероз, декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, беременность, индивидуальная непереносимость гальванического тока.

В КСЦ Переделкино применяются различные виды физиотерапии. Подробнее можно узнать здесь

Лечебная физкультура (ЛФК)

Лечебная физкультура применяется на всех стадиях гипертонической болезни для профилактики гипертонических кризов и осложнений заболевания. В ее состав включаются любые доступные виды физических упражнений — дозированная ходьба, утренняя гимнастика, терренкур, плавание.

Лучший способ профилактики — это утренняя гимнастика или зарядка, которая позволяет подготовить организм к трудовому дню, стимулирует процессы нервной регуляции кровообращения и реактивность сосудистой системы в целом.

Если заболевание уже развилось, то следует к утренней гимнастике добавить ежедневный комплекс лечебной гимнастики.

В КСЦ Переделкино проводятся индивидуальные и групповые занятия лечебной физкультуры под руководством профессиональных инструкторов ЛФК.

Медикаментозная терапия

Подбор лекарственных средств для лечения и профилактики обострений гипертонической болезни должен осуществляться только врачом.

Медикаментозная терапия становится необходимой уже на второй стадии заболевания, когда артериальное давление достигает значительных показателей при регулярном измерении.

Основным принципом является индивидуальный подбор гипотензивных препаратов для каждого больного.

На вопросы читателей «АиФ-Урал» в рамках рубрики «Скажите, доктор…» отвечает врач-кардиолог СОЦОЗМП, кандидат медицинских наук Жанна Максимова.

Снижаем риски

При давлении 145/90 я прекрасно себя чувствую, а дочь говорит, что нужно обратиться к врачу. Зачем, ведь это может быть моим рабочим давлением?

Л. Дербенёва, Камышлов

В настоящее время такое понятие, как «рабочее давление», уже не используется, артериальное давление может быть либо нормальным, либо повышенным. Цифры 140 на 90 и выше (а при измерении в домашних условиях – 135 на 85 и выше) свидетельствуют о гипертонии. Повышенное давление может нормально переноситься, но даже мягкая гипертония требует коррекции, так как сопровождается увеличением сердечно-сосудистого риска. Лечение гипертонии включает как медикаментозную терапию, так и немедикаментозные мероприятия – увеличение употребления овощей и фруктов, ограничение соли, физическая активность, отказ от курения и алкоголя. При мягкой гипертонии для нормализации давления может быть достаточно только изменений в образе жизни.

Гипертония обязательно сопутствует старшему возрасту? Можно ли её избежать?

О. Кравчук, Нижний Тагил

Распространенность гипертонии увеличивается с возрастом, достигая 60% и выше у лиц 60+. Но всё-таки она развивается не у всех. Избежать артериальной гипертонии можно, поддерживая здоровый образ жизни и сохраняя нормальную массу тела.

В молодом возрасте гипертония также встречается, но в основном её развитие обусловлено либо наследственной предрасположенностью (если кто-то из родителей также страдал ею в молодости), либо, чаще всего, нездоровым образом жизни.

Разовые скачки давления (раз в два-три месяца) – это повод для обращения к врачу?

Н. Мышкин, Екатеринбург

Гипертония, действительно, может быть ситуационной, например, после ночного дежурства без сна, алкоголизации накануне вечером, на фоне психоэмоционального напряжения. В любом случае следует обратиться к врачу, чтобы получить рекомендации по снижению давления. Перед визитом желательно на протяжении 10 дней ежедневно контролировать уровень давления, измерять на одной руке, каждый раз дважды, в спокойном состоянии утром и вечером, а также при плохом самочувствии, и записывать показатели в дневник.

Правда ли, что лишний вес может спровоцировать гипертонию? И «лишний» – это какой?

Т. Малыгина, Тавда

Конечно! Лишний вес – одна из ведущих причин артериальной гипертонии. На каждый килограмм прибавки веса систолическое (то есть верхнее) давление увеличивается на 1 миллиметр ртутного столба. Риск гипертонии начинает повышаться с индекса массы тела 25 кг/м2, при 30 кг/м2 риск повышается уже в два с половиной раза, а при 35 кг/м2 – в четыре раза и выше. При этом снижение веса до нормы может привести к полной нормализации артериального давления.

Следует отметить, что диеты – это не лучший способ избавления от лишних килограммов, так как зачастую приводят лишь к кратковременным результатам и могут вызвать проблемы со здоровьем. Для долговременного эффекта важно постоянно придерживаться определённых ограничений в питании и достичь того минимального веса, который впоследствии можно будет поддерживать без особых усилий. В среднем это потеря 5–10% веса, то есть двух единиц индекса массы тела. Это приведёт к существенному улучшению здоровья и не потребует героических усилий. Лучше сбросить пять килограммов и удержать этот результат, чем с помощью жёсткой диеты сбросить 20 кг, а потом набрать 30 кг.

На каждые 4,5 килограмма прибавки веса систолическое (то есть верхнее) давление увеличивается на 4,5 миллиметра ртутного столба.

Начать следует с уменьшения калорийности рациона за счёт сокращения сладкого (в первую очередь не добавлять сахар в напитки), мучного и жирного (преимущественно промышленно переработанных мясных продуктов). Желательно исключить алкоголь, так как он очень калорийный. Кроме того, рекомендуется уменьшить объём порций. Обычно для снижения веса достаточно сократить калорийность рациона на 400 ккал. Если будет увеличена физическая нагрузка, то дефицит за счёт питания можно уменьшить. Так, при среднем темпе ходьбы за час можно сжечь около 200 ккал. Варианты для снижения 200 ккал с пищей – отказ от майонеза в бутербродах, исключение десертов, замена сладких напитков на воду. Это позволит обеспечить плавное снижение веса примерно по 2 кг в месяц с потерей 5–10% от исходного веса в течение полугода.

У меня артериальная гипертония, принимаю лекарства. Терапевт рекомендует больше двигаться, но я опасаюсь, что буду хуже себя чувствовать. Может, лучше быть в покое?

В. Юркин, Екатеринбург

Напротив, умеренная динамическая (связанная с движениями в крупных группах мышц) физическая активность, например, быстрая ходьба, способствует расширению сосудов и снижению давления. Регулярная физическая активность может даже привести к снижению доз и количества принимаемых препаратов. Но не рекомендуется расширять двигательный режим при очень высоком – 180/110 и выше – артериальном давлении. В этом случае необходимо снизить давление с помощью медикаментов и только после этого расширять физическую активность.

Стоит понервничать, как подскакивает давление. Выходит, не для красного словца говорят, что все болезни от нервов?

Е. Рахматуллина, Алапаевск

Подъёмы давления порой тесно связаны со вспышками эмоций, поскольку происходит выброс из надпочечников гормонов, вызывающих спазм сосудов, что, в свою очередь, вызывает повышение артериального давления. Особенно неблагоприятны для здоровья вспышки гнева. Поэтому как для профилактики, так и для лечения артериальной гипертонии важно держать эмоции под контролем и научиться их вовремя гасить.

Движение – жизнь

Правда ли, что гипертония может привести к инсульту?

Т. Фролова, Екатеринбург

Инсульт и инфаркт – это основные осложнения гипертонии, поскольку гипертония вызывает повреждение сосудов и образование в них бляшек, которые могут перекрывать просветы сосудов и вызывать грозные осложнения. Инсульт – это закупорка сосудов головного мозга.
Если гипертонию не лечить, то риск возникновения инсульта, действительно, повышается. Но нормализация давления с помощью немедикаментозных и лекарственных средств поможет избежать этого. У человека, контролирующего свою гипертонию, риск инсульта минимальный.

У меня периодически (раз в две-три недели) немеет левая рука. Может ли это быть предвестником инсульта?
 

А. Корпатов, Сухой Лог

Онемение руки является симптомом не только инсульта, но и целого ряда других заболеваний, в частности, шейного отдела позвоночника. Но для того чтобы выяснить причину, конечно, нужно обратиться к врачу.

Что касается симптомов инсульта, то это внезапное нарушение движения в руке или ноге, внезапное нарушение речи и асимметрия лица: перекос, невозможность улыбнуться. Причём эти симптомы могут быть не ярко выражены, более того, может проявиться только один из них. Основные факторы риска инсульта – курение, нездоровое питание, артериальная гипертония, избыточный вес, сахарный диабет.

Знаю и людей, которые после инсульта полностью восстановились, и тех, кто имеет серьёзные последствия. От чего зависит исход инсульта?

Н. Пономарёва, Нижний Тагил

Исход инсульта зависит от многих факторов, в частности, от объёма, локализации повреждения головного мозга, от возраста и наличия хронических заболеваний. И, что очень важно, от получения свое­временного лечения. Как только нарушается кровообращение мозга, клетки начинают погибать. Доказано: чем дольше сосуд закрыт тромбом, тем больше клеток погибает. Следовательно, чем раньше оказана помощь в плане открытия этого сосуда, тем больше вероятность того, что функция мозга восстановится. Поэтому так важно знать симптомы инсульта и при их появлении незамедлительно вызвать скорую помощь, которая доставит пострадавшего в специализированное отделение больницы.

Говорят, если человек перенёс инсульт, за ним рано или поздно последует второй. Так ли это?

Б. Журавлёв, Екатеринбург

Совершенно не обязательно, что возникнет повторный инсульт. Здесь многое зависит от человека, перенесшего инсульт: ведёт ли он здоровый образ жизни, принимает ли препараты, следует ли рекомендациям врача. Для предотвращения повторного инсульта важно отказаться от курения, поддерживать нормальный уровень артериального давления, избавиться от лишних килограммов, принимать препараты для снижения холестерина и разжижения крови, придерживаться средиземноморской диеты и ежедневно ходить не менее 30 минут.

Гипертонией называется состояние организма, когда давление крови в сосудах повышается больше допустимого уровня. При измерении артериального давления учитывается, сколько крови проходит через кровеносные сосуды и какое сопротивление она встречает во время работы сердца.

Единичный случай повышения давления обычно не вызывает серьезных нарушений в здоровом организме. Но если показатели на тонометре хотя бы периодически бывают выше средних, речь идет о гипертонической болезни.

Развитие гипертензии может прогрессировать в течение нескольких лет, и человек не замечает, что болен, пока не происходит гипертонический криз, вызывающий резкое ухудшение самочувствия и нередко приводящий к инсульту. Не зря гипертонию называют «молчаливым убийцей». И важно предупредить развитие заболевания в самом начале.

Норма артериального давления

Люди рождаются с эластичными сосудами, которые легко расширяются и проталкивают кровь. Но из-за разных факторов с возрастом просветы в сосудах сужаются, на стенках появляются бляшки, и сердцу приходится работать сильнее, чтобы протолкнуть кровь. В результате повышается давление, и начинает развиваться гипертоническая болезнь.

Важно регулярно измерять АД, чтобы знать свои показатели нормы и отслеживать любые скачки. Кровяное давление измеряется в мм рт. ст. имеет два показателя:

  • систолическое (верхнее) показывает момент сокращения сердечной мышцы, выталкивающей кровь;
  • диастолическое (нижнее) — когда сердце расслабляется, наполняясь кровью.

Идеальным показателем считается АД 120/80 мм рт. ст. Но у каждого человека могут быть небольшие отклонения, которые также считаются вариантом нормы. Уровень давления зависит и от возраста.

Нормы АД по возрасту:

Возраст Систолическое Диастолическое
От 0 до 1 месяца 60-90 20-60
1-12 месяцев 87-105 53-66
1-3 года 95-105 53-66
3-7 лет 95-110 56-70
7-15 лет 97-112 57-71
15-18 лет 112-128 66-80
18-40 лет 115-130 70-85
40-60 лет 120-135 70-80
60+ 125-135 68-80

Чтобы не пропустить скрытую гипертонию, необходимо измерять уровень АД на протяжении нескольких дней в состоянии покоя. Если значение составляет более 120/80 мм рт. ст., следует обратиться к врачу, чтобы найти причины повышенного давления и начать лечение.

В чем разница между гипертонией и гипертензией?

Гипертония — термин, который пришел из древнегреческого и в переводе означает «перенапряженный», «натяжение». Слово «гипертензия» имеет латинские корни и переводится как «высокое напряжение». По сути, оба этих слова в медицине означают высокое давление. Но чаще применяется термин «гипертония» для обозначения хронического заболевания. А артериальная гипертензия — термин, который используется для обозначения синдрома повышенного АД.

Причины гипертонии

Существует множество факторов, приводящих к повышению давления, и не всегда удается выявить причину заболевания. Но все же некоторые вещи играют определенную роль в развитии гипертензии:

  • курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • ожирение;
  • недостаток физической активности;
  • неправильное питание с высоким содержанием соли и насыщенных жиров;
  • пожилой возраст;
  • хронические заболевания — диабет, болезни почек, надпочечников, щитовидной железы;
  • стрессовое состояние;
  • генетическая предрасположенность.

У женщин артериальная гипертония может развиваться во время беременности, приема гормональных контрацептивов, с наступлением менопаузы, когда меняется гормональный фон.

Внесение изменений в образ жизни, повышение физической активности, правильное питание с преобладанием овощей, фруктов, зелени могут помочь снизить АД на начальных этапах. Но если такие меры не помогают, необходимо обратиться к врачу.

Первичная гипертензия

Первичной или эссенциальной называется гипертензия, когда не установлена причина высокого кровяного давления. Это самый распространенный тип гипертонии. Первичная гипертония обычно развивается в течение многих лет. Вероятно, это результат неправильного образа жизни, частых стрессов, окружающей среды или того, как тело меняется с возрастом.

Первичная гипертензия поддается корректировке, но это неизлечимое заболевание. Цель лечения состоит в том, чтобы при помощи медикаментозных средств держать в норме АД и предотвратить ключевые последствия повышенного давления, такие как почечная недостаточность, острое нарушение мозгового кровообращение, сердечно-сосудистые заболевания.

Вторичная гипертензия

Если у пациента в анамнезе есть хронические заболевания, которые приводят к повышению АД, ему ставится диагноз — вторичная гипертензия.

К скачкам АД могут привести следующие неполадки в организме:

  • почечные заболевания;
  • гормональные нарушения;
  • обструктивное апноэ;
  • склеродермия;
  • диабет;
  • атеросклероз;
  • болезнь Такаясу;
  • гестоз беременных.

Для лечения вторичной гипертензии необходимо держать под контролем основное заболевание. Тогда и АД будет в пределах нормы.

Признаки и симптомы

В большинстве случаев высокое АД не вызывает головных болей или носовых кровотечений. На начальной стадии развития болезни человек может еще долгое время не ощущать никакого дискомфорта, пока скрытая гипертония не проявит себя кризом. Но все же следует обращать внимание на «первые звоночки», которые многие даже не замечают.

Первые признаки начала развития гипертонической болезни у мужчин и женщин:

  • покраснение лица;
  • общее недомогание;
  • тупая боль в затылке;
  • нервозность, неусидчивость, внезапный страх;
  • помутнение в глазах;
  • учащенное сердцебиение и перебои в работе сердца;
  • онемение в конечностях или части головы.

Если обнаружили у себя, близкого один или несколько подобных симптомов, следует обратиться к врачу. Желательно иметь дома тонометр, чтобы контролировать АД. В случае показаний выше 180/120 необходимо вызвать скорую помощь. Вероятно, начинается гипертонический криз, который необходимо незамедлительно купировать.

Давление от 120/80 до 140/90 считается прегипертонией и не требует медикаментозного лечения. Если АД часто повышается незначительно, рекомендуется изменить образ жизни, больше гулять на свежем воздухе, есть здоровую пищу, ограничить употребление соли, избавиться от вредных привычек.

ВОЗ выделяет 3 степени гипертонической болезни, которые зависят от величины повышенного давления. Также следует отдельно отметить об особенной форме болезни, получившей название «блокадная гипертония». Впервые заболевание проявилось в блокадном Ленинграде в годы Великой Отечественной войны, когда у людей резко подскакивало давление на фоне стресса в экстремальной ситуации. Позже при уменьшении эмоциональных нагрузок гипертония проходила без лечения.

Гипертония 1 степени

При повышении систолического давления от 140 до 160 мм рт. ст. и диастолического от 90 до 100 ставится диагноз — гипертония 1 степени. Лечение включает в себя не только изменение образа жизни, но и использование препаратов, снижающих АД, уменьшающих риск развития заболеваний сердца и предотвращающих инсульт. Возможно, пациенту придется попробовать разные группы лекарств, назначаемых врачом, чтобы найти тот вариант лечения, который принесет лучший результат.

Гипертония 2 степени

Если систолическое АД повышается от 160 до 180 мм рт. ст. и диастолическое от 100 до 110, речь идет о гипертонической болезни 2 степени. В этом случае терапевт дает пациенту направление к кардиологу и назначает обследование, чтобы постараться найти причины резкого повышения давления. Многим больным рекомендуется использовать двухкомпонентную терапию из разных классов гипотензивных препаратов, чтобы держать под контролем АД и предотвращать развитие болезней сосудов и сердца.

Гипертония 3 степени

Такой диагноз ставится при показателях свыше 180/110 мм рт. ст. в этом случае требуется неотложная помощь. Больной помещается в стационар для стабилизации показателей. После лечения в больнице продолжается терапия в поликлинике с участием нескольких специалистов — кардиолога, терапевта, невролога, эндокринолога. Пациенту проводят полное обследование организма с целью найти и устранить причины резких скачков АД. Назначается медикаментозное лечение с подбором гипотензивных средств и препаратов, улучшающих мозговое кровообращение.

Факторы риска

Хотя от гипертонической болезни никто не застрахован, существуют категории людей, которые больше подвержены развитию этого заболевания. К факторам риска развития артериальной гипертензии относятся условно устранимые и неустранимые причины.

Устранимые факторы:

  • питание с большим содержанием насыщенных жиров, соли и легкоусвояемых углеводов;
  • курение;
  • злоупотребление крепким алкоголем;
  • алиментарные заболевания;
  • минимум физической нагрузки;
  • стрессы;
  • употребление большого количества кофе и энергетиков.

Неустранимые факторы:

  • возраст;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронические заболевания, не поддающиеся лечению;
  • раса (темнокожие чаще страдают гипертонией);
  • половая принадлежность (согласно статистике, у мужчин гипертензия развивается в большей степени).

Если постараться избавиться от устранимых факторов, контролировать течение хронических заболеваний, регулярно измерять АД, женщинам следить за изменениями гормонального фона в период менопаузы, можно уменьшить риски возникновения гипертонии.

Осложнения

Артериальная гипертензия — серьезное заболевание, при обнаружении которого обязательно необходимо обращаться к специалистам. Неконтролируемое повышение АД приводит к серьезным последствиям вплоть до летального исхода.

Самые частые осложнения гипертонии:

  • сердечный приступ, являющийся результатом заблокированного кровоснабжения ткани сердечной мышцы;
  • инсульт, возникающий из-за закупорки сосудов головного мозга;
  • аневризма — выпячивание стенки артерии, которая может лопнуть в любой момент;
  • сердечная недостаточность из-за утолщения стенок левого или правого желудочка;
  • почечная недостаточность по причине сужения кровеносных сосудов в почках;
  • гипертоническая ретинопатия, которая приводит к помутнению зрения и даже к полной слепоте;
  • метаболический синдром;
  • проблемы с мышлением и памятью;
  • эректильная дисфункция;
  • заболевания периферических артерий.

С таким большим количеством серьезных осложнений, связанных с высоким давлением, снижение его и поддержание на здоровом уровне оказывает большое влияние на качество жизни и долголетие. Если у вас есть или вы думаете, что у вас может быть высокое АД, поговорите со своим лечащим врачом, который посоветует медикаментозное лечение и расскажет о профилактических мероприятиях, что поможет избежать тяжелых последствий гипертонической болезни, а, возможно, и сохранит жизнь.

Лечение

Эффективную схему лечения артериальной гипертензии должен подобрать лечащий врач на основе собранного анамнеза пациента. Не занимайтесь самолечением по советам знакомых, описаниям способов избавления от гипертонии, найденным в интернете. Вся информация на сайте, собранная на основе рекомендаций ВОЗ, носит ознакомительный характер. А лечить гипертонию и заниматься подбором медикаментозных препаратов должен специалист.

Медикаменты и лекарства

Существует несколько типов медикаментозных препаратов с гипотензивным эффектом. Каждый класс таблеток снижает кровяное давление по-своему. И грамотно подобранная специалистом комбинация терапевтических средств помогает держать под контролем показатели АД.

Группы гипотензивных медикаментов:

  1. Мочегонные средства.

1.1 Петлевые.

1.2 Калийсберегающие.

1.3 Тиазидоподобные.

1.4 Тиазидные диуретики.

1.5 Ингибиторы карбоангидразы.

1.6 Комбинированные диуретики.

  1. Бета-блокаторы.
  2. Ингибиторы АПФ.
  3. Блокаторы рецепторов ангиотензина.
  4. Блокаторы кальциевых каналов.
  5. Альфа-блокаторы.
  6. Центральные агонисты.
  7. Сосудорасширяющие средства (вазодилататоры).
  8. Периферические адренергические ингибиторы.

Врач может подобрать пациенту комбинацию из нескольких препаратов в зависимости от типа гипертонии, возраста, хронических заболеваний. Целенаправленный подход к лечению снижает риск и осложнений, которые вызывает гипертоническая болезнь.

Безрецептурные препараты без побочных эффектов

Некоторые витамины и БАДы снижают высокое давление на начальной стадии заболевания и не имеют побочных эффектов. Но, если вы принимаете препараты по рецепту врача, проконсультируйтесь с ним, прежде чем добавить безрецептурные средства.

Особенно полезны для контроля АД минералы — калий, магний и кальций. Калий выводит из организма переизбыток натрия и расслабляет кровеносные сосуды. Магний снимает напряжение в мышцах, успокаивает нервы, помогает расслабиться. Кальций играет ключевую роль в процессе свертывания крови, поддерживает сердечную мышцу.

Также в аптеке можно приобрести безрецептурные препараты и пищевые добавки без побочных эффектов, которые помогают снизить АД, поддерживают сердечную мышцу, очищают сосуды, уменьшают свертываемость крови. Учтите, что БАДы не применяются в качестве скорой помощи, если резко поднялось давление. Эти препараты нужно применять систематически в качестве вспомогательного средства, улучшающего состояние коронарного и мозгового кровообращения.

Популярные безрецептурные средства для лечения артериальной гипертензии:

  • Кардиол;
  • Дигидрокверцетин;
  • АД-норма;
  • АД-минус;
  • Гипертол;
  • Кудесан Q10;
  • Нортия;
  • Селен-актив;
  • Чесночное масло Перлес;
  • Оптинат;
  • Био Фиточай Гипотензивные травы.

В составе препаратов вытяжки из лечебных трав и продуктов растительного происхождения, обладающих целебными свойствами. БАДы помогут нормализовать давление, улучшают состояние кровеносной системы, наладят сон, уменьшают содержание холестерина в крови. Но не стоит рассчитывать, что при помощи пищевых добавок вы полностью избавитесь от гипертонии. Все безрецептурные препараты служат только вспомогательными средствами и помогают при комплексном лечении гипертонической болезни.

Народные средства

Важное примечание: если врач назначил медикаменты для лечения артериальной гипертензии (АГ), не прекращайте принимать лекарства без разрешения, если даже и предпочитаете альтернативную медицину. Народные средства больше служат для профилактики гипертонии и в качестве дополнительных средств, мягко понижающих давление.

Эффективные народные средства при гипертонии:

  1. Свекольный сок.

Свекла содержит большое количество пищевых нитратов и оксид азота, которые расширяют кровеносные сосуды. Всего два стакана свекольного сока, разбавленного пополам с водой, помогут поддерживать уровень АД в пределах нормы при умеренной гипертонии.

  1. Боярышник.

Отвар из плодов боярышника можно употреблять вместо чая. Боярышник увеличивает кровоток в коронарных артериях, улучшает кровообращение, успокаивает миокард.

  1. Шиповник.

Благодаря высокому содержанию витамина С и флавоноидов шиповник улучшает приток крови к сердцу, выводит токсины и уменьшает содержание холестерина. Двух стаканов отвара из плодов шиповника в день будет достаточно для профилактики или мягкого снижения АД.

  1. Гибискус.

Чай каркаде богат антиоксидантами и поэтому предотвращает болезни, вызванные накоплением свободных радикалов. Также гибискус является мягким мочегонным средством, что помогает снижать АД.

  1. Травяные сборы.

В сборы входят мочегонные, успокаивающие, сосудорасширяющие травы. Лучше покупать готовые сборы в аптеке, где грамотно подобраны соотношение и состав растений.

Помните, что любые средства народной медицины также имеют и противопоказания. Обязательно советуйтесь с лечащим врачом, если хотите пользоваться альтернативными методами лечения АГ. Бесконтрольный прием лекарственных трав может привести к ухудшению состояния.

Массаж

Это эффективный способ снизить АД, особенно у людей, которые часто испытывают стресс. Регулярные сеансы массажа успокаивают и расслабляют организм, улучшают частоту сердечных сокращений и кровоток, избавляют от стресса. Необходимо использовать щадящие массажные техники: растирание, поглаживание, легкое пощипывание.

Спортивный интенсивный массаж освобождает ткани от застоя, перемещая кровь из затянутой области и наполняя ее новой. Увеличение кровообращения может повысить внутрисосудистое давление. Обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом перед курсом массажа. И сообщите массажисту, что страдаете повышенным АД.

При гипертонии показаны следующие виды массажа и самомассажа:

  • точечный;
  • волосистой части головы;
  • воротниковой зоны;
  • плеч.

Также можно проводить сеансы клеточного массажа при помощи специальных аппаратов.

Гимнастика

Специальные упражнения помогают улучшить самочувствие при гипертонии, снижают давление, восстанавливают кровоток, нарушенный зажимами в шее. Правильно подобранная гимнастика является не менее эффективным средством для профилактики гипертонической болезни и лечения начальных стадий заболевания, чем медикаментозные препараты. А пациентам с хронической гипертонией лечебная гимнастика вместе с грамотно подобранной терапией помогает поддерживать нормальный уровень АД.

Кандидат медицинских наук доктор А.Ю. Шишонин разработал комплекс упражнений для шеи в сочетании с дыхательной гимнастикой, стабилизирующий давление при гипертонии, избавляющий мозг от кислородного голодания и улучшающий общее состояние организма. Запатентованная авторская методика опробована уже многими больными, которым удалось добиться положительной динамики в лечении АГ. Также доктор Шишонин разработал систему упражнений для реабилитации после инсульта.

Диета и питание

Лечение гипертонии невозможно без изменения пищевых привычек. Если у вас начинает хотя бы периодически повышаться давление, в первую очередь необходимо пересмотреть свой рацион питания. Соблюдение диеты рекомендуется всем людям с высоким кровяным давлением, в том числе тем, кто принимает гипотензивные средства.

Для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями предназначена лечебная диета №10 со строгим ограничением соли, специй, умеренным употреблением продуктов животного происхождения. Бессолевая диета со сбалансированным рационом питания уменьшает задержку жидкости в организме. Согласно исследованиям, помогает предоставить инсульт и сердечную недостаточность, служит для профилактики сахарного диабета.

Диета DASH — это более современный подход к здоровому питанию, предназначенный для лечения или профилактики АГ. Основной принцип диеты — это ограничение потребления натрия с увеличением в рационе продуктов, богатых калием и магнием.

Продукты, снижающие давление

Изменение диеты может значительно снизить повышенное давление как быстро, так и в долгосрочной перспективе. Диетическое меню включает зерновые, фрукты, овощи и молочные продукты с минимальным процентом жирности. В диетическое питание при гипертонии важно в небольшом количестве включить рыбу, мясо птицы, орехи и бобовые.

Таблица продуктов, которые необходимо употреблять гипертоникам:

Группа продуктов Количество порций в день Польза и принцип действия
Зерновые 6-8 Источник энергии и пищевых волокон, выводящих шлаки
Овощи 4-5 Содержат необходимые витамины и микроэлементы, выводят лишнюю жидкость и холестерин
Фрукты и ягоды 4-5 Улучшают обмен веществ, выводят излишки натрия, обладают мочегонным эффектом, содержат калий и магний.
Молочные продукты с пониженной жирностью 2-3 Являются главным источником кальция, витамина Д и белка.
Мясо птицы и рыба 1 Содержит белок, витамин В, железо.
Орехи, семечки и бобовые 1 Полезны из-за высокого содержания магния, калия и растительного белка. Также в них содержатся микроэлементы, предотвращающие кардиологические заболевания.
Жиры и растительные масла 2-3 Являются важнейшим элементом питания, необходимым для усвоения витаминов.
Горький шоколад и какао 1-2 Содержат флавоноиды и антиоксиданты, помогающие укреплять стенки сосудов.

В лечебном питании допускается и употребление сладостей в небольшом количестве. Кондитерские изделия должны быть изготовлены из натуральных продуктов без ЗМЖ или вовсе не содержать жиров: щербет, фруктовое мороженое, желе, мармелад, зефир, пастила.

Что нельзя есть при гипертонии?

В дополнение к употреблению полезной для сердца и сосудов еды вы можете еще больше снизить риск развития АГ, сократив потребление до минимума или полностью отказавшись от следующих продуктов и напитков:

  • соль;
  • насыщенные жиры;
  • крепкий алкоголь;
  • красное мясо;
  • колбасы;
  • фаст фуд;
  • консервированные продукты;
  • хлебобулочные изделия из белой муки;
  • магазинные соусы и приправы;
  • кофе, энергетики и крепкий черный чай;
  • жирные молочные продукты — сыр, сливки, сливочное масло;
  • покупные кондитерские изделия.

По данным ВОЗ диета с низким содержанием жиров и соли, включающая большое количество клетчатки, а также фрукты и овощи, помогает снизить кровяное давление не хуже гипотензивных препаратов.

Часто задаваемые вопросы

Согласно статистике, гипертония выявлена у 20-30% населения. Это одно из самых распространенных заболеваний, столкнуться с которым может каждый. При отсутствии контроля артериальная гипертензия является основным фактором риска инсультов, сердечной недостаточности, аритмии и преждевременной смерти.

Если у вас или близких обнаружена АГ, необходимо получить как можно больше информации об этом заболевании, чтобы держать давление под контролем. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных вопросов о гипертонии с ответами специалистов.

Берут ли в армию с гипертонией?

Если призывнику проведена диагностика и поставлен диагноз — гипертоническая болезнь, он будет освобожден от службы в армии. Но все записи с поставленным диагнозом, назначенным лечением и результатами должны быть в медицинской карточке. Если повышенное давление обнаружено на призывной медкомиссии, призывнику выдается направление в стационар на обследование и лечение. Решение о призыве в армию принимается по результатам проведенных диагностики и лечения.

Как понять, что у тебя гипертония?

Высокое АД часто себя никак не проявляет. Гипертония нередко диагностируется во время планового медицинского обследования. Если у ваших близких родственников диагностирована гипертоническая болезнь или сердечно-сосудистые заболевания, был инсульт, необходимо иметь дома тонометр и регулярно контролировать показатели давления.
Обращайте внимание на такие симптомы, как резкая головная боль, затрудненное дыхание, болезненные ощущения за грудиной, спутанность сознания, головокружения. Если у вас появились один или несколько таких симптомов, обязательно замерьте давление и при необходимости обратитесь за медицинской помощью.

Какой врач лечит гипертонию?

В первую очередь запишитесь на прием к участковому терапевту или семейному врачу, который назначит обследование и при необходимости выдаст направления к нужным специалистам. Если повышение АД связано с проблемами в сердечно-сосудистой системе, вам выдадут направление к кардиологу. При выявлении заболеваний почек — к урологу. Если будет обнаружен диабет, вас направят к эндокринологу. Терапевт также подберет медикаментозные средства, при помощи которых получится нормализовать показатели давления.

Что нельзя делать при повышенном давлении?

При повышенном АД запрещены повышенные физические нагрузки, следует отказаться от тяжелой работы и занятий активными видами спорта. Необходимо сократить употребление жиров и соли. Постарайтесь избавиться от вредных привычек, не пропускайте прием лекарств, назначенных врачом. И ни в коем случае не употребляйте спиртные напитки с целью снизить давление. Когда алкоголь попадает в кровь, сосуды расширяются, но после резко сужаются, что может привести к инсульту или инфаркту.

При каком давлении вызывать скорую?

Гипертоники со стажем знают, какие принять лекарства для резкого снижения АД. Если сознание не нарушено, нет головокружения, онемения лица и конечностей, давление ниже 180/110, необходимо принять назначенные препараты и подождать полчаса. Если лекарства не помогают, и показатели не падают, обратитесь в неотложную помощь. При первичном повышении АД вызывать скорую помощь следует и при показателях 160/100, если ухудшено самочувствие и не знаете, как быстро снизить давление.

Рекомендации экспертов по профилактике

Европейское общество кардиологов и ВОЗ разработали клинические рекомендации по профилактике гипертонической болезни.

Чтобы избежать повышения давления, рекомендуется:

  • поддерживать здоровый вес;
  • регулярно заниматься спортом;
  • больше находиться на свежем воздухе;
  • бросить курить;
  • ограничить употребление алкоголя;
  • соблюдать здоровую диету для сердца;
  • контролировать поступление соли в организм;
  • пить больше чистой воды;
  • стараться избегать стрессовых ситуаций;
  • регулярно проходить медицинские обследования;
  • держать под контролем течение хронических заболеваний;
  • контролировать показатели давления;
  • избегать тяжелой физической нагрузки после 50 лет.

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, Юрочко Богдан Михайлович из клиники Вива считает, что основой профилактики гипертонической болезни должны стать посильная физическая активность, благодаря которой происходит тренировка сосудов для сохранения их эластичности, правильное питание, отказ от вредных привычек.

Врач-терапевт Мирошниченко Юлия Николаевна подчеркивает, что для профилактики повышения давления важны аэробные нагрузки, особенно для пожилых людей, которые чаще ведут малоподвижный образ жизни. «Час ходьбы в день показан и полезен», — считает опытный врач киевской клиники Оксфорд Медикал.

Статья написана под редакцией врача-кардиолога высшей категории Федорук Ирины Леонидовны.

  • Главная
  • Статьи
  • Ваше здоровье
  • Каждый гипертоник должен знать свой маневр

20 Ноября 2015

Мифы о гипертонии

Гипертония – заболевание коварное. Вроде ничего не болит, но она может укоротить жизнь на 10-20 лет. И женщины в период менопаузы – в группе риска. Почему и что с этим делать? 

Тихо-тихо

Головная боль, повышенная раздражительность, тошнота беспокоят большинство гипертоников только на начальных стадиях заболевания. Дальше «нехорошо» бывает только во время гипертонических кризов. А раз ничего не болит, внимания на гипертонию не обращают. А зря. Основной причиной смертности в мире являются сердечно-сосудистые заболевания. От них, по данным Американской ассоциации сердечных заболеваний, умирают чаще, чем от рака, Альцгеймера и несчастных случаев, вместе взятых. А гипертония, в свою очередь, эти заболевания провоцирует. По данным последних исследований, у гипертоников в 3-4 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца, а инсульты случаются в 7 раз чаще, чем у тех, чье давление в норме. Дело в том, что повышенное давление травмирует сосудистую стенку, в ней начинает откладываться холестерин. Это приводит к быстрому старению сосудов, и, следовательно, ранним инфарктам и инсультам. С точки зрения биологического возраста гипертоники старше, чем их одногодки с нормальным и тем более пониженным давлением. Не зря гипертонию называют «тихим убийцей».

Правило 40% 

40% гипертоников знают о своей болезни. Из них 40% принимают лекарства. 40% тех, кто принимает лекарства, принимает их правильно и в правильных дозах. То есть всего 6,4% гипертоников получают адекватную терапию! 

Слово о гендере

С каждым годом гипертоников становится все больше. Причем, что интересно, до последнего времени считалось, что гендер не имеет особого значения в развитии гипертонической болезни. Более того, до 80% участников научных исследований гипертонии – мужчины. Однако выясняется, что отличия все же есть. И жизнь женщины с точки зрения рисков гипертонии четко делится на 2 этапа. Первый – до менопаузы. В этот период женские гормоны надежно защищают сердце и сосуды, поэтому шансы заболеть у женщин в целом ниже, чем у мужчин (при условии, что нет метаболического синдрома). Второй этап – менопауза. В это время, за считанные месяцы, по причине снижения выработки эстрогена и повышения в крови андрогенов, гендерные преимущества теряются. Более того, к 59 годам женщин-гипертоников становится даже больше, чем мужчин. Кстати, подсчитано, что к 2025 году в мире 793 миллиона женщин будут страдать гипертонией. Очень часто в менопаузу повышенное давление сочетается с лишним весом и предиабетом. Такое состояние называется менопаузальным метаболическим синдромом. Он еще больше увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Кто виноват

Гипертония, или артериальная гипертензия – повышение давления от 139/89 мм рт. ст. и выше, зарегистрированное не менее двух раз у пациента в состоянии покоя. В 95 % случаев – это эссенциальная гипертензия, или, как ее называют в нашей стране, гипертоническая болезнь. Четкую причину заболевания назвать нельзя, обычно тут целый комплекс причин, связанных с наследственностью, образом жизни, вредными привычками, гормональными перестройками и конституцией.

В 5% случаев причину можно выявить и (часто, но не всегда) устранить. Эти гипертензии называются симптоматическими. Основным органом, занимающимся регуляцией давления, является почка. Проблемы с сосудами почек, собственно почками или надпочечниками – основная причина симптоматических гипертензий. Также заболевание могут вызывать изменения в щитовидной железе, врожденные и приобретенные аномалии сосудов и сердца. В идеале диагноз «гипертоническая болезнь» должен ставиться только после исключения всех симптоматических гипертензий. Однако если у ваших родственников диагностировалась гипертоническая болезнь, вам больше 30, нет проблем с почками, не бывает резких подъемов давления, скорее всего, у вас гипертоническая болезнь. Назначать или не назначать дополнительные обследования в этом случае, решает врач. 

Степени гипертонической болезни:

I степень: 140–159/90–99 мм рт. ст.

II степень 160–179/100–109 мм рт. ст.

III степень >180/110 мм рт. ст.

Люди в белых халатах

Ложноположительные результаты бывают при гипертонии «белого халата». Когда вы видите врача, подсознание вспоминает, как в детстве человек, одетый подобным образом, сделал вам в попу очень болезненный укол. Это является для вас стрессом и давление закономерно повышается. Приходите домой, измеряете давление, а оно совершенно нормальное. В таком случае выходом является суточное мониторирование артериального давления. К телу крепится приборчик, который измеряет давление каждые 20-40 минут в течение суток. Это «золотой стандарт» диагностики гипертонии. 

Мифы о гипертонии

  • При гипертонии болит голова. Голова болит в одинаковом проценте случаев у людей с нормальным, повышенным и пониженным давлением. Чаще всего головные боли не связаны с давлением. Чаще всего их, как ни странно, провоцируют заболевания шейного отдела позвоночника. У большинства людей, даже при систолическом давлении за 200, голова не болит. Единственный способ определить артериальное давление – измерять его хоть изредка.
  • За давлением нужно следить очень внимательно. Другая крайность – чрезмерное внимание к показателям давления. Обычно не требуется измерять давление чаще 3 раз в день. Причем делать это нужно в состоянии физического и эмоционального покоя, посидев спокойно перед измерением 10 минут, в теплом помещении. Нет никакого смысла измерять давление сразу после тренировки в зале, или когда вы понервничали, выпили кофе или покурили – у любого человека показатели давления в этих ситуациях повышаются. Если человек начинает измерять давление каждый час или чаще, то это скорее приведет к неврозу, чем поможет справиться с гипертонической болезнью.
  • Электронные тонометры врут. Такой вывод можно сделать, если измерить давление электронным тонометром несколько раз подряд. Мы получим показатели, отличающиеся на 5-10 мм рт. с. Но дело тут как раз в том, что прибор достаточно точен и улавливает малейшие колебания артериального давления. Нужно просто измерить давление 3 раза подряд с интервалом в 2 минуты и вычислить средний показатель. Неточными могут быть показания тонометров, надеваемых на предплечье. Или если ширина плечевой манжеты не соответствует окружности плеча.
  • Давление нужно сбивать. Применение антигипертензивных препаратов короткого действия, для быстрого, но кратковременного снижения давления, приводит к «эффекту качелей», когда артериальное давление в течение суток скачет то вверх, то вниз. Такая терапия не снижает риск инфарктов и инсультов.
  • Если давление нормальное, пить лекарство не нужно. Нормальное артериальное давление поддерживается определенной концентрацией лекарства в крови. Поэтому препарат, прописанный врачом, нужно принимать постоянно, даже если давление нормальное или пониженное. Пониженное давление, кстати, – не повод самостоятельно отменять препарат, нужно обратиться к врачу для коррекции дозы.
  • Как только давление придет в норму, самочувствие улучшится. Если гипертоник многие годы жил с повышенным давлением, то снижение давления до нормальных цифр может привести к головокружению, слабости и сонливости. Это связано с тем, что сосудистая система адаптировалась к высокому давлению, и нормального недостаточно для «хорошего» самочувствия. Это, кстати, самая частая причина отказа от терапии. Надо иметь в виду, что организму нужно 2-3 недели, чтобы адаптироваться к новому режиму работы. Иногда, при слишком высоких показателях давления его снижают в несколько этапов. Сначала до 140 на 90, через несколько недель, когда человек немного привыкнет до 120 на 80.
  • Если врач выписал препарат, а он не помогает, надо искать другого врача. Учитывая индивидуальные особенности организма, реакция на один и тот же препарат у разных людей может быть совершенно разной. Поэтому препараты и дозировка подбираются обычно за 2-3 раза. Пациенту прописывают препарат, он его принимает и параллельно ведет дневник «давление, пульс, самочувствие». Через 2 недели обычно назначают вторую консультацию, для коррекции дозы, если потребуется, или подключения препаратов из другой группы.
  • Пропил курс – и здоров. В лечении гипертонии не бывает курсов. Это хроническое заболевание, в основе которого, чаще всего, лежит генетический дефект регуляции выведения соли из организма. Каждая молекула хлорида натрия задерживает не менее 10 молекул воды в организме, увеличивается объем циркулирующей крови, что приводит к повышению давления. Нашему организму кажется, что давление 160 на 90 для него «нормальное». Чтобы его переубедить, нужно постоянно принимать препараты. Если перестать это делать, давление снова повысится. Соответственно, резко увеличится риск инфарктов, инсультов, снизится продолжительность жизни.
  • Существует «рабочее давление», и оно может быть выше нормы. По данным Фремингемского исследования, при давлении 130-139 на 85-89 (считается нормальным повышенным давлением), риск сердечно-сосудистых заболеваний повышается в 2 раза. Нет никакого «рабочего» давления. Этот термин появился из-за путаницы в причинно-следственных связях. Многие считают, что если при давлении 130 на 85 часто болит голова, то это гипертония, то есть «высокое давление». А если у кого-то давление 160 на 100 и ничего не болит, то это такое «рабочее давление». Только вот в первом случае у человека гипертонии нет, и проживет он лет сто. А вот второй случай – настоящая гипертония, со всеми вытекающими последствиями.
  • Нижнее — почечное. Существует стойкое убеждение, что повышение нижнего, диастолического давления связано с почками, вернее с заболеваниями почек. Откуда? — тут я теряюсь в догадках. Давайте разберемся, что такое систолическое (верхнее), а что такое диастолическое (нижнее давление). Если подсоединить насос к раздутой велосипедной камере и представить что насос это сердце а камера это сосуды, то давление в камере, которое будет в момент нагнетания насосом и будет систолическим. А диастолическое давление — то давление, с которым воздух давит на стенки камеры (кровь давит на стенки сосудов) пока насос не действует. Уровень диастолического давления будет зависеть от эластичности стенок камеры. Как правило диастолическое давление больше повышается у людей с избыточным весом и людей, ведущих малоподвижный образ жизни
  • Если гипертония – заболевание наследственное, то давление должно быть повышено и в молодом возрасте, а не только после 40. До определенного возраста генетический дефект регуляции выведения хлорида натрия из организма удается компенсировать за счет других систем регуляции. Но эти системы могут дать сбой, особенно если человек ведет нездоровый образ жизни, много нервничает, не следит за весом, ест слишком много соли.
  • Если вести здоровый образ жизни и похудеть, от гипертонии можно избавиться без таблеток. Изменение образа жизни – основа антигипертензивной терапии. Стоит отказаться от соли, ежедневно проходить 10-15 тысяч шагов, следить за объемом талии (менее 102 см для мужчин и 88 см для женщин), отказаться от курения и перестать злоупотреблять алкоголем.  Однако изолированно, без подключения таблеток, все это поможет только на самой ранней стадии заболевания. В других случаях обязательно сразу назначать антигипертензивную терапию.

В цифрах:

Увеличение систолического давления на 1 мм рт.ст. на 3,3% увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Потеря всего 5% веса помогает существенно снизить артериальное давление.

Каждый дополнительный грамм хлорида натрия повышает давление на 5 мм рт. ст.

Портал «Вечная молодость» назад

Читать также:

11 Ноября 2015

Клеточный стресс и сердечно-сосудистые болезни

Комбинированное использование новейших исследовательских методов позволило идентифицировать новый молекулярный сигнальный механизм, вовлеченный в развитие инфаркта миокарда и смерти от болезней сердца.

читать 15 Октября 2015

Вакцинация против повышенного холестерина

Вакцина, избирательно воздействующая на молекулу PCSK9 – белок, вовлеченный в метаболизм холестерина, – является экономически выгодной альтернативой современным дорогостоящим препаратам.

читать 09 Октября 2015

Еще одно преимущество полноты

Возможно, что увеличение продолжительности жизни женщин с сердечной недостаточностью и умеренно повышенным индексом массы тела связано с тем, что для работы сердца им требуется больше жирных кислот.

читать 16 Сентября 2015

Аспирин для профилактики – только по показаниям

Американская рабочая группа по профилактическим мероприятиям выпустила проект новых рекомендаций, касающихся приема аспирина.

читать 14 Сентября 2015

Бактерии кишечника и холестерин

Состав микробиоты кишечника влияет на содержание в крови «хорошего» холестерина и триглицеридов. Важно, что от этих показателей зависит работа сердечно-сосудистой системы

читать

Добавить комментарий

*